Токсический дерматит лечение

Токсико-аллергический дерматит это частный случай аллергической реакции, возникающей как результат попадания внутрь организма каких-либо токсических, аллергических или токсико-аллергических элементов.

токсико аллергический дерматит Отличие от других дерматитов в том, что при всех прочих аллерген попадает на кожу контактным путем и вызывает ее воспаление, а при токсикодермии агент попадает внутрь организма, а затем разносится кровью.

Пути попадания аллергена:

Дыхательные пути;
Желудочно-кишечный тракт
Введение веществ подкожно, внутривенно, внутримышечно;
Аллерген изнутри (при поражении внутренних органов может наблюдаться интоксикация).

Причины развития токсико-аллергического дерматита

Выделяют внутренние и внешние причины.

К внутренним относятся продукты обмена, образующиеся в организме человека при нарушенной функции органов (почек, легких, печени), а также глистных инвазиях.
К внешним, как правило, относят лекарственные вещества, пищевые аллергены, продукты бытовой и производственной химии.

Лекарственная токсикодермия является наиболее сложным вариантом, т.к. реакции на медикаментозные препараты могут быть генерализованными. Однако при первом введении каких-либо средств всегда присутствует медицинский персонал, способный принять экстренные меры.

Как проявляется токсикодермия?

Клинически токсико-аллергический дерматит представляет собой различной морфологии высыпания: эритемы, папулы, везикулы. Также могут быть высыпания смешанного характера. Содержимое пузырьков от бесцветного до кровянистого.

Процесс локализуется на коже конечностей и туловища, а также на слизистых оболочках рта, языке, губах. На слизистых элементы воспаления могут переходить в язвочки.

Как лечить

токсико аллергический дерматит симптомы Токсико-аллергический дерматит, лечение которого подразумевает проведение специфических и неспецифических мероприятий, — довольно острая проблема, что обусловлено увеличением числа пищевых и химических аллергенов на быту современного человека.

Первое, что необходимо сделать при появлении симптомов токсикодермии – прекратить поступление аллергена в организм. Для того чтобы вывести уже попавшие токсические вещества из организма назначают слабительные, мочегонные препараты. При эндогенной (внутренней) интоксикации восстанавливают функции пораженных органов.

Также назначаются антигистаминные и десенсебилизирующие средства. Однако их введение контролируется врачом. Наружно по показаниям применяются кортикостероидные мази.

allergoportal.ru

Что такое токсидермия

У токсидермии код по МКБ-10 (международной классификации заболеваний) — Т88.7. Болезнь считается острой, воспаление затрагивает как кожу, так и слизистые.

Различные по форме и цвету высыпания (папулы, волдыри и просто пятна), разнообразие участков кожи, захваченных воспалением (на руках, на ногах, на лице), значительно затрудняет диагностику. Разобраться, что это такое, по силам лишь специалисту.

Как следует из названия, главным виновником токсидермии становятся ядовитые вещества (токсины), в большинстве случаев – медикаментозного происхождения и нередко — смешанного.

Опасность ситуации в том, что вспышку болезни способен спровоцировать практически любой фармацевтический или пищевой продукт, находящийся «вне подозрений», а потому усыпляющий бдительность потенциального больного.

Причины возникновения

Аллергические заболевания – одна из примет времени. Число пострадавших от нее особенно быстро растет в крупных городах, так как именно в них больше всего различных рисков, опаснее, чем в других местах, окружающая среда.

Медицинская статистика обобщила основные факторы, провоцирующие болезнь. Это:

медикаменты (любые – от обезболивающих до антигистаминных);
продукты питания (в основном опасные для аллергиков шоколад, яйца, орехи, некоторые фрукты, а также продукты, в состав которых входят химические добавки – эмульгаторы, красители);
средства бытовой химии (порошки и гели для стирки, лак, краски, клей, инсектициды, растворители);
химические вещества, с которыми человек соприкасается на работе.

Отмечены случаи возникновения токсидермии после установки зубных протезов, на которые в организме пациента возникла реакция отторжения.

У новорожденных развитие заболевания идет, как правило, через органы пищеварения. У грудничка толчком к заболеванию может послужить какое-либо вещество, попавшее в его организм с молоком матери (лекарственное либо продуктовое).

Иногда заболевание развивается в результате использования наружного ряда лекарственных препаратов (не важно, являются они гормональными или нет) – к примеру, гидрокортизоновой мази или Фенистил-геля. Инструкцию по применению гидрокортизоновой мази найдете по ссылке.

О причинах появления и признаках токсидермии следующее видео:

Симптомы болезни

Симптоматика токсидермии довольно разнообразна. Заболевание могут сопровождать:

крапивница;
экзантема (так специалисты называют всё многообразие кожных высыпаний – папулы, пятна, изменения пигментации);
эритема фиксированная (покраснение кожных покровов как результат расширения капилляров, с четко обозначенными границами);
зуд;
ухудшение общего состояния – слабость, озноб, высокая температура.

Что касается сыпи, то она начинает свое наступление на больного с туловища, а после переходит на другие части тела. Высыпания характеризуются симметричностью расположения.

Как правило, сделать вывод о том, какие именно лекарства виноваты в произошедшем, очень сложно.

Фото недуга

Стадии и формы

Стадии заболевания различают по степени тяжести:

легкая (зуд и высыпания в виде крапивницы);
средней тяжести (сильный зуд, эритемы, появление на коже пузырей, повышенная температура тела);
тяжелая (высокая температура, рвота, высыпания занимают всё большую площадь кожных покровов, появляется угроза анафилактического шока).

Нередко токсидермия развивается как акнеформная, когда внешние ее проявления (угревая сыпь) могут быть признаками сразу нескольких заболеваний. Точный диагноз поставить может только специалист.

В зависимости от тех или иных симптомов различают несколько форм токсидермии:

пятнистая – с высыпаниями в виде пятен, имеющих довольно четкие границы, с отеками, зудом, шелушением;
папулезная – с образованием остроконечных папул, сливающихся в бляшки и напоминающих по своей картине опоясывающий лишай (возможны осложнения, серьезное ухудшение состояния больного);
узловатая – волдыри поднимаются над общей поверхностью кожных покровов в результате отека (для лечения используют негормональные мази);
везикулезная – поражает ладони и подошвы, развивается как экзема, характеризуется шелушением, мокнутием, отеками;

пустулезная — при этой форме заболевания образуются пустулы (гнойные прыщи вокруг которых кожа воспаляется, приобретая красный цвет), обычно воспаления сосредоточены возле сальных желез;
буллезная – может развиться после использования пациентом анальгезирующих препаратов, опасные последствия иногда вызывают антибиотики, транквилизаторы, характеризуется высыпаниями в форме пузырей, длительность лечения – высокая, состояние может быть очень опасным, осложнения — вплоть до отека мозга (наиболее тяжелая форма буллезного дерматита – синдром Лайелла);
бромодерма и йододерма – возникновение этих форм связывают с попаданием в организм препаратов, содержащих йод и бром (на кожных поверхностях образуются синевато-красные бляшки, которые сопровождают гноящиеся корочки, кожа сильно чешется).

Если вас интересует лечение перорального дерматита на лице, а также его симптомы и профилактика, прочтите нашу статью.

Примерное меню диеты при атопическом дерматите можно найти по ссылке.

Как правильно применяется детский шампунь Мустела от себорейных корочек, читайте здесь: https://udermatologa.com/prep/penka-shampun-mustela-dlya-udaleniya-seborejnyh-korochek/

Классификация

Виды токсидермии у взрослых пациентов и у детей классифицируются в зависимости от способа проникновения в организм вещества, провоцирующего начало заболевания: воздушным путем, с пищей, в результате инъекций или через кожные покровы.

Лекарственная (медикаментозная) токсидермия

Лекарственная токсидермия (ее также называют «медикаментозная») — наиболее распространенная из существующих видов.

Причиной заболевания становятся самые разные лекарственные средства (сульфаниламиды, кортикостероиды, антибиотики, барбитураты, антигистамины) и даже витамины (чаще всего – группы В и РР).

Абсолютно безобидными в этом плане специалисты называют глюкозу и физраствор.

Женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины, потому что к медикаментозным рискам добавляются еще и косметические – представительницы прекрасного пола красят веки, ресницы, губы и, даже обнаружив первые симптомы заболевания, интересуются (об этом свидетельствуют отзывы в интернете), можно ли красить волосы в подобном состоянии.

Ответ на такой вопрос может быть только индивидуальным, от лечащего врача, который лучше чем кто-либо знает состояние пациентки.

Лекарственная токсидермия иногда возникает на один препарат, иногда – сразу на несколько.

Особенно сложно проходит лечение у хроников, которым нельзя прерывать прием назначенных им лекарств, так как это будет представлять реальную угрозу их состоянию.

Профессиональная

Это заболевание диагностируется только у взрослых пациентов, оно наблюдается у людей, работающих с какими-либо химическими препаратами (соединениями никеля, хрома, кобальта).

Рекомендации врача в подобных ситуациях обычно сводятся к смене профессиональной деятельности. Действительно, воспалительные процессы, как правило, прекращаются, после того как исключается контакт с веществами-раздражителями.

В противном случае даже вылечившегося пациента рано или поздно ждет очередной рецидив заболевания. Традиционным способом лечения этого вида токсидермии является негормональная терапия.

Пищевая

Пищевая (ее также называют «алиментарная») токсикодермия является болезненной реакцией организма на различные продукты питания (в основном – на содержащие белки). Таких аллергентов сегодня выявлено более 120.

Если больному поставлен диагноз «пищевая токсикодермия», встает вопрос не только о лечении, но и о пересмотре принципов подбора пищи, о новом меню.

Интересно, что живущие бок о бок с нами братья наши меньшие также не избежали подобных проблем.

Ветеринары выявляют у некоторых из них алиментарный дерматит, виной которому – индивидуальная чувствительность пса к какому-то конкретному корму, и тоже рекомендуют переводить питомца (с целью выздоровления) на другую пищу.

Аутоинтоксикационная (аутотоксическая)

Этот вид заболевания связан с наличием у пациента каких-либо патологий (желудочно-кишечных, легочных и прочих), когда в ходе их лечения больной вместе с принимаемыми препаратами получает порцию веществ, являющихся для него аллергенами.

В организме нарушаются обменные процессы. История болезни, к сожалению, пополняется новыми страницами. Аутотоксическая токсидермия часто переходит в хроническую форму.

Диагностика

В диагностике токсидермии важное место отводится анамнезу – сбору сведений о том, чем пациент прежде болел, какими лекарственными препаратами и как долго пользовался, как было организовано его питание.

Дело в том, что визуального осмотра бывает недостаточно, да и анализы не гарантируют стопроцентно верного результата. Помимо анамнеза проводятся:

гистологическое обследование;
биопсия;
бактериальный соскоб (чтобы исключить схожие по симптомам инфекции);
анализ крови;
анализ мочи;
при необходимости – УЗИ внутренних органов.

Лечение токсикодермии у взрослых и детей

Лечение токсикодермии может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Задача № 1 – выявить причину болезни и устранить аллерген из жизни пациента.

Медицинские препараты

Лечение проводится комплексно. Из медикаментозных препаратов используются:

для лечения легких форм – Солкосерил, Бепантен, Актовегин;
если заболевание оценивается как среднетяжелое – Оксодолин, Фуросемид, Дюфалак;
при сильных воспалениях – средства, содержащие ксероформ, нафталан;
против зуда – Фенистил, Эриус (их назначают и детям, у них нет побочных эффектов);
для санации воспаленных участков – Мирамистин.

При беременности исключительно врач подбирает пациентке лекарства, чтобы они были не только действенными, но и безопасными для будущей мамы и ее ребенка.

Причины, основные симптомы и признаки, а также фото атопического дерматита у детей представлены в этом материале.

Хотите узнать, как лечить аллергический дерматит правильно? Полезные советы и рекомендации найдете в нашей публикации.

Средства народной медицины

Народные средства позволяют значительно улучшить состояние больного. Главное – согласовать лечение с врачом.

Люди, страдающие токсидермией, часто задают вопрос, можно ли мыться при этом заболевании. В традиционном представлении ванна и растирание полотенцем едва ли принесут облегчение.

Однако, если ее приготовить с использованием отвара из овса (200 г зерен в течение часа томят в литре воды на небольшом огне), вылив целебную жидкость в наполненную теплой водой ванну, это поможет избавиться от зуда.

Такие ванны рекомендуется делать через день при условии, что острая фаза заболевания благополучно пройдена. Ванны можно приготовить также с отваром ромашки или дубовой коры. После ванн кожу требуется увлажнить – лосьоном или кремом.

Для компрессов и аппликаций подойдут отвары зверобоя, крапивы, череды. Против шелушения эффективны масла – оливковое, персиковое.

Дополнит описание заболевания данное видео:

Диета

При токсидермии меню должно быть радикально пересмотрено. Из него исключают не только продукты, оказавшиеся «под подозрением» в случаях пищевого дерматита, но и вообще кушанья и напитки, которые могут раздражать слизистые и требуют усиленной работы по их перевариванию со стороны желудка и кишечника. Алкоголь, конечно, тоже под запретом.

Вот что можно есть с пользой для здоровья:

мясо кролика и курицы;
рыбу нежирных сортов;
зелень – салат, лук, крапиву.

Из напитков подойдет минералка без газа, соки домашнего приготовления из местных (не экзотических) овощей и фруктов. Не рекомендуются кофе, чай, соки заводского производства и алкогольная продукция, даже самая некрепкая.

У беременных женщин диета еще более строгая, ведь им приходится беспокоиться не только о себе, но и о будущем ребенке.

Что касается грудничков, то для них молоко матери и употребляемые смеси должны быть на 100 процентов безопасны: доктор Комаровский подчеркивает, что в лечении любой формы дерматита диета всегда стоит на первом месте. Лечить токсидермию исключительно медикаментозно невозможно.

Профилактика токсико-аллергического дерматита

Многих проблем удастся избежать, в том числе и вероятности заболеть токсидермией, если пересмотреть свое отношение к лекарственным препаратам. Их доступность, простота в употреблении, надежда на быстрый результат стали причиной больших и маленьких неприятностей.

Приобретя новое лекарство (особенно, если оно рассчитано на длительный курс приема), убедитесь, что ваш организм реагирует на него нормально.

Если вы уже переболели токсидермией, держитесь подальше от выявленного аллергена, будь то какой-нибудь фармацевтический препарат или продукт питания.

Чтобы оградить от неприятностей ребенка, вводите новые продукты в его меню с большой осторожностью, аккуратно используйте все медикаментозные средства, в том числе и такие, на первый взгляд, безобидные, как йод.

Кроме того, будьте к малышу внимательны: при появлении любой сыпи советуйтесь с доктором – это может быть как незначительным сбоем в работе организма, так и началом серьезного заболевания, которое надо лечить, не затягивая.

udermatologa.com

Виды токсико-аллергического дерматита

В настоящее время, в медицинской практике различают только несколько видов данного заболевания.

Первый вид – буллезная токсидермия

Такой недуг возникает чаще всего из-за передозировки лекарственными препаратами. Но, не все препараты вызывают буллезную токсидермию, а только те, в состав которых входит йод или бром.

Вторая — пятнистая токсидермия

Также возникает на фоне передозировке препаратов. Но только тех, в составе которых имеется мышьяк, ртуть, левомизол.

Третий — гнойничковая

Второе название такого вида – пустулезная токсидермия. Возникает по тем же причинам что и два первых вида. Вот только в составе препаратов должен присутствовать литий, витамин В.

Четвертый вид — папулезная токсидермия

Медики утверждают, то гнойничковая форма болезни, может возникать на все препараты из тетрациклинового ряда.

Помимо этих 4-х видов, есть еще одна форма заболевания, она называется уртикарная токсидермия. В этом случае, причиной развития могут послужить препараты пенициллинового ряда. Помимо этого, существуют и дополнительные причины возникновения недуга. Например: алкоголь, морфий.

Каждый перечисленный вид, может протекать в совершенно разных степенях тяжести.

Степени тяжести:

легкая;
средняя;
тяжелая.

Самостоятельно тяжесть сложно определить, поэтому необходимо знать какие возникают симптомы.

Клиническая картина токсико-аллергического дерматита

Самый первый признак это образование на кожном покрове полиморфной сыпи, смотреть фото.

Локализация сыпи:

Разгибательные части конечностей, как верхних, так и нижних.
Зона половых органов.
Слизистая оболочка.

В период обострения болезни, на коже можно также заметить пигментацию. Поэтому, очень тяжело по сыпи поставить правильный диагноз. Ведь такая сыпь может возникать и при иных дерматологических недугах. Например, при скарлатине, лишае или псориазе с тяжелой степенью тяжести.

Чтобы правильно установить диагноз, необходимо знать дополнительные признаки. Помимо неприятной сыпи, у больного возникает нарушение аппетита из-за сильной тошноты, общее состояние резко ухудшается. Помимо этого у больного повышается температура тела, возникает сильная головная боль.

Как проводится диагностика токсикодермии?

Токсико-аллергические дерматиты у детей и взрослых тяжело диагностировать, поэтому врачи проводят комплексную меру диагностики. На первом приеме, врач расспрашивает больного про все симптомы.

Вы должны понимать, что такое заболевание нельзя лечить самостоятельно. Врачу необходимо выявить связь болезни с препаратами, чтобы не возникло осложнений.

После собранного анамнеза, доктор направляет больного на лабораторное обследование. Проводится специальная проба.

При тяжелом течении болезни, больного направляют в стационар. Именно там смогут провести иммунологический анализ крови. Это необходимо для того, чтобы как можно тщательнее изучить состав крови, а также выявить аллерген.

Поэтому на момент обследования крови, врачи наблюдают за дегрануляцией базофилов, а также за реакцией трансформации лимфоцитов.

Лечение токсико-аллергического дерматита

Дерматит токсический должен лечиться под строгим контролем лечащего врача, особенно если болезнь возникла в детском возрасте.

В первую очередь, доктор назначает те препараты, которые не способны будут вызвать более сильную аллергическую реакцию у пациента. Помимо этого, назначают мочегонные и слабительные средства. Они помогают вывести остатки аллергена из организма человека.

В обязательном порядке лечить недуг необходимо с использованием десенсибилизирующей терапии. Поэтому врачи назначают антигистаминные препараты, а также витамины, но только из группы С.

Если заболевание перешло в более тяжелую степень тяжести. То в этом случае назначают кортикостероиды. Лечение уже будет не в амбулатории, а в условиях стационара.

Дерматит токсический также лечат при помощи наружных лекарственных средств.

Например:

Водные растворы на основе цинка.
Мази на основе кортикостероида.

Помимо медикаментозного лечения, необходимо в обязательном порядке соблюдать диету. В рационе должны присутствовать больше продуктов на растительной и молочной основе.

Дополнительные методы лечения

Хорошо себя зарекомендовал зверобой. Он помогает устранить признаки воспаления, так как лекарственное растение обладает хорошим противовоспалительным спектром действия. Для приготовления отвара вам понадобиться сухая трава зверобоя и кипяток. В соотношении 2 ст. ложки/200 мл. воды. Настаивать отвар в таре в течение 2-х часов.

Применение: использовать в качестве компресса на пораженный участок кожного покрова.

Отмечено, что картофельный корнеплод также приносит хороший результат. Картофель необходимо хорошо вымыть и измельчить на терке или при помощи блендера. На марлю выложить полученную смесь и отжать сок. Прилаживать густую массу на пораженную область.

Мазь из прополиса, но только 10%, также отлично помогает устранить признаки воспалительного процесса. Наносить мазь необходимо равномерным, тонким слоем, желательно перед сном. Таким же действием обладает и настойка Тмина 20%. Настойку можно приготовить в домашних условиях или купить в аптеке в готовом виде.

Приготовление: 10 грамм плода хорошо измельчить на блендере. После чего залить водой (кипяток).

Настаивать пару часов, после чего прилаживать на пораженный участок.

Поэтому, при обнаружении первых признаков, необходимо немедленно обратиться к доктору. Только врач сможет вам поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

medoderm.ru

Что это такое?

Токсикодермия относится к аллергическим заболеваниям, однако она имеет свои особенности. Заболевание достаточно тяжелое, что обуславливает токсический эффект. Токсико аллергический дерматит развивается при непосредственном проникновении аллергена в кожу, поэтому основными возбудителями являются химические вещества, лекарства, бытовая химия, непривычные продукты, резкие запахи, татуировки.
Таким образом, раздражитель может попадать в кровь через:

Кожу (наружно, внутримышечно, внутривенно, подкожно)
Дыхательные пути
Пищеварительный тракт

Лечение должно проводиться только под присмотром врача, при этом в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, особенно если реакция развилась на лекарственный препарат или инъекцию.

Причины и группы риска

Не каждый человек может заболеть токсическим дерматитом. Существуют предрасполагающие факторы, которые способствуют тому, что у человека повышается чувствительность. К ним можно отнести:

Генетическая предрасположенность. Как это ни странно, но аллергия может передаваться по наследству. У родителей – аллергиков в 90% случаев рождаются дети с гиперчувствительностью. Единственный способ уберечь ребенка от дальнейших проблем – правильно питаться матери до конца периода вскармливания, создание гипоаллергенного быта, исключение из рациона малыша продуктов, которые могут спровоцировать аллергию.
Неблагоприятная экологическая обстановка. Те люди, которые живут в районах сильного загрязнения, чаще страдают аллергическими заболеваниями. Грязный воздух, вода и почва делают организм уязвимым не только к бактериям, но и к аллергенам.
Неправильное питание матери во время беременности и в период грудного вскармливания. Все те вещества, которые употребляет женщина, она отдает ребенку. Поэтому нужно сделать так, чтобы малыш получал только лучшее. Аллергию даже у здорового ребенка могут спровоцировать цитрусовые, экзотические фрукты, сладости, шоколад, рыба, орехи, жирное мясо. От этих продуктов лучше отказаться, а отдать предпочтение свежим овощам, легким супам и кашам.
Хронические заболевания, отклонения в работе органов пищеварения, иммунной системы, гормональные сбои.
Работа на вредном производстве, постоянный контакт с раздражителем.

Если у вас никогда не было аллергии, это не значит, что она еще не проявится. Нужно быть внимательными к своему организму и вовремя обращаться к врачу.

Разновидности заболевания

Токсико аллергический дерматит имеет несколько разновидностей, которые отличаются типом веществ, вызвавших реакцию:

Буллезная. Данный тип могут вызвать йодистые соединения и бром.
Пятнистая. Источником является мышьяк, ртуть, соединения золота и левамизол.
Пустулезная (гнойничковая). Провоцирует передозировка витаминов группы В, а также соединения лития и галогены.
Папулезная. Могут вызывать препараты, в составе которых есть тетрациклин.
Уртикарная. Источником заболевания может стать антибиотики из ряда пенициллиновых, алкоголь, морфий и другие вещества.

По названиям разновидностей можно догадаться, какой отличительной чертой обладает каждый тип. Опытный врач по характеру воспалительных элементов может определить, что могло спровоцировать болезнь.

Характерные симптомы

Токсико аллергический дерматит характеризуется появлением большого числа покраснений и образований. Это могут быть папулы, пустулы, везикулы, буллы и другие воспалительные элементы.

Обычно пятна локализуются в области складок, паховой зоне, на локтевых сгибах, между пальцев на руках. Также могут располагаться в местах непосредственного контакта с аллергеном (при татуировках), либо поражать организм в целом (при внутривенном введении лекарств).

Покраснения не проходят самостоятельно, как при контактном дерматите, пораженная поверхность чешется и болит, могут появляться пузырьки с серозной или гнойной жидкостью, отдельные гнойнички и язвочки, которые не заживают. Все это доставляет сильный дискомфорт человеку и мешает нормальной жизнедеятельности. Поэтому лечение у врача является единственным способом быстрее избавиться от неприятных ощущений.
Кроме проявлений на коже, токсикодермия ухудшает общее состояние человека. Нарушается сон и аппетит, человек чувствует головную боль, тошноту, иногда подступает рвота. Токсический эффект химических соединений способствует повышению температуры тела.

Диагностика у врача

Чтобы лечение дало ощутимый результат, очень важна диагностика. Без нее врач не сможет определить, какое вещество вызвало негативную реакцию организма, а значит не сможет назначить верную терапию.
Именно поэтому после первого приема пациент отправляется сдавать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ, гормональный фон. Также может потребоваться обследование у эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога.
Для того, чтобы выявить, какое именно вещество вызвало реакцию, могут использоваться аллергопробы. Эти тесты могут быть нескольких видов:

Прик-тест. Аллерген вводится на небольшую глубину шприцем. Если в этом месте возникает покраснение и воспаление, значит у человека есть аллергия.
Скарификационные тесты. На коже делают царапины, после чего капают концентрированный аллерген. Волдыри и покраснения также говорят о положительной реакции.
Наружные тесты. Аллерген крепится к коже в виде пластыря, который пропитан концентратом. Результат смотрят через сутки-двое. Если на месте пластыря обнаруживается краснота, значит на данное вещество есть аллергия.
Провокационные тесты. Делаются крайне редко, только взрослым и в условиях стационара, так как могут быть опасными. Аллерген вводят в организм непосредственно через дыхательные пути или слизистые оболочки. За реакцией человека наблюдают в течение нескольких суток, так как она может быть непредсказуемой.

Правильное лечение

Лечение у аллерголога состоит из нескольких этапов. Сначала проводится диагностика, затем разрабатывается элиминационная диета, которая будет исключать потенциальные аллергены из рациона. После этого врач назначает лекарства для снятия симптомов во время острой аллергической реакции, а также базисную терапию, если она необходима.
Основным условием эффективного лечения является полное исключение контакта с аллергеном. Только так можно рассчитывать на улучшение состояния. Обязательно проводится очищение организма, чтобы вредные вещества быстрее покинули кровь. Детям делают клизмы, взрослым назначают сорбенты.
Терапия включает в себя антигистаминные препараты, а также лекарства для наружного применения, чтобы быстрее вернуть коже здоровый внешний вид, устранить боль и зуд. Самолечение категорически запрещается, это может лишь навредить.

1kozhnyi.ru

Причины развития токсидермии

Причины развития могут быть совершенно разными, однако чаще всего заболевание связывают с приемом определенных лекарств. В этом случае аллерген попадает в организм путем введении внутрь клеток кожи или других тканей. После этого происходит взаимодействие с компонентами цитоплазмы, из-за чего организм и реагирует определенным образом, например, разрушением тканей.

Есть и другие причины токсидермии:

еда (аллергия может быть сенсибилизацией организма к определенным продуктам);
влияние на организм специфических продуктов обмена, из-за нарушений деятельности пищеварительной системы, печени, почек, а также болезней, связанных с обменом веществ, развития новообразований, глистными инвазиями;
бытовая химия, в том числе красящие вещества, растворители и другие.

Данному заболеванию подвержены люди, которые склонны к появлению аллергических реакций любой этиологии.

Симптомы токсидермии

Главным симптомом данного заболевания является появление высыпаний, которые могут быть разных видов:

папулезные (наличие бесполостных новообразований в форме купола, овала или с плоской поверхностью);
эритематозные (обширное покраснение участка кожи);
везикулярные (пузырьки, наполненные сначала прозрачной, затем мутной жидкостью);
смешанные.

Инкубационный период длиться от 10 до 20 дней и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Сыпь может появляться не только на верхних слоях эпидермиса, но и на слизистых оболочках. Количество очагов свидетельствует о тяжести заболевания, чем их больше, чем шире их распространенность, тем случай тяжелее. Характер высыпаний практически не зависит от того, какой медикамент их вызвал, поскольку он на каждый организм влияет по-своему, а значит, и сыпь будет отличаться. На слизистой оболочке губ и рта при развитии токсидермии появляется геморрагическое, катаральное, пузырно-эрозивное поражение. Аналогичная сыпь может появиться на языке, иногда распространяется на всю ротовую полость.

Видео: Причины возникновения токсодерматита

Однако некоторые реакции на медикаменты являются типичными, например, при приеме препаратов на основе йода может возникать только угревая сыпь, которая ведет к развитию бляшек с гнойными корками и эссудатом внутри.

Токсический дерматит может иметь распространенный и фиксированный характер. Во втором случае заболевание проявляется овальными или круглыми пятнами, диаметр которых не более 2–3 см, или коричневыми пятнами, с папулой в центре. Иногда высыпание может появляться только на слизистых оболочках, при этом воспаление отсутствует.

Помимо высыпаний наблюдаются и другие симптомы:

нарушения работы ЦНС;
гипертермия;
поражение ССС;
чувство жжения, боли, зуд на поврежденных областях кожи.

Типы и формы токсического дерматита

Выделяют такие типы токсико-аллергического дерматита:

Пятнистая токсидермия, развивается в качестве реакции на ртуть, золото и мышьяк. Основными симптомами являются: коричневые пигментированные пятна, которые шелушатся. Со временем эти пятна могут сливаться и образовывать цельное пятно на коже.
Буллезная реакция возникает в результате воздействия на организм йода и брома. Основная характеристика заболевания — появление локальных угревых высыпаний на верхнем слое эпидермиса фиолетового цвета.
Папулезная токсидермия появляется из-за влияния тетрациклина и его аналогов. Папулы могут появляться на разгибах рук и ног.
Узловатый токсодерматит. Данный тип заболевания очень редкий и причины его развития неизвестны.
Пустулезный тип токсидермии. Основная причина заболевания — витамины группы В, препараты на основе галогена и лития. Характеризуется наличием гнойничковых высыпаний. Располагаются они, как правило, в области сальных желез.

Видео: Как определить токсидермию?

Помимо этого выделяются формы дерматита, которые являют собой полноценные заболевания. Такими формами являются:

Синдром Лайелла, или эпидермальный токсический некролиз. Наиболее тяжелая форма токсодермита, симптомы которой легко спутать с ожогами второй степени. Помимо высыпаний может появляться эритема и повышенная болезненность кожи. Развивается синдром Лайелла следующим образом: на коже появляются пузырьки с жидкость. Со временем они самостоятельно лопаются, после чего на этом месте возникают красные эрозии, способные к слиянию. Распространяются они по всему телу. Синдром Лайелла опасен тем, что при прикосновениях к коже, она начинает отторгаться и свисать. Аналогичный процесс происходит и на слизистых оболочках, в том числе на губах и конъюнктиве. Из-за этого общее состояние пациента при ТЭН очень тяжелое и лечение, практически не помогает, что приводит к летальному исходу. Важно помнить о том, что проявление токсического эпидермального некролиза очень опасно.
Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) — интоксикация организма, на фоне которой развивается аллергическая реакция. Данная форма токсодерматита является злокачественной. Развивается эта болезнь быстро. Первыми появляются лихорадка, боль в мышцах и суставах, а через несколько часов — высыпания на слизистых оболочках. Синдром Стивенса-Джонсона характеризуется сыпью в виде больших пузырьков со сгустками крови, которые покрыты серо-белой пленкой. Появляться очаги поражения могут на глазах, в области половых органов. При синдроме Стивенса-Джонсона к аллергическому поражению слизистых оболочек может присоединиться и бактериальная инфекция, из-за чего состояние пациента ухудшается.

Если отсутствует должное лечение любой формы заболевания, могут возникнуть осложнения, которые затрагивают другие органы, например, почки и печень.

Особенности диагностики

Диагностика данного заболевания заключается в проведении следующих исследований:

определение реакции дегрануляции базофильных лейкоцитов по Шелли (на стекло со спиртовым раствором нейтрального красного наносятся лейкоцитарная взвесь, сыворотка пациента, аллерген, после чего помещается в тепло) — дает качественную оценку сенсибилизации;
пероральные пробы;
определение реакции бластной трансформации лимфоцитов — проводится с бактериальными, лекарственными, бытовыми, пыльцевыми аллергенами.

Для постановки диагноза одного внешнего осмотра пациента недостаточно, поскольку в некоторых случаях заболевание имеет симптомы, которые могут характеризовать скарлатину, корь, эссудативную эритему, плоский лишай. Поэтому лабораторные исследования проводится всегда при подозрении на токсидермию, особенно если есть риск развития тяжелых форм, например, синдрома Стивенса-Джонсона.

Традиционное лечение

Комплексное лечение заключается в следующем:

вещество, которое вызвало аллергию, отменяют;
мочегонными и слабительными средствами выводят остатки аллергена;
десенсибилизирующая терапия, включающая в себе прием противоаллергических препаратов и витамина С;
прием кортикостероидов при тяжелом течении заболевания, например при синдроме Стивенса-Джонсона;
энтеросорбция путем приема активированного угля или любых других сорбентов;
восстановление работы пищеварительной системы с помощью ферментов и эубиотиков.

Видео: Диагностика и лечение токсического дерматита

Эффективными являются и наружные средства, а именно, кортикостероидные мазы и водные растворы цинка. В некоторых случаях требуется проведения таких медицинских манипуляций, как плазмафорез и гемосорбция для стабилизации состояния пациента. При тяжелом течении заболевания необходима госпитализация, например, синдром Лайелла требует реанимационных мероприятий.

Что можно делать в домашних условиях?

Заниматься самолечением строго запрещено, однако облегчить состояние в домашних условиях можно. Для этого в первую очередь нужно исключить дальнейшее воздействие аллергена на организм, а также вывести токсины. Делать это нужно под наблюдением врача.

Можно использовать и народные средства при отсутствии противопоказаний:

для дезинфекции поврежденной кожи подойдет отвар зверобоя, это же средство обладает противовоспалительным действием (2 ст. л. травы залить 200 мл кипятка и дать настояться 2–3 ч., использовать в виде компресса);
снять раздражение поможет компресс с картофельным соком (картофель натереть и использовать для компресса);
снять воспаление можно с помощью мази прополиса (10% концентрация), использовать которую нужно на ночь;
облегчить симптоматику может настой тмина, который используется в виде примочек (10 г тмина залить 1 ст. кипятка, дать настояться).

Токсико-аллергический дерматит — это кожная патология, которая развивается в результате появления аллергической реакции. Если отсутствует должное и своевременное лечение, течение заболевание усложняется и перерастает в синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона, которые могут спровоцировать летальный исход. Вот почему так важно вовремя обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.

allergolog.guru