Острая крапивница у взрослых


Содержание:

  • Причины крапивницы
  • Разновидность заболевания
  • Признаки крапивницы
  • Стадии
  • Чем опасна крапивница?
  • Лечение крапивницы у взрослых
  • Лечение в домашних условиях
  • Профилактика

Крапивница – дерматит, связанный с возникновением на коже зудящих розовых или розово-красных волдырей, причиной чему служит отек сосочкового слоя кожи. Внешний вид проявлений заболевания схож с реакцией кожи на ожог крапивой. Крапивница у взрослых – явление не менее частое, чем в детском возрасте, и зачастую именуется «полиэтиологическим дерматозом» вследствие многообразия причин возникновения.

Течение и последствия крапивницы у взрослых более серьезны, нежели у детей, и нередко заканчиваются опасными осложнениями.

Фото заболевания

krapivnica-vz-2 krapivnica-vz-3 


krapivnica-vz-4 krapivnica-vz-5 krapivnica-vz-6 krapivnica-vz-7 krapivnica-vz-8 krapivnica-vz-9

Причины появления крапивницы у взрослых

Развитие внешних проявлений крапивницы напрямую связано с повышением проницаемости сосудов и быстрым развитием отека. Основной причиной возникновения заболевания у взрослых считается отягощенная аллергическими состояниями наследственность.

Провоцирующие факторы :

  • Непереносимость лекарственных препаратов (антибиотиков, сывороток, гамма-
  • глобулинов, ненаркотических анальгетиков).
  • Аллергия на пищевые продукты (пища с содержанием ксенобиотиков, яйца, морепродукты, раки, консервы, грибы, цитрусовые, ягоды, ананасы и т.д.).

  • Укусы насекомых (блох, комаров, пчел, ос).
  • Физические факторы (солнечная радиация, холод, прикосновение дерева, металла).
  • Отравления, поражения организма гельминтами.
  • Гормональные нарушения, заболевания нейроэндокринной системы, сосудов, скрытые очаги инфекции, стрессы.
  • Аллергия на бытовые моющие средства, на воздушные и прочие раздражители (пыльца, пыль, шерсть домашних животных).
  • Реакция организма на переливание крови или пересадку органов.
  • Новообразования.

Виды крапивницы

По принципу разделения по патогенетическим формам можно выделить:

Аллергическая крапивница. Имеет иммунный механизм возникновения, проявляется при участии аллергенов.  Псевдоаллергическая крапивница. В образовании медиаторов заболевания не участвует иммунная система организма. В свою очередь, подразделяется на подвиды:

  • заболевание, обусловленное поражением печени и желчевыводящих протоков, а также болезнями желудочно-кишечного тракта. Вызвано перенесенными инфекциями – гепатитом, брюшным тифом, сепсисом, малярией, дизентерией и токсическими отравлениями;
  • реакция организма, связанная с передозировкой или длительным лечением некоторыми препаратами;
  • крапивница при паразитарных инвазиях.

По клинике проявлений выделяются 3 формы крапивницы у взрослых:

Острая крапивница сопровождается общим недомоганием, появлением волдырей на коже, подъемом температуры.


Хроническая рецидивирующая крапивница. Возникает в результате перехода острой фазы в рецидивирующую, длящуюся месяцами и годами с промежутками отсутствия проявлений заболевания.

Стойкая папулезная хроническая крапивница. Выражается в постоянном присутствии сыпи на кожных покровах, имеет тенденцию к вовлечению все новых участков тела. В зависимости от причины, вызывающей заболевание, можно выделить холодовую, солнечную, тепловую, физическую, аквагенную, контактную и другие виды крапивницы.

Симптомы крапивницы у взрослых

Симптомы крапивницыПервый признак заболевания – появление сильного зуда. В результате расчесывания на коже проявляется гиперемия, а затем – волдыри розового, красного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи или плоские. По мере нарастания отечности волдыри могут менять оттенок на серовато-белый, по периферии сохраняя красную эритематозную зону. Форма образований – круглая, овальная; зачастую волдыри сливаются между собой, при этом образуя крупные бляшки разнообразных очертаний. Волдыри могут образовываться на любой части тела; в случае их локализации на половых органах или вокруг глаз сопутствующий отек достигает внушительных размеров, но быстро спадает.

При приеме антигистаминных препаратов кожные покровы быстро восстанавливают естественный цвет, волдыри уменьшаются в размерах.

Стадии развития крапивницы

В течение аллергической формы заболевания принято выделать 3 основные стадии:


  1. Иммунологическая. Начало совпадает с контактом организма с аллергеном или раздражителем. По мере распространения его с током крови организм вырабатывает и накапливает антитела (сенсибилизированные лимфоциты).
  2. Патохимическая. Происходит образование (в случае первого попадания аллергена) или выделение готовых (при рецидиве) медиаторов аллергии (биологически активных веществ), их взаимодействие с аллергеном.
  3. Патофизиологическая. Заключается в ответной реакции органов и тканей на образовавшиеся медиаторы. После повышения их уровня в крови начинают проявляться клинические симптомы крапивницы.

Последствия крапивницы у взрослых

Наибольшая опасность, которую несет крапивница – отек Квинке. В этом случае у больного развивается отечность гортани; процесс протекает быстро и может привести к удушью.

Основные признаки, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь – сильная тошнота, прогрессирование отека лица и шеи, чувство нехватки воздуха, потеря сознания. Перед приездом врача нужно оказать больному первую помощь путем внутримышечного введения антигистаминных препаратов (супрастина, тавегила).


Также при сильном расчесывании зоны поражения крапивницей нередко происходит присоединение бактериальной или грибковой инфекции, появление гнойников (пиодермии), фурункулов.

Диагностика крапивницы у взрослых

Постановка диагноза обычно не вызывает трудностей и основывается на характерных клинических признаках заболевания. В случае сомнений и отсутствия некоторых специфических признаков проводят дифференцирование с заболеваниями:

Васкулит. Сыпь при этой болезни мелкая, красно-розовая или синюшная, локализуется вокруг суставов и внутренней части сгибов конечностей, болезненная.

Узловая эритема. Имеет длительное течение, сопровождается миалгией, а также разнообразием форм пятен и папул.

Анафилактический шок. Сопровождается бронхоспазмом, ринитом, высокой температурой, общим тяжелым состоянием больного.

Паразитарная крапивница может дополняться потерей веса, анемией, признаками поражения желудочно-кишечного тракта.

Чесотка. Наличие чесоточных ходов, ночной зуд, типичность локализации. Для установления вида и формы крапивницы проводят аллергические пробы, тесты (билирубиновый, с помощью флюоресцентного зонда) для дифференцирования аллергической и псевдоаллергической крапивницы.

Лечение крапивницы у взрослых

Лечение крапивницы у взрослыхВыбор методов терапии крапивницы обусловлен формой заболевания. Лечение аллергической крапивницы включает:


Этиотропная терапия – исключение контакта с аллергеном, устранение его из пищевого рациона. Если крапивница спровоцирована лекарственными препаратами, их прием запрещается пожизненно. Рекомендуется тщательная обработка поверхностей от пыли, ограничение контактов с пыльцой растений, шерстью домашних животных.

Системная терапия крапивницы у взрослых:

  • антигистаминные препараты (лоратадин, дифенгидрамин, хлоропирамин, фексофенадин, дездоратадин). Преимущество при выборе отдается блокаторам Н1-рецепторов гистаминов нового поколения (зодак, зиртек);
  • при генерализованной форме крапивницы – системные глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон);
  • тиосульфат натрия внутривенно 5-10 вливаний;
  • десенсибилизация – хлористый кальций, унитиол, кокарбоксилаза;
  • при хронической крапивнице показано лечение гистаглобулином. Препарат вводится подкожно, с постепенным увеличением дозы;
  • лечение аутосывороткой (аутогемотерапия). Венозную кровь центрифугируют, разводят физраствором и вводят больному подкожно с увеличением объема крови во вводимой смеси, постепенно, исключая долю физраствора. Курс лечения – 15-20 дней; аутогемотерапия может проводиться повторно каждые полгода;
  • при остром отеке гортани или затруднении дыхания вводят раствор адреналина гидрохлорида подкожно.

Местное лечение сводится к уменьшению зуда (обтирания водочным раствором, столовым уксусом с водой (1:1), раствором димедрола (1%), горячий душ, обтирания лимонным соком, отваром корня солодки). Лечение псевдоаллергической крапивницы у взрослых заключается в терапии основного заболевания, профилактике его обострений. Обязательным является соблюдение диеты с ограничением животных жиров и вредных пищевых добавок, отказ от курения и потребления алкоголя, исключение контакта с ядами.

Рекомендуется проведение курсового гепатопротекторного лечения, терапии ферментами, желчегонными препаратами, санаторно-курортное лечение. Далее прием медикаментов должен быть сведен к минимуму. Для восстановления микрофлоры кишечника допускается прием бифидумбактерина, колибактерина.

Лечение крапивницы у взрослых народными способами

Дополнительные меры по борьбе с крапивницей и укреплению иммунитета рекомендует народная медицина:

  1. После снятия острых явлений быстро устраняют сыпь с кожных покровов обтирания настоем череды, отваром ромашки, коры дуба, корня лопуха, крапивы.
  2. При отсутствии противопоказаний к продуктам пчеловодства, рекомендуется ежедневно натощак съедать по чайной ложке меда. Также можно принимать по 5 грамм маточного молочка.
  3. Сок сельдерея поможет повысить иммунитет и справиться с крапивницей. Для приготовления корень растения измельчается, отжимается сок; норма приема – чайная ложка 4 раза в сутки. Выжимки корня сельдерея можно залить кипятком, дать настояться и пить до еды по 100 мл.

  4. Настой цветов яснотки. Взять столовую ложку сырья, залить 200 мл. кипятка. Укутать, дать настояться 1 час. Пить 5 раз в сутки по 100 мл.
  5. Настой травы тысячелистника ( ложка травы на 200 мл. кипятка) принимается внутрь по 70 мл. 4 раза в день. Также можно самостоятельно сделать спиртовую настойку тысячелистника (растение заливается спиртом или водкой в соотношении 1:10) и принимать по 30 капель в день, разводя водой.
  6. Аптечные настойки боярышника, валерианы, пустырника смешать, принимать по 30 капель перед сном.
  7. Эффективен при крапивнице такой травяной сбор: лист мелиссы, шишки хмеля, корень валерианы смешать (по 20 грамм каждого вида сырья), взять столовую ложку сбора, заварить в стакане кипятка. Затем дать настояться, пить по 40 мл. 3 раза в день. Если развести этот настой, можно вливать его в воду при каждом принятии ванны.
  8. Тертый картофель накладывать под пленку на 30 минут на кожные проявления крапивницы.
  9. При отсутствии аллергии на кориандр эта специя хорошо снимает симптоматику острой крапивницы.
  10. Полезным будет принятие ванн с добавлением 500 мл. настоя травы зверобоя, душицы, череды, валерианы, чистотела.
  11. Взять 20 грамм мяты, залить 250 мл. кипятка, дать настояться в течение часа. Принимать при крапивнице по 3 ложки 3 раза в день.

vashdermatolog.ru

Классификация и этиопатогенез

Механизмы развития различных форм очень сложны и до сих пор изучены недостаточно.

Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

  1. Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
  2. Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).

Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет — острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

Отмечена закономерность — если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% — в течение 3-х лет, еще у 20% — 5-и лет и у 2% — 25 лет. К тому же, хотя бы 1 рецидив развивается у каждого 2-го больного, страдающего хроническим течением с самопроизвольной ремиссией.

Кроме того, в зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:


  • локализованный — на определенном ограниченном участке тела;
  • генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

По причине и механизму формирования реакции различают следующие формы крапивницы:

  • аллергическую, обусловленную различными иммунологическими (цитотоксическим, реагиновым, иммунокомплексным) механизмами повышенной чувствительности (гиперчувствительности);
  • неаллергическую.

Причины

Причины появления крапивницы многочисленные. К наиболее частым из них относятся:

  1. Ингаляционные аллергены, например, бытовые и производственные аэрозоли, эпидермальные антигены, пыльца растений.
  2. Продукты питания, которые способствуют освобождению гистамина, содержащегося в организме, или сами содержащие гистамин. Таковыми являются яйца, молоко коровы, ананас, цитрусовые, мед, кондитерские изделия с пищевыми добавками в виде салицилатов и красителей, копченые изделия, многие специи и горчица,  рыбные продукты и морепродукты, томаты, бобовые, баклажаны, сыры, экстрактивные вещества, алкогольные напитки и др. Кроме того, острая форма крапивницы у лиц, страдающих поллинозами, способна развиваться в результате употребления тех продуктов питания, которые содержат антигены, перекрестные с пыльцой растений. Так, при наличии склонности к аллергическим реакциям на пыльцу, образующуюся при цветении деревьев, может развиваться крапивница после употребления орехов, ягод или/и косточковых фруктов и т. д., сенсибилизация к березовой пыльце может вызвать крапивницу после употребления моркови или яблок, особенно красных.
  3. Вирусы, бактерии и грибы.
  4. Наружные, внутренние и инъекционные лекарственные препараты. Очень часто встречается крапивница после антибиотиков, сульфаниламидов, антибактериальных и противовоспалительных средств (салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты), после приема противосудорожных препаратов, витаминов, особенно витаминов группы “B” и аскорбиновой кислоты, применения антисептиков, йодсодержащих препаратов, в том числе и рентгеноконтрастных средств, препаратов, применяемых при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности (каптоприл, эналаприл, хинаприл, престариум, энам и т. д.), инсулина, крови и ее белковых заменителей, зубных имплантов и др. Очень редко, но все-таки встречается реакция даже на антигистаминные и глюкокортикостероидные средства.
  5. Факторы физического воздействия — давление, трение, холод или повышенная температура окружающей среды, вибрация, солнечные лучи, тяжелые физические нагрузки, купание.
  6. Яд осы, пчелы, шершня, москитов, укусы клопов, блох и даже кузнечиков.
  7. Нервно-психическая нагрузка при воздействии психогенных факторов.
  8. Опухолевые процессы, тиреоидит, нарушение функции щитовидной железы и других эндокринных органов, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, заболевания пищеварительного тракта и др.

Причины острой и хронической форм заболевания различны:

Также в разделе: Холодовая крапивница

В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% — вызванная физическим фактором, в 5% — обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Механизмы развития

Под влиянием одного или нескольких причинных факторов как иммунологического, так и неиммуннологического характера, происходит активирование кожных тучных клеток с разрушением их гранул (дегрануляция), в результате чего из них выделяются медиаторы (биологически активные вещества). Они вызывают в коже симптоматику, свойственную острым местным воспалительным процессам.

При этом основными биологически активными веществами являются гистамин и простагландины. Под влиянием гистамина происходит местное расширение мелких сосудов кожи с увеличением их проницаемости. В результате этого появляется ограниченное покраснение кожи (эритематозное пятно) и отечность гиподермального или подслизистого слоя с образованием волдыря или папулы. Кроме гиперемии и отека, эти медиаторы вызывают зуд, иногда значительный.

Простагландин D2 и гистамин являются также активаторами C-волокон, секретирующих нейропептиды. Последние вызывают дополнительные расширение сосудов и процессы дегрануляции в тучных клетках, что обусловливает длительность (более 12 часов) высыпаний.

Наиболее часто острая крапивница связана с аллергическими, то есть с иммунологическими реакциями активации тучных клеток, на поверхности мембраны которых расположены высокоспецифичные рецепторы к антителам иммуноглобулина “E” (IgE), а также рецепторы к цитокинам, рецепторы C3A, C5A и др.

Аллергические реакции опосредованы, преимущественно, участием иммуноглобулина “E”. Характерными для крапивницы, независимо от причины, являются повышенная проницаемость микроциркуляторных сосудов и развитие острого отека в тканях, расположенных вокруг этих сосудов, с различными проявлениями аллергической реакции.

В случаях хронической формы заболевания иммунологические механизмы не исключаются, например, при наличии аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия и др.). В то же время, при хроническом процессе чаще имеет место активация тучных клеток посредством неспецифических (неиммуннологических) раздражителей (эмоциональный стресс, влияние алкогольных напитков, предменструальный период, факторы физического воздействия и др.).

В последние 10 лет преобладает концепция аутоиммунной природы хронического течения патологического процесса, согласно которой аутоиммунная крапивница обусловлена наличием аутоантител к рецепторам IgE, обладающих высоким сродством, и антител, направленных против IgE. Этот механизм имеет место у 30-50% больных, страдающих хронической крапивницей.

Аутоантитела связываются с рецептором IgE, в результате чего происходит активация базофилов или тучных клеток, что и приводит к гистаминоподобным реакциям с соответствующей симптоматикой. Этот принцип и лег в основу относительно новой теории, согласно которой у части больных хроническая форма — это аутоиммунное заболевание.

В поддержании хронического течения возможно и участие других медиаторов, таких как брадикинин, простагландины, нейропептиды, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. Тучные клетки в период ремиссии восстанавливаются до нормального состояния.

Заразна ли крапивница и можно ли от нее избавиться?

Исходя из описания причин и механизмов развития патологии, становится понятным, что никакого отношения к заразным заболеваниям не имеет.

Как выглядит крапивница и велика ли ее опасность?

Клиническая картина

Острая форма характеризуется достаточно типичными проявлениями. Начало заболевания внезапное. Главные симптомы крапивницы — это высыпания, сопровождаемые выраженным зудом и чувством жжения, иногда ощущением «распирания». При хроническом течении заболевания зуд может возникать в определенное время суток без появления морфологических элементов.

Как правило, морфологическим элементом является волдырь округлой формы (реже — папула), выступающий над поверхностью кожи и имеющий четко отграниченные контуры. Он напоминает укус насекомого или след от прикосновения крапивой и является ограниченным отеком дермального сосочкового слоя, составляющего в диаметре несколько миллиметров, но часто могут быть элементы с диаметром  и в несколько сантиметров. При дермографическом варианте патологии волдырь приобретает форму травмирующего физического предмета (жгут, шпатель).

Элементы имеют бледно-розовый или красный цвет, в периферических отделах гиперемия выражена больше. При надавливании они приобретают бледную окраску, следы от надавливания не остаются.

Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов — на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп. На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше, по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

Продолжительность эпизода определяется с момента появления первого и исчезновения последнего элемента. В большинстве случаев длительность существования волдырей не превышает 24 часов, в течение которых они быстро появляются, увеличиваются в размерах, могут сливаться между собой, приобретая причудливую форму.

Небольшой волдырь может, таким образом, превратиться в гигантский элемент площадью до нескольких десятков сантиметров. Слияние их между собой сопровождается ухудшением общего состояния — появляются общая слабость, боли в суставах, головная боль, ознобы («крапивная лихорадка»), температура тела повышается до 38° и выше.

Как выглядит крапивница

Затем также, на протяжении 1 суток, интенсивность окраски и четкость границ высыпаний уменьшается, после чего они бесследно исчезают — без формирования вторичных элементов (пигментации и шелушения).

На фоне перечисленной симптоматики острая крапивница может сопровождаться схваткообразными болями в животе, болезненностью непостоянного характера в мелких суставах, а также в локтевых и коленных суставах (артралгии), точечными кровоизлияниями и носовым кровотечением. Очень редко и в основном у детей возможно развитие симптомов менингизма.

Гистологически классический волдырь представляет собой отек среднего и верхнего слоев дермы, а также расширенные венулы и лимфатические сосуды, расположенные в верхнем слое дермы. Кроме того, в коже определяется инфильтрат вокруг мелких сосудов, который состоит из тучных клеток, форменных элементов крови (нейтрофилов и эозинофилов) и Т-лимфоцитов.

В случае распространения отека на глубокие дермальные слои, подкожножировую клетчатку и слизистые оболочки с аналогичными (описанными выше) гистологическими изменениями заболевание может протекать в виде «гигантской крапивницы», или острого ограниченного ангионевротического отека Квинке.

Признаки крапивницы

Ангионевротический отек Квинке

Он сопровождает 50% случаев хронической крапивницы, может возникать самостоятельно или сочетаться с локализованными проявлениями острой формы.

Для отека Квинке характерно ассиметричное расположение выраженного безболезненного отека на лице (в области щек, губ, век, ушной раковины), что приводит к его обезображиванию, или на наружных половых органах. Кожа в пораженной области приобретает белую или (реже) розоватую окраску. Ангионевротический отек исчезает через несколько часов или, максимум, через трое суток.

В клинической практике особо выделяют наследственный ангионевротический отек, обусловленный количественным или функциональным дефицитом ингибитора C1, представляющего собой сывороточный белок, синтезируемый в печени. При его недостатке происходит активация плазмина, который является пусковым фактором развития отека. Патология носит наследственный характер. Отек локализуется, как правило, в слизистой оболочке гортани и провоцируется психо-эмоциональным стрессом или микротравмой. Чаще всего страдают мужчины. Принципы лечения этого состояния отличаются от терапии других форм.

Чем опасна крапивница?

Последствия крапивницы, как правило, не представляют собой опасности для здоровья и жизни. Если развивается незначительный ограниченный отек слизистых оболочек, возможны отек языка, конъюнктивит и ринит, кашель, нарушение глотания, тошнота и рвота, понос, боли в животе. Отек слизистой оболочки гортани, особенно у детей до 1,5 – 2-х лет, опасен развитием стеноза гортани и нарушением дыхания в виде удушья.

При этом неотложная помощь при крапивнице и ее характер определяются не причинами, вызвавшими реакцию организма, хотя необходимо учитывать и их, а локализацией, степенью выраженности и распространенностью отека и уртикарных (волдырных) высыпаний.

25% случаев отека Квинке развиваются на шее в области гортани, в результате чего может развиться внезапный отек подкожножировой клетчатки, мышц и фасций шеи. Это проявляется осиплостью голоса, затруднением вдоха и одышкой, учащенным прерывистым дыханием, лающим кашлем, синюшностью лица на фоне его бледности, тревожно-возбужденным состоянием больного.

Если степень поражения легкая и средней тяжести, это состояние (без оказания медицинской помощи) может длиться от 1 часа до суток. Но, в то же время, после снижения остроты симптоматики еще некоторое время сохраняются болезненность в горле, осиплость голоса и покашливание, затрудненность дыхания, особенно при физических нагрузках (даже незначительных), а аускультативно над легкими прослушиваются рассеянные сухие хрипы. В случае распространения отека на трахею и бронхиальное дерево возможно развитие бронхоспастического синдрома с летальным исходом.

При локализации отека в области слизистых оболочек пищеварительного тракта появляются тошнота, рвота, возможна боль в животе, которая вначале носит локальный, а затем разлитой характер. На этом фоне могут развиваться ложные симптомы кишечной непроходимости или перитонита, при этом элементы высыпаний присутствуют только у 30% пациентов. Это является причиной значительного затруднения диагностики и в ряде случаев — поводом для бесполезного хирургического вмешательства.

Развитие отека Квинке в области головы может быть причиной вовлечения в процесс оболочек головного мозга, особенно у детей, с развитием судорожного синдрома и менингеальных симптомов.

Реже морфологическими элементами могут быть папулы или в них трансформируется уртикарная сыпь (папулезная крапивница). Папулы обычно встречаются у женщин и детей при стойком хроническом течении и могут сохраняться месяцами. Они локализуются, преимущественно, на конечностях в местах сгиба, имеют размеры до 6 мм и насыщенно красную окраску с буроватым оттенком.

Папулезные элементы возвышаются над кожной поверхностью и имеют куполообразную или плоскую форму. Они характерны большей плотностью и стойкостью, по сравнению с волдырями, а также отсутствием склонности к группированию и слиянию. Высыпания сопровождаются сильным, иногда нестерпимым зудом. После разрешения элементов нередко остается пигментация и шелушение, а иногда и рубчики, сформировавшиеся в результате занесения гнойной инфекции при расчесах.

Диагноз заболевания

Диагностика состоит из нескольких условно последовательных этапов.

I этап

Заключается в тщательном сборе анамнеза заболевания и выяснении наличия у пациента сопутствующей соматической патологии. Максимальное внимание уделяется вопросам о наличии склонности к аллергическим реакциям.

При этом обязательно уточняется длительность самого заболевания, характер элементов, их локализация и распространенность, частота появления и длительность эволюции, зависимость появления от сезона и времени суток, появление ангионевротического отека и субъективные ощущения в области высыпаний. Очень важно установить наличие предрасположенности к аллергии членов семьи и возможную связь с определенным причинным фактором.

II этап

Включает внешний осмотр пациента, при котором определяется характер высыпаний и/или ангионевротического отека, локализация, наличие пигментации или шелушения в области сыпи. Необходимо оценить общее состояние больного и провести предварительную диагностику возможных соматических заболеваний (при отсутствии данных анамнеза об их наличии), которые могут быть причиной крапивницы или провоцирующими ее факторами. Кроме того, на этом этапе определяется также характер кожного дермографизма, но после 2-х-дневного перерыва в приеме антигистаминных средств или недельного (как минимум) — иммуносупрессоров.

III этап

Оценка клинической активности заболевания в соответствии со специально разработанной 3-х уровневой балльной шкалой, в которой учитываются количество волдырей и степень интенсивности зуда.

IV этап

Проведение крик-теста с неинфекционными аллергенами (накалывание кожи в местах нанесения различных пыльцевых, пищевых, эпидермальных, бытовых и контактных аллергенов) и внтутрикожных тестов с инфекционными (микозными и бактериальными) аллергенами. Также проводятся тесты для диагностики других форм заболевания:

  • Дункан-тест (холодовой с использованием кубиков льда);
  • кожный тепловой — посредством водного компресса температурой 25°;
  • тест с наложением жгута;
  • механический, или штриховой тест со шпателем;
  • тестирование с подвешиванием или аппликацией груза;
  • велоэргометрический тест — для выяснения реакции на общую физическую нагрузку;
  • фототестирование.

V этап

Включает проведение лабораторно-диагностических и инструментальных исследований. Детальное обследование определяется необходимостью выявления заболеваний, провоцирующих крапивницу, особенно хроническую, или патологий, при которых она является симптомом, например, заболевания пищеварительной системы, гельминтозов, гепатитов, злокачественных новообразований, лимфомы, системной аутоиммунной патологии соединительной ткани и т. д.

Поэтому основными лабораторными и инструментальными исследованиями являются клинические и биохимические (глюкоза, общий белок, холестерин, креатинин, мочевина, печеночные пробы) анализы крови, клинический анализ мочи, RW, обследование на наличие гепатитов “B”, “C” и на инфицирование ВИЧ, определение в сыворотке крови общего IgE методом иммуноферментного анализа, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, эзофагогастродуоденоскопия, флюорография грудной клетки и, по показаниям, рентгенография носовых придаточных пазух.

Дополнительные исследования проводятся, в основном, у больных с хроническим течением крапивницы. Они включают проведение ревмопроб, анализ кала на яйца глистов, посев на микрофлору со слизистых оболочек ротоглотки и носовой полости, бактериологическое исследование дуоденального содержимого и кала, микроскопическое исследование соскоба кожи для исключения наличия грибов, иммуноферментный анализ крови на выявление антител к паразитарным антигенам, вирусологическое исследование и выявление очагов хронической инфекции, аллерготестирование.

Дальнейшее обследование проводится в зависимости от полученных результатов предварительного обследования. Например, назначаются консультации специалистов узкого профиля (отоларинголога, гастроэнтеролога и т. д.), при предположении о наличии аутоиммунной формы крапивницы — внутрикожные пробы с использованием аутологичной сыворотки, при подозрении на наличие тиреоидита — определение содержания в крови антител к ткани щитовидной железы и т. д.

Лечение крапивницы и профилактика рецидивов

Лечение пациентов с острым течением или рецидивом заболевания направлено на максимально быстрое полное купирование всех клинических проявлений, особенно в случаях развития симптоматики, угрожающей жизни пациента. Кроме того, целью лечения является достижение состояния возможно более длительной клинической ремиссии при хронической форме.

Лечение крапивницы в домашних условиях и диета

Возможно в случаях легкого течения заболевания. При отсутствии эффекта амбулаторного лечения, при среднетяжелом и тяжелом течении, а также при ангионевротическом отеке в области жизненно важных зон (язык, гортань), кишечника, при абдоминальном синдроме, обезвоживании, при сочетание с анафилактическими реакциями и при любых состояниях, представляющих угрозу для жизни больного лечение проводится в условиях стационара, желательно аллергологического, а иногда даже в реанимационном отделении. Продолжительность лечения в аллергологическом отделении в среднем составляет около 20 дней.

Немедикаментозная терапия предусматривает частую влажную уборку и проветривание жилого помещения, исключение контакта (по возможности) с известными или предполагаемыми причинно-значимыми и провоцирующими факторами, которыми часто являются моющие средства и другие предметы бытовой химии, эпидермис и шерсть домашних животных, продукты питания.

Что можно есть?

Питание должно исключать продукты, содержащие гистамин или способствующие его освобождению в организме (цитрусовые, орехи, спиртные напитки, экстрактивные вещества и т. д.). В ряде случаев необходимо 2 – 3-хдневное голодание с дальнейшим постепенным переходом на гипоаллергенную диету. Диета при крапивнице — это, как правило, стол №7.

Одновременно рекомендуется применение, так называемой, элиминационной терапии (для выведения из организма аллергенов и т. д.), которая, кроме питания, включает применение мочегонных препаратов, слабительных средств, энтеросорбентов (Полисорб). В амбулаторных условиях также проводится лечение дисбактериоза, санация хронических источников инфекции в организме, а при наличии показаний — специфическая иммунотерапия.

Медикаментозная терапия

Выбор объема специфической медикаментозной терапии определяется тяжестью состояния больного. Во всех случаях базовые препараты от крапивницы — это антигистаминные препараты первого и второго поколения. К препаратам первого поколения (классические) относятся, в основном, Клемастин, или Тавегил, и Хлоропирамин, или Супрастин в таблетках для приема внутрь или в растворе для внутримышечного и внутривенного, чаще капельного, введения.

Однако классические антигистаминные средства первого поколения обладают рядом побочных эффектов в виде сонливости, замедления рефлекторной реакции, общего угнетения функции центральной нервной системы, головокружения, нарушения координации, нечеткости зрения и двоения в глазах, сухости слизистых оболочек и многими другими.

В связи с этим препаратами выбора являются антигистаминные препараты второго поколения. Большинство из них лишены многих побочных эффектов и могут применяться в высоких дозировках. К ним относятся Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин и Левоцетиризин, Дезлоратадин, Эбастин.

Читайте также: Мазь от крапивницы

При хронической крапивнице не всегда возможно полностью устранить симптоматику в виде зуда кожных покровов и единичных волдырных высыпаний. Поэтому антигистаминные препараты назначаются в таких дозах, которые обеспечивают больному достаточно комфортную жизнь и возможность социальной активности. При регулярном появлении или усилении симптоматики в определенное время суток прием антигистаминных препаратов должен предшествовать этому времени.

При полном отсутствии эффективности применения антигистаминных препаратов, а также в случаях тяжелого течения болезни к лечению присоединяют системные глюкокортикостероиды — Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, которые могут применяться внутрь, внутривенно и внутримышечно. Глюкокортикостероидные средства применяют только в виде коротких курсов (5-7 дней) с последующим постепенным снижением дозировок и полной отменой препарата.

В случаях тяжелого течения аутоиммунной формы заболевания дополнительно внутривенно применяются циклоспорин и иммуноглобулин, подавляющие процессы дегрануляции базофилов и тучных клеток и выделение цитокинов, а также сеансы плазмафереза. Механизм действия последнего заключается в аппаратном механическом удалении из крови антител к иммуноглобулинам группы “E” и к высокоафинным IgE-рцепторам.

При наследственном отеке Квинке к лечению добавляется свежезамороженная плазма, эпсилон-аминокапроновая кислота, Даназол.

Профилактика

Профилактика крапивницы состоит в исключении контакта с уже установленными аллергенами и факторами, которые являются потенциальными сенсибилизаторами — аллергенные продукты питания и лекарственные препараты, химические средства, холод и избыточное тепло, солнечные лучи, механическое воздействие и т. д.

В этих целях рекомендуется отказаться от посещений бани и сауны, носить свободную одежду во избежание трения, не заниматься закаливанием без рекомендаций лечащего врача, наносить фотозащитные средства на открытые участки тела перед выходом на улицу, особенно весной и летом, не пользоваться даже бытовыми вибрационными строительными инструментами.

Лечащие врачи должны обучать таких пациентов правилам поведения на производстве и в бытовых условиях, разъяснять необходимость и значение соблюдения гипоаллергенной диеты, своевременного приема антигистаминных препаратов при появлении даже незначительно выраженных симптомов обострения. В случае наличия аллергических реакций больной должен находиться на постоянном диспансерном учете у аллерголога по месту своего проживания.

Для предупреждения дальнейших рецидивов при хронической крапивнице после купирования рецидива на протяжении 3-6 месяцев необходим регулярный прием антигистаминных препаратов второго порядка, профилактическая эффективность которых еще более высокая, чем лечебная, а также строгое соблюдение элиминационного диетпитания в течение не меньше одного месяца.

Идиопатическая, неуточненная и дермографическая формы заболевания требуют обязательного обследования у специалистов разного профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, ревматолога, отоларинголога, онколога) для выявления очагов хронической инфекции и хронических заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, и проведения соответствующего лечения. Причинно-следственную связь заболевания с выявленной сопутствующей патологией должен определять только аллерголог.

Индикаторами эффективности проводимой терапии и профилактики рецидивов крапивницы являются быстрое купирование симптомов заболевания, успешность в достижении стойкой длительной ремиссии и отсутствие серьезных осложнений.

bellaestetica.ru

Симптомы крапивницы

Острая крапивница у взрослых
Крапивница характеризуется появлением возвышающихся над поверхностью кожи, сливающихся друг с другом, зудящих высыпаний.

Крапивница у взрослых сопровождается сильным зудом и образованием приподнятых волдырей бело-розовой окраски. Элементы сыпи могут локализоваться на любом участке тела, в том числе на лице и половых органах, вызывая местный отек тканей. Температура тела может повышаться до 39°С с развитием лихорадочного синдрома, потерей аппетита и выраженным беспокойством.

Главным отличительным признаком крапивницы является быстрое купирование аллергической реакции после приема антигистаминных препаратов и возвращение коже естественной формы и цвета, как до начала заболевания.

В последнее время среди населения участились случаи развития тяжелых аллергических реакций на самые различные аллергены. И признаки крапивницы могут быть предвестниками развития более опасных состояний, например, отека Квинке или анафилактического шока. Будьте очень внимательны и при появлении угрожающих симптомов незамедлительно вызывайте карету скорой помощи или самостоятельно поезжайте в ближайшую больницу.


Появление симптомов, при которых требуется срочная медицинская помощь:

  • прогрессирующий отек лица, шеи, горла;
  • появление чувства удушья;
  • потеря сознания.

Даже если вы знаете, что ваш случай — обычная крапивница, но сыпь локализуется в области мягких тканей, шеи или лица, то не надейтесь на авось, а срочно примите антигистаминное средство (супрастин, тавегил) и обратитесь к аллергологу или любому медицинскому специалисту, способному вам помочь.

Методы лечения крапивницы

Главной задачей в лечении крапивницы является обнаружение аллергена, вызвавшего заболевание. Сделать это не так просто, потому что причиной крапивницы могут выступать самые разные факторы: наследственная предрасположенность, пищевые и лекарственные аллергены, заболевания печени, нервные расстройства и многое другое. Поэтому, обращаясь к доктору, будьте готовы к тому, что вам придется проходить дополнительные лабораторные  и инструментальные исследования, физиопроцедуры и длительное лечение.

  1. Антигистаминные лекарственные средства. Позволяют быстро купировать приступ аллергии и снять отек. Могут использоваться в инъекционной форме или таблетированной. Избавляют от выраженного кожного зуда.
  2. Кортикостероидные  гормональные препараты. Применяются при особо тяжелых аллергических формах крапивницы в сочетании с адреналином.
  3. Противозудные мази и болтушки. При крапивнице помогают охлаждающие компрессы и противозудные мази, которые снимают местную воспалительную реакцию и устраняют зуд.
  4. Физиотерапевтические методы. Показана дарсонвализация (воздействие высокочастотными токами), электросон (при крапивнице, вызванной нарушениями головного мозга и нервными расстройствами), УВЧ (подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов в области сыпи и отека), радоновые ванны. Пациентам с любыми кожными высыпаниями аллергического характера рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Режим питания и образ жизни при крапивнице

Во время обострения крапивницы и до выяснения причинного аллергена рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты, как и при любом кожном заболевании. Нельзя употреблять жирные, острые, пряные блюда, шоколад, консервированные продукты питания, сладости, газированные напитки.

Противопоказано употребление алкоголя, необходимо воздержаться от курения. Стрессовые ситуации нужно постараться свести к минимуму. В случае нервной возбудимости можно употреблять успокоительные препараты или травяные чаи.

Кожа людей, страдающих крапивницей, отличается повышенной чувствительностью к термическим и механическим воздействиям. Не используйте для принятия ванны слишком горячую воду, жесткие мочалки и полотенца. К выбору косметической продукции подходите ответственно и отдавайте предпочтение натуральным, проверенным средствам. Не стоит подвергать кожу длительному перегреванию на солнце.

В качества аллергена может выступать домашняя пыль, шерсть животных. В доме, где живет человек, страдающей хронической или острой формой крапивницы, необходимо регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение. Все книги, пылящиеся на полках, уберите подальше в шкаф. Одежда и обувь должны быть из натуральных тканей, не провоцирующих повышенное потоотделение и чрезмерное трение с поверхностью кожи.

Народная медицина в борьбе с крапивницей

Острая крапивница у взрослых
Специалисты народной медицины рекомендуют при крапивнице употребляять внутрь свежевыжатый сок сельдерея.

Народная медицина советует при крапивнице смазывать пораженные места маслом зверобоя, принимать ванны с чередой, отваром ромашки, корня лопуха, коры дуба и крапивы.

Рекомендуется употреблять внутрь свежевыжатый сок корня сельдерея. Принимайте его по одной чайной ложечке за полчаса перед каждым приемом пищи. Из сока сельдерея можно приготовить настой: настоять перемолотые корни сельдерея (две столовых ложки) в 100 гр. холодной воды в течение нескольких часов. Готовый настой процедить и употреблять внутрь по полстакана до еды. Можно ежедневно по утрам пить отвар промытых, высушенных листьев грецкого ореха.

Если нет аллергии на продукты пчеловодства, то рекомендуется каждый день натощак есть по одной столовой ложке меда, рассасывая его во рту до полного растворения. Очень эффективно при крапивнице нативное маточное молочко. Его необходимо принимать внутрь натощак, не более 5 грамм на каждый прием. Натуральное маточное молочко содержит сильнейшие биостимулирующие вещества, способные оздоравливать организм и активировать естественные защитные силы человека.


К какому врачу обратиться

При рецидивирующей крапивнице необходимо обратиться к аллергологу. Он проведет специальные тесты и сможет выявить причину аллергии. Если она кроется в заболеваниях внутренних органов (например, описторхозе), пациент будет направлен к соответствующему специалисту. Облегчить состояние больного при крапивнице может дерматолог, назначив эффективные противозудные средства, а также диетолог.

 

myfamilydoctor.ru

Признаки и причины крапивницы

Известно, что крапивница носит исключительно аллергический характер. Каждый четвертый хоть раз ощущал ее на себе. А это значит, что каждый четвертый является носителем аллергического заболевания. Распознать крапивницу достаточно легко — это сильно зудящие красные волдыри или мелкие прыщики. Если проявляется ее острая форма, то волдыри значительно увеличиваются в размерах, имеют четкие припухлые очертания и сильную отечность. К зуду присоединяется еще и жжение. Часто волдыри сливаются и распространяются по всей поверхности тела. Помимо видимых симптомов могут возникнуть еще и следующие:

  • Озноб;
  • Повышение температуры;
  • Головная боль;
  • Бессонницы;
  • Нарушение работы ЖКТ.

Среди причин можно выделить достаточно много факторов, влияющих на ее течение. Чтобы возникла крапивница у взрослых, необходимо наличие следующих обстоятельств:

  • Аллергия;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Язва желудка;
  • Опухоли;
  • Стрессовые ситуации;
  • Заболевания печени.

Очень важно пересмотреть свой рацион питания. Мало кто задумывается чем же он питается. А это одна из первых причин крапивницы у взрослых и детей. В списке продуктов-аллергенов насчитывается достаточно много наименований, а именно: яйца, молоко, рыба, сладости, хлеб, картофель, помидоры, цитрусовые, клубника, малина, персики и абрикосы. Все это может вызвать сыпь на теле и отравление. Поэтому продукты питания можно смело назвать причиной заболевания.

ЗимаС приходом теплых солнечных дней, мы тут же спешим отправиться позагорать у моря, реки или на даче. Вторая причина крапивницы — ультрафиолет. При длительном пребывании под прямыми солнечными лучами, даже у здорового человека возникает реакция в виде сыпи на теле. Если он болен аллергией, то крапивница проявит себя уже с первых минут пребывания на улице в солнечный день. Поэтому и рекомендуют перед каждым выходом наносить на открытые участки тела защитные средства. Такую неадекватную реакцию дает и холод. Но это в очень редких случаях.

Известно, что состояние нашего здоровья и самочувствия напрямую зависит от психологической среды в которой мы пребываем. Доктора науки уже давно доказали действенность и обоснованность психосоматики, как науки. Из этого следует, что длительное пребывание в стрессовой ситуации или не комфортном психическом состоянии, организм может реагировать различными заболеваниями, в то числе и крапивницей. Могут проявиться и более серьезные неожиданные болезни.

Крапивница у взрослых может свидетельствовать о наличии паразитов и гельминтов в организме больного, или других сопутствующих хронических заболеваний. Обширный список составляет перечень лекарств, провоцирующих аллергическую реакцию — это гормональные противозачаточные препараты, антибиотики, кортикостероиды, сердечные средства, травяные сборы. Риску подвергаются люди, пользующиеся декоративной косметикой слишком часто. Многие лосьоны, кремы, дезодоранты и парфюмерия считаются опасными и возможными «виновниками» крапивницы.

Не стоит забывать и о наличие фактора наследственности. Если мать страдает хронической формой крапивницы, то в 35% случаев она передастся и малышу. Поэтому необходимо быть предельно внимательным после рождения ребенка. Ведь при своевременном выявлении отклонения, от него можно избавиться.

Какие бывают виды крапивницы?

Среди форм крапивницы, необходимо упомянуть острую и хроническую, в первую очередь. Для острой формы характерно ее внезапное появление и быстротечность. Максимальное сохранение крапивницы составляет двое суток. Она может исчезнуть так же неожиданно, как и появилась — спустя пару часов. Ее симптоматика:

  • Мелкие прыщики;
  • Зуд;
  • Температура;
  • Слабость и ломота тела.

При не своевременном вмешательстве медиков, может перерасти в отек Квинке. Такой вид отека характеризуется отеком гортани, миндалин, языка, что приводит к удушью. Хроническая форма проявляется такими симптомами:

Приступы зуда Волдыри в диаметре до 10 см
Жжение Отечность
Бессонница Большая территория сыпи
Нервные срывы Температура

При такой форме очень сложно определить провоцирующий фактор. Такая крапивница может наблюдаться в течение нескольких лет.

Относительно аллергена, крапивница может быть следующих видов:

  • Тепловая, солнечная;
  • Холодовая;
  • Контактная;
  • Аллергическая.

Солнечная крапивница возникает при контакте с ультрафиолетом. Сыпь может перерасти в ожоги. Волдыри часто сильно зудят, из-за чего происходит их повреждение и превращение в раны и язвы, которые со временем рубцуются. Такому виды подвержены абсолютно все люди. Но, все же, женщины страдают чаще, чем мужчины.

Девушка у моряХолодовая крапивница проявляется чаще зимой при низкой температуре воздуха на улице и в помещении. А тепловая может возникнуть в результате приема ванны или бани. Контактная может возникнуть после механического воздействия на кожу. Например, при сдавливании от тесной обуви и одежды. Сильно зудящие волдыри проходят после прекращения воздействия уже спустя пару часов.

Самый распространенный вид — аллергическая крапивница у взрослых. Проявляет себя, как реакция на воздействие аллергена на организм. Часто при контакте с растениями, едой, животными, пылью, не натуральными тканями, шерстью. На начальной стадии образовываются мелкие волдыри. Постепенно они распространяются у увеличиваются в размере. Все это может привести к более серьезным отекам, анафилактическому шоку, асфиксии. Так как это самый опасный вид, игнорировать его нельзя — необходимо сразу начать лечение.

Лечение крапивницы у взрослых

Любое лечение необходимо начинать с этапа похода к врачу. Осмотрев вас, ознакомившись с клинической картиной, доктор назначит некоторые анализы. Как правило, это кожные пробы и кровь. На основании полученных результатов, он установит причину вашей крапивницы и уже будет ясно, как действовать дальше. Прежде всего, нужно оградить себя от контакта с аллергеном. Для терапии будут назначены медикаментозные препараты такие, как антигистаминные средства, кортикостероиды, кремы и мази местного действия. Очень популярным методом лечения стала иммунотерапия. Суть ее состоит в том, что на протяжении длительного времени (год-два) под кожу вводится очень маленькая доза аллергена. При его постепенном накоплении в организме, иммунитет начинает вырабатывать антитела. В результате организм перестает давать на него реакцию.

Лечение таблетками

Для лечения крапивницы у взрослых используют антигистаминные препарат второго и третьего поколения. К ним относят:

Эриус Эффективно устраняет отечность кожи и слизистых оболочек, которые подвержены воздействию аллергенов. Помогает при борьбе с острой и хронической крапивницей, а также отеком Квинке.
Зиртек Один из самых эффективных противозудных, противовоспалительных, противоаллергических препаратов. Уже через полчаса после приема устраняет такие аллергические проявления, как ринит, зуд, крапивницу, кашель.
Тазепам Препарат обладает успокаивающим действием. Приводит в нормальное состояние нервную систему. Устраняет различные реакции и проявления организма на стрессовые ситуации: головную боль, тошноту, крапивницу.
Лоратадин Оказывает сильное противоаллергическое действие. Устраняет зуд и жжение кожных покровов. Снимает такие проявления, как крапивница и отек Квинке.

Для лечения крапивницы, в комплексе с антигистаминами нужно принимать различные седативные препараты. Их употребление поможет больному снизить зуд, привести в норму нервную систему, избавить от бессонницы. К ним относят:

Седамин Депривит Персен Релаксозан
Магне В6 Централ-Б Вамелан Валериана

При тяжелых формах крапивницы, уместным будет прием некоторых диуретиков для выведения жидкости из организма и снятия отечности. Лучше всего использовать средства на натуральной основе, а именно: Эуфиллин, Фитолизин, Хлорталидон, Фуросемид.

Кремы и мази от крапивницы

При использовании таблеток, результата приходится ждать достаточно долго, хоть и эффект от них хороший. Поэтому, для местного действия используют мази, кремы и эмульсии, чтобы устранить крапивницу за пару минут. Часто она проявляет себя на лице, что доставляет огромный дискомфорт, неспособность выйти на улицу и показаться людям на глаза. Среди таких средств различают гормональные, не гормональные, противовоспалительные и увлажняющие.

Наиболее действенными считаются мази на гормональной основе. Но существует большое количество ограничений по их использованию. Из-за содержания в них гормонов коры надпочечников, они запрещены к использованию женщинам в период беременности. Имеют достаточно высокую проницаемость и всасываются в кровь, что может привести к изменениям гормонального фона человека. Популярные среди них следующие:

  • Элоком;
  • Адвантан;
  • Флуцинар;
  • Содерм.

Наносятся эти мази очень тонким слоем на очищенную кожу. Если в состав входит небольшое количество гормонов, то наносить нужно дважды в день. Если крем является высокогормональным — до трех раз в неделю. Несмотря на свою способность быстро снять симптомы крапивницы, назначаются достаточно редко, и только доктором.

Наиболее безопасные не гормональные мази. Эффективной является цинковая мазь. Побочных реакций от таких препаратов практически нет, в редких случает может возникнуть сухость кожи. Мазать можно до пяти раз в день. Все они обладают охлаждающим эффектом, поэтому быстро снимают зуд, успокаивают кожу и дают ей прийти в форму естественным путем. Имеют не жирную основу, из-за чего не оставляют следов на одежде. Можно использовать длительное время, что позволяет облегчить свое состояние при хронической форме крапивницы. Хотелось бы отметить следующие среди них:

Незулин Гистан Фенистил гель Скин-Кап
Бепантен Элидел Пантенол Протопик

Часто крапивница у взрослых сопровождается сухостью и шелушением кожных покровов. Для снятия таких признаков используют увлажняющие кремы — это любые средства на жирной основе.

Народные методы лечения крапивницы у взрослых

Достаточно распространены народные лекарственные препараты. Известны следующие рецепты лечения крапивницы:

  • На начальной стадии крапивницы, избавиться от сыпи и зуда поможет настой ромашки, череды и крапивы, путем протираний.
  • Природными диуретиками считаются сок сельдерея, арбуз, яблоки, дыня, огурцы и капуста. Поэтому следует регулярно пить соки из этих ингредиентов с добавлением петрушки.
  • Снять видимые признаки крапивницы поможет употребления ромашкового настоя вместо простого чая.
  • Полезным будет протирать пораженные участки кожи крепко заваренным зеленым чаем.
  • Отлично снимают сыпь ванны на основе хвои, эвкалипта, мелиссы и мяты.

Бытуем мнение, что вывести аллерген из организма поможет настой Геркулеса. Для этого надо 0,5 кг каши заварить в термосе с 2 л кипятка. Этот настой оставляют на всю ночь. Поутру, процеживают и выпивают в течение дня. А перед сном необходимо потреблять по тридцать капель настоя валерьяны и боярышника. Крапива

Хорошим средством называют тертый картофель. Его используют в качестве компресса, прикладывая на полчаса к коже. В этих целях можно использовать и огурец. А для приготовления мази возьмите глицерин и рисовую муку или вазелин и сок алоэ в равном количестве. Можете также использовать следующий сбор:

  • Мелисса, корень валерьяны и хмель настаивают в литре кипятка на протяжение 40 минут. Выпивать нужно по 50 граммов три раза в день.
  • 20 граммов мяты заливается 250 мл кипятка. Оставьте на 30 минут. Выпивайте по три ложки четыре раза в день.

Диета при крапивнице

Для избавления или облегчения течения крапивницы у взрослых, рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Для этого стоит ознакомиться со следующими запрещенными и дозволенными продуктами питания:

Категорически запрещенные продукты Возможны в небольших количествах Разрешается кушать
  • Жирное мясо;
  • Морепродукты;
  • Грибы;
  • Коровье молоко;
  • Яйца;
  • Пряности и приправы;
  • Острое, копченое, соленое;
  • Цитрусовые;
  • Клубника, малина, вишня;
  • Орехи и мед;
  • Алкогольные и газированные напитки;
  • Полуфабрикаты;
  • Кофе, какао, шоколад;
  • Помидоры, салатный перец, киви;
  • Гранат
  • Абрикос, персик, лимон
  • Капуста;
  • Огурец, картофель;
  • Несвежий хлеб;
  • Йогурт без вкусовых добавок.
  • Яблоки зеленого цвета;
  • Каши на воде, кроме манной;
  • Овощные бульоны;
  • Кролик, телятина;
  • Индюшатина;
  • Укроп, петрушка;
  • Слабый зеленый чай;
  • Кабачок, брокколи;
  • Белокочанная капуста;
  • Фасоль.

Рацион больного должен состоять только из отварного, приготовленного на пару или в духовке. При варке мясного бульона нужно сливать его минимум три раза, чтобы избавить от остатков жирных компонентов. Очень вкусным блюдом в этот период можно считать запеканку. Можно готовить на картофельной основе с мясом кролика. Но картофель перед приготовлением необходимо вымачивать на протяжение нескольких часов. К кашам подойдут паровые котлетки и тефтели. В небольших количествах можно выпивать кефир.

Профилактика

Чтобы избежать проявлений крапивницы, старайтесь меньше пребывать на улице в безветренную жаркую погоду, во избежание появления поллиноза. Летом загорайте только в тени, а при выходе из водоема, сразу промокните тело полотенцем. Старайтесь не пользоваться декоративной косметикой и парфюмами. Меньше контактируйте с животными, особенно котами и собаками.

Внимательно изучайте инструкции всех, употребляемых вами, медицинских препаратов. Часто можно встретить среди их побочных реакций крапивницу. Старайтесь не переедать и питаться дробно. Употребляйте фрукты и овощи только в сезон их созревания.

allergiainfo.ru