Дипроспан как часто можно применять

Механизм действия

Основная деятельность препарата заключается на торможении процесса иммунодепрессивного эффекта.

Он обусловлен утратой тканей, в которых образуются у человека лимфоциты.

Лекарство обладает:

  • противовоспалительным;
  • противошоковым;
  • противоаллергическим действием.

«Дипроспан» не способен влиять на показатель циркулирующего нейропептида бета-эндорфина.

Но в то же время может подавлять адренокортикотропный гормон и бета-липотропин из железы внутренней секреции.

Лекарственное средство:

  1. помогает почкам выработать гормон гликопротеина;
  2. увеличивает количество эритроцитов в крови;
  3. понижает лейкоциты;
  4. способствует повышению возбуждения центральной нервной системы.

Взаимодействие активного вещества препарата с цитоплазматическими рецепторами в совокупности формируют комплекс, который проникает в клетки и вырабатывает рибонуклеиновую кислоту.

За счет глобулинов, которые есть в «Дипроспане» понижается белок в крови.

В то же время повышается выработка простого белка, который растворяется в воде и одновременно разрушается в мышечных тканях.

Преимущества


Людям страдающим аллергией лекарство помогает полностью избавиться от предшествующих ее симптомов на длительное время.

При системном использовании можно забыть об аллергии на 2-3 недели.

Недостатки

При использовании «Дипроспана» ни в коем случае нельзя забывать, что он не лечит аллергию, а просто заглушает на определенное время все ее симптомы.

Основным недостатком является и то, что препарат нельзя использовать слишком часто. В дальнейшем он препятствует полному излечению аллергии. От использования лекарственного средства постепенно кости становятся хрупкими.

В каких случаях назначается

Среди многих препаратов «Дипроспан» обладает расширенным полем действия. Его применяют не только для терапии аллергических заболеваний.

Часто назначают лекарство людям, у которых проблемы с опорно-двигательным аппаратом, а именно:

  1. пораженные суставы;
  2. пораженные мягкие ткани;
  3. артрит и артроз;
  4. болезнь Бехтерева. Поражение суставов в крестцово-подвздошных сочленениях и позвоночника;
  5. остеохондроз позвоночника.

Используя «Дипроспан» при лечении аллергий можно избавиться от таких симптомов, как:

  1. ринит и синусит;
  2. постоянные приступы удушья, которые возникают при бронхиальной астме;
  3. анафилактические реакции на укусы насекомых;
  4. дерматит и дерматоз.

Укол «Дипроспан» используют также для:


  • подавления шокового состояния;
  • комы;
  • почечной недостаточности;
  • гепатита.

Подобные инъекции помогают больным с неспецифическим язвенным колитом.

Дозировка

Форма введения лекарства Дозировка препарата
Внутримышечная инъекция От 1 до 2 мл в суткиКурс лечения: 10-15 дней
Внутрисуставная инъекция По 0,2 мл раствора на каждый квадратный сантиметр площади кожи пораженного сустава
Введение препарата непосредственно в очаг поражения Строго 2 мл на один укол. Курс: 1 раз в неделю

Укол «Дипроспана», как видно из таблицы можно делать тремя способами:

  1. внутримышечный. Практически безболезненная инъекция. Лучшее место для укола – верхний левый или правый квадрат ягодицы. Перед применением рекомендовано нагреть лекарство до комнатной температуры;
  2. внутрисуставной. Такой укол делают только в больнице, так как требуется местная анестезия;
  3. введение препарата в очаг поражения. Укол болезненный, делается в полость сустава. В домашних условиях делать его не рекомендовано.

Курс лечения «Дипроспаном» в уколах от аллергии

Дозировка, способ введения и курс лечения назначается индивидуально каждому пациенту. Для этого стоит обратиться к врачу.

Есть необходимые рекомендации по курсу лечения от аллергии:

  1. если выбирать курс лечения от 5 до 10 дней, то в сутки разрешено применять не более 2 мл раствора;
  2. если нужна одна инъекция на погашение анафилактического шока от укуса насекомого, то препарат применяется один раз в количестве 2 мл и не более того.

Можно ли делать инъекции в домашних условиях

Если следовать точным указаниям лечащего врача и строго соблюдать дозировку лекарства, то можно делать самостоятельно внутримышечные инъекции.

Внутрисуставные уколы и блокады очага заболевания в домашних условиях делать запрещено. Такие процедуры нужно доверить специалистам.

Видео: Как правильно делать укол

Особенности

Главной и основной особенностью препарата считается его скорость действия.

«Дипроспан» начинает действовать через 10 минут после введения инъекции.

Это помогает оказать первую помощь при анафилактическом шоке. Действие укола будет держаться на протяжении 72 часов, после чего если необходимо можно повторить инъекцию.

Перед использованием лекарственного средства необходимо пройти обследование и сдать следующие анализы:


  • общий анализ крови;
  • проверить уровень сахара в крови;
  • определить количество лейкоцитов.

Разрешено использовать укол совместно с анестетиками и антибиотиками.

Детям

Препарат категорически запрещается использовать для лечения новорожденных.

Укол от аллергии «Дипроспан» детям до трех лет запрещен, так как в его составе присутствует бензиловый спирт.

Беременным

Делать инъекции «Дипроспана» во время беременности и в период лактации не рекомендуется.

В крайнем случае по строгому назначению лечащего врача, если польза для плода будет выше, чем риск его потерять.

Людям пожилого возраста

Для людей пожилого возраста разрешено применять «Дипроспан» для лечения больных суставов.

Если наблюдается ослабленный иммунитет, то лекарство может вызвать некоторые противопоказания.

Противопоказания

Как и у любого другого препарата у этого есть свои противопоказания:


  1. самая основная из всех – это индивидуальная непереносимость организмом активного вещества;
  2. беременность и период лактации;
  3. нельзя проводить инъекции в нестабильные суставы;
  4. психические расстройства;
  5. в период вакцинации против гриппа и других инфекционных заболеваний;
  6. категорически запрещается применять при сахарном диабете;

  7. при туберкулезе, ВИЧ-инфекции, ветряной оспе, герпесе не рекомендуется использовать препарат;
  8. у детей при лечении «Дипроспаном» появляется апатия, угнетенное настроение, сонливость;
  9. если у человека есть заболевание Кушинга, то ему противопоказано применение подобных уколов;
  10. сердечная и почечная недостаточность показывают нецелесообразность использования лекарства.

Побочные эффекты

Выявлены следующие побочные эффекты уколов от аллергии «Дипроспан».

Они охватывают весь организм:

  • эндокринная система. Нарушается обмен веществ в организме, отсюда происходит повышение веса тела;
  • опорно-двигательная система. В индивидуальных случаях появляется остеопороз, мышечная слабость. Кости становятся хрупкими из-за этого начинаются частые переломы и вывихи;
  • иммунная система. Происходит общая слабость организма. Есть риск частого заболевания вирусными инфекциями;
  • центральная нервная система. Появляется нервозность, тревожность, сонливость, раздражительность;

  • желудочно-кишечная система. Увеличение, снижение аппетита. Тошнота, вздутие, диарея. В некоторых случаях обостряется панкреатит;
  • при употреблении лекарства в период беременности может произойти отторжение плода. В последствии возможны врожденные уродства и отклонения у ребенка;
  • мочевыделительная система. Задерживается жидкость в тканях. Из организма в больших количествах выводится кальций;
  • сердечно-сосудистая система. Повышение артериального давления, возникновение сердечной недостаточности;
  • кожа. Раны заживают медленнее. Может появиться сыпь и покраснения на коже;
  • зрительная система. Повышение глазного давления.

Симптомы передозировки и что делать

При клинических исследованиях не выявлено фактов, угрожающих летальным исходом при передозировке.

Если все-таки была нарушена доза препарата:

  1. стоит незамедлительно обратиться в больницу;
  2. требуется постоянный контроль за человеком;
  3. нужно обильное питье;
  4. должен проводиться постоянный контроль за содержанием электролитов в крови;
  5. при необходимости врачи проведут ряд восстановительных процедур.

Взаимодействие с другими препаратами

Применять «Дипроспан» совместно с нестероидными противовоспалительными лекарствами не разрешается.

Существует большой риск усугубить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Категорически запрещено применять средство совместно с гормональными и контрацептивными лекарствами.


Также не рекомендован укол людям, которые принимают инсулин.

Обзор популярных производителей

Среди производителей лекарственных средств есть только одна компания, которая занимается производством «Дипроспана»: Шеринг – Плау Лабо Н. Б.(Бельгия, Франция, США).

Выпускает суспензию для инъекций (эквивалентно 5 и 2 мг бетаметазона).

Выпускаемая форма препарата

Выпускается лекарство в упаковке по 5 или 10 штук ампул.

В каждой находится по 1 мл готовой суспензии.

Также можно приобрести укол в готовом виде в шприце.

Срок и условия хранения

Разрешается хранить в холодильнике или аптечке при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Перед покупкой обратите внимание на дату изготовления.

Срок хранения не более трех лет со дня выпуска.

Причины появления аллергии у ребенка на животе, читайте далее.

Чтоб узнать об использовании назаваля от аллергии, перейдите сюда.

allergycentr.ru

О средстве: свойства, показания, действие


Дипроспан — коммерческое название бетаметазона. Это глюкокортикоидное синтетическое средство, обладающее противовоспалительными свойствами, а также антиаллергическими, антиэкссудативными, антиполиферативными и иммунодепрессивными. Обладает также противошоковым и десенсибилизирующим действием. Бетаметазон выпускается как суспензия для инъекций, как мази, как растворы для введения внутримышечно или в сустав, как капли, как таблетки. Но сейчас речь идет об уколах дипроспана и инструкции по применению. Средство эффективно и популярно из-за того, что он ингибирует синтез веществ, провоцирующих воспаление, а также на клеточном уровне угнетает формирование воспалительных процессов.

дипроспан уколы инструкция по применению

У этого лекарства есть несколько аналогов, действующим веществом которых является тот же бетаметазон:

  • Бетаспан депо;
  • Бетаметазон Нортон;
  • Лоракорт;
  • Депос;
  • Целестон;
  • Флостерон и др.

Дипроспан для уколов состоит из бетаметазон динатрия фосфата, благодаря которому действие наступает быстро, и бетаметазона дипропионата, продлевающего эффект.

Колоть дипроспан рекомендуют при следующих недугах:

  • Ревматоидный артрит;
  • Бурсит;
  • Люмбаго;
  • Остеоартроз;
  • Фасциит;
  • Эпикондилит;
  • Радикулит;

  • Болезни стоп;
  • Кривошея;
  • Риниты;
  • Сенная лихорадка;
  • Астма (бронхиальная);
  • Бронхит аллергического происхождения;
  • Аллергии на укусы насекомых и лекарства (в том числе инъекции препаратов с большим содержанием белка);
  • Различные дерматиты;
  • Нейродермит;
  • Угри кистозные;
  • Лишаи;
  • Пузырчатка;
  • Крапивница;
  • Псориаз;
  • Экзема;
  • Склеродермия;
  • Дерматомиозит;
  • СКВ;
  • Периартериит узелковый;
  • Онкозаболевания лимфы и крови;
  • Болезни надпочечников (недостаточность их коры);
  • Нефриты;
  • Нефротический синдром;
  • Регионарный илеит;
  • Синдром мальабсорбции.

Также может назначаться при язвенном колите, адреногенитальном синдроме и т.д.

Важно знать! Как часто колоть это средство, решает только врач. Лекарство гормональное, поэтому здесь недопустимы никакие отклонения от правил применения.

Правила применения, инструкция

Инструкция по применению дипроспана сообщает, что уколы можно делать внутримышечно, внутрикожно, в сустав и перартикулярно, то есть вокруг него. Не разрешается проводить инъекции в вену и подкожно. Дозировку и способ введения назначает только врач. Обычно в комплект входят иглы (размер 0.8х50 и 0.5х25 мм). Шприц нужно использовать одноразовый (лучше всего туберкулиновый) и перед применением встряхивать.

В мышцу делаются уколы для системного лечения и при тяжелых состояниях. Важно выбирать мышцу покрупнее, вводить глубоко и так, чтобы средство не попало в другие ткани. Начальная доза – 2 мм, но при дерматологических недугах бывает достаточно и миллилитра. Действие начинается через несколько часов после введения.


дипроспан уколы инструкция по применению

В сустав вводить его нужно по определенным правилам. Обычно анестетики при использовании бетаметазона не требуются, но при необходимости можно колоть средство в сочетании с лидокаином. Для этого сначала набираем в шприц дипроспан, потом анальгетик и встряхиваем.

Концентрация определяется величиной сустава. Так, в сустав крупный ( коленные, голеностопные, плечевые) вводят от одного до двух миллилитров, в средний (локтевые и запястные) — от половины миллилитра до одного, в мелкие — от четверти миллилитра и до половины. Укол делается раз в два или три месяца, перерыв между инъекциями в разные суставы должен составлять неделю-две. При ревматоидном артрите уколы сочетаются с лечением глюкокортикостероидами.

Блокады проводятся при тендинитах и бурситах. В этом случае лекарство вводится в окружающие суставы ткани или возле сухожилия. Дозировка тоже зависит от размеров суставов.

При кожных заболеваниях бетаметазон вводится внутрикожно. Чтобы сделать такой укол, обколите кожу по периметру равномерно. Средняя доза бетаметазона при этом составляет о,2 миллилитра на квадратный сантиметр кожи. При кожных недугах достаточно укола раз в неделю, курс – от трех и до пяти процедур.

При офтальмологических недугах и операциях на глаза бетаметазон вводят в нижнее веко. После ринопластики (если появились отеки), укол делается непосредственно в нос. Хватает и одного раза.

Важно знать! При введении бетаметазона в коленный сустав важно не попасть в сухожилие. Этот препарат может сделать их хрупкими и спровоцировать разрыв.

privivkainfo.ru

Показания к использованию

Укол дипроспана рекомендуется делать при заболеваниях, требующих максимальной эффективности применяемых глюкокортикостероидов. Необходимо помнить, что действие препарата, как правило, направлено против причины болезни.

Этот препарат можно применять при следующей симптоматике:

  • костно-мышечные заболевания;
  • аллергии различной этиологии;
  • дерматологические проявления;

аллергические проявления

  • дипроспан может применяться против некоторых системных заболеваний соединительных тканей;
  • гемобластозы, пониженная работа коры надпочечника.

Кроме того, глюкокортикостероид можно применять при патологических проявлениях, требующих симптоматической терапии.

Запрещено к использованию

Перед тем, как сделать укол, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению. Лекарственный раствор не рекомендуется колоть при следующих симптомах:

  • нельзя вводить лекарство внутривенно и подкожно;
  • запрещается использование средства в очаг инфицирования и межпозвоночное пространство;
  • нельзя делать укол при нестабильности суставов и инфекционных артритах;
  • противопоказанием является детский возраст до трех лет.

Кроме того, не рекомендуется колоть лекарственное средство при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарственного раствора и другим глюкокортикостероидам.

Особые указания

Инструкция по применению рекомендует очень осторожно обращаться с дипроспаном.

Внутрисуставные уколы выполняются только под строгим врачебным контролем. Кроме того, необходимо соблюдать осторожность при ухудшении состояния больного после предыдущего введения препарата.

Лекарственное средство можно использовать при оказании экстренной помощи во время острого развития аллергии, сопровождающейся отеками и атипичным течением заболевания. Кроме того, препарат разрешено использовать для нейтрализации острого развития анафилаксии, представляющей реальную угрозу для жизни человека.

С его помощью можно эффективно избавиться от конъюнктивитов (особенно в тяжелой степени). Кроме того, препарат может снять симптомы синусита и гайморита, когда наблюдается сильная головная боль, слизистые выделения из носа, повышенная температура тела.

Раствор глюкокортикостероида  активно борется против проявлений крапивницы и других форм аллергии, бронхиальными спазмами, астматическими симптомами.

астма и крапивница

Необходимо отметить, что состав препарата позволяет кровяным клеткам усвоить его достаточно быстро. Именно это свойство делает дипроспан эффективным. Спустя 10 минут, после того, как сделан укол лекарственного раствора, пациент ощущает облегчение в общем состоянии.

Нарушение рекомендаций по применению препарата достаточно часто приводит к нежелательным последствиям. Выполнять инъекции разрешено только медицинским работникам.

Инструкция

Уколы лекарственного средства, можно делать только внутримышечно, внутрисуставно, внутрикожно, интрабурсально и внутриочагово.

  • инструкция по применению регламентирует количество вводимого препарата. Сколько раз должен вводиться препарат и способ его введения при аллергии выбирается врачом для каждого пациента отдельно;
  • инъекция предусматривает неукоснительное выполнение всех антисептических и асептических правил. Необходимо отметить, что первоначальная доза вводимого лекарства составляет не более двух миллилитров. Повторную инъекцию можно осуществлять, исходя из первоначальной реакции пациента на введение препарата;
  • внутримышечный укол лекарства достаточно легко и безболезненно переносится пациентами. Важно отметить, что препарат можно вводить только предварительно согрев ампулу в руках. Температура раствора должна соответствовать усредненным показаниям (средними показаниями считается температура не выше 36, 5 градусов по Цельсию). Укол повторяется по мере необходимости;
  • кроме аллергии (в том числе на амброзию), препарат рекомендуется использовать против суставных заболеваний. Хороший эффект наблюдается в комплексном применении с анестетиками и спазмолитиками.

Дозировка напрямую зависит от состояния пациента. Как правило, это не более 2 мл. в течение суток. Однако при этом должно соблюдаться одно условие: лечение против различных аллергических проявлений назначается не менее чем на 5-10 дней. В том случае, когда укол делается при астматическом приступе или анафилактическом шоке, разрешается использовать дипроспан (2 мл) однократно.

Инструкция по использованию дипроспана запрещает внутривенное введение препарата! Такой укол может спровоцировать остановку сердечной деятельности у больного!

Побочные действия

К побочным действиям при введении препарата относятся следующие проявления:

  • повышенное выделение кальция и калия;
  • высокая температура, скопление тканевой жидкости, нарастание массы тела;
  • повышенное АД, симптомы сердечной недостаточности;

побочные действия

  • мышечная атрофия, нестабильные суставы, миопатия;
  • достаточно часто наблюдаются желудочно-кишечные заболевания (возможны язвы, кровотечение, перфорации);
  • панкреатиты, пониженная заживляемость раневых поверхностей;
  • повышение потоотделения, температура, дерматит, угревая сыпь;
  • частое появление пиодермий и кандидозов;
  • высокая температура, сопровождающаяся судорогами;
  • повышенное внутричерепное давление, которое наиболее часто отмечается в конце терапевтического лечения;
  • головокружение, эйфории, иногда депрессия и личностные расстройства;
  • высокая температура тела, сбои в менструальном цикле, глаукома;
  • различные осложнения диабета (при этом может температура тела остается  субфебрильной);
  • катаракта, экзофтальмы, ангионевротические отеки;
  • иногда может отмечаться слепота. Это может произойти при использовании лекарства в области головы, лица и шеи;
  • при аллергии (включая реакцию на амброзию).

Укол способен вызвать прилив крови к лицу и нейрогенную артропатию. Кроме того, может наблюдаться высокая температура тела. Частота возникновения побочных явлений в результате применения глюкокортикостероидов против заболеваний любой этиологии, зависит от величины используемой дозировки. Однако все побочные проявления обладают способностью самоустраниться после прекращения введения лекарственного средства.

allergiyanet.ru

Состав и основные действующие вещества

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазон. Содержится в препарате в форме натрия фосфата и в формедипропионата. Первая формавещества быстро всасывается из места введения и также быстро выводится, обеспечивая быстрый эффект. Вторая, наоборот, медленно усваивается и долго выводится из организма, что обеспечивает большую продолжительность действия препарата.

Показания к применению

  • Шоковые состояния (ожоговый, травматический, токсический, операционный, кардиогенный, анафилактический шок).
  • Аллергические реакции, в том числе острые, требующие неотложной помощи.
  • Астматический статус.
  • Тяжелые формы протекания заболеваний легких.
  • Болезни соединительных тканей костно-мышечной системы (ревматоидный артрит, бурсит, фасциит, остеоартроз, радикулит, люмбаго, кривошея).
  • Острая надпочечниковая недостаточность.
  • Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Кожные болезни (дерматит, нейродермит, экзема, псориаз, крапивница, пузырчатка, красный плоский лишай).
  • Отек мозга.
  • Опухолевые заболевания лимфатических и кроветворных тканей.
  • Другие воспалительные, хронические, системные заболевания.

Противопоказания

К применению Дипроспана существует ряд противопоказаний:

  • Сильная чувствительность к основным или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Сахарный диабет.
  • Цирроз печени.
  • Микозы, системные грибковые поражения.
  • Ветряная оспа.
  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Инфекционные воспаления соединительных тканей.
  • Тромбофлебит.
  • Герпес.
  • Язвенная болезнь.

Формы выпуска

Дипроспан выпускается для инъекций в форме суспензии либо раствора в ампулах или одноразовых стеклянных шприцах. Пути введения Дипроспана разнообразны, недопустимы только внутривенные и подкожные инъекции.

Для перорального приема выпускается в форме таблеток, а для наружного применения – в форме мази.

Мазь или крем наносят на пораженные участки кожи, аккуратно втирая. В начале курса лечения частота нанесения может достигать шести раз в сутки, после появления эффекта сокращается до одного-двух раз.

Выбор формы выпуска зависит от рода заболевания. Например, Дипроспан при псориазе эффективен именно в форме мази, а для лечения суставов применяют инъекции Дипроспана.

Внутрисуставное введение

Дипроспан можно использовать местно, вводя препарат внутрисуставно. При введении непосредственно в очаг поражения начинает действовать очень быстро, эффективно снимает боль, восстанавливает мобильность сустава.

Как правило, местные инъекции являются безболезненными, но иногда требуется одновременное введение анестетика.

Передозировка и побочные действия

Дозировка и длительность курса применения препарата подбираются врачом индивидуально с учетом степени тяжести, формы протекания болезни, множества дополнительных факторов. Необходимо подбирать минимальную эффективную дозу и максимально короткий курс лечения, избегать передозировок. Отмена производится постепенно. Самолечение недопустимо, обязательна консультация специалиста.

При передозировке возможны следующие побочные действия:

  • Увеличение массы тела, отечность, задержка жидкости в тканях.
  • Расстройства обмена веществ.
  • Усиленное выведение кальция и калия из организма, ломкость костей, сердечная недостаточность.
  • Повышение артериального давления.
  • Судороги.
  • Дерматиты, атрофия кожных покровов, угри, гиперемия кожных покровов, замедленная регенерация.
  • Аллергические реакции.
  • Язвенные и воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта.
  • Изменение уровня сахара в крови, сахарный диабет.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Снижение иммунитета, пониженная сопротивляемость организма бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям.
  • Расстройства нервной системы, нарушения сна, раздражительность, тревожность.
  • Задержка физического развития у детей.
  • При внутрисуставном введении возможны повреждения мягких тканей, нервов, кровоизлияния, некроз кости, микрокристаллический артрит, сепсис.

Данные побочные эффекты могут возникать при длительном использовании Дипроспана и передозировках. От разового применения при правильно подобранной дозировке побочные эффекты возникать не должны.

Нюансы применения

  • Необходимо проявить осторожность при применении Дипроспана, если пациент страдает от нарушений функции почек и печени.
  • Необходимо избегать употребления алкоголя. Глюкокортикоиды снижают токсическое влияние этилового спирта на организм. Дипроспан и алкоголь в сочетании могут провоцировать развитие язвенной болезни пищеварительных органов.
  • При использовании препарата во время беременности необходимо оценить возможный риск для ребенка. Новорожденного необходимо обязательно обследовать, так как существует вероятность развития у него почечной недостаточности. Беременным не следует резко прерывать курс лечения.Во время лечения дипроспаном кормление грудью является нежелательным и его лучше прервать.
  • Можно применять детям, достигшим возраста трех лет. Для детей нужно соблюдать осторожность, так как может развиться недостаточность надпочечников, задержка полового и физического развития.Так как действующие вещества препарата подавляют иммунитет, в период лечения нужно ограничить контактирование ребенка с другими детьми во избежание заражения вирусными и инфекционными заболеваниями. Также детям в этот период не проводится вакцинация.

Аналоги и совместимость с другими препаратами

Аналогами Дипроспана являются

Депос, Бетаспан Депо, Флостерон.

При одновременном использовании Фенобарбитал, Эфедрин и Рифампин снижают эффективность действия Дипроспана.

Препараты, содержащие эстроген, усиливают действие Дипроспана и побочные эффекты от него.

Сочетание с нестероидными противовоспалительными средствами может увеличить риск развития язвенной болезни.

Может снижать эффективность препаратов, содержащих салициловую кислоту.

Цены, условия хранения и отзывы

Исходя из отзывов, Дипроспан является очень сильным и эффективным средством, действует быстро и долго. Важно соблюдать рекомендованную врачом дозировку, не прерывать резко курс лечения и соблюдать меры предосторожности.

Цена доступная для большинства. Примерная цена – 200 рублей за ампулу (1мл).

Отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения: при температуре не выше 25°C в защищенном от света месте. Заморозка запрещена. Срок хранения 3 года. Хранить в недоступном для детей месте.

Ответы на часто задаваемые вопросы

  • Блокада Дипроспаном. Время действия препарата.Внутрисуставные и параартикулярные блокады Дипроспаном проводятся для быстрого снятия боли и восстановление подвижности сустава на длительное время. Эффект наступает очень быстро, практически сразу после введения. Длительность действия индивидуальна, зависит от степени тяжести заболевания, дозы и прочих факторов, но в основном достаточно велика.
  • Блокада коленного, плечевого сустава, позвоночника Дипроспаном. Блокада коленного сустава применяется при лечении артроза, после выполнения пункции или оперативного вмешательства. Блокада плечевого сустава выполняется при воспалении различных связок. При блокаде позвоночника нельзя вводить анестетик или сам препарат слишком глубоко, чтобы не повредить нервные окончания.
  • Блокада пяточной шпоры. Лекарственная блокада пяточной шпоры – относительно новый вид лечения. Он отличается высокой сложностью выполнения, возможностью осложнений при неправильно подобранных дозировках и неприятными ощущениями в процессе введения препарата.однако это наиболее эффективный способ борьбы с болью, когда все другие средства не дают результата.
  • Возможно ли обострение гонартроза после подколки Дипроспаном? Важно соблюдать все меры предосторожности, иначе возможно обострение заболеваний, особенно при резком прекращении лечения. Кроме того, Дипроспан является средством для снятия воспаления мягких тканей, а для лечения самой причины то есть заболеваний суставов необходимо использовать его в комплексе с другими лечебными препаратами и процедурами.
  • Как часто можно колоть Дипроспан? Блокаду одного и того же сустава можно проводить не чаще чем раз в 2-3 месяца, блокаду разных суставов проводят с интервалом в 2-3 недели.
  • Чем разводить препарат? Перед введением Дипроспан разводят раствором хлорида натрия 0.9% или раствором декстрозы.
  • Дипроспан и менструальный цикл. Дипроспан является гормональным препаратом, поэтому может привести к нарушению менструального цикла.
  • Что лучше Дипроспан или Дексаметазон? Выбор в пользу Дипроспана или Дексаметазона должен сделать лечащий врач. У каждого из препаратов есть свои особенности, и определять, какой из них подойдет лучше необходимо индивидуально в ходе осмотра и диагностики.
  • Как вывести Дипроспан из организма? Действующие вещества Дипроспана со временем сами выводятся из организма – в тканях они не накапливаются. Для эффективного выведения после длительной терапии прекращать прием необходимо постепенно. Также ускорить выведение можно увеличением количества употребляемой жидкости, так как основной путь выведения Дипроспана – почки.

Вывод

Дипроспан – хороший препарат для лечения множества заболеваний, обладает отличным противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектом. При правильном использовании и с учетом противопоказаний польза от лечения значительно превышает его негативное влияние на организм. Препарат очень сильный, требует осторожности в применении, особенно детям и беременным.

Обязательна консультация с врачом и наблюдение за состоянием пациента в ходе лечения.

zdorovya-spine.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дипроспан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дипроспана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дипроспана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Дипроспан — глюкокортикостероидный (ГКС) препарат, обладает высокой глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ.

 

Фармакокинетика

 

Бетаметазона натрия фосфат (действующее вещество препарата Дипроспан) хорошо растворим в воде и после в/м введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Выводится преимущественно почками.

 

Показания

 

Лечение у взрослых состояний и заболеваний, при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта (необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию):

  • заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, бурситы, анкилозирующий спондилоартрит, эпикондилит, кокцигодиния, кривошея, ганглиозная киста, фасциит;
  • аллергические заболевания, в т.ч. бронхиальная астма, сенная лихорадка (поллиноз), аллергический бронхит, сезонный или круглогодичный ринит, лекарственная аллергия, сывороточная болезнь, реакции на укусы насекомых;
  • дерматологические заболевания, в т. ч. атопический дерматит, монетовидная экзема, нейродермиты, контактный дерматит, выраженный фотодерматит, крапивница, красный плоский лишай, гнездная алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обыкновенная пузырчатка, кистозные угри;
  • системные заболевания соединительной ткани, включая системную красную волчанку, склеродермию, дерматомиозит, узелковый периартериит;
  • гемобластозы (паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых; острый лейкоз у детей);
  • первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников(при обязательном одновременном применении минералокортикоидов);
  • другие заболевания и патологические состояния, требующие системной ГКС терапии (адреногенитальный синдром, регионарный илеит, патологические изменения крови при необходимости применения ГКС).

 

Формы выпуска

 

Суспензия для инъекций (в том числе для введения внутрь сустава).

 

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Внутримышечные, внутрисуставные, околосуставные, интрабурсальные, внутрикожные, внутритканевые и внутриочаговые инъекции. Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (вплоть до 26 калибра) для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения.

 

Препарат вводят при помощи одноразового шприца с использованием игл (размером 0.5х25 мм и 0.8х50 мм), входящих в комплект.

 

НЕ ВВОДИТЬ ВНУТРИВЕННО! НЕ ВВОДИТЬ ПОДКОЖНО!

 

Строгое соблюдение правил асептики обязательно при применении Дипроспана. Шприц следует встряхнуть перед применением.

 

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

 

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

 

В/м введение ГКС следует осуществлять глубоко в мышцу, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).

 

Препарат вводят внутримышечно:

 

  • при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер; начальная доза составляет 2 мл;
  • при различных дерматологических заболеваниях; как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана;
  • при заболеваниях дыхательной системы. Начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана;
  • при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

 

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан следует отменить и назначить другую терапию.

 

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, то используют 1% или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

 

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

 

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция Дипроспана улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

 

Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0.5-2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2-4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние — 0.5-1 мл; в мелкие — 0.25-0.5 мл.

 

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 неделя) при бурситах: при омозолелости 0.25-0.5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0.5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0.5 мл, при синовиальной кисте — 0.25-0.5 мл, при тендосиновите — 0.5 мл, при остром подагрическом артрите — 0.5-1.0 мл. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

 

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

 

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

 

Побочное действие

  • задержка жидкости в тканях;
  • хроническая сердечная недостаточность (у предрасположенных пациентов);
  • повышение артериального давления;
  • мышечная слабость;
  • потеря мышечной массы;
  • остеопороз;
  • компрессионный перелом позвоночника;
  • асептический некроз головки бедренной или плечевой кости;
  • патологические переломы трубчатых костей;
  • разрывы сухожилий;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта с возможной последующей перфорацией и кровотечением;
  • метеоризм;
  • нарушение заживления ран;
  • атрофия и истончение кожи;
  • петехии, экхимозы;
  • повышенная потливость;
  • стероидные угри;
  • стрии;
  • склонность к развитию пиодермии и кандидоза;
  • судороги;
  • повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (чаще по окончании терапии);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • эйфория;
  • изменения настроения;
  • депрессия (с выраженными психотическими реакциями);
  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушение менструального цикла;
  • вторичная надпочечниковая недостаточность (особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве);
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • снижение углеводной толерантности;
  • нарушение внутриутробного развития;
  • задержка роста и полового развития у детей;
  • повышение внутриглазного давления;
  • глаукома;
  • повышение массы тела;
  • анафилактические реакции;
  • шок;
  • ангионевротический отек;
  • снижение артериального давления;
  • прилив крови к лицу после инъекции (или внутрисуставного введения).

 

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС;
  • системные микозы;
  • внутривенное или подкожное введение;
  • при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит;
  • введение в инфицированные полости и в межпозвоночное пространство;
  • детский возраст до 3-х лет (наличие в составе бензилового спирта);
  • нарушения коагуляции (в т.ч. лечение антикоагулянтами).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения Дипроспана во время беременности применение препарата у беременных или у женщин детородного возраста требует предварительной оценки предполагаемой пользы и потенциального риска для матери и плода. Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).

 

При необходимости назначения Дипроспана в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

 

Особые указания

 

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

 

Доза должна быть как можно меньше, а период применения как можно короче. Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата Дипроспан и подбирают другой соответствующий метод лечения.

 

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

 

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

 

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

 

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии у пациента анамнестических указаний на аллергические реакции к лекарственным средствам.

 

Дипроспан содержит два активных вещества — производных бетаметазона, одно из которых — бетаметазона натрия фосфат — быстро проникает в системный кровоток. При назначении Дипроспана следует учитывать возможное системное действие быстрорастворимой фракции препарата.

 

На фоне применения Дипроспана возможны нарушения психики (особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам).

 

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

 

Больных, получающих глюкокортикостероиды, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у больных, получающих ГКС (особенно в высоких дозах), ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

 

Пациентов, получающих Дипроспан в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

 

При применении Дипроспана следует учитывать, что ГКС могут маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям. Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

 

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс. Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

 

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава.

 

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной). Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у больных, получающих Дипроспан более 6 месяцев.

 

При повышении артериального давления, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

 

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

 

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с Дипроспаном при гипопротромбинемии.

 

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации в течение этого периода терапию Дипроспаном следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов). Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

 

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов. При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения «польза/риск».

 

Применение в педиатрии

 

Дети, которым проводится терапия Дипроспаном (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном назначении фенобарбитала, рифампина, фенитоина или эфедрина возможно ускорение метаболизма препарата при снижении его терапевтической активности.

 

При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов (из-за опасности их передозировки).

 

При совместном применении Дипроспана и калий-выводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии.

 

Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (из-за гипокалиемии). Дипроспан может усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином В. При совместном применении Дипроспана и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы.

 

При комбинированном применении ГКС с нестероидными противовоспалительными препаратами или с этанолом и этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

 

При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови.

 

Одновременное введение ГКС и соматотропина может привести к замедлению абсорбции последнего (следует избегать введения доз бетаметазона, превышающих 0.3-0.45 мг/м2 поверхности тела в день).

 

Аналоги лекарственного препарата Дипроспан

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акридерм;
  • Белодерм;
  • Бетазон;
  • Бетаметазон;
  • Бетаметазона валерат;
  • Бетаметазона дипропионат;
  • Бетлибен;
  • Бетновейт;
  • Кутерид;
  • Флостерон;
  • Целестодерм-В;
  • Целестон.

instrukciya-otzyvy.ru