Крапивница у взрослых симптомы лечение

Крапивница – это полиэтиологическое заболевание (дерматоз), основным клиническим проявлением которого являются преходящие уртикарные высыпания, то есть волдыри (возвышения над кожей) и ангионевротический отек.

Это 3-ье по распространенности аллергическое проявление после бронхиальной астмы и аллергии на лекарственные препараты. Проявления крапивницы — это высыпания, напоминающие ожоги крапивы, сопровождающиеся настолько сильным зудом, что иногда приводит к нервным расстройствам у пациентов.

В клинической практике крапивница встречается сравнительно часто. В течение всей жизни с этим заболеванием сталкивается 20% людей в популяции (Matews K.P., 1983). Причем, острая реакция встречается гораздо чаще (60-75%), чем хроническая (25-30%). В этой статье мы рассмотрим виды, симптомы и лечение крапивницы народными средствами и лекарственными препаратами.

Причины возникновения крапивницы

 Крапивница может протекать остро или хронически. Продолжительность хронической формы в среднем составляет 3-5 лет (может растягиваться до 20 лет). Острая форма — это аллергическая реакция немедленного типа, протекает до 6 недель.

Причиной возникновения острой формы крапивницы у детей и взрослых являются различные аллергены: продукты, пыль, пыльца, шерсть животных, лекарственные средства и пр. А также не редко регистрируются случаи такой реакции, проявляемой после воздействия вибрации, давления, ультрафиолета, низких температур воздуха, повышенных физических нагрузок, термических воздействий на кожу. Хроническая реакция чаще всего вызывается внутренними причинами.

Основными факторами, провоцирующими возникновение крапивницы у детей и взрослых, являются:

• внешние причины — физические, химические, механические
• внутренние — заболевания внутренних органов, нервной системы

По результатам исследований 2011 года — провоцирующими факторами являются:

1. Идиопатическая крапивница (хроническое заболевание с неясными причинами) — 40-90%
2. Аутоиммунные процессы в 40-60%
3. Солнце, холод, давление (физические причины) -20-30%
4. Инфекционные заболевания 10-20%
5. Непереносимость определенных продуктов питания (пищевая аллергия) -10%
6. Гормональные нарушения, воспалительные процессы — 10%

Симптомы крапивницы у детей и взрослых

Волдыри напоминают следы комариных укусов или ужаления крапивой. Вначале они красного или розового цвета, различного размера от 0,5 до 15 см. Со временем происходит накопление экссудата и сдавление капилляров кожи, и элементы сыпи становятся светлыми. Сыпь может располагаться изолированно на лице, руках, а при прогрессирующем течении может распространяться на свободные участки тела, приобретая генерализованный характер, при этом сыпь сопровождается зудом и жжением.

Если генерализованная уртикарная сыпь появляются у детей первых лет жизни, то это может свидетельствовать о ее наследственной природе. Крапивница у взрослых, симптомы которой схожи с наследственной, практически всегда является приобретенной.

Как и любое другое хроническое заболевание протекает с периодами ремиссий и обострений. При рецидиве у пациента наблюдается также головная боль, слабость, диспепсия, повышение температуры тела, рвота, беспокойство, нарушение сна из-за сильного зуда кожи.

Клинические проявления крапивницы ассоциированы с реакцией гиперчувствительности немедленно-замедленного типа. Общим звеном патогенеза любой клинической формы заболевания является отек сосочкового слоя кожи, который развивается вследствие повышения проницаемости стенки капилляров микроциркуляторного русла. Эти изменения связаны с действием гистамина, который выделяется тучными клетками. Их активация (дегрануляция) может происходить по разным причинам. В связи с этим существует классификация крапивницы по этиопатогенетическому принципу:

Физическая крапивница

• Механическая (дерматографическая) крапивница. При этой форме зуд часто предшествует появлению высыпаний. Сыпь представлена линейными волдырями, которые появляются по ходу расчесов. Линейные возвышения кожи возникают после механического раздражения — давления ремней, нанесения на кожу давящих движений. Уртикарный дермографизм без зуда может наблюдаться как кратковременное явление с исчезновением волдырей в течение 30 минут. Он встречается у 3-5% популяции и не требует лечения.

• Замедленная крапивница от давления. Провоцирующим фактором является длительное местное воздействие вертикального давления. Проявляются обычно гиперемированными, иногда болезненными очагами с более глубоким распространением отёка. Характерные места расположения: на кистях, на стопах, на ягодицах и задней поверхности бёдер.

•  Вибрационная. Волдыри появляется на коже в местах воздействия вибрирующих поверхностей или частей предметов. Подобные симптомы крапивницы у детей могут являться диагностическим признаком наследственного вибрационного ангионевротического отека.
• Тепловая контактная крапивница. Возникает при локальном воздействии тепла на кожу. Описана наследственная форма этого заболевания, при которой волдыри появляются спустя 4-6 часов после теплового контакта.
• Холодовая крапивница (см. подробнее холодовая аллергия симптомы, лечение). Характеризуется появлением волдырей после локального воздействия холода. Реакция на холодовое воздействие проявляется сыпью, но не на охлажденной коже, а вокруг нее. Области кожи, которые контактировали непосредственно с холодом, не поражается. У некоторых пациентов, в ответ на воздействие холода, регистрируется выброс нейромедиаторов, у других — синтез анафилатоксинов через систему комплемента. Учитывая механизм развития, некоторые авторы относят холодовой вариант крапивницы к спонтанным, а не к физическим.

Особые формы

•  Аквагенная. Сыпь возникает через непродолжительное время после контакта с водой. Волдыри мелкие, сильно зудящие, окружены эритематозными пятнами. Возможна и другая реакция на контакт с водой — аквагенный зуд без сыпи.
• Солнечная. ( см. подробнее аллергия на солнце, симптомы, лечение). Характеризуется развитием зуда и отека через несколько минут после воздействия света. Сыпь возникает только на инсолированных участках.

• Крапивница физического напряжения (адренергическая). Возникает только после физической нагрузки — снижается артериальное давление, появляется отек сосудов, сыпь, свистящее дыхание. В некоторых случаях отмечена связь с предварительным употреблением специфических или неспецифических продуктов (сельдерей, моллюски, креветки, томаты, орехи). Причем, эти продукты могут безопасно употребляться больными без последующей физической нагрузки.
•  Холинергическая крапивница. Возникает в результате усиленного потоотделения и повышения температуры тела. Сыпь появляется обычно после физических упражнений, эмоционального стресса, приема горячего душа. Волдыри бледно-розовые, небольшие (1-5 мм), расположены генерализованно, окружены эритемой.
• Пищевая крапивница, вызванная не IgE-зависимой дегрануляцией тучных клеток. Развивается в результате воздействия на тучные клетки химических соединений – либераторов гистамина (опиаты, различные пищевые добавки, консерванты, красители, усилители вкуса и пр.). Клинические симптомы могут также возникать при употреблении в пищу некоторых продуктов (морепродукты, ананас, клубника, свинина, шоколад, папайя).


• Лекарственная крапивница. Возникает на фоне приема НПВС, ингибиторов АПФ, миорелаксантов, антагонистов кальция, гормональных препаратов (инсулин, пероральные контрацептивы).

Спонтанная крапивница

При острой крапивнице, симптомы, высыпания разрешаются самостоятельно, в результате лечения или отмены вызывающего фактора. Выделяют следующие формы спонтанной крапивницы:

• Аллергическая крапивница. Возникает в результате воздействия эндогенного (аутологичного) или экзогенного фактора. Первичный контакт с аллергеном вызывает сенсибилизацию, а вторичный – аллергическую реакцию немедленного типа. Последующий выброс IgE провоцирует дегрануляцию тучных клеток, и выброс медиаторов. 
• Аутоиммунная крапивница развивается вследствие антител (IgG) к рецепторам FcRI и IgE. В результате связывания молекул IgG c соответствующими рецепторами на поверхности тучных клеток происходит выброс гистамина. Эта концепция находит подтверждение в 48% случаев выявления хронической идиопатической крапивницы.


• Уртикарный (узелковый васкулит). Обнаруживается в 5% случаев хронической крапивницы. Клиническая картина при этом связана с нарушением функции иммунной системы, при котором образуются комплексы патологических антител с антигенами. Агрессивное воздействие этих комплексов на сосудистую стенку вызывает реакцию, схожую с реакцией на гистамин. Подробнее о симптомах васкулита.
• Комплемент-индуцированная крапивница. Комплекс антиген-антитело запускает каскад биохимических реакций между белками комплемента, присутствующими в крови. В результате образуются анафилатоксины (С3а, С4а, С5а), которые провоцируют выброс гистамина.

Диагностика

Диагноз ставится визуально, и основывается на наличии характерного для крапивницы первичного элемента – волдыря. Яркий уртикарный дермографизм в местах поражения является подтверждающим критерием. Диагностическая программа всегда формируется индивидуально на основании данных анамнеза и клинической картины. Так, при подозрении на аллергическую крапивницу «золотым стандартом» является проведение кожных проб с конкретными аллергенами. При подозрении на контактную, холодовую, аквагенную и тепловую крапивницу проводят диагностические пробы с предполагаемыми провоцирующими факторами.

 Лечение

Терапию крапивницы целесообразно начинать только после установления причины ее возникновения. Как правило, лечение проводится по двум направлениям: устранение (элиминация) этиологического фактора и назначение фармакотерапии.

Первое направление включает в себя:

1. Назначение гипоаллергенной диеты при алиментарной крапивнице;
2. Обильное питье для скорейшего выведения аллергенов из организма;
3. Устранение или уменьшение внешних воздействий, провоцирующих возникновение волдырей при контактной, холодовой, тепловой, аквагенной и вибрационных крапивницах;
4. Соблюдение оптимального температурного режима, исключение стрессовых ситуаций и ограничение физических нагрузок при холинергической и адренергической крапивницах;
5. Ограничение приема лекарственных препаратов при медикаментозной крапивнице.

В большинстве случаев причинный фактор выявить не удается, поэтому назначается медикаментозная терапия, которая основана на применении антигистаминных препаратов.

Антигистаминные и прочие препараты:

Антигистаминные препараты особенно эффективны в случаях, когда проявления связаны с изменениями сосудистой проницаемости и другими последствиями местного действия гистамина, например, раздражением нервных волокон, ответственных за наличие зуда (см. обзор всех таблеток от аллергии).

Сонливость как следствие антихолинергического и антисеротонинергического эффектов этих препаратов, реализуемых в ЦНС, – наиболее существенное неблагоприятное побочное действие традиционных антигистаминных средств. Этим объясняется популярность неседативных антигистаминных препаратов, которые плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и имеют слабое антихолинергическое и антисеротонинергическое действие или не имеют их совсем.

Препараты 2 поколения, такие как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус, Кларитин — не обладают седативным свойством и на сегодняшний день являются наиболее предпочтительными для лечения крапивницы у детей и взрослых, как острой, так и хронической.

При неэффективности антигистаминных препаратов назначают глюкокортикоидные препараты коротким курсом (Диспропан, Преднизолон, Целестон) или гормональные мази (см. список всех гормональных кремов и мазей в статье мази от псориаза). Если аллергическая реакция приобретает генерализованный характер, и осложняется угрожающими для жизни состояниями, такими как анафилаксия, отек Квинке или синдром Стивенса-Джонсона, целесообразно назначать эпинефрин.

Кроме антигистаминных и кортикостериодных средств для лечения аллергической крапивницы показано:

• слабительные средства, мочегонные препараты по показаниям врача
• энтеросорбенты — Энеросгель, Полисорб, активированный уголь, Полифепан, Фильтрум СТИ

Народные методы лечение крапивницы

Народные средства для лечения крапивницы успешно применяются с давних времен, среди них приведем наиболее эффективные и проверенные временем. Однако лицам с поллинозом, аллергическими реакциями на некоторые виды лекарственных растений, следует с осторожностью использовать предложенные способы, либо отказаться от них при наличии индивидуальной непереносимости:

• Сок укропа  — из предварительно промытого укропа извлекают свежий сок и с помощью чистой салфетки на 30 минут прикладывают к местам высыпаний. Этот народный способ снимает нестерпимый зуд кожи при крапивнице.
• Аналогичные аппликации можно производить из цветков и травы клевера лугового. Для получения сока клевера, сначала сырье пропускают через мясорубку, затем отжимают и прикладывают к сыпи на полчаса.
• При отсутствии аллергии на крапиву, можно принимать внутрь настой из ее цветков, который способствует очищению крови и ускоряет выведение аллергенов из организма. Как приготовить водный настой написано на упаковках аптечного растительного средства, в сутки следует выпивать около 2 стаканов в 3-4 приема.
• Для снижения интенсивности зуда и скорейшего заживления поврежденной кожи хорошо помогают 20 минутные ванны с водным настоем багульника травы. Для принятия ванны достаточно 1 литра готового настоя.

zdravotvet.ru

Причины возникновения

Крапивница – аллергическое заболевание, развивающееся на фоне повышенной чувствительности организма. Раздражителями выступают различные факторы: от шерсти домашних животных и некоторых продуктов до пыльцы растений и низких температур. Негативная реакция развивается, как ответ организма с включением в процесс клеток иммунной системы. Аллергическая крапивница код по МКБ – 10 – L50.

Усиливается проницаемость малых кровеносных сосудов, происходит активный выброс гистамина, мигрируют тучные клетки. При ложной крапивнице признаки аллергии есть, но иммунная система не участвует в ответе на раздражитель. Результат – кожные проявления, отёчность тканей, ринорея, краснота конъюнктивы, проблемы с дыханием, слезотечение, кашель и чихание без повышения температуры.

Провоцирующие факторы:

• приём сильнодействующих препаратов: сывороточных противосудорожных средств, антибактериальных составов, сульфаниламидов;
• тяжелые патологии печени, органов ЖКТ, почек;
• длительные или сильные стрессы;
• нарушение гормонального баланса;
• контакт с токсичными веществами, воздействие радиации, холода;
• бактериальные инфекции;
• новообразования на кожных покровах;
• постоянное воздействие бытовых аллергенов: пуха, пера и шерсти домашних животных, чистящих средств, синтетических тканей, пыли;
• пристрастие к продуктам, часто провоцирующих аллергию, неумеренное потребление цитрусов, шоколада, острых блюд, копчёностей, концентратов;
• укусы жалящих насекомых и эктопаразитов (блох, постельных клопов);
• глистные инвазии, паразитарные инфекции;
• врождённая склонность к аллергии (развивается истинная крапивница);
• дисбактериоз, гастрит, повышенная или пониженная кислотность желудочного сока;
• проживание в зоне экологического бедствия.

Взрослые пациенты имеют достаточно крепкую иммунную систему, но чаще подвергаются воздействию отрицательных факторов. Нередко причина аллергии не одна: действует комплекс отрицательных элементов, например, частое употребление цитрусовых на фоне плохой экологии в сочетании с негативными реакциями на пыльцу растений и хроническими патологиями.

Посмотрите подборку эффективных рецептов для лечения аллергии народными средствами в домашних условиях.

Действенные варианты терапии ангионевротического отёка при аллергии описаны на этой странице.

Первые признаки и симптомы

Аллергическая крапивница имеет несколько характерных признаков:

• вначале появляется зуд на различных участках тела, при расчёсывании заметна краснота, припухлость тканей;
• следующий этап – возникновение волдырей (слегка возвышающихся или плоских). Цвет образований – красно-розовый, форма овальная или круглая. Пятна часто разрастаются, поверхность тела отекает. При сильной отёчности краснота пятен исчезает, волдыри белеют, но по краям замета тонкая кайма красного цвета;
• при тяжёлых формах крапивницы заметно ухудшается состояние пациента, поднимается температура, может появиться лихорадка.

Виды аллергического заболевания

Заболевание имеет несколько разновидностей. Не случайно крапивница имеет и другое название – полиэтиологический дерматоз: много провоцирующих факторов. Классификация основана на нескольких признаках.

По характеру течения:

• острая крапивница. Заметный, яркий ответ на протяжении часа при контакте с раздражающим элементом. При повторном контакте с аллергеном ответ развивается через сутки, реже, через несколько дней или месяц;
• хроническая крапивница. Периоды обострения и ремиссии, высыпаний немного, кроме волдырей, у пациента отмечена бессонница, слабость, нарушение количества тромбоцитов и эозинофилов в крови. Признаки проявляются на протяжении нескольких месяцев или лет;
• стойкая папулёзная крапивница. Тяжёлая хроническая форма чаще диагностируется у женщин. Кроме высыпаний, появляется межтканевый отёк с большим количеством лимфоцитов. В зоне высыпаний образуются плотные узелки.

По воздействию факторов различают следующие виды крапивницы:

• контактная. Негативная реакция развивается при непосредственном контакте кожных покровов с аллергеном, например, бытовой химией, солями тяжёлых металлов, лаками и красками;
• тепловая. Симптомы появляются при действии высоких температур: «виновата» горячая ванна или баня. Пузыри мелкие, до 7 мм;
• солнечная. Повышенная чувствительность к ультрафиолету чаще наблюдается у пациентов с заболеваниями печени и почек. Признаки заметны летом на открытых участках;
• дермографическая. Реакция – результат действия механических факторов: трения, сильного сдавливания, например, при разнашивании тесной обуви. Внезапное появление волдырей, сильное жжение, зуд;
• холодовая крапивница. Высыпания, раздражение, краснота появляются мгновенно, по возвращении домой с прогулки в холодную, ветреную погоду. Низкие температуры провоцируют кожные явления, головную боль, слабость, головокружение;
• отёк Квинке. Сильная отёчность век, губ, лица, щёк, гортани. Появляется зуд, нередко, жжение, заметны белые волдыри с красной каймой;
• аквагенная. Причина – воздействие воды. На коже видны шишки разного размера;
• высокоаллергенные продукты. Избыточное потребление часто провоцирует ложную крапивницу: организм реагирует на большой объём компонентов, содержащихся в шоколаде, цитрусовых, яйцах, но иммунитет не задействован. Истинная пищевая аллергия появляется только в 2–3 % случаев. При исключении опасных продуктов из рациона крапивница практически не развивается, рецидивы возможны только при истинной форме заболевания (генетическая предрасположенность к повышенной сенсибилизации организма).

Эффективные методы лечения

Как лечить крапивницу? Основная задача врача и пациента – разобраться, какой фактор вызвал негативную реакцию. После установления причины крапивницы у взрослых важно устранить контакт с аллергеном. При истинной форме заболевания придётся навсегда отказаться от некоторых продуктов или свести к минимуму действие раздражителей, от которых невозможно избавиться: холода, солнечных лучей. Понадобится комплексная терапия с применением диеты, нескольких видов препаратов, народных средств.

Гипоаллергенная диета

Употребление продуктов, редко провоцирующих негативный ответ организма, ускоряет выздоровление, предупреждает новые высыпания, уменьшает отёчность. Пациент обязан соблюдать правила питания, готовить блюда на пару, запекать, варить.

Важно выяснить, какие виды пищи провоцируют острую реакцию, больше не употреблять опасные продукты. Гипоаллергенная диета при крапивнице у взрослых снижает риск осложнений.

Разрешённые продукты:

• рисовая, овсяная и перловая каши;
• яблоки зелёного цвета;
• кабачки;
• груши;
• телятина;
• индейка;
• кисломолочные продукты с малым процентом жирности;
• сухарики;
• огурцы;
• капуста цветная и белокочанная;
• нежирная рыба;
• травяные чаи;
• минеральная вода. Важно, чтобы продукт был без газа.

Запрещённые продукты:

• шоколад;
• мёд;
• орехи;
• морепродукты;
• арахис;
• мясо птицы;
• какао;
• жирное молоко;
• кофе;
• свёкла;
• морковь;
• сдоба;
• шоколадные конфеты;
• томаты;
• цитрусовые;
• экзотические фрукты;
• щавель;
• яйца;
• клубника;
• дыня;
• сладкая газировка;
• концентраты с ароматизаторами.

Продукты средней степени аллергенности (допустимо включение минимального количества в рацион, не чаще 1 раза в 7 дней):

• бобовые;
• арбузы;
• жирное мясо;
• абрикосы;
• гречневая каша;
• красная смородина;
• кукуруза.

Медикаментозная терапия

Чем лечить крапивницу у взрослых? Аллерголог назначает эффективные препараты:

• антигистаминные средства. Минимум побочных эффектов, быстрое действие, пролонгированный эффект. Отсутствие сонливости – преимущества лекарств от аллергии новых поколений (третьего и четвёртого). Кларитин, Фексофенадин, Цетрин, Зиртек, Зодак, Фенистил, Аллергодил;
• препараты для снятия отёков: Унитиол, хлористый кальций, мочегонные составы;
• глюкокортикостероиды при тяжёлых реакциях. Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон;
• терапия с применением гистаглобулина. При хронической форме крапивницы вещество вводится подкожно, постепенно дозировка увеличивается;
• сорбенты для очищения организма. Эффективные препараты: Полисорб, Смекта, Энтеросгель, активированный уголь;
• противовоспалительная терапия для устранения токсинов. Положительный эффект даёт Тиосульфат натрия. Раствор вводится внутривенно;
• адреналина гидрохлорид. Средство вводится для устранения острого отёка гортани, при затруднённом дыхании на фоне отёка Квинке;
• аутосыворотка для аутогемотерапии. Венозную кровь в определённой пропорции смешивают с физраствором, постепенно доля крови повышается. Организм активно очищается от токсинов. Снижается риск аллергических реакций. Процедура проводится 1 раз каждые полгода, курс лечения – от 15 до 20 дней.

Узнайте рецепты народных средств для лечения аллергического ринита у детей разного возраста.

О характерных признаках и симптомах аллергии на мандарины написано по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/allergiya/simptomy/allergicheskij-kashel-y-detej.html и прочтите о том, как определить аллергический кашель у ребенка и как его лечить.

Народные средства и рецепты

Проверенные рецепты:

• натёртый сырой картофель приложить к отёкшим зонам;
• принять ванну с отваром ромашки, тысячелистника, череды, дубовой коры. Травяными отварами можно смочить раздражённую кожу или приложить компресс;
• противоаллергический сбор. Понадобится валериана, душица, трава зверобоя, чистотел, ромашка, череда. Взять по столовой ложке всех трав, запарить в литре кипятка, спустя час отфильтровать. Использовать сбор для лечебной ванны, длительность – треть часа;
• отвар крапивы. Средство хорошо очищает кровь. Пропорции: литр воды + две столовые ложки листочков. Проварить 5 минут, настоять полчаса, принимать по трети стакана дважды в сутки.

Профилактические рекомендации

При склонности к аллергическим реакциям придётся задуматься, как снизить контакты с раздражителями, вызывающими острые реакции. Иногда приходится менять уклад жизни, переходить на другую работу, отказываться от привычного меню.

Важно больше внимания уделять порядку в доме, тщательнее ухаживать за домашними питомцами. При тяжёлых формах крапивницы нужно отказаться от содержания кошки, собаки или попугайчика. Эти перемены оправданы: при тяжёлых формах крапивницы, опасных осложнениях, например, анафилактическом шоке, при несвоевременном оказании помощи возможен летальный исход.

Далее медицинский видео — справочник, из которого можно узнать больше народных рецептов для лечения крапивницы в домашних условиях. Перед применением рекомендуется получить консультацию специалиста:

allergiinet.com

Классификация крапивницы

В клинической практике аллергологи и дерматологи в основном используют две классификации крапивницы. По патогенетическому принципу уртикария подразделяется на:

• Аллергическую (иммунную). В основе этого вида крапивницы лежит сбой в работе иммунной системы. Аллергическая крапивница может быть пищевой, лекарственной, инсектной (развивающейся после укуса насекомого). Сюда также относят реакции организма на введение донорских элементов крови и иммуноглобулинов.
• Псевдоаллергическую (анафилактоидную). Она отличается тем, что медиаторы воспаления начинают выделяться под воздействием аллергена напрямую, то есть в развитии крапивницы иммунная система не участвует. Причины псевдоаллергической уртикарии также различны, а предшествовать аллергии могут перенесенные интоксикации, гельминтозы, повышенная чувствительность к ряду лекарственных средств.
• Физическую. Данный вид крапивницы развивается как следствие воздействия на кожу практически любых физических факторов. Это может быть механическое раздражение, действие низких или высоких температур, влияние воды, ультрафиолетового излучения.

По течению крапивница подразделяется на:

• острую;
• хроническую.

Остро протекающая крапивница

Эта форма заболевания начинается внезапно. Вначале возникает на теле сильный зуд, затем начинают на теле появляться сходные по внешнему виду волдыри. Вначале сыпь красная, но по мере увеличения этих бляшек в размере они бледнеют.

Остро протекающая реакция нередко сопровождается головной болью и резким скачком температуры тела. Появившиеся пузыри могут постепенно сойти сами или под воздействием лекарственной терапии, а держатся они на теле от нескольких часов до 3-7 дней. Острая стадия уртикарии переходит в подострую, которая может продолжаться до полутора месяцев.

Хроническая крапивница

Эта форма заболевания выставляется, если высыпания не сходят с тела больше 6 недель. Новые элементы сыпи либо появляются каждый день, либо образуются периодически. Время отсутствия сыпи на теле варьируется от нескольких дней до двух-шести месяцев. Симптоматика хронической формы выражена не так явно, как острой, но периодически возникающий сильный зуд на теле может стать причиной неврологических нарушений.

Основные причины развития

Крапивница относится к дерматологическим заболеваниям и развивается она либо как самостоятельная реакция на один или несколько раздражителей, либо возникает как один из симптомов внутренних заболеваний.

Причины крапивной лихорадки многообразны, вызвать изменения на кожном покрове могут:

• Практически любые продукты питания.
• Медикаменты системного и местного механизма действия.
• Пыльца растений и их биологические жидкости.
• Укус пчелы, осы, или других насекомых (например клопов) и вещества, образующиеся как результат их жизнедеятельности.
• Средства бытовой химии.
• Белок слюны животных, которых может находиться на шерсти.
• Физические факторы – низкие или высокие температуры, механическое давление, влажность.
• Психоэмоциональная нестабильность.

Риск развития крапивницы возрастает у людей с заболеваниями ЖКТ, нарушениями в нервно-гуморальной регуляции, патологиями эндокринной системы, гельминтозами. Увеличивают риск развития уртикарии перенесенные вирусные и бактериальные инфекции. Часто основная причина развития крапивной лихорадки остается невыясненной.

Крапивница нередко передается по наследству. Риск передачи склонности к аллергии возрастает, если оба родителя ребенка являются аллергиками.

Как проявляется крапивница

Все симптомы крапивницы возникают вследствие того, что попадающие в кожу аллергены или медиаторы воспаления повышают проницаемость мелких сосудов. Это приводит к тому, что жидкость из сосудов начинает переходить в межклеточное пространство и на теле появляются отечные бляшки – волдыри.

Типичные симптомы крапивницы на теле показаны на фото, но как будет проявляться заболевание, зависит от активности аллергической реакции.

Остро развивающая уртикария проявляется следующей симптоматикой:

• Зудом. Сильный зуд возникает как по всему телу, так и на отдельных его участках. Зуд предшествует появлению сыпи.
• Высыпаниями на теле. Обычно первые элементы появляются на животе, ягодицах, затем они переходят на руки, грудь, спину. Увеличивающиеся в размерах волдыри на шее, в области губ и век считаются опасным признаком, отечность может перейти на ротовую полость и горло, что вызовет удушье, такое состояние называют отеком Квинке.
• Общей слабостью и диспепсическими расстройствами. Эти симптомы не являются специфическими, но часто сопровождают крапивницу с большим количеством высыпаний и температурой.

Внешний вид элементов сыпи при крапивной лихорадке различный. Это могу быть как небольшие в размерах пятнышки, так и гигантские пузыри до 15-20 см в диаметре. К общим признакам волдырей при крапивнице относят:

• Их небольшое возвышение над телом.
• Неправильную форму.
• Наличие небольшого покраснения вокруг основного элемента.
• Розоватую и ярко-красную окраску. Обычно яркость цвета держится первые часы, затем волдыри бледнеют.
• Способность к слиянию. Отдельные элементы могут сливаться между собой, образуя большие по площади участки измененной кожи.

При огромном количестве высыпаний и слиянии сыпи между собой у человека нередко возникает озноб, головная боль и повышается температура тела.

Отек Квинке считается одной из форм крапивницы. Отечность распространяется на веке, щеки, губы, наиболее опасна отечность ротовой полости, переходящая на горло. При таком развитии крапивной лихорадки сначала ухудшается дыхание, появляется одышка и постепенно развивается удушье.

При холодовой и солнечной аллергии сыпь образуется на открытых участках тела, там, где отмечается воздействие провоцирующей причины. Для этих видов аллергии характерна сезонность. Солнечная крапивница возникает в летние месяцы, холодовая в зимние месяцы, хотя возможно появление сыпи и под влиянием слишком холодной воды или ветра.

Диагностика

При появлении симптомов, указывающих на возможное развитие крапивницы, необходимо для обследования и назначения лечения обратиться к врачу. Обычно сначала оценку кожных изменений должен произвести дерматолог, затем при необходимости он отправит пациента к аллергологу.

При подозрении на аллергическую реакцию проводится ряд стандартных диагностических процедур, в их группу входит:

• Анализ крови общий и биохимический.
• Аллергопробы на выяснение вида аллергена.
• Определение уровня иммуноглобулин.

При рецидивирующей хронической форме заболевания требуется провести расширенную диагностику. По показаниям пациенту назначаются инструментальные методы обследования органов ЖКТ и эндокринной системы. Женщинам необходимо обследоваться у гинеколога. Нужно исключить гельминтозы, хронические очаги инфекции и онкологию.

Методы лечения

После того, как диагноз крапивницы будет подтвержден, необходимо точно установить, на что развивается гиперчувствительность кожного покрова. Если не исключить влияние аллергена, то лечение острой формы заболевания не будет полноценным, а хроническая уртикария будет периодически обостряться. При острой форме крапивы лечение в большинстве случаев стандартное, назначают:

• Антигистаминные средства. Их применение устраняет зуд, уменьшает количество волдырей и блокирует дальнейшее развитие аллергической реакции.
• Энтеросорбенты — Полисорб, Фильтрум, уголь активированный. Медикаменты этой группы очищают организм от шлаков и тем самым уменьшаются проявления крапивницы.
• Препараты с седативным эффектом. Их использование при аллергии приводит к уменьшению зуда, облегчает общее самочувствие и улучшает сон.
• Глюкокортикостероиды. Средства с гормонами хорошо справляются с симптомами аллергии, но назначают их только при неэффективности уже проведенного лечения и на срок не больше нескольких недель. Хорошо устраняют отечность и зуд мази с гормонами – Адвантан, Локоид, Синафлан, но их не применяют дольше 7 дней.
• Наружные средства – мази, гели, болтушки с противозудными, противовоспалительными и антимикробными компонентами. Используют Гистан, Незулин, Фенистил гель.

При хроническом протекании крапивницы лечение расширяется за счет назначения препаратов, улучшающих микрофлору кишечника, ферментов. Некоторым пациентам помогает противопаразитарное лечение и нормализация уровня гормонов. При хроническом течении показано применение иммуномодуляторов и комплексов витаминов.

Важным звеном в комплексном лечении считается диетотерапия. От аллергенных продуктов следует отказаться на время высыпаний даже в том случае, если крапивницы не возникает под воздействием пищевого раздражителя.

Использование антигистаминных средств

Антигистаминные средства подразделяются на препараты нескольких групп. Первое поколение антигистаминов оказывает хороший противоаллергический эффект, но обладает рядом нежелательных эффектов, самый основной из которых сонливость.

Поэтому их использование рекомендовано только пациентам без хронических патологий и не занятых на производствах, связанных с необходимостью повышенной концентрации внимания.

Антигистамины первого поколения снимают симптомы аллергии всего на 8-12 часов, их принимают 2-3 раза в день. К этой группе относят Супрастин, Димедрол, Тавегил, Пипольфен, Диазолин.

В настоящее время аллергологи рекомендуют использовать антигистаминные средства из группы первого поколения для снятия острых проявлений аллергии. При резком развитии крапивной лихорадки следует принять разовую дозу перечисленных препаратов, дальнейшее лечение подбирается врачом.

Антигистаминные лекарства второго поколения обладают уже пролонгированным действием, они хорошо справляются с устранением симптомов крапивницы, практически не вызывают сонливости и не угнетают ЦНС. Недостаток этих препаратов – кардиотоксический эффект, что ограничивает их прием для лиц с сердечно-сосудистыми патологиями. При уртикарии обычно назначают:

• Эбастин;
• Зиртек;
• Лоратадин;
• Трексил.

Антигистамины третьего и четвертого поколения – Цетиризин, Левоцетиризин, Фексофенадин, Эриус. Лекарства этой группы лишены побочных реакций препаратов предшествующих поколений. К их преимуществам относят и длительность действия.

Дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента и тяжести аллергической реакции. Продолжительность лечения различна. При острой форме она может ограничиваться 7-10 днями, при хронической подбирают препараты, не запрещенные к использованию на протяжении нескольких недель.

Что нужно делать при крапивнице

Очищение кожного покрова от бляшек и устранение других признаков крапивницы можно ускорить, если соблюдать несколько рекомендаций:

• Обратиться к врачу за назначением лечения. Уртикария имеет сходные симптомы с некоторыми заболеваниями, требующими совершенно противоположного лечения.
• Полностью пройти весь курс терапии.
• Не загорать и не посещать солярий при появлении волдырей.
• Использовать гипоаллергенные моющие средства.
• Вытираться мягкими полотенцами. Отказаться от стесняющей и натирающей кожу одежды.
• Не использовать препарат на основе ацетилсалициловой кислоты, кодеин, ингибиторы – энап, каптен, энам. Эти лекарства провоцируют образование кожных изменений при крапивнице.

Крапивница доставляет немало неприятностей. Но необходимо помнить, что этот вид аллергии поддается лечению, хотя при хронических формах оно может быть длительным и периодически повторяющимся.

лечим-грибок.рф

Причины возникновения

Почему появляется крапивница? Отёчностью, сыпью организм реагирует на воздействие аллергенов. Резко увеличивается проницаемость сосудов, развивается отёк сосочкового слоя кожных покровов.

Большинство дерматологов считает главной причиной повышенной чувствительности организма наследственную предрасположенность.Крапивницу у взрослых нередко называют «полиэтиологическим дерматозом». Многообразие факторов, повышающих риск ярко выраженных реакций, объясняет это название.

Провоцируют аллергический дерматит:

• некоторые продукты;
• моющие средства;
• укусы насекомых;
• масла, кислоты, растворители, другие производственные факторы;
• отдельные виды антибиотиков, обезболивающих препаратов;
• шерсть домашних животных;
• природные факторы: солнце, мороз;
• пыльца растений;
• плесневые грибы;
• пыль;
• нервные стрессы.

Нередко крапивница является одним из признаков при некоторых болезнях. Среди них:

• поражения органов ЖКТ;
• заболевания эндокринной системы;
• бактериальные инфекции;
• болезни печени и почек;
• ревматоидный артрит, красная волчанка;
• сывороточная болезнь;
• опухоли различного характера.

Как избавиться от сухой мозоли на ногах? У нас есть ответ!

Узнайте все о методах лечения генитального герпеса после перехода по этой ссылке.

Первые симптомы и признаки

Крапивница – заболевание, принадлежащее к молниеносному типу аллергических реакций. Проявления на коже возникают спустя короткий промежуток времени после контакта с аллергеном. Среднее время – от 10–15 минут до нескольких часов.

Обратите внимание! После инъекции неподходящего антибиотика до сильной отёчности часто проходит не более получаса. Может развиться отёк Квинке – самая тяжёлая форма крапивницы.

Основные симптомы и признаки крапивницы у взрослых:

• первая реакция – сильный зуд;
• после расчёсов кожные покровы краснеют, слегка отекают;
• на теле появляются плоские или слегка возвышающиеся над кожей волдыри розово-красного цвета;
• форма – овальная, круглая;
• нередко волдыри разрастаются, сливаются в крупные бляшки неправильной формы;
• при усилении отёчности оттенок образований меняется, они бледнеют, становятся почти белыми. По краям сохраняется воспалённая красная кайма;
• иногда повышается температура, появляются симптомы лихорадки, ухудшается самочувствие.

Виды и классификация

Крапивница бывает:

• аллергическая;
• псевдоаллергическая.

По характеру клинических проявлений различают три основные формы заболевания:

• острая. Волдыри, слабость, повышение температуры, отёчность тканей. При своевременном лечении симптомы быстро исчезают;
• хроническая. Длится несколько месяцев или лет. Наблюдаются периоды обострения;
• стойкая папулёзная. Тяжёлая форма характеризуется постоянной сыпью, каждый раз высыпания появляются на всё новых участках тела. Симптомы возникают под воздействием различных факторов.

Распространённые разновидности:

• отёк Квинке – опасный вид. При неоказании своевременной помощи возможен летальный исход из-за асфиксии. Развивается ангионевротический отёк слизистых, кожи, подкожной жировой клетчатки. В тяжёлых случаях поражаются веки, глазные яблоки. Волдыри белые или светло-розовые. Ощущается зуд, жжение. Возможны рецидивы;
• холодовая. Симптомы возникают после длительного пребывания на морозе. Иногда к основным признакам добавляются боли в животе, головокружение, тошнота;
• аквагенная. Неприятные проявления в виде шишек или зуда возникают после контакта с водой;
• солнечная. Разновидность фотодерматоза. Группа риска – пациенты с болезнями печени, мочевыводящей системы. Ещё один фактор – повышенная чувствительность к УФ-излучению. После пребывания на солнце открытые участки покрывает сыпь;
• контактная. Чаще всего поражает людей, по роду работы контактирующих с определённым раздражителем. Нередко это латекс. Появление волдырей сопровождает зуд, жжение, иногда развивается анафилактический шок;
• тепловая. Реакция организма на действие высоких температур. Волдыри, возвышающиеся над кожными покровами, появляются после посещения сауны, бани, горячего душа или ванны;
• демографическая. Симптомы проявляются при сильном сдавливании, раздражении определённых зон. Покраснение, волдыри, зуд, неприятные ощущения возникают от перетянутого ремня, тесной обуви, плотных чулок. При устранении причины симптомы исчезают.

Чем помазать солнечный ожог? Узнайте прямо сейчас!

На этой странице написано о методах лечения папиллом.

По адресу http://vseokozhe.com/bolezni/shipitsa/na-paltse-nogi.html прочтите о том как вывести шипицу на ноге.

У нас вы также можете узнать о симптомах и лечении крапивницы у детей после перехода на эту страницу.

Эффективные методы лечения

Терапия включает:

• исключение контакта с аллергеном;
• местные средства;
• системное лечение;
• детоксикацию организма.

При появлении признаков дерматита задумайтесь: «Какой фактор вызвал такую бурную реакцию?» Возможно, вы сами определите аллерген. Обязательно посетите врача-аллерголога. Он подтвердит или опровергнет ваши догадки.

После выявления аллергена исключите все контакты с ним:

• откажитесь от определённых продуктов. Потребуется – соблюдайте диету всю жизнь;
• не принимайте конкретные препараты. Запишите их названия в блокнот. Всегда говорите врачам, что у вас аллергия на эти лекарства;
• тщательно ухаживайте за жилищем. Аллергия на домашнюю пыль сложно поддаётся лечению;
• ограничьте контакты с шерстью животных, пыльцой некоторых растений;
• избегайте воздействия холода, тепла, солнечных лучей, если бурная реакция была вызвана природными факторами.

Лекарственные препараты

Действуйте без промедления. Вы предупредите тяжёлые форма крапивницы, например, отёк Квинке.

Чем лечить крапивницу у взрослых? Рекомендации:

• эффективны антигистаминные препараты – таблетки от крапивницы: Лоратидин, Супрастин, Зиртек, Фексофенадин, Зодак;
• десенсибилизирующие средства от крапивницы – кокарбоксилаза, хлористый кальций;
• при обширных волдырях нужны глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон;
• при хронических формах, частых рецидивах проводится аутогемотерапия – вливание венозной крови, соединённой с определённой дозой физраствора. Терапия проводится раз в 6 месяцев, средний курс – 20 дней;
• сорбенты быстро выводят из организма токсические вещества. Принимайте Энтеросгель, Белый уголь, Полисорб;
• протирайте поражённые участки 1% раствором димедрола;
• восстановите микрофлору кишечника препаратами, содержащими лактобактерии. Эффективен Хилак-форте, Лактовит.

Как лечить отёк Квинке

Гигантская крапивница, как ещё называют тяжёлую форму аллергического дерматита, угрожает жизни пациента. Без принятия своевременных мер возможен отёк гортани и асфиксия.

При сильной отёчности, затруднении дыхания, волдырях сразу же вызовите «скорую помощь». До приезда бригады врачей:

• прекратите контакт с аллергеном;
• расстегните всю давящую одежду;
• откройте окно или форточку;
• дайте пострадавшему любое антигистаминное лекарства;
• рекомендованы любые сорбенты, которые найдёте в аптечке – активированный или Белый уголь, Полисорб, Энтеросгель;
• закапайте нос сосудосуживающими каплями;
• поите человека минералкой;
• при аллергии на укус насекомого приложите на поражённое место холодный компресс.

Народные средства и рецепты

Домашние средства, рецепты народной медицины дополнят терапию симптомов аллергии. Уточните у дерматолога и аллерголога, какие из предложенных методов подходят именно вам.

Проверенные рецепты для лечения крапивницы в домашних условиях у взрослых:

• отвары лекарственных трав. Протирайте отёкшие участки отваром коры дуба, ромашки, череды, крапивы;
• тёртый картофель. Простое средство снимает зуд, уменьшает отёчность. Натрите картофель, приложите мазь от крапивницы из картофеля к нужным местам, прикройте марлей;
• ванна с целебным отваром. Залейте по 1 ст. л. душицы, зверобоя, валерианы, череды, чистотела литром крутого кипятка. Дайте настояться час, процедите, влейте в воду. Длительность процедуры – 15 минут;
• настой тысячелистника. Стакан кипятка – чайная ложка травы. Настаивайте полчаса, процедите. Пейте 4 раза в день по 50 мл;
• мятный настой. Понадобится 1 ч. л. листьев мяты, 200 мл кипятка. Через час настой готов. Дозировка – пейте по 3 ст. л. трижды в день перед едой.

Диета при заболевании

Откажитесь от продуктов, вызывающих аллергические реакции. Запрещены:

• какао;
• цитрусовые;
• шоколад;
• мёд;
• морепродукты;
• яйца;
• жирное молоко;
• овощи, фрукты оранжевого, красного цветов;
• специи;
• кофе;
• орехи;
• сладости;
• рыба.

После выздоровления добавляйте новые продукты только с разрешения врача. Обязательно правило – пополняйте рацион одним видом продуктов, следите за реакцией организма. По истечении определённого периода вводите новые блюда и так далее. От некоторых продуктов придётся отказаться, возможно, полностью.

Возможные последствия

У ослабленных пациентов аллергический дерматит протекает с осложнениями. Самые тяжёлые последствия вызывает отёк Квинке. В некоторых случаях стремительно отекает язык, гортань, возникает угроза удушья.

Расчёсывание тела может вызвать:

• присоединение грибковой или бактериальной инфекции;
• пиодермию (гнойные поражения кожи);
• фолликулит;
• фурункулёз.

О грибковых поражениях кожи у нас есть много полезной информации. О грибке на ногтях ног прочтите здесь, о грибке стопы в этой статье, о грибке на руках по этому адресу.

Профилактические рекомендации

Псевдоаллергическая форма дерматита требует лечения фонового заболевания. Улучшение общего состояния снизит риск ярко выраженных реакций, уменьшит чувствительность организма к раздражителям разного характера.

У вас обнаружена аллергическая форма заболевания? Придерживайтесь следующих правил:

• избегайте соприкосновения с аллергенами;
• укрепляйте иммунитет, откажитесь от алкоголя, курения;
• придерживайтесь гипоаллергенной диеты;
• принимайте курсы терапии, ослабляющие чувствительность организма к определённым раздражителям;
• вовремя лечите желудочно-кишечные патологии.

Важно! Изучите правила первой помощи при отёке Квинке и острой крапивнице. Храните в аптечке антигистаминные средства.

Далее медицинский видео — справочник из которого можно узнать ещё несколько методов лечения крапивницы:

vseokozhe.com

Related posts:

Можно ли купаться при аллергии на коже Крапивница на ягодицах у взрослого Крапивница у ребенка что делать Пятна на теле на нервной почве Из за чего появляется крапивница Передается ли крапивница Передается ли аллергия по наследству Солнечная сыпь