От чего появляется крапивница


Крапивница (уртикария, крапивная сыпь или лихорадка) – своеобразная кожная сыпь, при которой появляются бледно-красные или розовые зудящие выпуклости.

Согласно статистическим данным, каждый третий человек перенес эту «зудящую» болезнь. Крапивница считается кожным заболеванием и ему больше подвержены женщины. Зачастую проявляется как реакция на раздражитель (аллерген), бывают случаи, когда крапивница становится симптомом иного заболевания или перенесенного стресса. Довольно частой причиной появления крапивницы являются укусы насекомых. Хроническая форма заболевания проявляется у людей с повышенной чувствительностью к теплу или холоду. Причиной возникновения этого заболевания могут стать продукты питания: шоколад, цитрусовые, копчености. При появлении первых признаков заболевания, эту еду исключают из рациона.

От чего появляется крапивница

Кроме этого провокаторами и стимуляторами заболевания часто могут стать лекарственные препараты, вызывая такой побочный эффект. Существует множество причин появления крапивницы, поэтому диагностировать и лечить недуг сложно. Причины, симптомы и лечение крапивницы описаны еще в работах Гиппократа.

Классификация


  • Аллергическая крапивница – может быть вызвана самыми различными аллергенами. К ней можно отнести контактную крапивницу, которая проявляется при непосредственном соприкосновении кожи и аллергена, например косметические средства, шерсть животного.
  • Крапивница холодовая и тепловая – реакция на воздействие холода или тепла на участок кожи или все тело. Бывает врожденной и приобретенной.
  • Замедленная и немедленная крапивница от давления – быстрое (несколько минут) или более позднее появление сыпи, как реакции на давление на кожу. Такими физическим раздражителем может стать давление пояса брюк или лямок рюкзака.
  • Дермографическая крапивница (также известный как дермографизм) является заболеванием кожи, которое встречается в 4-5% населения планеты. Это одна из самых распространенных видов крапивницы, в которой кожа поднимается и воспаляется при поглаживании, почесывании, трении кожи а иногда даже ударе по ней. Обычно проявления исчезают быстро (до получаса), но иногда уходят только через несколько часов.
  • Солнечная крапивница – возникает на участках кожи, находящихся под солнцем. Сыпь появляется в течение нескольких минут после воздействия. Когда человек больше не подвергается воздействию солнечных лучей, то она начинает пропадать и в течение от нескольких минут до нескольких часов полностью проходит. При этом почти никогда не длится дольше 24 часов. Она разделена на шесть различных типов, в зависимости от длины волны света.

  • Холинергическая (стрессовая) крапивница – проявляется, как реакция на физические нагрузки, пребывание в теплых помещениях, приводящие к потливости, или может быть вызвана эмоциональным стрессом. Хотя проявления ее обычно незначительны, быстро исчезают, и мало кто обращается в больницу, но она может часто доставлять неудобства. По статистике от нее страдает 5-20% населения преимущественно в молодом взрослом возрасте.

  • Водяная крапивница – этот тип встречается редко и возникает при контакте с водой. Реакция не зависит от температуры, и проявления на коже похожи на холинергическую форму заболевания (незначительные). Появление симптомов крапивницы возникает в течении 15 минут после контакта с водой и может длиться от 10 минут до двух часов. Большинство исследователей считают, что причина на самом деле в чувствительности кожи к добавкам в воде, таким как хлор.
  • Хроническая крапивница, которая длится  дольше 6 недель. Нередко возникает при инфекционных заболеваниях: холецистит, тонзиллит. Также причиной могут быть другие заболевания внутренних органов или систем. Проявление не такое интенсивное, но проблема часто возвращается на протяжении долгого времени. Есть предположение, что 30-40% случаев необъясненной хронической формы вызваны аутоиммунной реакцией организма.

  • Острая крапивница – длиться до 6 недель и в большинстве случаев вызвана аллергической реакцией. Симптомы обычно более ярко выражены, и в некоторых случаях может наблюдаться угрожающий жизни отек Квинке. Это быстрое опухание нижнего слоя дермы лица или конечностей, что отличает заболевание от крапивницы, при которой процесс происходит у верхних слоях.

Какие симптомы у крапивницы?

Кожа покрывается экссудативными элементами – волдырями. Иногда сыпь может появляться и на слизистых. Высыпания ярко-красного цвета, имеют разную форму и размеры и сопровождаются нестерпимым зудом. Они всегда выше, чем остальная кожа.

Нередко при острой форме заболевания возникает головная боль, повышенная температура, диарея, слабость и тошнота. Могут также появляться признаки лихорадки, пропадает аппетит. Сильное жжение кожи очень часто становиться причиной невротических расстройств, бессонницы, раздражительности.

Иногда крапивница сопровождаться октетом Квинке, что может вызвать поражение гортани, оттек губ, век. Этот отек происходит в более нижних слоях дермы, чем при в других случаях проявления крапивницы. Такое проявление требует неотложной помощи, так как может представлять опасность для жизни.

Хроническая форма крапивницы может проявляться месяцами или годами. При этом симптомы то появляются, то отступают. И эти промежутки могут быть различной длительности.

Фото крапивницы:


От чего появляется крапивница

Крапивница от солнечных лучей обычно быстро проходит (до двух часов иногда до суток)

От чего появляется крапивница

Относительно незначительное проявление крапивницы на спине. Сыпь всегда немного выше остальной кожи, что говорит – это характерный признак крапивницы

От чего появляется крапивница

Сильное проявление крапивницы в виде ярких волдырей, которое требует обязательной консультации врача

От чего появляется крапивница

Крапивница у маленького ребенка, которая может быть вызвана как питанием, так и внешними раздражителями

От чего появляется крапивница

Дермографическая крапивница, при которой механическое трение, а иногда даже прикосновение, вызывает воспаление и припухлость. Обычно исчезает такое проявление до получаса, но иногда намного дольше.

Лечение крапивницы


Главное при лечении этого заболевания найти и устранить причину, которая провоцирует появление крапивницы. При острой форме аллергической крапивницы аллерген обнаружить обычно не составляет особого труда. А вот ронический вид заболевания требует полного обследования организма. В данном случае невозможно обойтись без консультации дерматолога и сдачи многих анализов.

Лечение самой крапивницы обычно сводится к борьбе с ее симптомами. При традиционном лечении назначаются антигистаминные препараты, которые успокаивают зуд, к таким лечебным средствам относятся: лосьоны, крема, мази и прохладные компрессы. В тяжелых случаях применяются кортикостероиды – это стероидные гормоны.

Лечение крапивницы может включать в себя:

  • Медикаментозное лечение.
  • Ультрафиолет.
  • Оксигенацию – это когда кровь насыщают кислородом.
  • Криотерапию.
  • Фитотерапию.
  • Влажное обертывание.
  • Лечебные ванны с травами.

Лечение у взрослых

Хотя  во многих случаях эффективным является и лечении крапивници в домашних условиях, при нетяжелых ее проявлениях. Но если заболевание проявляется у ребенка, то необходимо обратиться за помощью к специалисту. Вовремя не выявленный провоцирующий фактор довольно часто приводит к осложнению заболевания.

Крапивница у взрослых, чем опасна, так это своим свойством вспыхивать внезапно в любое время. Поэтому каждый человек должен знать, какую необходимо оказывать первую медицинскую помощь при тяжелых проявлениях до приезда скорой помощи или обращения в больницу.


  • для очистки организма нужно принять активированный уголь;
  • пить много воды;
  • при необходимости воспользоваться клизмой и прочистить кишечник;
  • на места пораженные крапивницей прикладывать прохладительные компрессы.

Главное не переусердствовать – нельзя использовать уксус, спирт, соль. Самоуправство только усугубит и без того тяжелую ситуацию, дождитесь приезда доктора.

Не зависимо от того с какой интенсивностью проявляется крапивница у взрослых на лицеи других частях тела, в этот период строго запрещается посещать бани и сауны, так как тепло, значительно обостряет симптомы заболевания. Длительное переохлаждение тоже может усугубить ситуацию. Кожа в период обострения заболевания становится чувствительной не только к термическому, но и механическому воздействию, не рекомендуется пользоваться мочалками, жесткими полотенцами. При обостренной крапивнице противопоказан прием алкоголя, желательно воздержаться от курения. В этот период лучше пить успокоительные травные чаи.

Препараты для лечения крапивницы

От чего появляется крапивница

Медикаментозное лечение при диагнозе «крапивница», назначает лечащий врач. Использование комплексных методик показывает хороший результат.

  • Антигистаминные препараты.
  • Общеукрепляющая терапия.
  • Иммуностимуляторы (в некоторых случаях).
  • Дезинтоксикационная терапия.

Лечение при беременности

Одним из счастливых периодов в жизни каждой женщины является беременность. Но опасность возникновения аллергической реакции может возникнуть в любой момент, ведь беременная женщина, ни в чем себе не отказывает. Такая крапивница при беременности к счастью не навредит ребенку. Но у будущей мамы вызовет неприятные ощущения и дискомфорт, она будет нервничать, что при беременности категорически противопоказано.

Важно своевременно начать лечение, чтобы заболевание постепенно не перешло в хроническую форму. Беременных женщин сложно лечить, для них большинство медицинских препаратов находится под запретом. Поэтому принцип лечения довольно прост, главное устранить причину, которая вызывает реакцию организма. Беременным лучше придерживаться гипоаллергенной диеты, в ней запрещается прием продуктов с консервантами и пищевыми добавками. Если совместить диету и употребление витаминов или успокоительных травных чаев, то беременная женщина полностью восстановит свой организм.


Крапивница у маленького ребенка

В этом случае проблему может вызвать повышенная чувствительность к таким продуктам: клубника, яичный желток, шоколад.

Сильное укутывание малыша или соприкосновение тела с шерстяной вещью тоже может спровоцировать крапивницу. Поэтому не следует шерстяное изделие одевать на голое тело малыша. Нужно обязательно надевать под низ белье из натурального полотна, хлопка, льна. Это заболевание чаще всего возникает у деток в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет. Причиной возникновения крапивницы в таком возрасте может стать вирусное заболевание: грипп, простуда. Также заболевание может развиваться на фоне аллергической реакции на лекарственные препараты.

Лечение крапивницы у детей

Эффективное лечение крапивницы у детей может подобрать только квалифицированный врач, который будет учитывать все характеристики заболевания. Врач может назначить исключающую диету. Это когда из ежедневного рациона, постепенно убираются продукты, которые могут спровоцировать крапивницу. Лучше ребенка страдающего этим заболеванием перевести на домашнюю пищу, полностью исключив из меню полуфабрикаты, покупные соусы, майонезы, газированные напитки. Когда будет установлено, что заболевание вызвано одним из этих продуктов, немедленно будет назначена коррекция рациона.

На ребенка могут действовать многие различные внешние факторы, которые приводят к тому, что появляется  крапивница. Препараты здесь будут малополезны, если причина не устранена. Это могут быть даже банальные гусеницы на дереве или неподходящее средство для гигиены, с которыми поиграл ребенок. Поэтому важна консультация специалиста.

Профилактика


От чего появляется крапивница

Важно вовремя лечить инфекционные заболевания, болезни печени и желудочно-кишечного тракта. При слабой иммунной системе принимать препараты, которые будут повышать иммунитет, тем самым предотвращая многие другие заболевания.

Немаловажной составляющей в профилактике этого заболевания является гигиена. Чтобы существенно снизить риск, необходимо тщательно следить за чистотой тела. Гигиенические средства должны быть на натуральной основе и не содержать химических ароматизаторов и красителей.

Очень важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, и вовремя лечить неврологические заболевания.

Нельзя самостоятельно диагностировать и лечить крапивницу у взрослых или детей, такие попытки могут привести к обострению заболевания. Это не лишай или микоз, который можно помазать мазью и ждать пока пройдет. У крапивницы всегда есть причина, но при хроническом течении в большинстве случаев ее установить достоверно не удается.

Лечение должно проводиться под контролем нескольких специалистов: дерматолог, эндокринолог, аллерголог, генетик и гастроэнтеролог. Опытные специалисты окажут полный спектр лечебных мероприятий, которые будут корректироваться в зависимости от результатов обследования. Эффективность лечения будет зависеть от профессионализма врачей. От пациента требуется только тщательное выполнение всех требований и рекомендаций.


prokrasotu.info

Почему может появиться крапивница, виды

девушкаКрапивница — что это такое? Причины возникновения крапивницы разнообразны, это могут быть как внешние факторы, так и внутренние. В том случае если после всех диагностических мероприятий причины появления крапивницы не выявлены, то эксперты склонны считать, что болезнь имеет аутоиммунный характер возникновения. Проще говоря, иммунная система человека вырабатывает антитела к собственным клеткам, вследствие чего и происходит аллергическая крапивница у взрослых и детей.

Основные факторы от чего бывает крапивница у взрослых и детей:

  1. Бытовая химия и другие контактные средства – один из самых распространенных факторов от чего появляется крапивница у взрослых. Реакция происходит после соприкосновения человека с раздражителем, это может быть стиральный порошок, латекс.
  2. Укусы насекомых – после укусов насекомых обычно возникает острая крапивница. Наиболее серьезные последствия вызывает яд пчел, шмелей. Проявления реакции могут сохраняться несколько суток.
  3. Медикаментозные препараты – в большинстве случаев аллергия крапивница возникает после лечения антибиотиками. Следует отметить, что в этом случае реакция может появиться через довольно длительный промежуток времени, даже спустя две недели после приема лекарства.
  4. Продукты – еще одна причина от чего может быть крапивница. Обычно такая реакция на продукты бывает у маленьких детей.
  5. Хронические заболевания – аллергическая реакция по типу крапивницы может развиться и при сопутствующих болезнях человека, например, из-за поражения организма глистными инвазиями. А также высыпания бывают при тонзиллите, артрите, герпесе.
  6. Физический фактор – когда возникает крапивница, сыпь иногда проявляется на холод, физическую нагрузку, воду, солнечные лучи.

Это основные причины крапивницы у взрослых и детей. При диагнозе крапивница симптомы и лечение зависят от причин.

Медицинская статистика показывает, что хронической формой страдают в основном женщины.

В зависимости от причин, выделяют следующие виды крапивницы:

  1. Дермографическая – патология обычно возникает из-за физических факторов, основная причина возникновения – неудобная одежда.
  2. Солнечная – аллергия в виде крапивницы возникает на ультрафиолет.
  3. Аквагенная – в этом случае реакция происходит при контакте с водой любой температуры. Человек чувствует зуд, появляются волдыри.
  4. Холинергическая – провоцирует появление сыпи обильное потоотделение, например, во время принятия горячей ванны или при тяжелых физических нагрузках. Крапивница этого вида обычно протекает с отеком Квинке.
  5. Психогенная – чаще всего этот тип возникает на фоне стрессов.

По характеру течения болезни виды крапивницы бывают:

  1. Хроническая – определяется, если сыпь при крапивнице устойчивая и не проходит в течение шести недель. Для этой формы характерно появление сыпи в любой момент без особых на это причин.
  2. Острая крапивница – кожное заболевание длительность, которого составляет не больше 1,5 месяца.

Лечение заболевания начинается только после выявления причины высыпаний.

Основные симптомы и диагностика

сыпьРассмотрим, как могут проявляться признаки болезни у различных видов.

Для солнечной формы характерно следующее описание: волдыри появляются практически сразу после попадания лучей солнца на кожу. Чем дольше человек находится под воздействием солнца, тем сильнее будет выражена у него симптоматика.

Солнечная крапивница симптомы:

  • волдыри имеют небольшой диаметр, в редких случаях достигают 1–2 см;
  • цвет высыпаний розовый, появляются только на оголенных участках кожи;
  • сильный зуд.

Дополнительные признаки:

  • тошнота;
  • слабость;
  • повышение температуры.

Признаки крапивницы у взрослых:

  • сыпь ярко выражена в области соприкосновения с водой;
  • жжение и зуд;
  • возможно, воспаление слизистых оболочек.

Дермографическая — при этом виде крапивница на коже проявляется пятнами, напоминающими рубцы. Болезнь может возникнуть резко и также быстро пройти. В большинстве случаев лечение не нужно, так как при диагнозе крапивница признаки проходят самостоятельно.

Холинергическая — доказано, что это вид возникает только в том случае, если человек страдает от любой формы аллергии.

Симптомы крапивницы у взрослых и детей:

  • высыпания могут проявиться по всему телу, но в основном это область шеи, груди, крапивница на ногах возникает редко;
  • зуд выражен ярко;
  • при устранении раздражения симптоматика устраняется в течение часа, в очень редких случаях сыпь удерживается 1–5 дней.

Психогенная — если болезнь возникла на фоне стресса, то волдыри будут довольно крупных размеров. Жжение и зуд присутствуют всегда.

Это основные признаки крапивницы разных видов у взрослых и детей.

Следует знать, причиной появления реакции может быть инфекционное заболевание, в этом случае следует прекратить контакт с заболевшим. Во всех остальных случаях болезнь не представляет угрозы для других.

сыпьСыпь при крапивнице может появиться на любой области тела, включая слизистые оболочки, часто проявляется крапивница на лице.

Рассмотрим, крапивница на руках причины появления сыпи.

Появляться сыпь на руках может из-за множества причин, так как это одно из любимых мест локализации болезни.

Крапивница на руках основные причины возникновения:

  • употребление продуктов провокаторов;
  • повреждения кожного покрова;
  • укусы насекомых;
  • стресс;
  • воздействие солнца.

Это основные причины, почему появляется крапивница на руках.

А дополнительные причины крапивницы на конечностях следующие:

  • глисты;
  • аутоиммунные заболевания.

Крапивница на лице возникает обычно при следующих патологиях:

  • гормональные нарушения;
  • проблемы с пищеварением;
  • инфекционные болезни.

У детей младше 2 лет крапивница возникает, как аллергия на продукты.

Лечением занимается врач-аллерголог, иногда может потребоваться консультация других специалистов.

В первую очередь лечащий врач проводит визуальный осмотр больного. Задает ряд уточняющих вопросов, например: как долго длится реакция, наблюдалась ли аллергия раньше, пытался ли человек лечить её самостоятельно?

Затем специалист выписывает направление на анализы. Если проявилась крапивница, диагностика заключается в сдаче специальных анализов – кожные тесты. Такие исследования помогают определить тип раздражителя. А также нужно сдать кровь.

Анализ кала обычно назначается для выявления пищевой аллергии у детей, а также для того чтобы исключить паразитарное заболевание.

Лечение

врачКак избавиться от крапивницы на теле? Для устранения симптомов аллерголог назначает антигистаминные препараты. А также схема терапии зависит от многих факторов: тип, форма, наличие сопутствующих патологий, возраст.

Острая крапивница и ее лечение — если реакция проявляется незначительно, то назначаются противоаллергические препараты. Немаловажное значение имеет и устранение раздражителя вызывающего такую реакцию.

Как долго проходит крапивница? Острая крапивница, как правило, проходит быстро, обычно при грамотном лечении эффект заметен уже на второй день.

Если острая аллергическая крапивница имеет тяжелое течение, то возможно потребуются:

  • очистительные процедуры (клизма);
  • энтеросорбенты;
  • диета;
  • мази и кремы.

В том случае если у человека произошел отек Квинке, то лечить крапивницу у взрослого нужно с применением гормональных препаратов в виде таблеток или уколов.

Крапивница — как лечить  у взрослых? Для устранения хронической формы в первую очередь необходимо выявить причины проявления заболевания у взрослых.

Сколько длится крапивница? На длительность течения болезни влияют такие факторы, как тяжесть, форма, возраст пациента.

Поэтому заболевание может длиться от одного дня до нескольких лет. У маленьких детей, например, при пищевой реакции раздражение может пройти в течение нескольких часов, и если продукт изъят из рациона, то больше реакций происходить не будет.

Проходит крапивница у взрослых в большинстве случаев дольше, чем у детей. Это обусловлено тем, что у людей старшего возраста более затруднительно быстро выявить и установить причину заболевания. В среднем признаки болезни длятся несколько недель.

Поэтому однозначного ответа на вопрос, через сколько проходит крапивница, нет.

Длительность хронической формы крапивницы зависит от симптомов и ее лечения, образа жизни человека. Но самый главный фактор – это иммунитет

По данным медицинской статистики, каждый третий человек на земле хотя бы раз столкнулся с этим аллергическим заболеванием.

Как быстро вылечить крапивницу? Для устранения патологии врач в некоторых случаях может назначить целую группу препаратов.

Противоаллергические препаратыЛечение аллергической крапивницы начинается с устранения симптоматики, врач назначает антигистаминные препараты:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Цетрин.

Эти средства хорошо борются с появляющимся дискомфортом: устраняют зуд, жжение, отек. Но лечебное действие не оказывают.

Кремы и мази часто применяются как лечение крапивницы у взрослых. В каждом случае специалист подбирает наружные средства индивидуально, так как они бывают негормональные и гормональные.

Все зависит от того, как проявляется крапивница.

Наиболее распространенные препараты:

  • Гидрокортизон;
  • Адвантан;
  • Фенистил.

Практически всегда назначаются энтеросорбенты: активированный угль, Энтеросгель, Смекта. В некоторых случаях проводится дегельминтизация.

А также для терапии используют:

  • салициловый или ментоловый раствор, они снимают воспаление;
  • в некоторых случаях назначаются противомикробные препараты.

Следует знать, что при некоторых формах антигистаминные средства малоэффективны, например, при холинергической форме.

Что делать, если признаки крапивницы появились у ребенка, как ее лечить? В первую очередь необходимо посетить врача, который после обследования, подберет оптимальное лечение.

Крапивница у ребенка, как лечить:

  1. Устранение раздражителя – если реакция произошла на продукт, то его убирают из рациона. При аллергии на определенное вещество, ребенка нужно оградить от него.
  2. Очищение – если сыпь была вызвана продуктами, ребенку делают клизмы.
  3. Лекарственные препараты – как и взрослым, детям назначаются антигистаминные, энтеросорбирующие препараты, но только в других дозировках.
  4. Диета – гипоаллергенное питание является вспомогательной, но очень эффективной мерой.

Во время беременности у женщины ослаблен иммунитет, а также происходят гормональные перестройки. Эти факторы могут спровоцировать развитие патологии.

Следует знать, что заболевание не несет угрозы для малыша и матери.

витаминыТерапия включает:

  • прием витаминных добавок;
  • энтеросорбенты;
  • препараты для печени;
  • пробиотики;
  • наружные негормональные препараты.

Лечение беременных имеет свои особенности: практически не назначают гормоны и антгистаминные средства.

Народные методы и диета

Как вылечить крапивницу, используя народные рецепты? Многие нетрадиционные методы хорошо зарекомендовали себя в лечении этой патологии.

Лечение рецептами народной медицины должны быть обговорено со специалистом:

  1. Сок укропа – из свежего укропа сделать сок и использовать в качестве примочек на воспаленные участки.
  2. Оливковое масло – теплым оливковым маслом смазывают волдыри. Такая процедура благоприятно влияет на кожу: успокаивает, снимает неприятные ощущения.
  3. Картофель – если заболевание проявляется часто, то рекомендуется к очагам поражения прикладывать картофель на несколько часов.
  4. Сок тысячелистника – сок этого растения считается сильным противоаллергическим средством, рекомендуется выпивать каждый день по одной столовой ложке.
  5. Ромашка – сухую ромашку заварить горячей водой, консистенция должна напоминать густую кашицу. Прикладывать, как компресс на места проявления болезни.
  6. Мята – настой мяты оказывает успокоительное действие, рекомендуется пить перед сном.
  7. Сода с растительным маслом – такая смесь снимает воспаление и зуд, наносить на кожу нужно несколько раз в день.

Следует знать, что самостоятельное лечение может привести к осложнению болезни.

овощи, фруктыДиета — эффективная мера, которая часто показана людям, страдающим различными аллергическими заболеваниями. Меню разрабатывается в каждом случае индивидуально.

Ниже приведены общие рекомендации.

Из рациона исключаются все продукты, которые могут усугубить состояние больного:

  • цитрусы;
  • кофе;
  • острая пища;
  • шоколад;
  • полуфабрикаты.

Разрешается есть:

  • крупы;
  • нежирное мясо;
  • кисломолочную продукцию без сладких добавок;
  • яблоки;
  • капусту.

Больному необходимо соблюдать питьевой режим, это нужно для быстрого вывода токсинов и шлаков из организма.

Осложнения и профилактика

Осложнения от крапивницы, что это такое, как их избежать?

К самым тяжелым последствиям заболевания относят:

  1. Отек Квинке – вызывает отек гортани, вследствие чего человеку становится трудно дышать. Купировать приступ обязательно должен медицинский работник.
  2. Бактериальные инфекции – это осложнение возникает довольно часто, инфекция развивается на воспаленных участках кожи.
  3. Депрессия – такое состояние возникает на фоне постоянного зуда и жжения, нарушается сон. А также человека расстраивает эстетическая сторона вопроса: появляются комплексы, снижается самооценка.

Для устранения нервозных расстройств врачи часто назначают седативные препараты: пустырник, настойка пиона, боярышника.

врач, пациентЭта болезнь не накладывает запрет на принятия ванны и душа, но требует соблюдение некоторых правил:

  1. Температура воды должна быть не больше 35–36 градусов. Принятие более горячих ванн может спровоцировать увеличение размера высыпаний.
  2. Нельзя использовать жесткие мочалки и скрабирующие косметические средства. Допускается использование мягких поролоновых губок.
  3. Шампунь, мыло должны быть гипоаллергенными без ярких отдушек.
  4. Водные процедуры должны длиться не более 20 минут, при острой форме максимальный срок 5 минут.
  5. После душа кожа полотенцем не растирается, а аккуратно промакивается, затем наносится наружное средство, назначенное врачом.
  6. На время лечения рекомендуется отказаться от парфюмерии.

В том случае если болезнь осложнена бактериальной инфекцией, то допускается только душ. При этом гнойничковые поражения не должны затрагиваться.

Для того чтобы патология возникала как можно реже необходимо полностью исключить контакт с аллергеном, который вызывает реакцию.

Занятия лечебной физкультурой позволят укрепить иммунитет. Следует уделять внимание и нервной системе: избегать стрессов, стараться больше отдыхать.

А также аллергологи рекомендуют избегать переохлаждения и перегрева, защищаться от воздействия солнечных лучей, использовать только проверенную бытовую химию.

В статье представлена исчерпывающая информация, как проявляются признаки заболевания и как его лечить.

Рекомендуем прочитать:

allergolog1.ru

Классификация и этиопатогенез

Механизмы развития различных форм очень сложны и до сих пор изучены недостаточно.

Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

  1. Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
  2. Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).

Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет — острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

Отмечена закономерность — если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% — в течение 3-х лет, еще у 20% — 5-и лет и у 2% — 25 лет. К тому же, хотя бы 1 рецидив развивается у каждого 2-го больного, страдающего хроническим течением с самопроизвольной ремиссией.

Кроме того, в зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

  • локализованный — на определенном ограниченном участке тела;
  • генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

По причине и механизму формирования реакции различают следующие формы крапивницы:

  • аллергическую, обусловленную различными иммунологическими (цитотоксическим, реагиновым, иммунокомплексным) механизмами повышенной чувствительности (гиперчувствительности);
  • неаллергическую.

Причины

Причины появления крапивницы многочисленные. К наиболее частым из них относятся:

  1. Ингаляционные аллергены, например, бытовые и производственные аэрозоли, эпидермальные антигены, пыльца растений.
  2. Продукты питания, которые способствуют освобождению гистамина, содержащегося в организме, или сами содержащие гистамин. Таковыми являются яйца, молоко коровы, ананас, цитрусовые, мед, кондитерские изделия с пищевыми добавками в виде салицилатов и красителей, копченые изделия, многие специи и горчица,  рыбные продукты и морепродукты, томаты, бобовые, баклажаны, сыры, экстрактивные вещества, алкогольные напитки и др. Кроме того, острая форма крапивницы у лиц, страдающих поллинозами, способна развиваться в результате употребления тех продуктов питания, которые содержат антигены, перекрестные с пыльцой растений. Так, при наличии склонности к аллергическим реакциям на пыльцу, образующуюся при цветении деревьев, может развиваться крапивница после употребления орехов, ягод или/и косточковых фруктов и т. д., сенсибилизация к березовой пыльце может вызвать крапивницу после употребления моркови или яблок, особенно красных.
  3. Вирусы, бактерии и грибы.
  4. Наружные, внутренние и инъекционные лекарственные препараты. Очень часто встречается крапивница после антибиотиков, сульфаниламидов, антибактериальных и противовоспалительных средств (салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты), после приема противосудорожных препаратов, витаминов, особенно витаминов группы “B” и аскорбиновой кислоты, применения антисептиков, йодсодержащих препаратов, в том числе и рентгеноконтрастных средств, препаратов, применяемых при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности (каптоприл, эналаприл, хинаприл, престариум, энам и т. д.), инсулина, крови и ее белковых заменителей, зубных имплантов и др. Очень редко, но все-таки встречается реакция даже на антигистаминные и глюкокортикостероидные средства.
  5. Факторы физического воздействия — давление, трение, холод или повышенная температура окружающей среды, вибрация, солнечные лучи, тяжелые физические нагрузки, купание.
  6. Яд осы, пчелы, шершня, москитов, укусы клопов, блох и даже кузнечиков.
  7. Нервно-психическая нагрузка при воздействии психогенных факторов.
  8. Опухолевые процессы, тиреоидит, нарушение функции щитовидной железы и других эндокринных органов, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, заболевания пищеварительного тракта и др.

Причины острой и хронической форм заболевания различны:

Также в разделе: Холодовая крапивница

В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% — вызванная физическим фактором, в 5% — обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Механизмы развития

Под влиянием одного или нескольких причинных факторов как иммунологического, так и неиммуннологического характера, происходит активирование кожных тучных клеток с разрушением их гранул (дегрануляция), в результате чего из них выделяются медиаторы (биологически активные вещества). Они вызывают в коже симптоматику, свойственную острым местным воспалительным процессам.

При этом основными биологически активными веществами являются гистамин и простагландины. Под влиянием гистамина происходит местное расширение мелких сосудов кожи с увеличением их проницаемости. В результате этого появляется ограниченное покраснение кожи (эритематозное пятно) и отечность гиподермального или подслизистого слоя с образованием волдыря или папулы. Кроме гиперемии и отека, эти медиаторы вызывают зуд, иногда значительный.

Простагландин D2 и гистамин являются также активаторами C-волокон, секретирующих нейропептиды. Последние вызывают дополнительные расширение сосудов и процессы дегрануляции в тучных клетках, что обусловливает длительность (более 12 часов) высыпаний.

Наиболее часто острая крапивница связана с аллергическими, то есть с иммунологическими реакциями активации тучных клеток, на поверхности мембраны которых расположены высокоспецифичные рецепторы к антителам иммуноглобулина “E” (IgE), а также рецепторы к цитокинам, рецепторы C3A, C5A и др.

Аллергические реакции опосредованы, преимущественно, участием иммуноглобулина “E”. Характерными для крапивницы, независимо от причины, являются повышенная проницаемость микроциркуляторных сосудов и развитие острого отека в тканях, расположенных вокруг этих сосудов, с различными проявлениями аллергической реакции.

В случаях хронической формы заболевания иммунологические механизмы не исключаются, например, при наличии аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия и др.). В то же время, при хроническом процессе чаще имеет место активация тучных клеток посредством неспецифических (неиммуннологических) раздражителей (эмоциональный стресс, влияние алкогольных напитков, предменструальный период, факторы физического воздействия и др.).

В последние 10 лет преобладает концепция аутоиммунной природы хронического течения патологического процесса, согласно которой аутоиммунная крапивница обусловлена наличием аутоантител к рецепторам IgE, обладающих высоким сродством, и антител, направленных против IgE. Этот механизм имеет место у 30-50% больных, страдающих хронической крапивницей.

Аутоантитела связываются с рецептором IgE, в результате чего происходит активация базофилов или тучных клеток, что и приводит к гистаминоподобным реакциям с соответствующей симптоматикой. Этот принцип и лег в основу относительно новой теории, согласно которой у части больных хроническая форма — это аутоиммунное заболевание.

В поддержании хронического течения возможно и участие других медиаторов, таких как брадикинин, простагландины, нейропептиды, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. Тучные клетки в период ремиссии восстанавливаются до нормального состояния.

Заразна ли крапивница и можно ли от нее избавиться?

Исходя из описания причин и механизмов развития патологии, становится понятным, что никакого отношения к заразным заболеваниям не имеет.

Как выглядит крапивница и велика ли ее опасность?

Клиническая картина

Острая форма характеризуется достаточно типичными проявлениями. Начало заболевания внезапное. Главные симптомы крапивницы — это высыпания, сопровождаемые выраженным зудом и чувством жжения, иногда ощущением «распирания». При хроническом течении заболевания зуд может возникать в определенное время суток без появления морфологических элементов.

Как правило, морфологическим элементом является волдырь округлой формы (реже — папула), выступающий над поверхностью кожи и имеющий четко отграниченные контуры. Он напоминает укус насекомого или след от прикосновения крапивой и является ограниченным отеком дермального сосочкового слоя, составляющего в диаметре несколько миллиметров, но часто могут быть элементы с диаметром  и в несколько сантиметров. При дермографическом варианте патологии волдырь приобретает форму травмирующего физического предмета (жгут, шпатель).

Элементы имеют бледно-розовый или красный цвет, в периферических отделах гиперемия выражена больше. При надавливании они приобретают бледную окраску, следы от надавливания не остаются.

Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов — на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп. На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше, по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

Продолжительность эпизода определяется с момента появления первого и исчезновения последнего элемента. В большинстве случаев длительность существования волдырей не превышает 24 часов, в течение которых они быстро появляются, увеличиваются в размерах, могут сливаться между собой, приобретая причудливую форму.

Небольшой волдырь может, таким образом, превратиться в гигантский элемент площадью до нескольких десятков сантиметров. Слияние их между собой сопровождается ухудшением общего состояния — появляются общая слабость, боли в суставах, головная боль, ознобы («крапивная лихорадка»), температура тела повышается до 38° и выше.

Как выглядит крапивница

Затем также, на протяжении 1 суток, интенсивность окраски и четкость границ высыпаний уменьшается, после чего они бесследно исчезают — без формирования вторичных элементов (пигментации и шелушения).

На фоне перечисленной симптоматики острая крапивница может сопровождаться схваткообразными болями в животе, болезненностью непостоянного характера в мелких суставах, а также в локтевых и коленных суставах (артралгии), точечными кровоизлияниями и носовым кровотечением. Очень редко и в основном у детей возможно развитие симптомов менингизма.

Гистологически классический волдырь представляет собой отек среднего и верхнего слоев дермы, а также расширенные венулы и лимфатические сосуды, расположенные в верхнем слое дермы. Кроме того, в коже определяется инфильтрат вокруг мелких сосудов, который состоит из тучных клеток, форменных элементов крови (нейтрофилов и эозинофилов) и Т-лимфоцитов.

В случае распространения отека на глубокие дермальные слои, подкожножировую клетчатку и слизистые оболочки с аналогичными (описанными выше) гистологическими изменениями заболевание может протекать в виде «гигантской крапивницы», или острого ограниченного ангионевротического отека Квинке.

Признаки крапивницы

Ангионевротический отек Квинке

Он сопровождает 50% случаев хронической крапивницы, может возникать самостоятельно или сочетаться с локализованными проявлениями острой формы.

Для отека Квинке характерно ассиметричное расположение выраженного безболезненного отека на лице (в области щек, губ, век, ушной раковины), что приводит к его обезображиванию, или на наружных половых органах. Кожа в пораженной области приобретает белую или (реже) розоватую окраску. Ангионевротический отек исчезает через несколько часов или, максимум, через трое суток.

В клинической практике особо выделяют наследственный ангионевротический отек, обусловленный количественным или функциональным дефицитом ингибитора C1, представляющего собой сывороточный белок, синтезируемый в печени. При его недостатке происходит активация плазмина, который является пусковым фактором развития отека. Патология носит наследственный характер. Отек локализуется, как правило, в слизистой оболочке гортани и провоцируется психо-эмоциональным стрессом или микротравмой. Чаще всего страдают мужчины. Принципы лечения этого состояния отличаются от терапии других форм.

Чем опасна крапивница?

Последствия крапивницы, как правило, не представляют собой опасности для здоровья и жизни. Если развивается незначительный ограниченный отек слизистых оболочек, возможны отек языка, конъюнктивит и ринит, кашель, нарушение глотания, тошнота и рвота, понос, боли в животе. Отек слизистой оболочки гортани, особенно у детей до 1,5 – 2-х лет, опасен развитием стеноза гортани и нарушением дыхания в виде удушья.

При этом неотложная помощь при крапивнице и ее характер определяются не причинами, вызвавшими реакцию организма, хотя необходимо учитывать и их, а локализацией, степенью выраженности и распространенностью отека и уртикарных (волдырных) высыпаний.

25% случаев отека Квинке развиваются на шее в области гортани, в результате чего может развиться внезапный отек подкожножировой клетчатки, мышц и фасций шеи. Это проявляется осиплостью голоса, затруднением вдоха и одышкой, учащенным прерывистым дыханием, лающим кашлем, синюшностью лица на фоне его бледности, тревожно-возбужденным состоянием больного.

Если степень поражения легкая и средней тяжести, это состояние (без оказания медицинской помощи) может длиться от 1 часа до суток. Но, в то же время, после снижения остроты симптоматики еще некоторое время сохраняются болезненность в горле, осиплость голоса и покашливание, затрудненность дыхания, особенно при физических нагрузках (даже незначительных), а аускультативно над легкими прослушиваются рассеянные сухие хрипы. В случае распространения отека на трахею и бронхиальное дерево возможно развитие бронхоспастического синдрома с летальным исходом.

При локализации отека в области слизистых оболочек пищеварительного тракта появляются тошнота, рвота, возможна боль в животе, которая вначале носит локальный, а затем разлитой характер. На этом фоне могут развиваться ложные симптомы кишечной непроходимости или перитонита, при этом элементы высыпаний присутствуют только у 30% пациентов. Это является причиной значительного затруднения диагностики и в ряде случаев — поводом для бесполезного хирургического вмешательства.

Развитие отека Квинке в области головы может быть причиной вовлечения в процесс оболочек головного мозга, особенно у детей, с развитием судорожного синдрома и менингеальных симптомов.

Реже морфологическими элементами могут быть папулы или в них трансформируется уртикарная сыпь (папулезная крапивница). Папулы обычно встречаются у женщин и детей при стойком хроническом течении и могут сохраняться месяцами. Они локализуются, преимущественно, на конечностях в местах сгиба, имеют размеры до 6 мм и насыщенно красную окраску с буроватым оттенком.

Папулезные элементы возвышаются над кожной поверхностью и имеют куполообразную или плоскую форму. Они характерны большей плотностью и стойкостью, по сравнению с волдырями, а также отсутствием склонности к группированию и слиянию. Высыпания сопровождаются сильным, иногда нестерпимым зудом. После разрешения элементов нередко остается пигментация и шелушение, а иногда и рубчики, сформировавшиеся в результате занесения гнойной инфекции при расчесах.

Диагноз заболевания

Диагностика состоит из нескольких условно последовательных этапов.

I этап

Заключается в тщательном сборе анамнеза заболевания и выяснении наличия у пациента сопутствующей соматической патологии. Максимальное внимание уделяется вопросам о наличии склонности к аллергическим реакциям.

При этом обязательно уточняется длительность самого заболевания, характер элементов, их локализация и распространенность, частота появления и длительность эволюции, зависимость появления от сезона и времени суток, появление ангионевротического отека и субъективные ощущения в области высыпаний. Очень важно установить наличие предрасположенности к аллергии членов семьи и возможную связь с определенным причинным фактором.

II этап

Включает внешний осмотр пациента, при котором определяется характер высыпаний и/или ангионевротического отека, локализация, наличие пигментации или шелушения в области сыпи. Необходимо оценить общее состояние больного и провести предварительную диагностику возможных соматических заболеваний (при отсутствии данных анамнеза об их наличии), которые могут быть причиной крапивницы или провоцирующими ее факторами. Кроме того, на этом этапе определяется также характер кожного дермографизма, но после 2-х-дневного перерыва в приеме антигистаминных средств или недельного (как минимум) — иммуносупрессоров.

III этап

Оценка клинической активности заболевания в соответствии со специально разработанной 3-х уровневой балльной шкалой, в которой учитываются количество волдырей и степень интенсивности зуда.

IV этап

Проведение крик-теста с неинфекционными аллергенами (накалывание кожи в местах нанесения различных пыльцевых, пищевых, эпидермальных, бытовых и контактных аллергенов) и внтутрикожных тестов с инфекционными (микозными и бактериальными) аллергенами. Также проводятся тесты для диагностики других форм заболевания:

  • Дункан-тест (холодовой с использованием кубиков льда);
  • кожный тепловой — посредством водного компресса температурой 25°;
  • тест с наложением жгута;
  • механический, или штриховой тест со шпателем;
  • тестирование с подвешиванием или аппликацией груза;
  • велоэргометрический тест — для выяснения реакции на общую физическую нагрузку;
  • фототестирование.

V этап

Включает проведение лабораторно-диагностических и инструментальных исследований. Детальное обследование определяется необходимостью выявления заболеваний, провоцирующих крапивницу, особенно хроническую, или патологий, при которых она является симптомом, например, заболевания пищеварительной системы, гельминтозов, гепатитов, злокачественных новообразований, лимфомы, системной аутоиммунной патологии соединительной ткани и т. д.

Поэтому основными лабораторными и инструментальными исследованиями являются клинические и биохимические (глюкоза, общий белок, холестерин, креатинин, мочевина, печеночные пробы) анализы крови, клинический анализ мочи, RW, обследование на наличие гепатитов “B”, “C” и на инфицирование ВИЧ, определение в сыворотке крови общего IgE методом иммуноферментного анализа, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, эзофагогастродуоденоскопия, флюорография грудной клетки и, по показаниям, рентгенография носовых придаточных пазух.

Дополнительные исследования проводятся, в основном, у больных с хроническим течением крапивницы. Они включают проведение ревмопроб, анализ кала на яйца глистов, посев на микрофлору со слизистых оболочек ротоглотки и носовой полости, бактериологическое исследование дуоденального содержимого и кала, микроскопическое исследование соскоба кожи для исключения наличия грибов, иммуноферментный анализ крови на выявление антител к паразитарным антигенам, вирусологическое исследование и выявление очагов хронической инфекции, аллерготестирование.

Дальнейшее обследование проводится в зависимости от полученных результатов предварительного обследования. Например, назначаются консультации специалистов узкого профиля (отоларинголога, гастроэнтеролога и т. д.), при предположении о наличии аутоиммунной формы крапивницы — внутрикожные пробы с использованием аутологичной сыворотки, при подозрении на наличие тиреоидита — определение содержания в крови антител к ткани щитовидной железы и т. д.

Лечение крапивницы и профилактика рецидивов

Лечение пациентов с острым течением или рецидивом заболевания направлено на максимально быстрое полное купирование всех клинических проявлений, особенно в случаях развития симптоматики, угрожающей жизни пациента. Кроме того, целью лечения является достижение состояния возможно более длительной клинической ремиссии при хронической форме.

Лечение крапивницы в домашних условиях и диета

Возможно в случаях легкого течения заболевания. При отсутствии эффекта амбулаторного лечения, при среднетяжелом и тяжелом течении, а также при ангионевротическом отеке в области жизненно важных зон (язык, гортань), кишечника, при абдоминальном синдроме, обезвоживании, при сочетание с анафилактическими реакциями и при любых состояниях, представляющих угрозу для жизни больного лечение проводится в условиях стационара, желательно аллергологического, а иногда даже в реанимационном отделении. Продолжительность лечения в аллергологическом отделении в среднем составляет около 20 дней.

Немедикаментозная терапия предусматривает частую влажную уборку и проветривание жилого помещения, исключение контакта (по возможности) с известными или предполагаемыми причинно-значимыми и провоцирующими факторами, которыми часто являются моющие средства и другие предметы бытовой химии, эпидермис и шерсть домашних животных, продукты питания.

Что можно есть?

Питание должно исключать продукты, содержащие гистамин или способствующие его освобождению в организме (цитрусовые, орехи, спиртные напитки, экстрактивные вещества и т. д.). В ряде случаев необходимо 2 – 3-хдневное голодание с дальнейшим постепенным переходом на гипоаллергенную диету. Диета при крапивнице — это, как правило, стол №7.

Одновременно рекомендуется применение, так называемой, элиминационной терапии (для выведения из организма аллергенов и т. д.), которая, кроме питания, включает применение мочегонных препаратов, слабительных средств, энтеросорбентов (Полисорб). В амбулаторных условиях также проводится лечение дисбактериоза, санация хронических источников инфекции в организме, а при наличии показаний — специфическая иммунотерапия.

Медикаментозная терапия

Выбор объема специфической медикаментозной терапии определяется тяжестью состояния больного. Во всех случаях базовые препараты от крапивницы — это антигистаминные препараты первого и второго поколения. К препаратам первого поколения (классические) относятся, в основном, Клемастин, или Тавегил, и Хлоропирамин, или Супрастин в таблетках для приема внутрь или в растворе для внутримышечного и внутривенного, чаще капельного, введения.

Однако классические антигистаминные средства первого поколения обладают рядом побочных эффектов в виде сонливости, замедления рефлекторной реакции, общего угнетения функции центральной нервной системы, головокружения, нарушения координации, нечеткости зрения и двоения в глазах, сухости слизистых оболочек и многими другими.

В связи с этим препаратами выбора являются антигистаминные препараты второго поколения. Большинство из них лишены многих побочных эффектов и могут применяться в высоких дозировках. К ним относятся Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин и Левоцетиризин, Дезлоратадин, Эбастин.

Читайте также: Мазь от крапивницы

При хронической крапивнице не всегда возможно полностью устранить симптоматику в виде зуда кожных покровов и единичных волдырных высыпаний. Поэтому антигистаминные препараты назначаются в таких дозах, которые обеспечивают больному достаточно комфортную жизнь и возможность социальной активности. При регулярном появлении или усилении симптоматики в определенное время суток прием антигистаминных препаратов должен предшествовать этому времени.

При полном отсутствии эффективности применения антигистаминных препаратов, а также в случаях тяжелого течения болезни к лечению присоединяют системные глюкокортикостероиды — Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, которые могут применяться внутрь, внутривенно и внутримышечно. Глюкокортикостероидные средства применяют только в виде коротких курсов (5-7 дней) с последующим постепенным снижением дозировок и полной отменой препарата.

В случаях тяжелого течения аутоиммунной формы заболевания дополнительно внутривенно применяются циклоспорин и иммуноглобулин, подавляющие процессы дегрануляции базофилов и тучных клеток и выделение цитокинов, а также сеансы плазмафереза. Механизм действия последнего заключается в аппаратном механическом удалении из крови антител к иммуноглобулинам группы “E” и к высокоафинным IgE-рцепторам.

При наследственном отеке Квинке к лечению добавляется свежезамороженная плазма, эпсилон-аминокапроновая кислота, Даназол.

Профилактика

Профилактика крапивницы состоит в исключении контакта с уже установленными аллергенами и факторами, которые являются потенциальными сенсибилизаторами — аллергенные продукты питания и лекарственные препараты, химические средства, холод и избыточное тепло, солнечные лучи, механическое воздействие и т. д.

В этих целях рекомендуется отказаться от посещений бани и сауны, носить свободную одежду во избежание трения, не заниматься закаливанием без рекомендаций лечащего врача, наносить фотозащитные средства на открытые участки тела перед выходом на улицу, особенно весной и летом, не пользоваться даже бытовыми вибрационными строительными инструментами.

Лечащие врачи должны обучать таких пациентов правилам поведения на производстве и в бытовых условиях, разъяснять необходимость и значение соблюдения гипоаллергенной диеты, своевременного приема антигистаминных препаратов при появлении даже незначительно выраженных симптомов обострения. В случае наличия аллергических реакций больной должен находиться на постоянном диспансерном учете у аллерголога по месту своего проживания.

Для предупреждения дальнейших рецидивов при хронической крапивнице после купирования рецидива на протяжении 3-6 месяцев необходим регулярный прием антигистаминных препаратов второго порядка, профилактическая эффективность которых еще более высокая, чем лечебная, а также строгое соблюдение элиминационного диетпитания в течение не меньше одного месяца.

Идиопатическая, неуточненная и дермографическая формы заболевания требуют обязательного обследования у специалистов разного профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, ревматолога, отоларинголога, онколога) для выявления очагов хронической инфекции и хронических заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, и проведения соответствующего лечения. Причинно-следственную связь заболевания с выявленной сопутствующей патологией должен определять только аллерголог.

Индикаторами эффективности проводимой терапии и профилактики рецидивов крапивницы являются быстрое купирование симптомов заболевания, успешность в достижении стойкой длительной ремиссии и отсутствие серьезных осложнений.

bellaestetica.ru