Крапивница симптомы у детей

Что такое крапивница?

Крапивница и отек Квинке — два очень похожих аллергических заболевания, различающихся, в основном, внешними проявлениями.

Крапивница — кожное заболевание, в основном аллергической природы. С медицинской точки зрения — это внезапное повышение проницаемости капилляров. А с «обывательской» — неожиданное появление на коже малыша и его слизистых оболочках плоских, при поднятых над здоровой кожей, бледно-розовых, сильно зудящих волдырей. Это самый ярко выраженный симптом крапивницы. Крапивница, как правило — аллергическая реакция на какой-либо раздражитель либо одно из проявлений другого заболевания (например, болезней печени). Такая реакция может быть ответом на пищевые продукты, резкий запах, инфекционное заболевание, лекарства, холод или жар, укусы насекомых, механические раздражения и др.

Крапивница (уртикария) — аллергическая реакция немедленного типа с формированием волдырей (в основном обусловленная гиперпродукцией IgE). Симптомы

Солнечная крапивница — аллергическая реакция на ультрафиолетовое облучение.

Симптомы и признаки крапивницы у детей

• Появление волдырей.
• Вероятность отека слизистых оболочек со стридором, одышкой или прогрессирующими проявлениями вплоть до анафилактического шока.
• Разрешающие факторы: лекарства, продукты, красители, холод, тепло, расчесы, контакте определенными веществами.

Если у вашего младенца зудящее высыпание, которое сопровождается выпуклыми красными волдыристыми образованиями, возможно, с бледным центром, без шелушения в области поражения кожи, у него скорее всего крапивница (волдыри). Это высыпание может появиться на всем теле или только на определенном участке, к примеру на лице. Место распространения может изменяться — крапивница проходит на одной части тела и появляется на другой, и часто это происходит в течение нескольких часов. Порой они сопровождаются невыносимым зудом.

Его симптомы — крупная розовая сыпь. Форма и размер волдырей могут варьироваться (в некоторых случаях их диаметр может достигать нескольких сантиметров). Самые крупные волдыри очень часто имеют бледно-желтую сердцевину.

Внешние проявления крапивницы схожи с ожогом крапивой (отечные волдыри ярко-розового цвета), вдобавок они так же сильно чешутся. Обычно волдыри бесследно исчезают через несколько часов. При солнечной крапивнице волдыри появляются на открытых участках тела малыша преимущественно весной и летом. В некоторых случаях этот вид крапивницы бывает вызван заболеванием печени.

Отек Квинке — это ограниченный отек не только поверхностных, но и глубоких слоев кожи. Отек Кожа белеет и становится плотной, но отекшее место не чешется. Через несколько часов, максимум через пару дней, отек спадает.

Характерной чертой крапивницы является полное восстановление кожи на местах волдырей. Отметим, что высыпания, как правило, имеют симметричный вид, а также могут мигрировать по поверхности тела: сегодня на животе, завтра на ногах.

Иногда отек Квинке наблюдается одновременно с обычной крапивницей. Наибольшую опасность представляет отек гортани, в этом случае резко (до полного перекрытия) уменьшается просвет дыхательных путей, вызывая удушье. Ребенок впадает в панику. Если вы заметили у ребенка симптомы отека Квинке, срочно вызывайте «скорую помощь»!

Причины крапивницы у детей

В большинстве случаев причиной крапивницы являются аллергические реакции. Продукты питания (моллюски, молоко, арахис, шоколад), укусы насекомых, некоторые лекарственные препараты (например пенициллин) — вое эти факторы могут спровоцировать у ребенка аллергическую реакцию. У некоторых детей крапивница развивается в зимний период, и аллергеном в данном случае становится холодный сухой воздух. Иногда крапивница развивается у ребенка как осложнение после бактериальной инфекции. Во многих случаях, однако, причина заболевания остается невыясненной.

Если ваш ребенок переболел крапивницей, ему скорее всего не угрожают рецидивы: в отличие от всех остальных аллергических реакций, крапивница не является хроническим заболеванием. Первые симптомы крапивницы — зуд и жжение, затем на коже образуются волдыри. Эти волдыри обычно исчезают спустя несколько часов, однако через некоторое время они появляются уже на другом участке тела. Спустя 3-4 дня симптомы заболевания полностью исчезают.

Если ваш ребенок страдает легкой формой заболевания, ему нет необходимости проходить специальный курс лечения. В некоторых случаях врачи рекомендуют ребенку принимать орально антигистаминные препараты — они помогают снять неприятные симптомы. Холодные компрессы также помогут снять жжение и зуд. В особо тяжелых случаях у ребенка развивается отек носоглотки, ему становится трудно дышать. В подобной ситуации необходимо немедленно связаться с лечащим врачом. Если у вашего ребенка появились жар, боли в суставах, немедленно свяжитесь с лечащим врачом: такого рода симптомы могут свидетельствовать об осложнении под названием «сывороточная болезнь».

К наиболее распространенным причинам крапивницы относятся:

• пищевые продукты (ягоды, сыр, орехи, яйца, молоко, кунжутное масло, морепродукты);
• лекарственные препараты: это могут быть как лекарства, находящиеся в свободном доступе, так и прописанные врачом (пенициллин и аспирин — две частые причины высыпаний);
• пыльца деревьев, трав и папоротника;
• растения;
• реакция на инфекцию;
• холодная вода;
• укусы насекомых или пчел.

Как минимум в половине случаев причину установить не удается.

Лечение крапивницы у детей

• Устранение аллергена.
• Местно — охлаждающие антигистаминные кремы.
• Антигистаминные препараты внутривенно или внутрь диметинден в каплях.
• При тяжелом течении: наблюдение, интенсивная терапия, глюкокортикоиды и адреналин внутривенно.

Антигистаминные препараты, принимаемые перорально, помогут облегчить зуд при крапивнице. Многие такие препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, но вам следует узнать у педиатра, какое лекарство лучше использовать. Вероятно, вам придется давать, ребенку это лекарство в течение нескольких дней, так как ребенок должен принимать лекарство через каждые четыре-шесть часов. Также может помочь прикладывание прохладных компрессов к месту зуда и отекания.

Если аллергическая реакция затрагивает и другие внутренние органы тела, может потребоваться дополнительное лечение. Если ваш младенец дышит с присвистом либо у него проблемы с глотанием, ему необходимо незамедлительно обеспечить медицинскую помощь. Как правило, врач пропишет более эффективный антигистаминный препарат и может даже ввести инъекцию адреналина, чтобы остановить аллергическую реакцию. Если аллергическая реакция, которая вызвала появление крапивницы, приведет к серьезным проблемам с дыханием, педиатр поможет вам собрать специальный набор средств для оказания немедленной медицинской помощи, чтобы в дальнейшем в случае необходимости вы могли его использовать.

Для лечения этих заболеваний используются противоаллергические препараты. При крапивнице, вызванной приемом лекарств или пищевых продуктов, малышу проводят еще и очищение кишечника (ставят клизму, дают слабительное).

Предупреждение крапивницы у детей

Для того чтобы предупредить возникновение последовательных вспышек крапивницы, врач постарается выяснить, что вызывает аллергическую реакцию.

Если сыпь ограничивается небольшим участком кожи, вероятно, аллергическая реакция вызвана чем-то, до чего ваш ребенок дотрагивался. Частыми причинами служат растения и некоторые виды мыла. Но если сыпь распространяется по всему телу, чаще всего причиной служит что-то, что ребенок мог съесть или вдохнуть, либо же существует вероятность инфекции.

Зачастую внешняя форма проявления крапивницы служит ключом к разгадке причины аллергической реакции. К примеру, существует ли определенная закономерность того, что реакция проявляется после еды? Проявляется ли реакция чаще в определенный сезон либо в определенных местах? Если вы заметите закономерность проявления внешней формы реакции при определенных условиях, попробуйте изменить окружающую обстановку и посмотрите, улучшится ли при этом состояние ребенка. Вам придется следить за всеми продуктами, которые ребенок употребляет в пищу; обращайте внимание даже на те продукты, которые ребенок раньше употреблял в пищу и при этом не возникало никаких проблем. Иногда крапивница проявляется, если ребенок съест слишком большое количество того или иного продукта, на который у него лишь умеренная аллергия.

Как только вам удастся выяснить причину проблемы, постарайтесь максимально оградить ребенка от контакта с этим продуктом или веществом. Если вам заранее известно, что у ребенка может быть контакт с этим веществом или продуктом, всегда имейте при себе антигистаминный препарат. Если у ребенка аллергия на укусы насекомых, имейте при себе набор необходимых средств при укусах пчел.

Потеря волос у детей при крапивницы

Практически у всех новорожденных происходит частичная или полная потеря волос. Это нормальное явление и волноваться об этом не стоит. Помните: потеря волос в первые шесть месяцев жизни не является поводом для беспокойства.

Очень часто у младенца происходит потеря волос в том месте, которым он трется головой о матрас. Как только ребенок начнет больше двигаться и научится сидеть, этот вид потери волос пройдет сам собой.

В очень редких случаях младенцы могут появляться на свет с алопецией (отсутствием волос), которая может проявляться как самостоятельно, так и в комплексе с нарушениями ногтей и зубов. Поскольку алопеция может являться признаком иных медицинских проблем или проблем с питанием, необходимо обратить внимание педиатра на потерю волос, если она появится после первых шести месяцев жизни. Врач осмотрит кожу черепа ребенка, выяснит причину и пропишет необходимое лечение. В некоторых случаях может возникнуть необходимость пройти осмотр у педиатра-дерматолога.

Кошмар! Мы обедали в ресторане, и вдруг дочь вся покрылась какой-то зудящей, похожей на рубцы сыпью вроде крапивницы. Что делать?

У ребенка, по всей видимости, проявилась аллергическая реакция на то, что он съел что-то или к чему-то прикоснулся. Проверьте, не сопровождается ли сыпь какими-то более тревожными признаками аллергии. Может быть, у ребенка одышка, или ему больно глотать, или лицо распухло? Если вы уверены, что у него только сыпь — зудящая, местами с красными волдырями, иногда с белыми точками в середине, — похоже, что это крапивница. Крапивница иногда покрывает все тело почти мгновенно (или в течение нескольких часов, если ребенок съел что-то неподходящее или до чего-то неподходящего дотронулся. Иногда она появляется только на какой-то определенной части тела, исчезает, потом появляется в другом месте. Крапивницу могут вызвать еда (молоко, яйца, орехи или морепродукты), лекарства (например пенициллин) или пчелиный укус. Кроме того, крапивница может сопутствовать некоторым вирусным инфекциям. Хотя часто бывает трудно определить, чем вызвана реакция, составьте список всего, что ребенок ел, лекарств, которые он принимал, и всего, чего он касался за несколько часов до появления сыпи, а также отметьте, не кусали ли его пчелы и не страдает ли он какой-то болезнью.

Аллергические реакции, вызывающие затруднение дыхания, легко могут стать опасными для жизни. Если ребенок стал дышать с присвистом, если ему трудно глотать или у него распухли лицо, язык, горло или шея, ему нужна немедленная медицинская помощь. Вызывайте «скорую помощь» или везите ребенка в больницу, в отделение неотложной помощи.

Спросите у педиатра, не нужно ли направить ребенка к аллергологу, чтобы определить, чем вызвана такая реакция и насколько это опасно.

Крапивница (лат. urticaria) — заболевание, связанное с развитием аллергической реакции, характеризующееся внезапным появлением сыпи на коже, реже на слизистых оболочках, в виде волдырей, по виду похожих на появляющиеся после ожога крапивой, сопровождающиеся зудом и проходящие бесследно.

Крапивница может быть самостоятельным заболеванием, возникшим как реакция на какой-либо раздражитель, или проявлением какого-либо другого заболевания.
Эпизоды крапивницы хотя бы один раз в жизни наблюдаются у 20-25% населения, а как заболеванием крапивницей страдают 2-3% детей.

Различают острую крапивницу (продолжительность заболевания не более шести недель) и атопическую рецидивирующую крапивницу, ею страдают 30% детей (от общего числа возникающих уртикарных высыпаний).

У 50% детей, больных острой крапивницей, выявляются и другие аллергические заболевания. В 40% случаев острая крапивница сочетается с отеком Квинке.

Причинами заболевания могут быть:

• пищевая аллергия (молоко, яйца, шоколад, цитрусовые, куриное мясо, копчености, пищевые добавки и др.);
• лекарственные препараты (антибиотики, особенно пенициллинового ряда, сульфаниламиды, витамины группы В, нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, бруфен и др.));
• аэроаллергены (пыльцевые, бытовые, эпидермальные);
• глистная инвазия.

Крапивница может возникнуть не только при попадании аллергенов внутрь, но и при контактах их с кожей рук при снятии кожуры с апельсинов, мандаринов и др.

Имеют значение также физические факторы — резкое перегревание, охлаждение.

В основе развития крапивницы лежат аллергические реакции немедленного типа, при которых под действием аллергена (антигена) происходит увеличение продукции иммуноглобулина Е (JgE), при этом происходит немедленное освобождение биологически активных веществ из тучных клеток, в первую очередь гистамина, который приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки, расширению капилляров, следствием чего являются возникновение элементов сыпи и зуд.

Типичным проявлением крапивницы является внезапное появление кожного зуда и плотных волдырей розового или фарфорово-белого цвета разной величины, единичных или множественных. Особенностью крапивницы является быстрое возникновение волдырей и быстрое, бесследное их исчезновение (в течение 24 часов).

Атопическая рецидивирующая крапивница чаще наблюдается у детей старше семи лет. В ее возникновении существенную роль играют следующие факторы: наследственное предрасположение (атопия), перинатальная энцефалопатия, раннее искусственное вскармливание, наличие клинических проявлений экссудативного диатеза в раннем детстве.

При рецидивах, помимо уртикарных высыпаний, которые могут иметь локальный, распространенный и генерализованный характер, сопровождаясь зудом, возможно возникновение и других симптомов — болей в животе, повышения температуры тела, болей в суставах, сухого кашля, осиплости голоса и др.

Частота рецидивов различна. Интервалы между ними могут быть 1,5-3 месяца и дольше.

Крапивница может протекать в легкой форме — при ней имеется только локальное поралсение кожи (волдыри и зуд). При среднетяжелой форме — распространенное поражение кожи. Тяжелая форма характеризуется распространенным, генерализованным поражением кожи в сочетании с симптомами поражения других органов (боли в животе, осиплый голос и др.).

Лечение. Из диеты ребенка необходимо исключить причинно-значимые пищевые аллергены (рыбу, шоколад, цитрусовые, яйца и др.). При подозрении на лекарственную аллергию отменяется препарат, провоцирующий крапивницу.

При острой крапивнице широко применяются антигистаминные препараты первого поколения — супрастин, пипольфен, обладающие, кроме антигистаминного действия, снотворным и седативным (успокаивающим) эффектом. Назначают их в возрастной дозе 3—4 раза в день (для поддержания терапевтической концентрации в крови), в течение 5—7 дней, при необходимости дальнейшего применения производят смену препарата. Курс лечения при острой крапивнице составляет 7—10 дней.

При рецидивирующей крапивнице, как правило, требующей более длительного лечения, назначают антигистаминные препараты второго поколения — кларитин, зиртек, телфаст и др.

При тяжелой форме заболевания применяются коротким курсом глюкокортикоидные гормоны. С учетом клинических проявлений заболевания, как только угаснет сыпь и ликвидируется отек слизистых оболочек, дозу глюкокортикоидов уменьшают и быстро их отменяют.

Назначать лечение глюкокортикоидами может только врач.

При рецидивирующей крапивнице в период ремиссии для профилактики рецидивов целесообразно провести курс задитена (кетотифена) внутрь детям старше 3 лет по 1 таблетке 2 раза в день во время еды в течении 2—3 месяцев.

Курс лечения задитеном проводится только по назначению врача.

При тяжелой форме крапивницы, протекающей с явлением отека глотки, гортани, с нарушением дыхания, показана срочная госпитализация!

www.sweli.ru

Что такое крапивница

Как и другие формы аллергии, крапивница у ребенка появляется из-за гиперчувствительности немедленного типа, при этом организм показывает неадекватную реакцию на определенные вещества, извне поступающие внутрь или образующиеся в теле. Заболевание аллергического происхождения не заразно, характеризуется появлением волдырей розоватого оттенка (как показано на фото), которые быстро распространяются по коже и зудят. Вид сыпи напоминает ожог после контакта с крапивой.

Часто болезнь возникает у детей – это связано с особенностями иммунной, нейроэндокринной систем. При попадании в тело ребенка аллергена, ответной самостоятельной реакцией на раздражитель организма является дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина – гормона, который повышает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла. Так, жидкость из кровотока проникает в окружающие ткани и детский организм стремится снизить количество аллергена своими силами. Результатом этого является появление на теле малыша отеков, покраснений и волдырей.

Как выглядит крапивница у ребенка

Начинается патология у маленьких детей и подростков внезапно с интенсивного зуда, локализирующегося на разных участках тела. Плоско приподнятые бледно-розовые волдыри появляются не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках губ, глаз, органов ЖКТ. Клинические проявления крапивницы включают формирование отечности в той или иной зоне тела. Как и волдыри, отек держится до 3 суток, после самостоятельно проходит.

Если у ребенка вздуваются места с рыхлой клетчаткой – слизистая гортани, рта, щеки, губы, веки, язык, половые органы – диагностируют ангионевротический отек (Квинке). При этом опасность такого состояния заключается в том, что велика вероятность распространения отечности на дыхательные пути, вследствие чего ребенок не сможет дышать. О начале отека Квинке скажет приступообразный кашель, свист при дыхании, посинение носогубного треугольника. В данном случае нужно срочно вызывать скорую.

Крапивница у грудничка

У младенцев заболевание проявляется как кожная сыпь, причем она возникает резко. При внешнем воздействии крапивница у новорожденных локализируется в области контакта с аллергеном. Волдыри, при этом, возвышаются над поверхностью кожи и имеют яркий контур по периферии (пример на фото). Сыпь постепенно сливается, образуя крупные пятна неправильной формы. Кроме того, кожные покровы новорожденного утолщаются и краснеют. Болезнь сопровождается сильным зудом, при котором возможно повышение температуры тела.

Формы крапивницы

Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у деток до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы у детей могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.

Аллергическая крапивница

Одним из видов реакции организма на аллерген является аллергическая крапивница у детей – патология, которая выглядит как «блуждающие» высыпания на коже, схожие на ожог, оставленный крапивой (пример на фото снизу). Возникновение крапивницы связывают с взаимодействием с некоторыми аллергенами. К числу распространенных веществ и физических факторов, способных вызвать аллергическую реакцию у детей, относятся:

• рыба, орехи, фрукты, яйца, мед, другая еда;
• лекарства;
• пищевые добавки (красители, ароматизаторы, пр.);
• ингаляционные раздражители – пыль, пыльца трав, деревьев;
• вирусные инфекции (гепатит В, болезнь Эпштейн-Барра);
• холодовой, тепловой, вибрационный, солнечный фактор (при таких аллергенах заболевание называют дерматографическим).

Острая крапивница

Данная форма заболевания может протекать от нескольких часов до пары недель. Появляется острая крапивница у детей внезапно в виде зудящих красноватых волдырей различного размера и, как правило, округлой формы (редко они имеют удлиненный вид). Высыпания превосходят кожный покров, в центре их оттенок матовый, а по краям заметна более яркая кайма. Волдырики у детей могут сливаться в одно цельное пятно. Преимущественно сыпь локализируется в области рук, попы, бёдер, шеи, туловища, но может возникать и на слизистых оболочках.

У ребенка при острой форме болезни может развиться крапивная лихорадка, при которой появляется озноб, головная боль и повышается температура. Преимущественно крапивница поражает детей, как следствие пищевой либо лекарственной аллергии, отвечая таким способом на раздражитель. Сыпь нередко появляется при переливании крови, введении сывороток/вакцин. Острая патология может быть выражена атипичной формой крапивницы, когда на теле ребенка образуется волдыреобразная полоса при проведении по ней ногтем или другим предметом. При этом чесаться такая сыпь не будет.

Хроническая крапивница

Такое заболевание может протекать годами и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями. Если симптомы патологии проявляются дольше 6 недель, врач диагностирует хроническую крапивницу. Причиной болезни, как правило, является не долеченная инфекция (тонзиллит, кариес, аднексит), сбой в работе желудочно-кишечного тракта, пр. Хроническая крапивница у детей проявляется в виде сильно зудящих высыпаний на коже и сопровождается болями в суставах, высокой температурой, поносом, рвотой. Болезнь не редко приводит к нарушениям сна.

Установить достоверные причины появления болезни у детей часто бывает невозможно, тем не менее, существует мнение, что примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом детский организм создает антитела против своих же молекул и рецепторов, что в итоге приводит к появлению псевдоаллергической крапивницы. При длительно сохраняющихся высыпаниях болезнь переходит в папулезную форму, для которой характерен отек с клеточной инфильтрацией, утолщение и гиперпигментация кожи в зонах сгиба локтей, колен, пр.

От чего бывает крапивница

Патогенез заболевания у детей разного возраста может отличаться. Как правило, у младенцев до 6 месяцев крапивница диагностируется крайне редко, при этом она может быть вызвана лишь попаданием в организм новорожденного аллергена. Этот же фактор обуславливает появлением болезни у деток возрастом до 2 лет. По ходу взросления причины крапивницы у детей становятся более разнообразными. К возможным факторам, которые провоцируют появление патологии, относятся:

• прием НПВП, антибиотиков, сульфаниламиды, другие лекарственные средства;
• паразиты в теле ребенка;
• вирусы типа герпеса, гепатитов или цитомегаловируса;
• ингаляция кислорода при испарениях бытовой химии, разных химические соединения;
• яд пчел, ос, попадающий в кровь ребенка при укусах;
• контактные аллергены (еда, химические вещества);
• переливание крови;
• бактериальные инфекции.

Хроническое заболевание может привести к опасным последствиям – развитию заболеваний печени, подавлению функции надпочечников, пр. Как правило, болезнь у детей имеет иммунный характер и является следствием аутоиммунных процессов, протекающих в тканях и органах, или же развивается из-за заболеваний ЖКТ, лейкозов, опухолей. При подозрении на пищевую аллергию, которая провоцирует крапивницу у ребенка, нужно проверить реакцию малыша на такие продукты:

• сыры;
• орехи;
• яйца;
• молоко цельное;
• морепродукты;
• клубника;
• помидоры;
• специи, другие пищевые добавки;
• цитрусы;
• копченые продукты;
• мед.

Признаки крапивницы

Заболевание развивается в ответ на попадание гистаминов в кровь, при этом увеличивается проницаемость сосудов, вследствие чего возникают отеки. Кроме того, детский организм начинает продуцировать в избыточном количестве брадикинин, серотонин, ацетилхолин, простагландин. Распространенные симптомы крапивницы у детей – это:

• сыпь в виде красно-розовых волдырей на коже (выглядят как ожог от крапивы или укусы насекомого);
• зуд пораженной кожи;
• одним из проявлений заболевания является симметричность волдырей;
• при прогрессировании болезни сыпь сливается в большие пятна;
• волдыри возникают на любом участке тела, включая щеки, шею, спину, живот, ягодицы, пр.;
• после заживления волдырей на коже не остается шрамов или других видимых следов;

Симптомы, которые свидетельствуют о необходимости срочного вызова скорой:

• затруднение глотания/дыхания;
• боль в суставах, мышцах;
• учащенный пульс;
• распространение волдырей на слизистую рта, язык, гортань, появление отечности.

Диагностика крапивницы

При появлении симптомов заболевания врач начинает обследование ребенка со сбора анамнеза, выясняет длительность болезни, подробности ее начала и течения. Кроме того, доктор опрашивает пациента и родителей, какие болезни были перенесены малышом, о его рационе питания, контактах с бытовой химией и приеме препаратов. Диагностика крапивницы у детей включает дифференциацию патологию с другими кожными и инфекционными заболеваниями.

При остром течении болезни используются такие диагностические методы, как:

• анализ крови (биохимия, общий, на иммуноглобулины);
• анализ мочи (общий);
• кожные пробы на определение аллергенов.

При хроническом заболевании у детей проводят следующие диагностические мероприятия:

• анализ на паразитов;
• рентгенологическое исследование;
• исследование функции щитовидной железы, печени;
• анализ на антитела к разным формам гепатитов;
• капрограмма на определение грибов;
• специфические пробы (аквагенная, на УФ-освещение, холодовая, пр.).

Как лечить крапивницу у детей

По мнению доктора Комаровского, детская крапивница является нормальным явлением. Другое дело, если сыпь сопровождает отечность, которая распространилась на лицо или шею. При этом нельзя проводить лечение в домашних условиях, иначе вероятно развитие отека Квинке, который способен повлечь тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Лечение крапивницы у детей подбирается врачом, который основывается на вероятной причине появления сыпи, тяжести патологии, длительности ее течения, пр.

Медикаментозное лечение крапивницы

Заболевание, вызванное аллергенами с неиммунным механизмом развития, лечится с помощью разных методов. Ключевые направления терапии такого типа крапивницы и хронической патологии сводятся к верной диагностике, диете и приему антигистаминных препаратов. Лечение иммунологической болезни в острой фазе включает соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой из рациона детей исключают продукты, являющиеся сильными аллергенами. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующих появление высыпаний. Чтобы вылечить болезнь, также важно осуществлять:

1. Прием антигистаминных средств. В острой фазе используются ингаляционные или инъекционные лекарства от крапивницы у детей. Кроме того, врач может назначить прием таблеток типа Супрастина, Тавегила, Фенкарола, Лоратадина, Перитола. Курс лечения крапивницы при этом составляет не больше 10 суток. Если указанные средства оказались неэффективными, назначаются препараты нового поколения – Зиртек, Телфаст, Кларотодин, Кларитин, Атаракс, Димедрол, Дифенгидрамин или Цетиризин.
2. Прием кортикостероидов. При отсутствии положительного результата после лечения крапивницы H2-антигистаминными препаратами или при выраженной симптоматике отека Квинке врач назначает внутримышечное введение Преднизолона или Дексаметазона. Это помогает быстро снять отечность, воспаление, убрать зуд.
3. Использование энтеросорбентов. Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный и другие препараты с адсорбирующими свойствами связывают и удаляют аллергены из организма детей.
4. Применение мочегонных лекарств. В малых дозах они способны ускорить выведение аллергенов из организма ребенка (для детей подходит Фуросемид, травяные сборы).
5. Использование местных средств для симптоматического лечения. Чтобы избежать царапин на коже, через которые потом ребенок может заразиться инфекцией, важно во время лечения крапивницы мазать места высыпаний кремом или лосьоном от зуда, антигистаминным гелем, пр. Детям разрешено использование таких средств, как Адвантан, Фенистил, Элоком, пр.
6. Прием седативных препаратов. Для нормализации сна показано применение отваров или таблеток пустырника, валерианы.
7. Применение активных стероидов. Это крайне нежелательные средства для лечения детей, поэтому используются они редко и недолго (на протяжении нескольких дней) в случаях, когда есть обширный отек тела. При этом ребенку может вводиться адреналин или другие гормоны в небольших дозах.
8. Лечение антагонистами рецепторов лейкотриенов. Сингуляр, Аколат и другие подобные препараты освобождают из тучных клеток лейкотриенты и помогают заблокировать их рецепторы. Такие средства используются исключительно в виде дополнительной терапии крапивницы.

Диета при крапивнице у детей

Маленьким детям, у которых на теле появились высыпания, не нужно вводить новые прикормы. Если же ребенок полностью отлучен от грудного молока и у него появилась крапивница, рекомендуется ввести в его рацион один прием молока мамы либо заменить пищу гиппоаллергенной смесью. Чтобы определить, какие прикормы заменить, что удалить или добавить в меню малыша, проконсультируйтесь с врачом. Доктор поможет составить сбалансированный рацион, который не вызовет снижение или набор веса ребенка. Гипоаллергенная диета при крапивнице должна соблюдаться даже при неаллергенной болезни.

Как лечить крапивницу народными средствами

Если у ребенка нет симптомов, указывающих на отек Квинке, для устранения заболевания можно применять методы нетрадиционной медицины. Так, лечение крапивницы у детей народными средствами может включать следующе мероприятия:

1. Холодный компресс с прополисом от крапивницы. Чайную ложку настойки следует развести в ½ ст. воды, смочить в жидкости бинт и приложить к месту высыпания. Делать компресс ребенку нужно каждый день.
2. Настои трав от зуда при крапивнице. Заварите в 200 мл кипятка столовую ложку смеси ромашки и календулы. Дайте средству постоять час, а после прикладывайте аппликации на кожу ребенка в том месте, где есть сыпь. Делайте процедуру от крапивницы ежедневно.
3. Ванная с майораном от крапивницы. Заварите в 3000 мл кипятка 0,2 кг травы. Когда жидкость настоится, влейте ее в ванную, наполненную теплой водой и поместите внутрь ребенка (процедура должна занять не меньше 15 минут). Купаться под душем после этого малышу не нужно.
4. Настой солодки от «искусственной крапивнице». Столовую ложку тертого корня растения залейте стаканом воды. настаивайте средство от заболевания кожи 3 часа, после давайте его ребенку по 2 ст. л. дважды в сутки. Делать это нужно в течение 10 дней или до полного исчезновения симптомов крапивницы.

Узнайте подробнее, что такое­отек Квинке — симптомы и лечение заболевания.

sovets.net

Симптомы

Крапивница у детей появляется примерно в 3 месяца и может наблюдаться до 4 лет. Если заболевание сопровождает острая форма, то крапивница способна длиться 7 дней. Основные признаки и симптомы проявления крапивницы:

• Бледно-розовые, а иногда и красноватые дутые пятнистые высыпания на кожном покрове, напоминающие волдыри. Сыпь очень похожа на укус насекомого (комара, мокрицу и т. д.);
• Сильный зуд (малыш постоянно чешется, выглядит вялым);
• Отдельно стоящие друг от друга пятна начинают сливаться воедино из-за прогрессирования заболевания.

Признаки, требующие безотлагательного вызова скорой помощи:

• Высокая температура, малыш жалуется на мышечную и суставную боль;
• Отек век, шеи, волдыри распространяются в районах лица;
• Глотать и дышать трудно;
• Сердце бьется очень часто.

Причины

У детей до полугода крапивница встречается нечасто. Обычно аллергические пятна на кожном покрове у ребенка появляются из-за неподходящей (аллергенной) еды. По этой же причине крапивница появляется у детей, возраст которых перешел за 6 месяцев, но не достиг двух лет. Причины крапивницы у детей бывают различными. По мере того, как ребенок начинает взрослеть, список аллергенов растет:

• Прием препаратов (антибиотики – особенно те, которые содержат пенициллин, B – витамины, противосудорожные медикаменты, нестероидные антивоспалительные лекарства);
• Укусы насекомых (яд, который содержится в «хоботах» и жалах комаров, пчел, ос, шершней, шмелей, оводах);
• Пыль, пыльца от растений, пары моющих средств, антиперспиранты, дезодоранты, освежители воздуха;
• При переливании крови реакция на чужеродную субстанцию;
• Инфекционные заболевания, вызванные микоплазмозой, иерсиниозой.

Крапивница у ребенка может быть спровоцирована следующими продуктами: апельсинами, мандаринами, колбасой, помидорами, рыбой, яйцами.

Разновидности заболевания

• Механическая крапивница проявляется из-за расчесывания и царапин;
• Тепловая может появиться из-за теплового воздействия (сочетается с солнечной и холодовой);
• Холодовая появляется из-за чрезмерного переохлаждения. Чтобы появилась сыпь на коже, малышу достаточно будет поконтактировать с холодным воздухом или водой от 4 до 20 минут. При употреблении холодной еды, у ребенка может отечь язык, что вызовет затруднение дыхания;
• Солнечная разновидность заболевания у детей появляется редко. Но некоторые малыши страдают от воздействия ультрафиолетовых лучей. Проявляется это в виде волдырей на теле бледно-розового цвета;
• Аквагенная тоже встречается редко. Сыпь на теле появляется после касания с водой, имеющей любую температуру;
• Холинергическая появляется из-за повышения температуры тела. Симптомы: мелкая вулдырчатая сыпь, которая постоянно зудит;
• Аибрационная. Ребенка может обсыпать крапивными волдырями из-за поездок на автотранспорте, поезде, самолете и т. д;
• От давления. Волдыри на коже могут появляться из-за того, что на нее надавили. Также от продолжительного сидения, тугих резинок на колготках, от подтяжек.

Лечение

Как лечить крапивницу у детей? На этот вопрос даст ответ только врач-аллерголог. Поэтому, как только у детей появятся признаки заболевания, сразу же необходимо записаться на сдачу анализов, чтобы определить точную причину. Правильное диагностирование позволит назначить подходящее и эффективное лечение.

Острая форма крапивницы у ребенка устраняется следующими типами терапии: диета, препараты, специальный уход.

Гипоаллергенная диета

Диета при крапивнице у детей должна находиться под строгим контролем родителей. Следует исключить все продукты, способные вызвать симптомы крапивницы. В пищу следует принимать: тушеные овощи, вареное мясо, творог, кефир, масло, имеющее пониженную жирность, запеченные овощи и фрукты (груши, яблоки), бездрожжевые хлебобулочные изделия;

Антигистаминные медикаменты

Когда болезнь имеет острую фазу течения, ребенку понадобится лечение ингаляцией, постановка инъекций. Врач может назначить оральные препараты: супрастин, тавегил, или пероральные свечи – перитол. Лечение должно длиться не больше недели в дозировке, соответствующей возрасту детей.

Кортикостероиды

Кортикостероиды применяются, если антигистаминные препараты не помогли снять симптомы заболевания (появился отек Квинке, участилось сердцебиение, ухудшилось дыхание. Чаще всего аллергологи в этом случае назначают внутримышечные препараты: дексаметазон и преднизолон. Внутривенно эти препараты ставят в очень тяжелых случаях. Длительность лечения – неделя.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты благодаря своим адсорбирующим свойствам, связывают аллергены в организме и не позволяют им вызывать симптомы аллергического заболевания в дальнейшем. К таким препаратам относят: активированный уголь, полисорб.

Также врач прописывает местное лечение, смазывать кожу ребенка гелями, мазями; мочегонные препараты (травяные мочегонные сборы) используются для того, чтобы раздражающие вещества из организма вышли как можно скорее; седативные средства: таблетированные медикаменты и настой валерианы. При тяжелой форме заболевания назначается плазмаферез.

Народные методы

Если крапивница у детей протекает в легкой форме, то можно провести лечение в домашних условиях.

• Компресс из прополиса спасет детей от сильного зуда. Взять пять миллиграмм прополиса, залить водой (100 мл), намочить тряпочку или марлю и приложить к участкам тела, на которых проявилась сыпь;
• Настои календулы, ромашки тоже помогут снять зудящие симптомы. В стакан насыпьте одну большую ложку любой травы, залейте ее только что вскипевшей водой. В течение короткого времени (около часа) смесь необходимо настоять. После этого можно накладывать марли, смоченные в настое, на аллергенные места;
• Настой солодки необходимо применять при крапивнице, если ребенку больше пяти лет. Раствор можно приобрести в аптеке, давать малышу следует 2 большие ложки несколько два) раз в день;
• Мятный настой успокоит раздраженные места на кожном покрове. Триста миллилитров кипящей водой залить столовую ложку мяты. Поить малыша можно несколько раз в день вместо чая. Еще лучше, если настой дать перед сном. Чтобы снять отек и воспаление по этой же методике следует приготовить настой крапивы и делать компрессы на ночь;
• Чистотел, череду, ромашку, шалфей смешать в одинаковом количестве, чтобы получилось пять ложек смеси. Получившуюся сухую массу смешать с 1 литром кипятка, дать настояться. Затем надо поставить на плиту и закипятить. Приготовить ванну с водой для купания ребенка, влить в нее настой, предварительно процедить его. Довести воду до необходимой температуры. Малыша купать около 20 минут. Делать компрессы необходимо в течение недели не больше, чем один раз в сутки перед сном;
• Очистительные клизмы делают чтобы вывести из организма аллергенные вещества. Применять метод можно у детей старше 5 лет. В клизму набирают слаборазведенный раствор ромашки;
• Мазь на основе масла касторки облегчит течение болезни. Крепкий настой календулы (пол чайной ложки) хорошо смешать с двумя большими ложками масла. Применять следует местно около 3 раз в день;
• Ванны с мукой из овса понизят зуд. 3 ложки (большие, столовые) смешать с небольшим количеством воды (100 мл);
• Настой тысячелистника снимет отечность и зудящий симптом у ребенка. Делать примочки из этого настоя необходимо несколько (два) раза в день на 20 — 25 минут;
• Тертая свекла (приготовленная на мелкой терке) заливается стаканом кипятка, настаивается около часа, после чего ее процеживают через марлю и делают ребенку компрессы.

lecheniedetej.ru

Что влияет на возникновение

В 70% случаев у детей возникает аллергическая крапивница. Велика передача склонности к крапивнице от родителей-аллергиков к ребенку. Часть случаев возникновения крапивницы относится к псевдоаллергической группе.

Что может выступить в роли раздражителя:

• продукты питания: яйца, мед, цитрусовые, красные овощи и фрукты, пищевые добавки и т. д.;
• лекарственные препараты;
• шерсть животных, ткань, пыль, укусы насекомых, яд пчел и ос;
• бытовая химия;
• косметика для ухода за телом;
• природные факторы: холод, жара, солнце, вода.

С характерными для крапивницы симптомами могут проявляться: глистная инвазия, контакт с инфекцией, ветрянка или корь, потница. Все они вызываются неаллергическими причинами, именно поэтому так важно отличать крапивницу от других распространенных кожных высыпаний у детей.

Помните! Если быстро выявить и устранить аллерген, симптомы крапивницы и проявления болезни быстро исчезнут. Промедление позволит заболеванию усилиться и приводить к осложнениям.

Симптоматика

Выделяется несколько видов крапивницы, каждому из которых характерны свои особенности и причины возникновения.

Какие симптомы указывают на крапивницу:

• высыпания на теле ребенка имеют бледно-розовый или красный цвет;
• сыпь выглядит как узелки или четко очерченная возвышенность неправильной формы;
• слияние мелких пятен в одну большую область поражения;
• постоянный зуд;
• иногда в зоне поражения образовываются кровянистые корочки;
• сыпь резко возникает, исчезает, не оставляя никаких следов на коже.

Крапивница может приобретать тяжелую форму, тогда она проявляется так:

• тошнота, рвота;
• жар;
• понос;
• лающий кашель, охрипший голос;
• пораженная кожа бледнеет;
• области рта, век и слизистых оболочек лица отекают;
• отек Квинке.

Внешние проявления крапивницы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.

Формы заболевания

Заболевание различают по причинам возникновения, характеру и длительности течения болезни.

Выделяют 2 формы заболевания: острая и хроническая.

Острая крапивница

Острая крапивница проявляется почти сразу же после контакта с аллергеном (1-2 часа), что облегчает установление причины ее возникновения. Симптомы держатся не более 2 суток, возникают после каждого контакта с аллергеном. Симптомы в виде покраснения кожи, зуда, водянистых пузырьков, головной боли, слабости, расстройства желудка появляются резко и нарастают. Чаще всего данная форма возникает как защитная реакция организма на пищу, лекарства, вакцинацию и т. д. Лечится быстро.

Хроническая

Хроническая крапивница выражается длительным течением болезни (более 6 недель). Не поддается медикаментозному лечению, может сохраняться на долгие года. У детей эта форма встречается редко. В половине случаев болезнь проходит сама. Для этой формы характерны нарастание и спад активности заболевания.

Кроме разделения крапивницы на острую и хроническую выделяются и формы течения заболевания:

• легкая: симптомы выражены не сильно, температура и отеки отсутствуют, на болезнь указывает только присутствие сыпи на теле ребенка;
• средне-тяжелая: отмечается интоксикация организма, отечность, общее ухудшение состояния ребенка;
• тяжелая: все симптомы ярко выражены, болезнь протекает тяжело с высокой температурой.

Лечение острой формы предусматривает исключение контакта с аллергеном, очищение организма, прием антигистаминных препаратов, соблюдение диеты.

Важно! Допускается самостоятельный прием энтеросорбентов (Энтеросгель, Полисорб). Для назначения антигистаминных препаратов необходимо обратиться к врачу.

Специальная диета при крапивнице предполагает исключение всех продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Отварные и тушеные зеленые овощи, творог, кефир, а также зеленые яблоки допускаются к приему в пищу, остальные продукты вводятся постепенно, как при введении прикорма у грудничка.

Холодовая крапивница у детей

Отдельным видом выделяется холодовая крапивница, возникающая из-за охлаждения (холодной водой или воздухом).

Как она проявляется:

• головная боль при воздействии холода, лицевые мышцы сводит, боль усиливается, возникает тошнота;
• высыпания, шелушение в зоне рук, лица, икр, бедер. У детей чаще всего поражается лицо (щеки, подбородок, носогубные складки);
• заложенность носа, насморк, зуд в носу, першение в горле, конъюнктивит;
• усталость, резкие скачки настроения;
• затрудненное дыхание на холоде, одышка.

Как утверждают врачи, холодовая аллергия – это симптом нарушений, происходящих в организме. Она может возникать на фоне авитаминоза, вегето-сосудистой дистонии, нарушениях функции щитовидной железы и т. д.

Располагают к возникновению холодовой крапивницы:

• ослабление иммунитета;
• болезни инфекционного, вирусного или паразитарного характера;
• невылеченные зубы;
• хронический гастрит, язвы, холецистит;
• пищевая аллергия.

Основное внимание при лечении холодовой крапивницы обращается на устранение основного заболевания, снятие проявлений крапивницы для облегчения состояния.

Внимание! Избежать проявлений крапивницы можно если одевать ребенка теплее, кормить и поить теплыми продуктами питания и напитками, умывать теплой водой и т. д.

Пигментная крапивница у детей

Пигментная крапивница или мастоцитоз, характеризуется накоплением тучных клеток в органах и тканях, проявляющихся багрово-красными высыпаниями на коже. Предполагается, что заболевание свидетельствует о нарушениях иммунитета. К причинам ее возникновения относят генетическую предрасположенность, инфекционную составляющую.

Факторы, влияющие на возникновение пигментационной крапивницы:

• тепло или холод;
• воздействие прямых солнечных лучей;
• трение, сдавливание кожи;
• стрессовые ситуации;
• смена климата;
• действие токсинов или лекарств;
• продукты питания.

Мастоцитоз может выражаться в поражениях кожи, сопровождаться поражением внутренних органов. Может возникать инфильтрация внутренних органов без повреждений кожи, что приводит к смерти.

Важно! Чаще всего у пациентов отмечаются жалобы на поражение кожи, но иногда отмечаются другие признаки: пониженное давление, резкое повышение температуры тела, тахикардия, кожный зуд и покраснение кожи.

Идиопатическая крапивница

Диагноз ставится при невыясненных причинах возникновения сыпи. Относят этот вид к хроническому, так как длительность его составляет больше 6 недель. Выражается кожными высыпаниями красного цвета разных размеров.

Причинами возникновения отмечаются контакт с аллергенами: бытовая химия, лекарства, продукты питания, а также стрессы, вирусные инфекции.

Симптомы:

• ярко-красные волдыри;
• сильный зуд, болезненные ощущения;
• продолжительное течение болезни;
• депрессивные состояния, бессонница, расстройства психики.

Диагностировать заболевание трудно, может возникнуть необходимость посещения большого списка врачей.

Важно! Лечение назначается врачом после определения причины возникновения. Обычно больному выписывают антигистаминные препараты, снимающие зуд мази, для облегчения симптомов болезни.

Холинергическая крапивница

Редкость возникновения холинергической крапивницы (всего 7-8% всех случаев) связана с тем, что ее провоцирует повышенная выработка ацетилхолина.

Причины повышенной выработки вещества:

• стресс;
• избыточная физическая активность с повышенным потоотделением;
• эмоциональные нагрузки;
• реакция организма на воздействие высоких температур (сауна, горячая ванна и т. д.).

Аллергию вызывает не только повышенная выработка вещества, но и предрасположенность ребенка к аллергии.

Как проявляется:

1. Образование мелких ярко-красных пузырьков (в центре розовые) с отеками по периметру.
2. Часто распространяется на зоны шеи, груди, предплечий, реже – на ноги, нижнюю часть туловища.
3. Высыпания сильно чешутся.
4. Тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.
5. Жар.

Для лечения назначаются мази и гели с атропином и экстрактом красавки, витаминные добавки.

Интересно знать! Диагностируется достаточно просто путем забора провокационной пробы (введение аналога ацетилхолина подкожно), путем искусственной стимуляции аллергии (под воздействием высоких температур).

Дермографическая крапивница

Механическая крапивница проявляется после расчесывания кожи, появления легких царапин. Ошибочное название: демографическая крапивница. Широко распространена, один из 8-10 случаев крапивницы является дермографической формой.

На коже проявляется напоминающими рубцы четко ограниченными выпуклостями. Кожа не болезненная, не склонна к сухости, без сильного зуда.

Что влияет на возникновение:

• трение от лямок рюкзака, сумки и т. д.;
• швы или другие, плотно прилегающие к телу, грубые элементы нижнего белья и одежды;
• расчесывания запотевших и натертых мест;
• хлопок, шлепок, удар по коже.

Влиять на развитие заболевания может наследственный фактор, стрессовая ситуация, вирус, идиопатические (невыясненные) факторы.

Важно! Диагностика проводится путем обычного осмотра с проведением кожного теста. Для исключения других типов крапивницы могут проводиться тесты на аллергены, тепло, холод, воду.

Лечение: диета, подбор правильной одежды, наладка температурного режима в помещении, исключить ситуации стресса и перенапряжения из жизни ребенка, подавать антигистаминные препараты при тяжелых случаях развития заболевания.

Крапивница – это индивидуальная реакция организма на воздействие определенных факторов, поэтому ответ на вопрос: «Крапивница, заразна или нет?» Нет, не заразна. То, что может вызвать крапивницу у одного ребенка не даст кожных проявлений у другого. При появлении первых высыпаний следует срочно обратиться к врачу для определения вида и лечения заболевания.

detki-zdorovy.ru

Related posts:

Передается ли аллергия по наследству Солнечная сыпь Может ли быть аллергия от нервов Мазь от крапивницы у взрослых Хроническая рецидивирующая крапивница Тепловая аллергия лечение Как выглядит крапивница у ребенка Диета при аллергии крапивница