Себорейный дерматит волосистой части головы причины

Неприятные симптомы – зуд, шелушение, появление перхоти на волосистой части головы – доставляют дискомфорт. Возникают проблемы на работе, нельзя выйти в общественные места. Себорейный дерматит доставляет массу забот, но с ними можно справиться при правильной диагностике и лечении.

Что такое себорейный дерматит

Хроническое заболевание кожи, вызванное грибком – себорейный дерматит волосистой части головы, он вызывает сбой обменных процессов. Происходит воспаление сальных желез, а в зависимости от динамики процесса развивается сухая или жирная форма себореи. Когда активность желез замедлена, кожа пересушивается, появляется перхоть. При усилении выделения жира начинается истощение и выпадение волос. Себорейный дерматит похож на псориаз, но отличается меньшим проявлением зуда. Заболевание может появляться на лице, требует лечения у дерматолога, не является заразным.

Почему возникает себорея кожи головы

Наличие грибка на коже человека – явление обыденное. Организм в здоровом состоянии способен регулировать его численность и активность. Когда происходит разлад функций тела, грибок динамично развивается, вызывая заболевания. Среди причин возникновения себорейного дерматита волосистой части головы отмечают:

• наследственность;
• ожирение;
• стрессовые ситуации;
• гормональные сбои;
• агрессивные косметические процедуры;
• несоблюдение гигиены головы;
• частое использование шампуней.

Себорейный дерматит волосистой части головы провоцируют лекарственные препараты – гормональные, анаболические, противозачаточные контрацептивы. Причиной становятся заболевания:

• нервной системы – инфекционный психоз, шизофрения;
• гинекологические – поликистоз яичников;
• СПИД;
• дисбактериоз;
• глистные инвазии;
• гастриты;
• язвенная болезнь.

Часто себорея головы возникает у взрослых в момент гормонального сбоя – при беременности, климаксе. Для ребенка характерно появление симптомов в переходном возрасте – при половом созревании. У младенцев причиной себорейного дерматита становится увеличенное количество гормонов в материнском молоке. Есть вероятность попадания грибка из детского питания при искусственном вскармливании.

Как проявляется себорея на голове

1. Грибковое заболевание начинается на волосистой части головы, по границе роста волос.
2. Первые симптомы – появляется покраснение, раздражение кожи. Болезнь развивается постепенно. Себорейный дерматит на голове вызывает зуд.
3. При активной смене клеток на коже происходит шелушение. Зуд усиливается.
4. Чем сильнее происходит воспалительный процесс, тем больше получается размер пластинок, которые превращаются в чешуйки. Когда воспаление задевает область около ушей, есть вероятность образования отека, появления трещинок.

Жирная

Усиленное выделение жира сальными железами приводит к его смешиванию с образовавшимися чешуйками. Образуются корки, которые объединяются в большие коросты желтого цвета. Они могут покрыть большую поверхность кожи. Жирная себорея волосистой части головы характеризуется:

• мокнущими участками;
• появлением гноя;
• образованием трещин;
• повышенной жирностью волос;
• образованием фурункулов;
• полным или частичным выпадением волос.

Сухая

Себорейный дерматит при замедленной работе сальных желез отличается сухостью кожи. Появляются мелкие белые частицы кожи – перхоть. Сухая себорея начинается с образования пятен красного цвета. Кроме этого, появляются такие признаки:

• усиливается зуд;
• повышается чувствительность кожи;
• становятся тонкими, ломкими волосы;
• теряется блеск;
• секутся кончики;
• происходит потеря волос.

Как лечится себорейный дерматит

При появлении симптомов себорейного дерматита необходимо обратиться к дерматологу. Самолечение способно вызвать осложнения, увеличение продолжительности лечения. Как лечить себорейный дерматит? Все начинается на приеме врача:

• выясняется наследственная предрасположенность, причины заболевания;
• производится осмотр больного;
• выполняются лабораторные исследования – анализы кала и крови;
• проводятся консультации узких специалистов.

По результатам диагностики назначается лечение себорейного дерматита. Которое включает:

• медикаментозное воздействие на причину основного заболевания;
• местное лечение мазями, шампунями;
• применение препаратов против себореи в виде таблеток и уколов;
• дарсонвализацию головы;
• диету;
• прием витаминов;
• гигиенические процедуры с использованием дегтярного мыла;
• народные средства.

Медикаментозно

Избавиться от кожного заболевания волосистой части головы можно при помощи медикаментозных препаратов. Лекарства воздействуют по-разному:

• антигистаминные – уменьшают зуд, убирают отек, красноту – Клемастин, Лоратадин;
• противогрибковые – мази, таблетки – Клотримазол, Флуконазол;
• глюкокортикоидные – снимают воспаление – Беклометазон, Гидрокортизон;
• кератолитические – размягчают бляшки – препараты цинка, мочевины;
• антибактериальные – при дерматите, осложненном инфекцией, – антибиотики Метациклин, Олететрин.

Лечебное действие на кожу волосистой части головы оказывает применение кремов и мазей. Вылечить себорейный дерматит помогают:

• Дексаметазон – устраняет шелушение, зуд;
• Афлодерм – снимает боль, отеки, убирает покраснения;
• Тридерм – борется с грибком, воспалением, микробами;
• салициловая мазь – очищает ранки от гноя, способствует заживлению;
• Элидел – снимает воспаление.

Важную роль при лечении себорейного дерматита на голове играет воздействие на основные причины. Сюда относят восстановление гормонального фона, иммунной системы, лечение заболеваний ЖКТ. В домашних условиях справиться с заболеванием помогает шампунь от себореи кожи головы. Он тормозит рост грибков, улучшают работу сальных желез, уменьшают зуд. Для лечения применяют препараты:

• Фридерм.
• Себозол.
• Скин-кап.
• Сульсена.
• Кето-плюс.

Народными способами

Не стоит себорейный дерматит лечить самостоятельно с использованием народных средств. Эти методики необходимо согласовывать с врачом, применяя, как дополнение к основным воздействиям. Народные способы подразумевают использование трав и натуральных продуктов. Их используют в виде:

• отваров – чтобы делать компрессы, принимать вовнутрь;
• спиртовых настоек – для ускорения заживления;
• мазей – для снятия воспаления;
• компрессов, уменьшающих болезненные симптомы.

Видео: лечение себореи волосистой части головы

Отзывы

Анастасия, 45 лет:­ Когда дочка училась в пятом классе, у нее на волосистой части головы появились сначала покраснения, а потом бляшки. Выглядело все это ужасно, дети в школе смеялись – пришлось пропускать уроки. Спасибо доктору – назначила смазывать голову мазью Тридерм и пройти курс дарсонваля. С себорейным дерматитом справились быстро.

Анна, 36 лет:­ Через два месяца после рождения дочки я заметила у нее на голове покраснение и сильно испугалась. Педиатр сказала, что, скорее всего, причина себорейного дерматита в моем неправильном питании. Подкорректировали диету – все улучшилось. Появившиеся корочки я размягчала детским кремом, смывала при купании.

Екатерина, 48 лет:­ Когда увидела у себя на волосистой части головы красные пятна, сразу побежала к дерматологу. Я – руководитель, мне нужно выглядеть безупречно. Хорошо, что обратилась вовремя. С болезнью помог справиться шампунь Сульсена, от зуда принимала Лоратадин. Моя прическа помогла скрыть симптомы – не пришлось пропускать работу.

hairproblem.ru

Причины себорейного дерматита

Почему возникает себорейный дерматит, и что это такое? Значительную роль в патогенезе этого недуга играет гриб Pityrosporum ovale (тот же, который вызывает появление перхоти). Этот дрожжеподобный гриб являются нормальным представителем микрофлоры кожи у большинства людей.

Человеческий организм может контролировать рост грибов. Однако из-за ослабления иммунной защиты, частых стрессовых ситуаций, нарушений эндокринного характера, нервных заболеваний эта естественная способность утрачивается. Дрожжеподобные грибы начинают расти и размножаться.

Можно выделить определенный ряд причин, по которым может возникнуть себорейный дерматит:

• снижение иммунитета;
• гормональные сбои;
• постоянные стрессовые ситуации;
• предрасположенность к данному заболеванию из-за соответствующей наследственности.

При снижении общего иммунитета защитные функции организма также уменьшаются, что способствует размножению различных условно-патогенных инфекций. Себорейный дерматит может также проявиться в случае искусственного подавления иммунитета. Как лечить этот недуг мы рассмотрим чуть ниже. 

Классификация

В зависимости от симптоматики выделяют несколько видов себореи.

1. Сухой вид себореи появляется у подростков, при этом кожа растрескивается и сильно пересыхает.
2. При жирном типе начинает выделяться большое количество железа, поэтому волосы постоянно выглядят немытыми, чаще всего этот тип возникает у молодых девушек.
3. Смешанный, когда на голове себорея сухого типа, а на других участках жирная.

В зависимости от первопричины, себорейный дерматит может быть двух видов.

1. Врожденный – обусловлен изначальной особенностью строения сальных желез, что определяется на уровне генов и наследственности.
2. Приобретенный – является следствием каких-либо внутренних процессов в организме, в результате которых вырабатываемое кожное сало изменяет свой состав или количество.

Чтобы знать как эффективно вылечить дерматит, нужно определить его природу.

Себорейный дерматит на лице

Себорейный дерматит на лице становится все распространённее. Его легко выявить, поскольку на лице образуется скопление шелушений, с сильным ощущением зуда. Когда случай особо серьезен – кожа портится не только на лице, но и на областях за ушами.

Если вовремя не начать бороться с болезнью, то шелушение может интенсифицироваться, поверхности чешуек начинают жирнеть, они утолщаются, желтеют, это – предупреждение о повторном инфицировании.

При лечении данного вида себорейного дерматита наружно применяют кортикостероиды. Нужно взять консультацию у врача, стремиться избежать атрофию кожи.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Что же вызывает дерматит на голове? Дерматологи считают его воспалительным заболеванием эпидермиса. Лечение его должно основываться на противогрибковой терапии, поскольку болезнь вызывают условно-патогенные грибки Pityrosporum Ovale, которые присутствуют на коже у всех здоровых людей.

Обычно они никак себя не проявляют, но при появлении благоприятных для них условий, они начинают активно размножаться. Эти микроорганизмы обитают в кожном сале, поэтому себорейный дерматит развивается только на тех участках кожи, где имеются сальные железы.

Для лечения запущенной себореи могут применяться следующие мази и кремы: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Тридерм, Скин-Кап, Силкарен.

Симптомы

Симптомы себорейного дерматита возникают постепенно. Первым сигналом о начале заболевания может стать покраснение и зуд кожи.

Как правило, изначально это возникает в области лица, ушей и в складках кожи. Хлопья от шелушения кожи будут иметь желтоватый, белый или сероватый оттенок. Все эти признаки могут сопровождаться выпадением волос. Поражение кожи носит постепенный характер, заболевание прогрессирует медленными темпами, поэтому не всегда удается его сразу распознать.

При локализации процесса на голове симптомы проявляются небольшими шелушащимися зудящими пятнами, имеющими иногда ярко-розовый цвет и белыми роговыми чешуйками диаметром около двух миллиметров. Причиной активного появления перхоти может стать отсутствие применения своевременных необходимых лечебных мероприятий.

В случае проявления заболевания на лице оно дает о себе знать в виде белых или желтых чешуек на типичных локальных зонах, имеющих множество сальных желез:

• нос;
• надбровье и брови;
• крылья носа;
• средняя часть лба;
• зона усов;
• ушные раковины.

Пораженные участки могут зудеть и сопровождаться ощущением жжения, кожа становится чувствительной и болезненной, возможна угревая сыпь и комедоны.

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов.

Проявления у детей

Себорейный дерматит у детей диагностируется до 6 месяцев и к моменту полного или частичного прекращения вскармливания грудным молоком его симптоматика постепенно угасает.

Во взрослом возрасте возникновение себорейного дерматита ни как не связано с его появлением во младенчестве. Основной причиной себорейного дерматита младенцев является повышенное содержание гормонов в молоке матери.

Себорейный дерматит: фото

Как выглядит данный недуг на лице, а также волосистой части головы вы можете посмотреть на представленных фото.

Лечение себорейного дерматита

Когда вам поставили диагноз себорейный дерматит, лечение требует многопланового подхода и длительного периода времени. Терапия осуществляется как местно с помощью шампуней и мазей, так и внутренне с помощью уколов и таблеток.

При себорейном дерматите для лечения могут назначаться определенные препараты:

• антигистаминные и гипосенсибилизирующие;
• противогрибковые;
• глюкокортикоидные ;
• кератолитические средства (препараты цинка, салициловой кислоты);
• антибактериальные медикаменты.

Так, например, при локализации процесса на волосистой части головы в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как кетоконазол или циклопирокс, а также пиритион цинка и деготь

Лечение себорейного дерматита на лице осуществляется щадящими средствами. Наиболее подходящее средство – очищающий лосьон. При возникновении кожного заболевания на лице в первую очередь необходимо уменьшить воспаление. В этом хорошо помогают противогрибковые крема (например, ламизил) и цинковые болтушки (циндол). Данные средства нужно применять 2 раза в день.

Отзывы о том, как лечить себорейный дерматит очень разнообразны. Лечение настолько индивидуально, что прислушиваться к ним бесполезно. Каждый пациент будет обладать особенными причинами, симптомами и соответственно лечением.

Мази

Для наружного применения используют определенные мази:

• Гидрокортизон бутират 0,1 процент;
• Дексаметазон 0,05 процента;
• Алклометазон;
• Тридерм;
• Скин-кап;
• Силкарен;
• Лосьон Белосалик;
• Эмульсия Адвантан;
• Мазь салициловая.

Шампуни

При локализации дерматита на голове лечение подразумевает использование специальных шампуней, вот основные:

• Фридерм;
• Себозол;
• Скин-кап;
• Bioderma Node;
• Кето плюс;
• Сульсена.

Диета

Правильное питание при себорейном дерматите залог выздоровления. Рекомендовано в рацион систематически вводить отварное мясо, овощи, кисломолочные продукты, фрукты, а также продукты, обогащенные витаминами А, В, С, цинком и селеном.

Диета при себорейном дерматите исключает из питания шоколад, мед, сладости, сахар, конфеты, варенье, пряную и острую пищу. Если больного беспокоит запор, то назначают слабительные.

Единожды рекомендован к применению антигельминтный препарат – левамизол, который обладает иммунологическим действием. Диета при себорейном дерматите должна быть низкокалорийная и исключать напитки, которые усиливают секрецию кожного сала.

simptomy-lechenie.net

Причины себорейного дерматита

Себорейный дерматит — воспаление кожи в результате повышенного выделения качественно изменённого сала и активного воздействия микробных агентов — Pitirosporum orbiculare и Pityrosporum ovale — условно-патогенных грибов из рода Malassezia. Такому поражению подвержена кожа, густо населённая сальными железами, а именно, лицо (лоб, подбородок, нос, носощёчные складки), кожа волосистой части головы, грудь (область средней линии), спина (межлопаточная область), область ушных раковин.

Замечено, что активность этих  условно-патогенных грибов возрастает  при неблагоприятных условиях, таких как иммунные и эндокринные нарушения, стрессы и различные поражения нервной системы. Известно, что  условно-патогенные грибы из рода Malassezia концентрируются вокруг устья сальных желез, чтобы добывать жирные кислоты, с избытком насыщающие сальный секрет. Таким образом себорея — изменение качества и количества кожного сала способствует гиперактивации грибковой микрофлоры:  Pityrosporum ovale, паразитирующий преимущественно на коже волосистой части головы и Pityrosporum orbiculare, тропный к сальным железам груди и спины. Неблагоприятными факторами для усиления патологического процесса считаются раздражающее действие щелочных моющих средств, избыточная потливость и зимнее время года.

Симптомы себорейного дерматита

При себорейном дерматите поражение кожи носит постепенный, медленно прогрессирующий характер и сопровождается зудом, нередко, интенсивным. На себорейных участках на фоне пятен красного цвета появляются бляшки с довольно чёткими границами, образованные в результате слияния мелких узелков желтовато-розового цвета, покрытых жирными чешуйками. Процесс поражения кожи часто носит симметричный характер и за счёт периферического роста и разрешения в центре бляшки могут приобретать гирляндоподобные и кольцевидные формы.

На фото симптомы себорейного дерматита лица

Патологический процесс расположенный в складках (заушные, под молочными железами, в паху) часто сопровождается мокнутием, появлением липких корок и трещин.

На фото симптомы себорейного дерматита (носощёчные складки)

При поражении кожи волосистой части головы  отмечается неравномерное шелушение или образование плотных корочек. Нередко при осмотре можно увидеть жёлтые или белые чешуйки, прикреплённые  к стержню волоса, а также перхоть. Волосы при этом обычно истончаются и редеют, что в конечном итоге приводит к диффузной алопеции (облысению).

На фото симптомы себорейного дерматита волосистой части головы

При длительном течении процесса, в тяжелых случаях себорейный дерматит может прогрессировать. Шелушение при этом становится значительным, чешуйки утолщаются. Нередко присоединяется вторичная инфекция в виде медово-жёлтых корок. Покраснение кожи и шелушение могут увеличиваться в размерах, вплоть до эритродермии — покраснение значительных участков кожи. Подобное состояние требует обязательного медицинского контроля и дополнительного обследования.

На фото симптомы себорейного дерматита тела: эритродермия

У новорожденных при сочетании себорейной эритродермии с поносом и задержкой прибавления массы тела диагностируется довольно серьёзное поражение кожи — десквамативная  эритродермия Лейнера. Такое  состояние относится к разряду тяжелых и требует неотложного  медицинского вмешательства.

На фото симптомы себорейного дерматита у ребенка: молочный струп

Обследование при себорейном дерматите

При постановке диагноза себорейный дерматит необходимо исключать такие заболевания кожи как  атопический дерматит, экзематид,  псориаз, грибковые заболевания (стригущий лишай) и микробные поражения кожи. Для этого необходимо провести микроскопическое и микологическое исследование чешуек кожи на патогенные грибы. Иногда прибегают к диагностической биопсии, при которой в совокупности многочисленных признаков  будут зафиксированы клетки-нейтрофилы в составе корок и чешуек, а также в устьях волосяных фолликулов. При себорейном дерматите, протекающем торпидно необходимо дополнительное исследование гормонального статуса пациента.

Лечение себорейного дерматита

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов. Так, например, при локализации  процесса на волосистой части головы  в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом  применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как  кетоконазол или циклопирокс, а также  пиритион цинка и деготь.

В лечении себорейного дерматита также используют другие шампуни с пиритионом цинка.

Шампунь, содержащий одновременно и кетоконазол и цинк–пиритион, нередко помогает быстрее решить проблему себорейного дерматита волосистой части головы и вызвать более продолжительную ремиссию.

В острый период  возможно ежедневное использование этих шампуней  до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. При снижении эффективности одного из шампуней, возможно его  чередование с другим. При отсутствии полной стабилизации процесса, дерматолог дополнительно назначает средства, содержащие сульфид селена, деготь и салициловую кислоту. Комбинация противогрибковых шампуней и компонентов, обладающих подсушивающим эффектом, уменьшают инфильтрацию, отек, покраснение и помогают добиться более быстрого восстановления кожи волосистой части головы. Хорошо зарекомендовала себя 1-2% паста «Сульсена», как лечебно-профилактическое средство при себорейном дерматите волосистой части головы. После применения лечебного шампуня, небольшое количество  2% пасты (около 5 мл) круговыми движениями втирается в корни волос, а образовавшаяся эмульсия выдерживается на коже волосистой части головы в течение 30 минут и затем смывается теплой водой.

Такое лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 месяцев. Поддерживающая терапия в подобном же режиме осуществляется 1% пастой.  Неплохой эффект при лечении себорейного дерматита волосистой части головы оказывают шампуни «Head and shoulders», «Фридерм–цинк» и  «Фридерм-дёготь».

В случаях, устойчивых  к вышеописанному лечению, дерматологом возможно назначение комбинированных средств, содержащих противогрибковые и гормональные компоненты. Самостоятельного использования подобные средства не допускают, поскольку имеют многочисленные  противопоказания и побочные эффекты.

При поражении кожи лица воспалительным себорейным процессом назначается соответствующий уход за кожей лица. Необходимо использование средств, не вызывающих раздражающего эффекта по отношению к коже. В этой области хорошо зарекомендовала себя косметика фирмы «Биодерма», линия «Сенсибо». Наиболее предпочтителен уход за кожей лица без контакта с водой — очищающие лосьоны.

Лечение пораженной кожи в первую очередь должно быть направлено на  уменьшение воспаления. С этой целью используются различные болтушки, содержащие цинк.  Использование болтушки «Циндол» 2 раза в день стабилизирует воспаление кожи в короткие сроки. Использование противогрибкового крема «Ламизил» 2 раза в день на поражённую кожу лица уменьшает агрессию условно-патогенных грибов из рода  Malassezia на устье волосяных фолликулов и тем самым вызывает отшелушивающий и противовоспалительный эффект.  Крема, содержащие  пиритион цинка, неплохо зарекомендовали себя при лечении себорейного дерматита лица.

В последнее время всё активнее в дерматологии используются наружные иммуномодуляторы, обладающие  также и противовоспалительной, и  противогрибковой активностью. Это крема «Элидел» и «Протопик», которые могут использоваться на определённом этапе лечения себорейного дерматита, под контролем врача.

При поражении себорейным дерматитом кожи груди и спины используются все выше перечисленные средства. Это и шампуни, пена которых при мытье наносится на туловище, и противогрибковые крема, и болтушки и иммуномодуляторы для наружного применения.

При поражении себорейным процессом складок эффективным средством считается использование жидкости Кастеллани.

Народные средства лечения себорейного дерматита

Из многочисленных народных средств при лечении себорейного дерматита все чаще в последнее время приходится слышать об использовании масла чайного дерева. Этот авторитет масло чайного дерева приобрело благодаря своему противогрибковому эффекту. К сожалению,  противовоспалительные качества этого средства не многочисленны, поэтому  масло чайного дерева не может являться препаратом выбора при лечении себорейного дерматита.  Неплохой  подсушивающий эффект оказывают отвары трав, используемые в виде примочек и влажно-высыхающих повязок при активном воспалительном процессе. Для профилактики травмирования кожи при зуде  возможно использование разведенного лимонного сока в виде обтираний зудящих участков кожи.

Для достижения более длительного периода ремиссии необходим ежедневный гигиенический уход за кожей, избегая при этом использование мыла и очищающих средств, раздражающих кожу. Поскольку обострение процесса вызывается нерегулярным гигиеническим уходом за кожей лица, отращивание  бороды и усов является отягощающим фактором в развитии патологического процесса. При выборе нижнего белья необходимо учитывать, что хлопковая мягкая одежда значительно уменьшает раздражение кожи. Ультрафиолетовое облучение  в субэритемных дозах в лечении себорейного дерматита помогает добиться более длительного эффекта ремиссии.

При составлении рекомендаций по диете для пациентов с себорейным дерматитом необходимо отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам, а также исключать напитки, усиливающие секрецию кожного сала.

Консультация врача по теме «себорейный дерматит»:

1. Почему при стрессе у моего мужа постоянно обостряется себорейный дерматит?
Известно, что при функциональных и органических расстройствах нервной системы организм не в состоянии удерживать  условно-патогенные грибы из рода Malassezia  в сапрофитном состоянии. Активная форма этих грибов значительно увеличивается и они  начинают проявлять свои патогенные качества. Это происходит за счёт действия свободных жирных кислот, активно возрастающих при действии  липолитических ферментов грибов на кожное сало, что и провоцирует воспаление кожи.

2. Правда ли что себорейный дерматит встречается чаще у мужчин, чем у женщин?
Действительно это так и объясняется этот феномен влиянием андрогенов на деятельность сальных желез. Скорее всего это связано с наличием специальных рецепторов на поверхности клеток сальных желёз- себоцитов к  половым гормонам, что и обуславливает изменения в секреции кожного сала и нарушения барьерных свойств кожи.  

3. Бывает ли  себорейный дерматит  у детей? 
У детей себорейный дерматит проявляется в виде толстых  бляшек желтого цвета, нередко жирных и шелушащихся. Это так называемый молочный струп. Обычно они появляются в возрасте 3 месяцев.  Такие высыпания не зудят и не причиняют беспокойства малышам и удаляются безболезненно при помощи растительных масел.

4. Перхоть и себорейный дерматит это одно и тоже?
Нет. Себорейный дерматит в отличие от перхоти характеризуется воспалительной реакцией кожи и наличием очагов поражения.

5. Год назад у меня была экзема кистей. Недавно на груди появилась бляшка. Дерматолог поставил диагноз себорейный дерматит. Я его спросил не может ли это быть снова экзема. Он ответил, что нет. Как это можно подтвердить?
У дерматологов есть свои диагностические приёмы. Так например, при поскабливании бляшки, вызванной экзематидным процессом, будут определяться точечные эрозии.

6. Может ли у одного человека одновременно быть и себорейный дерматит и псориаз? И как их отличить друг от друга? 
Да, такое сочетание нередко встречается. Отличие бляшек при этих кожных патологиях выявляется диагностическим поскабливанием чешуек скальпелем. При псориазе отчётливо выявляются симптомы псориатической триады: усиление серебристого шелушения (симптом «стеаринового пятна»), под чешуйкой обнажается блестящая поверхность (симптом «терминальной плёнки»), капельки крови, появляющиеся в конце поскабливания бляшки (симптом «кровяной росы»).

Врач-дерматовенеролог, Куклина Т.П.

www.medicalj.ru

Что это?

Себорейным дерматитом называют воспалительное заболевание, обычно поражающее некоторые части лица и волосистую часть головы. Очаг развития заболевания – сальная железа, развитие заболевания связано с нарушениями в работе сальных желез, когда кожное сало начинает вырабатываться в избыточных количествах.

Другой фактор, влияющий на развитие воспалительного процесса, — большое количество определенной разновидности грибка, который даже в норме может присутствовать в порах кожи. Но в условиях повышенной секреции сальных желез грибок начинает бурно размножаться. В совокупности размножающийся в больших объемах грибок и повышенное образование сала ведут к развитию воспалительного процесса в порах.

Специалисты выделяют две разновидности себореи, которые немного различаются по причинам и развитию: жирную и сухую. Жирный себорейный дерматит встречается гораздо чаще, особенно среди молодых людей.

В целом, данному заболеванию больше подвержены люди до сорока лет, часто себорея развивается у подростков в период полового созревания, поскольку коренная перестройка гормонального фона начинает влиять на работу сальных желез. Если данное заболевание возникает у грудничка, это может говорить о серьезных нарушениях в иммунной системе ребенка.

Себорейный дерматит обязательно нужно лечить, он может привести к тяжелым последствиям. На коже лица он может спровоцировать возникновение серьезной угревой сыпи и комедонов, они также могут распространяться на кожу волосистой части головы. Данное заболевание ведет к возникновению перхоти, повышенной жирности волос. При тяжелых формах заболевания возможно облысение на некоторых участках волосистой части головы.

Причины

Установить точную причину развития себореи достаточно сложно, обычно это целый комплекс факторов, различных нарушений в работе организма. Некоторые специалисты на сегодняшний день выделяют влияние генетического фактора, считается, что у отдельных людей склонность к нарушениям в работе сальных желез выше.

Грибок, который играет роль в развитии заболевания, присутствует у каждого человека, он является частью нормальной микрофлоры кожи. При этом себорея развивается далеко не у каждого, какие-то факторы заставляют грибок развиваться в больших количествах и вызывать воспалительный процесс. У многих данное заболевание возникает в период полового созревания.

Важно! Если у матери присутствует себорейный дерматит, вероятность его возникновения у ребенка достаточно высока.

Кроме того выявлена достоверно повышенная заболеваемость себорейным дерматитом у людей страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Также не стоит недооценивать факторы, связанные с образом жизни человека. Гормональные нарушения, несбалансированное питание, вредные привычки, неправильный режим дня, все это может повлиять на развитие дерматита.

Заразен ли себорейный дерматит волосистой части головы?

Поскольку развитие данного заболевания связано с различными нарушениями в организме, заразиться им невозможно. Грибок, участвующий в развитии воспалительного процесса, в норме присутствует на коже каждого здорового человека, он не заразен.

Однако стоит отметить, что некоторые симптомы себореи волосистой части головы напоминают стригущий лишай, который передается от человека к человеку, поэтому при возникновении сыпи, сухости, шелушения кожи головы, выпадения волос, нужно сразу обратиться к дерматологу и установить точную причину такого состояния.

Симптомы

Симптомы данного заболевания не очень очевидны, они могут говорить о других заболеваниях, поэтому обязательно нужен осмотр у дерматолога. Обычно развивается дерматит следующим образом:

• зуд кожи головы, который сопровождается шелушением, возникновением чешуек, перхоти;
• при жирном дерматите волосы становятся очень сальными, обычные шампуни практически не помогают, голову приходится мыть очень часто;
• возникновение высыпаний, угрей, кожа становится очень чувствительной.

При себорейном дерматите волосистой части головы поражение зачастую также затрагивает область лба, висков, высыпания и шелушение могут возникать в области носа, особенно в складках крыльев носа. Расчесывания при данном заболевании могут привести к развитию экземы с выделением экссудата, образованием корок на местах расчесывания. Чтобы лучше представлять себе клиническую картину при данном заболевании, стоит взглянуть на фото поражения себореей.

Также стоит отметить, что при поражении волосистой части головы очень часто оказываются задеты уши. Кожа на ушах и за ними обычно красная, воспаленная, сыпь и шелушение могут распространяться на них. На поздних стадиях заболевания, если не принять меры, волосы на отдельных участках могут начать выпадать.

Важно! При возникновении повышенной жирности и других признаков себореи не стоит чаще мыть голову, это может спровоцировать ухудшение состояния. Помочь может исключительно правильно подобранное лечение.

www.lechim-prosto.ru

Особенности болезни

Заболевание вызывает дрожжеподобный грибок из рода Malassezia. Его споры можно обнаружить на коже практически любого человека. Однако у здорового человека с неослабленной иммунной системой и с нормально функционирующими сальными железами, он не вызывает никаких кожных изменений. Симптоматика начинает проявляться как только организм выходит из равновесия.

Сальные железы имеют в своем состве клетки себоциты, которые ответственны за выделение кожного сала. Оно необходимо для создания антимикробной защиты кожи, ее эластичности и здорового вида. Размножающийся на коже грибок питается кожным салом. Соответственно, его колонии предпочитают занимать места рядом с протоками сальных желез. Увеличение количества грибка в свою очередь начинает резко активировать работу желез. Сала вырабатывается еще больше, питательная среда для грибка расширяется, что ведет к быстрому росту грибка и образуется замкнутый круг.

При СПИДе себорейный дерматит встречается у 90% больных, при ВИЧ-носительстве – у 40%.

Причины болезни

Грибок является явной причиной развития себореи. Однако она бы не развилась, если бы не было предрасполагающих факторов и нарушений в работе систем организма. В норме концентрация грибка контролируется организмом.

В основе нарушения деятельности желез часто лежат нейрогуморальные причины. Утверждение, что все болезни от нервов, в этом случае недалеко от истины. Причинами, которые приводят к сбою саморегуляции являются:

• эндокринные нарушения и гормональные сбои;
• гормональная перестройка организма;
• нарушения работы вегетативной нервной системы;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• постоянные или резкие стрессы;
• нарушения работы иммунной системы;
• прием ряда лекарственных средств.

На секрецию кожного сала большое влияние имеют половые гормоны, а особенно андрогены. Их повышенная выработка и ведет к сальности волос и кожи.

У женщин, имеющих себорейный дерматит, часто имеется дисбаланс эстрогенов и тестостерона в сторону увеличения количества последнего. У мужчин имеется нарушение метаболизма половых гормонов и усиленное превращение тестостерона в дигидротестостерон. Склонность к нарушению гормонального фона может быть наследственной или вызванной стрессами, болезнями, приемом лекарств.

К болезням, которые могут проявиться сбоем и появлением себорейного дерматита относятся:

1. Поликистоз яичников.
2. Опухоли надпочечников.
3. Опухоли яичек.
4. Гинекологические заболевания.
5. Гиперфункция надпочечников.

Работу сальных желез регулирует вегетативная нервная система. В случае вегетативных дисфункций, которые встречаются в последнее время крайне часто, нарушается выработка органами кожного сала. Известно, что у гипотоников отмечается гиперфункция сальных желез и себорейный дерматит встречается чаще. Точно также на работу сальных желез влияет центральная нервная система. Именно поэтому при многих нервных расстройствах диагностируется параллельно себорея. К ним относятся:

• болезнь Паркинсона;
• психозы;
• энцефалопатии;
• шизофрения;
• неврозы

Также к восприимчивости к дрожжеподобным грибкам приводят:

• сахарный диабет;
• гельминтозы;
• дисбактериоз;
• гастрит;
• нарушения всасывания веществ в кишечнике – мильабсорбция;
• панкреатит;
• нарушения желчеотделения, дискенези желчных путей;
• нарушения моторики кишечника

Стрессовые ситуации могут вызвать возникновение заболевания или же, если оно уже имеется, вызвать обострение процесса. Стресс всегда вызывает ослабление защитных сил организма, что сразу же приводит к тому, что грибки начинают бесконтрольно размножаться на поверхности кожи. Выделяемый при стрессе гормон кортизол также активизирует работу сальных и потовых желез, как и тестостерон.

Из лекарственных средств вызывают нарушения различные гормональные препараты – глюкокортикостероиды, андрогенные средства, оральные контрацептивы с содержанием прогестинов. Они могут менять гормональный фон.

Существуют внешние факторы, которые могут спровоцировать развитие себореи при наличии внутренних причин. К ним относятся:

• применение неподходящих средств гигиены и косметологии;
• редкое или напротив слишком частое мытье головы;
• различные косметические процедуры, активно влияющие на кожный покров;
• перегрев головы.

Ежедневное применение шампуней может нарушить липидный баланс волосистой части головы и вызвать усиленное салоотделение.

Нарушение защитного барьера кожи вызывает ее раздражение и шелушение, результатом может стать появление перхоти.

Симптомы

Самый яркий симптом себорейного дерматита волосистой части головы – появление на голове шелушащихся чешуек кожи. К этому добавляется раздражение и очаги покраснения. Пораженные участки имеют достаточно четкие границы. На них образуются желтоватые и белесые корочки или же шелушащиеся фрагменты. Отличительная черта себорейного дерматита у взрослых на голове – зуд. Этим он отличается от детских молочных корочек. Зуд провоцирует жизнедеятельность грибков.

Параллельно с себореей волосистой части головы может появиться себорейный дерматит и на других участках – на крыльях носа, щеках, заушных местах в складках кожи. Здесь могут появиться трещины.

При тяжелом течении болезни на местах поражения появляются кровоточащие ранки. Чем дальше идет процесс, тем сильнее отмечается шелушение кожи. Это связано с тем, что деятельность грибков нарушает весь жизненный цикл развития клеток эпителия кожи. Они начинают развиваться и отторгаться быстрее, чем в норме.

Чешуйки, пропитываясь кожным салом, сливаются в себорейные корки. Они могут занимать большие площади, иногда распространяясь на всю зону волосистой части головы. При расчесывании больной может внести инфекцию и тогда развивается гнойный процесс. Внешне это проявляется воспалениями, мокнущими поверхностями.

Если себорея не лечится, то возможно ослабление роста волос и их выпадение в местах поражения волосистой части головы. Корочки отпадают вместе с волосами. С течением времени больной отмечает поредение волосяного покрова. Кроме того, сами волосы становятся тонкими, легко ломаются, выглядят безжизненными.

Виды себорейного дерматита:

1. Жирный.
2. Сухой.
3. Смешанный.

При жирной форме вырабатывается очень много кожного сала. Чешуйки пропитываются им, слипаются между собой, сливаются в сплошные корки. Кожа головы выглядит неопрятной. При сухой кожа сильно пересыхает, чешуйки обычно имеют небольшой размер, однако их много.

Диагностика

Себорейный дерматит надо отличать от иных кожных болезней – атопического, контактного дерматита, псориаза, экземы, лишая, розацеи. При псориазе точно так же имеются чешуйки на волосах. В отличие от дерматита псориазные поражения не отличаются сильным зудом.

Диагностика основана на личном осмотре, сборе данных, лабораторных исследованиях. Как правило, требуется консультация гастроэнтеролога и эндокринолога для исключения патологических процессов в работе органов и систем. Дополнительно делаются анализ крови на уровень глюкозы, гормоны, исследование кала на наличие яиц гельминтов. Сегодня часто делается анализ и на наличие дисбактериоза – он помогает оценить работу кишечника.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от причин, вызвавших развитие себорейного дерматита. Если общая картинка заболевания не осложнена внутренними причинами, то налицо нарушения ухода за кожей головы и гигиены. В этом случае будет достаточно изменить образ жизни и начать правильно ухаживать за волосами, устранив все вредные факторы.

Важно правильно подобрать шампунь. При наличии себорейного дерматита пользоваться надо будет не профилактическими, а лечебными средствами. Они содержат в своем составе цинк и противогрибковые компоненты.

Лечение включает в себя применение:

1. Лечебных шампуней и мазей.
2. Медикаментозных препаратов.

Из лекарственных средств при себорейном дерматите применяют

• антигистаминные;
• седативные;
• косстанавливающие кератолитические;
• гормональные глюкокортизолы;
• противогрибковые

Антигистаминные препараты, такие как Лоратадин, Клемастин прописывают для уменьшения зуда и снятия отека. Как правило, они назначаются на короткое время – 7-10 дней. При тяжелой форме врач может назначить курс уколов кальция глюконата.

Противогрибковые средства призваны уничтожить грибок. С этой целью используют специальные противогрибковые мази и шампуни на основе кетоконазола или флуконазола. Глюкокортикостероидные препараты относятся к гормональным и назначаются на краткое время при наличии сильно выраженного воспаления. Они могут применяться в виде мазей и таблеток. Последние применяют при тяжелых формах, если площадь поражения кожи большая.

К кератолическим относятся всем известные препараты с цинком и салициловой кислотой. Они помогают размягчить и отшелушить чешуйки кожи и очистить ее. Если присоединяется инфекция, то врачом может быть назначен антибиотик тетрациклиновой группы.

Необходимо лечить заболевания, которые спровоцировали развитие дерматита. Применение ферментов, пробиотиков, адсорбентов и средств, улучшающих работу ЖКТ, позволяют справиться с обострениями и добиться ремиссии.

Седативные средства помогут справиться со стрессом, депрессивными состояниями, неврозами, способными вызывать перхоть и себорею. Гормональные препараты типа Ярина, Диане-35 для женщин помогают нормализовать гормональный фон и снизить количество андрогенов.

Диета

В лечении себорейного дерматита волосистой части головы без соблюдения правильного питания и диеты не обойтись. Она основана на том же принципе, что и диета при аллергических заболеваниях. Важно выбирать те продукты, которые улучшают работу печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.

Дерматологи настаивают на сбалансированном рационе, основанном на употреблении кисломолочных продуктов, каш, постного мяса, овощей и фруктов с большим содержанием клетчатки. Последние позволяют выводить из организма токсины и вредные очищать кишечник, что оздоравливает желудочно-кишечный тракт и налаживает его работу. А это в свою очередь способствует исчезновению симптомов поражения кожи.

Ограничить стоит и употребление мучных блюд. Из фруктов и овощей внимание обращается на зеленые и белые. Желтые и красные могут вызывать аллергические реакции. При диагностированных болезнях ЖКТ диету рекомендует врач. Как правило, это стол№5.

Народные методы

Бороться с себорейным дерматитом волосистой части головы можно с успехом при помощи народной медицины. Если речь идет о легкой степени, то с их помощью можно полностью избавиться от симптомов. Течение средней и тяжелой формы можно значительно облегчить и усилить эффективность медикаментов.

Для протирания кожи применяют отвары шалфея, коры дуба, ромашки, подорожника, лопуха, зверобоя, чистотела, череды. Отвары используют только свежие. Кожа отирается 2-3 раза в день. Настои из тех же трав кроме чистотела, череды и коры дуба можно принимать внутрь. Это усилит действие отваров. Ромашка, шалфей, кора дуба подсушивают кожу; чистотел и череда очищают ее. Ромашка обладает противовоспалительным действием, календула, лопух, ромашка, подорожник приводят в норму работу желудочно-кишечного тракта.

Народные методы действуют мягко — надо быть готовым к длительному употреблению настоев и мазей, зато они не имеют побочных эффектов.

Эффективным средством являются настойки на спирту. Для их изготовления можно брать зверобой, скорлупу грецкого ореха, прополис, сок алоэ, календулу, деготь. Они имеют антисептическое и ранозаживляющее действие и положительно влияют на регенерацию кожного покрова.

Самыми опулярными в народной медицине для лечения себорейного дерматита волосистой части головы являются препараты из дегтя. Эт могут быть мази, мыло, настойки, шампуни. Деготь восстанавливает эластичность кожи, снимает зуд и шелушение. Регулярное мытье волос дегтярным мылом позволяет достаточно быстро улучшить состояние кожи.

Из календулы, золотого уса, клюквы, зверобоя делаются восстанавливающие мази. В дополнение к основному лечению можно применять также компрессы из травяных настоев. Они эффективно борются с жирной себореей и способствуют размягчению и устранению корок. Подсушивающим эффектом обладают компрессы с глиной. Они подойдут для лечения жирной себореи.

Успокаивающие и укрепляющие защитные силы организма сборы делают из бузины, аира, девясила, зверобоя, хмеля, бессмертника, ромашки, зверобоя, аралии, пижмы. Многокомпонентные сборы эффективнее монопрепаратов.

Профилактика

Для того, чтобы продлить период ремиссии и не допускать развития себореи стоит проводить профилактические мероприятия. В первую очередь надо соблюдать личную гигиену и не вредить волосам излишне частым мытьем. Также важно правильно питаться, стараясь вводить в свой рацион как можно больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой и ограничивать сладкие и консервированные продукты. Кисломолочные продукты ежедневно позволяют поддерживать в здоровом состоянии кишечник и желудок. Так как именно заболевания ЖКТ провоцируют себорейный дерматит, это является хорошей его профилактикой.

Нельзя перегревать кожу головы и переохлаждать ее. Это может спровоцировать развитие перхоти. Также стоит бороться с хроническими очагами инфекции.

Стоит отказаться от щелочных шампуней с отдушками и красителями, выбирать гипоаллергенные средства гигиены. Расческа должна иметь круглые тупые зубья. Нельзя использовать чужие расчески, полотенца, головные уборы. Волосы после мытья лучше всего промокать, а не интенсивно вытирать.

Крайне важно бороться со стрессом. Помогут занятия йогой, спортом, ежедневные прогулки, медитация, расслабляющие процедуры. В некоторых случаях показана психотерапия.

furunkul.com

Related posts:

Аллергия на коже вокруг глаз лечение Сыпь у ребенка с волдырями Лечение атопического дерматита у взрослых Сыпь на руках чем лечить Аллергия в виде красных пятен Чем лечить дерматит на теле у взрослого Чем лечить аллергический дерматит Высыпания на щеках у взрослого причины