Крапивница у детей до года

Крапивница у детей – это заболевание, проявляющееся как аллергический дерматит на коже малыша. При ней образуются бледно-розовые волдыри по всему телу, которые сильно зудят и внешне похожи на следы ожога от крапивы, что и дало заболеванию такое название. У детей оно встречается достаточно часто, благодаря особенностям формирования иммунитета и эндокринной системы в ранние годы жизни. Может болезнь возникнуть у годовалого ребенка, выявить себя в подростковом возрасте. Что такое крапивница, как проявляется, отчего она возникает, каковы ее симптомы и лечение?

Почему крапивницей болеют дети

Крапивница, ребенок

От чего бывает крапивница? Причины крапивницы у детей бывают различными и зависят в основном от возраста. При этом крапивница у младенца чаще связана с наследственностью или диетой мамы.

Острая крапивница у грудничков встречается нечасто, и может возникнуть только из-за попадания аллергена вместе с пищей. Примерно до 2 лет эта причина остается доминирующей.

С ростом ребенка причины появления болезни становятся разнообразнее. Среди них могут быть:

побочные эффекты определенных лекарств;
вирусные инфекции
заражение организма паразитами;
отравление ядами насекомых, попавшими в кровь после укуса;
аллергены, передающиеся по воздуху, часто заставляют проявиться болезнь;
аллергены контактные (пища, вещества, содержащиеся в тканях, с которыми соприкасается ребенок, различные химические соединения). Крапивница у детей до года чаще всего возникает по этим причинам;
поражение организма бактериями;
зафиксировано, что заболевание проявлялось как реакция отторжения при переливании ребенку донорской крови.

Молоко, грудничок Среди продуктов питания, чаще всего провоцирующих острую форму:

цитрусовые фрукты;
куриные яйца;
белок цельного коровьего молока;
различные пищевые добавки, и др.

Хроническую крапивницу у детей вызывают фоновые болезни печени, ухудшающие функцию этого органа по очистке крови. Нередки и случаи аутоиммунного генеза патологии, и возбуждения ее на фоне желудочно-кишечных расстройств, дисфункций различных тканей и органов и онкологических процессов.

О том, как долго лечится крапивница, ее симптомах, видах и лечении будет рассказано далее.

Симптоматика и диагностика

Главные симптомы крапивницы у детей:

образование высыпаний на коже, красноватых пятен и волдырей. По виду они похожи на последствия крапивного ожога или имеют форму отметин, проявляющихся после укуса пчелы, комара. Волдыри могут несколько выделяться над поверхностью кожи. Иногда они имеют светло-розовый окрас с обширными красными пятнами на окружающих тканях;
пораженная кожа зудит;
по мере развития болезни пятна расширяются, постепенно сливаясь в одно большое;
волдыри обычно симметричны (например, развиваются на обоих щечках ребенка);
образования на коже не оставляют следов: после выздоровления нет каких-либо шрамов или рубцов, пигментация кожи не изменяется;
у пятен нет определенной локализации, они могут появиться на любой части тела.

Крапивница у маленьких детей выглядит, как и таковая у более старших ребят.

Крапивница у ребенка в острой форме имеет опасные симптомы:

ребенок чувствует боль в мышцах, суставах;
его лихорадит;
при этой крапивнице на лице у ребенка возникают волдыри, распространяясь на кожу шеи, пораженные области отекают;
малышу становится трудно глотать, могут возникнуть проблемы с дыханием;
сердцебиение и пульс учащаются.

Неотложная помощь при крапивнице обязательна, если проявляются эти симптомы, самостоятельно пытаться лечить ребенка нельзя.

Что делать, если у ребенка крапивница? В случаях с крапивницей у детей лечение требует предварительного комплексного анализа. Врач выясняет анамнез: сколько длится болезнь, когда она началась, какие имеются особенности. Если это возможно (с детьми, уже умеющими говорить), доктор опрашивает самого ребенка и его родителей о первых проявлениях, предшествующих событиях и прочем, чтобы выяснить потенциальные факторы появления крапивницы. Проводятся дифференцированные тесты, чтобы не спутать крапивницу с другими патологиями в организме со схожей симптоматикой.

Больным с острой крапивницей делается полный анализ крови, включая биохимический и общий. Берется моча на анализ, делаются специальные кожные пробы.

Лечение крапивницы у детей зависит от формы патологии, анамнеза и тяжести состояния. Ниже будет рассказано подробнее о формах болезни и о том, как лечить крапивницу у детей.

Формы болезни

Крапивницу делят на формы по клинической картине болезни, продолжительности и причинам появления.

В основном ее делят на два вида:

Острая крапивница у детей.
Хроническая крапивница.

В вопросе, через сколько проходит крапивница у детей, сколько дней она длится, необходимо учитывать ее форму – острая может длиться день, два, лечение хронической иногда становится затяжным.

Для острой разновидности крапивницы у ребенка характерен «взрывной» характер проявления. Родителям и лечащему врачу это дает возможность с достаточно высокой степенью достоверности выявить аллерген, ставший причиной болезненного состояния малыша (еда, прием лекарств, введение вакцины и так далее).

Для этой формы признаки крапивницы у детей — зуд, краснота кожи, появление на ней пузырьков (больного начинает «сыпать»). Ребенок чувствует головную боль и слабость, может наблюдаться расстройство желудка. С такой крапивницей у детей симптомы нарастают достаточно резко, но и пройдет болезнь тоже быстро; говоря о том, сколько дней она может продлиться, обычно имеют в виду срок до недели.

Хроническая форма протекает иначе. Она имеет гораздо большую длительность (вплоть до двух месяцев и более). Такая крапивница с трудом поддается исцелению медикаментами, и может беспокоить маленького пациента, даже если прошли годы после первого появления. У маленьких детей она появляется нечасто, и примерно в 50% всех подтвержденных диагнозов проходит самостоятельно. Хронический характер подразумевает длительное течение с периодами обострений и ремиссий. Многих родителей волнует, сколько дней может проболеть их ребенок: это может быть и 60 дней, и выше, в зависимости от формы болезни и эффективности терапии.

Помимо указанного деления, различают виды крапивницы по степени тяжести:

Легкая. Симптомы болезни сглажены, температура тела в пределах нормы, нет отечности, основной (и, чаще всего, единственный) симптом – высыпания и красные пятна. Признаки болезни при адекватной терапии длятся недолго, допускается лечение в домашних условиях.
Средней тяжести. При ней добавляются симптомы общего отравления организма, отеки кожи.
Тяжелая. Яркое проявление всех симптомов, крапивница проходит на фоне высокой температуры.

Тяжелая разновидность может потребовать госпитализации заболевшего маленького пациента в стационар.

Лечение любого вида крапивницы включает процедуры очистки организма от аллергена и токсинов, лечебную диету, прием антигистаминных лекарств и полное исключение контакта с аллергенными веществами. Прием энтеросорбентов (веществ наподобие полифепана, энтеросгеля и пр.) допускается самостоятельно, за назначением же антигистаминных и прочих лекарств следует в обязательном порядке обращаться к доктору, который знает, чем лечить в том или другом случае. То, как долго проходит крапивница, также зависит от предпринимаемых мер, формы болезни и своевременности начатой терапии.

Лечебная диета подразумевает максимальную гипоаллергенность. Могут быть разрешены овощи в вареном или тушеном виде, нежирные творог и кефир, зеленые яблоки. По мере улучшения состояния вводятся прочие продукты.

Ниже будут рассмотрены самые распространенные виды аллергий у детей.

Холодовая крапивница

Эту разновидность заболевания принято выделять отдельно. Холодовая форма, как явствует из названия, возникает как следствие охлаждения кожи ребенка низкими температурами окружающего воздуха или воды.

Ее проявления:

на холоде малыш чувствует головную боль, тошноту, мышцы лица начинает сводить;
на руках, на бедрах, коже икр и лица, на попе у ребенка начинается шелушение, они покрываются характерными высыпаниями. Чаще всего крапивница у детей захватывает именно лицо, особенно в области носогубных складок, кожи подбородка и щек;
начинается насморк. В носу ощущается зуд, в горле першит, появляются симптомы конъюнктивита на глазах;
настроение резко меняется, юный пациент постоянно чувствует усталость;
на холоде развивается одышка.

По мнению врачей, аллергия на холод свидетельствует о внутренних расстройствах организма.

Факторами, способствующими появлению этой формы крапивницы, являются:

ухудшение работы иммунной системы;
поражение организма вирусами, бактериальные заболевания, паразитарные инвазии;
патологии зубов;
аллергические реакции на еду;
холецистит, гастрит и прочие проблемы ЖКТ.

Лечение холодовой разновидности заключается в установлении причин ее появления и терапии основного заболевания, и смягчении симптомов аллергии. Важно минимизировать контакт кожи малыша с холодом.

Данный вид крапивницы иногда называют мастоцитозом. Для него характерен рост концентрации в тканях так называемых тучных клеток, внешне проявляющийся в виде багровой сыпи по телу, даже на ногах у ребенка (блуждающая разновидность).

Появлению пигментной крапивницы могут поспособствовать:

тепловые или холодовые воздействия;
инсоляция;
механическое воздействие на кожу;
стрессы и волнения;
перемена климатических зон;
отравления и побочные эффекты медикаментов;
пищевые аллергии.

Известны случаи, когда внешние проявления мастоцитоза сопровождаются болезнями внутренних органов.

К числу прочих симптомов холодовой крапивницы относятся:

низкое давление;
жар;
зуд и краснота кожных покровов;
тахикардия.

Этот диагноз ставится, когда причина появления крапивницы точно не была установлена. Как правило, идиопатическая разновидность относится к хроническим, поскольку симптомы ее продолжаются до двух месяцев, и даже дольше. Основное ее проявление – красные высыпания на коже различного размера.

Причина такой крапивницы – контактирование ребенка с аллергенами. Может болезнь быть обусловлена и фоновыми заболеваниями, и стрессовыми ситуациями. Крапивница у новорожденных часто провоцируется аллергенами, поступившими с материнским молоком.

Симптоматика:

главный признак – волдыри интенсивного красного цвета;
болезненность в зоне поражения, зуд;
длительное сохранение симптомов;
расстройства сна, депрессии, психические нарушения.

Идиопатическая крапивница сложна в плане диагностики, для установления точного диагноза может понадобиться участие большого круга медицинских специалистов.

Холинергическая и дермографическая форма

Данный подвид крапивницы встречается нечасто, примерно на 7-8 пациентов из 100, и связана с увеличенным производством организмом вещества ацетилхолина по причинам:

физическое перенапряжение, при котором ребенок сильно потеет;
стрессы, эмоциональное перенапряжение;
реакция на тепло (например, после сауны или горячей ванны).

Реакция может быть обусловлена генетической предрасположенностью к высокой ацетилхолиновой чувствительности.

Симптомы:

образуется сыпь в форме небольших пузырьков ярко-красного цвета с центром розового оттенка. Вокруг них формируется отек;
высыпания охватывают грудь, предплечья, поверхность шеи, иногда обнаруживается крапивница на ногах, низу туловища, на бёдрах;
зона, затронутая сыпью, нестерпимо чешется;
может быть тошнота и повышенное выделение слюны, иногда наблюдается рвота;
у юного пациента начинается жар.

Холинергический подвид довольно легко диагностируется при помощи так называемой провокационной пробы, когда под кожу пациента вводится небольшая доза ацетилхолина, или под искусственным воздействием на кожу высокой температуры, чтобы реакция начала проявляться.

Чтобы вылечить такую форму заболевания, используют местные кремы и гели, несущие в составе витамины, экстракт красавки и атропин.

Эта разновидность, называемая также иногда ошибочно «демографической», образуется при расчесывании ребенком кожи. В процессе образуются небольшие царапины и красные пятна. Данная форма распространена довольно широко, примерно десятая часть всех случаев крапивницы – именно механическая.

При ней на коже ребенка образуются выпуклости, схожие по виду с рубцами. Сильного зуда нет, болезненность или сухость отсутствуют.

На ее появление могут повлиять:

механическое трение;
расчесывание ребенком натертой или запотевшей кожи;
шлепки и удары.

Последствия

Чем опасна крапивница у детей? Сама по себе болезнь не так страшна, как это представляют многие родители, и в качестве отдельной патологии она не может серьёзно навредить здоровью ребенка. Болезнь не нарушает функции внутренних органов. Но все же она, если появилась, служит в то же время индикатором состояния организма, особенно иммунитета. Именно в этом и состоит ее опасность: болезнь может указывать на первую стадию серьёзного внутреннего нарушения или сопутствовать потенциально смертельному состоянию – к примеру, анафилактическому шоку, отеку Квинке, и др. Ею часто сопровождаются разные инфекции.

Именно поэтому, если выявлена крапивница, или есть подозрения на ее появление, следует как можно скорее обратиться к врачу, а до визита к нему (или приезда доктора) внимательно наблюдать за симптоматикой и развитием болезни. По согласованию со специалистом можно дать ребенку энтеросорбенты и антигистаминные препараты в рекомендованной дозе.

Лучший способ избежать крапивницы – профилактика возникновения патологии: иммуностимулирующая терапия, гипоаллергенная диета, поддержание чистоты и иные меры, по согласованию с аллергологом, диетологом и педиатром. Для вылеченного пациента необходимо принимать меры по предотвращению возвращения болезни.

allergolog1.ru

Причины появления

Причины крапивницы: кожный дерматит у малышей развивается при контакте с различными раздражителями. Чем выше степень сенсибилизации организма, тем острее реагирует ребёнок на определённое вещество.

Основные аллергены:

домашняя пыль;
многие продукты;
укусы жалящих насекомых;
трение нежной кожи о синтетические ткани;
антибиотики пенициллинового ряда;
пыльца растений;
микоплазма;
различные вирусы;
парфюмерия;
моющие средства.

Хроническую форму крапивницы чаще всего провоцируют:

аутоиммунные патологии;
болезни пищеварительного тракта;
лейкозы;
новообразования различного характера;
тяжёлые заболевания печени.

Узнайте о причинах появления, симптомах и лечении аллергического кашля у взрослых.

Инструкция по применению Супрастина в ампулах для взрослых людей и маленьких пациентов описана на этой странице.

Антирейтинг продуктов, часто вызывающих острые аллергические реакции:

шоколад;
жирное молоко;
клубника;
яйца;
цитрусовые;
томаты;
орехи;
пряности;
сыры;
копчёности.

Симптомы и стадии заболевания

Как распознать аллергическую крапивницу? Характерные симптомы – волдыри неправильной формы, разбросанные по разным участкам тела. Цвет образований – от бледно-розового до насыщенного красного. Чем тяжелее степень заболевания, тем заметнее волдыри, больше их размер.

Родителям пригодится перечень опасных признаков. При появлении хотя бы одного-двух симптомов нужно срочно принимать меры, при острой реакции без промедления вызывать «скорую помощь».

По силе ответа организма медики выделяют три стадии крапивницы:

лёгкая. Волдырей немного, зуд слабый, припухлость отмечена на небольшой площади тела. Состояние малыша удовлетворительное, госпитализация не требуется, волдыри исчезают на протяжении суток;
среднетяжёлая. Волдыри красно-розового цвета, нередко, размером 2–3 см и более. Ребёнок вялый, состояние быстро ухудшается, аллерген активно действует в организме, появляются признаки интоксикации. Отёки разных участков, в том числе, лица, изменяют внешний вид, вместо глаз заметны лишь щёлочки. Гигантская крапивница – опасное состояние, ребёнка спасает только немедленный приём антигистаминного средства. Лечение маленького пациента проводится в стационаре. Симптоматика исчезает постепенно;
тяжёлая. При отсутствии адекватного лечения появляется сильный зуд, тело отекает, происходит поражение не только верхнего слоя эпидермиса, но и слизистых. Отёк гортани, языка, внутренней стороны щёк грозит удушьем. Не все родители знают, что при тяжёлой форме заболевания нередко отекают внутренние органы. Обязательна госпитализация, вызов «неотложки». Выздоровление занимает неделю-две и более, при повторном контакте с аллергеном быстро развивается острая реакция.

Признаки отёка Квинке должны знать все родители. Промедление, неправильное оказание первой помощи из-за растерянности, паники может обернуться непоправимой бедой.

Вызов «скорой» обязателен при развитии следующих реакций:

дыхание затруднено;
выступает липкий, холодный пот;
появляется одышка;
лицо краснеет;
появляется «лающий «кашель»;
голос сиплый;
сильно отекает лицо, язык, гортань, губы;
вокруг рта кожа побледнела;
появляется рвота;
стул жидкий.

Как лечить крапивницу у детей до 3 лет

Основная проблема – подбор подходящего препарата. Многие эффективные антигистаминные средства разрешены с 6–12 лет. По этой причине покупка лекарства от аллергии без совета врача может принести вред, спровоцировав усиление опасных признаков.

Ещё одна проблема, с которой сталкиваются родители при лечении крапивницы у малышей – не всегда понятна реакция на новый вид прикорма. По этой причине нужно давать новый продукт маленькими порциями, следить за реакцией организма.

После употребления цитрусовых, яиц, сыров, других наименований из «антирейтинга» аллергенов важно подождать пару дней, не давать ребёнку новую порцию, если через несколько часов на коже нет волдырей и отёчности. Иногда реакция замедленного типа проявляется только через два-три дня, накопление аллергена в организме может вызвать бурную реакцию в виде острой крапивницы и отёка Квинке.

Лекарственные препараты

Большинство лекарственных составов для устранения симптомов крапивницы у детей возраста до 3 лет продаётся в форме капель и сиропов. Таблетки в большинстве случаев разрешены старшим пациентам – с 6 лет, некоторые препараты – только с 12 лет.

При покупке средства важно изучить аннотацию, уточнить возрастную категорию. Оптимальный вариант – приобретать лекарства от аллергии только по совету опытного педиатра или аллерголога. Препараты последних (3 и 4) поколений не провоцируют сонливости, реже проявляют негативное действие.

Антигистаминные средства:

Ксизал. С 2 лет разрешены капли с действующим веществом левоцетиризином.
Эриус. Сироп разрешён с 1 года. Действующее вещество – дезлоратидин.
Супрастинекс. Капли от аллергии для приёма внутрь подходят малышам от 2 лет и старше.
Дезал. Сироп подходит малышам с 12 месяцев.

Глюкокортикостероиды (гормональные препараты) при тяжёлых формах крапивницы:

Назонекс. Спрей для носа с мометазоном разрешён для лечения детей с 2 лет.
Пульмикорт. Раствор для ингаляций при помощи небулайзера, действующее вещество – будесонид. Препарат разрешён с 6 месяцев.
Кремы. Элоком, Адвантан, Локоид, Метилпреднизолон, Гидрокортизон. Местные составы разрешены к применению с грудного возраста, препарат Адвантан – с четырёх месяцев.
Глазные капли. С грудного возраста разрешены следующие лекарства: Гидрокортизон, Дексаметазон.

Сорбенты для связывания и выведения аллергена из организма:

Смекта. Препарат разрешён детям до года – 1 пакетик.
Энтеросгель. Грудничкам, которым не исполнилось 12 месяцев, достаточно чайной ложки гелеобразной массы.

Народные средства и рецепты

Снимают зуд, отёчность у малышей проверенные методы:

лечебная ванна с травяным отваром. Подходит ромашка, календула, череда, чистотел или мята. На литр кипятка взять 2 ст. л. природного сырья, настоять 40 минут, отфильтровать, вылить в ванну. Вода – только тёплая, продолжительность купания – треть часа. Процедуры проводить ежедневно, пока негативная симптоматика не исчезнет;
примочки против зуда. Пропустить цветки клевера через мясорубку, массу завернуть в марлю, приложить к волдырям, отёкшим зонам, держать 20 минут. Хороший эффект даёт та же процедура со свежей зеленью укропа.

Чем и как лечить аллергический дерматит у взрослых? У нас есть ответ!

О том, как проявляется аллергия на кошек у детей и как от неё избавиться узнайте из этой статьи.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/pollinoz.html и прочтите о том, что такое поллиноз и как лечить аллергическую реакцию.

allergiinet.com

Симптомы

Крапивница у детей появляется примерно в 3 месяца и может наблюдаться до 4 лет. Если заболевание сопровождает острая форма, то крапивница способна длиться 7 дней. Основные признаки и симптомы проявления крапивницы:

Бледно-розовые, а иногда и красноватые дутые пятнистые высыпания на кожном покрове, напоминающие волдыри. Сыпь очень похожа на укус насекомого (комара, мокрицу и т. д.);
Сильный зуд (малыш постоянно чешется, выглядит вялым);
Отдельно стоящие друг от друга пятна начинают сливаться воедино из-за прогрессирования заболевания.

Признаки, требующие безотлагательного вызова скорой помощи:

Высокая температура, малыш жалуется на мышечную и суставную боль;
Отек век, шеи, волдыри распространяются в районах лица;
Глотать и дышать трудно;
Сердце бьется очень часто.

Причины

У детей до полугода крапивница встречается нечасто. Обычно аллергические пятна на кожном покрове у ребенка появляются из-за неподходящей (аллергенной) еды. По этой же причине крапивница появляется у детей, возраст которых перешел за 6 месяцев, но не достиг двух лет. Причины крапивницы у детей бывают различными. По мере того, как ребенок начинает взрослеть, список аллергенов растет:

Прием препаратов (антибиотики – особенно те, которые содержат пенициллин, B – витамины, противосудорожные медикаменты, нестероидные антивоспалительные лекарства);
Укусы насекомых (яд, который содержится в «хоботах» и жалах комаров, пчел, ос, шершней, шмелей, оводах);
Пыль, пыльца от растений, пары моющих средств, антиперспиранты, дезодоранты, освежители воздуха;
При переливании крови реакция на чужеродную субстанцию;
Инфекционные заболевания, вызванные микоплазмозой, иерсиниозой.

Крапивница у ребенка может быть спровоцирована следующими продуктами: апельсинами, мандаринами, колбасой, помидорами, рыбой, яйцами.

Разновидности заболевания

Механическая крапивница проявляется из-за расчесывания и царапин;
Тепловая может появиться из-за теплового воздействия (сочетается с солнечной и холодовой);
Холодовая появляется из-за чрезмерного переохлаждения. Чтобы появилась сыпь на коже, малышу достаточно будет поконтактировать с холодным воздухом или водой от 4 до 20 минут. При употреблении холодной еды, у ребенка может отечь язык, что вызовет затруднение дыхания;
Солнечная разновидность заболевания у детей появляется редко. Но некоторые малыши страдают от воздействия ультрафиолетовых лучей. Проявляется это в виде волдырей на теле бледно-розового цвета;
Аквагенная тоже встречается редко. Сыпь на теле появляется после касания с водой, имеющей любую температуру;
Холинергическая появляется из-за повышения температуры тела. Симптомы: мелкая вулдырчатая сыпь, которая постоянно зудит;
Аибрационная. Ребенка может обсыпать крапивными волдырями из-за поездок на автотранспорте, поезде, самолете и т. д;
От давления. Волдыри на коже могут появляться из-за того, что на нее надавили. Также от продолжительного сидения, тугих резинок на колготках, от подтяжек.

Лечение

Как лечить крапивницу у детей? На этот вопрос даст ответ только врач-аллерголог. Поэтому, как только у детей появятся признаки заболевания, сразу же необходимо записаться на сдачу анализов, чтобы определить точную причину. Правильное диагностирование позволит назначить подходящее и эффективное лечение.

Острая форма крапивницы у ребенка устраняется следующими типами терапии: диета, препараты, специальный уход.

Гипоаллергенная диета

Диета при крапивнице у детей должна находиться под строгим контролем родителей. Следует исключить все продукты, способные вызвать симптомы крапивницы. В пищу следует принимать: тушеные овощи, вареное мясо, творог, кефир, масло, имеющее пониженную жирность, запеченные овощи и фрукты (груши, яблоки), бездрожжевые хлебобулочные изделия;

Антигистаминные медикаменты

Когда болезнь имеет острую фазу течения, ребенку понадобится лечение ингаляцией, постановка инъекций. Врач может назначить оральные препараты: супрастин, тавегил, или пероральные свечи – перитол. Лечение должно длиться не больше недели в дозировке, соответствующей возрасту детей.

Кортикостероиды

Кортикостероиды применяются, если антигистаминные препараты не помогли снять симптомы заболевания (появился отек Квинке, участилось сердцебиение, ухудшилось дыхание. Чаще всего аллергологи в этом случае назначают внутримышечные препараты: дексаметазон и преднизолон. Внутривенно эти препараты ставят в очень тяжелых случаях. Длительность лечения – неделя.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты благодаря своим адсорбирующим свойствам, связывают аллергены в организме и не позволяют им вызывать симптомы аллергического заболевания в дальнейшем. К таким препаратам относят: активированный уголь, полисорб.

Также врач прописывает местное лечение, смазывать кожу ребенка гелями, мазями; мочегонные препараты (травяные мочегонные сборы) используются для того, чтобы раздражающие вещества из организма вышли как можно скорее; седативные средства: таблетированные медикаменты и настой валерианы. При тяжелой форме заболевания назначается плазмаферез.

Читайте также: вирусная пузырчатка у детей

Народные методы

Если крапивница у детей протекает в легкой форме, то можно провести лечение в домашних условиях.

Компресс из прополиса спасет детей от сильного зуда. Взять пять миллиграмм прополиса, залить водой (100 мл), намочить тряпочку или марлю и приложить к участкам тела, на которых проявилась сыпь;
Настои календулы, ромашки тоже помогут снять зудящие симптомы. В стакан насыпьте одну большую ложку любой травы, залейте ее только что вскипевшей водой. В течение короткого времени (около часа) смесь необходимо настоять. После этого можно накладывать марли, смоченные в настое, на аллергенные места;
Настой солодки необходимо применять при крапивнице, если ребенку больше пяти лет. Раствор можно приобрести в аптеке, давать малышу следует 2 большие ложки несколько два) раз в день;
Мятный настой успокоит раздраженные места на кожном покрове. Триста миллилитров кипящей водой залить столовую ложку мяты. Поить малыша можно несколько раз в день вместо чая. Еще лучше, если настой дать перед сном. Чтобы снять отек и воспаление по этой же методике следует приготовить настой крапивы и делать компрессы на ночь;
Чистотел, череду, ромашку, шалфей смешать в одинаковом количестве, чтобы получилось пять ложек смеси. Получившуюся сухую массу смешать с 1 литром кипятка, дать настояться. Затем надо поставить на плиту и закипятить. Приготовить ванну с водой для купания ребенка, влить в нее настой, предварительно процедить его. Довести воду до необходимой температуры. Малыша купать около 20 минут. Делать компрессы необходимо в течение недели не больше, чем один раз в сутки перед сном;
Очистительные клизмы делают чтобы вывести из организма аллергенные вещества. Применять метод можно у детей старше 5 лет. В клизму набирают слаборазведенный раствор ромашки;
Мазь на основе масла касторки облегчит течение болезни. Крепкий настой календулы (пол чайной ложки) хорошо смешать с двумя большими ложками масла. Применять следует местно около 3 раз в день;
Ванны с мукой из овса понизят зуд. 3 ложки (большие, столовые) смешать с небольшим количеством воды (100 мл);
Настой тысячелистника снимет отечность и зудящий симптом у ребенка. Делать примочки из этого настоя необходимо несколько (два) раза в день на 20 — 25 минут;
Тертая свекла (приготовленная на мелкой терке) заливается стаканом кипятка, настаивается около часа, после чего ее процеживают через марлю и делают ребенку компрессы.

lecheniedetej.ru

Причины развития крапивницы

Причины крапивницы у ребенка нередко изменяются в зависимости от его возраста. Для малышей главным фактором остается пищевая аллергия, это касается детей в возрасте до двух лет. У старших же появляются новые вероятные причины.

В их числе:

Использование медикаментозных средств. Очень часто патологические проявления связаны с потреблением антибиотиков, особенно если они содержат пенициллин, а также сульфаниламидов, средств от воспаления и судорог. Иногда аллергию вызывают даже витамины из группы В.
Вирусные заболевания. При развитии некоторых патологий крапивница выступает как сопутствующий симптом. В числе таких болезней виды гепатитов, герпес, цитомегаловирус и другие заболевания.
Деятельность паразитов. Иногда крапивница развивается из-за глистной или другой инвазии.
Яд. Речь идет не о намеренном отправлении, а полученном, например, в результате укуса насекомых, таких как пчелы и осы.
Бактериальные инфекции. Если ребенок страдает от иерсиниоза или, например, микоплазмоза, то у него может начаться крапивница.
Переливание крови. Иногда болезнь является просто своеобразной реакцией организма на подобное медицинское воздействие.
Болезни печени. Из-за них в кровь ребенка могут постепенно попадать гистамины. В этом случае наблюдается хронический вид патологии.
Аутоиммунные заболевания. Крапивница нередко является их следствием.
Болезни ЖКТ, онкология и патологии соединительной ткани.

Остальные причины напрямую связаны с аллергией. Если у ребенка имеется реакция на какие-то воздушные или контактные вещества, то высока вероятность развития крапивницы. Самые распространенные аллергены – это пыльца, некоторые продукты и моющие средства.

Среди продуктов наиболее часто высыпания вызывают:

Цитрусовые,
Молоко,
Куриные яйца,
Морепродукты,
Сыр,
Копченые продукты,
Ананасы,
Орехи,
Мед,
Помидоры.

Также своё воздействие оказывает содержание в пище химических элементов, вроде разнообразных консервантов и усилителей вкуса. Иногда аллергия развивается на пряности или желатин.

Основные признаки заболевания

Начальная стадия болезни развивается, когда в ответ на проникновение в кровоток гистаминов повышается степень проницаемости сосудов. При этом происходит чрезмерная выработка ряда веществ, таких как серотонин, брадикинин и простагландины.

Как выглядит крапивница у детей на фото:

Любой вид патологии сопровождается появлением волдырей, хотя их внешний вид может отличаться.
Иногда сыпь напоминает ожог от крапивы, но также способна выглядеть и как укус насекомого.
Цвет варьируется от светлых оттенков розового до ярко-красного.
Волдыри имеют симметричный характер.
По мере выздоровления высыпания исчезают, не оставляя после себя никаких последствий, вроде шрамов или рубцов.
Волдыри могут появиться в любом месте.

Симптомы у детей, помимо высыпаний, включают в себя, в первую очередь, кожный зуд. Помимо этого могут наблюдаться и другие проявления. Если были замечены следующие признаки крапивницы у детей, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу или даже вызвать скорую:

Жар,
Боль в мышцах и суставах,
Отечность головы (ангионевротический отек),
Проблемы с дыханием, затрудненное глотание,
Частое сердцебиение.

Волдыри способны появиться не только на коже ребёнка, но и на его слизистых, например, во рту или даже внутренних органах. Начало ангионевротического отека обычно сопровождается приступообразным кашлем и свистом в процессе дыхания. У некоторых детей начинает синеть носогубный треугольник. Всё это говорит о необходимости срочно вызвать скорую помощь.

Виды крапивницы

Виды крапивницы у детей включают в себя подразделение на острую и хроническую формы. Также существует классификация с точки зрения причин, характера и времени течения патологии.

Острая крапивница у детей отличается быстрым проявлением. Обычно сыпь на теле выступает уже спустя пару часов после непосредственного контакта с аллергеном. Благодаря этому выявить причину патологии несложно. Такая аллергическая крапивница у детей лечения обычно не требует, так как всё проходит самостоятельно в течение двух дней.

Обратите внимание. Для предотвращения последующих проявлений важно прекратить контакт с аллергеном.

Помимо волдырей и зуда, при остром течении у детей могут наблюдаться головные боли, проблемы с желудком и слабость. Наиболее часто подобное происходит из-за аллергии на пищу или медицинские препараты, как вариант – на прививки.

Хроническая форма протекает гораздо дольше. На нее не удастся воздействовать какими-то таблетками, поэтому симптомы иногда сохраняются на протяжении нескольких лет. К счастью, развитие такой крапивницы у ребенка маловероятно. Более того, болезнь способна проходить самостоятельно.

Хронический вид патологии подразделяется на три других, в зависимости от степени тяжести:

Легкий тип. Практически единственный имеющийся симптом – высыпания. Температура, жар и другие проявления отсутствуют.

Средний тип. Наблюдается интоксикация, развиваются отеки, общее состояние становится гораздо хуже.
Тяжелый тип. Все симптомы очень ярко выражены, наблюдается сильный жар.

В последнем случае, помимо выявления и устранения аллергена, требуется очищать организм, а также практикуется специальная диета при крапивнице у детей. Некоторым приходится прописывать антигистаминные средства.

Особые виды болезни

Отдельно от остальных выступает так называемая холодовая крапивница. Она отличается от других, в первую очередь, причиной своего возникновения – переохлаждение. Оно может наступить как из-за воздействия холодной воды, так и воздуха.

В этом случае симптомы следующие:

При холоде начинает болеть голова, сводит мышцы на лице, возможна тошнота.
На коже будут проявляться шелушения и высыпания. Наиболее часто затрагивается лицо, но шелушение обычно развивается на руках, бердах и икрах.
Болезнь сопровождается классическими симптомами простуды, вроде заложенности, насморка и зуба в носу. Также часто першит горло, возможен конъюнктивит.
У детей наблюдается слабость и перепады настроения.
Возможна одышка и проблемы с дыханием.

Как правило, холодовая крапивница развивается в качестве сопутствующего заболевания, если ребенок имеет проблемы с иммунитетом, сосудами или, например, щитовидной железой. В группу риска относят детей, перенесших вирусные, инфекционные или паразитарные патологии, страдающих от хронических болезней ЖКТ, а также тех, кто не вылечил зубы.

Совет. Самый простой способ избежать холодовой крапивницы – одевать ребенка по погоде.

Следующий вариант – пигментная крапивница. Её диагностируют в том случае, если в организме скапливаются тучные клетки. Чаще всего развитие вновь связано с проблемами с иммунитетом, но возможно влияние инфекций и генетических предрасположенностей.

При пигментном варианте обычно затрагивается как кожа, так и внутренние органы, а в особо серьёзных случаях возможно развитие инфильтрации, способной стать причиной летального исхода. Кроме высыпаний, для течения характерно низкое давление, внезапный рост температуры и тахикардия.

Что делать при крапивнице?

Любого родителя интересует вопрос, как лечить крапивницу у детей. Делать это должен только специалист. В домашних условиях можно попытаться оказать ребенку первую помощь, направленную на устранение первопричины проявлений.

Что делать при появлении волдырей:

В случае, если сыпь была вызвана химическими средствами, вроде шампуней или красок, то нужно просто промыть ребенка теплой водой. Обычно волдыри исчезают уже спустя несколько минут.
Если причина кроется в воздействии солнца, то необходимо воспользоваться солнцезащитным кремом, а также сделать ребенку компрессы из прохладной воды и уксуса.
Нужно переодеть малыша в свободную одежду.

Если у малыша начался отек, то первая помощь будет включать в себя прекращение контакта с аллергеном, а также можно дать больному активированный уголь. Лечение крапивницы у детей иногда осуществляют с помощью Энеросгеля или Смекты.

Обратите внимание. Независимо от принятых мер, ребенка нужно показать врачу.

Выбор препаратов специалистом будет осуществляться, основываясь на разных факторах, включающих в себя стадии, разновидности и другие аспекты. Чтобы вылечить болезнь необходимо устранить причину аллергии, но врачи прописывают и симптоматические средства, против зуда и волдырей.

Малышам кроме Смекты и Энеросгеля обычно больше ничего не дают, в то время как детям старше трех лет могут назначить Лактофильтрум или Сорбекс. Если требуется использование антигистаминных средств, то чаще всего ими становятся Супрастин, Кларитин, Зиртек и Телфаст.

simptom-lechenie.ru

Что такое крапивница?

Крапивница и отек Квинке — два очень похожих аллергических заболевания, различающихся, в основном, внешними проявлениями.

Крапивница — кожное заболевание, в основном аллергической природы. С медицинской точки зрения — это внезапное повышение проницаемости капилляров. А с «обывательской» — неожиданное появление на коже малыша и его слизистых оболочках плоских, при поднятых над здоровой кожей, бледно-розовых, сильно зудящих волдырей. Это самый ярко выраженный симптом крапивницы. Крапивница, как правило — аллергическая реакция на какой-либо раздражитель либо одно из проявлений другого заболевания (например, болезней печени). Такая реакция может быть ответом на пищевые продукты, резкий запах, инфекционное заболевание, лекарства, холод или жар, укусы насекомых, механические раздражения и др.

Крапивница (уртикария) — аллергическая реакция немедленного типа с формированием волдырей (в основном обусловленная гиперпродукцией IgE). Симптомы

Солнечная крапивница — аллергическая реакция на ультрафиолетовое облучение.

Симптомы и признаки крапивницы у детей

Появление волдырей.
Вероятность отека слизистых оболочек со стридором, одышкой или прогрессирующими проявлениями вплоть до анафилактического шока.
Разрешающие факторы: лекарства, продукты, красители, холод, тепло, расчесы, контакте определенными веществами.

Если у вашего младенца зудящее высыпание, которое сопровождается выпуклыми красными волдыристыми образованиями, возможно, с бледным центром, без шелушения в области поражения кожи, у него скорее всего крапивница (волдыри). Это высыпание может появиться на всем теле или только на определенном участке, к примеру на лице. Место распространения может изменяться — крапивница проходит на одной части тела и появляется на другой, и часто это происходит в течение нескольких часов. Порой они сопровождаются невыносимым зудом.

Его симптомы — крупная розовая сыпь. Форма и размер волдырей могут варьироваться (в некоторых случаях их диаметр может достигать нескольких сантиметров). Самые крупные волдыри очень часто имеют бледно-желтую сердцевину.

Внешние проявления крапивницы схожи с ожогом крапивой (отечные волдыри ярко-розового цвета), вдобавок они так же сильно чешутся. Обычно волдыри бесследно исчезают через несколько часов. При солнечной крапивнице волдыри появляются на открытых участках тела малыша преимущественно весной и летом. В некоторых случаях этот вид крапивницы бывает вызван заболеванием печени.

Отек Квинке — это ограниченный отек не только поверхностных, но и глубоких слоев кожи. Отек Кожа белеет и становится плотной, но отекшее место не чешется. Через несколько часов, максимум через пару дней, отек спадает.

Характерной чертой крапивницы является полное восстановление кожи на местах волдырей. Отметим, что высыпания, как правило, имеют симметричный вид, а также могут мигрировать по поверхности тела: сегодня на животе, завтра на ногах.

Иногда отек Квинке наблюдается одновременно с обычной крапивницей. Наибольшую опасность представляет отек гортани, в этом случае резко (до полного перекрытия) уменьшается просвет дыхательных путей, вызывая удушье. Ребенок впадает в панику. Если вы заметили у ребенка симптомы отека Квинке, срочно вызывайте «скорую помощь»!

Причины крапивницы у детей

В большинстве случаев причиной крапивницы являются аллергические реакции. Продукты питания (моллюски, молоко, арахис, шоколад), укусы насекомых, некоторые лекарственные препараты (например пенициллин) — вое эти факторы могут спровоцировать у ребенка аллергическую реакцию. У некоторых детей крапивница развивается в зимний период, и аллергеном в данном случае становится холодный сухой воздух. Иногда крапивница развивается у ребенка как осложнение после бактериальной инфекции. Во многих случаях, однако, причина заболевания остается невыясненной.

Если ваш ребенок переболел крапивницей, ему скорее всего не угрожают рецидивы: в отличие от всех остальных аллергических реакций, крапивница не является хроническим заболеванием. Первые симптомы крапивницы — зуд и жжение, затем на коже образуются волдыри. Эти волдыри обычно исчезают спустя несколько часов, однако через некоторое время они появляются уже на другом участке тела. Спустя 3-4 дня симптомы заболевания полностью исчезают.

Если ваш ребенок страдает легкой формой заболевания, ему нет необходимости проходить специальный курс лечения. В некоторых случаях врачи рекомендуют ребенку принимать орально антигистаминные препараты — они помогают снять неприятные симптомы. Холодные компрессы также помогут снять жжение и зуд. В особо тяжелых случаях у ребенка развивается отек носоглотки, ему становится трудно дышать. В подобной ситуации необходимо немедленно связаться с лечащим врачом. Если у вашего ребенка появились жар, боли в суставах, немедленно свяжитесь с лечащим врачом: такого рода симптомы могут свидетельствовать об осложнении под названием «сывороточная болезнь».

К наиболее распространенным причинам крапивницы относятся:

пищевые продукты (ягоды, сыр, орехи, яйца, молоко, кунжутное масло, морепродукты);
лекарственные препараты: это могут быть как лекарства, находящиеся в свободном доступе, так и прописанные врачом (пенициллин и аспирин — две частые причины высыпаний);
пыльца деревьев, трав и папоротника;
растения;
реакция на инфекцию;
холодная вода;
укусы насекомых или пчел.

Как минимум в половине случаев причину установить не удается.

Лечение крапивницы у детей

Устранение аллергена.
Местно — охлаждающие антигистаминные кремы.
Антигистаминные препараты внутривенно или внутрь диметинден в каплях.
При тяжелом течении: наблюдение, интенсивная терапия, глюкокортикоиды и адреналин внутривенно.

Антигистаминные препараты, принимаемые перорально, помогут облегчить зуд при крапивнице. Многие такие препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, но вам следует узнать у педиатра, какое лекарство лучше использовать. Вероятно, вам придется давать, ребенку это лекарство в течение нескольких дней, так как ребенок должен принимать лекарство через каждые четыре-шесть часов. Также может помочь прикладывание прохладных компрессов к месту зуда и отекания.

Если аллергическая реакция затрагивает и другие внутренние органы тела, может потребоваться дополнительное лечение. Если ваш младенец дышит с присвистом либо у него проблемы с глотанием, ему необходимо незамедлительно обеспечить медицинскую помощь. Как правило, врач пропишет более эффективный антигистаминный препарат и может даже ввести инъекцию адреналина, чтобы остановить аллергическую реакцию. Если аллергическая реакция, которая вызвала появление крапивницы, приведет к серьезным проблемам с дыханием, педиатр поможет вам собрать специальный набор средств для оказания немедленной медицинской помощи, чтобы в дальнейшем в случае необходимости вы могли его использовать.

Для лечения этих заболеваний используются противоаллергические препараты. При крапивнице, вызванной приемом лекарств или пищевых продуктов, малышу проводят еще и очищение кишечника (ставят клизму, дают слабительное).

Предупреждение крапивницы у детей

Для того чтобы предупредить возникновение последовательных вспышек крапивницы, врач постарается выяснить, что вызывает аллергическую реакцию.

Если сыпь ограничивается небольшим участком кожи, вероятно, аллергическая реакция вызвана чем-то, до чего ваш ребенок дотрагивался. Частыми причинами служат растения и некоторые виды мыла. Но если сыпь распространяется по всему телу, чаще всего причиной служит что-то, что ребенок мог съесть или вдохнуть, либо же существует вероятность инфекции.

Зачастую внешняя форма проявления крапивницы служит ключом к разгадке причины аллергической реакции. К примеру, существует ли определенная закономерность того, что реакция проявляется после еды? Проявляется ли реакция чаще в определенный сезон либо в определенных местах? Если вы заметите закономерность проявления внешней формы реакции при определенных условиях, попробуйте изменить окружающую обстановку и посмотрите, улучшится ли при этом состояние ребенка. Вам придется следить за всеми продуктами, которые ребенок употребляет в пищу; обращайте внимание даже на те продукты, которые ребенок раньше употреблял в пищу и при этом не возникало никаких проблем. Иногда крапивница проявляется, если ребенок съест слишком большое количество того или иного продукта, на который у него лишь умеренная аллергия.

Как только вам удастся выяснить причину проблемы, постарайтесь максимально оградить ребенка от контакта с этим продуктом или веществом. Если вам заранее известно, что у ребенка может быть контакт с этим веществом или продуктом, всегда имейте при себе антигистаминный препарат. Если у ребенка аллергия на укусы насекомых, имейте при себе набор необходимых средств при укусах пчел.

Потеря волос у детей при крапивницы

Практически у всех новорожденных происходит частичная или полная потеря волос. Это нормальное явление и волноваться об этом не стоит. Помните: потеря волос в первые шесть месяцев жизни не является поводом для беспокойства.

Очень часто у младенца происходит потеря волос в том месте, которым он трется головой о матрас. Как только ребенок начнет больше двигаться и научится сидеть, этот вид потери волос пройдет сам собой.

В очень редких случаях младенцы могут появляться на свет с алопецией (отсутствием волос), которая может проявляться как самостоятельно, так и в комплексе с нарушениями ногтей и зубов. Поскольку алопеция может являться признаком иных медицинских проблем или проблем с питанием, необходимо обратить внимание педиатра на потерю волос, если она появится после первых шести месяцев жизни. Врач осмотрит кожу черепа ребенка, выяснит причину и пропишет необходимое лечение. В некоторых случаях может возникнуть необходимость пройти осмотр у педиатра-дерматолога.

Кошмар! Мы обедали в ресторане, и вдруг дочь вся покрылась какой-то зудящей, похожей на рубцы сыпью вроде крапивницы. Что делать?

У ребенка, по всей видимости, проявилась аллергическая реакция на то, что он съел что-то или к чему-то прикоснулся. Проверьте, не сопровождается ли сыпь какими-то более тревожными признаками аллергии. Может быть, у ребенка одышка, или ему больно глотать, или лицо распухло? Если вы уверены, что у него только сыпь — зудящая, местами с красными волдырями, иногда с белыми точками в середине, — похоже, что это крапивница. Крапивница иногда покрывает все тело почти мгновенно (или в течение нескольких часов, если ребенок съел что-то неподходящее или до чего-то неподходящего дотронулся. Иногда она появляется только на какой-то определенной части тела, исчезает, потом появляется в другом месте. Крапивницу могут вызвать еда (молоко, яйца, орехи или морепродукты), лекарства (например пенициллин) или пчелиный укус. Кроме того, крапивница может сопутствовать некоторым вирусным инфекциям. Хотя часто бывает трудно определить, чем вызвана реакция, составьте список всего, что ребенок ел, лекарств, которые он принимал, и всего, чего он касался за несколько часов до появления сыпи, а также отметьте, не кусали ли его пчелы и не страдает ли он какой-то болезнью. Покажите этот список педиатру — так будет легче определить, чем вызвана крапивница и, что часто более важно, как избавиться от зуда. Возможно, врач пропишет оральное антигистаминное средство (например «Бенадрил»), чтобы добиться некоторого облегчения. Если крапивница не исчезает или кожа очень уж чешется, возможно, врач посоветует несколько дней принимать круглосуточно неседативное антигистаминное средство — от обычных ребенок будет слишком сонным. Если ваш младенец или ребенок постарше подвержен аллергии, имеет смысл подготовиться к ней заранее и носить с собой антигистаминные средства постоянно — на всякий случай.

Аллергические реакции, вызывающие затруднение дыхания, легко могут стать опасными для жизни. Если ребенок стал дышать с присвистом, если ему трудно глотать или у него распухли лицо, язык, горло или шея, ему нужна немедленная медицинская помощь. Вызывайте «скорую помощь» или везите ребенка в больницу, в отделение неотложной помощи.

Спросите у педиатра, не нужно ли направить ребенка к аллергологу, чтобы определить, чем вызвана такая реакция и насколько это опасно.

Крапивница (лат. urticaria) — заболевание, связанное с развитием аллергической реакции, характеризующееся внезапным появлением сыпи на коже, реже на слизистых оболочках, в виде волдырей, по виду похожих на появляющиеся после ожога крапивой, сопровождающиеся зудом и проходящие бесследно.

Крапивница может быть самостоятельным заболеванием, возникшим как реакция на какой-либо раздражитель, или проявлением какого-либо другого заболевания.
Эпизоды крапивницы хотя бы один раз в жизни наблюдаются у 20-25% населения, а как заболеванием крапивницей страдают 2-3% детей.

Различают острую крапивницу (продолжительность заболевания не более шести недель) и атопическую рецидивирующую крапивницу, ею страдают 30% детей (от общего числа возникающих уртикарных высыпаний).

У 50% детей, больных острой крапивницей, выявляются и другие аллергические заболевания. В 40% случаев острая крапивница сочетается с отеком Квинке.

Причинами заболевания могут быть:

пищевая аллергия (молоко, яйца, шоколад, цитрусовые, куриное мясо, копчености, пищевые добавки и др.);
лекарственные препараты (антибиотики, особенно пенициллинового ряда, сульфаниламиды, витамины группы В, нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, бруфен и др.));
аэроаллергены (пыльцевые, бытовые, эпидермальные);
глистная инвазия.

Крапивница может возникнуть не только при попадании аллергенов внутрь, но и при контактах их с кожей рук при снятии кожуры с апельсинов, мандаринов и др.

Имеют значение также физические факторы — резкое перегревание, охлаждение.

В основе развития крапивницы лежат аллергические реакции немедленного типа, при которых под действием аллергена (антигена) происходит увеличение продукции иммуноглобулина Е (JgE), при этом происходит немедленное освобождение биологически активных веществ из тучных клеток, в первую очередь гистамина, который приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки, расширению капилляров, следствием чего являются возникновение элементов сыпи и зуд.

Типичным проявлением крапивницы является внезапное появление кожного зуда и плотных волдырей розового или фарфорово-белого цвета разной величины, единичных или множественных. Особенностью крапивницы является быстрое возникновение волдырей и быстрое, бесследное их исчезновение (в течение 24 часов).

Атопическая рецидивирующая крапивница чаще наблюдается у детей старше семи лет. В ее возникновении существенную роль играют следующие факторы: наследственное предрасположение (атопия), перинатальная энцефалопатия, раннее искусственное вскармливание, наличие клинических проявлений экссудативного диатеза в раннем детстве.

При рецидивах, помимо уртикарных высыпаний, которые могут иметь локальный, распространенный и генерализованный характер, сопровождаясь зудом, возможно возникновение и других симптомов — болей в животе, повышения температуры тела, болей в суставах, сухого кашля, осиплости голоса и др.

Частота рецидивов различна. Интервалы между ними могут быть 1,5-3 месяца и дольше.

Крапивница может протекать в легкой форме — при ней имеется только локальное поралсение кожи (волдыри и зуд). При среднетяжелой форме — распространенное поражение кожи. Тяжелая форма характеризуется распространенным, генерализованным поражением кожи в сочетании с симптомами поражения других органов (боли в животе, осиплый голос и др.).

Лечение. Из диеты ребенка необходимо исключить причинно-значимые пищевые аллергены (рыбу, шоколад, цитрусовые, яйца и др.). При подозрении на лекарственную аллергию отменяется препарат, провоцирующий крапивницу.

При острой крапивнице широко применяются антигистаминные препараты первого поколения — супрастин, пипольфен, обладающие, кроме антигистаминного действия, снотворным и седативным (успокаивающим) эффектом. Назначают их в возрастной дозе 3—4 раза в день (для поддержания терапевтической концентрации в крови), в течение 5—7 дней, при необходимости дальнейшего применения производят смену препарата. Курс лечения при острой крапивнице составляет 7—10 дней.

При рецидивирующей крапивнице, как правило, требующей более длительного лечения, назначают антигистаминные препараты второго поколения — кларитин, зиртек, телфаст и др.

При тяжелой форме заболевания применяются коротким курсом глюкокортикоидные гормоны. С учетом клинических проявлений заболевания, как только угаснет сыпь и ликвидируется отек слизистых оболочек, дозу глюкокортикоидов уменьшают и быстро их отменяют.

Назначать лечение глюкокортикоидами может только врач.

При рецидивирующей крапивнице в период ремиссии для профилактики рецидивов целесообразно провести курс задитена (кетотифена) внутрь детям старше 3 лет по 1 таблетке 2 раза в день во время еды в течении 2—3 месяцев.

Курс лечения задитеном проводится только по назначению врача.

При тяжелой форме крапивницы, протекающей с явлением отека глотки, гортани, с нарушением дыхания, показана срочная госпитализация!