Аллергия на пыль
Вокруг каждого человека постоянно присутствует один аллерген, вне зависимости от времени года, места и образа жизни. Это пыль. Ее микроскопические частицы в огромном количестве находятся в квартирах, домах, на улицах любых городов, поселков и т.д. Даже при незначительном воздействии на «запыленный» участок, частицы поднимаются в воздух и могут вдыхаться людьми. Большая часть населения не заметит их присутствия в верхних дыхательных путях (носу, ротоглотке) или прореагирует несколькими эпизодами чихания. Однако в организме 9-14% людей разовьется воспалительная реакция под названием «аллергия».
Причины
Несмотря на то, что практически все люди одинаково контактируют с пылью, аллергические болезни возникают не у всех. В чем причина такой избирательности? В настоящее время установлено – склонность к этим патологиям развивается из-за генетических особенностей иммунитета. У человека-аллергика, в крови повышено содержание определенных антител (иммуноглобулинов Е), которые отвечают за развитие воспаления при контакте с частицами пыли. Других достоверных причин аллергии не выявлено.
Следует отметить, что пыль может быть бытовой (находится в пределах помещения) и производственной (источник – любые выхлопные газы, выбросы заводов и т.д.). Они существенно отличаются по составу, однако симптомы аллергических болезней, которые они вызывают, практически идентичные.
Симптомы
Как проявляется аллергия? Существует 6-ть основных форм с различными симптомами. Какая из них будет наблюдаться у больного, зависит от количества аллергена (в данном случае пыли) и места, куда он попадет (на глаза, кожу или в дыхательный тракт). Любая аллергическая болезнь течет периодически – обострения сменяются ремиссиями (моментами полного здоровья). У детей часто наблюдается сочетание нескольких форм.
Аллергический конъюнктивит
Это воспаление глаз, вызванное развитием аллергии. Из-за постоянного контакта с бытовой пылью, конъюнктивит часто сохраняется круглый год, независимо от сезона. Болезнь может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, что определяется выраженностью следующих симптомов:
- Гиперемия конъюнктивы – по передней поверхности глаза четко видны капилляры и покраснение участков склеры вокруг них
;
- Слезотечение – при легкой/средней степени достаточно скудное. Постоянное выделение слезы в течение нескольких часов наблюдается при тяжелом конъюнктивите;
- Покраснение и отек век – глаз может частично или полностью «закрываться» только при тяжелой степени. Чаще всего, отек выражен незначительно;
- Отек всей области лица – этот симптом возникает при тяжелом аллергическом конъюнктивите без лечения или на фоне ангионевротического отека;
- Наличие серовато-желтых точек по краям глаза (пятна Хорнера) – симптом, который возникает только при кератоконъюнктивите. Часто сопровождается бледностью, а не покраснением глаз.
Если воспаление имеет аллергическую природу – практически всегда поражаются два глаза. Симптомы, как правило, обостряются в помещении или на запыленной улице, что также является диагностическим признаком.
Аллергический ринит
Наиболее частая форма аллергии на домашнюю пыль. Проявляется типичными признаками раздражения слизистой носа: чиханием, обильным выделением водянистой прозрачной жидкости (ринореей) и зудом. В некоторых случаях, вместо ринореи возникает заложенность, которая уменьшается при отсутствии контакта с пылью (например, на свежем воздухе). Состояние больных аллергическим ринитом, как правило, улучшается ночью. Это связано с повышением выделением противовоспалительных гормонов (кортизола, гидрокортизона) в это время.
Изменение характера отделяемой жидкости из носа может свидетельствовать о присоединении инфекции. При этом, она становится желтого/зеленого цвета, более вязкой и тягучей. При появлении этих симптомов, следует обратиться к доктору, который скорректирует лечение. Читайте подробнее как лечить аллергический ринит.
Атопический дерматит (экзема)
Эта поражение кожи развивается постепенно, начиная с раннего возраста. Часто, экзема возникает из-за пищевого аллергена, однако пыль также может быть провоцирующим фактором. Типичными симптомами атопического дерматита являются:
- Зуд пораженных участков тела – возникает, преимущественно, при обострениях. Усиливается во время контакта с пылью, после стресса и воздействия раздражающих веществ (спирта, уксусной кислоты, солевого раствора и т.д.);
- Шелушение/образование язв – до 9-12 лет чаще образуются мокнущие, но безболезненные язвы на пораженной коже. Во взрослом возрасте выражено шелушение, которое доставляет выраженный дискомфорт;
- Сухость кожи – этот симптом возникает из-за повреждения капилляров аллергическим воспалением. Наблюдается, как правило, у взрослых и детей после 12-ти лет;
- Дермографизм белого типа – этот признак проверяется следующим образом: на пораженную экземой кожу надавливают прозрачной линейкой и ждут 20 сек. Если она остается белой более 2-х минут после воздействия – это признак аллергического дерматита;
- Воспаление губ и окружающей их кожи (хейлит).
Обнаружив вышеперечисленные симптомы, следует оценить степень их выраженности. Этот нюанс оказывает существенное влияние на лечение экземы.
Читайте подробнее о симптомах и лечении дерматита.
Крапивница
Это форма аллергии, диагностика которой проводится только по осмотру больного. При обнаружении следующих признаков, можно утверждать наличие крапивницы:
Симптом | Характеристика симптома |
Волдыри |
Как правило, разных размеров. Вокруг волдыря наблюдается покраснение кожи. Часто на этом участке наблюдается зуд/жжение. Обязательным признаком крапивницы является исчезновение волдыря в течение 24-30 часов. |
Отек |
Отечные участки достаточно болезненны, но не сопровождаются зудом. Покраснение также наблюдается достаточно редко. Если это крапивница, отек должен исчезнуть за 3-е суток. |
Красновато-коричневые пятна на коже | При расчесывании, на их месте возникают волдыри. Этот симптом является признаком пигментного типа крапивницы. |
Как правило, болезнь развивается остро и при устранении контакта с большим количеством аллергена (в данном случае пыли), редко возникает повторно. Определить аллерген можно с помощью специальных лабораторных методов.
Читайте подробнее о симптомах и лечении крапивницы.
Ангионевротический отек
Аллергия на пыль редко приводит к этой болезни, однако такие случаи есть. Она, как правило, имеет легкое течение и может проходить при адекватном лечении в течение 20-ти часов. Основной симптом – появление отеков с различным расположением (чаще на лице и руках). Внутренние органы (гортань, бронхи, кишечник) практически не поражаются при воздействии пыли, поэтому прогноз для больного благоприятный.
Отек при этой форме имеет следующие признаки:
- Кожа над ним горячая, отмечается выраженное покраснение;
- Развивается постепенно — от нескольких часов до суток;
- Быстро исчезает при начале лечения гормонами (глюкокортикостероидами);
- У каждого второго пациента, сопровождается крапивницей.
Несмотря на высокую вероятность благоприятного исхода, следует быть настороженным в отношении возможных осложнений (отека гортани и удушья). При подозрении на ангиоотек следует обратиться к доктору в максимально короткий срок.
Последняя форма аллергии – анафилактический шок, однако случаев развития этой болезни из-за действия пыли неизвестно.
Диагностика
Помимо выяснения наследственной предрасположенности (наличия болезни у родственников), сбора жалоб и осмотра больного, выполняется ряд дополнительных исследований. С их помощью удается подтвердить аллергическую природу болезни и выяснить провоцирующий фактор (аллерген).
В первую очередь проводят обычный (клинический) анализ крови, в котором следует обратить внимание на количество эозинофилов. Повышение их уровня выше 0,3*109/л (или более 5% от количества лейкоцитов) является косвенным признаком наличия аллергии. Также может быть незначительно увеличено СОЭ (в пределах 15-25).
Анализы мочи и кала не помогают в диагностике, так как часто они остаются в норме. Биохимия венозной крови также не позволяет сделать вывод о природе болезни.
Наиболее информативным способом являются аллергические пробы, определяющие фактор, приводящий к обострению. Принцип их проведения один – на кожу наносятся различные вещества, которые наиболее часто вызывают аллергию (бытовая и производственная пыль, пыльца и т.д.), и анализируют кожную реакцию. Если есть признаки воспаления (покраснение, пузырек или отечность) – аллергопроба положительная. Противопоказания к проведению исследования: обострение болезни или наличие инфекций кожи в исследуемой области.
В настоящее время, используется 3 основные методики:
Методика аллергопробы | Как проводится? | Особенность метода |
Прик-тест |
Предплечье пациента протирается спиртом для дезинфекции, после чего медсестра наносит по 1-2 капле различных аллергенов. Сквозь капли, специальным инструментом делают легкий укол (не глубже, чем на 1 мм). Наличие аллергии подтверждается, если вокруг укола появляется участок покраснения, размером более 3-х мм. |
Считается «золотым стандартом» среди аллергических проб, из-за минимального попадания аллергена в организм. Вероятность ложных результатов крайне мала. |
Скарификационная |
После обработки предплечья, в несколько рядов делаются небольшие «соскобы» кожи. На каждый из них капают растворами разных аллергенов. Появление признаков «гипервоспаления» — пузырька или обширного покраснения свидетельствует об аллергии больного на вещество. |
Применяется, когда нет возможности выполнить прик-тест. Вероятность ложных реакций около 10-15%. |
Аппликационная | После дезинфекции, на кожу наносятся капли различных аллергенов, без соскобов, уколов и т.д. Реакция учитывается через 10 минут. | Методика назначается пациентам со средним/тяжелым атопическим дерматитом или выраженной реакцией на аллерген. |
Если вышеперечисленными способами не удалось установить аллерген, следует применить «провокационные» пробы. Принцип метода – нанести раздражающее вещество определенной концентрации на пораженный участок (ринит – слизистая носа, пищевая аллергия – под язык, конъюнктивит – слизистая глаза). Чтобы подтвердить реакцию организма на пыль используют назальное введение (в нос) и конъюнктивальное. Следует отметить, что провокационная проба выполняется только врачом-аллергологом, который окажет адекватную помощь пациенту при сильной реакции на аллерген.
Лечение
Что делать при аллергии на пыль? Необходимо обратиться к доктору, который назначит комплексное лечение. В первую очередь, следует максимально уменьшить контакт с пылью.
комендовано проводить регулярную уборку места проживания, включающую мытье полов и всех горизонтальных поверхностей (тумбочек, шкафов, каминов, бытовой техники и т.д.), влажную чистку ковров и проветривание помещений. Один раз в 10-14 дней следует менять постельное белье. Пуховые подушки и одеяла рекомендуется заменить на их синтетические аналоги, так как они гипоаллергенные. Также положительный эффект наблюдается при ежедневном использовании увлажнителей воздуха.
Перечисленные мероприятия касаются только бытовой пыли – остается «уличная» и производственная. Этот нюанс достаточно трудно скорректировать. Если профессия больного связана с постоянным аллергическим контактом, лучше изменить место работы (при наличии такой возможности). Других адекватных рекомендаций, к сожалению, нет.
Барьерные препараты
В настоящее время, разработаны спреи, которые создают тонкий защитный слой на слизистой носа. Этот барьер препятствует оседанию аллергена и не позволяет развиться воспалительной реакции. В России, наиболее распространенными представителями являются Назаваль Плюс и Превалин. Недостатки этой группы следующие: необходимость многократного использования (из-за «смывания» защитного слоя нормальным секретом слизистой), эффективность только для профилактики и лечения начального проявления аллергического ринита.
Общая лекарственная терапия
Лечение аллергии на пыль проводится препаратами общего и местного характера. К первой группе, относятся следующие лекарства:
- Блокаторы к рецепторам гистамина первого типа. Они уменьшают/устраняют симптомы, препятствуя высвобождению воспалительных веществ (медиаторов) в крови. Наиболее эффективные (но достаточно дорогие) представители: Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратодин, Цетиризин. Бюджетные, но менее эффективные аналоги: Супрастин, Димедрол, Клемастин (синоним — Тавегил);
- Мембраностабилизирующие лекарства. Используются при слабом эффекте от блокаторов гистамина. Наиболее распространенный препарат – Кетотифен.
Тяжелая степень какой-либо аллергической болезни, является показанием для использования аналогов гормонов (глюкокортикостероидов) надпочечников. Применять их следует только по назначенной доктором схеме, чтобы избежать осложнений. В клинической практике, чаще используются Преднизолон, Дексаметазон и Гидрокортизон.
Местная лекарственная терапия
Помимо лечения общего характера, следует воздействовать непосредственно на воспаленное место. Подобрать лечение к конкретному пациенту может только лечащий терапевт/аллерголог. Примерные схемы при различных аллергических болезнях представлены ниже:
Форма аллергии | Схема лечения |
Конъюнктивит | Мембрасостабилизирующие лекарства в каплях:
В качестве альтернативы, можно использовать комбинированные препараты (Окуметил, Бетадрин). При конъюнктивите средней/тяжелой степени назначают Гидрокортизон или Дексаметазон в каплях. Это глюкокортикостероиды, которые практически не имеют побочного действия при местном применении. |
Ринит |
Мембрасостабилизирующие препараты в виде спреев или носовых капель – Кромогликат; Блокаторы рецепторов гистамина:
Глюкокортикостероиды в спрее:
см. список всех капель в нос и спреев от аллергии |
Атопический дерматит (экзема) |
Антисептики, включающие соли серебра (Аргосульфан). Эти лекарства выпускаются в форме крема. Мазь с глюкокортикостероидом (Дексаметазоном). Физиотерапия ультрафиолетовым светом (вариант – адекватные курсы солярия). |
Терапия крапивницы и ангионевротического отека ограничивается применением только общих препаратов. Аллергия у ребенка и у взрослого человека лечится по аналогичным схемам – существенно изменяются только дозировки.
Как правило, больного госпитализируют только при тяжелой степени болезни. В остальных случаях, терапия проводится «на дому» до устранения симптомов.
Специфическая иммунотерапия (СИТ)
Если после адекватного лечения, аллергия трудно контролируется у пациента (частые спонтанные обострения, снижение эффективности препаратов), ему рекомендуют пройти специальный курс иммунотерапии. С помощью него возможно предотвратить развитие воспаления, даже при обильном попадании пыли.
Принцип метода прост. В организм вводят аллерген в очень маленьких дозах 2-3 раза в неделю (классический метод) или 3 раза в сутки (ускоренный способ). Постепенно его количество увеличивается, благодаря чему организм «привыкает» и не вырабатывает иммуноглобулин Е. После окончания курса, аллергия не беспокоит пациента в течение 3-6 лет.
Обычная иммунотерапия занимает, в среднем, 3 года. Ускоренный метод подразумевает введение аллергена за 2 недели, однако при этом высока вероятность побочных реакций.
Профилактика обострений
Аллергия всегда протекает периодически – периоды полного здоровья сменяются обострениями. Чтобы предотвратить большинство из них, достаточно следовать простым рекомендациям:
- Снизить вероятность контакта с пылью (подробно описано в начале раздела лечения). Перечислим еще раз наиболее важные мероприятия:
- Регулярная влажная уборка в квартире/доме с протиранием всех горизонтальных поверхностей;
- Постоянное проветривание и увлажнение воздуха;
- Замена подушек, одеял, матрасов из натуральных материалов на синтетику;
- Регулярная смена и стирка постельного белья;
- При наличии ковров на стене, их настоятельно рекомендуется убрать;
- Напольные ковры можно оставить, если выполняется их регулярная влажная чистка.
- При наличии аллергии преимущественно на «уличную» пыль, обратиться к врачу и пройти профилактический курс лечения весной и летом;
- Если пациент живет в сухом климате, рекомендуется два раза в год (минимум – 1) совершать поездки на море;
- Проведение СИТ.
Соблюдение гипоаллергенной диеты не обязательно, если пациент страдает аллергией только на пыль. Это совершенно разные факторы, поэтому они не могут вызывать перекрестных реакций.
Аллергия на пыль – это особенность иммунитета, при которой человек реагирует воспалением на контакт с пылевыми частицами. Она может проявляться в различных формах. При адекватной терапии, их можно вылечить в течение 2-х недель (исключение – экзема). Полностью от аллергических реакций избавиться невозможно, однако вполне реально снизить количество обострений, с помощью нетрудной профилактики.
zdravotvet.ru
Причины аллергии на пыль
Повышенная чувствительность на бытовую, строительную или библиотечную пыль возникает из-за микроскопических клещей. Пыль является многокомпонентным аллергеном, в котором, помимо продуктов жизнедеятельности клещей, присутствуют другие микроорганизмы.
Помимо этого, опасные осложнения может спровоцировать аллергия на строительную пыль, так как в ней содержаться различные химические средства и их соединения.
Много клещей в ковровых покрытиях и мягких игрушках. Поэтому аллергикам следует избавиться от этих предметов, особенно если предрасположенность к заболеванию отмечается у ребенка.
Симптомы аллергической реакции
Типичные симптомы аллергии на пыль:
- Чиханье — таким образом, организм старается удалить аллергены, раздражающие слизистую оболочку носа.
- Аллергический ринит.
- Кашель — эта реакция на присутствие пылевых клещей наблюдается чаще всего у ребенка с последующим осложнением дыхательной функции.
- Сыпь — аллергия на пыль характеризуется розовыми высыпаниями с гиперемированной каймой. Важно различать пищевую аллергию от контактной. В некоторых случаях для нейтрализации симптомов требуется диета, исключающая некоторые продукты.
- Зуд — отмечается постоянный зуд на лице и в области век. Чаще всего зуд провоцирует аллергия на строительную пыль, а также химические средства.
- Слезотечение — воспалительный процесс в конъюнктиве и слизистых оболочках глазного яблока. Реакция на пылевых клещей выражается отеками, покраснением и болью. При этом требуется специфическое лечение.
- Астматический синдром — основным провокатором развития астматического приступа является книжная пыль. В результате внедрения аллергенов дыхательная система у взрослых людей и малышей отвечает приступом бронхиальной астмы. Иногда поражается щитовидная железа, выполняющая обмен веществ. В этом случае щитовидная железа подвергается аутоиммунному воздействию, что усиливает негативную симптоматику.
- Экзема — проявляется возникновением сыпи, пятен и фурункулов. Иногда экзема сопровождается шелушением и воспалительными процессами в тканях. Такое состояние может спровоцировать и неправильная диета.
Кроме того, при пальпации отмечается увеличенная щитовидная железа. Эта железа выполняет главную роль в обмене веществ и если железа подвергается атаке аллергенами, наблюдается общая интоксикация организма. Это наиболее распространенные признаки заболевания, указывающие на повышенную чувствительность к пыли.
Аллергическая реакция у детей
Аллергия на пыль у детей требует особого внимания, так как она способна привести к тяжелым осложнениям у ребенка, среди которых на первом месте стоит астма.
Важно учитывать, как лечить аллергию на пыль в раннем возрасте. Аналогичные симптомы у ребенка могут появиться в результате других заболеваний, поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется провести полное обследование и выполнить ряд лабораторных анализов. Аллергия на домашнюю пыль в 30% случаев провоцируется грибными спорами, которых достаточно много в пыли.
Профилактика
Для избавления как ребенка так и взрослого от негативной симптоматики, которая проявляется в результате действия пылевых клещей, необходимо делать ряд профилактических мероприятий:
- Удалить все меховые изделия и ковры.
- В месте постоянного нахождения (особенно ребенка) должна проводиться ежедневная влажная уборка и проветривание.
- Для укрепления иммунных сил рекомендуется утренняя гимнастика. Если у малыша обнаружена аллергия на пыль (в том числе на древесную), одних профилактических мероприятий недостаточно.
Против аллергии проводится специальное медикаментозное лечение и назначается гипоаллергенная диета. Важно учитывать, что на симптомы заболевания, как у взрослых пациентов, так и у ребенка может влиять наследственность. В этом случае вероятность развития аллергии у грудничка возрастает в несколько раз.
Профилактическая борьба против пылевых клещей и дальнейшее лечение должны проводиться комплексно, в тесном взаимодействии с народными препаратами. Иногда лечение может достигать нескольких лет.
Лечение
Для лечения применяются пероральные антигистаминные средства.
- Наиболее часто назначаются таблетки Эриуса, Кларитина и Зиртека. Эти таблетки обладают минимальным побочным воздействием;
- хорошую эффективность показывает дыхательная гимнастика по Стрельниковой, которая выполняется комплексно, в сочетании с очисткой организма. Это позволит избежать многих форм аллергии, а также сыпи на лице, отеков и зуда;
- положительное воздействие дыхательная гимнастика Стрельниковой оказывает за счет выполнения серии коротких носовых вдохов, насыщая организм кислородом и усиливая процессы обмена;
- при кожных проявлениях на лице, в области век и т.д. врач может назначить против аллергии наружные средства с кортикостероидами (Лоринден, Синафлан, Элоком и т.д.);
- очень часто пациенты, у которых присутствует аллергия на домашнюю пыль, страдают от отека носоглотки. В этом случае рекомендуется промывание носовых пазух и лечение, специальные средства в каплях.
У пациентов, деятельность которых связана с книгами, зачастую наблюдается аллергия на бумажную пыль. При этом больше всего страдают глаза. Бороться с этой проблемой можно каплями для глаз (альбуцид и т.д.), а также можно делать компрессы с отваром ромашки.
Метод занятий по Стрельниковой
Улучшить состояние пациента, а также вылечить некоторые хронические заболевания (бронхиальная астма) может дыхательная гимнастика. Активные вдохи и выдохи усиливают мышечное кровоснабжение и приток крови к мозговым оболочкам.
- Как любое лечение, дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой требует системности и психоэмоционального настроя;
- занятия для взрослых пациентов по Стрельниковой дают ощутимые результаты в комплексе с наружными препаратами для снятия симптомов на лице. На время занятий требуется строгая диета;
- дыхательная гимнастика по Стрельниковой направлена на верхний отдел легких, чтобы не допустить кислородного голодания;
- гимнастика Стрельниковой способствует активному самоочищению от мокроты, частиц пыли и газообразующих веществ, вызывающих аллергию;
- важно отметить, что эффективно соблюдение диеты. Диета исключает, прежде всего, продукты с яркой окраской (клубника, апельсин, помидор и т.д.);
- такой комплекс мер позволит эффективно избавиться от заболевания и аллергических высыпаний на лице.
Неоспоримым фактом является тот факт, что гимнастика Стрельниковой оказывает положительное воздействие при лечении аллергии. Регулярные тренировки по методу Стрельниковой можно совмещать с народными способами избавления от аллергии.
Народные методы лечения
Пользоваться народными препаратами рекомендуется осторожно, так как любое лекарство, в том числе и травы, могут нанести непоправимый вред организму.
Аллергия, также и аллергия на книжную пыль, хорошо лечится травами. При этом нормализует свою работу щитовидная железа, усиливая обменный процесс в организме.
Для того чтобы вылечить заболевание, рекомендуется делать сборы из различных трав. К ним относятся: топинамбур, корни одуванчика, крапива, тысячелистник, зверобой, подорожник и березовые листья в равных количествах. Эти средства смешиваются и заливаются кипятком. Настой принимается до еды не менее 3 раз в день. Однако следует учитывать, что такая терапия народными препаратами требует длительного времени.
Помимо этого, для лечения аллергии можно использовать доступные продукты:
1. Лимонный сок
Для укрепления иммунитета рекомендуется прием лимонного сока, смешанного с оливковым маслом в равных пропорциях. Это поможет избавиться от внешних проявлений на лице и нейтрализовать действие пылевых клещей.
2. Козье молоко
Гипоаллергенная диета рекомендует в пищу козье молоко. Некоторые специалисты подтверждают способность козьего молока излечивать от заболевания. При регулярном употреблении молока можно забыть о неприятных симптомах.
3. Сок сельдерея
Лечение народными препаратами рекомендует использование сельдерея. Этот растительный препарат хорошо очищает организм от токсинов и усиливает защитные функции организма.
Народными рецептами можно нейтрализовать пятна различной этиологии на лице. В результате регулярного ополаскивания травами, очищается кожа на лице. Лечение народными способами в комплексе с лекарственной терапией и диета позволяют получить стойкий положительный результат.