Крапивница у грудничка лечение

Кожное заболевание не может привести к тяжелым последствиям, поскольку оно не вызывает нарушений функций органов. Тем не менее, болезнь отражает плохое состояние иммунитета. Главная опасность крапивной сыпи заключается в том, что она может служить началом других более серьезных патологий – отека Квинке, анафилактического шока, пр.

Что такое крапивница

Как и другие формы аллергии, крапивница появляется из-за гиперчувствительности немедленного типа, при этом организм показывает неадекватную реакцию на определенные вещества, извне поступающие внутрь или образующиеся в теле. Заболевание аллергического происхождения не заразно, характеризуется появлением волдырей розоватого оттенка (как показано на фото), которые быстро распространяются по коже и зудят. Вид сыпи напоминает ожог после контакта с крапивой.

Часто болезнь возникает у детей – это связано с особенностями иммунной, нейроэндокринной систем. При попадании в тело ребенка аллергена, ответной самостоятельной реакцией на раздражитель организма является дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина – гормона, который повышает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла. Так, жидкость из кровотока проникает в окружающие ткани и детский организм стремится снизить количество аллергена своими силами. Результатом этого является появление на теле малыша отеков, покраснений и волдырей.

Как выглядит­

Начинается патология внезапно с интенсивного зуда, локализирующегося на разных участках тела. Плоско приподнятые бледно-розовые волдыри появляются не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках губ, глаз, органов ЖКТ. Клинические проявления крапивницы включают формирование отечности в той или иной зоне тела. Как и волдыри, отек держится до 3 суток, после самостоятельно проходит.

Если у ребенка вздуваются места с рыхлой клетчаткой – слизистая гортани, рта, щеки, губы, веки, язык, половые органы – диагностируют ангионевротический отек (Квинке). При этом опасность такого состояния заключается в том, что велика вероятность распространения отечности на дыхательные пути, вследствие чего ребенок не сможет дышать. О начале отека Квинке скажет приступообразный кашель, свист при дыхании, посинение носогубного треугольника. В данном случае нужно срочно вызывать скорую.

У грудничка

У младенцев заболевание проявляется как кожная сыпь, причем она возникает резко. При внешнем воздействии поражение локализируется в области контакта с аллергеном. Волдыри, при этом, возвышаются над поверхностью кожи и имеют яркий контур по периферии (пример на фото). Сыпь постепенно сливается, образуя крупные пятна неправильной формы. Кроме того, кожные покровы новорожденного утолщаются и краснеют. Болезнь сопровождается сильным зудом, при котором возможно повышение температуры тела.

Формы­

Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у детишек до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.

Аллергическая­

Одним из видов реакции организма на аллерген является аллергическая крапивница – патология, которая выглядит как «блуждающие» высыпания на коже, схожие на ожог, оставленный крапивой (пример на фото снизу). Возникновение крапивницы связывают с взаимодействием с некоторыми аллергенами. К числу распространенных веществ и физических факторов, способных вызвать аллергическую реакцию, относятся:

• рыба, орехи, фрукты, яйца, мед, другая еда;
• лекарства;
• пищевые добавки (красители, ароматизаторы, пр.);
• ингаляционные раздражители – пыль, пыльца трав, деревьев;
• вирусные инфекции (гепатит В, болезнь Эпштейн-Барра);
• холодовой, тепловой, вибрационный, солнечный фактор (при таких аллергенах заболевание называют дерматографическим).

Острая­

Данная форма заболевания может протекать от нескольких часов до пары недель. Появляется острая крапивница внезапно в виде зудящих красноватых волдырей различного размера и, как правило, округлой формы (редко они имеют удлиненный вид). Высыпания превосходят кожный покров, в центре их оттенок матовый, а по краям заметна более яркая кайма. Волдырики могут сливаться в одно цельное пятно. Преимущественно сыпь локализируется в области рук, попы, бёдер, шеи, туловища, но может возникать и на слизистых оболочках.

При острой форме болезни может развиться крапивная лихорадка, при которой появляется озноб, головная боль и повышается температура. Преимущественно крапивница поражает детей, как следствие пищевой либо лекарственной аллергии, отвечая таким способом на раздражитель. Сыпь нередко появляется при переливании крови, введении сывороток/вакцин. Острая патология может быть выражена атипичной формой крапивницы, когда на теле образуется волдыреобразная полоса при проведении по ней ногтем или другим предметом. При этом чесаться такая сыпь не будет.

Хроническая­

Такое заболевание может протекать годами и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями. Если симптомы патологии проявляются дольше 6 недель, врач диагностирует хроническую крапивницу. Причиной болезни, как правило, является не долеченная инфекция (тонзиллит, кариес, аднексит), сбой в работе желудочно-кишечного тракта, пр. Хроническая форма проявляется в виде сильно зудящих высыпаний на коже и сопровождается болями в суставах, высокой температурой, поносом, рвотой. Болезнь не редко приводит к нарушениям сна.

Установить достоверные причины появления болезни часто бывает невозможно, тем не менее, существует мнение, что примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом детский организм создает антитела против своих же молекул и рецепторов, что в итоге приводит к появлению псевдоаллергической крапивницы. При длительно сохраняющихся высыпаниях болезнь переходит в папулезную форму, для которой характерен отек с клеточной инфильтрацией, утолщение и гиперпигментация кожи в зонах сгиба локтей, колен, пр.

От чего бывает крапивница

Патогенез заболевания у детей разного возраста может отличаться. Как правило, у младенцев до 6 месяцев крапивница диагностируется крайне редко, при этом она может быть вызвана лишь попаданием в организм новорожденного аллергена. Этот же фактор обуславливает появлением болезни у деток возрастом до 2 лет. По ходу взросления причины высыпаний становятся более разнообразными. К возможным факторам, которые провоцируют появление патологии, относятся:

• прием НПВП, антибиотиков, сульфаниламиды, другие лекарственные средства;
• паразиты в теле ребенка;
• вирусы типа герпеса, гепатитов или цитомегаловируса;
• ингаляция кислорода при испарениях бытовой химии, разных химические соединения;
• яд пчел, ос, попадающий в кровь ребенка при укусах;
• контактные аллергены (еда, химические вещества);
• переливание крови;
• бактериальные инфекции.

Хроническое заболевание может привести к опасным последствиям – развитию заболеваний печени, подавлению функции надпочечников, пр. Как правило, болезнь имеет иммунный характер и является следствием аутоиммунных процессов, протекающих в тканях и органах, или же развивается из-за заболеваний ЖКТ, лейкозов, опухолей. При подозрении на пищевую аллергию нужно проверить реакцию малыша на такие продукты:

• сыры;
• орехи;
• яйца;
• молоко цельное;
• морепродукты;
• клубника;
• помидоры;
• специи, другие пищевые добавки;
• цитрусы;
• копченые продукты;
• мед.

Признаки­

Заболевание развивается в ответ на попадание гистаминов в кровь, при этом увеличивается проницаемость сосудов, вследствие чего возникают отеки. Кроме того, детский организм начинает продуцировать в избыточном количестве брадикинин, серотонин, ацетилхолин, простагландин. Распространенные симптомы:

• сыпь в виде красно-розовых волдырей на коже (выглядят как ожог от крапивы или укусы насекомого);
• зуд пораженной кожи;
• одним из проявлений заболевания является симметричность волдырей;
• при прогрессировании болезни сыпь сливается в большие пятна;
• волдыри возникают на любом участке тела, включая щеки, шею, спину, живот, ягодицы, пр.;
• после заживления волдырей на коже не остается шрамов или других видимых следов;

Симптомы, которые свидетельствуют о необходимости срочного вызова скорой:

• затруднение глотания/дыхания;
• боль в суставах, мышцах;
• учащенный пульс;
• распространение волдырей на слизистую рта, язык, гортань, появление отечности.

Диагностика­

При появлении симптомов заболевания врач начинает обследование маленького пациента со сбора анамнеза, выясняет длительность болезни, подробности ее начала и течения. Кроме того, доктор опрашивает пациента и родителей, какие болезни были перенесены малышом, о его рационе питания, контактах с бытовой химией и приеме препаратов. Диагностика включает дифференциацию патологию с другими кожными и инфекционными заболеваниями.

При остром течении болезни используются такие диагностические методы, как:

• анализ крови (биохимия, общий, на иммуноглобулины);
• анализ мочи (общий);
• кожные пробы на определение аллергенов.

При хроническом заболевании у детей проводят следующие диагностические мероприятия:

• анализ на паразитов;
• рентгенологическое исследование;
• исследование функции щитовидной железы, печени;
• анализ на антитела к разным формам гепатитов;
• капрограмма на определение грибов;
• специфические пробы (аквагенная, на УФ-освещение, холодовая, пр.).

Как лечить крапивницу у детей

По мнению доктора Комаровского, детская крапивница является нормальным явлением. Другое дело, если сыпь сопровождает отечность, которая распространилась на лицо или шею. При этом нельзя проводить лечение в домашних условиях, иначе вероятно развитие отека Квинке, который способен повлечь тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Лечение крапивницы подбирается врачом, который основывается на вероятной причине появления сыпи, тяжести патологии, длительности ее течения, пр.

Медикаментозное лечение­

Заболевание, вызванное аллергенами с неиммунным механизмом развития, лечится с помощью разных методов. Ключевые направления терапии сводятся к верной диагностике, диете и приему антигистаминных препаратов. Лечение иммунологической болезни в острой фазе включает соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой из рациона исключают продукты, являющиеся сильными аллергенами. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующих появление высыпаний. Чтобы вылечить болезнь, также важно осуществлять:

1. Прием антигистаминных средств. В острой фазе используются ингаляционные или инъекционные лекарства. Кроме того, врач может назначить прием таблеток типа Супрастина, Тавегила, Фенкарола, Лоратадина, Перитола. Курс лечения составляет не больше 10 суток. Если указанные средства оказались неэффективными, назначаются препараты нового поколения – Зиртек, Телфаст, Кларотодин, Кларитин, Атаракс, Димедрол, Дифенгидрамин или Цетиризин.
2. Прием кортикостероидов. При отсутствии положительного результата после лечения крапивницы H2-антигистаминными препаратами или при выраженной симптоматике отека Квинке врач назначает внутримышечное введение Преднизолона или Дексаметазона. Это помогает быстро снять отечность, воспаление, убрать зуд.
3. Использование энтеросорбентов. Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный и другие препараты с адсорбирующими свойствами связывают и удаляют аллергены из организма.
4. Применение мочегонных лекарств. В малых дозах они способны ускорить выведение аллергенов (для детей подходит Фуросемид, травяные сборы).
5. Использование местных средств для симптоматического лечения. Чтобы избежать царапин на коже, через которые потом ребенок может заразиться инфекцией, важно мазать места высыпаний кремом или лосьоном от зуда, антигистаминным гелем, пр. Детям разрешено использование таких средств, как Адвантан, Фенистил, Элоком, пр.
6. Прием седативных препаратов. Для нормализации сна показано применение отваров или таблеток пустырника, валерианы.
7. Применение активных стероидов. Это крайне нежелательные средства для лечения детей, поэтому используются они редко и недолго (на протяжении нескольких дней) в случаях, когда есть обширный отек тела. Может вводиться адреналин или другие гормоны в небольших дозах.
8. Лечение антагонистами рецепторов лейкотриенов. Сингуляр, Аколат и другие подобные препараты освобождают из тучных клеток лейкотриенты и помогают заблокировать их рецепторы. Такие средства используются исключительно в виде дополнительной терапии.

Диета­

Маленьким детям, у которых на теле появились высыпания, не нужно вводить новые прикормы. Если же грудничок уже полностью отлучен от грудного молока и у него появилась сыпь, рекомендуется ввести в его рацион один прием молока мамы либо заменить пищу гиппоаллергенной смесью. Чтобы определить, какие прикормы заменить, что удалить или добавить в меню малыша, проконсультируйтесь с врачом. Доктор поможет составить сбалансированный рацион, который не вызовет снижение или набор веса. Гипоаллергенная диета при крапивнице должна соблюдаться даже при неаллергенной болезни.

Народные средства

Если у ребенка нет симптомов, указывающих на отек Квинке, для устранения заболевания можно применять методы нетрадиционной медицины. Так, лечение народными средствами может включать следующе мероприятия:

1. Холодный компресс с прополисом. Чайную ложку настойки следует развести в ½ ст. воды, смочить в жидкости бинт и приложить к месту высыпания. Делать компресс нужно каждый день.
2. Настои трав от зуда. Заварите в 200 мл кипятка столовую ложку смеси ромашки и календулы. Дайте средству постоять час, а после прикладывайте аппликации на кожу в том месте, где есть сыпь. Делайте процедуру ежедневно.
3. Ванная с майораном от крапивницы. Заварите в 3000 мл кипятка 0,2 кг травы. Когда жидкость настоится, влейте ее в ванную, наполненную теплой водой и поместите внутрь ребенка (процедура должна занять не меньше 15 минут). Купаться под душем после этого малышу не нужно.
4. Настой солодки от «искусственной крапивнице». Столовую ложку тертого корня растения залейте стаканом воды. настаивайте средство от заболевания кожи 3 часа, после давайте его ребенку по 2 ст. л. дважды в сутки. Делать это нужно в течение 10 дней или до полного исчезновения симптомов.

Узнайте подробнее, что такое­отек Квинке — симптомы и лечение заболевания.

sovets.net

Причины появления

Крапивница у грудничка является проявлением аллергической реакции. Она не может появляться у младенцев до 3 месяцев. У деток, младше 3 месяцев, иммунная система до конца не сформирована, и аллергия невозможна.

К наиболее частым причинам появления крапивницы у грудничков относятся:

1. Попадание аллергенов с пищей. Если младенец находится на грудном вскармливании, аллергены могут попасть к нему с молоком матери. При искусственном вскармливании, аллергия может появляться в ответ на компоненты смеси.
2. Пыльца растений, тополиный пух. Такая аллергия отличается сезонностью.
3. Укусы насекомых. Аллергию могут вызывать комары, осы, оводы, пчелы, мошки и другие.
4. Косметические средства по уходу за ребенком, стиральный порошок, моющие средства.

Симптомы

Крапивница у грудничка проявляется следующими симптомами:

1. Высыпания на коже в виде красных пятен, волдырей, которые могут сливаться между собой, образовывая большие очаги.
2. Зуд. Высыпания при крапивнице вызывают сильнейший зуд кожи.
3. Ребенок становиться не спокойным, плачет из-за сильного зуда.

Обратите внимание, что при сильной аллергической реакции, может развиваться не крапивница, а отек Квинке, или анафилактический шок. Эти два состояния имеют такой же патогенез, как и крапивница. Они возникают при более выраженном аллергическом ответе, в случае, если ребенок контактирует с аллергеном не первый раз.

При первом контакте с аллергеном, симптомы крапивницы отсутствуют, так как  иммуноглобулины, участвующие в аллергической реакции еще не сформированы. При следующем контакте возможно появление сыпи, развитие крапивницы. А вот при многократном контакте с этим же аллергеном возможно проявление более выраженной реакции. Ниже в таблице, мы собрали симптомы отека Квинке и анафилактического шока.

При первом их проявлении следует срочно вызывать скорую медицинскую помощь!!!

Методы диагностики

Крапивница у грудничка требует детального обследования. Для того, что бы не допустить повторный контакт с аллергеном, необходимо выявить вещество, которое вызывает в организме ребенка такую гиперреакцию. Для этого необходима консультация аллерголога, дерматолога и иммунолога.

Список обследования при крапивнице у грудничков:

1. Общий развернутый анализ крови – нужен для выявления эозинофилов – клеток, которые начинают циркулировать в крови во время аллергии. Если они в норме – стоит искать другую причину высыпаний.
2. Иммунограмма. Этот анализ показывает состояние иммунной системы.
3. Тесты на аллергены. У ребенка берется венозная кровь, и она тестируется на реакции с разными аллергенами.

Как лечить заболевание

Лечение крапивницы у младенцев должно начинаться сразу же, после появления высыпаний. Обратите внимание, что все медицинские препараты должны назначаться младенцу  доктором. Лечение должно быть не только эффективным, но и безопасным. Большинство препаратов, которыми пользуются взрослые, запрещено для применения в терапии деток.

Лечение крапивницы у грудничков состоит из:

1. Диеты. В случае грудного вскармливания, диеты должна придерживаться мама малыша. Ей стоит исключить из рациона фрукты, красные овощи, шоколад, магазинные соки, орехи, рыбу, газированные напитки. При искусственном вскармливании, необходимо заменить смесь, которую ежедневно кушает ребенок, на гипоаллергенную.
2. Местной терапии. Крема и гели используются с целью снятия зуда, воспалительной реакции, покраснения. Препараты для местного использования представлены в таблице:

3. Системная терапия. Используются антигистаминные препараты. Они назначаются доктором. Необходимо внимательно читать к ним инструкцию и просчитывать дозировку. Примеры препаратов: Супрастин, Лоратадин, Кларитин.
4. Народное лечение. Может использоваться после консультации с врачом. Чаще всего используется чай с ромашкой, которым смазывается сыпь. Но обратите внимание, что народное лечение может не только помочь, а и навредить ребенку. Оно не может заменить традиционной терапии.

Крапивница у грудничка – частое и распространенное аллергическое заболевание. Она развивается при контакте ребенка с аллергенов, который может к нему попасть вместе с пищей, лекарственными препаратами, моющими средствами косметикой, укусами насекомых.  Крапивница может осложняться отеком Квинке и анафилактическим шоком. Эти состояния являются очень опасными для жизни. Для того, что бы предупредить их развитие, следует выявить аллерген, и избегать контакта с ним. Лечением крапивницы у грудничков занимается детский аллерголог.

vysypanie.ru

Содержание

• Причина внутри… или снаружи?
• Диагностика и лечение крапивницы
• Можно ли предупредить развитие болезни?

Причина внутри… или снаружи?

Крапивница может протекать в острой или хронической форме. Обе формы проявляются совершенно одинаково: кожу малыша покрывают зудящие узелковые высыпания, похожие на ожоги крапивой. Разница состоит лишь в том, что острая разновидность болезни продолжается не дольше 6 недель, а хроническая затягивается на более длительный срок.

Очень часто первые признаки крапивницы у грудничка мама отмечает, когда начинает вводить в его рацион прикорм — каши, соки, фруктовые и овощные пюре. Волдыри возникают через 1-2 часа после «дегустации» нового продукта и бесследно исчезают в течение 1-2 суток. Причина подобных высыпаний сомнений не вызывает: у малыша пищевая аллергия. В таких случаях врач просит маму завести специальный дневник, куда необходимо заносить все, чем питается ребенок. К сожалению, очень редко дело ограничивается одним аллергеном, и по мере расширения рациона крохи обнаруживаются новые «сюрпризы».

Еще один распространенный провокатор детской острой крапивницы — лекарственные средства: антибиотики (особенно пенициллинового ряда), кортикостероиды и растительные экстракты. Установлено, что такие препараты напрямую активируют тучные клетки кожи и вызывают высвобождение из них главных зачинщиков аллергии — гистамина и серотонина.

Гораздо сложнее обстоит дело с выяснением причин хронической крапивницы. Известно, что в 5% случаев ее развитие вызывают такие аллергены, как пыльца, домашние клещи, шерсть животных и пищевые продукты. Еще у 15% маленьких пациентов высыпания провоцируют физические раздражители — холод, УФ-излучение, вода. А вот почему возникает болезнь у остальных 80%, остается неясным. Такую форму заболевания врачи называют идиопатической (idiopathic в пер. с лат. «неизвестный»).

В более чем 50% случаев идиопатическая крапивница сопровождается нарушениями деятельности пищеварительного тракта (запором, диареей), кишечными инфекциями и глистными инвазиями. Поэтому медики все больше склоняются ко мнению, что данная разновидность высыпаний на самом деле является ложной аллергической реакцией и служит симптомом какого-то иного (основного) заболевания.

Диагностика и лечение крапивницы

Крапивница у грудных детей диагностируется врачом на основании данных осмотра и «свидетельских показаний» родителей. При острой разновидности болезни установить причинные аллергены помогают анализы крови на специфические иммуноглобулины Е. Правда, из-за недостаточно развившейся иммунной системы информативность тестов на аллергию в младенческом возрасте не превышает 80%. Поэтому по мере роста малыша исследования необходимо проводить повторно, но не чаще 1 раза в год.

В случае хронической крапивницы обязательными являются анализы на кишечные инфекции, дисбактериоз и глистные инвазии. При необходимости маму с ребенком направляют на консультацию к гастроэнтерологу.

Основным мероприятием в лечении острой крапивницы у грудничка становится исключение контактов с аллергеном. Так, например, при пищевой аллергии из рациона изымаются все провоцирующие продукты. При аллергии на домашних клещей из детской комнаты убирают вещи-«пылесборники» (пуховые подушки, шерстяные одеяла, ковры, мягкие игрушки). Для снятия зуда и воспаления врач выписывает соответствующие возрасту малыша антигистаминные препараты.

При хронических формах основная борьба ведется с патологиями пищеварительного тракта и паразитарными инвазиями. Противоаллергические средства назначают только в период обострений короткими курсами (5-7 дней).

Можно ли предупредить развитие болезни?

Нередко причиной аллергических реакций у малыша становятся ошибки, допущенные его родителями. Одной из них является ранний переход на смешанное вскармливание. Неподготовленная иммунная система грудничка воспринимает новые для организма продукты «в штыки» и реагирует на них развитием гиперреакции. Поэтому педиатры настаивают на том, что единственной пищей ребенка до 6 мес. должно быть грудное молоко. Содержащиеся в нем антитела помогают «натренировать» иммунитет крохи и развить устойчивость к аллергенам.

Еще одним фактором риска является неправильное питание женщины в период беременности. Очень важно, чтобы на столе будущей мамы не было никаких консервов и прочих заводских продуктов с высоким содержанием пищевых добавок (концентратов, готовых супов, полуфабрикатов, газированных напитков).

Если у кого-то в семье наблюдаются аллергические реакции, то в рацион беременной необходимо вносить специальные изменения. В случае аллергии на пищевой продукт у самой будущей мамы «виновника» вычеркивают из рациона полностью. При аллергиях у кого-то из близких родственников женщине рекомендуют лишь ограничить потребление «нехороших» продуктов: бананов, киви, цитрусов, шоколада, клубники, меда, орехов, грибов, помидоров, морепродуктов.

Интересный факт установили недавно шведские ученые. Они выявили связь между воспалительными реакциями у малышей и курением их родителей. Оказывается, в курящей семье риск развития аллергии у ребенка увеличивается на 50%. Так что рекомендации молодым мамам и папам отказаться от вредной привычки, если не ради себя, то ради здоровья своих детей, тоже не являются пустым звуком.

allergolife.ru

Что влияет на возникновение

В 70% случаев у детей возникает аллергическая крапивница. Велика передача склонности к крапивнице от родителей-аллергиков к ребенку. Часть случаев возникновения крапивницы относится к псевдоаллергической группе.

Что может выступить в роли раздражителя:

• продукты питания: яйца, мед, цитрусовые, красные овощи и фрукты, пищевые добавки и т. д.;
• лекарственные препараты;
• шерсть животных, ткань, пыль, укусы насекомых, яд пчел и ос;
• бытовая химия;
• косметика для ухода за телом;
• природные факторы: холод, жара, солнце, вода.

С характерными для крапивницы симптомами могут проявляться: глистная инвазия, контакт с инфекцией, ветрянка или корь, потница. Все они вызываются неаллергическими причинами, именно поэтому так важно отличать крапивницу от других распространенных кожных высыпаний у детей.

Помните! Если быстро выявить и устранить аллерген, симптомы крапивницы и проявления болезни быстро исчезнут. Промедление позволит заболеванию усилиться и приводить к осложнениям.

Симптоматика

Выделяется несколько видов крапивницы, каждому из которых характерны свои особенности и причины возникновения.

Какие симптомы указывают на крапивницу:

• высыпания на теле ребенка имеют бледно-розовый или красный цвет;
• сыпь выглядит как узелки или четко очерченная возвышенность неправильной формы;
• слияние мелких пятен в одну большую область поражения;
• постоянный зуд;
• иногда в зоне поражения образовываются кровянистые корочки;
• сыпь резко возникает, исчезает, не оставляя никаких следов на коже.

Крапивница может приобретать тяжелую форму, тогда она проявляется так:

• тошнота, рвота;
• жар;
• понос;
• лающий кашель, охрипший голос;
• пораженная кожа бледнеет;
• области рта, век и слизистых оболочек лица отекают;
• отек Квинке.

Внешние проявления крапивницы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.

Формы заболевания

Заболевание различают по причинам возникновения, характеру и длительности течения болезни.

Выделяют 2 формы заболевания: острая и хроническая.

Острая крапивница

Острая крапивница проявляется почти сразу же после контакта с аллергеном (1-2 часа), что облегчает установление причины ее возникновения. Симптомы держатся не более 2 суток, возникают после каждого контакта с аллергеном. Симптомы в виде покраснения кожи, зуда, водянистых пузырьков, головной боли, слабости, расстройства желудка появляются резко и нарастают. Чаще всего данная форма возникает как защитная реакция организма на пищу, лекарства, вакцинацию и т. д. Лечится быстро.

Хроническая

Хроническая крапивница выражается длительным течением болезни (более 6 недель). Не поддается медикаментозному лечению, может сохраняться на долгие года. У детей эта форма встречается редко. В половине случаев болезнь проходит сама. Для этой формы характерны нарастание и спад активности заболевания.

Кроме разделения крапивницы на острую и хроническую выделяются и формы течения заболевания:

• легкая: симптомы выражены не сильно, температура и отеки отсутствуют, на болезнь указывает только присутствие сыпи на теле ребенка;
• средне-тяжелая: отмечается интоксикация организма, отечность, общее ухудшение состояния ребенка;
• тяжелая: все симптомы ярко выражены, болезнь протекает тяжело с высокой температурой.

Лечение острой формы предусматривает исключение контакта с аллергеном, очищение организма, прием антигистаминных препаратов, соблюдение диеты.

Важно! Допускается самостоятельный прием энтеросорбентов (Энтеросгель, Полисорб). Для назначения антигистаминных препаратов необходимо обратиться к врачу.

Специальная диета при крапивнице предполагает исключение всех продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Отварные и тушеные зеленые овощи, творог, кефир, а также зеленые яблоки допускаются к приему в пищу, остальные продукты вводятся постепенно, как при введении прикорма у грудничка.

Холодовая крапивница у детей

Отдельным видом выделяется холодовая крапивница, возникающая из-за охлаждения (холодной водой или воздухом).

Как она проявляется:

• головная боль при воздействии холода, лицевые мышцы сводит, боль усиливается, возникает тошнота;
• высыпания, шелушение в зоне рук, лица, икр, бедер. У детей чаще всего поражается лицо (щеки, подбородок, носогубные складки);
• заложенность носа, насморк, зуд в носу, першение в горле, конъюнктивит;
• усталость, резкие скачки настроения;
• затрудненное дыхание на холоде, одышка.

Как утверждают врачи, холодовая аллергия – это симптом нарушений, происходящих в организме. Она может возникать на фоне авитаминоза, вегето-сосудистой дистонии, нарушениях функции щитовидной железы и т. д.

Располагают к возникновению холодовой крапивницы:

• ослабление иммунитета;
• болезни инфекционного, вирусного или паразитарного характера;
• невылеченные зубы;
• хронический гастрит, язвы, холецистит;
• пищевая аллергия.

Основное внимание при лечении холодовой крапивницы обращается на устранение основного заболевания, снятие проявлений крапивницы для облегчения состояния.

Внимание! Избежать проявлений крапивницы можно если одевать ребенка теплее, кормить и поить теплыми продуктами питания и напитками, умывать теплой водой и т. д.

Пигментная крапивница у детей

Пигментная крапивница или мастоцитоз, характеризуется накоплением тучных клеток в органах и тканях, проявляющихся багрово-красными высыпаниями на коже. Предполагается, что заболевание свидетельствует о нарушениях иммунитета. К причинам ее возникновения относят генетическую предрасположенность, инфекционную составляющую.

Факторы, влияющие на возникновение пигментационной крапивницы:

• тепло или холод;
• воздействие прямых солнечных лучей;
• трение, сдавливание кожи;
• стрессовые ситуации;
• смена климата;
• действие токсинов или лекарств;
• продукты питания.

Мастоцитоз может выражаться в поражениях кожи, сопровождаться поражением внутренних органов. Может возникать инфильтрация внутренних органов без повреждений кожи, что приводит к смерти.

Важно! Чаще всего у пациентов отмечаются жалобы на поражение кожи, но иногда отмечаются другие признаки: пониженное давление, резкое повышение температуры тела, тахикардия, кожный зуд и покраснение кожи.

Идиопатическая крапивница

Диагноз ставится при невыясненных причинах возникновения сыпи. Относят этот вид к хроническому, так как длительность его составляет больше 6 недель. Выражается кожными высыпаниями красного цвета разных размеров.

Причинами возникновения отмечаются контакт с аллергенами: бытовая химия, лекарства, продукты питания, а также стрессы, вирусные инфекции.

Симптомы:

• ярко-красные волдыри;
• сильный зуд, болезненные ощущения;
• продолжительное течение болезни;
• депрессивные состояния, бессонница, расстройства психики.

Диагностировать заболевание трудно, может возникнуть необходимость посещения большого списка врачей.

Важно! Лечение назначается врачом после определения причины возникновения. Обычно больному выписывают антигистаминные препараты, снимающие зуд мази, для облегчения симптомов болезни.

Холинергическая крапивница

Редкость возникновения холинергической крапивницы (всего 7-8% всех случаев) связана с тем, что ее провоцирует повышенная выработка ацетилхолина.

Причины повышенной выработки вещества:

• стресс;
• избыточная физическая активность с повышенным потоотделением;
• эмоциональные нагрузки;
• реакция организма на воздействие высоких температур (сауна, горячая ванна и т. д.).

Аллергию вызывает не только повышенная выработка вещества, но и предрасположенность ребенка к аллергии.

Как проявляется:

1. Образование мелких ярко-красных пузырьков (в центре розовые) с отеками по периметру.
2. Часто распространяется на зоны шеи, груди, предплечий, реже – на ноги, нижнюю часть туловища.
3. Высыпания сильно чешутся.
4. Тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.
5. Жар.

Для лечения назначаются мази и гели с атропином и экстрактом красавки, витаминные добавки.

Интересно знать! Диагностируется достаточно просто путем забора провокационной пробы (введение аналога ацетилхолина подкожно), путем искусственной стимуляции аллергии (под воздействием высоких температур).

Дермографическая крапивница

Механическая крапивница проявляется после расчесывания кожи, появления легких царапин. Ошибочное название: демографическая крапивница. Широко распространена, один из 8-10 случаев крапивницы является дермографической формой.

На коже проявляется напоминающими рубцы четко ограниченными выпуклостями. Кожа не болезненная, не склонна к сухости, без сильного зуда.

Что влияет на возникновение:

• трение от лямок рюкзака, сумки и т. д.;
• швы или другие, плотно прилегающие к телу, грубые элементы нижнего белья и одежды;
• расчесывания запотевших и натертых мест;
• хлопок, шлепок, удар по коже.

Влиять на развитие заболевания может наследственный фактор, стрессовая ситуация, вирус, идиопатические (невыясненные) факторы.

Важно! Диагностика проводится путем обычного осмотра с проведением кожного теста. Для исключения других типов крапивницы могут проводиться тесты на аллергены, тепло, холод, воду.

Лечение: диета, подбор правильной одежды, наладка температурного режима в помещении, исключить ситуации стресса и перенапряжения из жизни ребенка, подавать антигистаминные препараты при тяжелых случаях развития заболевания.

Крапивница – это индивидуальная реакция организма на воздействие определенных факторов, поэтому ответ на вопрос: «Крапивница, заразна или нет?» Нет, не заразна. То, что может вызвать крапивницу у одного ребенка не даст кожных проявлений у другого. При появлении первых высыпаний следует срочно обратиться к врачу для определения вида и лечения заболевания.

detki-zdorovy.ru

Почему крапивницей болеют дети

От чего бывает крапивница? Причины крапивницы у детей бывают различными и зависят в основном от возраста. При этом крапивница у младенца чаще связана с наследственностью или диетой мамы.

Острая крапивница у грудничков встречается нечасто, и может возникнуть только из-за попадания аллергена вместе с пищей. Примерно до 2 лет эта причина остается доминирующей.

С ростом ребенка причины появления болезни становятся разнообразнее. Среди них могут быть:

• побочные эффекты определенных лекарств;
• вирусные инфекции
• заражение организма паразитами;
• отравление ядами насекомых, попавшими в кровь после укуса;
• аллергены, передающиеся по воздуху, часто заставляют проявиться болезнь;
• аллергены контактные (пища, вещества, содержащиеся в тканях, с которыми соприкасается ребенок, различные химические соединения). Крапивница у детей до года чаще всего возникает по этим причинам;
• поражение организма бактериями;
• зафиксировано, что заболевание проявлялось как реакция отторжения при переливании ребенку донорской крови.

Среди продуктов питания, чаще всего провоцирующих острую форму:

• цитрусовые фрукты;
• куриные яйца;
• белок цельного коровьего молока;
• различные пищевые добавки, и др.

Хроническую крапивницу у детей вызывают фоновые болезни печени, ухудшающие функцию этого органа по очистке крови. Нередки и случаи аутоиммунного генеза патологии, и возбуждения ее на фоне желудочно-кишечных расстройств, дисфункций различных тканей и органов и онкологических процессов.

О том, как долго лечится крапивница, ее симптомах, видах и лечении будет рассказано далее.

Симптоматика и диагностика

Главные симптомы крапивницы у детей:

• образование высыпаний на коже, красноватых пятен и волдырей. По виду они похожи на последствия крапивного ожога или имеют форму отметин, проявляющихся после укуса пчелы, комара. Волдыри могут несколько выделяться над поверхностью кожи. Иногда они имеют светло-розовый окрас с обширными красными пятнами на окружающих тканях;
• пораженная кожа зудит;
• по мере развития болезни пятна расширяются, постепенно сливаясь в одно большое;
• волдыри обычно симметричны (например, развиваются на обоих щечках ребенка);
• образования на коже не оставляют следов: после выздоровления нет каких-либо шрамов или рубцов, пигментация кожи не изменяется;
• у пятен нет определенной локализации, они могут появиться на любой части тела.

Крапивница у маленьких детей выглядит, как и таковая у более старших ребят.

Крапивница у ребенка в острой форме имеет опасные симптомы:

• ребенок чувствует боль в мышцах, суставах;
• его лихорадит;
• при этой крапивнице на лице у ребенка возникают волдыри, распространяясь на кожу шеи, пораженные области отекают;
• малышу становится трудно глотать, могут возникнуть проблемы с дыханием;
• сердцебиение и пульс учащаются.

Неотложная помощь при крапивнице обязательна, если проявляются эти симптомы, самостоятельно пытаться лечить ребенка нельзя.

Что делать, если у ребенка крапивница? В случаях с крапивницей у детей лечение требует предварительного комплексного анализа. Врач выясняет анамнез: сколько длится болезнь, когда она началась, какие имеются особенности. Если это возможно (с детьми, уже умеющими говорить), доктор опрашивает самого ребенка и его родителей о первых проявлениях, предшествующих событиях и прочем, чтобы выяснить потенциальные факторы появления крапивницы. Проводятся дифференцированные тесты, чтобы не спутать крапивницу с другими патологиями в организме со схожей симптоматикой.

Больным с острой крапивницей делается полный анализ крови, включая биохимический и общий. Берется моча на анализ, делаются специальные кожные пробы.

Лечение крапивницы у детей зависит от формы патологии, анамнеза и тяжести состояния. Ниже будет рассказано подробнее о формах болезни и о том, как лечить крапивницу у детей.

Формы болезни

Крапивницу делят на формы по клинической картине болезни, продолжительности и причинам появления.

В основном ее делят на два вида:

1. Острая крапивница у детей.
2. Хроническая крапивница.

В вопросе, через сколько проходит крапивница у детей, сколько дней она длится, необходимо учитывать ее форму – острая может длиться день, два, лечение хронической иногда становится затяжным.

Для острой разновидности крапивницы у ребенка характерен «взрывной» характер проявления. Родителям и лечащему врачу это дает возможность с достаточно высокой степенью достоверности выявить аллерген, ставший причиной болезненного состояния малыша (еда, прием лекарств, введение вакцины и так далее).

Для этой формы признаки крапивницы у детей — зуд, краснота кожи, появление на ней пузырьков (больного начинает «сыпать»). Ребенок чувствует головную боль и слабость, может наблюдаться расстройство желудка. С такой крапивницей у детей симптомы нарастают достаточно резко, но и пройдет болезнь тоже быстро; говоря о том, сколько дней она может продлиться, обычно имеют в виду срок до недели.

Хроническая форма протекает иначе. Она имеет гораздо большую длительность (вплоть до двух месяцев и более). Такая крапивница с трудом поддается исцелению медикаментами, и может беспокоить маленького пациента, даже если прошли годы после первого появления. У маленьких детей она появляется нечасто, и примерно в 50% всех подтвержденных диагнозов проходит самостоятельно. Хронический характер подразумевает длительное течение с периодами обострений и ремиссий. Многих родителей волнует, сколько дней может проболеть их ребенок: это может быть и 60 дней, и выше, в зависимости от формы болезни и эффективности терапии.

Помимо указанного деления, различают виды крапивницы по степени тяжести:

1. Легкая. Симптомы болезни сглажены, температура тела в пределах нормы, нет отечности, основной (и, чаще всего, единственный) симптом – высыпания и красные пятна. Признаки болезни при адекватной терапии длятся недолго, допускается лечение в домашних условиях.
2. Средней тяжести. При ней добавляются симптомы общего отравления организма, отеки кожи.
3. Тяжелая. Яркое проявление всех симптомов, крапивница проходит на фоне высокой температуры.

Тяжелая разновидность может потребовать госпитализации заболевшего маленького пациента в стационар.

Лечение любого вида крапивницы включает процедуры очистки организма от аллергена и токсинов, лечебную диету, прием антигистаминных лекарств и полное исключение контакта с аллергенными веществами. Прием энтеросорбентов (веществ наподобие полифепана, энтеросгеля и пр.) допускается самостоятельно, за назначением же антигистаминных и прочих лекарств следует в обязательном порядке обращаться к доктору, который знает, чем лечить в том или другом случае. То, как долго проходит крапивница, также зависит от предпринимаемых мер, формы болезни и своевременности начатой терапии.

Лечебная диета подразумевает максимальную гипоаллергенность. Могут быть разрешены овощи в вареном или тушеном виде, нежирные творог и кефир, зеленые яблоки. По мере улучшения состояния вводятся прочие продукты.

Ниже будут рассмотрены самые распространенные виды аллергий у детей.

Холодовая крапивница

Эту разновидность заболевания принято выделять отдельно. Холодовая форма, как явствует из названия, возникает как следствие охлаждения кожи ребенка низкими температурами окружающего воздуха или воды.

Ее проявления:

• на холоде малыш чувствует головную боль, тошноту, мышцы лица начинает сводить;
• на руках, на бедрах, коже икр и лица, на попе у ребенка начинается шелушение, они покрываются характерными высыпаниями. Чаще всего крапивница у детей захватывает именно лицо, особенно в области носогубных складок, кожи подбородка и щек;
• начинается насморк. В носу ощущается зуд, в горле першит, появляются симптомы конъюнктивита на глазах;
• настроение резко меняется, юный пациент постоянно чувствует усталость;
• на холоде развивается одышка.

По мнению врачей, аллергия на холод свидетельствует о внутренних расстройствах организма.

Факторами, способствующими появлению этой формы крапивницы, являются:

• ухудшение работы иммунной системы;
• поражение организма вирусами, бактериальные заболевания, паразитарные инвазии;
• патологии зубов;
• аллергические реакции на еду;
• холецистит, гастрит и прочие проблемы ЖКТ.

Лечение холодовой разновидности заключается в установлении причин ее появления и терапии основного заболевания, и смягчении симптомов аллергии. Важно минимизировать контакт кожи малыша с холодом.

Данный вид крапивницы иногда называют мастоцитозом. Для него характерен рост концентрации в тканях так называемых тучных клеток, внешне проявляющийся в виде багровой сыпи по телу, даже на ногах у ребенка (блуждающая разновидность).

Появлению пигментной крапивницы могут поспособствовать:

• тепловые или холодовые воздействия;
• инсоляция;
• механическое воздействие на кожу;
• стрессы и волнения;
• перемена климатических зон;
• отравления и побочные эффекты медикаментов;
• пищевые аллергии.

Известны случаи, когда внешние проявления мастоцитоза сопровождаются болезнями внутренних органов.

К числу прочих симптомов холодовой крапивницы относятся:

• низкое давление;
• жар;
• зуд и краснота кожных покровов;
• тахикардия.

Этот диагноз ставится, когда причина появления крапивницы точно не была установлена. Как правило, идиопатическая разновидность относится к хроническим, поскольку симптомы ее продолжаются до двух месяцев, и даже дольше. Основное ее проявление – красные высыпания на коже различного размера.

Причина такой крапивницы – контактирование ребенка с аллергенами. Может болезнь быть обусловлена и фоновыми заболеваниями, и стрессовыми ситуациями. Крапивница у новорожденных часто провоцируется аллергенами, поступившими с материнским молоком.

Симптоматика:

• главный признак – волдыри интенсивного красного цвета;
• болезненность в зоне поражения, зуд;
• длительное сохранение симптомов;
• расстройства сна, депрессии, психические нарушения.

Идиопатическая крапивница сложна в плане диагностики, для установления точного диагноза может понадобиться участие большого круга медицинских специалистов.

Холинергическая  и дермографическая форма

Данный подвид крапивницы встречается нечасто, примерно на 7-8 пациентов из 100, и связана с увеличенным производством организмом вещества ацетилхолина по причинам:

• физическое перенапряжение, при котором ребенок сильно потеет;
• стрессы, эмоциональное перенапряжение;
• реакция на тепло (например, после сауны или горячей ванны).

Реакция может быть обусловлена генетической предрасположенностью к высокой ацетилхолиновой чувствительности.

Симптомы:

• образуется сыпь в форме небольших пузырьков ярко-красного цвета с центром розового оттенка. Вокруг них формируется отек;
• высыпания охватывают грудь, предплечья, поверхность шеи, иногда обнаруживается крапивница на ногах, низу туловища, на бёдрах;
• зона, затронутая сыпью, нестерпимо чешется;
• может быть тошнота и повышенное выделение слюны, иногда наблюдается рвота;
• у юного пациента начинается жар.

Холинергический подвид довольно легко диагностируется при помощи так называемой провокационной пробы, когда под кожу пациента вводится небольшая доза ацетилхолина, или под искусственным воздействием на кожу высокой температуры, чтобы реакция начала проявляться.

Чтобы вылечить такую форму заболевания, используют местные кремы и гели, несущие в составе витамины, экстракт красавки и атропин.

Эта разновидность, называемая также иногда ошибочно «демографической», образуется при расчесывании ребенком кожи. В процессе образуются небольшие царапины и красные пятна. Данная форма распространена довольно широко, примерно десятая часть всех случаев крапивницы – именно механическая.

При ней на коже ребенка образуются выпуклости, схожие по виду с рубцами. Сильного зуда нет, болезненность или сухость отсутствуют.

На ее появление могут повлиять:

• механическое трение;
• расчесывание ребенком натертой или запотевшей кожи;
• шлепки и удары.

Последствия

Чем опасна крапивница у детей? Сама по себе болезнь не так страшна, как это представляют многие родители, и в качестве отдельной патологии она не может серьёзно навредить здоровью ребенка. Болезнь не нарушает функции внутренних органов. Но все же она, если появилась, служит в то же время индикатором состояния организма, особенно иммунитета. Именно в этом и состоит ее опасность: болезнь может указывать на первую стадию серьёзного внутреннего нарушения или сопутствовать потенциально смертельному состоянию – к примеру, анафилактическому шоку, отеку Квинке, и др. Ею часто сопровождаются разные инфекции.

Именно поэтому, если выявлена крапивница, или есть подозрения на ее появление, следует как можно скорее обратиться к врачу, а до визита к нему (или приезда доктора) внимательно наблюдать за симптоматикой и развитием болезни. По согласованию со специалистом можно дать ребенку энтеросорбенты и антигистаминные препараты в рекомендованной дозе.

Лучший способ избежать крапивницы – профилактика возникновения патологии: иммуностимулирующая терапия, гипоаллергенная диета, поддержание чистоты и иные меры, по согласованию с аллергологом, диетологом и педиатром. Для вылеченного пациента необходимо принимать меры по предотвращению возвращения болезни.

allergolog1.ru

Related posts:

Идиопатическая крапивница что это такое Тепловая аллергия Последствия крапивницы у детей Крапивница диета Крапивница хроническая лечение Рецепты при крапивнице у взрослых Болезнь крапивница симптомы Причины крапивницы у взрослых как лечить