Лечение контактного дерматита у взрослых

Контактный дерматит – что это?

Атопический (контактный) дерматит развивается при непосредственном контакте кожных покровов с раздражителями – металлы, пищевые продукты, косметологические и моющие средства, изделия из синтетических материалов. При повышенной чувствительности воспалительный процесс развивается быстро, имеет острую и хроническую форму, диагностируют в равной степени у взрослых и детей.

Важно! Кожный дерматит часто сопровождается дополнительными синдромами – аллергическим конъюнктивитом, насморком.

Виды контактного дерматита:

простой контактный дерматит – возникает на фоне постоянного контакта с агрессивными химическими веществами;
аллергический контактный дерматит – проявляется как защитная реакция организма на определенные аллергены;
контактная крапивница – развивается в течение получаса после контакта с аллергенами, проходит быстро;
фотоксический контактный дерматит – аллергия на ультрафиолет.

Котнтактный дерматит что это

По международной классификации МКБ-10 аллергическому дерматиту присвоен код L23, существует 9 подвидов в классификации в зависимости от типа аллергенов.

Причины заболевания

Контактный дерматит – один из видов иммунной реакции организма, возникает чаше всего в местах непосредственно контакта с раздражителями, чаще всего на руках.

Важно! Индивидуальная предрасположенность к аллергенам заложена генетически, передается по наследству.

Основные виды аллергенов:

пищевые продукты – цитрусовые плоды, продукты пчеловодства, орехи, рыба;
косметические средства и косметика, бытовая химия;
химические вещества – красители, клей, латекс;
металлы – никель, серебро, золото;
лекарственные препараты.

Раздраженный контактный дерматит возникает при частом контакте с водой, мылом и моющими средствами. Может быть реакцией на излишнее потоотделение, пыль, пищевые волокна, растворители. Для полного устранения проблемы потребуется несколько месяцев. У мужчин заболевание бывает чаще, поскольку им приходится работать на вредном производстве, контактировать с агрессивными химическими соединениями.

Контактный дерматит часто образуется на ладонях, запястьях, между пальцами. При частых контактах с вредными химическими испарениями, некачественной косметикой и солнцезащитными средствами воспалительный процесс может возникнуть и на лице, губах, в области век.

Высыпания на голове свидетельствуют о том, что шампунь или другие средства по уходу за волосами выбраны неправильно. При возникновении дерматита на ногах необходимо сменить носки, стельки, обувь. Зуд и покраснение половых органов после сексуального контакта может быть аллергией на латекс или сперму.

При беременности контактный дерматит возникает на фоне общей перестройки организма, когда даже привычные продукты могут спровоцировать появление аллергических реакций. Пик заболевания приходится на первый и третий триместр.

Фото контактного дерматита

Как проявляется заболевание

Симптомы дерматита не всегда проявляются сразу – чаще всего через несколько часов или дней. Если кожные покровы повреждены, то реакция на раздражители появляется быстрее.

Основные признаки дерматита:

кожа становится очень сухой, появляется сильный зуд;
заболевание сопровождается покраснением и отечностью кожных покровов;
кожа начинает лопаться, появляются трещины, ранки, которые покрываются коркой;
иногда образуются волдыри.

Острый контактный дерматит проявляется в виде эрозий, высыпания охватывают большие участки кожи – спину, живот, подмышечные впадины, появляются на локтях и предплечьях. По мере развития заболевания воспаленные участки начинают шелушиться, при запущенной форме может возникнуть пигментация. Острая форма иногда сопровождается повышением температуры, общим недомоганием.

Диагностика

Диагностика начинается с внешнего осмотра, сбора анамнеза. Для врача имеет большое значение месторасположение воспалительного процесса, наличие зуда, жжения, место и характер работы пациента.

Из лабораторных методов диагностики основное значение имеет клинический анализ крови. Высокое содержание эозинофилов – основной показатель аллергической реакции.

Для точного определения аллергена проводят аппликационные кожные пробы – на кожные покровы наносят предполагаемые раздражающие вещества, наблюдают за реакцией.

В стадии ремиссии можно сделать patch-тесты – на липкие бумажные полосы нанесены аллергены, их крепят на спину, снимают через 2 суток. После удаления пластинок аллергические реакции быстро проходят, но врач сможет точно определить причину развития заболевания.

Последствия дерматита – присоединение вторичной инфекции, экзема с гнойными выделениями, абсцессы, флегмоны. Поэтому дерматит нужно правильно лечить, не следует игнорировать проблему.

Методы лечения

Выбирать препараты и разрабатывать схему лечения может только дерматолог. Для лечения используют антигистаминные препараты в виде мазей, таблеток.

Эффективные лекарственные препараты против дерматита:

Диазолин – стоит недорого, просто использовать, имеет мало побочных эффектов;
мазь Флуцинар – лекарственное средство на основе глюкокортикостероидов, ускоряет процесс регенерации, устраняет отечность;
Серная мазь – помогает при механическом натирании.

Важно! Если тесты покажут аллергию на никель, следует исключить из рациона продукты, которые его содержат – гречневая, овсяная крупа, помидоры, печень, шоколад, семечки.

www.lechim-prosto.ru

Причины появления

Контактный дерматит – заболевание кожи воспалительного характера. Его появление часто провоцирует некоторое химическое вещество, вызывая появления экземы. Оно может проникать в кожу через средства, используемые для уборки или купания, одежду и даже воздух. Основными раздражителями в медицине считают кислоты и щелочи. Они не только провоцируют дерматит, но и вызывают ожог кожи химического характера. Лечение контактного дерматита начинают с выявления аллергена.

Наиболее распространенные возбудители аллергии:

пластыри;
растворители;
химикаты;
щелочные составы;

хлорированная вода;
мыльные средства, используемые в быту;
косметическая продукция;
механические раздражители, оказывающие негативный эффект на кожу.

Чтобы стало понятнее, приведем пример. Часто наблюдаются высыпания на коже рук у домохозяек в области запястья. Это может происходить от использования резиновых перчаток.

У женщин иногда наблюдаются высыпания хронического типа на лице. На такой вид экземы влияют косметологические средства. Дерматит возникает и от холодного воздуха, и от плохо выполосканного полотенца или белья. У людей, связанных со строительной деятельностью, высыпания могут появляться при работе со стекловолокном и т.д.

Симптомы заболевания и его диагностика

Контактный дерматит проявляется в следующих видах:

острая форма;
хроническая форма.

При воздействии сильного аллергена появляются:

отечность кожи;
гиперемия (краснота);
жжение и зуд;

пузыри, наполненные жидкостью в пораженной области.

Если аллерген был более мягким, могут наблюдаться:

сухость кожных покровов;
легкая краснота кожи;
шелушение;
гусиная кожа.

Клиническая картина заболевания может быть абсолютно разной. На интенсивность проявления дерматита влияет сила раздражителя (аллергена), время его воздействия на кожу, ответная реакция иммунитета и прочие факторы.

При хроническом дерматите симптоматика проявляется периодически в более легкой форме. Например, в виде шелушений, припухлостей некоторых участков кожи. Мамам следует уделить особое внимание детской коже. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, при малейших признаках дерматита следует показаться врачу. Необходимо определить аллерген, дифференцировать дерматит от других болезней кожи и получить необходимое лечение.

Основная терапия

Лечение контактного дерматита обязательно в случае выраженной экземы с покраснением кожи. Если болезнь пустить на самотек, она может распространиться по телу и усилиться.

Основной момент в терапии – это полное прекращение контакта организма с раздражителем. Если вы работаете на производстве, используйте защитные перчатки, одежду, маску для лица. Если болезнь провоцирует металл, снимите все украшения.

При случайном попадании сильного вещества, способного вызвать дерматит, следует провести следующие процедуры:

Участок кожи, на который попал аллерген, промыть проточной водой.
Рекомендуется вымыть кожные покровы с использованием гелей или мыла.
Просушить кожу чистым полотенцем.

Часто изолирование пациента от раздражающего вещества помогает полностью избавиться от контактного дерматита без повторного возникновения. В таком случае может не потребоваться медикаментозное лечение.

Общие правила по изолированию пациента:

Прекратить контакты с аллергенами.
При чрезмерной сухости кожи возможно использование медицинского вазелина в очагах поражения. Он не причиняет вреда коже.
При необходимости контакта с химикатами всю работу следует проводить в резиновых перчатках и маске.

Доктор может назначить прием антигистаминов. К препаратам новейшего действия относят Зиртек, Телфаст и т.д. Старые препараты, такие как Димедрол и Тавегил, мешают концентрации внимания и вызывают сонливость.

Лечение мазями

Обычно доктора назначают средство с содержанием кортикостероидов для местного применения. Наибольшей эффективностью обладают мази Элидел, Локоид, Адвантан и др. Такие медикаменты назначаются при ярко выраженных проявлениях экземы на коже. Как лечить дерматит, используя мази?

Примерная тактика лечения выглядит так:

Крем наносится один раз в сутки на область поражения тонким слоем. Можно слегка массировать кожу во время процедуры.
Полный курс лечения занимает до 14 дней. Нельзя использовать эти препараты более длительное время. Иногда симптомы болезни исчезают уже через неделю. В такой ситуации следует прекратить использование мази.

Обязательно перед использованием лекарства следует ознакомиться с инструкцией. В аннотации к мази описаны возможные побочные эффекты, особенности применения и противопоказания.

Кортикостероиды – группа гормонов коры надпочечников, состоящая из глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

Мазь от контактного дерматита с гормональным составом может быть с абсолютно разными названиями. Они классифицируются по интенсивности воздействия.

Доктор, назначая ту или иную мазь, учитывает общее состояние больного и особенность протекания контактного дерматита.

Такие мази призваны снять зуд, ликвидировать отек и помочь справиться с воспалением. Самая легкая мазь по степени воздействия – гидрокортизоновая.

Остальные средства можно разделить на группы:

Кутивейт, Алупент, Флуцинар, Латикорт (очень сильные);
Дерматоп, Преднизолон, Деперзолон (имеют среднюю силу воздействия).

Сильные лекарства иногда дают нежелательные побочные эффекты, более легкие средства вызывают наименьшее отрицательное воздействие на организм. Для снятия зуда или легкого раздражения можно использовать средство с витаминами Радевит. Он увлажнит кожу, снизит зуд и ускорит регенерацию кожи. Обыкновенная цинковая мазь может применяться в течение длительного времени до исчезновения дерматита. Ее можно использовать до 3 раз в сутки. Помимо этих средств могут дополнительно использоваться лосьоны или лечебные кремы.

Народные рецепты

Вылечить дерматит можно попытаться народными рецептами. Лечение народными средствами более щадящее.

При первых проявлениях применимы следующие способы:

При любых неприятностях с кожей рекомендуется принять ванну с добавлением марганцовки. Вода должна иметь слегка розовый цвет. Для это понадобится несколько кристаллов порошка. Более концентрированный раствор может вызвать ожог кожи. Ванну принимать не менее 10 минут.
При дерматите контактной формы полезна ванна с отваром коры дуба. Она снимет воспаление, уменьшит отек и нейтрализует зуд кожи.

Можно делать примочки на очаги дерматита из крепкой заварки черного или зеленого чая. В ней содержится танин, а он борется с отеками и зудом. При мокнущей форме экземы подсушит кожные покровы и окажет противомикробное воздействие.
Ванна с отваром чистотела тоже является отличным средством от дерматита. Из травы готовится концентрированный отвар, которые вливается в воду перед принятием ванны.

Можно попробовать следующие рецепты:

Растение иван-да-марья заваривается из расчета 1 чайная ложка сырья на стакан кипятка. Обязательно настаивать. Принимать внутрь по полстакана три раза в день. Лечение продолжается не более 14 дней.

Кора калины измельчается и заливается кипятком в пропорции 1 столовая ложка на стакан воды. Чтобы кора отдала полезные вещества, необходимо нагревать состав на водяной бане в течение 10 минут. Принимать внутрь по 1/3 стакана три раза в день.
Корень солодки варится в течение 3 минут в соотношении 1 столовая ложка на стакан. Воду можно использовать любую бутилированную. Получившимся настоем заварить столовую ложку ромашки. Принимать 3 раза в день по 15 грамм.

Народные советы следует использовать осторожно. Обязательно необходимо провести тест на аллергическую реакцию. Наружные рецепты следует проверить на локтевом сгибе. Например, нанести отвар вечером, и, если с утра нет покраснения, лекарство можно использовать. Внутренние лекарства следует принимать с аккуратностью, тщательно наблюдая за своим организмом. При малейшем недомогании прием следует прекратить.

Рекомендуем прочитать:

mirmedikov.ru

Аллергический дерматит, основные симптомы и лечение болезни у взрослых

В зависимости от характера раздражителя аллергический дерматит бывает 2 видов:

Контактный. Такая патология возникает при непосредственном взаимодействии с аллергенами из внешней среды (например, моющие или косметические средства, бытовая химия, синтетические материалы). Они могут негативно влиять на защитные функции организма человека и вызывать нетипичные проявления на коже.
Атопический (токсический). Возникает при попадании раздражителя внутрь. Может вызываться приемом некоторых медикаментозных препаратов, проникновением инфекции, вирусов или паразитов, а также генетической предрасположенностью.

Аллергический дерматит может протекать в острой и хронической формах.

Любое заболевание запускать не стоит. Это всегда приводит к осложнениям.

Поэтому необходимо вовремя распознать и начать адекватное лечение аллергического дерматита.

Для этого следует знать основные способы его проявления у взрослых.

Должно насторожить наличие таких симптомов:

появление на кожных покровах сыпи, покраснений, аномальных уплотнений любой локализации, которые позже покрываются коркой;
ощущение жжения в области пораженного участка тела;
сильный зуд, который невозможно терпеть;
иногда могут появляться отеки на лице;
возникновение стойкой головной боли;
общая слабость организма;
могут появляться признаки отравления (тошнота и рвота, изменения стула, высокая температура).

Лечение аллергического дерматита необходимо начать с правильной диагностики. В первую очередь, выясняют форму и стадию заболевания. Для этого пациент проходит должное обследование.

Общая терапия включает:

применение лекарственных препаратов внутрь;
наружная обработка пораженных участков специальными мазями и кремами;
исключение из рациона питания продуктов, способных вызывать аллергические явления.

Соблюдение этих простых правил, как правило, дают положительный результат.

↑ http://feedmed.ru/bolezni/allergiya/dermatit-simptomy-lechenie.html

Причины возникновения патологии

Причины возникновения аллергического дерматита у взрослых довольно разнообразны. Многое зависит от характера раздражителя.

Можно выделить несколько основных факторов, влияющие на появление заболевания. В первую очередь, это аномальные реакции организма человека на некоторые физические раздражители.

Такую патологию могут спровоцировать:

перепады температуры воздуха;
реакция на солнечный свет;
смена климатических условий жизни человека;
реакция на пыль;
цветение некоторых цветов и растений;
шерсть домашних животных.

Также аллергические высыпания на коже проявляются при контакте с химическими веществами (тяжелые металлы, ртуть, пластмасса), моющими и чистящими средствами, косметическими средствами. Нередки случаи аллергии на разные медикаменты, особенно антибиотики.

В группе риска находятся люди, у которых ослаблен иммунитет вследствие таких факторов:

стрессов;
переутомления;
нервных расстройств;
генетической предрасположенности;
наличие в организме инфекции, вирусов или паразитов.

↑

Атопический вид дерматита

Атопический дерматит развивается при попадании раздражителя внутрь организма.

Для него характерно протекание в нескольких стадиях:

Первая стадия заболевания – это начальная. Она наступает при первичном попадании аллергена внутрь или его активизации при ослаблении иммунитета. Проявляется в виде сухости и шелушения кожных покровов.
Следующая стадия – острая. Это самая опасная и неприятная фаза болезни. В этот период происходит обострение всех симптомов атопического дерматита (невыносимый зуд, красные пятна и высыпания на коже, отеки) и общая интоксикация и ослабление организма.
Стадия ремиссии – самая продолжительная. Может длиться месяцами, а иногда годами. Для нее характерно чередование обострения болезни с периодами бессимптомного протекания (так названного затишья).

Отличить атопический дерматит от других видов аллергических реакций можно по таким симптомам:

наличие признаков интоксикации – тошноты, рвоты, высокой температуры и других;
общее ухудшение состояния человека – слабость, головные боли, головокружение;
появление отечности лица, потемнение кожи век;
уплотнение пораженных участков кожи, наличие трещин;
ногти рук деформированы вследствие постоянного расчесывания пораженных участков тела.

Атопический дерматит у взрослых требует своевременного и правильного лечения.

↑

Контактный вид аллергии и его признаки

Контактный аллергический дерматит у взрослого человека возникает при взаимодействии с некоторыми раздражителями, способными вызвать аномальные реакции организма.

Среди них следует выделить:

продолжительный контакт с химическими веществами (тяжелые металлы, ртуть, пластмассовые изделия);
попадание на кожу средств бытовой химии (чистящие и стиральные порошки, моющие средства);
применение некачественных или раздражающих косметических средств (крема, бальзамы, шампуни, декоративная косметика);
употребление в пищу продуктов, вызывающих аллергию;
аномальные реакции на шерсть и выделения домашних животных;
непосредственный контакт с некачественными или синтетическими материалами (одежда, нижнее и постельное белье, украшения).

Все это может вызвать патологическое состояние человеческого организма.

При наличии контактной формы аллергического дерматита наблюдаются следующие симптомы:

Покраснение и шелушение кожных покровов в местах непосредственного контакта с аллергеном. У человека может быть аллергия на некоторые металлы или пластмассовые изделия. Как результат – наблюдается стойкое поражение тех участков кожи, которые соприкасаются с ними. Ношение синтетического белья также вызывает такие симптомы.
Возникновение характерной сыпи в виде маленьких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. При их разрыве наблюдается эрозия.
Стойкий зуд и жжение пораженных участков тела. Такой симптом является вторичным. Это реакция организма на высыпания на коже.
Исчезновение вышеперечисленных явлений после прекращения контакта с раздражителем. Как только человек перестает применять те или иные средства, употреблять некоторые продукты – аллергические реакции исчезают.

Контактный аллергический дерматит сам по себе не опасен. Он возникает только при наличии контакта с внешними раздражителями. Отсутствует взаимодействие с аллергеном – исчезает патология.

↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Полезное видео по теме

↑

Особенности лечения патологии на лице

Очень часто неприятные симптомы аллергического дерматита появляются у человека на лице. Если покраснения и шелушения кожи на теле можно спрятать под одеждой, то лицо всегда на виду. Это явление приводит к возникновению комплексов, особенно у подростков и женщин.

Чтобы этого не произошло, необходимо как можно скорее начать лечение. Но для начала следует разобраться в причинах его появления.

Аллергический дерматит на лице возникает по многим причинам.

В первую очередь, из-за вредного воздействия таких средств:

некачественной или просроченной декоративной косметики (тушь, тени, тональный крем, пудра и другие);
ухаживающих средств (крем, тоник, увлажняющее молочко), в составе которых могут присутствовать компоненты, вызывающие аллергию;
другие аллергены, способные вызвать высыпание на лице.

Проявляется аллергический дерматит на лице по-разному.

Чаще всего можно наблюдать такие симптомы:

покраснение участков кожи;
шелушение;
появлением корки, волдырей, а после – шрамов;
зуд и жжение;
слезоточивость и покраснение глаз;
появление насморка;
стойкие головные боли;
появление отеков;
иногда может ухудшаться сон.

При появлении первых симптомов следует немедленно начать лечение аллергического дерматита на лице.

Она включает в себя ряд методов, которые применяются комплексно:

устранение раздражителя;
наружное нанесение лекарственных мазей и компрессов, снимающих основные симптомы (покраснения, зуд, отеки);
применение специальных капель для глаз, которые избавят их от красноты и слезоточивости;
устранение сопутствующих симптомов – насморка, головной боли, бессонницы и других;
при необходимости – применение лекарственных препаратов, уничтожающих инфекцию в организме.

↑

Эффективные методы устранения проблемы

Для эффективности лечения необходимо определить раздражитель, который спровоцировал заболевание. Поэтому важной частью терапии аллергического дерматита является правильная диагностика. После этого лечение проводится в несколько этапов.

Первый этап предполагает устранение аллергена.

Для этого необходимо проведение таких процедур:

устранение контакта с веществами, которые вызывают аномальные реакции организма (тяжелые металлы, пластмасса, синтетические материалы, бытовая химия, косметические средства);
медикаментозное лечение инфекций, вирусов, паразитов, которые поражают организм изнутри;
своевременное лечение желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы.

Иногда этого бывает достаточно для исчезновения болезни и ее симптомов. На этом этапе применяются антибиотики, антигистаминные препараты (например, Кларитин, Цитрин, Зодак).

Второй этап – борьба с внешними проявлениями аллергического дерматита (высыпания, зуд, шелушение кожи). Для лечения местных поражений кожи эффективными являются мази, гели, спреи, а также компрессы для наружного применения.

На третьем этапе происходит избавление от сопутствующих симптомов (головные боли, интоксикация организма, отечности лица, нарушение сна). Пациентам назначают лекарственные препараты местного действия для общего улучшения состояния организма. Это необходимо для того, чтобы он имел возможность противостоять болезни.

Важным моментом в лечении аллергического дерматита является укрепление иммунной системы, соблюдение специальной диеты, ведение правильного образа жизни.

↑

Какие применяются антибиотики

В особо тяжелых или запущенных формах лечение аллергического контактного дерматита требует применения антибиотиков. Такая терапия происходит в условиях стационара под пристальным наблюдением врача. Они назначаются в виде инъекций.

Хорошо себя зарекомендовали такие препараты:

Антибиотики местного действия – Лоратадин, Клемастин. Курс лечения с их применением длится от 5 дней до 1 недели.
Внутривенные инъекции тиосульфата натрия или внутримышечные – Хлоропирамина. Прием этих препаратов не должен превышать 10 – 14 дней.
Преднизолон назначают в особо тяжелых случаях. Этот антибиотик обладает очень сильным действием. Имеет ряд противопоказаний. Его применение часто сопровождается возникновением побочных эффектов.
Седативные (успокаивающие) средства – валериана, Мезапам, Персен.

Для коррекции лечения могут назначить применение калия, а также витамина А. В лечении аллергического дерматита у взрослого населения используют плазмаферез, физиотерапию, некоторые виды облучения.

↑

Народные средства лечения

Народные методы лечения не способны избавить от аллергического дерматита. Они применяются лишь для устранения внешних проявлений заболевания – покраснения, шелушения, различных высыпаний на коже, а также неприятного зуда и жжения в области пораженных участков тела.

Существует 2 способа воздействия народных средств на организм с целью устранения симптомов:

наружное воздействие (включает применение травяных сборов, экстрактов растений, ароматических масел, жира животных в виде целебных мазей, компрессов, ванночек, ингаляций);
прием настоев и чаев внутрь.

Вот несколько советов применения народных средств, которые являются эффективными в лечении симптомов аллергического дерматита:

Ванночка из настоя почек березы с добавлением крахмала снимает покраснение и шелушение кожи, устранит зуд и сыпь.
Отвар дубовой коры и мяты перечной снимет раздражение и зуд.
Компрессы из трав (календулы, ромашки, лопуха, крапивы, валерианы и других)облегчат проявление симптомов.
Настои корня солодки, череды, ромашки, смородины на спирту, применяемые внутрь, также дают положительный результат.
Особо эффективны в устранении сыпи мази на основе гусиного, свиного жира.
Широко применяется аромотерапия.

↑

Особенности лечебной диеты

При аллергическом дерматите просто необходима коррекция питания. Опытный врач, после проведения обследования пациента, назначит ему специальную диету. Существует множество продуктов, которые вызывают аллергические реакции организма.

В первую очередь, человеку с подобным диагнозом следует отказаться таких аллергенов:

острые, слишком соленые и жареные блюда;
копчености;
куриные яйца;
коровье молоко;
цитрусовые фрукты, ананасы;
некоторые морепродукты;
любые грибы;
кондитерские изделия;
сладкие соки;
газированные напитки;
продукты, содержащие красители и консерванты.

Лучше употреблять пищу, которая легко усваивается и способствует улучшению пищеварения. Это каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощи и фрукты.

Правильное питание может положительно повлиять на течение болезни, избавить от многих неприятных симптомов. Недаром говорят: мы – это то, что мы едим.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

feedmed.ru

Контактный аллергический дерматит: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и эффективные методы лечения Аллергический контактный дерматит – это воспаление кожи, вызванное непосредственным воздействием на кожу раздражающего вещества, или аллергена. Наиболее часто в роли раздражителей при развитии контактного дерматита выступают изделия из никеля, латекса, некоторые лекарства, средства бытовой химии и др. Механизм развития контактного дерматита прост: раздражающее вещество попадая на кожу или плотно контактируя с ней запускает аллергическую реакцию, которая проявляется воспалением. Как и другие аллергические заболевания, контактный дерматит возникает только у людей имеющих предрасположенность к этой болезни и сенсибилизированных по отношению к определенному антигену. Основными симптомами контактного дерматита являются: покраснение участка кожи, зуд, появление на коже пузырей с жидкостью и эрозий. Основными принципами лечения аллергического контактного дерматита являются: исключение контакта кожи с аллергеном, применение противовоспалительных мазей, а также антигистаминных лекарств. Что такое аллергический контактный дерматит? Аллергический контактный дерматит представляет собой аллергическое воспаление кожи в ответ на воздействие какого-либо раздражителя, или аллергена. Контактный дерматит имеет две фазы развития: фазу сенсибилизации (или выработки организмом иммунных веществ против аллергена) и фазы клинических проявлений (собственно, контактный дерматит). Первая фаза контактного дерматита длится около 2 недель (первый контакт кожи с аллергеном, например, первое ношение металлических украшений) протекает для человека незаметно. В конце фазы сенсибилизации в организме вырабатываются определенные вещества которые при будущем контакте с аллергеном запускают сильную аллергическую реакцию. При повторном воздействии аллергена на организм сенсибилизированные иммунные клетки кожи выделяют медиаторы воспаления (вещества, вызывающие воспалительную реакцию на коже). Основным медиатором воспаления при контактном дерматите является вещество гистамин. Действуя на ткани это вещество, вызывает воспаление, отек и зуд (классические проявления контактного дерматита). Почему развивается аллергический контактный дерматит? Аллергия (в том числе и контактный дерматит) представляет собой повышенную реакцию организма на те или иные вещества (аллергены). Склонность к аллергии у человека заложена генетически. Это доказывается тем, что у большинства больных контактным дерматитом в семье имеются родственники, также страдающие этим заболеванием. Существует большое количество веществ, способных вызывать аллергический контактный дерматит. Наиболее часто контактный дерматит вызывают следующие вещества:

Никель – это металл, который широко применяется в изготовлении различных украшений (цепочки, серьги, украшения для пирсинга, кольца и т.д.), монет, посуды, пряжек ремней, а также зубных протезов.

Латекс – используется в изготовлении резиновых перчаток, сосок для детей, презервативов.

Некоторые лекарственные кремы: кортикостероидные кремы, антибиотики, и др.

Косметические средства по уходу за кожей: кремы, гели для душа, лаки для ногтей, шампуни, мыло, дезодоранты и др.

Одежда: некоторые материалы, используемые в изготовлении одежды (латекс, резина, синтетические ткани, кожа и др.)

Моющие средства: стиральные порошки, гели для мытья посуды и т.п.

Другие вещества: клей, краски, чернила и др.

Вообще контактный дерматит может развиться на любое вещество. В развитии контактного дерматита определяющим фактором является не характер химического вещества, а чувствительность к нему организма определенного человека.

Симптомы и признаки аллергического контактного дерматита Аллергический контактный дерматит развивается на участках кожи, которые находились или находятся в контакте с аллергеном. Так, у детей с аллергией на латекс контактный дерматит нередко развивается вокруг рта, в месте контакта кожи с соской. У кассиров с аллергией на никель контактный дерматит развивается на пальцах рук, ладонях – в местах контакта с монетами. У работников аптек и фармацевтических цехов из-за постоянного контакта с порошками лекарственных препаратов контактный дерматит поражает кожу рук. У женщин, носящих украшения из металлов, возможен контактный дерматит в области шеи (цепочка), мочек ушей (серьги), на месте ношения пирсинга и т.д. Часто изменения кожи при аллергическом контактном дерматите называют термином «экзема». Первые симптомы и признаки контактного дерматита могут развиться не сразу, а через некоторое время после контакта кожи с аллергеном: через несколько часов, дней или даже недель.

Основными проявлениями аллергического контактного дерматита являются:

Покраснение и припухлость ограниченного участка кожи, контактировавшего с аллергеном.
Выраженный зуд в области покраснения
Появление на коже пузырей с прозрачной жидкостью различного размера
При повреждении пузыря он лопается и на его месте образуется эрозия – болезненный участок без поверхностного слоя кожи.
При стихании воспаления на коже некоторое время остаются корочки желтого цвета.

Сильное воспаление на месте ношения украшений (пирсинг, серьги) нередко воспринимаются признаки инфекции, а не контактного дерматита. Если причина воспаления действительно контактный дерматит, то воспаление не проходит под действием лечения мазями с антибиотиками или после обработки ранок прижигающими растворами. Нередко женщины замечают, что они «могут носить» серьги из одного металла (например, золота), но не могут носить серьги из другого металла (например, серебра). Такая непереносимость организмом некоторых металлов есть не что иное, как аллергический контактный дерматит. Диагностика аллергического контактного дерматита Диагностика контактного дерматита производится врачами-аллергологами с помощью специальных аппликационных тестов (врачи наносят на кожу человека предполагаемые аллергены и наблюдают за реакцией). С помощью таких тестов выявляют те типы веществ, которые способны вызвать аллергию у конкретного человека. Определение причинного аллергена (конкретного вещества вызывающего контактный дерматит) имеет большое значение в лечении этой болезни. Нередко пациенты с контактным дерматитом сами могут назвать вещество, при контакте с которым у них развивается контактный дерматит. При аллергическом контактном дерматите у детей необходимо выявить и исключить все аллергены, так как в будущем они могут вызвать более серьезные аллергические реакции у ребенка (отек Квинке, астма, анафилактический шок). Лечение аллергического контактного дерматита Первым и самым важным принципом лечения аллергического контактного дерматита является исключение контакта кожи с аллергеном. Любое украшение которое вызывает контактный дерматит должно быть снято и отложено (возможно навсегда). Если контактный дерматит возникает при контакте с раздражителями на рабочем месте, рекомендуется использование средств личной защиты: перчатки, маски, специальные защитные костюмы. Если известный раздражитель случайно попал на кожу, его следует смыть под проточной водой с мылом и хорошо просушить кожу полотенцем. При аллергии на средства бытовой химии (стиральные порошки, средства для мытья посуды и пр.) от использования этих средств следует отказаться и перейти на специальные гипоаллергенные средства. Больным с аллергическим контактным дерматитом на никель следует соблюдать диету, исключающую продукты с высоким содержанием никеля, а именно: овсяные хлопья, гречку, пшено, томаты, чечевицу, сою, печень, селедку, сардины, семечки, шоколад, орехи, какао и др. Лекарства, применяемые в лечении контактного дерматита Так как основным фактором, приводящим к воспалению кожи, является гистамин, при лечении контактного дерматита назначают антигистаминные препараты. В настоящее время рекомендуется использовать антигистаминные средства нового поколения (Эриус, Зиртек, Телфаст и др.), т.к. они лишены побочных эффектов антигистаминных препаратов старого поколения (Супрастин, Тавегил, Димедрол, которые вызывают сонливость, снижение внимания). Эриус выпускается в таблетках по 5 мг. Для лечения контактного дерматита у взрослых и детей старше 12 лет рекомендуют принимать по одной таблетке препарата в день. Зиртек выпускается в виде таблеток по 10мг, которые рекомендуется принимать по одной таблетке один раз в день. При выраженном воспалении кожи с пузырями и эрозиями рекомендуется применять местное лечение с использованием мазей на основе кортикостероидов (вещества, снижающие воспаление). К таки мазям относят: Локоид, Адвантан, Элидел и др. Адвантан наносят тонким слоем на кожу в области воспаления один раз в день, в течение 3-5 дней. Более длительное применение мази нежелательно. При развитии аллергического контактного дерматита на лице следует применять Адвантан эмульсию. Эмульсию наносят тонким слоем на кожу лица одни раз в день и слегка втирают. Лечение контактного дерматита следует проводить под контролем врача дерматолога или аллерголога.

polismed.ru

Что такое аллергический дерматит?

Контактный дерматит, что является вторым названием заболевания, провоцируется под воздействием раздражителей из внешней среды. Такой раздражитель называется аллерген – вредоносный фактор, угнетающе воздействующий на организм. Под воздействием раздражителя значительно снижается иммунитет, что приводит к различным проявлениям дерматита. К основным аллергенам, способным привести к развитию болезни относятся:

воздействие высокими или низкими температурами;
облучение любой природы;
постоянный или разовый контакт с током;
механические раздражители;
попадание на кожу щелочей и кислот различного происхождения;
инфекционные процессы в организме, в том числе ОРЗ и ОРВИ;
травмы и порезы;
бактериальное поражение.

Внимание!!! С учетом интенсивности контакта с аллергеном контактный дерматит может иметь простую и осложненную природу, которая и называется аллергической. Дерматит простого типа проще поддается лечению и не имеет таких выраженных симптомов, как контактный.

Причины появления контактного дерматита

Повышенная реакция кожи взрослого человека на аллерген связана с использованием:

средств, содержащих латекс, к которым относятся резиновые перчатки, напальчники, презервативы, колпачки, дождевики и т.д.;
сережки, колье, цепочки, браслеты, кулоны с большим содержанием никеля;
необходимость использования антибиотиков любой природы, лекарственных средств, относящихся к кортикостероидам;
применение мыльных косметических средств, в том числе шампуней, гелей, кремов, зубной пасты;
использование чистящих средств, к которым относятся порошки, жидкость для мытья посуды, отбеливатель и т.д.;
ношение одежды из синтетических и искусственных тканей, в том числе даже с минимальными ненатуральными тканевыми вставками;
любые красящие вещества, к ним могут относиться краски для волос, бровей, акварель, гуашь и т.д.

Это наиболее частые причины, по которым проявляется заболевание. Но причиной может стать абсолютно любое вещество, все зависит от индивидуальной непереносимости. Химический состав в таком случае не играет большой роли.

Симптомы аллергического дерматита

Как уже отмечалось, контактный дерматит проявляется в виде кожной реакции взрослого человека на условный раздражитель. Условным он называется из-за невозможности поражения здорового человека, что затрудняет трудности при ее выявлении. Проявить себя болезнь может даже при секундном соприкосновении с источником. Встречаются случаи, когда реакция на аллерген вызвана воздействием сразу несколькими веществами.

Согласно медицинским данным, дерматит представляет собой специфическую замедленную аллергическую реакцию, которую нельзя сразу назвать аллергией. Это связано с тем, что она формируется достаточно продолжительное время, постепенно накапливаясь в организме и разрушая его защитные функции.

Почти всегда реакция проявляет себя без появления антител, первыми на раздражитель реагируют лимфоциты. Из-за этого значительно могут увеличиться лимфоузлы и стать болезненными. Выявляется контактный дерматит путем забора клеточного материала из очага воспаления. В нем иммунные клетки, к которым и относятся лимфоциты, присоединяются к очагу развития бактерий, самоустраняясь из кровяного потока.

Аллергическая реакция на раздражитель начинает проявлять себя, как только хотя бы один из аллергенов попадет в кровоток и свяжется с белками. Подобные соединения крайне опасны и чужеродны организму, что вызывает незамедлительную реакцию со стороны иммунной системы. Она делает попытку уничтожить патогенные клетки.

После соединения аллергена с белками крови начинают проявляться первые симптомы произошедшего поражения. Они весьма похожи на острую экзему, поэтому для выявления проблемы требуется обязательная консультация дерматолога. К основным проявления контактного дерматита относятся:

появление больших локаций на теле, характеризующихся покраснением;
постепенно на пораженных участках начнут появляться мелкие пузырьки, содержащие отравляющую жидкость;
пузырчатые новообразования носят множественный характер, постепенно лопаются и поражают кожу, вызывая еще большее покраснение и раздражение;
из-за постоянного попадания отравляющей жидкости на кожу на верхнем слое эпидермиса образуется корка и своеобразные чешуйки;
самый большой пораженный участок всегда локализуется в непосредственном месте соприкосновения с аллергеном;
но из-за поражения всего организма и снижения иммунной функции на теле взрослого могут появиться вторичные локации с вредоносными бактериями;
вторичные участки могут появляться даже в тех местах, где аллерген не имел явного воздействия.

Дополнительно при поражении кожи появляется отечность, проявляющаяся локально и особенно в период обострения. В сложных стадиях могут образовываться узелковые новообразования.

Вторичные очаги могут находиться далеко от основного. Идеальный пример такого течения заболевания представлен на фото.

Это реакция организма на использования туши для ресниц. Вторичная локация появилась в области щеки и подбородка. Помимо этого, болезнь может также захватить участки на шее, груди, плечах, спине. В редких случаях аллергическая реакция от декоративной косметики доходит до нижних конечностей.

Как только болезнь поражает человека, он начинает жаловаться на сильнейший зуд, который усиливается в ночное время, отсутствие сна, аппетита, апатию и депрессию.

Внимание!!! Аллергический дерматит можно принять за лишай и даже ожоги. При наличии сомнений ничего не наносите на пораженные участки, чтобы не спровоцировать дополнительные патологии.

Диагностирование заболевания

Чтобы выявить наличие болезни, можно воспользоваться несколькими методиками. Вначале специалист проведет специальный тест, во время которого на кожу больному нанесут возможный аллерген. Это позволит оценить реакцию организма и предпринять дальнейшие шаги по устранению очага заболевания. Чтобы облегчить выявление раздражителя, больному следует также проанализировать ситуацию и понять, что вызвало высыпание.

Забор материала из пораженной локации для микроскопического исследования берется только после проведения тестов. Это связано с возможностью проявления более серьезной и обширной реакции.

Внимание!!! При отсутствии лечения больные страдают от развития астмы, отека по типу Квинке и анафилактического шока. Микроскопическое исследование – метод не выявления, а подтверждения возникшего заболевания.

Лечение контактного дерматита

Терапия состоит из нескольких этапов.

Вначале больному следует немедленно исключить контакт с аллергеном. В том случае, если контактный дерматит возник на работе, следует надевать средства защиты. При невозможности использования перчаток, пациенту советуют менять трудовую деятельность.
При попадании раздражителя на кожу следует тщательно обработать участок гипоаллергенным мылом и промокнуть все бумажным полотенцем. Использование химических моющих средств также исключено, так как это обостряет симптомы. Косметику, порошки, гели меняют только на натуральные средства гипоаллергенной природы.
Если аллергия связана с соприкосновением с каким-то металлом, например, никелем, из рациона исключаются пищевые продукты его содержащие. К ним принадлежа орехи, гречневая каша, некоторые сорта рыбы, овсянка. При их поедании в период обострения болезнь может перейти в стадию хронической или спровоцировать анафилактический шок.
Как только аллерген удален с кожи, обязательно принимается антигистаминный препарат. Для собственной безопасности стоит выбирать лекарственные средства нового поколения, так как они обладают минимальным количеством побочных эффектов. Результативны Зиртек, Ксизал, Эриус. Они быстро снимают зуд и отечность в пораженных участках.

Для пациентов, страдающих от выраженного воспаления, назначаются кортикостероидные мази. Их использование возможно только под контролем лечащего врача. Максимальный срок использования кортикостероидных мазей – 5 дней, иначе есть вероятность развития некроза тканей. К препаратам этой группы относятся Элидел, Адвантан мазь, Локоид. При поражении лица назначается Адвантан в виде эмульсии. Мази и другие формы кортикостероидов наносятся чистыми руками строго на пораженный участок тела.

Внимание!!! Никогда не наносите лекарственные средства на здоровые участки кожи даже в качестве профилактики. Это станет причиной нового раздражения вплоть до некроза тканей.

Рейтинг лучших лекарств против аллергического дерматита

Название препарата	Изображение	Стоимость
Эриус		450 рублей
Зиртек		215-500 рублей
Зодак		120-530 рублей
Цетиризин		65-130 рублей
Цетрин		160-240 рублей

Заметный результат от использования описанных лекарственных средств наступает в течение 12-15 минут. Несмотря на то, что препараты нового поколения не вызывают проблем с концентрацией внимания, не провоцируют сонливость или бессонницу, следует тщательно подбирать лечение с учетом анамнеза пациента.

Внимание!!! Несмотря на отсутствие сонливости от использования новых препаратов, Терфенадин и Гисталонг не могут быть использованы при наличии заболеваний сердца, в том числе хронических. На их фоне сердечная функция еще больше ослабевает, что может привести к срочной госпитализации.

Препараты старого поколения против контактного дерматита

При невозможности приобрести более дорогие и эффективные лекарственные средства, можно воспользоваться традиционными препаратами. Но при этом стоит знать возможные побочные реакции от их использования.

Название	Цена	Побочный эффект
Димедрол	3-35 рублей	Помутнение сознания, нарушение координации
Тавегил	70-150 рублей	Повышенная сонливость
Кларисенс	65-150 рублей	Нарушения в функции почек
Диазолин	20-250 рублей	Задержка мочи, сухость во рту
Супрастин	250-400 рублей	Головокружение, сонливость, потеря внимания
Лоратадин	6-200 рублей	Сонливость, проблемы с концентрацией внимания

Видео — Как лечить аллергический дерматит народными методами

Профилактика контактного дерматита

Чтобы снизить вероятность развития аллергического дерматита, следует соблюдать ряд советов:

использовать натуральные косметические продукты с минимальным содержанием парабенов и любых других агрессивных химических веществ;
соблюдать принципы здорового питания с большим количеством овощей и белковых продуктов;
не использовать без большой надобности латексные изделия;
при использовании латексных перчаток предварительно наносить защитный крем и не допускать появления пота внутри;
не использовать лекарственные средства без их назначения врачом;
при лечении антибиотиками сразу принимать профилактический курс антигистаминных препаратов;
не носить изделия из никеля, лучше заменить их драгоценными металлами или медицинскими сплавами;
при нахождении на улице защищать кожу кремом;
носить одежду только из натуральных тканей;
при использовании химических чистящих средств надевать респиратор и перчатки.

При первых признаках аллергического дерматита нельзя заниматься самостоятельным лечением, так как это может привести к развитию тяжелых форм болезни. Запущенная стадия аллергии может перейти в хроническую, проявляя себя при малейшем снижении защитной функции организма.

med-explorer.ru