Токсидермия у детей

Одной из частых проблем у детей являются патологии кожи, которые могут иметь различное происхождение, начиная от банального раздражения, заканчивая серьезными и угрожающими жизни патологиями. Но зачастую родителям разобраться сложно, многие патологии похожи внешне и понять их суть можно только опытному врачу. Поговорим о коже и ее проблемах подробнее.

Немного общих данных.
С проблемами кожи сталкивается хотя бы раз в жизни любой человек, среди детей эти проблемы возникают гораздо чаще, чем среди взрослых в силу того, что кожные покровы детей гораздо более нежные и ранимые, чувствительные к внешним воздействиям и проблемам внутри организма. Заболевания кожных покровов у детей могут не давать сами по себе сильных беспокойных симптомов, но они могут существенно и крайне негативно отразиться на состоянии всего организма в целом. Так, кожные проблемы могут быть одним из первых симптомов, которые указывают на нарушения в работе многих внутренних органов – пищеварительной системы, кроветворных органов, нервной системы и нарушений эндокринного обмена.

Поводы для обращения к детскому дерматологу.
В принципе, любые проблемы кожи – это повод для обращения к специалисту, но стоит знать о том, когда это нужно делать вот прямо немедленно, а когда есть время записаться и предварительно, например, сдать анализы. Итак, к врачу стоит обратиться при таких проблемах у детей, как:
• Изменения цвета кожных покровов. К ним относят появление участков осветления или полного обесцвечивания кожи, либо избыточное их потемнение. Такие проблемы могут быть связаны с наличием наследственных или приобретенных заболеваний, имеющих как общий, так и местный характер. Они в свою очередь, могут быть заразными и незаразными.
• Наличие сыпи в области кожных покровов ребенка. Сюда относят наличие пятен и волдырей, пузырьков и бугорков, других элементов, которые могут оказаться проявлениями разнообразных патологий кожи.

Аллергические патологии кожи у детей. Токсидермия.
Токсидермией называют группу кожных патологий у детей в разном возрасте, основу возникновения которой составляют аллергические реакции на влияние внешних или внутренних факторов. Проявляются такие реакции острыми воспалительными реакциями кожных покровов или слизистых у детей. Аллергические реакции представляют собой избыточный ответ иммунной системы в организме ребенка на воздействие на нее внешних аллергенов. Аллергенов насчитывается бессчетное множество.

Кожные проявления при развитии токсидермии также будут иметь различный характер. Это может быть крапивница с элементами, не имеющими полости, которые будут возвышаться над поверхностью кожи. Также имеет место пятнистая токсидермия с изменением окраски кожных покровов в пределах ограниченного участка, сосудистые пятна в виде розеолы и эритемы, они обычно имеют яркий цвет с отечностью и нечеткими границами, а также пузырьковые высыпания. Могут иметь место явления геморрагического васкулита с проявлением пятен, похожих на кровоизлияния и кровоподтеки – петехий и экхимозов, точечных кровоизлияний и более обширных. Может также проявляться эритродермия с истончением поверхностных слоев кожи и покраснением, наличием экссудации (мокнутия) с наличием последующего образования корочек.

Есть особенно тяжелое проявление токсидермии – синдром Лайела с летальностью до 50% и молниеносным течением, при котором возникают некроз (отмирание) и отторжение поверхностных слоев кожи. Он начинается с появления на коже геморрагических проявлений (кровоподтеков), которые разрастаются по периферии и начинают сливаться между собой, происходит поражение всей кожи и слизистых, к этим изменениям быстро присоединяется вторичная инфекция. Узловая эритема это развитие болезненных и острых воспалительных узлов, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи, имеют расплывчатые очертания. Есть пустулезные типы токсидермии с высыпаниями на коже в виде гнойничков и обычно связанные с приемом препаратов йода, брома, фтора или хлора.

Токсические или аллергические эритемы, которые имеют место еще в родильном доме, возникают обычно во вторые-третьи сутки жизни и имеют вид сыпи, состоящей из пятен и узелков, пузырьков и волдырей. Сыпь такая, обычно, достаточно быстро исчезает, однако, на протяжении нескольких последующих дней возможно развитие повторных подсыпаний из новых элементов. Такого рода состояние по большинству случаев не потребует никакого лечения, но решать данный вопрос обязательно будет неонатолог или дерматолог по результатам осмотра и оценки общего состояния новорожденного.

Важно провести полноценную и правильную диагностику токсидермии у детей в любом возрасте. Для подтверждения роли определенного и наиболее подозреваемого аллергена будут применяться диагностические пробы, в том числе и кожные пробы, а также при необходимости проведение провокационных проб и диагностических иммунных тестов. Также стоит знать и о том, каким образом необходимо проводить лечение токсидермии. Так, основным будет прерывание воздействия причинного (этиологического) фактора, как например, устранение из пищи определенных компонентов или отмена применяемых лекарств, а также удаление последствий от воздействия аллергена – это восстановление целостного состояния кожи, нормализация процесса обмена веществ, а также коррекция сопутствующих аллергической реакции заболеваний. Показаны активная дезинтоксикационная терапия и диета, а также проведение плазмафереза и применение других методов. Псориаз — что это и откуда?
Псориаз — причины и проявления
Клиника типичного псориаза
Псориаз — особые формы и протекание у детей
Псориаз — течение и основы лечения
Основа диеты при псориазе
Местное лечение псориаза
Опрелости у детей — причины
Лечение опрелостей у малышей
Перхоть у детей и взрослых.
Устраняем перхоть малышам и взрослым.
Очаговая алопеция у детей — что это и как проявится?
Лечение очаговой алопеции у детей и взрослых.
Стригущий лишай у детей.

www.stranamam.ru

Общая информация о заболевании

Токсидермия относится к аллергическим кожным поражениям. Код заболевания по международной классификации болезней МКБ-10 – Т88.7 (патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты не уточненная).

Болезнь характеризуется большим разнообразием высыпаний (пятна, волдыри, папулы). Могут поражаться слизистые оболочки. Из-за многообразия проявлений токсидермию не всегда можно с легкостью диагностировать, поскольку ее симптомы перекликаются с другими кожными заболеваниями (аллергический дерматит, стригущий лишай).

Причины развития и формы недуга

Аллерген, который становится фактором развития недуга, может проникнуть в организм несколькими путями:

• ингаляционным;
• алиментарным (с пищей);
• с помощью инъекций или всасыванием через кожу при нанесении.

Исходя от причины токсидермии, ее разделяют на 4 группы.

Как выглядит диатез у грудничка и как лечить аллергическую реакцию организма? У нас есть ответ!

О том, как лечить аллергическую сыпь у детей разного возраста прочтите на этой странице.

Лекарственная

Самая распространенная форма заболевания. Развивается вследствие применения медикаментов. Чаще всего реакцию организма вызывают сульфаниламиды, барбитураты, антибиотики, витамины группы В, РР. У около 7% больных развивается токсикодермия на кортикостероиды и антигистамины.

Самым благоприятным путем для развития болезни считается внутривенное введение препаратов. Течение воспалительного процесса может осложняться, если у больного есть хронические очаги инфекции, требующие дополнительного медикаментозного лечения.

Пищевая

С пищей в организм человека может проникать более 120 видов аллергенов. Аллергическая реакция часто проявляется в результате употребления белковых продуктов (рыба, яйца, молоко). Раздражающим фактором могут быть не только продукты, но и содержащиеся в них добавки (красители, эмульгаторы, консерванты).

Профессиональная

Реакция на одноразовый или регулярный контакт при работе с химическими веществами. Чаще раздражителями, вызывающими токсикодермию, являются соединения хрома, никеля, кобальта. Обычно после прекращения контакта с химическими веществами воспаление проходит, при повторном контакте происходит рецидив.

Аутотоксическая

Возникает при воздействии аллергенов, которые продуцируются организмом при нарушении обменных процессов. Аутотоксический вид токсикодермии имеет тенденцию к переходу в хроническую форму. Она может проявляться при наличии таких патологий:

• заболевания ЖКТ (язва, гастрит, панкреатит);
• болезни почек;
• раковые образования и другие.

Характерные признаки и симптомы

Симптоматика токсикодермии характеризуется большим разнообразием проявлений. Сыпь на коже может иметь различный характер. Исходя из морфологической формы высыпаний, токсидермию разделяют на несколько видов.

Пятнистая

На коже появляется сыпь в виде ограниченных эритематозных или геморрагических пятен. Эритематозная сыпь напоминает розеолы, кольцо, точки. Они могут сливаться между собой, образовывать большие эритемы. Высыпания сопровождаются отеками, зудом. Кожа может шелушиться. Шелушение по центру пятна напоминает розовый лишай. Эта форма заболевания чаще протекает без осложнений.

Папулезная

Появляются полушаровидные папулы разного размера. В случае применения препаратов от диабета или туберкулеза, сыпь напоминает красный плоский лишай. В тяжелых случаях высыпания сливаются, образуют бляшки.

Узловатая

Характерна сыпь в виде расплывчатых волдырей без полости, которые возвышаются над кожей из-за отека сосочков дермы. Часто этот тип токсикодермии спровоцирован применением йода, препаратов брома, сульфаниламидов. При сильном отеке кожи может повышаться лимфоцитоз и количество нейтрофилов. Это может стать причиной интоксикации и обширного поражения дермы.

Везикулезная

Появляются везикулы, которые окружены эритематозным венчиком. Часто проявляется в виде общих дисгидрозов. В тяжелых случаях появляются мокнущие эритемы, образуется струп, могут отекать конечности. Может присоединяться вторичная микрофлора.

У разных людей при воздействии одного и того же аллергена могут проявляться разные формы токсикодермии. Заболевание, кроме сыпи, сопровождается общими симптомами:

• резкое повышение температуры;
• недомогание;
• расстройства нервной системы (раздражительность, нарушение сна);
• общая интоксикация.

Диагностика

Основным методом диагностики при токсидермии является клиническая картина. Врач собирает анамнез для определения причины сыпи. При данном заболевании проведение кожных аллергопроб часто не эффективно. Пробы с возможным аллергеном могут усугубить проявления токсикодермии. Разрешается только проведение пробы in vitro.

Чтобы исключить инфекционную природу заболевания, необходимо провести дифференциальную диагностику. У больного берут соскоб кожи на грибковую флору, мазки на бледную трепонему, RPR-тест на сифилис.

В тяжелых случаях назначается коагулограмма, биохимический анализ крови. При подозрении, что причиной токсикодермии могли стать поражения внутренних органов, дополнительно проводятся:

• УЗИ брюшной полости, почек;
• ЭКГ;
• Эхо-ЭГ.

Эффективные методы лечения

Методы лечения врач определит после полной диагностики, исходя от формы заболевания, тяжести воспалительного процесса. В первую очередь, нужно устранить провоцирующий фактор – аллерген. Симптоматическое лечение включает комплексный подход.

Лекарственные препараты

Легкую степень пятнистой и папулезной токсикодермии лечат негормональными местными средствами:

• Актовегин;
• Солкосерил;
• Пантодерм;
• Бепантен.

При выраженных воспалительных явлениях хороший результат дают мази с содержанием нафталана, ксероформа. Нужно проводить санацию очагов воспаления растворами мирамистина, хлоргексидина, чтобы исключить проникновение грибковой и бактериальной инфекции.

Для снятия зуда и сенсибилизации назначают антигистаминные препараты (внутримышечно, перорально):

• Фенистил;
• Эбастин;
• Эриус;
• Зодак.

При средней степени тяжести болезни для ускорения выведения аллергена рекомендуется принимать мочегонные и слабительные лекарства:

• Дюфалак;
• Прелакс;
• Фуросемид;
• Оксодолин.

При тяжелых формах эффективны внутривенные диффузии с гемодезом. Он связывает токсины и выводит их из крови через почки. Гемодез способствует усилению диуреза, дегидратации.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Цетиризин Гексал от различных видов аллергический реакций.

О том, как лечить аллергический конъюнктивит у детей разного возраста написано в этой статье.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/nejrodermit.html и прочтите о том, как распознать ограниченный нейродермит и как лечить ответ организма на раздражители.

В некоторых случаях врач назначает кратковременную гормональную терапию (наружную или системную):

• Преднизолон;
• Адвантан;
• Локоид.

При токсикодермии особое внимание нужно уделить устранению всех очагов инфекции, лечению хронических заболеваний.

Диета и правила питания

Острые проявления токсикодермии требуют срочной коррекции питания. Это поможет снизить интенсивность аллергических проявлений.

Лечебное питание:

• Месяц после обострения заболевания не желательно есть продукты, которые раздражают слизистые ЖКТ. Чтобы их усвоить, организму нужны большие усилия.
• Можно употреблять овощные блюда и кисломолочные продукты (не больше 7 дней подряд).
• Включить в рацион зеленый салат, лук, крапиву.
• Начиная с минимальных порций, медленно вводить в меню отварное мясо (кролик, курица).
• Исключить кофе, чай. Пить больше негазированной чистой воды.
• Исключить полностью продукты с высоким аллергенным индексом (яйца, мед, цельное молоко, фруктовые соки, экзотические фрукты) в период обострения болезни.

Народные средства и рецепты

Кроме традиционной терапии для облегчения симптомов токсикодермии, прибегают к народным методам:

• При шелушении дермы полезно смазывать ее 2 раза в день маслами (персиковым, оливковым, зверобойным).
• Снять сильный зуд помогут ванны с овсяным отваром. Отварить в течение часа зерна овса (200 г) в литре воды. Вылить в теплую ванну и лежать там 20 минут. Делать ванны через день. Процедуру можно проводить после снятия острого воспаления.
• Настоять 2 ложки крапивы в ½ л кипятка. Ставить компрессы на проблемные места несколько раз в день.

Токсикодермия у детей

У детей данное заболевание, в отличие от взрослых, всегда носит аллергический характер. Причиной токсикодермии становится проникновение в организм аллергена, который вызывает острый воспалительный процесс. Чаще всего это пищевые пути развития болезни.

Некоторые дети остро реагируют на использование не только системных, но и наружных лекарственных препаратов. У грудничков острая реакция организма может развиться вследствие попадания в организм аллергенов, содержащихся в грудном молоке.

Схема лечения у детей такая же как у взрослых, с учетом возрастных особенностей пациента. Сначала нужно нейтрализовать и вывести из организма аллерген. Для снятия зуда лучше использовать антигистамины нового поколения. Они не вызывают привыкания, имеют минимум побочных эффектов (Эриус, Фенистил). Наружно используют мази, примочки, компрессы, которые назначит врач.

Чтобы избежать возникновения токсидермии у ребенка, необходимо с осторожностью вводить в рацион новые продукты. При использовании любых лекарственных средств внимательно читать инструкцию. Следить за дозировкой препаратов, которые принимают дети.

Подробнее о симптомах и лечении сложного аллергического заболевания — токсикодермии расскажет специалист в следующем ролике:

allergiinet.com

Виды токсико-аллергического дерматита

В настоящее время, в медицинской практике различают только несколько видов данного заболевания.

Первый вид – буллезная токсидермия

Такой недуг возникает чаще всего из-за передозировки лекарственными препаратами. Но, не все препараты вызывают буллезную токсидермию, а только те, в состав которых входит йод или бром.

Вторая — пятнистая токсидермия

Также возникает на фоне передозировке препаратов. Но только тех, в составе которых имеется мышьяк, ртуть, левомизол.

Третий — гнойничковая

Второе название такого вида – пустулезная токсидермия. Возникает по тем же причинам что и два первых вида. Вот только в составе препаратов должен присутствовать литий, витамин В.

Четвертый вид — папулезная токсидермия

Медики утверждают, то гнойничковая форма болезни, может возникать на все препараты из тетрациклинового ряда.

Помимо этих 4-х видов, есть еще одна форма заболевания, она называется уртикарная токсидермия. В этом случае, причиной развития могут послужить препараты пенициллинового ряда. Помимо этого, существуют и дополнительные причины возникновения недуга. Например: алкоголь, морфий.

Каждый перечисленный вид, может протекать в совершенно разных степенях тяжести.

Степени тяжести:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Самостоятельно тяжесть сложно определить, поэтому необходимо знать какие возникают симптомы.

Клиническая картина токсико-аллергического дерматита

Самый первый признак это образование на кожном покрове полиморфной сыпи, смотреть фото.

Локализация сыпи:

1. Разгибательные части конечностей, как верхних, так и нижних.
2. Зона половых органов.
3. Слизистая оболочка.

В период обострения болезни, на коже можно также заметить пигментацию. Поэтому, очень тяжело по сыпи поставить правильный диагноз. Ведь такая сыпь может возникать и при иных дерматологических недугах. Например, при скарлатине, лишае или псориазе с тяжелой степенью тяжести.

Чтобы правильно установить диагноз, необходимо знать дополнительные признаки. Помимо неприятной сыпи, у больного возникает нарушение аппетита из-за сильной тошноты, общее состояние резко ухудшается. Помимо этого у больного повышается температура тела, возникает сильная головная боль.

Как проводится диагностика токсикодермии?

Токсико-аллергические дерматиты у детей и взрослых тяжело диагностировать, поэтому врачи проводят комплексную меру диагностики. На первом приеме, врач расспрашивает больного про все симптомы.

Вы должны понимать, что такое заболевание нельзя лечить самостоятельно. Врачу необходимо выявить связь болезни с препаратами, чтобы не возникло осложнений.

После собранного анамнеза, доктор направляет больного на лабораторное обследование. Проводится специальная проба.

При тяжелом течении болезни, больного направляют в стационар. Именно там смогут провести иммунологический анализ крови. Это необходимо для того, чтобы как можно тщательнее изучить состав крови, а также выявить аллерген.

Поэтому на момент обследования крови, врачи наблюдают за дегрануляцией базофилов, а также за реакцией трансформации лимфоцитов.

Лечение токсико-аллергического дерматита

Дерматит токсический должен лечиться под строгим контролем лечащего врача, особенно если болезнь возникла в детском возрасте.

В первую очередь, доктор назначает те препараты, которые не способны будут вызвать более сильную аллергическую реакцию у пациента. Помимо этого, назначают мочегонные и слабительные средства. Они помогают вывести остатки аллергена из организма человека.

В обязательном порядке лечить недуг необходимо с использованием десенсибилизирующей терапии. Поэтому врачи назначают антигистаминные препараты, а также витамины, но только из группы С.

Если заболевание перешло в более тяжелую степень тяжести. То в этом случае назначают кортикостероиды. Лечение уже будет не в амбулатории, а в условиях стационара.

Дерматит токсический также лечат при помощи наружных лекарственных средств.

Например:

• Водные растворы на основе цинка.
• Мази на основе кортикостероида.

Помимо медикаментозного лечения, необходимо в обязательном порядке соблюдать диету. В рационе должны присутствовать больше продуктов на растительной и молочной основе.

Дополнительные методы лечения

Хорошо себя зарекомендовал зверобой. Он помогает устранить признаки воспаления, так как лекарственное растение обладает хорошим противовоспалительным спектром действия. Для приготовления отвара вам понадобиться сухая трава зверобоя и кипяток. В соотношении 2 ст. ложки/200 мл. воды. Настаивать отвар в таре в течение 2-х часов.

Применение: использовать в качестве компресса на пораженный участок кожного покрова.

Отмечено, что картофельный корнеплод также приносит хороший результат. Картофель необходимо хорошо вымыть и измельчить на терке или при помощи блендера. На марлю выложить полученную смесь и отжать сок. Прилаживать густую массу на пораженную область.

Мазь из прополиса, но только 10%, также отлично помогает устранить признаки воспалительного процесса. Наносить мазь необходимо равномерным, тонким слоем, желательно перед сном. Таким же действием обладает и настойка Тмина 20%. Настойку можно приготовить в домашних условиях или купить в аптеке в готовом виде.

Приготовление: 10 грамм плода хорошо измельчить на блендере. После чего залить водой (кипяток).

Настаивать пару часов, после чего прилаживать на пораженный участок.

Поэтому, при обнаружении первых признаков, необходимо немедленно обратиться к доктору. Только врач сможет вам поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

medoderm.ru

Причины появления болезни

По медицинским показателям, токсидермия – это аллергическая реакция, которая возникает при приобретенной повышенной чувствительности к конкретному веществу. Иногда такое восприятие различных продуктов лекарств и соединений может быть и наследственным.

Примечательно, что токсидермия развивается в отсутствии тактильного контакта с аллергеном. Вещество попадает в организм по кровеносным сосудам и действует на эпидермис изнутри.

Различается четыре разновидности заболевания относительно попадания аллергена в организм пациента:

Симптоматика болезни

Еще одна особенность заболевания заключается в ее проявлении. Симптомы болезни могут проявляться совсем по-разному у больных. Дело в том, что каждый человек индивидуально воспринимает тот или иной аллерген, в результате чего симптомы могут быть слабее или сильнее. Особенно различается симптоматика болезни у детей.

Токсидермия отличается следующими симптомами:

Если токсидермия привела к повреждению внутренних органов, то требуется немедленная госпитализация больного и проведение необходимого лечения.

Диагностирование заболевания

По причине разнообразия признаков, токсидермия является одним из тех заболеваний, которое достаточно сложно диагностируется. Дело в том, что клиническая картина болезни очень неустойчива и первичные исследования должны быть направлены на исключение таких болезней, как краснуха, красная волчанка, сифилис, корь. Эти болезни имеют сходные симптомы, однако методика лечения крайне различна.

В рамках диагностики проводятся:

После того, как аллерголог исключит различные инфекционные болезни, можно проводить тестирование на раздражители. При токсидермии не проводятся провокационные кожные пробы, потому что они могут вызвать серьезные осложнения и только усугубят имеющееся заболевание.

Лечение заболевания

Первоочередное лечение токсидермии заключается в том, чтобы прекратить полный контакт пациента с аллергеном, вызывающим такую реакцию. Особенно это касается детей. Родителям следует уделить серьезное внимание этому вопросу.

Следующий этап лечения включает в себя очистку организма больного от токсинов. Это необходимо, чтобы избавить пациента от интоксикации, а также попробовать восстановить функционирование иммунной системы. Также это способствует подавлению симптоматики заболевания.

Эта фаза лечения позволяет использовать такие методики:

Симптомы заболевания, как правило, неустойчивые. Они могут периодически меняться от легких до крайне тяжелых. Именно по этой причине диагностику и лечение должен проводить только опытный аллерголог. От больного же потребуется строго соблюдать все предписания врача, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

Профилактические меры

Появление токсидермии можно легко предупредить, если своевременно выявить аллерген, который так остро влияет на самочувствие человека. Для этого следует при появлении первых признаков аллергической реакции любой разновидности, посетить врача и при необходимости пройти кожное тестирование.

После того, как вещество, провоцирующее неприятную реакцию из-за повышенной чувствительности организма человека, выявлено пациенту остается только ограничить контактирование с ним. В том случае, когда это сделать невозможно, то следует принять дополнительные меры безопасности при вынужденном контакте с аллергеном. Если в отношении пищевого раздражителя проблем не существует и больной самостоятельно может исключить его из своего рациона, то при работе с веществом, вызывающим аллергию следует позаботиться о своей безопасности:

И самое главное, если у больного имеется гиперчувствительность к какому-либо аллергену, то очень важно внимательно наблюдать за реакциями своего организма, поскольку это поможет в случае возникновения заболевания избежать признаков аутотоксии и гарантировать быстрое лечение заболевания. Лечение токсидермии тоже лучше всего получать в специализированной клинике, поскольку самостоятельные методы могут спровоцировать еще большую аллергическую реакцию и тяжелые осложнения.

allergiyainfo.ru

Что такое токсикодермия

Заболевание развивается при приеме недоброкачественной пищи, попадания в организм токсичных веществ в производственных условиях. Риск возникновения заболевания увеличивается при повышенной чувствительности к воздействующим агентам. Токсикодермия сопровождается зудом и высыпаниями на коже. Токсикодермия встречается у взрослых и детей.

Среди городских жителей России уровень аллергических состояний постоянно возрастает, составляя 30-60%. Это связано с применением средств бытовой химии, химических добавок к пищевым продуктам, с негативными изменениями экологического состоянием внешней среды, постоянным расширением ассортимента антибиотиков и других лекарственных средств, а также с часто неправильным и неконтролируемым применением препаратов.

Содержание

Симптомы токсикодермии

Виды высыпаний:

• эритема (покраснение);
• буллезные элементы, проявляющиеся в виде пузырей;
• папулы (участки уплотненной кожи, возвышающиеся над поверхностью);
• пустулы (гнойнички).

Поражается на только поверхность кожи, высыпания охватывают:

• слизистую ротовой полости;
• слизистую кишечника;
• мочеполовых органов.

К симптомам токсикодермии относятся:

• зуд и жжение;
• повышение температуры тела;
• тошнота;
• рвота;
• понос;
• неврастенические проявления.

Симптомы по степени тяжести

К каким врачам обращаться при токсикодермии

Первая помощь при острой токсикодермии

Первая медицинская помощь при появлении первых симптомов токсикодермии:

Лечение токсикодермии

Главное условие лечения токсикодермии – прерывание воздействия этиологического фактора:

• отменяют назначенные лекарства;
• освобождают от работы, связанной с воздействием профессиональных вредностей;
• исключают контакт с бытовой химией;
• назначают гипоаллергенную диету.

Для ускоренного выведения токсических веществ из организма назначают мочегонные средства:

• дюфалак;
• портолак;
• фуросемид;
• верошпирон.

Восстанавливают функции желудочно-кишечного тракта, печени, почек при токсикодермиях эндогенного происхождения. Возможно внутривенное введение поливидона, а также проведение плазмафереза, гемосорбции.

Как десенсибилизирующие препараты применяют растворы глюконата кальция, тиосульфата натрия внутривенно или глюконата кальция внутримышечно. Результативно чередование двух препаратов через день. Назначают антигистаминные средства, которые снимают аллергическую настроенность организма, убирают отек и зуд пораженных тканей:

• супрастин;
• тавегил;
• фенкарол.

Желательно делать энтеросорбцию: активированный уголь, полифепан. Делают очистительные клизмы. Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта назначают ферменты и эубиотики (бифидум-, коли-, лактобактерин).

Наружное лечение — противозудные болтушки, кремы, аэрозоли и кортикостероидные мази:

• бетаметазон;
• флуметазон;
• будезонид.

Мази с антисептическим и противовоспалительным действием помогают предотвратить наслоение бактериальной инфекции:

• нафтадерм мазь;
• салициловая мазь;
• цинковая мазь;
• ихтиоловая мазь.

При тяжелой токсикодермии назначают кортикостероидные препараты внутрь и внутривенно:

• преднизолон;
• дексаметазон;
• гидрокортизон.

При поражении слизистой оболочки рта применяют:

• Метрогил;
• Стрепсилс;
• Камистад.

Лечение токсикодермий иногда дополняется физиотерапевтическими процедурами:

• иглорефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез (с димедролом, гидрокортизоном и хлоридом кальция);
• электросон;
• бальнеотерапия;
• ЛФК.

Кроме этих мероприятий при лечении токсикодермий требуется терапия сопутствующих заболеваний, создающих предпосылки для тяжелых токсических воспалительных реакций кожных покровов. К ним относятся патологии органов пищеварения, алкоголизм, сахарный диабет и невротические расстройства. .

Диета при токсикодермии

Требуется придется исключить из рациона аллергенные продукты:

• цитрусовые;
• яйца;
• острые пряности;
• сладости и шоколад;
• орехи;
• некоторые виды рыбы;
• молоко и сливки;
• грибы.

Кроме того, нельзя употреблять в пищу продукты, содержащие:

• искусственные красители;
• ароматизаторы;
• консерванты.

Неделю пищевой рацион состоит из молочных блюд и продуктов растительного происхождения. Отварное белое мясо (курица, кролик) и нежирные сорта рыбы требуется вводить в рацион постепенно, начиная с минимальных порций. Питье обильное, крепкий чай и кофейные напитки исключаются. Из напитков рекомендуется употреблять негазированную минеральную воду и некрепкий зеленый чай.

Рекомендуется чаще употреблять в пищу гречневую, рисовую и овсяную каши, нежирные кисломолочные продукты, желтые и зеленые фрукты, бульоны на основе нежирного мяса. Людям, склонным к аллергическим реакциям, требуется уменьшить количество употребляемого сахара и соли.

Пищу лучше варить и готовить на пару, чем жарить и запекать. Крупы перед варкой отмачивают в холодной воде в течение 10-12 часов. По той же причине мясо вываривают дважды, меняя воду.

Народные средства лечения токсикодермии

Медикаментозную терапию и диету сочетают с народными способами лечения. Однако некоторые из них иногда вызывают новый приступ аллергии, поэтому перед применением требуется проконсультироваться с врачом.

Токсикодермия у детей

Причиной токсикодермии становится проникновение в организм аллергена, который вызывает острый воспалительный процесс. Чаще это пищевые пути развития болезни. Некоторые дети остро реагируют на использование лекарственных препаратов. Груднички могут остро отреагировать на вещества, принимаемые матерью, которые попадают в организм ребенка при грудном вскармливании.

У детей раннего возраста фиксированная токсидермия чаще отмечается в результате пищевого пути развития аллергии, но если адекватно используется терапевтическое лечение и назначается гипоаллергенное питание, симптоматика болезни проходит к 4–5 годам.

У детей при токситокодермии возникают следующие симптомы:

• резкое недомогание;
• потеря аппетита;
• гипертермия;
• слабость.

Схема лечения у детей как и у взрослых, но с учетом возрастных особенностей пациента:

• Сначала требуется нейтрализовать и вывести из организма аллерген.
• Для снятия зуда лучше использовать антигистамины нового поколения, которые не вызывают привыкания, с минимумом побочных эффектов.
• Наружно используют мази, примочки, компрессы, которые назначит врач.

Чтобы избежать возникновения токсидермии у ребенка, нужно с осторожностью вводить в рацион новые продукты. При использовании лекарственных средств внимательно читать инструкцию. Следить за дозировкой препаратов, которые принимают дети.

Причины токсикодермии

Чаще токсикодермии возникают при употреблении:

• препаратов мышьяка: новарсенол;
• алкалоидов: бром, йод;
• антималярийных препаратов: хинин, акрихин, хлорохин-дифосфат;
• сульфаниламидных препаратов;
• антибиотиков.

Алиментарная токсикодермия связана с употреблением испорченной рыбы, яиц, сыра, у отдельных лиц — земляники, свинины, экстрактивных веществ и алкогольных напитков.

Классификация токсикодермии

Классификация токсикодермии по причине возникновения:

• лекарственная: антибиотики, сульфаниламиды, витамины (группа В, РР, С), новокаин, фурацилин, сыворотки, гамма-глобулины;
• пищевая: каждый день человек с пищей употребляет много аллергенов;
• профессиональная: производственные аллергены кобальт, никель, хром;
• аутоинтоксикационная: связана с накоплением аутоаллергенов, возникает у лиц с заболеваниями ЖКТ.

Диагностика токсикодермии

Диагностические мероприятия:

• осмотр;
• сбор анамнеза с целью определения провоцирующего агента;
• проведении провокационных проб in vitro;
• изучении результатов клинических анализов крови и мочи.

Для исключения инфекционных заражений кожи применяются:

• бактериологический анализ участков поражения;
• соскоб кожи для выявления патогенных грибков;
• анализ мазков из уретры и влагалища (при подозрении на гонорею);
• RPR-тест (для исключения сифилиса).

При необходимости делают биопсию и гистологический анализ. В серьезных случаях токсидермии проводится коагулограмма. Дифференциальная диагностика проводится со следующими кожными заболеваниями:

• контактный аллергический дерматит;
• розовый лишай;
• красный плоский лишай;
• эксфолиативный дерматит;
• экземой.

Профилактика токсикодермии

Вопросы и ответы по теме «Токсикодермия»

Вопрос: Сколько дней продолжится сыпь?

Ответ: Это зависит от степени тяжести заболевания и проводимого лечения.

Вопрос: Здравствуйте. Проходила курс лечения по болезни грыжа. Мне назначили капельницу — 10 дней, в/в уколы — 10 уколов, витамины нейромультивитамин — 30 дней, когда я стала пить эти витамины у меня начались высапания на лице, сначало немного, затем больше и больше. Я ходила к дерматологу он мне написал, что у меня бисинодермия, этого диагноза не даже в интернете Он мне назначил цитрин по 1 табл. В день — 10 дней, затем полифипан, также лосьон элакон, крем винт 99 и термальная вода ля рош позе, еще примочки ромашки 4-5 раз в день, но у меня не проходит, помогите мне пожалуйста. У меня работа связана с крупными клиентами мне не удобно ходить на работу с таким лицом!

Ответ: Здравствуйте. Скорее всего, речь идет о токсикодермии. Состояние кожи на фоне проводимой терапии не улучшилось? Если нет, огд есть смысл подключать капельницы десенсибилизирующие.

Вопрос: Здравствуйте. Около двух-трех недель назад стала замечать появление болячек/язвочек на теле. Сначала думала, что это прыщи, но позже поняла, что с ними ничего общего, кроме того, что они периодически чешутся. Появляться начали внизу живота и на бедрах, сейчас переходят на руки и грудь, за это время те болячки, которые появились первыми, не исчезли, покрывались сухой корочкой, которая напоминает мертвую кожу, но она сшелушивалась. Буквально каждый день обнаруживаю новую болячку. Из кожных заболеваний только себорийный дерматит. Есть домашние питомцы: кошка и собачка. Примерно за пару дней до появления первой болячки упала на улице и поранила руку (промыть удалось не сразу). С чем это может быть связанно? К какому врачу обратиться: инфекционисту, аллергологу или дерматологу?

Ответ: Здравствуйте. По Вашему описанию это может быть аллергический дерматит, токсикодермия, розовый лишай, кожные проявления гельминтозов и т. д. Обратитесь к дерматологу.

Вопрос: Здравствуйте. За одну ночь на лице образовалась сильная сыпь, в местах воспаления все покрылось золотистой коркой, сильный зуд и боль. Врач констатировал Себорейный дерматит, не взяв ни мазков ни анализов. Назначил лечение, местно — крем (бетадерм) и лекарство лоратадин. Но спустя пару дней на руках я заметил пару образований, похожих на подкожный прыщ, не придал значения, но на следующий день, эти «приыщи» были везде, на ладонях и на всех пальцах рук и даже ног. Сами по себе не болят. Что это может быть на ладонях?

Ответ: Здравствуйте. Это может быть токсикодермия. Подумайте,что Вы принимали внутрь до появления высыпаний (алкоголь, пища, лекарства) — это могло стать причиной сыпи.

Вопрос: Здравствуйте. Неожиданно высыпало на лице, никогда в жизни такого не было! Подумала,что аллергия, но ничего в тот день особенного не ела, вся еда привычная. Может аллергия на косметику, но проявилось все к вечеру. Что это может быть?

Ответ: Здравствуйте. Высыпания напоминают токсикодермию. Исключите облигатные аллергены: мед, орехи, цитрусовые, морепродукты. Если применяли новые косметические средства — крема, лосьоны — откажитесь от них. Отмените лекарственные препараты, алкоголь. Обратитесь на прием к дерматологу или аллергологу.

Вопрос: Здравствуйте. 2 месяца назад на коже лица появилось пятно, сначала небольшое (диаметром примерно 0,5-0,7 мм), со временем оно покрасненело, начало зудеть и шелушится постоянно, иногда, когда я забывала и чесала его, могла идти кровь, ничем не мазала, только перекисью промывала. Потом я заметила, что оно как будто возвышается над поверхностью кожи (где-то на 1 мм, почти не чувствуется), стало гдадким, и мягким, и приобрело синий цвет. Сейчас перестало чесаться и вообще беспокоить, только некрасиво выглядит. К врачу не обращалась пока. Подскажите, следует ли обратиться? И что вообще это может быть?

Ответ: Здравствуйте. Вам необходимо очно посетить врача-дерматолога для уточнения диагноза. Заболевание имеет схожие симптомы разных заболеваний: фиксированной токсикодермии (цвет, длительность существования), вторичного гиперпигментированного пятна, пигментного невуса и ряда других дерматозов. Необходима диагностика, возможно, проведение дерматоскопии.

www.diagnos-online.ru

Related posts:

Чем лечить атопический дерматит Волдыри и покраснения на коже Аллергия половых губ Аллергия в виде красных пятен на руках Мазь от зуда на руках Отек квинке в горле Дерматит аллергия Атипичный дерматит у взрослых лечение