Токсический дерматит

Давайте попробуем разобраться, что такое токсический дерматит, и откуда он берется. Токсический дерматит, он же «токсико-аллергический дерматит», он же «токсикодермия» развивается в результате мощной специфической реакции организма на токсические раздражители, которая проявляется на коже. Причём раздражитель попадает в кровь изнутри: через пищеварительный тракт, дыхательные пути или при подкожном введении. Т.е. непосредственного контакта с аллергеном не происходит. Причинами токсического дерматита становятся ухудшение экологической обстановки, использование большего количества химических веществ в повседневной жизни и даже то, что мы принимаем всё больше лекарств.

В чём причины токсического дерматита?

Обычно токсический дерматит проявляется не мгновенно, а вырабатывается индивидуально с течением времени. За это время в организме накапливаются токсичные вещества, и формируется непереносимость определенного вида аллергена.

Как проявляет себя токсический дерматит?

Токсический дерматит может начинаться с ухудшения общего самочувствия и выливаться в раздражительность или бессонницу. Основные симптомы проявляются именно на коже: появляются покраснения и шелушения, кожа становится сухой и раздраженной. Реже – образуются водянистые пузырьки с прозрачной жидкостью. Их ни в коем случае нельзя давить или лопать, чтобы не занести инфекцию и не травмировать нижние слои кожи.

Что делать, если диагноз “токсический дерматит” подтвердился?

Перечислим несколько эффективных способов, которые помогут облегчить состояние при токсическом дерматите:

Необходимо устранить аллерген и как можно скорее вывести токсин из организма

Очень важно как можно быстрее вычислить раздражитель и исключить его из окружающего мира. Перестать пользоваться этим средством для чистки ванной, постараться найти замену лекарствам-аллергенам и так далее. Данное ограничение стоит взять за правило и неукоснительно следовать ему.

Правильно ухаживайте за кожей

Подберите гипоаллергенное средство для устранения зуда и покраснений. В качестве помощника при лечении кожных недугов отлично зарекомендовал себя крем «Ла-Кри», — он содержит множество натуральных экстрактов и обладает ярко выраженным терапевтическим действием.

Увлажняйте кожу

Тщательное увлажнение поможет убрать сухость и жжение, улучшит внешний вид и состояние кожи. Для активного увлажнения используйте эмульсию «Ла-Кри», которая незамедлительно оказывает успокаивающее и ухаживающее действие (подойдет и при экзематозном дерматите). Экстракт грецкого ореха, входящий в состав средства, обладает противомикробным и заживляющим действием, делая Вашу кожу снова здоровой, нежной и упругой.

la-kry.ru

Причины возникновения

Токсический дерматит появляется не у каждого человека. Для его возникновения необходимы предрасполагающие факторы. Именно они повышают чувствительность у человека:

Генетическая предрасположенность. Данное заболевание передается по наследству. Если родители страдают этой аллергией, то на 90% ребенок родится гиперчувствительный. Для того чтобы избавить ребенка от данной проблемы, матери необходимо соблюдать правильное питание с момента зачатия до окончания вскармливания грудью. А также малышу необходимо создать гипоаллергенный быт, исключить из употребления продукты, которые являются аллергенными.
Плохие экологические условия. Люди, живущие в сильнозагрязненных районах, чаще подвергаются аллергенным болезням. Загрязненный воздух, вода и почва плохо влияют на организм человека, делая его уязвимым к различным бактериям и аллергенам.

Несоблюдение правильного питания женщины во время беременности. Даже у здоровой матери может родиться ребенок с токсидермией. Причина развития этого заболевания заключается в употреблении аллергенных продуктов. К ним относят цитрусовые, экзотические фрукты, любые сладкие продукты, орехи и жирное мясо. Желательно во время беременности данную еду не употреблять, лучше всего включить свой рацион свежие овощи, легкие супы и каши.
У взрослых токсидермия может появиться в результате хронического заболевания, при различных отклонениях в деятельности органов пищеварения, с ухудшением иммунной системы или при гормональных сбоях.
Если долгое время употреблять медикаменты, то возникает лекарственная токсидермия. Появление признаков этого заболевания появляется из-за приема антибиотиков, барбитуратов, амидопирина, сульфаниламидов, галоидов и транквилизаторов. А также при использовании вакцин и сывороток, витаминов, медикаментов органического мышьяка, йода, аминазина, АКТГ, соединений хинины и других средств. Иногда лекарственная токсидермия развивается из-за антигистаминных лекарств и кортикостероидов.
Аллергическая токсикодермия часто появляется у людей, тесно контактирующих с раздражителями, а именно с лекарственными препаратами, химическими веществами, бытовой химией.

Если человек никогда не страдал аллергией, это не значит, что ему она не грозит. Всегда нужно с вниманием относится к организму и при первых подозрительных симптомах консультироваться у специалиста.

Симптомы

Токсикодермия обладает симптомами острого характера. Человек начинает покрываться полиморфной сыпью, которая может быть представлена в виде:

обычного покраснения;
эриматозных пятнен, достигающих в диаметре 2 см;
специфических волдырей, пузырьков и папулей.

Такие симптомы могут даже возникнуть на слизистой оболочке.

Инкубационный период недуга составляет 10–20 дней. Не всегда по внешности человека можно поставить правильный диагноз. Ведь таксидермия подразделяется на разные формы, которые проявляются по-разному. По возникающим признакам можно подумать, что у человека экзема, корь, скарлатина или красный плоский лишай.

Рассмотрим самые разные виды этого заболевания:

Буллезная токсидермия. Чаще всего возникает из-за переизбытка брома и йода, которые проникают в организм вместе с медицинскими препаратами. При данной форме у человека возникают диссеминированные высыпания на кожных покровах, которые напоминают угри, узелки и вегетации. Пятна отечные с буроватым или даже фиолетово синюшным оттенком.
Пятнистая токсидермия. Возникает при проникновении в организм большого количества золота, мышьяка, ртути или левамизола. При токсидермии этого типа наблюдаются пигментные гиперемические пятнышки, которые шелушатся. Они располагаются недалеко друг от друга, а иногда могут слиться в единое большое пятно.

Пустулезная токсидермия. Вызывается из-за изобилия в организме витаминов группы В, препаратов лития и галогена. Высыпания представляют собой небольшие гнойнички. В первую очередь появляется в местах, которые подвергаются постоянному потоотделению.
Папулезная токсидермия. Провоцируется медикаментами, входящими в тетрациклиновый ряд, а также тиаминами и хингаминами. Представляет собой диссеминированные папулезные высыпания. Чаще появляются на конечностях в разгибательных местах.
Уртикарная токсидермия. Может возникнуть из-за избытка алкогольной продукции, сульфаниламида, пенициллина и морфина. Весь кожный покров покрывается волдырями.

Токсикодермия,кроме основных симптомов, имеет еще и дополнительные:

общее недомогание;
сонливость;
слабость;
плохой аппетит;
увеличение температуры до 39 °С.

А также пораженные места могут провоцировать сильный зуд.

Детская токсидермия

Токсико аллергический дерматит у детей чаще встречается в младенческом возрасте. Она напрямую связанна с пищевой непереносимостью. Данный недуг появляется из-за незрелости внутренних органов и систем. В результате недостаток ферментов вызывает генетическую предрасположенность к различным аллергиям.

Пищевая токсикодермия может зародиться у младенца еще во время беременности. Это происходит, если женщина постоянно употребляет одни и те же продукты либо у ребенка может развиться аллергическая реакция на определенные лекарственные средства. А также токсидермия у детей может возникнуть во время лактации. Раздражительными являются те же самые факторы, что и во время беременности.

При попадании аллергена в детский организм, иммунитет начинает производить определенные антитела. В результате они начинают проявляться на коже младенца в виде сыпи.

Такие проявления часто называют диатезом. Высыпания появляются на лице, ягодицах, голени и плечах. Если вовремя не начать лечение токсикодермии у детей, то в двухлетнему возрасту аллергия начнет видоизменяться, и высыпания будут появляться на большей площади кожного покрова. Если провоцировать все симптомы, только к 7–10 годам жизни ребенка заболевание перейдет в хроническую стадию.

Диагностика заболевания

Диагностировать токсико-аллергический дерматит очень сложно по внешним признакам, поэтому больному назначается комплексная диагностика. Вначале врач проводит опрос и записывает все беспокоящие симптомы. После этого больной направляется на лабораторное обследование. В пораженных участках тела делается специальная проба.

Если пациент находится в тяжелом положении, то его укладывают в стационар. Там проводится иммунологический анализ крови. По полученным результатам изучается состав крови и выявляется аллерген. А также сдается анализ мочи и биохимический анализ. Иногда даже требуется консультация у эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога.

Больной должен понимать, что лечить по советам знакомых данное заболевание нельзя. Ведь только врач может точно определить аллерген, который провоцирует это заболевание. На основе этого и назначаются лекарственные средства.

Лечение

От токсидермии лечение нужно проводить строго под присмотром врача, особенно это касается появления дерматита в детском возрасте.

Вначале назначаются медикаменты, в которых отсутствуют все вещества, способные вызвать усиление аллергической реакции у больного. Параллельно прописываются мочегонные и слабительные препараты. Эти вещества ускорят вывод остатков аллергена из организма. Детям такие препараты назначаются в виде клизм.

При токсикодермии лечение должно включать в себя десенсибилизирующую терапию. Поэтому параллельно с основными медикаментами больному назначаются антигистаминные лекарства, а также комплекс витаминов, исключая группу C.

Если болезнь находится в запущенной стадии, то врач прописывает кортикостероиды. Лечиться в домашних условиях уже не получится. Такого больного помещают в стационар.

В лечебный курс против токсидермии также включаются вещества для наружной обработки кожных покровов. Это могут быть водные растворы, основанные на цинке или мази, основанные кортикостероидах.

Но от данного заболевания очень сложно избавиться, используя только медикаментозное лечение. Для полного выздоровления больному требуется соблюдать определенную диету.

Диета при токсикодермии

Соблюдение правильного питания во время лечения от токсидермии играет очень важную роль. Полный пересмотр своего ежедневного рациона позволит уменьшить аллергическую реакцию. Список запрещенных продуктов должен составлять лечащий врач. Он делает это на основе полученных результатов анализов и имеющихся симптомов у больного.

Но есть продукты, которые исключаются из рациона у любого пациента. Ведь они входят в список самых аллергенных продуктов:

цитрусовые;
яйца;
острые пряности;
сладкие кондитерские изделия;
орехи;
определенные разновидности рыбы;
молоко и сливки;
грибы.

А также не рекомендуется употребление продуктов, в которые входят:

искусственные красители;
ароматизаторы;
консерванты.

В первую неделю лечения необходимо употреблять только молочные блюда и продукты растительного происхождения. После этого в меню можно вводить мясо курицы или кролика, а также нежирную рыбу. Водятся эти продукты с минимальной порцией. Питье должно быть обильным. Нельзя делать крепкий чай и пить напитки, содержащие кофеин. Лучше всего отдать предпочтение негазированной минеральной воде и некрепкому зеленому чаю.

В итоге весь рацион должен составлять из гречневой, рисовой и овсяной каши, нежирных кисломолочных продуктов, желтых и зеленых фруктов, бульонов, сваренных на нежирном мясе. Люди, которые страдают часто от аллергических реакций, необходимо воздержаться от большого количества употребления соли и сахара.

Вся еда должна готовиться на пару или отвариваться. Жареная и запеченная пища только усугубит ситуацию. Перед приготовлением крупы, ее рекомендуется отмочить в холодной воде около 10–12 часов. Мясо желательно отваривать два раза, воду следует менять.

Дополнительные способы лечения

Дополнить медикаментозный курс лечения можно народными методами. Только перед их использованием рекомендуется посоветоваться с врачом. Ведь данное заболевание при неправильном лечении быстро переходит в осложненную форму.

Рассмотрим три основных рецепта для наружного лечения.

Зверобой. Данное растение хорошо устраняет все воспалительные признаки. Ведь зверобой обладает противовоспалительными функциями. Чтобы приготовить отвар из данного растения потребуется подготовить 2 столовые ложки высушенной травы и 200 мл кипятка. Готовый настой оставляют в емкости на 2 часа. В готовом отваре смачиваются бинтики, и делается компрессы на пораженные участки кожи.
Картофель. Этот овощ также хорошо воздействует на данное заболевание. Картофель просто очищают, измельчают на терке или в блендере. После этого картофельная смесь выкладывается на бинтик и отжимается весь сок. Густой массой смазывают весь воспалительный кожный покров.
Прополис. Отлично справиться с токсидермией помогает 10% мазь из прополиса. Она также обладает противовоспалительным средством. Для приготовления мази 10 г измельченного плода заливается 100 г кипятка. Смеси дают настояться несколько часов, только после этого ее можно использовать. Мазь следует наносить равномерно и достаточно тонко. Проводить такую процедуру рекомендуется перед сном. Аналогичным эффектом обладает настойка 20% тмина.

Токсико-аллергическая токсидермия доставляет человеку не мало проблем. Причины ее появления самые разнообразные, поэтому проявляется она в разных формах. Но все же симптомы носят ярко-выраженный характер и общее самочувствие человека заметно ухудшается.

Если вовремя обратиться к врачу и начать лечебную процедуру, то можно быстро избавиться от недуга. Запускание токсидермии приводит к осложнениям и хронической стадии.

В итоге при прогрессировании заболевания, тело больного покрывается на 70–80% сыпью, и вылечиваться придется очень долгое время. Поэтому при первых подозрительных симптомах, необходимо сразу проконсультироваться у специалиста.

kozhmed.ru

Причины возникновения заболевания

Так как токсидермия является одним из видов аллергических реакций, то и посещает она чаще всего людей, имеющих какой-либо вид аллергии, будь то непереносимость растительной пыльцы или какого-либо продукта. Очень часто токсико аллергический дерматит возникает на фоне накопления в организме большого количества кобальта или хрома. Основным отличием этого заболевания от других видов аллергии является то, что аллерген в первую очередь попадает в кровь. Затем он распространяется по всему организму, попадая в клетки органов, в том числе кожи. Это и приводит к возникновению специфических симптомов.

К развитию токсидермии может привести употребление в пищу привычных нам продуктов питания. Постепенно накапливаясь в организме, вещества, входящие в их состав, способны отравлять его. К этому же может привести употребление некачественного или просроченного продукта. Стоит помнить о лекарственных препаратах, которые мы употребляем достаточно часто, не задумываясь о последствиях. Токсико аллергический дерматит может развиться при приеме витаминов, антибиотиков и барбитуратов в больших количествах. Возникает он и при нарушении выработки ферментов, повреждении стенок сосудов и нарушении работы иммунной системы, развивающихся вследствие приема препаратов.

Основные симптомы

Токсикодермия, как правило, начинается с ярко выраженных симптомов. Вначале на коже человека появляется сыпь, сопровождающаяся покраснением, пятнами, пузырьками и волдырями. Такие высыпания могут возникнуть не только на коже, но и на слизистых оболочках рта, носа или половых органов. Инкубационный период дерматита составляет от 1 до 3 недель.

Кожные высыпания часто сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела, потерей аппетита. Кроме того, пациент ощущает сильный, нестерпимый зуд в пораженных участках кожи. По внешним симптомам распознать заболевание бывает достаточно сложно, так как оно может иметь и несколько другие признаки, напоминающие симптомы лишая, скарлатины, кори и крапивницы.

Токсикодермия может проявляться в нескольких формах. Буллезные токсикодермии возникают при избытке в организме йода и брома. Ее основными симптомами являются кожные высыпания в виде прыщей и узлов, синюшный оттенок кожи в пораженных областях. Пятнистый токсический дерматит возникает при накоплении в организме мышьяка, золота или ртути. При этом на коже появляются розоватые шелушащиеся пятна, расположенные близко друг к другу. Нередко они сливаются в сплошное пятно.

Пустулезная токсикодермия появляется при избытке в организме витаминов группы В, галогенов и лития. При этом на коже появляются гнойные высыпания в областях кожи, имеющих наибольшее количество сальных желез.

Папулезная токсикодермия проявляется при передозировке антибиотиков тетрациклинового ряда, тиамина и хингамина. Основными ее симптомами являются папулезные кожные высыпания в области суставов рук и ног.

Уртикарный токсико аллергический дерматит возникает при отравлении алкоголем, пенициллином и сульфаниламидами. Основным его симптомом является кожная сыпь в виде волдырей.

Как диагностируют токсикодермию

Перед постановкой точного диагноза специалист должен изучить все симптомы заболевания, выявить генетическую предрасположенность. Кроме того, нужно выявить возможную связь заболевания с приемом тех или иных препаратов, контактом с бытовой химией, приемом в пищу определенных продуктов. После этого врач назначает дополнительные анализы. Для выявления основного аллергена проводят специальные пробы. Делать это нужно очень осторожно, процедура противопоказана пациентам, страдающим тяжелыми формами токсикодермии.

В стационаре больному проводят иммунологический анализ крови для детального изучения состава крови и выявления возможных аллергенов. При этом наблюдают за реакцией дегрануляции базофилов и трансформации лимфоцитов. Если вы обнаружили у себя или у кого-то из близких первые симптомы токсикодермии, не откладывайте с госпитализацией, ведь заболевание может быстро перейти в более тяжелую форму. Тяжелыми проявлениями токсического дерматита являются сильные головные боли, высокая температура тела, головокружение, слабость, высыпания на слизистых оболочках, сыпь генерализованного характера, переходящая в эритродермию, сбои в работе внутренних органов, повышение СОЭ.

Отдельно нужно поговорить о токсическом дерматите у детей. Диагностика этого заболевания в таком случае осложняется тем, что основную причину его возникновения у детей выявить практически невозможно. Ребенок может случайно проглотить мыло или понравившийся ему крем. Поэтому определить вещество, вызвавшее аллергическую реакцию, бывает сложно. Лечение также будет более сложным, чем у взрослых. При расчесывании сыпи ребенком к кожным высыпаниям может присоединиться инфекция. Поэтому при появлении этого заболевания у детей нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение и профилактика

В первую очередь проводится местное лечение, назначаемое с учетом первых симптомов заболевания, тяжести его течения и характера изменений кожного покрова. Для устранения воспалительных очагов на пораженных участках кожи используются мази и примочки, обладающие дезинфицирующими и ранозаживляющими свойствами. Можно использовать повязки с раствором анилинового красителя для слизистых оболочек. Пораженные участки кожи смазывают дерматоловой мазью или кремами, содержащими глюкокортикостероиды и антибиотики. Избавиться от мокнущих высыпаний поможет цинковая мазь.

Перед началом медикаментозного лечения токсикодермии необходимо определить основной аллерген, который нужно будет устранять. Например, лечение алиментарных и аутотоксических форм заболевания включает в себя очищение пищеварительной и мочевыделительной систем с помощью солевого слабительного, клизм и мочегонных препаратов. Основной задачей лечения является полная блокировка аллергена и его последующее выведение из организма. Изучив симптомы заболевания и выявив основные аллергены, врач может назначить десенсибилизирующую терапию. В нее входит прием антибиотиков, противовирусных и противовоспалительных средств. Кроме того, рекомендуется принимать по 10 мл хлористого кальция 10% в день.

Дополнительно рекомендуется принимать антигистаминные препараты и витамины.

При тяжелых проявлениях токсико аллергической реакции больного немедленно госпитализируют.

В больнице проводится комплексное местное и медикаментозное лечение с применением гормональных препаратов. Внутривенно вводят до 2 л физраствора, плазму и альбумин. Обязательно применение антибиотика непродолжительного действия 1 раз в сутки внутримышечно.

При поражении слизистых оболочек назначаются ранозаживляющие и обезболивающие средства. При затруднении глотания врач назначает питательные мази или кремы. Токсикодермия может распространиться и на слизистую оболочку глаз, поэтому их нужно промывать раствором борной кислоты. Затем капают цинковые капли или накладывают гидрокортизоновую мазь.

Какой диеты следует придерживаться?

Диета является важнейшей частью лечения этого заболевания, особенно у детей. Точный список продуктов, не рекомендуемых к употреблению в пищу, составит врач. Сделает он это с учетом результатов аллергических проб и симптомов заболевания. В любом случае вам придется исключить из рациона высокоаллергенные продукты: цитрусовые, яйца, острые пряности, сладости и шоколад, орехи, некоторые виды рыбы, молоко и сливки, грибы. Нельзя есть продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы и консерванты.

Рекомендуется почаще есть гречневую, рисовую и овсяную каши, нежирные кисломолочные продукты, желтые и зеленые фрукты, бульоны на основе нежирного мяса. Людям, склонным к различным аллергическим реакциям, необходимо уменьшить количество употребляемого сахара и соли.

Способ приготовления пищи также играет большую роль. Пищу лучше варить и готовить на пару, чем жарить и запекать. Крупы перед варкой следует отмачивать в холодной воде в течение 10-12 часов. По той же причине мясо нужно вываривать дважды, меняя воду.

Из напитков рекомендуется употреблять негазированную минеральную воду и некрепкий зеленый чай. Воду из-под крана лучше заменить бутилированной. Правильное питание способствует остановке развития заболевания и предотвращает рецидивы.

Медикаментозное лечение и диету можно сочетать с народными способами лечения. Однако некоторые из них могут спровоцировать новый приступ аллергии, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Снять зуд и покраснение помогут компрессы с календулой, корой дуба и полевым хвощом, а также ванночки с ромашкой, душицей, валерианой и крапивой. Очищению организма способствуют настои череды, ромашки, листьев черной смородины, коры калины.

docderm.ru

Этиология заболевания

В основе проявлений токсидермии лежат аллергические реакции всех типов. Потому аллергики больше предрасположены к развитию такого дерматита.

Причиной заболевания являются:

лекарственные препараты;
химические вещества (бытовые и производственные);
пища.

В организм человека токсические вещества могут попадать любым путем:

через дыхательные пути;
через пищеварительный тракт;
через анальное отверстие;
инъекционным способом.

В редких случаях токсикодермия развивается как аутоинтоксикация, т.е. из-за неправильного функционирования ЖКТ, печени или почек в самом организме образуются опасные метаболиты. У отдельных пациентов она связана с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Обычно лекарственную токсидермию вызывают антибиотики (пенициллиновый ряд), витамины (В1, В6, В12 и др.), анальгетики (анальгин, кеторолак), снотворные препараты (зопиклон) и пр.

Чувствительность к аллергену определяется количеством и частотой попадания в организм, его антигенной активностью и состоянием иммунной системы человека.

Как проявляется дерматит?

Симптомы токсидермии чаще всего возникают на 2-3 день после контакта с аллергеном. Начинается заболевание остро с появления полиморфной (разнообразной) множественной сыпи: эритематозные пятна, папулы, узелки, везикулы, пустулы, волдыри и пр. Высыпания расположены достаточно симметрично. Сыпь приносит дискомфорт, сильно зудит.

[su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»]

[/su_spoiler]

При слиянии воспалительных элементов образуются эритродермии. Это делает клиническую картину схожей с известными кожными заболеваниями: многоформная экссудативная эритема, крапивница, красный плоский лишай, аллергический васкулит и пр.

Схожесть придают и другие возможные симптомы токсидермии:

повышение температуры;
слабость;
увеличение лимфатических узлов;
диспепсические симптомы (тошнота, рвота, нарушение стула);
потливость;
раздражительность.

Токсико-аллергическая реакция на медикаменты имеет свои особенности. Сыпь проявляется в виде ярких малиновых или красных пятен размером 2-5 см. По мере заживления пятно оставляет после себя коричневую пигментацию.

Если пациент вновь употребил эти препараты, пятна появятся на том же самом месте, но они ярче цветом и оставят после себя более четкий след.

Различают следующие виды заболевания:

ограниченная токсидермия – появляются небольшое количество высыпаний на коже или слизистой оболочке рта, элементы сыпи разнообразные (эритемы, узелки и пузыри). Такой тип заболевания свойственен лекарственной токсидермии (реакция на сульфаниламидные препараты, барбитураты, антибиотики, салицилаты и пр.);
распространенная – тяжелое течение токсико-аллергического дерматита, к обильной сыпи присоединяются симптомы интоксикации (лихорадка, слабость, озноб и пр.).

По тяжести состояния различают:

легкое течение заболевания;
средней тяжести;
тяжелое течение:

синдром Лайелла – токсический эпидермальный некролиз, для болезни характерно появление больших пузырей с серозным содержимым, которые вскрываются с обнажением красных эрозий;
синдром Стивена-Джонсона – злокачественная экссудативная эритема, при которой происходит отмирание поверхностных слоев кожи (эпидермиса) и отслаивание их от глубоких (дермы).

В тяжелых случаях токсикодермия требует немедленного медицинской помощи в условиях стационара.

Диагностика

Диагностика токсикодермии основывается на жалобах пациента и тщательном осмотре с использованием дерматоскопа. Чтобы установить окончательный диагноз, проводят пробирочные тесты на аллергию. Кожные пробы использовать не рекомендуется, т.к. это может усугубить течение заболевания.

Дополнительные диагностические методы:

общий и биохимический анализ крови;
бак-посев соскоба, взятого с элемента сыпи;
анализ крови на ВИЧ, сифилис, ИППП;
при симптомах поражения внутренних органов – УЗИ и МРТ.

Дифференциальная диагностика проводится с контактным аллергическим дерматитом, розовым лишаем, красным плоским лишаем, эксфолиативным дерматитом, экземой и др.

Как вылечить заболевание?

Самое главное в лечение токсикодермии – прекратить поступление аллергена в организм.

Используются следующие группы лекарственных средств:

антигистаминные препараты – снимают аллергическую настроенность организма, убирают отек и зуд пораженных тканей:

Супрастин – по 25 мг 3-4 р/сутки.
Фенкарол – по 50 мг 2-3 р/сутки.
Тавегил – по 1 мг 2-3 р/сутки;

мочегонные и слабительные лекарственные средства для ускорения выведения аллергена из организма: Дюфалак, Портолак (сиропы на основе лактулозы), Фуросемид (40 мг 1 р/день), Верошпирон (50 мг 1 р/день);
энтеросорбенты для связывания токсинов – активированный уголь, Полифепан не более 3 дней;
очистительные клизмы;
при легкой степени дерматита применяют местные ранозаживляющие препараты: Декспантенол, Бепантен, Актовегин, Солкосерил;
мази с антисептическим и противовоспалительным действием помогают предотвратить наслоение бактериальной инфекции: Нафтадерм, салициловая, цинковая, ихтиоловая мазь;
гормональная терапия показана при тяжелом и среднетяжелом течении заболевания:

Преднизолон – 1-2 мг/кг 1 р/день.
Дексаметазон – 5-15 мг 2-3 р/день в/в.
наружная гормональная терапия: Адвантан, Комфодерм, Фуцидин, Локоид, Гиоксизон. Средство наносится 2-3 р/сутки в течение 7-10 дней;

при распространенной токсикодермии показана детоксическая терапия: Гемодез по 400 мл через день, 3-4 вливания;
при поражении слизистой оболочки рта: Метрогил, Стрепсилс, Камистад.

В дополнение к лечению пациенту назначают диету с повышенным содержанием белка и растительных волокон: молочные продукты, фрукты, овощи, каши, растительное масло. Очень важен питьевой режим. Если нет противопоказаний, нужно выпивать по 2-2,5 л жидкости в день. Это способствует ускоренному выведению токсинов из организма.

Лечение легкой и средней степени заболевания проводится в амбулаторных условиях. При тяжелом течении токсидермии обязательно показана госпитализация в стационар.

Если пациент не может кушать самостоятельно, назначают зондовое питание или питательные клизмы.

Меры профилактики

Человеку, который уже столкнулся с токсидермией, нужно быть предельно внимательным в будущем. Важно помнить, какие вещества вызвали у вас патологическую реакцию, и сообщать эту информацию каждому лечащему врачу.

В основе профилактики дерматита – исключить поступление аллергена в организм:

при работе с токсическими веществами носите защитную одежду и респиратор;
не используйте без необходимости новые лекарственные препараты;
соблюдайте правила личной гигиены;
укрепляйте иммунную систему организма (прогулки на свежем воздухе, правильное питание, здоровый сон);
регулярно проходите профилактический осмотр.

При первых признаках недомогания – обращайтесь к врачу!

лечим-грибок.рф

Что это такое?

Токсикодермия относится к аллергическим заболеваниям, однако она имеет свои особенности. Заболевание достаточно тяжелое, что обуславливает токсический эффект. Токсико аллергический дерматит развивается при непосредственном проникновении аллергена в кожу, поэтому основными возбудителями являются химические вещества, лекарства, бытовая химия, непривычные продукты, резкие запахи, татуировки.
Таким образом, раздражитель может попадать в кровь через:

Кожу (наружно, внутримышечно, внутривенно, подкожно)
Дыхательные пути
Пищеварительный тракт

Лечение должно проводиться только под присмотром врача, при этом в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, особенно если реакция развилась на лекарственный препарат или инъекцию.

Причины и группы риска

Не каждый человек может заболеть токсическим дерматитом. Существуют предрасполагающие факторы, которые способствуют тому, что у человека повышается чувствительность. К ним можно отнести:

Генетическая предрасположенность. Как это ни странно, но аллергия может передаваться по наследству. У родителей – аллергиков в 90% случаев рождаются дети с гиперчувствительностью. Единственный способ уберечь ребенка от дальнейших проблем – правильно питаться матери до конца периода вскармливания, создание гипоаллергенного быта, исключение из рациона малыша продуктов, которые могут спровоцировать аллергию.
Неблагоприятная экологическая обстановка. Те люди, которые живут в районах сильного загрязнения, чаще страдают аллергическими заболеваниями. Грязный воздух, вода и почва делают организм уязвимым не только к бактериям, но и к аллергенам.
Неправильное питание матери во время беременности и в период грудного вскармливания. Все те вещества, которые употребляет женщина, она отдает ребенку. Поэтому нужно сделать так, чтобы малыш получал только лучшее. Аллергию даже у здорового ребенка могут спровоцировать цитрусовые, экзотические фрукты, сладости, шоколад, рыба, орехи, жирное мясо. От этих продуктов лучше отказаться, а отдать предпочтение свежим овощам, легким супам и кашам.
Хронические заболевания, отклонения в работе органов пищеварения, иммунной системы, гормональные сбои.
Работа на вредном производстве, постоянный контакт с раздражителем.

Если у вас никогда не было аллергии, это не значит, что она еще не проявится. Нужно быть внимательными к своему организму и вовремя обращаться к врачу.

Разновидности заболевания

Токсико аллергический дерматит имеет несколько разновидностей, которые отличаются типом веществ, вызвавших реакцию:

Буллезная. Данный тип могут вызвать йодистые соединения и бром.
Пятнистая. Источником является мышьяк, ртуть, соединения золота и левамизол.
Пустулезная (гнойничковая). Провоцирует передозировка витаминов группы В, а также соединения лития и галогены.
Папулезная. Могут вызывать препараты, в составе которых есть тетрациклин.
Уртикарная. Источником заболевания может стать антибиотики из ряда пенициллиновых, алкоголь, морфий и другие вещества.

По названиям разновидностей можно догадаться, какой отличительной чертой обладает каждый тип. Опытный врач по характеру воспалительных элементов может определить, что могло спровоцировать болезнь.

Характерные симптомы

Токсико аллергический дерматит характеризуется появлением большого числа покраснений и образований. Это могут быть папулы, пустулы, везикулы, буллы и другие воспалительные элементы.

Обычно пятна локализуются в области складок, паховой зоне, на локтевых сгибах, между пальцев на руках. Также могут располагаться в местах непосредственного контакта с аллергеном (при татуировках), либо поражать организм в целом (при внутривенном введении лекарств).

Покраснения не проходят самостоятельно, как при контактном дерматите, пораженная поверхность чешется и болит, могут появляться пузырьки с серозной или гнойной жидкостью, отдельные гнойнички и язвочки, которые не заживают. Все это доставляет сильный дискомфорт человеку и мешает нормальной жизнедеятельности. Поэтому лечение у врача является единственным способом быстрее избавиться от неприятных ощущений.
Кроме проявлений на коже, токсикодермия ухудшает общее состояние человека. Нарушается сон и аппетит, человек чувствует головную боль, тошноту, иногда подступает рвота. Токсический эффект химических соединений способствует повышению температуры тела.

Диагностика у врача

Чтобы лечение дало ощутимый результат, очень важна диагностика. Без нее врач не сможет определить, какое вещество вызвало негативную реакцию организма, а значит не сможет назначить верную терапию.
Именно поэтому после первого приема пациент отправляется сдавать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ, гормональный фон. Также может потребоваться обследование у эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога.
Для того, чтобы выявить, какое именно вещество вызвало реакцию, могут использоваться аллергопробы. Эти тесты могут быть нескольких видов:

Прик-тест. Аллерген вводится на небольшую глубину шприцем. Если в этом месте возникает покраснение и воспаление, значит у человека есть аллергия.
Скарификационные тесты. На коже делают царапины, после чего капают концентрированный аллерген. Волдыри и покраснения также говорят о положительной реакции.
Наружные тесты. Аллерген крепится к коже в виде пластыря, который пропитан концентратом. Результат смотрят через сутки-двое. Если на месте пластыря обнаруживается краснота, значит на данное вещество есть аллергия.
Провокационные тесты. Делаются крайне редко, только взрослым и в условиях стационара, так как могут быть опасными. Аллерген вводят в организм непосредственно через дыхательные пути или слизистые оболочки. За реакцией человека наблюдают в течение нескольких суток, так как она может быть непредсказуемой.

Правильное лечение

Лечение у аллерголога состоит из нескольких этапов. Сначала проводится диагностика, затем разрабатывается элиминационная диета, которая будет исключать потенциальные аллергены из рациона. После этого врач назначает лекарства для снятия симптомов во время острой аллергической реакции, а также базисную терапию, если она необходима.
Основным условием эффективного лечения является полное исключение контакта с аллергеном. Только так можно рассчитывать на улучшение состояния. Обязательно проводится очищение организма, чтобы вредные вещества быстрее покинули кровь. Детям делают клизмы, взрослым назначают сорбенты.
Терапия включает в себя антигистаминные препараты, а также лекарства для наружного применения, чтобы быстрее вернуть коже здоровый внешний вид, устранить боль и зуд. Самолечение категорически запрещается, это может лишь навредить.

1kozhnyi.ru