Гормональные спреи для носа названия
При аллергическом насморке воспаляется (отекает) слизистая носа. Чихание, выделение прозрачного секрета, зуд в носу, состояние «чешутся глаза», затрудненное прохождение воздуха через нос – основные симптомы респираторной аллергии. Это – не заболевание в общепринятом смысле слова. В основе терапии любого заболевания лежит устранение причин болезни (вирусов, инфекций, дисфункциональности органа или системы и т. д.). Большинство аллергиков под лечением понимают снятие раздражения слизистой носоглотки, т. е. избавление от чрезмерной реакции организма на тот или иной аллерген.
Аэрозоли первого ряда: антигистамины и кортикостероиды.
к оглавлению ↑
Как правильно производить распыление спрея в нос
Правила применения противоаллергенных спреев:
- Используются в периоды обострения аллергии;
- для всех спреев (кроме сосудосуживающих) перед введением необходимо очистить нос от скопившегося секрета;
- спреи распыляются во время вдоха, держа голову вертикально; перед распылением флакон встряхивать;
- указанные ниже дозировки впрыскиваются в каждый носовой проход.
к оглавлению ↑
Антигистаминные спреи в нос
Иммунная система работает не заметно. Она только анализирует внутреннюю среду организма и, находя «проблемы в безопасности», отдает определенные команды. В цепочке формирования аллергической реакции принципиальную роль играет гистамин – один из так называемых «медиаторов», регулирующих физиологические процессы.
При появлении в крови свободного гистамина гистаминовые рецепторы Н1 приходят в возбуждение и вызывают следующие реакции:
- Отек слизистой;
- расширение капилляров;
- зуд, покраснение.
Таким образом, гистамин, воздействуя на рецепторы Н1 проявляет аллергические симптомы и делает видимой работу иммунной системы. Очевидный и самый эффективный способ борьбы с аллергическими проявлениями – разрыв гистаминной цепочки, который достигается блокировкой Н1-рецепторов или препятствованием высвобождению гистамина.
Для этого используют назальные спреи на основе:
- Левокабастина (Тизин Алерджи, Реактин, Гистимет);
- азеластина (Аллергодил С);
- кромоглициевой кислоты (Кромогексал, Кромосол, Кромоглин).
Рассмотрим подробнее.
Тизин Алерджи, Реактин, Гистимет
- По 1-2 распыления дважды в день;
- с осторожностью при аллергическом рините беременных, детям до 6 лет;
- специальных противопоказаний не имеет;
- побочные действия: жжение в носу; очень редко – головокружение, тошнота.
Аллергодил С
- По 1 распылению дважды в день;
- противопоказано женщинам (беременным и кормящим), детям до 6 лет;
- побочное действие: горький привкус, сонливость, приступы чихания и кашля, бронхоспазм, зуд в носу.
Кромогексал, Кромосол, Кромоглин
- По 1 распылению трижды в день в течение до 4 месяцев или до улучшения состояния;
- противопоказано кормящим женщинам, детям до 2 лет;
- с осторожностью – людям с почечной недостаточностью;
- побочные эффекты редки: жжение в носу, кашель.
к оглавлению ↑
Гормональные спреи в нос
Назальные кортикостероиды наряду с антигистаминами – самое эффективное средство для борьбы с аллергическим насморком. Они воздействуют на глюкокортикостероидные рецепторы и замедляют высвобождение гистамина.
Наиболее известны препараты на основе следующих активных веществ:
- Флутиказона (Фликсоназе, Назорел, Авамис);
- беклометазона (Альдецин, Насобек, Беконазе);
- мометазона (Назонекс).
Фликсоназе, Назорел, Авамис
- По 2 распыления за один раз с утра; после улучшения переходят на 1 распыление в день;
- не используют постоянно более 6 месяцев;
- противопоказано детям младше 4 лет;
- с осторожностью – беременные женщины;
- побочные эффекты: сухость и жжение в носу и глотке.
Альдецин, Насобек, Беконазе
- По 1-2 ингаляции четырежды в день;
- противопоказано при вирусных, грибковых и бактериальных болезнях, при туберкулезе, носовых кровотечениях, детям до 6 лет;
- с осторожностью – при приеме антибиотиков, при пониженном артериальном давлении, недавно перенесенном инфаркте, глаукоме, печеночной недостаточности, при дисфункции щитовидной железы, при грудном кормлении и беременности;
- побочные эффекты: местное раздражение слизистых, приступы чихания и кашля, снижение давления, перфорация носовой перегородки.
Назонекс
- По 2 ингаляции однократно; при улучшении состояния – 1 ингаляция;
- противопоказано детям до 2 лет, при ОРВИ и других вирусных, грибковых и бактериальных болезнях, при туберкулезе, при ранах в носу;
- с осторожностью – женщинам детородного возраста, кормящим, беременным;
- побочные эффекты: раздражение, жжение в носу, приступы чихания и кашля, фарингит, кровотечения из носа.
к оглавлению ↑
Гомеопатический спрей для детей
В каждой из рассмотренных групп антиаллергенных препаратов, можно найти тот, который разрешено применять с 2-летнего возраста. Взрослые дозировки уменьшаются в два раза, частота приема остается той же.
Родителям следует обратить внимание на гомеопатическое средство Делуфен. Он содержит экстракты растений и не противопоказан детям. Проводят по 1 впрыскиванию четырежды в день в течение периода до 1 месяца.
www.pulmonologiya.com
Почему спрей?
Но сначала давайте разберемся, чем же спрей отличается от своего более опытного «предшественника» — капель в нос. Для примера возьмем самый простой раствор морской воды в виде капель и спрея и сравним их эффективность.
Обычные капли в нос достаточно неравномерно омывают носовую полость. И уж тем более они не могут проникнуть сквозь устья в околоносовые гайморовы пазухи, а, следовательно, эффективность интраназальных капель при гайморитах крайне сомнительна.
Со спреями дело обстоит по-другому. При распылении современных спреев лекарство практически превращается в мелкодисперсную смесь, которая равномерно распределяется по всей полости носа. Таким образом, ни один участок носоглотки не останется «без внимания». Кроме того, спрей распыляется с определенной силой. Лекарство, проникающее в носовую полость под давлением, может проникнуть в самые отдаленные ее области и даже в околоносовые пазухи. Поэтому орошение носа спреями с морской водой в каком-то роде гигиеническая процедура для гайморовых пазух и профилактика гайморита.
Виды спреев для носа
На современном рынке существуют несколько спреев для носа, которые являются представителями разных групп лекарственных препаратов. Перечислим их:
- сосудосуживающие спреи (препараты альфа-адреномиметиков);
- противоаллергические спреи;
- антисептические спреи;
- препараты с антибиотиками;
- увлажняющие спреи с изотоническим или гипертоническим раствором, морской водой;
- гомеопатические спреи от насморка.
Отдельной группой можно выделить китайские спреи и спреи-бальзамы от насморка и гайморита, которые пользуются достаточно высокой популярностью в России. А теперь пора перейти к конкретике, и начнем наш экскурс с самых распространенных и известных препаратов — сосудосуживающих.
Спреи в нос от насморка: быстро и эффективно
Альфа-адреномиметики (сосудосуживающие спреи) — пионеры среди средств от насморка. Их применяют уже несколько десятилетий, и за это время фармацевты досконально изучили положительные и отрицательные стороны этих препаратов. Фармакологическое действие альфа-адреномиметиков основано на сужении кровеносных сосудов в полости носа, что приводит к уменьшению отечности и восстановлению носового дыхания. Кроме того, объем носового секрета на время действия альфа-адреномиметиков также снижается. Добавим, что спреи для носа от насморка оказывают симптоматический, а не терапевтический эффект: они облегчают течение ринита и риносинусита, но не лечат само заболевание.
Нафазолин
Самый «возрастной» альфа-адреномиметик, нафазолин постепенно уходит в прошлое. Спрей для носа с нафазолином, так же, как и капли, действует достаточно ограниченный промежуток времени — всего несколько часов. Из-за краткосрочного сосудосуживающего эффекта и чрезмерного высушивания слизистой носа нафазолин применяют крайне редко, а в педиатрии его и вовсе стараются избегать.
Тем не менее в российских аптеках можно купить отечественный спрей Нафтизин, который отличается очень демократичной ценой, а также чешский спрей Санорин, известный еще с советских времен.
Ксилометазолин
Ксилометазолин немногим младше нафазолина, однако он уже имеет неоспоримые преимущества перед родоначальником группы. Спреи от заложенности носа с ксилометазолином действуют дольше и мягче, не раздражая и не высушивая слизистую носовой полости.
В РФ зарегистрированы немецкий спрей для носа с ксилометазолином Гриппостад Рино, Длянос производства компании Сандоз, Доктор Тайсс Назолин, Ксилобене для детей и взрослых и другие. Норвежская компания Никомед выпускает спрей Ксимелин Эко и Ксимелин Эко с ментолом. Последний продается в виде обычного спрея для носа и в форме дозированного, одно распыление которого содержит строго определенную дозу лекарства. Популярностью пользуются также швейцарские спреи от насморка для детей и взрослых линейки Отривин. Все взрослые формы спрея с ксилометазолином имеют концентрацию 0,1%, а все детские — 0,05%.
Оксиметазолин
Еще один альфа-адреномиметик, оксиметазолин отличается большим разнообразием форм выпуска. Он адаптирован для детей с рождения до года, с года до шести лет и детей старше шести лет и взрослых. Оксиметазолин выпускают в трех концентрациях, которые причудливо сплетаются между собой и плохо запоминаются не только потребителями, но и фармацевтами. Попытаемся распутать этот клубок. Итак, спреи для носа с оксиметазолином могут иметь три формы выпуска:
- 0,025% для новорожденных и детей до 1 года;
- 0,01% для детей 1–6 лет;
- 0,05% для детей старше 6 лет и взрослых.
В отечественных аптеках продаются несколько спреев от насморка с оксиметазолином, и среди них Африн производства Канады, Називин и Називин Сенсетив фирмы Мерк, Германия, Назол и Назол Адванс (для взрослых), производимые компанией Байер и некоторые другие.
Трамазолин
Трамазолин — один из самых современных альфа-адреномиметиков, который выпускается только в виде назального спрея. Он имеет самое длительное действие из всех сосудосуживающих препаратов от насморка. В России зарегистрирован только один препарат трамазолина под названием Лазолван Рино. Его выпускает известная немецкая фирма Берингер Ингельхайм. Лазолван Рино разрешен к применению у детей старше 6 лет и взрослых.
Комбинированные спреи от насморка
К этой группе относится известный комплексный сосудосуживающий спрей Виброцил. Он содержит противоаллергический компонент диметинден и сосудосуживающий фенилэфрин. Отличительное свойство Виброцила — мягкость действия на слизистую носа. Спрей Виброцил применяют для лечения аллергического насморка, а также вирусного и бактериального ринита и риносинусита у детей старше 6 лет и взрослых. Оригинальный препарат, которому на сегодня нет аналогов, производит швейцарская фирма Новартис.
Еще один уникальный комбинированный спрей, Ринофлуимуцил, содержит вещество, разжижающее слизь (ацетилцистеин) и сосудосуживающий компонент.
Аллергия: от кромогликатов до гормонов
Противоаллергические спреи для носа делятся на две большие и принципиально разные группы — кромогликаты и глюкокортикостероиды. Кромогликаты — это препараты кромоглициевой кислоты. Они стабилизируют мембраны тучных клеток. Именно из этих клеток при аллергии происходит выброс главных виновников ярких аллергических симптомов — гистамина и других, менее активных медиаторов.
Следует учитывать, что действие кромогликатов накапливается очень медленно, в течение нескольких недель. Объясняется такая медлительность просто: выделенная порция гистамина уже вовсю ведет военные действия, и на нее кромоглициевая кислота не влияет. Эффект лекарства проявится лишь тогда, когда следующая партия медиаторов будет готова к «высадке» из тучных клеток. Поэтому стабилизаторы мембран рекомендуют принимать еще до начала сезона аллергии, желательно за месяц и даже больше.
Совсем по-другому работают глюкокортикостероиды. Это местные гормональные препараты, которые оказывают выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие. Не стоит бояться слова «гормоны».
Гормональные спреи для носа практически не всасываются в кровоток. Некоторые из них, например, Назонекс, назначают детям с двух лет, а на Западе даже беременным женщинам.
Именно гормональные интраназальные спреи от аллергии признаны самым эффективным средством борьбы с этой напастью. Действовать они начинают спустя несколько суток после начала терапии.
Знакомьтесь — спреи для носа от аллергии
Кромоглициевая кислота
Препараты кромоглициевой кислоты можно применять для лечения детей старше 5 лет. Они назначаются четырежды в день в течение четырех недель или более. Отмену лекарств следует проводить постепенно, в течение семи дней снижая дозировку и кратность применения.
В российских аптеках можно купить КромоГексал, препарат словацкой компании Сандоз, немецкий спрей для носа Кромоглин (фирма Меркле) и опять же немецкий препарат Стадаглицин (Штада).
Беклометазон
Беклометазон — один из первых интраназальных глюкокортикоидов. В ряду гормональных спреев для носа от аллергии он самый «слабый». Препараты беклометазона начинают действовать через 4–5 суток после начала регулярного применения (2–4 раза в день). В крайне редких случаях беклометазон может вызвать перфорацию носовой перегородки. Чтобы ее не допустить, лекарство следует распылять не на перегородку, а по носовому ходу.
На российском рынке представлены несколько названий спреев в нос от аллергии, содержащих беклометазон, среди которых бельгийский Альдецин (производитель — известная фирма Шеринг Плау), Беконазе и чешский спрей Насобек. Добавим, что Беконазе, который выпускает фармацевтический концерн Глаксо, обладает приятным запахом сирени. Так производитель защитил свой препарат от подделок.
Флутиказон
Еще один интраназальный кортикостероид, спрей для носа, который согласно инструкции разрешен к применению у детей старше 4 лет. Препарат назначают по 2 впрыскивания дважды в день на протяжении нескольких недель (или до прекращения действия аллергена). Облегчение наступает спустя 3–4 дня после начала терапии.
Препараты флутиказона выпускаются под торговыми названиями Фликсоназе (производель Глаксо) и Флутиказон (Россия). Кроме того, на рынке есть еще один противоаллергический спрей для носа с флутиказона фуроатом — Авамис.
Мометазон
Список лучших спреев для носа от аллергии возглавляет мометазон — самый современный и сильный из всех существующих интраназальных средств с гормонами-кортикостероидами. Он практически не всасывается в системный кровоток, а потому отличается очень высоким профилем безопасности. Мометазон официально разрешен к применению детям старше двух лет. Его назначают не только при аллергическом насморке, но и при гайморите, рините и других риносинуситах. Препарат начинает работать в лучшем случае спустя сутки после начала лечения, предусматривающего двукратное введение по два впрыскивания в каждый носовой ход.
В российских аптеках продаются несколько препаратов мометазона, и среди них: Назонекс (оригинальный бельгийский спрей для носа производства Шеринг Плау) и Дезринит израильской фирмы Тева.
Антисептики в нос
Антисептические спреи для орошения полости носа чаще всего применяются при риносинуситах, и гайморитах в том числе. Их цель — борьба с бактериями и в меньшей мере с вирусами в носовой полости и в гайморовых пазухах.
В качестве самых популярных и эффективных антисептических спреев для носа при гайморите назначаются препараты Мирамистина. Они активны в отношении множества микроорганизмов, среди которых стрептококки, стафилококки, включая золотистый стафилококк, псевдомонады, грибы рода аспергилл и пенициллиум, кандиды и другие возбудители.
Спреи в нос с антибиотиками
Спреи для носа, которые содержат антибиотики,— это высокоэффективные препараты от насморка бактериального происхождения, в том числе и при гайморите. Их нельзя принимать при обычном насморке в широком понимании этого слова, то есть при вирусном рините. Антибиотики не действуют на вирусы, зато чудесным образом помогают «вырасти» устойчивым штаммам бактерий.
Чтобы не спутать вирусную и бактериальную инфекцию при гайморите или рините и не начать бесполезную и даже вредную антибиотикотерапию, спреи в нос с антибиотиками нужно применять только по назначению врача.
В отечественных аптеках доступны всего два препарата в виде спреев, содержащие антибактериальные действующие вещества.
Полидекса с фенилэфрином
Комплексный спрей для носа Полидекса с фенилэферином содержит:
- дексаметазон, мощный глюкокортикостероид с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом;
- неомицин, антибиотик группы аминогликозидов, эффективный в отношении золотистого стафилококка, гемофильной палочки и других бактерий;
- полимиксин, еще один антибиотик, который эффективен при инфицировании кишечной и гемофильной палочкой;
- фенилэфрин — альфа-адреномиметик, суживающий сосуды и облегчающий носовое дыхание.
Благодаря комплексному, точно подобранному составу, спрей для носа Полидекса с фенилэфрином — эффективное средство для лечения большинства случаев острого и хронического бактериального гайморита. Препарат применяют для лечения взрослых и детей старше 2,5 года по 1 впрыскиванию 3–5 раз в сутки на протяжении 5–10 дней.
Изофра
Изофра — еще один антибактериальный спрей для носа, применяющийся при насморке бактериальной этиологии. Интересно, что и Полидекса, и Изофра выпускает одна и та же компания: французская Лаборатория Бушара-Рекордати. В отличие от Полидекса, Изофра содержит одно действующее вещество — антибиотик группы аминогликозидов фрамицетин. Он активен в отношении стафилококков и некоторых штаммов стрептококка, а также множества грамотрицательных бактерий.
Спрей для носа Изофра впрыскивают 4–6 раз в день в каждый носовой ход на протяжении 7–10 дней.
Просто и эффективно: солевые растворы
Немаловажное место в списке лекарств, применяющихся при самых разных видах насморка, занимают аква-спреи для промывания носа с натрия хлоридом. Фармацевтическая промышленность выпускает множество подобных препаратов, среди которых спреи с гипотоническим, изотоническим или гипертоническим раствором, а также с морской водой. Все они могут быть гипо- , гипер- или изотоническими.
Несмотря на кажущуюся простоту спреи с морской водой или солевым раствором незаменимы при воспалительных и аллергических заболеваниях носовой полости: вирусном, бактериальном и аллергическом рините, гайморите и других риносинуситах. Эти препараты отлично увлажняют слизистую носа и гайморовых пазух, разжижают густой носовой секрет и облегчают его выведение, вымывают вирусы с поверхности слизистой, предотвращая развитие вирусной инфекции.
Спреи для носа с гипертоническим раствором за счет высокого осмолярного давления, образующегося в носовой полости, улучшают выведение гнойных выделений при бактериальном гнойном рините и гайморите.
Препаратов с морской водой и солевым раствором в виде спреев для носа и горла немало. Отметим самые популярные:
- Салин (гипотонический раствор, предназначенный в том числе и для маленьких детей);
- Физиодоза;
- Аква Марис;
- Хьюмер;
- Долфин.
Большинство препаратов выпускаются целой линейкой, в которую входит изотонический, гипертонический раствор, а также адаптированные формы для детей с маленькими насадками.
Косметические китайские спреи для носа
В последнее время некоторой популярностью стали пользоваться китайские бальзамы-спреи для носа от гайморита и насморка, которые продаются в интернет- и косметических магазинах. Оговоримся сразу, что все китайские спреи не имеют никакого отношения к лекарствам. Ни одно из этих средств не зарегистрировано как лекарственный препарат. Следовательно, состав китайских спреев для носа, их безопасность и эффективность находятся под большим вопросом.
Гомеопатическое лечение насморка
Готовые местные гомеопатические препараты для лечения насморка выпускаются только в виде спреев для носа. Они применяются в качестве дополнительного средства при ринитах и гайморитах, в том числе и хронических. С осторожностью следует использовать гомеопатические интраназальные спреи при аллергическом насморке — в таком случае организм может быть чувствителен к одному из компонентов препарата, что вызовет ухудшение состояния.
Об эффективности гомеопатических спреев, как, впрочем, и любых других гомеопатических лекарств, до сих пор спорят и врачи, и пациенты. Но пока споры не утихают, множество больных доверяют лечению малыми дозами и получают реальный результат.
Среди гомеопатических средств для носа наибольшей известностью пользуются спреи Эуфорбиум композитум (немецкий препарат фирмы Хель) и Делуфен производства Биттнер, которые можно применять для лечения детей от года и даже младше.
Спрей от гайморита с цикламеном
Спреи для носа с цикламеном — признанно эффективное средство, улучшающее дренаж в пазухах носа. Экстракт цикламена действует на рецепторы тройничного нерва, которые расположены в районе среднего носового хода и рефлекторно повышает секрецию носовой слизи. Классический спрей от гайморита с экстрактом цикламена — Синуфорте, производимый отечественной компанией Инвар.
Внимание: дети!
В заключение хотелось бы подчеркнуть, что спреи для носа не рекомендуют применять для лечения грудных детей. Это связано с потенциальной вероятностью развития бронхоспазма в ответ на внезапное и достаточно резкое попадание в носоглотку струи лекарственного раствора. Некоторые производители нашли «золотую середину» и предложили детям до года адаптированные спреи с небольшой силой распыления и возможностью капельного введения (например, Салин). Тем не менее, забрызгивая спрей в нос маленькому ребенку, будьте осторожны и соблюдайте требования инструкции. Лечите насморк безопасно, и пусть вся ваша семья дышит полной грудью!
gaimoriti.ru
Показания к применению
Гормональные капли от заложенности носа помогают снять отек и воспаление, при этом не оказывая сосудосуживающее действие. Главными действующими веществами таких препаратов являются глюкокортикостероиды, которые нормализуют сосудистый тонус, в отличие от обычных спреев от насморка.
Гормональные спреи показаны при следующих заболеваниях:
- аллергический ринит;
- хронический насморк;
- гайморит;
- полипоз.
Длительное лечение насморка сосудосуживающими каплями нередко приводит к развитию медикаментозной формы ринита. Организм привыкает к действию препаратов и уже не может самостоятельно регулировать выделение слизи из носа.
У пациента наблюдается постоянная заложенность носа, применение капель оказывает временный эффект. В этом случае спреи и капли в нос с гормонами являются единственным оптимальным вариантом нормализации дыхания и лечения насморка.
Глюкокортикостероиды обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом. При аллергических формах насморка применение препаратов этой группы позволит быстро снять отек и воспаление.
Популярные препараты
Все гормональные препараты от насморка содержат глюкокортикостероид.
Действующим веществом лекарства может быть:
- беклометазон;
- флутиказон;
- мометазон.
Спреи от насморка работают местно и не оказывают системного воздействия на весь организм. Подбирать препарат и длительность курса лечения должен врач.
Чтобы вылечить хронический или аллергический ринит, спрей следует использовать длительно, в течение двух или трех недель, в зависимости от выраженности симптомов.
Беременность не является абсолютным противопоказанием к применению интраназальных гормональных спреев. Женщины, вынашивающие ребенка, могут применять лекарства этой группы, но только по назначению врача. Это обусловлено отсутствием данных о воздействии глюкокортикоидов на плод.
Спреи с беклометазоном
Беклометазон применяется для лечения ринитов благодаря быстрой всасываемости препарата слизистой оболочкой. Эффект появляется спустя несколько минут после применения лекарственного средства.
Названия гормональных спреев для носа на основе беклометазона – Беконазе, Насобек и Альдецин.
Беконазе
Спрей Беконазе применяется для лечения ринитов любой природы, в том числе и спровоцированных инфекциями. Лекарство рекомендовано для лечения аллергического насморка, так как при регулярном использовании способствует уменьшению интенсивности симптомов, возникающих при повторном проявлении аллергической реакции.
Абсолютными противопоказаниями использования Беконазе является туберкулез, кандидозные поражения кожи и детский возраст. Индивидуальная непереносимость препарата проявляется крапивницей и дерматитом.
Насобек
Спрей Насобек применяется при хроническом и аллергическом рините, а также как вспомогательное средство при лечении гайморита.
Он выпускается в небольшом пластиковом флаконе, оснащенным дозатором. Одно нажатие на дозатор обеспечивает впрыскивание одной терапевтической дозы лекарства. К абсолютным противопоказаниям препарата относят:
- первый триместр беременности;
- системные грибковые инфекции;
- вирусные заболевания;
- туберкулез;
- кровотечение из носа.
Если пациент регулярно сталкивается с носовыми кровотечениями, необходимо проконсультироваться с отоларингологом. В этом случае прием гормональных спреев может быть запрещен, так как глюкокортикостероиды воздействуют на тонус сосудов.
Альдецин
Спрей Альдецин показан для лечения ринитов и используется как вспомогательное средство в терапии полипоза слизистой носа. Применение препарата позволяет уменьшить отек слизистой.
Беклометазон оказывает противовоспалительное действие, поэтому лекарство может применяться при гайморите совместно с другими препаратами, рекомендованными врачом.
В противопоказаниях к использованию Альдецина не указывается беременность и период лактации. Однако женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом о безопасности лечения этим лекарственным средством.
Как и другие препараты с беклометазоном, спрей Альдецин противопоказан в следующих случаях:
- системные грибковые и бактериальные инфекции;
- туберкулез;
- носовые кровотечения и повреждение слизистой оболочки;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
Важно! Спреи с глюкокортикостероидами могут ухудшать регенерацию тканей, поэтому не используются после хирургических вмешательств или травм носа.
Лекарственные средства с беклометазоном можно применять детям старше 6 лет.
Препараты на основе флутиказона
Кортикостероид флутиказон оказывает выраженное противоотечное действие и уменьшает воспаление слизистой. Спреи с этим действующим веществом составляют основу терапии аллергического ринита.
Популярные интраназальные препараты на основе флутиказона – это Авамис, Фликсоназе и Назарел.
Авамис
Особенностью спрея Авамис является возможность применения детям в возрасте от двух лет и беременным женщинам, но только по назначению врача.
Абсолютным противопоказанием применения спрея Авамис является нарушение работы печени.
Фликсоназе
Спрей Фликсоназе позволяет быстро снять аллергический отек слизистой оболочки носа. Лекарство можно использовать в терапии сенной лихорадки. Этот спрей не назначают беременным женщинам и детям младше четырех лет.
Важно! Рекомендуется воздержать от приема алкоголя во время терапии гормональными интраназальными препаратами.
Назарел
Назарел применяют для лечения аллергических ринитов.
Препарат не назначают женщинам в период лактации, так как высока вероятность выделения действующего вещества в грудное молоко.
Детям до четырех лет лекарство использовать нельзя.
В инструкции не содержится противопоказаний о применении спрея беременными женщинами, но врачи рекомендуют воздержаться от использования лекарства в первом триместре.
Гормональные интраназальные лекарства могут вызвать ряд побочных эффектов. При индивидуальной непереносимости возможно появление крапивницы или аллергическом дерматита на лице. Часто встречаются местные побочные эффекты – сухость слизистой, кратковременное носовое кровотечение, зуд и раздражение носоглотки.
Спреи с мометазоном
Самый популярный препарат с мометазоном – это спрей Назонекс. Лекарство выпускается в различных дозировках и предназначено для лечения аллергических синуситов и хронического ринита. Благодаря пролонгированному действию, препарат используют всего раз в сутки. Одной аппликации спрея достаточно, чтобы обеспечить свободное дыхание на весь день.
При рините аллергической природы лекарство можно назначать детям старше двух лет.
Также спрей назначают как терапевтическое средство против насморка на фоне аденоидных вегетаций у детей.
Во время беременности спрей применять можно, но небольшим курсом. Длительное использование лекарства может нанести вред плоду.
В составе спрея Дезринит также содержится мометазон. В целом, действие, побочные эффекты и противопоказания разных гормональных интраназальных спреев не отличаются.
Заключение
При использовании средства на основе синтетических глюкокортикоидов следует помнить, что терапевтический эффект достигается только при регулярном применении препарата. В отличие от сосудосуживающих капель, такие спреи не приносят моментального облегчения. Результат становится заметен спустя 5-7 дней после начала лечения.
При лечении гайморита гормональные средства используются как вспомогательное терапевтическое средство для уменьшения отека слизистой оболочки.
Из-за особенностей фармакодинамики, интраназальные гормональные препараты выпускаются только в форме спрея с дозатором. Такая форма выпуска позволяет избежать передозировки, что часто случается при использовании капель.
Курс лечения гормональными препаратами подбирается индивидуально для каждого пациента. С целью профилактики сезонного обострения, спрей можно начать использовать согласно инструкции за полторы-две недели до начала цветения растений-аллергенов.
gorlonos.com
- Спрей от насморка с морской водой Хьюмер – один из немногих медпрепаратов, который можно использовать и детям, и даже женщинам «в положении». Состав препарата представлен морской водой, которая эффективно очищает слизистую и ускоряет выведение выделений и бактерий из носовой полости. Препарат используют в среднем 2-3 раза в сутки.
- Звездочка от насморка – это препарат Звездочка Ноз спрей, на основе ксилометазолина. Спрей обладает сосудосуживающим действием и не имеет практически ничего общего со всем известным бальзамом «Золотая звезда». Звездочка Ноз спрей применяют максимально трижды в сутки, не дольше 3-х дней.
- Тизин – сосудосуживающий спрей с ксилометазолином. Рекомендованное использование Тизина – до 3-х раз в день по 1 впрыску. Нельзя продолжать лечение данным средством более 3-4-х дней.
- Ксимелин – спрей сосудосуживающего действия с ксилометазолином. Во избежание эффекта привыкания спрей применяют не больше 2-3-х раз в день, на протяжении 4 дней.
- Авамис – гормональный спрей для носа, предназначенный для лечения аллергического насморка. Может применяться с 2-х летнего возраста по 1-2 впрыска один раз в сутки.
- Снуп – спрей для носа с ксилометазолином. Относится к сосудосуживающим медпрепаратам, поэтому используется до 3-х раз в день и не более 3-4-х суток подряд.
- Отривин – аэрозольное средство от насморка с ксилометазолином. Назначается до 3-4 раз в сутки, не дольше недели. Возможно развитие лекарственной зависимости.
- Ринофлуимуцил – комбинированный препарат, спрей для носа. Представляет собой сочетание муколитика и сосудосуживающего вещества, что в целом обеспечивает разжижение вязкого секрета с уменьшением отека и покраснения слизистой. Спрей можно впрыскивать трижды в сутки, не более недели.
- Називин – спрей для носа сосудосуживающего действия. Активный ингредиент представлен оксиметазолином. Препарат не подходит для продолжительного применения. Схема использования – до 3-х раз в сутки, до 3-4 дней подряд.
- Спрей для носа Викс (Викс Актив Синекс Спрей) – средство сосудосуживающего действия с оксиметазолином. Эффект препарата продолжается до 8-10 ч. Спрей от насморка используют 2-3 раза в сутки, до 5 дней.
- Китайский спрей от насморка Bee Gun – спрей для носа с прополисом. Представляет собой комбинацию антисептика и биостимулирующих веществ растительного происхождения. Применяется до 3-х раз в сутки, возможно длительное применение средства. Осторожно: спрей может вызвать аллергическую реакцию.
- Квикс Эвкалипт — спрей от насморка с эвкалиптом и морской водой. Облегчает носовое дыхание за счет создания осмотического давления в полости носа. Применяется 2-3 раза в день. Продолжительность лечения определяет доктор.
- Пиносол – спрей с составом растительного происхождения. Обладает антимикробным и антивоспалительным действием. Ингредиенты спрея – масляные экстракты мятных листьев, сосны и эвкалипта. Дополнительно присутствуют тимол и токоферол. Пиносол допускается к использованию до 6 раз в день, продолжительность лечебного курса – 10 дней.
- Спрей Фервекс – распыляющее средство от насморка с оксиметазолином. Обычно проводят по 2 впрыска через каждые 11 ч. Продолжительность терапии – 3 суток.
- Длянос – спрей с сосудосуживающим эффектом, представлен активным компонентом ксилометазолином. Спрей для носа впрыскивают 1 раз в 8-10 ч.
- Назонекс – гормональный спрей для носа от аллергической формы насморка. Активный ингредиент – мометазон (кортикостероид). Средство применяется для профилактики или лечения, по 1-2 впрыска один раз в день. Продолжительность лечения индивидуальная.
- Каметон – комбинированный антимикробный и антивоспалительный препарат, состав которого представлен камфорой, левоментолом, хлорбутанолом и эвкалиптовым масляным экстрактом. Спрей можно использовать до 4-х раз в сутки.
- Изофра – спрей для носа с антибиотиком на основе фрамицетина. Может применяться для лечения насморка и воспаления придаточных носовых пазух. Курс терапии Изофра продолжается 1 неделю. Частота использования – по 1 впрыску 3-4 раза в день.
- Африн – спрей для носа с оксиметазолином – веществом сосудосуживающего действия. Уменьшает проявления отека и гиперсекреции слизистой. Рекомендуется впрыскивать средство один раз в 11 ч.
- Риностоп – спрей, проявляющий сосудосуживающую активность благодаря ксилометазолину. Рекомендуется проводить по 2 впрыска ежедневно на протяжении не более 5 суток.
- Ринонорм – спрей с адреномиметиком ксилометазолином. Облегчает дыхание носом, устраняет избыточную секрецию. Используется 2-3 раза в сутки, не более недели.
- Виброцил – сосудосуживающий спрей для носа от насморка с фенилэфрином и диметинденом малеатом. Используется для симптоматической терапии трижды в сутки, максимально – в течение недели.
- Полидекса – спрей сочетанного действия, который представляет собой комбинацию антибиотика (неомицина), глюкокортикостероидного гормона (дексаметазона) и сосудосуживающего вещества (фенилэфрина). Благодаря комплексному воздействию, спрей может использоваться для терапии острых и хронических форм насморка и синуситов. Средство впрыскивают в носовые ходы в среднем 4 раза в день, на протяжении недели.
- Ринт назальный — спрей от насморка с ментолом и сосудосуживающим компонентом оксиметазолином. Назначается к применению не чаще 3-х раз в день, не более 5-7 дней подряд.
- Аква Марис Стронг — спрей от насморка без ксилометазолина, на основе морской воды. Уменьшает проявления отечности слизистой, удаляет избыточную секрецию, снижает концентрацию бактерий в носовой полости. Спрей допускается к использованию детьми и беременными пациентками. Дозировка – по 3-4 впрыска в сутки, на протяжении 2-х недель.
- Аллертек и Назарел — гормональные спреи для носа на основе дексаметазона. Назначаются для лечения аллергической формы насморка. Эффект наблюдается уже через 3-5 часов после первого впрыска и продолжается на протяжении суток. Спреи применяются один раз в день (с утра), до полного купирования болезненных симптомов.
- Назол – спрей для носа, суживающий сосуды благодаря присутствию оксиметазолина. Применяется для симптоматического облегчения состояния при насморке. Не следует использовать препарат более 2-х раз в день, более 3-х суток подряд.
- Биопарокс – это спрей от насморка с антибиотиком фузафунгином. Назначается при насморке по 4 применения в сутки. По последним данным, в некоторых странах был запрещен к применению в связи с повышенным риском развития аллергии и анафилактического шока.
- Царство ароматов – это крымский бальзам для носа от насморка на основе натуральных масляных экстрактов. Препарат создает защитную пленку на слизистой, восстанавливает поверхностную ткань, укрепляет местный иммунитет и нормализует дыхательную функцию. Средство применяют до 4-х раз в сутки, как при бактериальном, так и при вирусном насморке.
- Эуфорбиум — гомеопатический спрей от насморка с растительными компонентами. Средство прекрасно увлажняет носовую слизистую, устраняя воспалительные изменения без пересушивания тканей. При правильном применении препарата насморк проходит на 3-4 сутки.
Спрей может быть назначен при беременности и грудном кормлении. Схема применения – по 1 впрыску до 5 раз в день.
ilive.com.ua
Причины хронического насморка
Насморк — воспалительный процесс в слизистой оболочке носа, развивающийся как результат воздействия на нее микробных агентов и факторов окружающей среды (аллергены, пыль и прочие).
Все мы сталкиваемся с насморком во время простуды. Обычно он достаточно быстро и без последствий проходит. Однако если симптомы беспокоят месяц и более — это уже повод для обращения к специалисту, потому что насморк приобретает хроническое течение.
Основные проявления ринита (насморка): слизистое отделяемое из носа, зуд и чихание являются защитным механизмом, направленным на вымывание чужеродного агента из полости носа. Если же он по каким-то причинам не срабатывает, то длительное воспаление приводит к затруднению носового дыхания — заложенности.
Выделяют две группы причин хронического насморка:
- инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки, простейшие);
- неинфекционные факторы (табачный дым, сосудосуживающие капли в нос, искривление носовой перегородки, аллергены и другие).
Такое разделение важно, потому что определяет тактику лечения. Если с инфекционными видами ринита и его осложнениями нужно бороться, используя соответствующие противомикробные препараты, то в остальных случаях они будут не так эффективны.
Когда показано лечение насморка гормональными спреями?
Тактика лечения хронического насморка зависит от его причины. Лор-врачи и аллергологи-иммунологи зачастую совместно проводят обследование пациента для определения верного диагноза.
Согласно статистике, до 24% населения России страдают от аллергического ринита на пыль, шерсть домашних животных или пыльцу растений. Течение такого заболевания может быть легким — не нарушать сон и дневную активность, или тяжелым и значительно снижать качество жизни. Гормональные (глюкокортикостероиды) спреи являются основным лекарством, позволяющим носу задышать при тяжелом течении аллергического насморка.
Медикаментозный ринит или, иными словами, зависимость от сосудосуживающих капель в нос, еще одна широко распространенная проблема. Разрекламированные лекарства, облегчающие дыхание путем влияния на сосуды слизистой оболочки, работают эффективно и быстро. Однако, мало кто знает, что продолжительность их использования ограничена всего одной неделей. В случае длительного применения постепенно развивается привыкание, приходится повышать дозу лекарства и дышать без него становится невозможно. Лечение насморка, обусловленного зависимостью от сосудосуживающих капель в нос, комплексное. Включает в себя, в первую очередь, терапию гормональными спреями.
Многим знакомо такое состояние: зимой при выходе из теплой квартиры на мороз начинает течь из носа. Аллергия на холод? Вовсе нет. Чрезмерно бурная реакция сосудов слизистой оболочки носа на внешние раздражители носит название — вазомоторный ринит. Реакция может возникнуть на запах духов, сильный аромат цветов, табачный дым, на прием горячей пищи или даже смех. В этом случае ЛОР врач предложит начать лечение насморка с использования гормональных спреев, а при неэффективности медикаментозной терапии перейти к хирургическим методам.
Гормональные средства от насморка: плюсы и минусы
Гормональные спреи в нос достаточно широко представлены в аптеках: Назонекс, Тафен Назаль, Авамис, Назорел, Насобек и другие. Разные действующие вещества имеют свои особенности всасывания со слизистой оболочки и выведения из организма. Однако принципиальных отличий в лечебном эффекте нет.
Глюкокортикостероиды оказывают выраженное противовоспалительное действие и нормализуют тонус сосудов слизистой носа. Многочисленные клинические исследования подтвердили положительный результат применения гормональных спреев при различных формах ринита, как у взрослых так и у детей. Избавление от таких симптомов как заложенность и выделения из носа, зуд и чихание, в разы улучшает качество жизни, позволяя полноценно работать и отдыхать.
Гормональный спрей — наилучшее средство от насморка аллергической природы. Врачи аллергологи-иммунологи активно назначают глюкокортикостероиды в нос, прогнозируя улучшение самочувствия. При этом они руководствуются доказанными фактами. Терапия тяжелого хронического аллергического ринита гормональными спреями в разы эффективнее, чем прием противоаллергических таблеток.
Помимо противовоспалительного эффекта на слизистую носа, глюкокортикостероиды положительно влияют на симптомы аллергического конъюнктивита и снижают вероятность обострения бронхиальной астмы.
Большим плюсом гормональных средств от насморка является их действие только в пределах слизистой носа. В системный кровоток попадает лишь минимальное количество лекарства, которое проглатывается после впрыскивания. Такое свойство крайне важно, ведь исключает развитие опасных побочных действий, связанных с наличием стероидных гормонов в крови.
Побочные эффекты гормональных спреев немногочисленны и в основном носят местный характер. Самым частым является ощущение сухости и жжения в носу. Избавиться от неприятного симптома можно с помощью дополнительного увлажнения водно-солевыми растворами (Аквамарис). Самое пугающее — кровотечение из носа: слизь с примесью крови, кровяные сгустки или явное истечение крови. В этом случае необходима консультация врача для решения вопроса об отмене или замене препарата.
Гормональное средство от насморка требует длительного и регулярного применения, ведь время достижения максимального результата занимает 2-3 недели. Такое длительное ожидание утомительно и часто снижает приверженность к лечению, вызывая недоверие к лекарству.
Назначенный врачом гормональный препарат в любой форме зачастую порождает много вопросов и опасений. Спреи в нос — не исключение. Оценивать риск и пользу такого лекарства необходимо в каждом конкретном случае. Однако, в целом, глюкокртикостероиды для местного применения имеют минимальные побочные действия, но большую доказанную базу эффективности.
medaboutme.ru