Антигистаминные для детей до года

Аллергические реакции у детей – одно из самых распространенных заболеваний раннего возраста.

Аллергия может сопровождаться легкой симптоматикой, а может значительно повлиять на общее самочувствие ребенка, вызывая непереносимый зуд, отечность, удушье.

Лечить самостоятельно аллергические реакции у детей недопустимо, но в домашней аптечке всегда должно быть антигистаминное средство.

Использование таких препаратов оправдано в качестве средств первой помощи, их применение позволяет предупредить дальнейшее прогрессирование аллергии.

В каком возрасте может проявиться аллергия

Аллергия у детей впервые может появиться уже в период новорожденности. В качестве аллергенов выступают самые разнообразные раздражители, это:

  • Компоненты продуктов питания, попадающие в организм крохи вместе с материнским молоком;
  • Искусственные смеси;
  • Моющие и ухаживающие средства – порошок, мыло, крема, присыпки.
  • Лекарства.

У малышей в возрасте старше 5-6 месяцев первые эпизоды аллергии нередко связаны с введением новым видов пищи или с несоблюдением правил докорма.

При наследственной предрасположенности к аллергии организм крохи может среагировать на бытовую пыль, белок слюны животных и ряд других аллергенов.

Высокая вероятность развития аллергических реакций у детей младшего возраста связана и с тем, что их иммунная, пищеварительная система еще не до конца развиты, а кожный покров тонкий и чувствительный.

Аллергия у малышей чаще всего проявляется изменениями на коже – высыпаниями, зудом, участками шелушений и покраснений.

При пищевой непереносимости у младенца могут быть колики, частый стул или наоборот запор, срыгивания, рвота.

Респираторные проявления аллергических реакций в виде насморка, заложенности носовых ходов, кашля, удушья чаще возникают на бытовую пыль, микрочастички растений.

В тяжелых случаях у малышей первых месяцев может возникнуть бронхиальная астма.

Как правило, это заболевание фиксируется у детей с наследственной предрасположенностью.

Читайте по теме: Аллергия у грудничка, симптомы, лечение.

Препараты от аллергии, которые можно давать детям

Лечение любой аллергической реакции начинается с устранения контакта с аллергеном. Поэтому в первую очередь нужно установить, на что организм младенца отреагировал необычной реакцией.

Если аллергия у младенца сопровождается появлением только нескольких пятнышек на теле, незначительным зудом или усилением срыгиваний, то прерывание влияния аллергена на организм приводит к устранению всей симптоматики болезни и без лекарственных средств.


Без помощи лекарств не обойтись, если аллергия сопровождается значительными изменениями на коже, общим недомоганием, снижением аппетита.

Применение антигистаминных препаратов позволяет уменьшить зуд и отечность, устраняет заложенность носовых ходов, нормализует работу органов пищеварения.

Противоаллергические средства подбираются в зависимости от симптоматики аллергической реакции, ее тяжести.

Решающее значение при выборе антигистаминных лекарств для детей имеет возраст маленького пациента, поэтому в первую очередь стоит обратить внимание на препараты выпускаемые в форме сиропов.

Средства наружного применения.

Крема и мази с антигистаминным действием используют для снятия раздражений, зуда, покраснений, развивающихся как результат аллергических реакций.

Мази, содержащие гормональные компоненты, должен ребенку назначать врач.

Они не используются длительно, но быстро снимают остро проявляющиеся на коже изменения, вызванные аллергией.

К негормональным препаратам, разрешенным для лечения детей, относят:


  • Фенистил-гель. Обладает выраженным противозудным свойством, обезболивает и снимает раздражение. Применение разрешено начиная с одного месяца ребенка, до 6 лет гель не используется для обработки обширных участков тела. Фенистил-гель хорошо справляется с крапивницей, укусами насекомых, дерматозами, экземой.
  • Гистан. Крем состоит из растительных компонентов, используется при аллергии, проявляющейся пузырьковыми высыпаниями, кожным зудом, воспалением, покраснением. Гистан используют при укусах насекомых, при аллергии, вызванной лекарственными средствами. Допускается применение крема при обработке кожи новорожденным, но продолжительность лечения не должна быть более трех недель при условии нанесения препарата тонким слоем два раза в день. Приобретать нужно только препарат Гистан, так как Гистан-Н содержит гормональный компонент.

  • Вундехил. Крем состоит из растительных экстрактов и прополиса. Обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и бактерицидным свойствам. Применяется при аллергических реакциях на коже, нейродермитах, дерматитах, ожогах. Ограничений к использованию по возрасту нет. Минимальная продолжительность лечения кремом Вундехил составляет 3 дня, максимальная один месяц.
  • Бепантен. Препарат выпускается в виде крема, мази и лосьона. Может использоваться при регулярном уходе за кожей грудничка. Бепантен помогает устранить аллергические высыпания, уменьшает зуд и раздражение при укусах насекомых, эффективен при лечении аллергического дерматита и сыпи на ладошках. Крем используют для лечения пеленочного дерматита.
  • Незулин. Крем-гель состоит из растительных компонентов, эфирных масел и Д-пантенола. Незулин наделен противовоспалительными, антигистаминными и регенерирующими свойствами. Рекомендован к использованию после укусов насекомых, для лечения аллергий и раздражений на коже. Обладает мягким действием, способствует быстрому восстановлению кожных покровов. Может использоваться для обработки кожи ребенка с самого рождения.

Несмотря на то, что наружные средства антигистаминного действия должны устранять аллергию, они могут сами иногда стать провокатором аллергических реакций.

Поэтому при первом использовании мазей и кремов следует внимательно следить за всеми изменениями на коже и обязательно нужно в точности следовать инструкции по применению препаратов.

Читайте больше: Обзор современных мазей от зуда кожи.

Капли и спреи для детей в глаза и нос.

При аллергическом рините и конъюнктивите лечение должно быть комплексным. Детям назначают не только системные препараты с противоаллергической активностью, но и назальные и глазные капли.

Применение капель и спреев способствует суживанию сосудов и снижает выработку медиаторов воспаления на местном уровне.

Это способствует устранению чихания, ринореи, устраняет заложенность носа, избавляет от слезотечения, зуда и убирает покраснение со склер.

Большинство антигистаминных капель в глаза и нос разрешены к использованию только, если ребенку уже исполнилось 2 года.

Детям младшего возраста в основном назначают сосудосуживающие капли, которые устраняют такие симптомы аллергии, как заложенность носа и выделение слизи.


  • Аллергодил-спрей. Используется с 6 лет, подходит для устранения симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Дозировка для детей – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю утром и вечером.
  • Лекролин. Глазные капли устраняют конъюнктивит, развивающийся под влиянием аллергенов. Эффективны при лечении конъюнктивита, возникающего в ответ на воздействие пыльцы растений. Применяются с 6 лет.
  • Санорин –аналергин. Содержат два компонента – нафазолин суживает сосуды, антазолин обладает антигистаминным свойством. Использовать можно, начиная с двух лет, детям капают по 2 капли в каждую ноздрю не чаще трех раз за сутки. Продолжительность лечения данным препаратом для детей не должна превышать трех суток.
  • Виброцил. Капли наделены сосудосуживающим и антигистаминным свойствами. Капли применяются при лечении аллергического насморка у детей старше одного года, спрей при лечении детей после 6 лет.

  • Опатанол. Глазные противоаллергические капли. Хорошо устраняют зуд, отечность, покраснение конъюнктивы. Использовать капли можно при лечении конъюнктивитов у детей старше трех лет. Продолжительность терапии – не более трех месяцев.

Назальные и глазные капли детям от аллергии подбираются врачом. Они могут использоваться совместно с сосудосуживающими и иммуномодулирующими каплями и спреями.

Таблетки.

Лекарственные средства от аллергии детям выпускаются в виде таблеток, сиропе, каплях для внутреннего употребления.

Детям первых лет жизни проще давать препарат в жидком виде. Антигистаминные таблетки и сиропы подбираются исходя из возраста ребенка и симптомов аллергии.

Врач должен учитывать продолжительность лечения, так как ряд антигистаминов показан только для применения коротким курсом.

В настоящее время в педиатрической практике чаще используют антигистаминные лекарства третьего и четвертого поколений, они лишены кардиотоксического эффекта и практически не влияют на центральную нервную систему.

Читайте по теме: Обзор препаратов от аллергии нового поколения.

Препараты первого поколения, такие как Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Тавегил используют, когда необходимо снять быстро нарастающие изменения при аллергической реакции.

По сути это лекарства необходимые для оказания первой помощи, длительным курсом в лечении детей они используются редко и с большой осторожностью.


  • Цетрин — антигистаминное средство нового поколения. Компоненты препарата хорошо проникают в кожный покров, поэтому лекарство эффективно при кожных аллергических высыпаниях. Продолжительное применение Цетрина при лечении детей с атопическим дерматитом снижает вероятность прогрессирования этого заболевания в будущем. Применяться может, начиная с двух лет. Антигистаминное действие продолжительное – до суток.
  • Фенистил капли. Используются при лечении детей, начиная с одного месяца. Препарат показан при лечении аллергий, проявляющихся зудом, высыпаниями, крапивницей.
  • Телфаст. Таблетки обладают выраженным противоаллергическим свойством, назначаются при лечении пищевой, респираторной, контактной аллергии. Применение разрешено, начиная с 6 лет.

  • Лоратадин. Лекарство хорошо переносится, назначается детям с 1 года для лечения высыпаний на коже, пищевой, респираторной аллергии. Аналогом Лоратадина является сироп Эриус, его чаще всего используют при лечении малышей первых лет жизни, начиная с 6 месяцев.
  • Парлазин. Выпускается в таблетках и каплях. Основное действующее вещество Цетиризин, препарат назначается для устранения симптомов аллергического ринита и конъюнктивита, дерматозов, поллиноза. Парлазин в составе комплексной терапии используется для лечения бронхиальной астмы. Лекарство в каплях назначается с года, таблетки с 6 лет ребенка.
  • Зиртек. Выпускается в таблетированной и жидкой форме. Препарат хорошо устраняет зуд, шелушение кожного покрова, купирует симптомы аллергического ринита и конъюнктивита. Применяется при лечении отека Квинке. Капли используют с 6 месяцев, таблетки с 6 лет.
  • Супрастинекс. Препарат назначается для лечения поллинозов, аллергодерматозов, крапивницы, ринита и конъюнктивита аллергического характера. Капли с двух лет, таблетки с 6 месяцев.
  • Гисманал. Противоаллергический препарат последнего поколения. Характеризуется продолжительным антигистаминным действием, терапевтический эффект развивается через сутки после приема лекарства. Детям назначается с двухлетнего возраста.

При лечении аллергии у детей также используются такие препараты как Диазолин, Зодак, Кестин, Фенкарол, Перитол, Терфенадин, Кларитин.

Любой антигистаминный препарат, его дозировку и продолжительность приема малышам раннего возраста должен подбирать врач.

Эффективность устранения симптомов аллергии определяется не только видом антигистаминного лекарства, но и правильным выбором медикаментов из других групп.

Поэтому лечения аллергии всегда должно быть комплексным, и правильно подобрать его может только опытный педиатр или аллерголог.

Опасность самостоятельного назначения лекарств от аллергии детям

Самостоятельно лечить аллергические заболевания у детей всех возрастов крайне опасно.

Неправильно может быть подобрано само лекарство или его дозировка, и это часто становится причиной ангионевротического отека и тяжелых побочных реакций.

Неправильно подобранная дозировка может и привести к затуханию реакции, но не к полному ее прерыванию. Таким образом, после отмены препарата аллергия может вернуться вновь.

Аллергические реакции у детей часто сходны по своим проявлениям с рядом инфекционных заболеваний, которые требуют немедленного специфического курса терапии.

Если малыша от этих недугов не начать лечить вовремя, то возникнут достаточно опасные для здоровья осложнения.

Врач подбирает антигистаминные препараты только после осмотра малыша и исключения заболеваний со сходной симптоматикой.

В ряде случаев необходимо предварительное проведение анализов, которые помогут определиться с выбором терапии.

В процессе лечения аллергии ребенка нужно неоднократно показывать врачу, это позволит понять, как проходит лечение, необходима ли корректировка дозы лекарств в сторону уменьшения или увеличения.

Дозировки антигистаминных средств для детей

При развитии остро протекающей аллергии ребенка следует немедленно показать врачу или нужно вызвать на дом скорую помощь.

Но если аллергические реакции протекают вяло и осмотр ребенка врачом планируется через один-два дня, то лечение можно начать и самостоятельно.

Приведенные ниже дозировки являются стандартными, на них можно ориентироваться, когда необходимо аллергозаболевание начать лечить еще до визита к аллергологу.

Что дать новорожденному от аллергии.

Период новорожденности – это время от рождения до исполнения ребенку одного месяца. В этом возрасте малышу не рекомендуется давать практически все антигистаминные лекарства.

При появлении признаков аллергии малыша нужно немедленно показать врачу. Если аллергия нарастает, то в крайнем случае ребенку дают ¼ таблетки супрастина.

Предварительно эту часть лекарства растирают, смешивают с водой и выпаивают из шприца без иголки. Супрастин можно давать два раза сутки.

Лекарства от аллергии детям от 1-3,5 месяцев до года.

После того, как ребенку исполнится месяц, список разрешенных лекарств от аллергии расширяется.

Малышу можно также дать Супрастин в количестве ½ часть таблетки на сутки, то есть это количество делится на два приема. Супрастин самостоятельно не следует давать более трех суток подряд.

Безопасными антигистаминными средствами для детей от одного месяца до года считаются:

  • Фенистил в каплях. До года следует однократно давать от 3 и до 10 капель препарата. Фенистил принимают два раза в день, суточная дозировка для малышей младше года не должна превышать 30 капель.
  • Зиртек. Препарат в каплях принимают один раз в сутки – разовая доза составляет 5 капель.

Лекарства от аллергии детям в 1, 2, 3 года.

После года детей также можно лечить препаратами Фенистил и Зиртек, но дозировка соответственно увеличивается.

Фенистил детям от года и до трех лет дают по 10-15 капель два раза в день. Разовая дозировка Зиртека для малышей этого возраста составляет 5 мл, но лекарство уже следует давать два раза в день.

Помимо этих средств можно использовать:

  • Супрастинекс. Препарат назначается с двух лет, детям дают по 5 капель два раза в сутки. Курс лечения от одной и до 6 недель.
  • Парлазин. Дозировка для детей от одного года и до трех лет составляет 5 капель два раза в день. Капли рекомендуется разводить в воде.
  • Лоратадин. Малышам старше двух лет и с весом тела менее 30 килограмм сироп Лоратадин назначают по 5 мл (одна чайная ложка) один раз в день. Если вес больше 30 килограмм, то суточная дозировка препарата составляет 10 мл, ее принимают за один раз.

Лекарства от аллергии детям в 4, 5, 6 и более лет.

Помимо перечисленных выше лекарств в соответствующей возрасту дозировке детям старше четырех лет от аллергии часто назначают:

  • Диазолин. С трех и до шести лет медикамент назначается по 25 мг до трех раз в сутки, с 6 лет и до 12 препарат принимается по 50 мг до трех раз за день.
  • Терфенадин. С 6 и до 12 лет таблетки принимаются по 30 мг дважды за сутки.
  • Астемизол. С двух до 6 лет назначают суспензию из расчета – на 10 кг веса 2 мг препарата. Лекарство принимают в день один раз.

При частых аллергических реакциях у детей в аптечке всегда должно находиться то антигистаминное средство, которое подходит малышу по возрасту и может быстро купировать основные проявления аллергии.

Если аллергическое заболевание ребенку выставлено, то такой препарат должен порекомендовать лечащий врач.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ПОЛЕЗНЫМ:

allergiik.ru

Списки антигистаминных препаратов для купирование симптоматики

Ниже мы рассмотрим препараты для детей, которые помогут справиться с симптомами того или иного заболевания.

При крапивнице

Крапивница как симптом аллергии на пенициллин
Фото: Красные пятна на теле у ребенка — аллергия на антибиотики в виде крапивницы

Симптомы: сыпь, зуд/жжение, отечность, покраснение.

Антигистаминные препараты второго, а также третьего поколений:

Список препаратов по торговым названиям

II поколение:

III поколение:

Препараты местного действия:

  • Аллергозан (мазь);
  • Фенистил Гель;
  • Псило-бальзам (гель).

При аллергическом дерматите

Атопический дерматит на щеке
Фото: Атопический дерматит

Симптомы: шелушение, зуд, сухость, отеки, покраснение, иногда эрозии.

Оснований для рутинного применения препаратов нет. Применяются только в комплексной терапии, либо для коррекции сопутствующих состояний – крапивницы или риноконъюнктивита, нарушающих сон. В связи с этим показаны препараты первого поколения с седативным эффектом:

  • хлоропирамин;
  • дифенгидрамин;
  • мебгидролин

Список препаратов по торговым названиям

  • Супрастин (раствор для в/в и в/м введения, таблетки);
  • Димедрол (раствор для в/в и в/м введения, таблетки);
  • Диазолин (таблетки, драже).

При пищевой аллергии

Пищевая аллергия на щеках ребенка
Фото: Красная сыпь на щеках как проявление пищевой аллергии

Симптомы: кожные проявления, зуд, отек Квинке

Препараты не эффективны при гастроинтестинальных жалобах (используются только в комплексном лечении), но могут помочь при кожной аллергии после употребления аллергена в пищу. Применяются препараты первого поколения:

  • хлоропирамин;
  • дифенгидрамин.

А также современные лекарства последнего поколения:

  • цетиризин;
  • фексофенадин;
  • левоцетиризин.

Список препаратов по торговым названиям

При аллергическом конъюнктивите

Аллергический конъюнктивит
Фото: Аллергический конъюнктивит

Симптомы: резь или зуд в глазах, слезоточивость, краснота, ухудшение зрения, отечность.

Используются как общие препараты (любые из последнего поколения), так и местные средства:

  • левокабастин;
  • азеластин.

Список препаратов по торговым названиям

При аллергическом рините

Симптомы: заложенность носа, затруднение носового дыхания, ринорея, зуд, чихание, отечность.

Применяются местные средства – капли и спреи в нос:

  • левокабастин;
  • азеластин.

Список препаратов по торговым названиям

При поллинозе

Поллиноз у ребенкаСимптомы: сочетание симптомов конъюнктивита, ринита, иногда кожной и пищевой аллергии.

Применяются те же средства,что и при аллергическом рините, а также комбинированные препараты, например, сочетание дифенгидрамина и нафазолина (антиконгенсант – сосудосуживающее средство).

Список препаратов по торговым названиям

  • Полинадим (глазные капли)

Другие заболевания

Заболевание Симптомы, которые необходимо устранить Препараты Торговые названия, форма введения
При бронхите, при ларингите кашель, осиплость голоса, бронхоспазм, зуд в гортани и грудной клетке

Оптимальным было бы ингаляционное введение лекарства, однако антигистаминные препараты в форме растворов для ингаляций не выпускаются.

Поэтому применяются пероральные или парентеральные препараты 3 поколения. В некоторых случаях эффективны спреи для носа – как при аллергическом рините.

  • Сиресп (сироп);
  • Эреспал (сироп, таблетки)
При бронхиальной астме Для астматиков антигистаминные препараты в классической схеме терапии по GINA не показаны. Они могут назначаться, но исключительно врачом-аллергологом по индивидуальным показаниям.
При укусах насекомых зуд, жжение, покраснение, сыпь Используются как системные средства (всех поколений), так и местные.
  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Тирлор;
  • Кларготил;
  • Аллергозан (мазь);
  • Фенистил Гель;
  • Псило-бальзам.
При приеме антибиотиков Профилактика лекарственной аллергии, лечение кожных и пищевых симптомов

В качестве профилактики: зачастую вместе с первым применением антибиотика ребенку назначается антигистаминный препарат любого поколения.

В качестве планового лечения: препараты третьего поколения.

В качестве экстренного лечения: препараты первого поколения парентерально, в условиях стационара или СМП

  • Зиртек;
  • Телфаст;
  • Аллегра;
  • Супрастин (в/м, в/в).
Перед прививками и после них Для профилактики аллергических осложнений Детям с диагностированной аллергией, либо тем, кто неадекватно среагировал на предыдущую прививку (зуд, отек, сыпь и проч).
  • Супрастин;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Телфаст.
При ветряной оспе (ветрянке) Для снятия зуда Только препараты для применения внутрь, с седативным эффектом (первого поколения), на ночь
  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Атаракс;
  • Диазолин.
При аденоидах Необходимы противоотечные препараты Применяются лекарства для перорального приема любого поколения и спреи
  • Элизей,
  • ордестин,
  • Кларитин,
  • Тирлор,
  • Тизин алерджи;
  • Гистимет;
  • Реактин;
  • Аллергодил.
При прорезывании зубов Нет в клинических рекомендациях. Целесообразно заменить антигистаминное на препараты с местноанестезирующим эффектом (например, Дентинокс или Холисал).
При температуре Сочетание жаропонижающего препарата, анальгетика и антигистаминного средства – это т.н. литическая смесь, позволяющая быстро снизить температуру. Эффективна при в/м или в/в введении, нельзя использовать в домашних условиях. Допустимые препараты:

  • прометазин;
  • хлоропирамин;
  • дифенгидрамин.
  • Пипольфен (раствор для в/м и в/в введения);
  • Супрастин (раствор для в/м и в/в введения);
  • Димедрол (раствор для в/м и в/в введения).

Списки антигистаминных препаратов для детей по возрастам

Нет сомнений, что препараты для детей сложнее, чем для взрослого человека. Однако современная фармакология предлагает лекарственные средства для любой возрастной группы – буквально с рождения и до глубокой старости.

От 0 до 1 года

Дети до года − это наиболее «проблемная» категория, поскольку аллергия возникает довольно часто, но организм еще слаб и недостаточно сформирован, чтобы получать высокие дозы антигистаминных препаратов. Однако на сегодняшний день существуют лекарства, которые можно принимать практически с рождения:

  • Зиртек, капли для приема внутрь – с 6 месяцев;
  • Цетрин, капли для приема внутрь – с 6 месяцев;
  • Супрастин, раствор для парентерального введения – с 1 месяца, по жизненным показаниям в условиях стационара;
  • Димедрол, раствор для парентерального введения – с рождения, по жизненным показаниям в условиях стационара;
  • Диазолин, таблетки и драже, растертые в воду, молочную смесь или детское питание – с 2 месяцев;
  • Пипольфен, раствор для парентерального введения – с 2 месяцев;
  • Аллергозан, мазь – с рождения;
  • Фенистил – с 1 месяца для препарата в форме геля, капли для приема внутрь −  с 1 месяца;
  • Псило-бальзам, гель – подходит для новорожденных;
  • Реактин, капли в глаза – с 1 месяца.

От 1 года до 6 лет

В возрасте от 1 года и до 6 лет круг препаратов расширяется, хотя противопоказаны еще многие лекарства:

  • Супрастин, таблетки, необходимо в растертом виде добавлять в воду или еду – с 3 лет;
  • Эриус, сироп – от 1 года;
  • Кларитин, сироп – с 2 лет, таблетки – с 3 лет;
  • Тирлор, таблетки – с 2 лет;
  • Кларготил, таблетки – с 2 лет;
  • Зодак, капли для приема внутрь – с 1 года, сироп – с 2 лет;
  • Цетрин, сироп – с 2 лет;
  • Супрастинекс, капли для приема внутрь – с 2 л;
  • Азеластин, капли в глаза – с 4 лет.

От 6 до 12 лет

Начиная с 6 лет некрупные таблетки перестают растирать в пищу, а позволяют детям проглатывать самостоятельно. Выбор препарата еще больше:

  • Зиртек, таблетки – с 6 лет;
  • Зодак, таблетки – с 6 лет;
  • Цетрин, таблетки – с 6 лет;
  • Супрастинекс, таблетки – с 6 лет;
  • Кестин, сироп – с 6 лет;
  • Тизин, спрей для носа – с 6 лет;
  • Азеластин, спрей для носа – с 6 лет;
  • Реактин, спрей для носа – с 6 лет.

С 12 лет и старше

В этом возрасте разрешены практически все антигистаминные препараты. В экстренном случае может быть применено любое средство:

  • Эриус, таблетки – с 12 лет;
  • Элизей, сироп и таблетки – с 12 лет;
  • Лордестин, таблетки – с 12 лет;
  • Телфаст, таблетки – с 12 лет;
  • Фексадин, таблетки – с 12 лет;
  • Аллегра, таблетки – с 12 лет;
  • Кестин, таблетки и сироп – с 12 лет;
  • Визин алерджи, капли в глаза – с 12 лет;
  • Гистимет, спрей для носа и капли в глаза – с 12 лет.

Препарат Кестин в таблетках назначается с 15 лет.

Антигистаминные препараты для детей: выбор формы введения

Как можно было заметить, практически все препараты имеют несколько форм выпуска. Чаще всего выбор обусловлен точкой приложения, т.е. областью, куда необходимо доставить препарат.

  1. Таблетки. Удобны в применении, действуют быстро, не требуют особых условий введения, достаточно однократного приема. В то же время, маленькие дети не могут самостоятельно проглатывать таблетки, из-за чего препарат приходится измельчать и смешивать с едой или питьем. Кроме того, обладают системным действием, оказывая эффект на печень и почки, из-за чего противопоказаны людям с серьезной патологией этих органов.
  2. Капли. Могут принимать маленькие дети, причем даже не заметив этого. Имеют меньше вспомогательных компонентов. Как и таблетки, обладают системным действием.
  3. Сироп. Обладает приятным вкусом, что является плюсом для маленьких детей. Однако это же и минус, поскольку в препарате присутствуют ароматизаторы и отдушки, что у ребенка-аллергика тоже может спровоцировать реакцию. Не требует запивания, обладает системным действием.
  4. Инъекции. Плюсы – в быстрой доставке препарата в кровоток и, как следствие, быстром, надежном эффекте. Но этот тип введения практически недоступен в домашних условиях, не проводится самостоятельно.
  5. Мази, крема, гели. Плюсы этой лекарственной формы в «точечном», локальном действии, легкости нанесения, возможности использовать даже у самых маленьких детей. Однако применять лекарства необходимо несколько раз в день. В чем разница между этими видами лекарств? Обобщенно говоря – в интенсивности впитывания.

Неоднократно в тексте статьи уже встречались упоминания о поколениях противоаллергических лекарств. Можно ли сказать, что лекарства нового поколения – это лучшие антигистаминные препараты для детей? Чтобы делать подобные заявления, необходимо изучить не только список лекарств, но и их плюсы и минусы.

Списки антигистаминных препаратов для детей по поколениям

Первый препарат, блокирующий гистамин, был изобретен еще в 1936 году. С тех пор принципиально новых средств в этой линейке нет, лишь совершенствуются уже существующие. На сегодняшний день выделяют три поколения антигистаминных препаратов (в некоторой литературе выделено 4-ое поколение, однако достаточно источников в которых используется разделение всего на 2 поколения).

Несмотря на то, что препараты могут принадлежать к одному поколению, правила их применения разнятся. Дозировка каждого лекарства и лекарственной формы своя, причем индивидуальная для определенных возрастных групп.

I поколение

Достоинства

  • Хорошая биодоступность;
  • Интенсивное быстрое действие;
  • Быстрое выведение из организма;
  • Препараты взаимозаменяемы;
  • Хорошо устраняют симптомы респираторной аллергии;
  • Являются препаратами выбора при неотложных состояниях;
  • Обладают седативным эффектом («плюс», если необходимо устранить бессонницу, вызванную зудом);
  • Обладают некоторым противорвотным эффектом;
  • Обладают местноанестезирующим действием, по силе сравнимым с новокаином;
  • Обычно недорогие.

Недостатки

  • Обладают седативным эффектом (вызывают сонливость даже тогда, когда ситуация этого не требует);
  • Короткодействующие (не более 5 часов);
  • Вызывают привыкание;
  • Вызывают сухость слизистых, жажду, тремор, тахикардию;
  • Аллергенны сами по себе.
Представители Форма введения Дозировка Фото
Хлоропирамин
Супрастин таблетки

3-6 лет по ½ таб. 2 р/сут;

6-14 по ½ таб. 3 р/сут;

>14 лет – по 1 таб. 3-4 р/сут

раствор для в/м введения

1-12 мес по ¼ ампулы;

1-6 лет по ½ ампулы;

6-14 лет по ½-1 ампулы;

>14 лет по 1-2 ампулы

Аллергозан мазь тонким слоем 2-3 р/сут Аллергозан
таблетки >14 лет по 1 табл. 3-4 р/день
Дифенгидрамин
Димедрол таблетки

0-12 мес по 2-5 мг;

1-5 лет по 5-15 мг;

6-12 лет по 15-30 мг;

>12 лет по 30-50 мг

Упаковка Димедрола
раствор для п/э введения

в/м 50-100 мг

в/в капельно 20 мг

Псило-бальзам гель тонким слоем 3-4 р/сут Псило бальзам
Мебгидролин
Диазолин таблетки

0-24 мес по 50-100 мг;

2-5 лет по 50-150 мг;

5-10 лет по 100-200 мг;

>10 лет по 100-300 мг

Диазолин
драже та же
Клемастин
Тавегил таблетки

6-12 лет по ½-1 таб 2 р/сут;

>12 лет по 1 таб 2 р/сут

Тавегил
раствор для в/м введения 2 инъекции/сут по 0,025 мг на кг массы тела
Прометазин
раствор для в/м введения 2 мес — 16 лет по 1 мг на кг массы тела 3-5 р/сут

II поколение

Достоинства поколения

  • Высокая специфичность;
  • Быстрый эффект;
  • Длительное действие (достаточно однократного приема);
  • Минимальный седативный эффект;
  • Отсутствие привыкания;
  • Возможен длительный прием.

Недостатки поколения

  • Риск развития аритмий и других кардиологических нарушений;
  • Возможны сухость слизистых, тошнота, рвота.
Представители Форма введения Дозировка Фото
Лоратадин
Кларитин сироп

2 мес — 12 лет − в зависимости от массы тела и степени тяжести аллергии;

>12 лет по 1 ч.л. сиропа или 1 таб 1 р/сут

Кларитин от аллергии
таблетки
Тирлор таблетки

2-12 лет по ½ таб 1 р/сут

>12 лет по 1 таб 1 р/сут

Кларготил таблетки

2-12 лет <30 кг по ½ таб 1 р/сут

2-12 лет >30 кг по 1 таб 1 р/сут

Диметинден
Фенистил Гель гель 2-4 р/сут Фенистил гель
капли для приема внутрь

1 мес – 12 лет по 2 капли на кг массы тела;

>12 лет по 20-40 кап 3-4 р/сут

Азеластин
Аллергодил спрей для носа

6-12 лет по 1 дозе 2 р/сут

>12 лет по 2 дозы 2 р/сут

Аллергодил
капли для глаз 1 капля 2 р/сут
Левокабастин
Визин Алерджи капли для глаз >12 лет по 1 капле 2 р/сут Визин Аллерджи
Тизин Алерджи спрей в нос >6 лет по 2 дозы 2 р/сут Тизин Алерджи
Гистимет капли для глаз >12 лет по 1 капле 2 р/сут
спрей в нос >12 лет по 2 дозы 2 р/сут
Реактин капли для глаз >1 мес по 1 капле 2 р/сут Реактин
спрей в нос >6 лет по 2 дозы 2 р/сут
Эбастин
Кестин сироп

6-12 лет по 5 мл 1 р/сут;

12-15 лет по 10 мл 1 р/сут;

>15 лет по 10-20 мл 1 р/сут

Кестин
таблетки >15 лет по 1 таб 1 р/сут

III поколение (новое поколение)

Достоинства поколения 

  • Нет седативного эффекта (либо минимален);
  • Нет кардиотоксичности;
  • Нет ограничений на то, как долго можно принимать антигистаминные препараты детям;
  • Быстрый длительный эффект.

Недостатки поколения

  • Возможность аллергии на препарат
  • Высокая цена.
Представители Форма введения Дозировка Фото
Фексофенадин
Телфаст таблетки >12 лет по 1 таб 1 р/сут Телфаст
Фексадин таблетки >12 лет по 1 таб 1 р/сут
Аллегра таблетки >12 лет по 1 таб 1 р/сут
Цетиризин
Зиртек капли для приема внутрь

6-12 мес по 5 кап 1 р/сут;

1-2 года по 5 кап 2 р/сут;

2-6 лет по 10 кап 1 р/сут;

>6 лет по 20 кап 1 р/сут

Разные формы выпуска препарата Зиртек
таблетки >6 лет по 1 таб 1 р/сут
Зодак капли для приема внутрь

1-2 г по 5 кап 2 р/сут;

2-12 лет по 10 кап 1 р/сут или 5 кап 2 р/сут;

>12 лет по кап/сут 1 р/сут

таблетки

6-12 лет по 1 таб 1 р/сут или ½ таб 2 р/сут;

>12 лет 1 таб 1 р/сут

сироп

2-6 лет по 1 мерн. л. 1 р/сут;

6-12 лет по 2 мерн. л. 1р/сут или по 1 мерн.л. 2 р/сут;

>12 лет по 2 мерн. л. 1р/сут;

Цетрин (ознакомиться с инструкцией по применению) капли для приема внутрь

6-12 мес по 5 кап 1 р/сут;

1-6 лет по 5 кап 2 р/сут;

>6 лет по 10 кап/сут 1 р/сут

таблетки >6 лет по 1 таб 1 р/сут или ½ таб 2 р/сут
сироп

2-6 лет по 5 мл 1р/сут;

>6 лет по 10 мл 1 р/сут или по 5 мл 2р/сут

Левоцетиризин
Супрастинекс капли для приема внутрь

2-6 лет по 5 кап 2 р/сут;

>6 лет по 20 кап 1 р/сут

Супрастинекс - все формы выпуска
таблетки >6 лет по 1 таб 1 р/сут

Противопоказания и побочные эффекты. Передозировка

Не существует ни одного лекарственного средства, которое не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Так или иначе, применение лекарств – это постороннее вмешательство в организм, которое может иметь нежелательные последствия.

Противопоказания

Противопоказания к использованию каждого конкретного лекарства, конечно, отличаются, и необходимо консультироваться с врачом и тщательно изучать инструкцию к каждому препарату. Однако существуют общие для всех ситуации, в которых применение недопустимо:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелая патология печени и почек;
  • тяжелая патология других внутренних органов;
  • возраст (индивидуально для каждого средства);
  • в некоторых случаях – лактазная недостаточность.

Побочные эффекты

Многих родителей вполне объяснимо интересует, каково влияние антигистаминных препаратов на ребенка? Оказывают ли они неблагоприятные эффекты, есть ли побочное действие? По количеству «побочек» лидируют препараты первого поколения. Среди возможных:

  • сонливость, слабость, снижение концентрации, рассеивание внимания;
  • тревожность, бессонница;
  • судороги, головокружение, потеря сознания;
  • нечеткость зрения;
  • одышка;
  • нарушение оттока мочи;
  • отечность;
  • анафилактический шок, отек Квинке или другие аллергические реакции.

Лекарства второго поколения дают меньше нежелательных эффектов, но они есть:

  • ощущение сухости во рту, подташнивание, рвота;
  • боль в животе;
  • повышенная утомляемость, повышение возбудимости;
  • тахикардия (крайне редко);
  • аллергические реакции.

При разработке препаратов третьего поколения проводились многочисленные плацебо-контролируемые исследования, подтвердившие эффективность и безопасность средств. Однако могут ли быть вредны эти средства, если да, то чем опасны антигистаминные препараты этой генерации для детей? Могут развиться:

  • головная боль, сонливость, головокружение (менее 10%);
  • бессонница, раздражительность, тахикардия, диарея (менее 1%)
  • реакции гиперчувствительности (<0,1%).

Меры предосторожности

Главная мера профилактики осложнений – не назначать лекарства самостоятельно, а принимать препараты только по рекомендации с врачом. Кроме этого, следует учитывать:

  • если используются антигистаминные препараты длительного применения для детей, регулярно необходимо проводить корректировку дозировки;
  • возможность лекарственного взаимодействия при применении других препаратов;
  • недопустимость употребления даже слабоалкогольных напитков совместно с терапией антигистаминами (актуально для подростков);
  • необходимость строгого соблюдения рекомендаций врача, дозировки, кратность приема.

allergy-center.ru