Таблетки от дерматита на лице
Дерматит — воспаление кожи, возникающее из-за воздействия на неё различных вредных факторов. Заболевание доставляет не только физический дискомфорт (зуд, жжение, боль), но и психологический (стеснение косметических дефектов приводит к внутренним комплексам). Особенно тяжело переносят это женщины, для которых любой недостаток внешности — катастрофа вселенского масштаба. Чем раньше будет распознан дерматит на лице, тем быстрее и легче вы от него избавитесь.
Симптомы дерматита на лице
Главное — вовремя распознать дерматит на лице: симптомы его могут очень напоминать обычную аллергию или воспаление, а также псориаз или красную волчанку. В этом и заключается опасность: спутав одно заболевание с другим, вы упустите драгоценное время, и лечение может затянуться на недели, а то и на месяцы. Обращайте внимание на те высыпания и новообразования, которые появляются у вас на коже. Сопоставив их с типичными признаками дерматита, вы сможете заподозрить заболевание своевременно. В медицине различают три стадии развития недуга в зависимости от степени проявления его признаков.
Острая форма заболевания:
- самое начало болезни характеризуется появлением небольшого, но заметного раздражения на лице в виде красных пятен;
- отёки;
- пузыри, наполненные серозной жидкостью;
- вокруг рта, возле носа, на лбу и щеках образуется сыпь;
- кожа начинает очень остро реагировать на любые внешние факторы, хотя раньше за ней такой чувствительности не замечалось.
Подострый дерматит на лице:
- появляются островки шелушений, которые очень зудят и чешутся;
- коросты;
- чешуйки;
- можно почувствовать головные или суставные боли;
- редко, но всё-таки такие случаи были отмечены, повышается температура;
- на последних стадиях дерматита происходит ороговение кожи лица с образованием грубых, синюшных рубцов.
Хроническая стадия:
- все выше перечисленные симптомы постепенно начинают стихать;
- однако сезонно все эти признаки проявляют себя с новой, ещё большей силой;
- хронический дерматит на лице очень трудно поддаётся лечению и может преследовать больного всю жизнь.
Вот такими неприятными и достаточно болезненными симптомами проявляется дерматит кожи лица, который доставляет немало хлопот. Если появились первые признаки этого опасного заболевания, нужно постараться найти его причину. Ведь без её устранения терапия может оказаться совершенно бесполезной.
Народные средства помогут Вам избавиться в домашних условиях от белых точек на лице>>
Как избавиться от веснушек домашними средствами вы найдете тут: https://beautiface.net/lechenie/kozha/kak-izbavitsya-ot-vesnushek-na-lice.html
Причины кожного дерматита
Выяснить причины дерматита на лице можно самостоятельно, ещё до посещения врача. Если вы заподозрили у себя это заболевание, внимательнее присмотритесь к собственному здоровью и образу жизни, который ведёте. Возможно, провоцирующий фактор заключается именно в них. Среди самых распространённых причин дерматологи называют следующие.
Патологии кожи:
- нарушения в работе желез наружной секреции;
- использование некачественной, просроченной, не подходящей для данного типа кожи косметики.
Внутренние факторы:
- плохая наследственность;
- нарушения в гормональном фоне;
- нехватка свежего воздуха.
Образ жизни:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- несбалансированное питание;
- малоподвижный образ жизни;
Психологические причины:
- синдром хронической усталости;
- постоянные стрессы;
- нервозы;
- частые панические атаки.
Если человек ведёт нездоровый образ жизни, часто подвержен стрессам, неправильно пользуется косметикой, кожный дерматит на лице не заставит себя ждать. Такие люди попадают в группу риска. Чтобы обезопасить себя от такой напасти, нужно регулярно придерживаться профилактических мер: вовремя пролечивать любые болезни, в меру работать и отдыхать, больше гулять и заниматься спортом. Это касается любых видов дерматита на лице, а ведь их существует достаточно много, и каждый из них характеризуется своими особенностями.
Виды кожных дерматитов
Бывают различные виды дерматита на лице, которые обладают неодинаковыми причинами, симптоматикой, а также способами лечения. Вы можете только догадываться, какого именно типа у вас заболевание. А вот конкретную диагностику сможет провести только квалифицированный врач в лабораторных условиях. В медицине различают следующие виды кожного дерматита.
Аллергический дерматит
Аллергический дерматит на лице — это индивидуальная, особенная реакция организма на какой-то внешний раздражитель, аллерген.
- Симптомы: небольшие покраснения, сыпь, слезоточивость, насморк, отёчность (вначале), головные боли, ухудшение общего состояния, рубцы на лице (при запущенной форме).
- Причины: пыль, пыльца, шерсть, продукты питания, косметика, бытовая химия.
- Скрытый период: 4-5 дней.
- Механизм действия: аллерген попадает в кровь и связывается с её белками.
- Лечение: устранить из окружения аллерген.
- Прогноз: развитие атопической формы.
Среди всех дерматитов на лице аллергический является одним из самых распространённых.
Атопический вид
Атопический дерматит на лице (экзема) — это непролеченный, запущенный аллергический вид заболевания.
- Симптомы: яркие, зудящие, мокнущие красные пятна на лице, покрытые корочками.
- Причины: наследственность, аллергены, гормональный всплеск, неправильный уход за кожей, стресс;
- Скрытый период: от 3-4 дней до нескольких лет.
- Лечение: устранить аллерген.
- Прогноз: быстрый переход в хроническую стадию.
Атопический дерматит, поражающий лицо, может лечиться целыми месяцами. Поэтому необходимо вовремя пролечивать аллергический тип заболевания.
Контактное заболевание
Контактный дерматит на лице — это реакция кожи на внешнее соприкосновение с раздражителем при непосредственном контакте с аллергеном.
- Симптомы: небольшие покраснения (вначале), зудящие пузырьки и обширные пятна шелушений (при запущенной форме).
- Причины: одежда, предметы домашнего обихода, украшения с никелем, косметика, лекарства.
- Скрытый период: 2 недели.
- Лечение: наружные мази.
- Прогноз: развитие атопической формы.
Контактный дерматит на лице обычно легко и быстро лечится и не оборачивается никакими последствиями.
Пероральное поражение
Пероральный дерматит на лице (розацеаподобный) — это реакция организма на длительное пользование какими-нибудь наружными средствами.
- Симптомы: бледно-розовые или кроваво-красные пятна вокруг рта, реже — на переносице и веках.
- Причины: длительное применение таких наружных средств, как зубная паста, косметика, кремы, мази, губная помада; нарушение обмена веществ, работы пищеварительной и нервной систем, приём гормональных препаратов.
- Лечение: сменить наружные косметические средства.
- Прогноз: безобидные пятна трансформируются в бугристые утолщения, вывести которые бывает очень трудно.
Косметологи советуют каждые полгода полностью менять свою косметичку и аптечку, как бы они вам не нравились. Это не позволит коже привыкнуть к одним и тем же средствам, что само по себе и является профилактикой от перорального дерматита на лице.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит на лице (салотечение) — это сбой в работе сальных желез, которые начинают продуцировать чересчур много подкожного секрета.
- Симптомы: угри, комедоны, сероватый оттенок лица, блестящая кожа (жирный себорейный дерматит на лице); шелушения, отслаивание чешуек кожи, зуд (сухая разновидность заболевания).
- Причины: сапрофитовая флора начинает обильно размножаться, меняя химический состав сальных желез, сбой иммунной системы.
- Лечение: применение комплексной терапии.
Себорейный дерматит часто поражает не только кожу лица, но и головы, вызывая зуд и перхоть. Несмотря на столько разновидностей заболевания, каждая из них поддаётся комплексному лечению. Заниматься этим самостоятельно не рекомендуется. Даже проверенные годами народные средства должны использоваться только как вспомогательные к основной терапии и лишь с разрешения врачей.
Лечение дерматита на лице
Как только вы заподозрили, что стали заложницей заболевания, в ближайшее время нужно обратиться за помощью к дерматологу. Этот специалист выяснит вид кожного поражения и назначит соответствующее лечение дерматита на лице, которое будет включать в себя целый ряд комплексных мер.
Медикаментозные препараты
Врач прежде всего должен рассказать вам, как лечить дерматит на лице с помощью наружных средств (мазей, кремов) и препаратов для внутреннего употребления. Обычно назначаются:
- Успокоительные средства, антидепрессанты: настой валерианы или пустырника, Персен, Новопассит;
- Витаминотерапия (комплексная или отдельная — чаще всего назначают пиридоксин);
- Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил);
- Иммуномодулирующие средства;
- Мази от дерматита на лице: цинковая мазь, Элоком, Афлодерм, Радевит, Трикзера, Индометацин, Солкосерил;
- Гормонотерапия (при запущенных формах).
Из негормональных мазей отдельно можно выделить Лостерин. Это мазь на основе нафталана, которая применяется в комплексной терапии псориаза, дерматита, экземы.
Помимо медикаментозной терапии, врач посоветует, как вылечить дерматит на лице, приведя в порядок образ жизни.
Вспомогательные меры
Так как дерматит на лице во многом обусловлен тем образом жизни, который мы ведём (питание, подвижность, вредные привычки), избавиться от него можно, только приведя всё это в порядок. Примите к сведению следующие советы — и можете не переживать за состояние своей кожи.
- Питание
Существует определённая диета при дерматите на лице, которая позволяет ускорить выздоровление:
- не употреблять в пищу фаст-фуды, чипсы, сухарики;
- меньше есть копчёного, маринованного, перчёного;
- увеличить употребление свежих фруктов и овощей, кроме хурмы, ананасов и цитрусовых;
- запрещённые продукты: яйца, орехи, пшеница, рожь, квашеная капуста, морепродукты, мёд;
- забыть про алкоголь;
- пить больше свежевыжатых соков;
- заменить жирную пищу отварной;
- при себорейном дерматите нельзя употреблять в пищу фрукты красного цвета;
- овощи и крупы рекомендуется вымачивать в холодной воде не менее 10 часов;
- мясо нужно будет отваривать по несколько (2-3) раз;
- налегайте на пищу, в которой много пиридоксина (витамина В6): бананы, помидоры, морковь, горох, фасоль, чечевицу, листовые овощи, семечки, ягоды, крупы, злаки.
Ну и, конечно, самое главное правило диеты при дерматите на лице — исключить из пищи аллергены.
- Физическая активность
Физическая активность улучшает кровообращение. Если кровь будет доставлять к проблемным участкам кожи на лице достаточное количество кислорода и питательных веществ, выздоровление ускорится. Поэтому занимайтесь спортом.
- Свежий воздух
Больше гуляйте на свежем воздухе. Больные ткани, насытившись кислородом, быстрее восстановятся.
Если вы сумеете изменить свои привычки и образ жизни, это положительно скажется не только на состоянии вашей кожи, но и на остальных параметрах внешности (перестанут выпадать волосы, откладываться жиры на животике и боках и т. д.). С разрешения врача, с дерматитом на лице можно бороться и с помощью народных средств.
Народные средства
Лечение дерматита народными средствами возможно только после врачебной консультации, а иначе могут возникнуть осложнения.
- Молочно-глицериновая мазь
Смешать молоко (столовую ложку) с глицерином (таким же количеством). Добавить рисовый крахмал для густоты. Обрабатывать поражённые участки и оставлять на ночь.
- Дегтярный крем
Выдавите в отдельную ёмкость весь тюбик крема для бритья. Добавить к нему 10 гр дёгтя, подогреть до 60°С. Смазывать проблемные участки 2-3 раза в день.
- Картофельная маска
Сырой натёртый картофель (100 гр) смешать с мёдом (10 мл).
- Винный компресс
Измельчить 4 листа свежего подорожника, добавить 60 мл белого сухого вина. Оставить на 5 часов. Смачивать в настое марлю и прикладывать к проблемным участкам.
- Эфирные аппликации
Детский крем (10 гр) смешать с эфирами мирры и кипариса (по 2 капли).
Если вы начали подозревать, что пятна на вашем лице не так уж и безобидны и могут быть тревожным сигналом дерматита, не медлите: лучше как можно раньше обратиться за помощью к дерматологу. После курса лечения и комплекса соответствующих мер вы снова сможете ощутить бархатистость и нежность своей кожи без шелушений и неприятных высыпаний. Лечитесь обязательно — и тогда это заболевание не посмеет больше коснуться вашего лица.
beautiface.net
Гормональные препараты
Лечение экземы и других воспалительных болезней кожи на руках, ногах и других частях тела мазями – составляющая комплексной терапии. С особой осторожностью назначают гормональные мази от дерматита для устранения проявлений заболевания на лице.
Все гормональные лекарственные средства делятся на 2 категории: гомогенизированные («Триамционол», «Дексаметазон», «Флутиказон») и нефторированные («Гидрокортизон», «Метилпреднизалон»)
Назначают гормональные мази в следующих случаях:
- острый воспалительные процессы на коже, которые вызывает контактный и аллергический тип болезни;
- рецидив заболевания;
- негормональные средства не дают необходимого результата;
- нейродермит;
- риск развития экземы;
- эритема, вызванная аллергией;
- сыпь, вызванная аллергией на лекарства.
В применении местных препаратов, особенно если лечить контактную форму, есть еще одна отличительная черта: если кожа на ногах или других частях тела (в местах поражения) сухая, появились трещины, тогда предпочтение следует отдать именно мазям; если у пациента наблюдается мокнущий тип – лучше использовать крема.
Классификация гормональных лекарственных средств:
- слабого действия;
- мази среднего действия;
- сильные;
- максимального действия.
Отметим, что последние 2 категории не являются панацеей. Их назначает врач только в тех случаях, когда контактная аллергическая форма патологии имеет сложное течение и не поддается лечению более слабыми препаратами. Иногда к терапии кортикостероидами могут быть назначены антибиотики.
Препараты более слабого действия имеют свои преимущества: лечение происходит постепенно, но риск возникновения побочных эффектов при этом сведен к минимуму.
Терапия гормональными препаратами имеет три основные проблемы:
- Привыкание. Если аллергический и контактный дерматит регулярно лечить одним и тем же средством, у больного возникает «привыкание» к компонентам препарата. Возбудитель заболевания не реагирует на лечение. Это происходит в тех случаях, когда в погоне за чистой и красивой кожей пациент использует лекарства для наружного применения на постоянной основе без перерыва. О том, что возникшее кожное заболевание не поддается терапии конкретными препаратами, свидетельствует отсутствие периода ремиссии как такового. Кроме того, бесконтрольное использование кортикостероидов влечет за собой очень тяжелые последствия.
- Побочные эффекты. Побочные эффекты детально расписаны в инструкции к каждому препарату. Если мазать пораженные участки кожи согласно инструкции, то негативных последствий можно избежать.
- Синдром отмены. Резкое прекращение использования препаратов недопустимо. Необходимо постепенно уменьшать дозировку. Рекомендуется смешивать мазь в равных пропорциях с «Бепантеном». В один из приемов рекомендуют гормональные препараты заменять обычным детским кремом.
Для детей до года фторированные гормоны противопоказаны, в то время как в лечении взрослых они очень эффективны. Также их не рекомендуется применять на лице и шее, в области гениталий и ануса, для устранения проявлений дерматита, возникающего в естественных складках тела.
Противопоказания к применению гормональных мазей:
- непереносимость пациентом одного из компонента препарата;
- венерические заболевания;
- при наличии инфекции и вирусов: герпес, ветрянка и т.п.;
- туберкулез;
- грибковые и бактериальные кожные заболевания на руках, лице, нижних конечностях и других частях тела;
- гельминтозы;
- беременность (относительное противопоказание).
Гормональные мази последнего поколения, такие как «Адвантан», «Элоком», практически не вызывают побочных эффектов, так как не всасываются в кровь. Их часто назначают при лечении экземы и других кожных заболеваний у детей. Также не является исключением и контактный дерматит. При лечении аллергических проявлений на руках, нижних конечностях, лице могут быть использованы антигистаминные препараты.
Негормональные препараты
Негормональные мази («Цинковая мазь», «Фенистил», «Бепантен» и др.), несмотря на то, что обладают более «щадящим» действием, не менее эффективны в борьбе с проявлением дерматита. Их можно применять довольно длительное время без вреда для здоровья. При лечении у детей экземы или кожных заболеваний другого вида, именно этим средствам для наружного применения отдают предпочтение.
Негормональные препараты также имеют недостатки, часто встречающиеся при лечении дерматитов любой сложности:
- Могут стать причиной аллергии. Это достаточно распространенная проблема. Несмотря на содержание в своем составе безопасных компонентов, у людей, склонных к аллергии, может возникнуть реакция на один из них.
- Могут не дать желаемого эффекта от лечения. «Принцип действия негормональных мазей основан на увлажнении, смягчении, питании кожи и насыщении ее полезными веществами». Контактный и аллергический дерматит не всегда можно вылечить, применяя только наружные препараты.
По своему действию на кожу, негормональные мази, эффективные для лечения рассматриваемой болезни, можно разделить на категории:
- антисептики: мази «Дерматоловая», «Фурацилиновая», «Диоксидин»«Бепантен+». К этому ряду относят также препараты, содержащие антибиотики; «Левомеколь», «Левосин», «Эритромицин»;
- мази, снимающие зуд и воспаление, антигистаминные препараты: «Ихтиоловая мазь», гель «Фенистил». Цинковая мазь обладает слабыми противовоспалительными свойствами, но с успехом применяется при лечении проявлений на лице, руках и ногах у детей. Она практически не вызывает побочных явлений, при этом стоит недорого и весьма доступна. Цинковая паста и взвесь «Циндол» обладают такими же свойствами, как и мазь. АСД 5% — средство для наружного применения, которое практически не уступает кортикостероидным препаратам. «Элидел» справляется даже с самыми тяжелыми проявлениями экземы на руках. Его можно применять на любой части тела: ногах, руках и даже для устранения сыпи на лице и волосистой части головы у взрослых и детей. Антигистаминные мази («Фенистил») облегчают аллергические проявления на коже;
- мази, ускоряющие заживление и регенерацию тканей. В их состав входит витамин А. «Актовегин» и «Бепантен» широко применяют в педиатрии. Контактный дерматит на руках и ногах лечится с применением «Солкосериловой» и «Метилурациловой» мазей;
- увлажняющие и смягчающие средства. В этом случае можно использовать обычный детский крем. Все же предпочтение следует отдавать лекарственным препаратам: «Видестим», «Кератолан».
Лечение негормональными мазями очень длительное. Так, к примеру, цинковая мазь может использоваться не менее месяца для устранения проявлений дерматита у детей и взрослых на руках, ногах, лице. Отменять препараты можно только после того, как полностью исчезнут симптомы воспалительного процесса на коже и лишь после консультации с лечащим врачом.
Основные правила применения наружных лекарственных средств
Правила применения мазей от кожного недуга весьма просты, однако ознакомиться с ними все-таки нужно:
- Среди назначенных препаратов выбирайте более слабые. Если после того, как вы начали мазать пораженные участки кожи, результата нет несколько недель, стоит перейти на сильнодействующие средства. Лечение следует закончить более слабыми по воздействию препаратами.
- Средство для наружного применения накладывается на чистую сухую кожу тонким слоем. При этом втирать ее не нужно. Большего эффекта этим не добиться, а повредить ослабленные болезнью участки кожи достаточно легко.
- Если кожный воспалительный процесс происходит на волосистой части головы, в качестве лекарственных препаратов лучше отдать предпочтение лосьонам, нежели мазям.
- При ухудшении состояния или подозрение на инфекцию, лечение мазями следует прекратить и незамедлительно обратиться к врачу.
- Не пытайтесь устранить побочный эффект от приемов антибиотиков, используя антигистаминные средства. В таких случаях следует заменить лекарство другим препаратом.
Часто дополнением к лечению детей и взрослых являются антибиотики. Антигистаминные препараты назначают для комплексного лечения дерматита на руках и других частях тела. Все же не стоит забывать, что самолечение может значительно усугубить заболевание. Только специалист может назначить подходящую терапию в каждом конкретном случае.
Авт. Гавриленко Ю.
dermatyt.ru
Немного терминологии
Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений). В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – аллергический контактный дерматит. Чаще его называют просто «контактным».
Есть также аллергический атопический или просто атопический дерматит. Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь. Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов. Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.
Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, солнечный).
Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – себорейный дерматит. Его проявления – особенные. Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой. Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.
Принципы местного лечения аллергического дерматита
Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.
Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью
Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.
После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление. Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.
Лечение гормональными средствами
Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.
Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:
- Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
- Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
- Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
- Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».
Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.
Если в участок дерматита попала инфекция
Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:
- Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
- Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
- Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».
Лечение атопического дерматита
Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.
Гормональные и комбинированные с гормонами средства
С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.
Расчет при назначении следующий:
- При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
- Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».
Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.
При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.
Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.
Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи, чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.
Относительно дозировки:
- если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
- на ступню – максимум 1 единица;
- на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
- на тело – максимум 14-15 единиц.
Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.
При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».
Увлажняющие средства
У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.
Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут. Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.
Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.
Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.
Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.
Другие негормональные препараты
При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:
- «Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
- «Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
- Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
- Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
- «Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
- «Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
- «Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
- «Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
- «Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
- При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.
Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.
Лечение себорейного поражения кожи
Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.
bellaestetica.ru
Формы проявления
Проявляться дерматит может по-разному, в зависимости от того, в какой степени тяжести находится это заболевание, а также основные места локализации. Знание этого, помогает лучше определить форму заболевания. Ниже приведем некоторые формы дерматита и его симптомы:
- простой контактный. При этой форме дерматита у пациента может наблюдаться покраснение кожи, зуд. На пораженном участке возможно местное повышение температуры, легкие болезненные ощущения в виде покалывания. При более долгом воздействии раздражителя на участок кожи, на ней возникают язвочки, пузыри;
- аллергический. Данная форма имеет более острое течение и ярче выраженные симптомы. В местах локализации образуются отеки, кожа становится красной, часто этому сопутствует сильный зуд. Особо следует отметить, что в отличие от обычного контактного дерматита, симптомы заболевания проявляются не только в местах контакта а раздражающим фактором, но и на других участках кожи;
- периоральный. Этот тип дерматита часто проявляется на лице пациента, что доставляет психологический дискомфорт, особенно, молодым женщинам. Узелки и гнойнички могут появляться постепенно и располагаться на щеках, переносице и других участках кожи. Болезнь протекает долго. Кожа в местах поражения шелушится, стягивается, становится сухой;
- атопический Для этой формы дерматита характерны эритематозные высыпания. Особенность этого типа заболевания является то, что локализуется оно на коже различных участков тела: лица, ягодиц, коленного и локтевого сгибов.
Причины проявления
На проявления болезни оказывают влияние различного характера раздражители. Внешними раздражителями, в основном, считаются механические. Это могут быть различные потертости, сдавливания, имеющие долгое воздействие и вызывающие на коже нежелательные последствия.
Физические раздражители, способствующим появлению дерматита, являются различного рода излучения, температурные воздействия, контакты с химическими веществами и многие другие факторы.
Диагностика
Если присутствуют в анамнезе дерматита контакты источниками раздражения, то для того, чтобы провести диагностику данного заболевания, в большинстве случаев бывает достаточно одних клинических проявлений. Когда же возникает необходимость в том, чтобы подтвердить заболевание, проводится исследование в лабораторных условиях с взятием анализа крови.
Проводится анализ концентрации основных веществ и берутся кожные пробы. Такие исследования, проводящиеся всесторонне, при соответствующих формах заболевания, способствуют более точному определению аллергена, вызывающего дерматит. Как известно, дерматиту могут сопутствовать другие болезни, так к установлению диагноза привлекаются различные специалисты такие, например, как аллерголог, гастроэнтеролог и другие врачи.
Лечение
Наиболее эффективными и популярными на сегодня средствами для лечения дерматита являются антигистаминные таблетки. Таблетки от дерматита прекрасно справляются в борьбе с различными заболеваниями кожи, выраженные внешне, способствуют снятию раздражения, убирают зуд и отек.
Данное лекарство может применяться также в виде уколов и они, как показывает многолетняя практика, работают безотказно, обеспечивают хороший результат в борьбе заболеваниями кожи. Применение средства приносит высокий противоаллергический эффект.
Единственным, пожалуй, существенным недостатком антигистаминных препаратов является то, что они способны вызвать у пациента сонливость. Но уже имеются более усовершенствованные лекарственные препараты, состав которых позволяет практически аннулировать подобные побочные недостатки.
К тому же, имеют ряд преимуществ перед прежними антигистаминными препаратами, например, они рассчитаны на более долгое применение, и можно не опасаться, что у пациента к лекарству будет развито привыкание. Среди таких препаратов можно выделить Кларитин, Цетиризин, Зиртек и другие лекарства.
Другая группа лекарственных препаратов, используемых в борьбе против дерматита – кортикостероиды. Это системные препараты, имеющие в своем составе гормоны, они успешно справляются с различного рода воспалениями, вызванные заболеванием. Недостатком их является то, что имеют ряд ограничений, например, под строжайшим запретом находится их длительное применение.
Если не соблюдать данное противопоказание, может быть получен крайне нежелательный побочный эффект – атрофия кожи. В числе наиболее эффективных и популярных кортикостероидов можно назвать следующие препараты: Флутиказон, Преднизолон, Флуметазон. Дексаметазон.
Нельзя обойти и такое лекарство от дерматита, как иммуносупрессанты. Они находит широкое и практически незаменимое применение в ходе лечения дерматита. Вещества, которые содержатся в данных лекарственных средствах, способны на сто процентов угнетать иммунную систему, тем самым, способствуя организму свести к минимуму кожную реакцию. Циклофосфан, Хлорбутин, Миелосан – типичные представители этой группы лекарственных препаратов.
Кроме перечисленных выше препаратов для лечения дерматита может быть использовано и комплексное лечение, которое включает в себя все активные компоненты из всех названных препаратов. Кроме этого в них могут включаться дополнительные средства против воспаления и антибиотики.
Наружные средства
Для снятия острых форм заболевания, устранения зуда и избавления от остатков пигментации кожи, специалисты советуют применять эффективные наружные средства – как правило, к таким лекарственным препаратам относятся разнообразные кремы и мази. Различаются препараты локального применения по составу активных веществ и процентного содержания в них воды. В их числе можно назвать некоторые препараты:
- мази. Отличные лекарственные средства, содержащие в основе смесь активных веществ с жировой составляющей. Преимущества данных лекарств заключаются в их способности эффективно устранять высокую сухость кожных покровов. Это достигается благодаря тому, что мази способны долгое время оставаться на верхнем слое эпидермиса, у них отличная проникающая способность – даже в глубокие слои кожи, активное вещество легко проникает через поры;
- аэрозоли, спреи. Главной отличительной особенностью данных лекарственных средств является то, что их можно использовать непосредственно на участках кожи, которые сильно повреждены и болезненны;
- пасты от дерматита. Данные препараты имеют направленное действие – подсушивание места поражения кожи, а также используются для устранения зуда. Они обогащены оксидами титана, белой глиной, оксидами цинка;
- кремы. Считаются одним из лучших лекарств, дополняющих антигистаминные препараты. Кремы, в основном, выпускаются на водной основе. Признаны эффективными и быстродействующими средствами, которые хорошо впитываются благодаря активным веществам;
- гели. Являются прекрасным дополнением в комплексном лечении дерматита. Водно-спиртовая смесь служит для кожи отличным охлаждающим элементом, способна легко и быстро впитываться, не забивая поры может долго сохраняться на поверности.
В аптечной сети имеется множество эффективных и действенных препаратов для применения наружно. Одно и тоже лекарство может выпускаться в различных формах.
В зависимости от действия и направленности, имеющегося в их структуре активного вещества, препараты могут подразделяться на группы:
- антигистаминные;
- противовирусные;
- крема, заживляющего действия;
- антибиотики;
- противогибковые.
Когда применяются комплексные меры в борьбе с дерматитом, то, в основном, это гормональные и негормональные препараты. Лечение наружно хорошо снимает воспаление, уменьшает зуд, останавливает процесс шелушения кожи.
Таблетки от дерматита являются прекрасным дополнением кремам и мазям – это, как правило, седативные и антигистаминные средства. Комплексное лечение – передовой метод борьбы с дерматитом, его применение способствует в излечении любой формы заболевания.
Из числа негормональных средств, которые являются наиболее эффективными в борьбе с дерматитом, можно выделить такие:
- Эплан;
- Бепантен;
- Экзодерил;
- Эпидел.
Отличительными преимуществами данных препаратов является то, что они улучшают восстановление эпидермиса, снимают воспаление на очагах поражения, могут справляться с микробами и грибками, которые послужили причиной заболевания.
В тех случаях, когда представленная выше группа лекарств не справляется с заболевание, следует использовать гормональные препараты. Они рассчитаны на короткий курс и должны применяться под наблюдением врача. Хорошими считаются гормональные препараты такие, как Адвантан, Акридерм, Флуцинар и другие.
Высокая эффективность их достигается благодаря тому, что вещества, которые в них содержатся, способны не только оказывать воздействие на основное заболевание, то также подавлять образование присоединившейся инфекции. Следует отметить, что не следует прекращать лечение пациента гормональными препаратами наружно и в тот период, когда внешние признаки болезни уже исчезли.
В лечение дерматита хорошо помогают спиртовые или водные смеси с лечебными маслами и порошками – аптечные болтушки. Они быстро справляются с зудом. Наибольший эффект при их использовании достигается при подсушивании и снятии воспаления. Цинол – наиболее популярная болтушка.
Народные средства
Для достижения лучшего и быстрого результата, при лечении дерматита используются не только традиционные методы, но и альтернативные средства. Например, практикуется применение испытанных и высоко результативных народных средств.
Хорошо помогает чистотел. Применяется, как правило, сок чистотела. Сок разводится водой в пропорции: на полстакана сока стакан воды. Приготовленный раствор наносится в виде 10-и минутных аппликаций.
skindiseases.su
Виды дерматита
Понятие «дерматит» означает воспаление кожи, но помимо этого нарушение может сопровождаться эритемой, отеком, везикуляцией, шелушением, растрескиванием и огрубением в зависимости от тяжести и вида состояния. Дерматит является не одним конкретным заболеванием, а описывает картину воспалительного ответа, возникающего в коже, в том числе на лице. Чаще всего он появляется на щеках, надбровных дугах, подбородке и крыльях носа.
Дерматит на лице может быть экзогенной или эндогенной природы. Экзогенный связан с внешними факторами, хотя наследственные тенденции могут также играть свою роль. Эндогенный опосредуется процессами, происходящими в организме.
Экзогенные:
- Раздражительный контактный дерматит. Вызывается агрессивными веществами природного (ядовитые растения) или искусственного (щелочи, кислоты, бытовая химия) происхождения при непосредственном контакте с кожей. Распространен на промышленных предприятиях.
- Аллергический контактный дерматит. Связан с воздействием аллергена на кожу лица, чаще всего это компоненты косметики.
- Фототодерматозы. Эта группа заболеваний возникает из-за сенсибилизации эпидермы к ультрафиолету под действием определенных веществ (деготь, некоторые лекарства и краски), а также вследствие нарушений эндокринной системы, авитаминоза, заболеваний внутренних органов.
- Инфекционный дерматит. Является симптомом общего инфекционного заболевания (корь, краснуха, скарлатина) либо следствием поражения стрептококками, стафилококками или вирусом простого герпеса.
- Микоз. Инфицирование грибками: Рityrosporum orbicularis (отрубевидный лишай), Саndida albicans (кандидоз), Microsporum canis, Microsporum ferrugineum (стригущий лишай).
- Посттравматическая экзема. Причины — функциональное поражение эпидермы и травмы, а также поражения нервной системы.
- Токсидермия. Развивается после приема определенных веществ, чаще всего лекарств. Аллерген вызывает воспаление на коже, распространяясь по кровеносной системе.
Эндогенные:
- Атопический дерматит. Многофакторное хроническое заболевание, при котором воспаление обусловлено генетической предрасположенностью, экологией, питанием, воздействием провоцирующих факторов (аллергический ответ, стресс, повреждение кожи). Атопический дерматит на лице чаще всего появляется у детей.
- Себорейный дерматит. Связан с деятельностью липофильных грибков Malassezia furfur, которые при снижении защитной функции эпидермы, нарушении гигиены или режима питания, или гормональных сбоев активизируются, а жирные кислоты, образующиеся в процессе их жизнедеятельности, вызывают воспаление.
- Периоральный дерматит. Возникает в области рта из-за нарушений барьерной функции рогового слоя, нарушений работы кишечника, гормонального дисбаланса, а также злоупотребления косметикой и моющими средствами.
- Астеатотическая экзема. Чаще всего встречается у пожилых людей или у взрослых пациентов с чувствительной кожей вследствие ускоренной потери влаги эпидермой в зимний период, снижением функционирования сальных желез или избыточных гигиенических процедур с использованием моющих средств.
- Дерматит как симптом системных заболеваний (дерматомиозит, красная волчанка, склеродермия) либо наследственных патологий (ихтиоз, кератодермия, буллезный эпидермолиз, болезнь Реклингхаузена).
В зависимости от конкретного заболевания они сопровождаются образованием мокнущих участков, утолщением рогового слоя, шелушением, зудом, трещинами и другими симптомами. Причины, вызывающие раздражение на лице, могут быть различными, поэтому лечение требует обращения к дерматологу. В некоторых случаях для постановки диагноза необходимы дополнительные анализы и биопсия кожи.
Смягчающие, питающие средства и уход за кожей
Сухая кожа – один из важных симптомов дерматита. Потеря влаги приводит к микротрещинам, воспалению и нарушению защитной функции рогового слоя. Для сохранения структуры и функций кожного покрова необходимо его бережное очищение и увлажнение. Обычных косметических средств, таких как детский крем, вполне достаточно при дерматите, возникающем вследствие сухости эпидермы, или для профилактики эндогенных поражений.
Кожа должна быть очищена тщательно, но осторожно для избавления от корочек и чешуек и устранения бактериальных загрязнителей. Для этого используются мягкие моющие средства с пометкой «гипоаллергенное» или «для чувствительной кожи». Для смывания используется прохладная вода (27-30°C).
Для восстановления водного баланса используются натуральные масла (миндальное, оливковое, чайного дерева, льняное) или готовое средство. В тех случаях, когда дерматит на лице вызван сухостью кожного покрова, например, в зимний период, можно применять обычный увлажняющий крем, но при сильной потере влаги, как при атопическом дерматите, стоит прибегнуть к мази, содержащей эмоленты. В составе таких средств воск, ланолин, вазелин, различные жиры природного или искусственного происхождения и создают на коже защитную пленку, препятствующую испарению влаги. Однако эмоленты и увлажняющие средства не рекомендуется использовать при мокнущих поражениях и в острой фазе дерматита.
Во многих случаях эффективными оказываются регенерирующие средства, например, крем на основе декспантенола. Они ускоряют восстановление поврежденных тканей, стимулируя обменные процессы и защищая клетки от разрушения. Часто увлажняющие средства содержат различные добавки для питания, очищения, смягчения эпидермального слоя:
- витамины А, Д и Е – необходимые участники поддержания водного баланса и клеточного обмена;
- экстракты растений, например, алоэ для смягчения, календулы, обладающей противовоспалительными свойствами, софоры японской для заживления ран;
- масла – миндальное, оливковое, облепиховое, они не только увлажняют кожу, но и являются ценным источником биологически активных соединений;
- продукты пчеловодства – мед, пыльца, маточное молочко, прополис, они обладают антисептическими, противовоспалительными и регенеративными свойствами.
Увлажняющий и питающий крем способен справиться с дерматитами, вызванными сухостью, способствует регенерации при воспалениях, в которых задействован аллергический ответ организма, незаменим для профилактики при хронических состояниях. В острой стадии воспаления, при сильном поражении или инфекциях эти препараты также применяют, но исключительно в качестве вспомогательного средства.
Местные противовоспалительные средства
Чем лечить дерматит на лице?
Местное лечение следует применять после того, как нанесен увлажняющий крем, особенно при использовании гормональной мази. Крем следует использовать за 15-20 минут до применения противовоспалительных препаратов. У пациентов с эрозионными повреждениями или мокнущими участками необходимо отдавать предпочтение компрессам, что эффективно при острой экземе и улучшает толерантность к активным компонентам.
- Негормональные средства. Противовоспалительной активностью обладают многие вещества:
- деготь — он особенно эффективен при наличии шелушения;
- нафталанская нефть смягчает, рассасывает, но является потенциальным аллергеном;
- солидол смягчает и способствует регенерации;
- сера снижает ускоренное ороговение, применяется в качестве противомикробного и противогрибкового средства;
- цинк успокаивает, подсушивает и помогает избавиться от зуда;
- салициловая кислота – популярное кератолитическое средство;
- мочевина способствует размягчению и очищению от мертвых клеток.
В ряде случаев негормональные мази и кремы могут быть эффективны, однако при дерматитах на коже головы чаще используются гормональные средства. Это связано с необходимостью ускорить процесс выздоровления, так как воспаления на лице влияют на качество жизни, и низким риском побочных действий из-за малой дозировки.
- Глюкокортикостероиды. Гормональные мази — первая линия противовоспалительной терапии, особенно при сильном дерматите или обострении хронического заболевания. По степени активности кортикостероиды разделяют на четыре класса (или на семь согласно зарубежной классификации), от силы препарата зависит вероятность побочных эффектов – истончения кожи, появления растяжек, нарушения пигментации. Так как кожа на лице тонкая и чувствительная по сравнению с остальным телом, следует особенно аккуратно относиться к дозировке и нанесению, избегая участков вокруг глаз.
- Ингибиторы кальциневрина. Используют мазь на основе такролимуса и крем, где активным веществом является пимекролимус. Эффективность этих препаратов сравнима с той, которую показывает гормональная мазь, но ингибиторы кальциневрина не обладают побочными действиями кортикостероидов. Это способствует их использованию на участках с деликатной кожей – веках, области около рта. Ингибиторы кальциневрина рекомендуются для использования как лечение второй линии у пациентов, кожа которых не реагирует на гормональные мази или при наличии противопоказаний.
Противозудные препараты
Зуд сопровождает многие виды кожных болезней, но при воспалении на лице он особенно опасен, так как почесывание кожи часто осуществляется неосознанно. Последствиями этого могут стать микротравмы, инфицирование и усугубление воспаления. Помимо дегтя, цинка, кортикостероидов, ингибиторов кальциневрина специфическим противозудным действием обладают некоторые другие соединения:
- ментол;
- местные анестетики (бензокаин, лидокаин и другие);
- тимол;
- капсаицин;
- карболовая кислота.
Лечение дерматитов может быть эффективно, когда используется комплексный крем, содержащий один из перечисленных ингредиентов, так как сами по себе противовоспалительными, антисептическими или другими лечебными свойствами эти вещества не обладают.
Антигистаминные препараты
Лечение дерматитов, связанных с аллергией, с помощью антигистаминных средств производится в течение многих десятилетий. Как правило, это препараты для перорального приема – таблетки, сиропы, капсулы. При соблюдении инструкций антигистаминные средства безопасны в использовании в течение длительного периода времени и способны вылечить не только зуд, отеки, сыпь на коже, но и облегчать симптомы сопутствующих заболеваний, таких как астма, рино-конъюнктивит.
Антигистаминные препараты первого поколения отличаются тем, что быстро проявляют лечебные свойства, но также быстро выводятся из организма и обладают рядом побочных действий, вследствие чего их применяют при острых проявлениях аллергии. Второе поколение данных лекарств действует дольше, а третье, практически не обладающее побочными эффектами, используется при хронических заболеваниях.
Антимикробная терапия
Воспаление и сухость кожного покрова – прямые причины снижения его защитной функции. Ряд вирусов и бактерий могут проникать в эпидермальный слой и вызывать первичную или вторичную инфекцию, вплоть до возникновения гнойников, везикул и пустул. Чаще всего такое состояние вызывают стафилококки и стрептококки (пиодермия), а также вирус простого герпеса. Для борьбы с последним используется крем на основе ацикловира, в случае пиодермии требуется более сложное лечение. Кожу вокруг пораженного места дезинфицируют спиртовыми растворами анилиновых красителей, антисептиками, раствором перманганата калия. Контакт воспаленных мест с водой необходимо ограничить.
Антибиотики перорально (таблетки, капсулы) при поражениях на лице не применяются.
Противогрибковые средства
Отдельно стоит упомянуть себорейный дерматит – многофакторное заболевание, причины которого — генетическая предрасположенность, экология, иммунные и неврологические нарушения. В воспалительном процессе важную роль играют грибки рода Malassezia. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают жирные кислоты – причины сложных биохимических реакций, вызывающих иммунную реакцию. При себорейном дерматите применяется крем или мазь, содержащие местные противогрибковые средства:
- клотримазол;
- кетоконазол;
- флуконазол.
Иммунодепрессивные средства
Препараты для ингибирования иммунных реакций применяются при системных и хронических заболеваниях, но при дерматите применяются редко. Однако если заболевание тяжелое и не реагирует на другие виды терапии, иммунодепрессивные таблетки способны смягчить его проявления. К таким препаратам относятся, прежде всего, оральные глюкокортикостероиды. Главное ограничение для применения такой таблетки — побочные эффекты (угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы), особенно если лечение длительное. Эти препараты, как правило, имеют неблагоприятное соотношение риска и пользы от их использования, но могут быть одним из вариантов для купирования острой вспышки атопического дерматита.
При сложных формах дерматитов используются циклоспорин, азатиоприн, микофенолат, меркантопурин и другие препараты, однако это достаточно серьезные таблетки, назначение которых оправдано в случаях аутоиммунных заболеваний.
Альтернативная медицина и народные методы
От симптомов кожных заболеваний на лице пациенты часто пытаются избавиться в домашних условиях с помощью народных рецептов и методов альтернативных направлений медицины. Большинство дерматологов относится к ним скептически и рекомендуют использовать их не более чем в качестве вспомогательных мер к основной терапии дерматита.
- Фитотерапия. Самые распространенные растения, используемые при раздражении и воспалении:
- ромашка;
- календула;
- зверобой;
- алоэ;
- корень солодки;
- чистотел;
- череда.
Травы используются при приготовлении настоя, настойки, отвара, мази от дерматита, они применяются местно или внутрь. Их эффективность несопоставима с готовыми лекарственными формами, однако у них есть существенное достоинство – безопасность, поэтому они применимы не только у взрослых, но и у детей до года.
- Терапия аутологичной кровью и плазмой. Сюда относятся такие методы, как плазмолифтинг, аутогемотерапия. Процедура влияет на местный кожный иммунитет, стимулирует ревитализацию.
- Биорезонансная терапия. Основана на действии электромагнитного излучения на функции организма, в том числе эпидермальные процессы.
- Гомеопатия. Лечение предполагает индивидуальный подбор лекарств в зависимости от функционального состояния кожи и организма в целом. Выбор гомеопатической таблетки обусловлен степенью подобия его действия симптомам заболевания.
- Массаж. При остром дерматите противопоказан, в других случаях помогает ускорить обменные и регенеративные процессы.
- Психосоматические консультации. Важность влияния психологических и эмоциональных факторов хорошо известна дерматологам. Тревожное и депрессивное состояние может вызвать не только дерматит, но и другие нарушения в организме, так как влияет на многие биохимические процессы. Многие исследователи отмечают, что лечение дерматита в сочетании с аутогенными тренировками и когнитивно-поведенческой терапией показывает более высокую эффективность, чем применение только лекарств.
- Домашние средства. Помимо уже упомянутых лекарственных трав, продуктов пчеловодства, в домашних условиях для лечения дерматита используются:
- некоторые овощи, в частности, огурцы, тыква, картофель, репчатый лук;
- жиры и жироподобные вещества (сливочное масло, топленое сало и гусиный жир);
- глицерин;
- молоко и молочные продукты (местно);
- крахмал;
- соль.
Питание и образ жизни
Важно осознавать разницу между генетической предрасположенностью, врожденными заболеваниями, которые невозможно вылечить, и острыми экзематозными поражениями, бесследно исчезающими при правильно выбранной терапии. При атопическом дерматите решающую роль играет выявление индивидуальных провоцирующих факторов: аллергический контактный дерматит требует исключения раздражителей, при коже, склонной к сухости, необходимо использование увлажняющих средств на постоянной основе.
Сухая кожа на лице и нарушение клеточного обмена – прямые причины либо провоцирующие факторы для многих видов дерматитов. Помимо увлажняющих средств для лечения в домашних условиях большое значение имеет диета. Общие рекомендации таковы:
- употребление достаточного количества жидкости (1,5-2 литра в день), лучше простой воды;
- исключение алкоголя и курения;
- включение в рацион необходимых витаминов и минералов, особенно это касается витаминов А, С, Е, группы В;
- исключение фаст-фуда, сладостей, консервантов.
Среди провокационных факторов развития дерматита при генетической предрасположенности (атопические заболевания, врожденные нарушения) следует особо упомянуть индивидуальные неспецифические триггеры. Многочисленные факторы и вещества из окружающей среды могут вызвать раздражение чувствительной кожи. Они могут быть физическими (пыльца, шерсть), химическими (кислоты, отбеливатели, растворители, вода) или биологическими (вирусы, бактерии, грибки).
Необходимо принимать в расчет чувствительность организма к некоторым веществам и избегать аллергенов. Ранние реакции при токсидермии или атопическом дерматите, такие как крапивница, нарушения в желудочно-кишечном тракте или дыхательные симптомы возникают в течение 120 минут после введения аллергенов. Поздняя фаза реакции, проявляющаяся как экзематозные поражения, происходят после 2-48 часов или в течение нескольких дней. При контактном дерматите реакция происходит сразу после соприкосновения поверхности лица с аллергеном.
С дерматитом в той или иной форме хотя бы раз в жизни встречался каждый человек. Одним из самых неприятных его проявлений является раздражение на лице – его трудно скрыть от взглядов окружающих и обезопасить от негативного влияния окружающей среды. Важнейшее условие восстановления и нормального функционирования эпидермы – ее достаточная увлажненность, только в этом случае противовоспалительные, антисептические, регенерирующие и прочие лечебные средства будут достаточно эффективны. Сухая кожа более чувствительна к раздражителям, аллергенам и эндогенным факторам.
psoriaz-md.ru