Крапивница у малышей

Крапивница – симптомы

Основной симптом крапивницы (второе её название – уртикарная сыпь) – это появление кожных волдырей белого или красного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи, сопровождающихся зудом и чувством жжения. Внешний вид крапивницы напоминает поражение кожи как после укуса насекомого или как или ожога, оставленного крапивой, отсюда и пошло название. Иногда высыпания окружены красной каймой, а иногда имеют небольшое углубление в центре.

Элементы сыпи могут появляться на любом участие кожи: на руках, ногах, животе, ягодицах, плече, лице, и т.д. Волдыри сами по себе существуют недолго, обычно сохраняются менее 6 часов и почти всегда менее 24 часов, однако продолжают непрерывно возникать новые очаги, так что одновременно присутствует большое количество очагов крапивницы.

При обильном высыпании (у детей число волдырей более значительно) происходит их слияние в обширные очаги с неровными краями, образуя картину колец, спиралей или географической карты. Чем больше сыпи на теле, тем более выражены жжение и зуд. Элементы сыпи могут возникать на слизистых оболочках полости рта, где они сопровождаются отеком, затрудняющим дыхание и глотание (отек гортани).

Классический симптом крапивницы – это зуд, который может быть очень сильным. Поскольку волдыри особенно сильно выражены и зудят в вечерние и утренние часы, это может приводить к нарушениям сна. Крапивница возникает внезапно и исчезает резко, бесследно – никаких пятен, рубцов не остаётся.

Виды крапивницы

По характеру течения крапивницу подразделяют на острую и хроническую.

Под острой формой понимают внезапное однократное появление волдырей, каждый из которых существует не более 24 часов, в результате воздействия одного из провоцирующего фактора. Величина элементов сыпи различна – от булавочной головки до гигантских размеров. Элементы могут располагаться отдельно или сливаться, также могут приобретать кольцевидные очертания. Для острой крапивницы характерно быстрое развитие и столь же быстрое исчезновение (от нескольких минут до нескольких часов) после применения лечения. Если общая продолжительность ее превышает 5-6 недель, то заболевание переходит в хроническую форму.

Хроническая форма характеризуется ежедневным появлением высыпаний сроком более 6 недель, каждый из которых существует более 24 часов. Хроническую крапивницу можно далее подразделять на хроническую рецидивирующую с периодами ремиссии более чем один день и хроническую непрерывную, когда ребенок или взрослый не освобождается от волдырей даже на 24 часа. Острая крапивница встречается намного чаще и прекращается спонтанно. Хроническая крапивница редко наблюдается у детей младшего возраста, она более характерна для людей от 20 до 40 лет, а острой крапивницей чаще страдают дети и подростки.

Крапивница у детей

Появление сыпи и волдырей является ответной реакцией на попадание в детский организм аллергена, который провоцирует выработку в больших количествах гистамина. При этом стенки сосудов истончаются, что улучшает их проницаемость, в результате чего в кожу попадает много жидкости, которая и способствует появлению отечности и возникновению наполненных водой пузырей.

У детей преобладают острые формы крапивницы. Крапивница у детей может возникнуть в любом возрасте, начиная с грудного. У новорожденных крапивница возникает очень редко (в данном случае причиной возникновения крапивницы служит неправильное питание кормящей матери).

У детей самой распространенной причиной острой крапивницы являются инфекции, за ними следуют непереносимость пищевых продуктов (чаще молочные продукты, цитрусы, шоколад, мёд) и аллергии на лекарства (особенно на антибиотики). Физическая крапивница, которую вызывают механические (давление, трение) или температурные (жара, холод) факторы, меньше распространены у детей, чем у взрослых.

Заболевание начинается внезапно с появлением волдырей. При надавливании либо легком растягивании кожи волдыри бледнеют. Высыпания, как правило, сопровождаются сильным зудом. С их появлением может появиться слабость, боли в суставах. При тяжелом течении заболевания возможно повышение температуры тела до 38°C; крапивница сопровождается желудочно-кишечными расстройствами (рвота, понос), ознобом, появлением отёка Квинке (отёк кожи лица, отёк гортани).

Детская крапивница наблюдают у детей в возрасте от 5 месяцев до 3 лет и развивается на фоне экссудативного диатеза.

Крапивница – причины

Наиболее частыми причинами развития крапивницы являются инфекции: вирусные, бактериальные – стафилококковые и стрептококковые, паразитарные, лекарства, вакцинация. В список возможных провоцирующих факторов можно отнести продукты питания (пищевые добавки, консерванты; некачественные, испорченные продукты), пищевые аллергены (клубника, шоколад, томаты, сыр, квашенная капуста, копченные колбасы) физические факторы (давление, холод, солнце), аутоиммунные заболевания.

Существуют разные способы попадания в организм аллергенов, в зависимости от этого крапивница бывает:

Аллергическая крапивница чаще протекает остро или эпизодически. Причинами аллергической крапивницы могут быть различные аллергены. Наиболее часто встречающиеся аллергены – пища (для истинной пищевой аллергии характерно быстрое появление признаков крапивницы, практически сразу после поступления в организм даже незначительных количеств аллергенных продуктов питания), лекарства (пенициллин, тетрациклин; особенностью лекарственной крапивницы является рецидив сыпи при повторном назначении даже минимальных доз препарата, на который уже была реакция или на препарат со сходной химической структурой), аэроаллергены (пыльца растений, домашняя пыль, грибок плесени, шерсть животных), укусы насекомых (блохи, комары, пчёлы, осы).

Сыпь при аллергической крапивнице, как правило, локализуется на разгибательных поверхностях рук и ног, на туловище. Пыльцевая крапивница чаще сочетается с аллергическим ринитом, аллергическим конъюктивитом.

Холодовая крапивница (довольно распространенная форма заболевания) характеризуется появлением волдырей, отека, зуда после воздействия холода на открытые участки кожи в сырую влажную погоду в течение 5-20 минут. Обострение заболевания может продолжаться весь холодный период года. Для рецидивирующей формы крапивницы характерна сезонность: осень, зима, ранняя весна. Круглогодичные обострения возникают при воздействии на кожу холодной воды, холодного ветра. Холодовая крапивница может быть приобретенной, врожденной или возникшей на фоне основного заболевания (например, вирусного гепатита, ОРВИ, и др.), наиболее часто появляется у подростков.

Волдыри при холодовой крапивнице сохраняются 20-30 минут и исчезают бесследно после согревания. При переохлаждении всего организма или больших площадей тела (купание в холодной воде) могут развиваться тяжёлые формы течения заболевания с проявлениями общей слабости, головной боли, головокружением, одышкой, анафилактическим шоком.

Тепловая крапивница возникает от воздействия тепла при ношении теплой не по сезону одежды, нахождении в помещении с повышенной температурой окружающего воздуха и может сопровождаться системными нарушениями кровообращения и судорожным синдромом. Местные реакции сопровождаются головной болью, диареей.

Солнечная крапивница возникает под действием ультрафиолетового излучения. Волдыри и зуд появляются на открытых участках тела сразу после пребывания на солнце. Проявления крапивницы обычно исчезают в течение 3–4 часов после окончания воздействия солнечных лучей. Для солнечной крапивнице характерна сезонность заболевания – весна-лето. Солнечная крапивница отмечается, как правило, у взрослых, для детей не характерна.

При солнечной крапивнице кожа краснеет, становится отечной, появляется характерная сыпь.

Замедленная крапивница от давления. Отеки и высыпания возникают через 4-6 часов после воздействия различных физических раздражителей на кожные покровы, в месте давления (например, давление пояса от шапки, брюк, носков, часов, лямок от рюкзака). Проявления данного вида крапивницы обычно исчезают через сутки.

Контактная крапивница. Волдыри появляются на месте непосредственного контакта кожи с аллергеном. В качестве причинно-значимых аллергенов выделяют латекс, шерсть животных, косметические средства и т.д. Покраснение, зуд и отек возникают именно в месте контакта с возбудителем.

Развитие хронической рецидивирующей крапивницы происходит, как правило, при наличии хронической инфекционной болезни – холецистита, тонзиллита, аднексита и др. В этом случае симптомы болезни проявляются нарушением работы печени, ЖКТ.

Также существует вибрационная крапивница, вызванная механической вибрацией (очень редкий вид), дермографическая крапивница, возникающая в местах механического воздействия, аутоиммунная крапивница, аквагенная крапивница (сыпь возникает только после контакта с водой любой температуры), крапивница, вызванная физическим усилием.

Если при острой крапивнице устранение причинного фактора приводит к улучшению через 24-48 часов, то при хронической крапивнице для улучшения состояния требуется 2-3 недели.

Анализы при хронической крапивницы

Диагностика самой крапивницы не требует лабораторного подтверждения (в отличие от диагностики причин крапивницы).

Детальное обследование больных хронической крапивницей объясняется необходимостью исключить серьезные заболевания, симптомом которых может быть крапивница (например, болезни печени (гепатиты) и желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ЛОР-органов, системная красная волчанка, опухоли и др.).

Обязательные лабораторные исследования включают в себя клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ внутренних органов, анализ кала на выявление гельминтов.

Показана консультация следующих специалистов: гастроэнтеролог, отоларинголог, эндокринолог. После анализа полученных результатов обследования врач определяет схемы и методы лечения крапивницы.

Лечение крапивницы

Если крапивница периодически возникает у ребенка, то родителям желательно вести дневник, куда заносятся данные о приеме пищи, лекарств, о физической активности, а также описываются случаи обострений и тяжести заболевания. Такой дневник может помочь врачу установить истинную причину возникновения крапивницы.

Главный принцип лечения крапивницы – найти и устранить фактор, вызвавший заболевание. Обычно это легко сделать в отношении острой крапивницы. Например, защищать кожу от ультрафиолета при солнечной аллергии, отказаться от посещения бань при тепловой крапивнице и т.д.

При холодовой крапивнице рекомендуют не переохлаждаться, умываться только теплой водой, носить теплую одежду (из хлопка или льна) и головной убор, не употреблять холодную пищу и питье. Перед выходом из дома наносить на открытые части тела (лицо, руки, губы) специальные средства, защищающие кожу от воздействия холода.

Если аллерген пищевой, то, как можно быстрее его необходимо вывести из организма. В этих целях ребенку или взрослому дают больше жидкости, промывают желудок, дают слабительные препараты и сорбенты (активированный уголь, смекта). Очистительные клизмы наиболее эффективны в первые часы приступа пищевой крапивницы. Для уменьшения чувствительности к пищевым аллергенам назначаются ферментные препараты (мезим, фестал, креон, панкреатин). Назначается обильное щелочное питье (боржоми, нарзан, ессентуки).

Легкие случаи крапивницы не требуют лечения, кроме приема антигистаминных препаратов в возрастной дозировке. Антигистаминные препараты (H1-гистаминоблокаторы) позволяют облегчить общее состояние ребенка и взрослого, уменьшить или полностью устранить зуд. Принимать подобные препараты лучше перед сном. При крапивнице назначаются неседативные (второго поколения) антигистаминные препараты, таких как Цетиризин (Зиртек) или Лоратадин (Кларитин). А также Диметенден (Фенистил), который наиболее близок к антигистаминным препаратам второго поколения (от препаратов первого поколения отличается значительно меньшей выраженностью седативного эффекта, высокой противоаллергической активностью и длительностью действия). НЕ рекомендуется применение Н1 антигистаминных первого поколения (супрастин, тавегил) в лечении хронической крапивницы кроме отдельных случаев.^*

При холодовой крапивнице эффективным препаратом для лечения является ципрогептадин (Перитол).

Если врач в качестве лечения назначил антигистаминный препарат, то его следует применять регулярно в течение 10-14 дней, а не только при появлении высыпаний. За этот период высыпания регрессируют, большинство их к этому моменту уже исчезает и лечение заканчивается.

Использовать в лечении крапивницы кальция хлорида или глюконат кальция целесообразно в том случае, если болезнь спровоцирована нарушениями в работе иммунной системы. Данные препараты способны восстановить нормальный уровень кальция в плазме крови, тем самым уменьшить проницаемость стенок сосудов и снизить возможность развития острой иммунной реакции на раздражитель.

В случае отсутствия эффекта от лечения H1-гистаминоблокаторами (уменьшение интенсивности зуда, количества и размера волдырей и улучшение качества жизни) в пределах 2–4 недель предлагают альтернативный метод лечения. В целом альтернативные препараты включают H2-гистаминоблокаторы (циметидин), системные глюкокортикостероиды (бетаметазон, дексаметазон, преднизолон), анксиолитики (гидроксизин, алкалоиды белладонны/фенобарбитал/эрготамин, радобелин/фенобарбитал эрготамин), антидепрессанты (амитриптиллин).^*

Тактика лечения при острых состояниях крапивницы (способы введения препаратов, дозы, длительность проводимого лечения) определяются врачом в зависимости от тяжести состояния, возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Соблюдение диеты. Устранение полностью предполагаемого или выявленного аллергена из пищевого рациона ребенка приводит к улучшению состояния через 24-48 часов. В случае псевдоаллергической реакции улучшение на фоне гипоаллергенной диеты наступает через 2-3 недели (требуется ее соблюдение в течение 3-6 месяцев).

Диета подразумевает исключение из пищи продуктов, которые могут вызвать аллергию. К ним относятся: коровье молоко, курица, яйца, рыба, томаты, земляника (клубника), цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфрут), шоколад, какао, и прочие сладости, копчености, пряности, маринады, консервы, окрашенные газированные напитки. При наступлении стойкой ремиссии возможно расширение диеты и введение новых продуктов, но не чаще одного продукта в 3 дня, начиная с минимального количества один раз в день.

Народные средства лечения крапивницы

При лечении крапивницы у детей применяют настой (отвар) лаврового листа. Такой настой способствуют устранению зуда, уменьшению покраснения кожи. Для этого небольшую горсть лаврового листа ополоснуть водой, залить 1 литром кипятка. Дать настоятся. Процедить. Отвар можно применять как местно, смазывая ими пораженные участки кожи ребенка несколько раз в день, так и добавляя их в ванну для купания.

Профилактика крапивницы

Для профилактики рецидивов следует обращать особое внимание на правильное (щадящие) питание. Проведение полной санации очагов хронической инфекции – лечение ЛОР-органов (гаймориты, синуситы, тонзилиты), коррекция патологии желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз кишечника), так как доказано, что бактерии и их продукты усиливают в присутствии аллергена высвобождение гистамина и увеличивает аллергическую реакцию.

^*Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы РААКИ декабрь 2013 г.

© Copyright: kukuzya.ru

www.kukuzya.ru

Причины

Причину такой бурной реакции на аллергены установить пока не удается даже после длительных исследований в сфере аллергологии. А найти возможный источник аллергии нужно обязательно и как можно скорее изолировать ребенка от него.

Факторы, которые приводят к крапивнице на коже присутствуют в нашей жизни повсеместно и почти каждый ребенок хотя бы раз с ними сталкивался:

• Спровоцировать аллергическую реакцию в виде крапивницы могут такие продукты, как молоко и его производные в виде масла, сыра и т.п., куриное, перепелиное яйцо; нередко аллергия возникает при поедании копченых колбас, мяса; очень часто у детей наблюдается аллергия на орехи, бобовые, злаковые культуры; не стоит забывать и о фруктах – клубнике, дыне, цитрусовых, персиках, экзотических видах типа манго, помело; и конечно же всем известные «Е» — пищевые добавки и красители, химический состав которых может вызвать крапивницу у ребенка, например, при употреблении разноцветных конфет, мармелада, карамелек.
• Лекарственные средства, преимущественно антибиотики, витамины, нестероидные противовоспалительные средства и другие часто применяемые в педиатрии препараты.
• Инфекции – бактерии, вирусы, паразиты и продукты их жизнедеятельности могут также вызывать аллергическую реакцию.
• Химические раздражители – обширный список разнообразных бытовых, промышленных средств, таких как дезинфицирующие вещества, краски, парфюмерия, строительные материалы, а также косметических средств, начиная от крема для ухода за кожей, от которого появится крапивница на руках, до мыла для умывания, от которого у ребенка может развиться крапивница на лице.
• Физические факторы – длительное воздействие солнечных лучей, пот, трение кожи о посторонние предметы или некачественную одежду, при ношении у девочек бижутерии или пластмассовых детских украшений. Если же девочки надевают взрослые ювелирные изделия, у них так же может быть крапивница на лице, шее, руках, так как драгметалл нередко содержит никель, являющийся аллергеном. Кроме этого, среди физических факторов выделяют и фактор температуры – низкая температура при недостаточно теплой одежде вызовет переохлаждение, а оно – крапивницу.
• Животные и насекомые – еще одна причина крапивницы. Шерсть домашних питомцев является распространенным аллергеном, а укусы пчёл, шмелей и других насекомых сопровождаются передачей от них разных веществ – потенциальных аллергенов.
• Нередко причина кроется не столько в вышеперечисленных факторах, сколько в нервном напряжении ребенка. Проблемы со сверстниками, адаптация в детских дошкольных учреждениях, школа и подростковые переживания могут вызвать на коже детей аллергические высыпания в виде крапивницы.

Симптомы

Признаки аллергической крапивницы различны, все они зависят от причинного фактора, степени выраженности реакции, длительности воздействия аллергена, возраста ребенка и состояния его иммунной системы.

Фото крапивницы у детей даст четкое представление о нижеперечисленных симптомах:

• Пятна, волдыри, папулы – могут быть разнообразной формы, выявляться как отдельно, так и в слившимся положении;
• Цвет данных образований может варьировать от бледно-розового до насыщенного красного;
• При давлении пальцем на пятна в их центре остается белое пятнышко;
• Отечность пятен и папул;
• Сильный зуд – особенно при наличии волдырей;
• Явления сопутствующей инфекции или воспаления – повышенная температура, лихорадка, блеск в глазах, кашель, осиплость голоса, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, повышенная или сниженная активность;
• Типичная локализация образований – область подмышечных пятен, естественных складок – коленных, локтевых, бедренных сгибов, шея, щеки. При сильной аллергической реакции пятна, волдыри и папулы могут быть повсеместно.

Если у ребенка появилась крапивница, следует обратиться к педиатру или дерматологу, а при отеке Квинке вызвать скорую помощь. Если же явления единичны и не сопровождаются побочными реакциями, можно провести лечение крапивницы у детей и в домашних условиях.

Лечение

Препараты для лечения крапивницы должна назначаться врачом после предварительного опроса родителей и ребенка, осмотра, диагностики и лабораторных исследований.

Мази, гели, крема

Разнообразные мази, гели, крема наносят на поверхность кожи, где есть высыпания:

• Фенистил – мазь, обладающая хорошим эффектом, однако применение возможно у детей от 1 месяца;
• Крем на основе натуральных компонентов Гистан;
• Элидел – еще один крем для лечения аллергической реакции, применяемый у детей старше 3-х месяцев;
• Скин-Кап – данный препарат в виде крема назначается непосредственно врачом, так как содержит в своем составе цинк.

Обрабатывать высыпания у ребенка подручными средствами в виде раствора йода или зеленки нежелательно, так как можно вызвать химический ожог.

Препараты

Антигистаминные препараты, блокирующие либо выработку этого вещества, либо блокирующие рецепторы, воспринимающие его: Супрастин, Тавегил, Эриус, Зиртек и другие. Кроме того, врач может назначить иммуноукрепляющие препараты, а также препараты на основе кальция – для повышения тонуса мелких сосудов – капилляров, участвующих в развитие крапивницы.

Если аллергическая реакция проявилась после употребления какого-либо продукта, необходимо «очистить» организм от аллергена, используя Энтеросгель или Смекту.

При сильно выраженной крапивнице, сопровождающейся отеками, температурой и другими симптомами, детям могут назначить инъекции стероидных гормонов – например, преднизолона.

Диета

Так как в большинстве случав крапивница у детей являет собой последствие употребления какого-либо продукта, то диета при крапивнице – наиболее безболезненный и рациональный подход в терапии этой аллергической реакции.

Продуктов, вызывающих крапивницу, множество. Если аллерген определен, следует немедленно устранить его из рациона ребенка. Если же нет – рекомендуется внести корректировку в питании на момент течения аллергии:

1. Убрать из питания ребенка копчености, молочные продукты, фрукты, сладости с пищевыми добавками;
2. Оставить же можно крупы, кисели, каши на воде, супы, куриное мясо.

Диета при крапивнице поможет ребенку справится с ней и, возможно, поможет родителям выявить причину.

Народные средства

Облегчить неприятную реакцию помогут народные средства, но прежде чем применять их, особенно у детей младшего возраста и малышей, следует проконсультироваться с педиатром.

Среди средств выделяют:

• Крапиву – отвар одной столовой ложки высушенных цветков пьют маленькими порциями в теплом виде;
• Свежий корень сельдерея – его измельчают и выжимают сок. Небольшое количество добавляют в воду, кисель и дают ребенку за тридцать минут до приема пищи;
• Комбинация трав – крапивы, душицы, ромашки, череды, молодки и валерианы. Такой настоянный и остуженный отвар дают пить детям по одной чайной ложке несколько раз в день.

lecheniedetej.ru

Крапивница у ребенка — признаки

Крапивница у ребенка проявляется в виде волдырей и кожного зуда, характерного розового или фарфорово-белого цвета сыпи. Высыпания появляются разной формы, как единичные так и множественные. Если вы заметили у ребенка отек слизистой, появилась сыпь непонятного происхождения, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, заторможенность, то советуем не медлить, а срочно вызывать бригаду скорой помощи

Крапивница у ребенка — причины

Зачастую аллергическую сыпь у малыша вызывает пища (молоко, яичный белок, апельсины, клубника, куриное мясо), контакт с цветами, с цитрусовыми, чрезмерное укутывание малыша, перегрев, переохлаждение, соприкосновение с изделиями из шерсти, меха, латексом, укусы насекомых, вдыхание пыли, пыльцы некоторых растений, непереносимость лекарственных препаратов (пенициллина, кодеина, сульфаниламидов, аспирина, сывороток, вакцин), переливание крови

Крапивница у ребенка — симптомы

Как начинается крапивница у ребенка? Все происходит внезапно с интенсивного зуда на различных участках кожи. Появляются волдыри на коже и на слизистых губ, оболочках глаз, желудочно-кишечного тракта. Крапивница у ребенка, которому уже есть 2 года по симптоматике схожа с признаками сыпи годовалого ребенка. Сыпь нередко сочетается с отеком рук, глаз, суставов, губ. Отеки способны, как и волдыри, сохраняться от нескольких часов до нескольких суток.

Но самый опасный вариант течения крапивницы — это отек Квинке (ангионевротический отек), при котором вздувается рыхлая клетчатка — веки, губы, слизистая рта, половые органы, щеки, гортань, язык. Большую представляет опасность отек слизистой дыхательных путей. Затрудняется  дыхание, а при вдохе происходит свист, мучает не проходящий приступообразный кашель и носогубный треугольник малыша синеет. Ребенок впадает в паническое состояние, а следом и мама. Ситуация складывается не шуточная и необходимо срочно малышу оказать первую помощь: немедленно дайте любое антигистаминное средство, а иначе может быть неблагоприятный исход. Не откладывайте и вызывайте бригаду скорой помощи, а уже врач неотложки срочно введет малышу необходимые дополнительные антигистаминные препараты, преднизолон, или адреналин

Острая крапивница у ребенка

Если крапивница у ребенка появилась впервые, то это острая форма. Для острой крапивницы характерен подъем температуры до 39⁰С, капризы и беспокойство малыша. Чаще всего это сыпь, вызванная употреблением продуктов, содержащих аллергены.

Если не проходит крапивница у ребенка после назначенного лечения, то необходимо дополнительно явиться на прием к аллергологу-иммунологу. Возможно аллергена в организме малыша накопилось очень много, или аллерген продолжает поступать в организм малыша вместе с пищей или через контакт с аллергенными предметами. Если через несколько недель пищевой диеты сыпь осталась, то ее причины необходимо искать с помощью аллерготестов. После консультативного приема вам назначат диагностику, а также схему лечения сыпи, поставят на учет и будут контролировать динамику выздоровления. Очень важно для полнейшего выздоровления в дальнейшем профилактическое и поддерживающее лечение

Хроническая крапивница у ребенка

При игнорировании лечения острая форма способна перейти в хроническую.

Хроническая крапивница характеризуется сменой улучшения и ухудшения состояния больного ребенка. Ухудшение обостряется зудом и иногда крапивница плавно переходит в хронический дерматит у ребенка.

Хроническая крапивница у ребенка возникает вследствие нарушения работы желудочно-кишечного тракта, заболеваний печени, эндокринных и аутоиммунных болезней, заболеваний желчевыводящих путей, дисбактериоза, хронического тонзиллита, кариеса, молочницы, вирусных инфекций, синусита, экологически нечистого помещения. Иногда причиной может послужить нарушения вегетативной нервной системы, а также стрессы малыша.

Атопическая рецидивирующая крапивница характерна для ребенка семи лет. В ее появлении виноваты следующие факторы: предрасположенность генетическая, перинатальная энцефалопатия, искусственное вскармливание, а также клинические проявления экссудативного диатеза.

При рецидивирующей хронической крапивнице возможно появление и других симптомов, помимо сыпи. Это боли в животе, в суставах, осиплость голоса, сухой кашель, повышение температуры. Интервалы между рецидивами могут быть до трех месяцев

Крапивница у ребенка — лечение

У ребенка крапивница и что в этой ситуации делать, беспокоит каждую взволнованную маму? Прежде всего не паниковать, а постараться выяснить первопричину. Попытайтесь вспомнить в мелких деталях прошедшие три дня: что ел малыш, где были, с какими предметами контактировали, проверьте места игр ребенка.

Если сильная крапивница у ребенка, то необходимо до приезда врача напоить малыша комнатной температуры водой, отваром корня солодки, успокоить ребенка принятием теплой ванны.

Крапивница у грудного ребенка часто происходит по причине нарушения диеты мамой, поэтому женщина должна пересмотреть свой рацион и убрать таким образом аллерген.

Крапивница на попе у ребенка говорит о перегреве или переохлаждении, чрезмерном укутывании, контакте с шерстяными изделиями, мехом. Необходимо освободить малыша от контакта с аллергенными предметами, вызывающих крапивницу на попе. Сделайте теплую ванночку с отваром череды, крапивы, обмойте ребенка. Это облегчит его состояние до приезда медиков. Воспользуйтесь еще таким методом уменьшения капризов малыша: обтирание водкой, столовым уксусом 1:2 с водой, соком лимона.

Отек у ребенка при крапивнице хорошо снимают сорбенты (энтеросгель, альгисорб, смекта, лактофильтрум), слабительные средства (дюфалак), пробиотики (линекс, бифидумбактерин).

Тяжелое течение аутоиммунной хронической крапивницы лечится под наблюдением специалистов. В целях профилактики дома проводится классическая борьба: война с пылью, насекомыми, замена пуховых подушек на подушки с холофайбером, убираются растения, цветы из детской, животные. Стирка детских изделий проводится хозяйственным мылом или гипоаллергенным порошком.

Острая крапивница у ребенка лечится антигистаминными препаратами первого поколения (пипольфен, супрастин), которые еще обладают успокаивающим, снотворным эффектом. Назначают антигистамины с учетом возраста и веса ребенка длительностью одну неделю, далее препарат меняют.

Рецидивирующая крапивница у ребенка лечится антигистаминными препаратами второго поколения (телфаст, кларитин, зиртек).

Если состояние ребенка тяжелое, то подключают к лечению глюкокортикоидные гормоны. После снятия отека и угасания сыпи доза глюкокортикоидов уменьшается, а далее  отменяется.

Рецидивирующая крапивница в период ремиссии лечится курсом кетотифена

Крапивница у ребенка — питание

Чем кормить ребенка при крапивнице? Часто интересует обеспокоенных мам. Из питания следует убрать пищевые аллергены (яйца, рыбу, шоколад, цитрусовые). Если у вас есть основания подозревать лекарственную аллергию, то отмените лекарственный препарат.

Крапивница, вызванная пищей, нуждается в лечении гипоаллергенной диетой. Новые продукты малышу не вводим в рацион. При искусственном вскармливании ребенка вводят в рацион гипоаллергенные или гидролизированные смеси.

Гипоаллергенное меню

• Рекомендуемые каши: гречневая, кукурузная, рисовая, приготовленные на воде, а также гипоаллергенные молочные смеси

• Овощи и только зеленые культуры: картошка, кабачок, салат, укроп, петрушка, брокколи,  вымоченная предварительно в воде

• Масло растительное и сливочное

• Сахар: фруктоза

• Мясо кролика и индейки

• Супы крупяные, мясные с кроликом, индейки

• Кисломолочные продукты: творог натуральный, кефир без добавок

• Хлебобулочные и кондитерские изделия: бездрожжевой белый хлеб, печенье гипоаллергенное, сухие хрустящие хлебцы

vlanamed.com

Симптомы и течение болезни

Существуют и другие признаки крапивницы у детей.

• Волдыри держатся на одном месте недолго. Обычно через 2 часа они бесследно исчезают, но возникают на другом участке тела. Значительно реже период покраснения может наблюдаться до 48 часов.
• Крапивница у новорожденных как правило имеет аллергическую природу. Почему как правило? Потому что это заболевание может служить признаком других системных расстройств, при которых нарушается выработка гормона гистамина. Такими состояниями являются глистная инвазия (поражение организма гельминтами), сахарный диабет, опухолевые процессы. Но не стоит пугаться сразу, увидев у крохи волдырики. Тяжелые состояния — редкость, однако обратиться к участковому педиатру при малейших подозрениях все же стоит.
• Болезнь обычно проходит без особых последствий. Малыша беспокоит зуд, который легко устраняется компрессами и лекарственными средствами, отечность и интоксикация отсутствуют. Более тяжелая форма средняя — уже опасна. Она является первым сигналом развития отека Квинке, который начинается на коже, затем распространяется к лицу (увеличиваются губы и веки), а затем поражает дыхательные пути. При малейшем намеке на такое развитие событий нужно срочно вызывать скорую помощь. Тяжелая форма болезни характеризуется значительной отечностью и интоксикацией.
• Аллергия крапивница у ребенка возникает в возрасте до 3 лет. Основной период ее активности включает 1-2 года, когда кроха начинает пробовать различные пищевые продукты, а его организм еще не научился справляться с аллергенами. Но существуют и другие причины развития заболевания.

Причины развития

К аллергическим стимуляторам заболевания относят:

• пищевые продукты — мед, молоко, яйца, орехи, клубнику, шоколад, конфеты с красителями, морепродукты, копчености, морковь и томаты, цитрусовые;
• инфекционные заболевания — вирусы и бактерии, вызывающие повышение активности иммунитета, могут побуждать развитие крапивницы;
• лекарственные препараты — противовоспалительные нестероиды, антибиотики, витамины, ингибиторы АПФ и пр.;
• физические раздражители — излишнее тепло, сухость воздуха, пот, трение об одежду или подгузник, активное солнце;
• содержание примесей в воздухе — пыльца растений, пыль, пух и пр.;
• табачный дым, никотин и смолы;
• парфюмерные средства;
• укусы пчел, ос, медуз, пауков и пр.

Это основные риски развития крапивницы у детей, причины возникновения могут быть и более индивидуальны, так же как и диатеза у малышей. В каждом случае выяснить их поможет врач-аллерголог.

Виды и лечение

Крапивница у детей до года наблюдается в двух формах.

Острая крапивница

Лечение острой крапивницы у детей всегда дает быстрый и положительный результат. Она развивается сразу (через 1-2 часа) после контакта с аллергеном, поэтому выявить ее причину несложно. Для устранения болезни требуется:

1. исключить контакт с аллергическим веществом;
2. очистить организм;
3. начать прием антигистаминного средства;
4. соблюдать диету при крапивнице у детей.

С первыми двумя пунктами вы справитесь самостоятельно. Так, если причиной интоксикации стали пищевые продукты следует очистить кишечник (дать малышу сорбент, сделать клизму). Если пыль или пыльца — искупать его в душе, помыть волосики, сделать влажную уборку в комнате. По поводу приема противоаллергенных препаратов и как лечить крапивницу у ребенка следует обратиться к педиатру. Он назначит антигистаминные средства, которые быстро устранят отек тканей и зуд.

Диета предполагает исключение продуктов с минимальным риском аллергической реакции. Убирайте все, в чем не уверены! А в чем уверены, еще раз пересмотрите и хорошо подумайте. Под подозрение не попадают лишь творог, кефир, отварные и тушеные овощи, гипоаллергенные фрукты (зеленые яблоки). Включать в рацион другие продукты следует постепенно, по одному, внимательно наблюдая за реакциями организма крохи. Соблюдать такой рацион следует не менее месяца.

Хроническая крапивница

Заболевание достаточно редкое и при обращении к врачу полностью вылечивается в половине случаев. Вялое течение хронической крапивницы у ребенка обычно свидетельствует о присутствии контакта с аллергеном (например, табачным запахом или реакцией тела на жару и сухость воздуха). Присутствуют здесь слабовыраженные, но характерные для крапивницы симптомы, многочисленные фотографии в интернете демонстрируют наличие у детей сыпи и волдырей. Рекомендации по лечению болезни даст врач. Они будут включать аллергопробу, определение вызывающего заболевание аллергена и более длительную гипоаллергенную диету.

Несмотря на широкую распространенность крапивницы у малышей, мы надеемся, что вас эта проблема обойдет стороной. А если случится — вы быстро сможете с ней справиться вместе со своим педиатром.

kids365.ru

Related posts:

От чего появляется крапивница Что такое острая крапивница Детская крапивница От чего может быть крапивница у взрослых Аутоиммунная крапивница лечение От чего появляется крапивница у взрослых Пищевая аллергия крапивница Механическая крапивница причины