Инъекция от аллергии дипроспан

Борьба с аллергией может быть успешной при комплексном подходе к лечению, включающему Дипроспан, уколы от аллергии. Этот лекарственный препарат изготовлен на основе синтетического кортикостероида. Терапия данным средством пойдет на пользу только при соблюдении всех особенностей применения и схемы лечения, что позволит улучшить состояние и избежать серьезных осложнений.

Форма выпуска и состав

В основе препарата – бетаметазон, который относится к группе гормональных средств. Форма выпуска товара только одна – в виде раствора для выполнения инъекций.

Жидкость в ампулах может быть бесцветной или иметь желтоватый оттенок. При взбалтывании ампулы консистенция приобретает однородность, а цвет меняется на белый.

В составе присутствуют два действующих вещества:

• бетаметазон натрия фосфат;
• бетаметазон дипропионит.

Вспомогательные вещества:

• нипагин;
• спирт бензиловый;
• вода для инъекций;
• трилон Б;
• полисорбат 80;
• натрия фосфат безводный двузамещенный;
• нипазол.

Удобная расфасовка препарата вмещает в каждую стеклянную ампулу по 1 мл. Упаковывается препарат по одной или пять ампул.

Фармакологическое действие

Высокоактивный класс глюкокортикостероидов, к которым относится Дипроспан, оказывает значительное воздействие на организм:

• противоаллергическое;
• подавляющее иммунную негативную реакцию на аллерген;
• противовоспалительное.

Синтетическое гормональное вещество при попадании в кровеносную систему человека разносится по всему организму очень быстро благодаря его связыванию с белками альбуминами. Эффективность инъекционного раствора обуславливается подавлением бетаметазоном реакций кожи и слизистых оболочек в ответ на контакт с аллергеном.

Препарат в организме участвует в обменных процессах различного уровня благодаря своей схожести по строению с гормоном, производимым надпочечниками.

Два действующих вещества Дипроспана позволяют лечить аллергию эффективно благодаря их работе по различным схемам:

1. Дипропионат представляет собой накопительную фракцию, выпускающую бетаметазон постепенно на протяжении примерно трех недель.
2. Форма натрия фосфата очень быстро распространяется по организму, позволяя достигнуть видимого эффекта уже в течение первого часа после применения. Эта форма препарата не имеет свойства накапливаться и выводится в течение дня.

Слаженное действие двух форм бетаметазона позволяет снять аллергические симптомы очень быстро и удерживать стабильное состояние в течение достаточно длительного времени – порядка трех недель.

Показания

Глюкокортикостероиды требуют внимательного применения и строгого соблюдения всех врачебных предписаний.

В числе показаний при аллергии:

• бурная реакция на укусы насекомых;
• медикаментозная аллергия;
• сезонный ринит;
• поллиноз;
• круглогодичный ринит;
• аллергический бронхит;
• бронхиальная астма.

Кроме лечения аллергии, препарат имеет и другие показания:

• заболевания костей и мышц;
• в качестве дополнительного лечения при лимфомах или лейкозах;
• для лечения дерматологических болезней (экзем, дерматитов, псориаза и пр.);
• колит язвенный;
• нефротический синдром;
• при недостаточности коры надпочечников и пр.

Инструкция по применению при аллергии

Инъекционная форма в случае лечения аллергии вводится внутримышечно достаточно глубоко. Делать это желательно в те части тела, где расположены крупные мышцы. Предварительно препарат должен быть согрет в естественных условиях до комнатной температуры.

Лечение должно проводиться под контролем врача, который уточнит необходимую дозировку. Терапия в этом случае может проходить по различным методикам в зависимости от тяжести заболевания и его характера.

Противопоказания и особенности применения

Данное средство имеет много противопоказаний и особенностей применения. В случае возникновения сомнений по поводу лечения Дипроспаном, следует обращаться к врачу за консультацией и уточнениями. При этом обязательно следует сообщать обо всех заболеваниях и особенностях реакций на медицинские препараты.

Противопоказания

Состояния, которые вводят запрет на лечение препаратом:

• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
• грудное вскармливание;
• подкожное или внутривенное введение раствора;
• беременность;
• детский возраст (до 3-х лет);
• наличие инфекции.

Присутствие некоторых заболеваний может считаться относительными противопоказаниями. При их наличии должен быть учтен разумный риск и ожидаемый терапевтический эффект от введения:

• сахарный диабет;
• язва желудка;
• гнойные очаги в организме;
• вирусные инфекции;
• тяжелая гипертензия;
• глаукома;
• туберкулез;
• тромбоэмболический синдром;
• психические заболевания.

Передозировка

Препарат рекомендовано применять строго по инструкции. При превышении дозировки возможны такие эффекты:

• депрессивное состояние;
• возбуждение;
• тошнота;
• проблемы со сном;
• рвота.

В случае передозировке необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и давать больному больше питья.

Побочные эффекты

Вредное воздействие препарата и значительные побочные эффекты могут наблюдаться при неправильно подобранной дозировке и длительном курсе лечения. При коротком терапевтическом курсе побочные реакции и осложнения практически не возникают.

Вероятные побочные проявления:

• аллергические проявления;
• катаракта;
• глаукома;
• нарушения в работе сердца;
• нарушение психики;
• эрозии и язвы в органах ЖКТ;
• падение иммунитета;
• проблемы с костями, хрящами и другими видами тканей;
• задержка роста;
• синдром Кушинга.

Аналоги

Полным аналогом препарата является Флостерон (цена от 218 руб.).

Кроме этого, в числе аналогов на основе бетаметазона относятся:

• Бетаспан;
• Целестон;
• Белодерм;
• Дипроспан;
• Бетазон;
• Целестодерм-В;
• Мезодерма;
• Бетаметазон;
• Лоракорт;
• Содерм;
• Целестон;
• Гидрокортизон

Стоимость

Препарат производится в Бельгии. Цена может колебаться в зависимости от аптечной сети. В среднем – от 200 рублей за одну ампулу.

allergia24.ru

Состав

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат  и трилон Б.

Форма выпуска

Супензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Гормональный или нет? Препарат гормональный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты). Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии. Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; на счет снижения числа тучных клеток (именно они вырабатывают гиалуроновую кислоту), индуцирования формирования липокортина, за счет стабилизации мембран органелл (особое значение имеют лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, за счет снижения проницаемости капилляров.

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффектоных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость. Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в метаболизме ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию.

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Показания к применению Дипроспана

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие: медикамент назначают при шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический), при анафилактоидных реакциях, гемотрансфузионном шоке, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, астматическом статусе, при тяжелом течении бронхиальной астмы, при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств), при острой надпочечниковой недостаточности. Также показаниями к применению являются: системная патология соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ), отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления), печеночная кома, острый гепатит, тиреотоксический криз. Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Противопоказания на Дипроспан

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно при патологической кровоточивости, при периартикулярных инфекциях, при септических и инфекционных поражениях сустава, при выраженной форме околосуставного остеопороза, при общих инфекционных заболеваниях, при внутрисуставном переломе кости, после артропластики, при выраженной костной деструкции, при «сухом» суставе, при остеоартрозе без признаков синовита, при нестабильности сустава после перенесенного артрита, при асептическом некрозе эпифизов костей, которые формируют сустав.

При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная формы), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе Дипроспан применяют с осторожностью.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии. Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта: дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, эзофагит, анастомоз кишечника, пептическая язва, язвенный колит. Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при лимфадените после вакцины БЦЖ. Лекарственное средство противопоказано к применению при артериальной гипертонии, сахарном диабете, гипотиреозе, при недавно перенесенном инфаркте миокарда, при декомпенсированной форме ХСН, при болезни Иценко-Кушинга, при тиреотоксикозе, при нефроуролитиазе, выраженной патологии печени и почек, при полиомиелите, ожирении, миастении гравис, системном остеопорозе, при гипоальбуминемии, при остром психозе, глаукоме (закрыто- и открытоугольная формы), при вынашивании беременности, в период кормления грудью.

Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону.

Побочные действия Дипроспана

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента. Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, дисменорея, стрии, гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение кровяного давления, гирсутизм). Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, панкреатит, рвота, тошнота, метеоризм, икота, повышение уровня ферментов печеночной системы. Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция, усиление выраженности ХСН, брадикардия, аритмия. Нервная система: судороги, головные боли, псевдоопухоль мозжечка, маниакально-депрессивный психоз, эйфория, дезориентация в пространстве, делирий, вертиго, головокружения, бессонница, беспокойство, нервозность, повышение уровня внутричерепного давления, паранойя, депрессия.

Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, внезапная потеря зрения, экзофтальм, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления. Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма. Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста. Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран. Возможно формирование аллергического ответа, лейкоцитурия. При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Уколы Дипроспана, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.

При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

Сколько раз можно колоть и как часто?

Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

Передозировка

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

Взаимодействие

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков. Применение барбитуратов, фенитоина, рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами. Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты. Медикамент снижает эффективность соматотропина.

Условия хранения

В недоступном для детей темном месте при температуре 2-25 градусов Цельсия. Не допускать замораживания. Перед использованием необходимо встряхнуть.

Особые указания

Дипроспан можно смешивать в растворами местных анестетиков в равных объемах. Недопустимо использовать медикамент в терапии гиалиново-мембранной болезни у новорожденных детей. Лекарственное средство нельзя вводить в межпозвонковые пространства, в инфицированные области и нестабильные суставы. До начала лечения обязательно проведение обследования: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов. При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят антибиотики. Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у больных гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, при тиреотоксикозе регистрируется обратный эффект.

В Википедии статьи о лекарстве нет.

Аналоги Дипроспана

Аналогами в уколах являются Бетаспан Депо, Депос, Флостерон.

Что лучше Кеналог или Дипроспан?

Оба препарата относятся к одной фармацевтической группе глюкокортикостероидных средств. Однако на основании исследований Дипроспан считается более эффективным средством, чем Кеналог, при этом цена первого немного выше.

Совместимость с алкоголем

Лучше отказаться от приема алкоголя, так как его употребление усиливает побочные эффекты препарата.

Отзывы о Дипроспане

Хорошие отзывы об уколах Дипроспана очень распространены. Препарат упоминается как мощное противовоспалительное и противоаллергическое средство, которое быстро снимает все неприятные симптомы.

Быстро и качественно с псориазом справляется лекарство Дипроспан, все о нем придерживаются в основном хорошего мнения. Медикамент помогает и при экземе, применение препарата имеет положительные отзывы при артрозе. Однако, хоть лекарство и достаточно эффективное, оно обладает иногда проявляющимися побочными эффектами, такими как, например, набор веса и одышка.

Дипроспан при аллергии, отзывы врачей

Данное средство следует применять только по назначению врача, и ни в коем случае им не злоупотреблять. Медикамент купирует аллергический приступ, однако, применение препарата, имеет и отравляющее организм действие.

Цена Дипроспана, где купить

Цена 1 ампулы Дипроспана около 220 рублей. Купить в Москве препарат можно примерно за 230 рублей.

Цена уколов Дипроспана в Украине составляет 1100-1600 грн за 5 ампул по 1 мл.

Сколько стоит укол от аллергии, например, в Харькове? Примерно 250 грн. В Одессе — 290 грн.

Таблетки данного препарата не продаются.

medside.ru

Дипроспан – препарат на основе синтетического глюкокортикостероида бетаметазон. Действие Дипроспана против аллергии основывается на его способности подавлять синтез ферментов, вызывающих воспаление слизистых носоглотки и глаз, а также дерматологические нарушения.

Показанием к применению Дипроспана могут являться следующие аллергические заболевания и состояния:

• поллиноз;
• аллергический бронхит;
• аллергический ринит;
• генерализованная крапивница;
• укус насекомого;
• дерматоз, дерматит;
• псориаз;
• астматический приступ;
• отек Квинке.

Дипроспан при аллергии, как правило, применяется в случае:

• острых неотложных состояний;
• при отсутствии эффекта при использовании других лекарственных средств.

Главной особенностью препарата, за которую его ценят специалисты, является скорость действия. Так, после укола Дипроспана от аллергии на амброзию или другое растение, улучшение состояния больного заметно уже спустя 10 минут.

Дозировка Дипроспана при аллергии

Вопрос о том, как часто можно колоть Дипроспан при аллергии, наиболее часто задается специалистам-аллергологам. Как колоть Дипроспан при аллергии, в индивидуальном порядке определяет врач с учетом тяжести заболевания и особенностей реактивности организма пациента. Общие рекомендации по применению Дипроспана при поллинозе – аллергии на амброзию, полынь, лебеду и пыльцу других растений – таковы:

1. Перед началом терапии необходимо сделать общий анализ крови, анализ крови на выявление уровня сахара и анализ крови на определение количества лейкоцитов в биологической жидкости.
2. Курс лечения длится 5-10 дней.
3. В сутки применяется 1-2 мл инъекционного раствора.
4. Препарат вводится внутримышечно.

В качестве неотложной помощи, в том числе при анафилактическом шоке, препарат обычно вводится однократно глубоко в ягодичную зону, повторные инъекции делают в зависимости от состояния больного. Объем вводимого разово раствора составляет от 0,5 до 2 мл. Действие укола, сделанного при анафилактическом шоке, держится на протяжении 72 часов.

При кожных аллергических проявлениях эффективными способами считаются внутримышечное или внутрикожное введение лекарственного средства в объеме 1 мл.

Внимание! При поллинозе Дипроспан может применяться для закапывания носа из расчета по 0,5 мл в каждый носовой ход.

Противопоказания и побочные эффекты при применении Дипроспана

Следует иметь в виду, что инъекции Дипроспана довольно болезненны. Также существует ряд противопоказаний к применению лекарственного препарата, в числе которых:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность и период грудного вскармливания;
• выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• герпес и ветряная оспа;
• туберкулез;
• системные микозы;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• положительный ВИЧ-статус;
• психические заболевания.

Не следует использовать Дипроспан в период вакцинации против инфекций, например, гриппа.

К сведению! Дипроспан может быть причиной нарушения менструального цикла у женщин.

Побочные эффекты при использовании средства Дипроспан могут затрагивать все системы организма, в том числе:

• пищеварительный тракт;
• мочевыделительные органы;
• сердце и сосуды;
• центральную нервную систему и т.д.

Важно! Дипроспан запрещено применять вместе с гормональными препаратами и контрацептивами в таблеточной форме.

Врачи предупреждают, что действие препарата Дипроспан не направлено на излечение от аллергии. Лекарственное средство только снижает симптоматику заболеваний.

womanadvice.ru

Описание

Препарат производится в Бельгии. Юридический адрес компании Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30. Международное название, используемое повсеместно, — бетаметазон.

Дипроспан выпускается только в форме суспензии – вязкого раствора, бесцветного или слегка желтоватого цвета. После взбалтывания жидкость становится однородной и приобретает белый цвет.

Суспензия состоит из двух действующих веществ – бетаметазона дипропионита и бетаметазона натрия фосфата.

Помимо основных компонентов в препарате находятся вспомогательные:

1. Безводный двузамещенный натрия фосфат;
2. Трилон Б;
3. Вода для инъекций;
4. Полисорбат 80;
5. Бензиловый спирт;
6. Карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
7. Полиэтиленгликоль 4000;
8. Нипазол;
9. Нипагин.

Суспензия расфасована в стеклянные ампулы с дозировкой в 1 мл. В пластиковой упаковке может быть одна или пять ампул.

Фармакологическая группа.

Дипроспан входит в группу препаратов-глюкокортикостероидов, которые являются гормональными средствами.

Фармакологическое действие

Бетаметазон, являющийся активным действующим веществом Дипроспана, относится к высокоактивному классу глюкокортикостероидов. За счет бетаметазона препарат оказывает выраженное противовоспалительное, иммунодепрессивное и антиаллергическое действие.

После попадания в кровь синтетический гормон связывается с белками-альбуминами, после чего быстро переносится ко всем клеткам организма.

Эффективность Дипроспана при лечении аллергических реакций объясняется способностью бетеметазона подавлять выработку агрессивных ферментов, которые вызывают воспалительную реакцию слизистых оболочек и кожного покрова.

Химическая структура Дипроспана сходна со строением гормонов надпочечников, поэтому препарат начинает активно участвовать во всех видах обмена в организме – углеводном, белковом, жировом, водно-солевом.

При этом все естественные реакции убыстряются, что не всегда полезно для организма – длительное использование глюкокортикостероидов вызывает нежелательные побочные изменения.

Высокий терапевтический эффект от использования Дипроспана объясняется тем, что два его активных компонента действуют по разной схеме:

1. Бетаметазон в форме натрия фосфата после инъекционного введения быстро растворяется и разносится по организму. Благодаря этому терапевтический эффект наступает буквально в течение 20-60 минут. Эта форма гормона задерживается в организме не больше чем на сутки.
2. Бетаметазона дипропионат – микрокристаллическая фракция, которая после попадания в организм преобразуется в своеобразное депо. Из этого депо бетаметазон выходит постепенно, по небольшой дозе в течение 20-25 дней.

Двойной механизм работы Дипроспана позволяет достичь двух целей при лечении аллергий.

Под влиянием препарата практически мгновенно купируются острые симптомы аллергической реакции, и затем наступает ремиссия, продолжающаяся на протяжении как минимум трех недель.

Компоненты лекарства полностью метаболизируются в печени и выводятся почками.

Показания к применению

Дипроспан обязательно должен назначать врач. При некоторых заболевания глюкокортикостероиды являются только дополнительными медикаментами.

Препарат назначается пациентам с:

• Патологиями костно-мышечной системы и заболеваниями мягких тканей, в их числе бурситы ревматоидный артрит, остеоартроз, ишиалгия, фасциит, спондилоартрит, кривошея, люмбаго, болезни стоп.
• Аллергическими заболеваниями. Чаще всего Дипроспан назначается тем, кто имеет в анамнезе бронхиальную астму, аллергический бронхит, поллиноз, ринит сезонного или круглогодичного характера. Препарат считается средством первой помощи при аллергии на лекарство, сывороточной болезни, при остро развивающейся реакции на укусы насекомых.
• Дерматологическими заболеваниями – монетовидной экземой, нейродермитом, атоническим и контактным дерматитом, крапивницей, фотодерматитом, псориазом, красным плоским лишаем. Нередко Дипроспан входит в состав комплексной терапии гнездной алопеции, кистозных угрей, герпетического дерматита и еще ряда патологий, затрагивающих кожный покров.
• Гемобластозами. Дипроспан входит в схему паллиативной терапии при лейкозах и лимфомах.
• Вторичной и первичной недостаточностью коры надпочечников.

Дипроспан также применяется при лечении ряда заболеваний, требующих системного воздействия ГКС (глюкокортикостероидов). Это язвенный колит, адреногенитальный синдром, мальабсорбция, нефротический синдром, регионарный илеит.

Инструкция по применению

Дипроспан – это инъекционный препарат. Вводить его разрешается внутримышечно, в сустав или рядом с ним, реже назначаются интрабурсальные, внутрикожные и внутритканевые уколы.

Препарат должен вводиться только специалистам, имеющим соответствующий сертификат.

В сустав и ткани Дипроспан должен вводить врач. Обязательно необходимо соблюдать все правила асептики, режим дозирования устанавливается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Препарат рекомендуется перед введением в естественных условиях согреть до комнатной температуры.

При проведении внутримышечного введения препарата разовая доза обычно не превышает двух миллилитров. Вводить повторно препарат необходимо после оценки всех изменений.

Внутримышечно глюкокортикостероид рекомендуется ставить в крупные мышцы, игла при этом вводится глубоко, это позволит избежать атрофии тканей.

• Внутримышечные инъекции Дипроспана обычно назначаются для устранений и купирования тяжелых, шоковых состояний.
• Пациентам с дерматологическими заболеваниями назначается 1 мл препарата в/м.
• При приступе бронхиальной астмы, поллинозе, аллергическом бронхите и ринита рекомендуется вводить 1-2 мл глюкокортикостероида. Использование препарата при этих патологиях позволяет достичь существенного облегчения симптоматики болезни.
• При острых бурситах обычно вначале вводят 1-2 мл Дипроспана в синовиальную сумку. Это приводит к облегчению болей и способствует частичному восстановлению подвижности сустава.
• Ревматоидный артрит и отеоартроз лечатся введением 0,5-2 мл суспензии в сустав. Облегчение наступает примерно через 3 часа и может продолжаться до 4-х недель.
• При некоторых видах дерматологических заболеваний назначается внутрикожное введение препарата в очаг поражения при помощи туберкулинового шприца.

После того как Дипроспан поможет справиться с устранением выраженных симптомов заболеваний, подбирается поддерживающая доза. Для этого дозу суспензии на протяжении нескольких недель уменьшают, наблюдая за самочувствием пациента.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к назначению Дипроспана считается гиперчувствительность к бетаметазону или к дополнительным компонентам лекарства.

Строго запрещена постановка подкожных и внутривенных инъекций. Если препарат планируется вводить в сустав, то противопоказаниями являются инфекционный артрит и нестабильный сустав.

Дипроспан нельзя вводит в инфицированные ткани, в межпозвоночное пространство, лечением им запрещено при системных микозах.

С осторожностью.

Если планируется длительное лечение глюкокортикостероидами, то необходимо выяснить есть ли в анамнезе пациента заболевания, которые могут стать относительными противопоказаниями:

• Гипертензия тяжелой степени;
• Гнойные и вирусные инфекции;
• Сахарный диабет;
• Синдром Кушинга;
• Язвенная болезнь желудка;
• Глаукома;
• Туберкулез;
• Психические заболевания;
• Тромбоэмболический синдром.

Внутримышечно препарат не вводится при тромбоцитопенической пурпуре.

Временными противопоказаниями считаются образующиеся очаги псориаза или некроза в предполагаемом месте введения, лечение препаратами-антикоагулянтами.

Передозировка

В большинстве случаев введение высоких доз суспензии Дипроспана на протяжении нескольких дней не приводит к ухудшению самочувствия больного и к осложнениям.

Передозировка может развиться, если ГКС применяется для лечения больных с сахарным диабетом, с язвенным поражением ЖКТ в стадии обострения.

Усилить глюкокортикостероидный эффект могут и такие препараты, как Дигиталис, калий-выводящие диуретики, непрямые антикоагулянты.

Симптомы передозировки:

1. Тошнота и рвота;
2. Нарушения сна;
3. Возбуждение;
4. Эйфория;
5. Депрессия.

При выявлении передозировки Дипроспан отменяется постепенно, назначается терапия для поддержания жизненно-важных функций.

Необходима коррекция водно-электролитного баланса, при необходимости назначаются антациды, фенотиазины.

Как часто колоть Дипроспан

Частота введения Дипроспана, и его дозировка зависит от вида заболевания:

• При ревматоидном артрите в сустав препарат ставят один раз в два-три месяца. Интервал между постановкой в разные суставы должен составлять не меньше одной недели.
• При лечении алопеции Дипроспан ставят в мышцу один раз в неделю, курс лечения – до 5 инъекций.
• При экземе препарат назначается только в случае ее тяжелого течения. Количество инъекций подбирается врачом с учетом изменений на кожном покрове.

Дипроспан при аллергии используется по-разному:

• Для купирования острых проявлений астмы, бронхита, состояний после укусов насекомых или при лекарственной аллергии назначается однократное введение лекарства в дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят другими медикаментами.
• При лечении поллинозов, ринитов выбирается схема лечения, в которой Дипроспан вводится каждый день по 1-2 мл на протяжении от 5 и до 10 дней.

Увеличивать кратность введения суспензии глюкокортикостероида категорически без разрешения врача запрещено — синтетические гормоны обладают достаточно выраженными побочными реакциями и не соблюдение схемы их введения приводит к осложнениям.

Чем вреден препарат

При правильном подборе дозы и коротком курсе лечения побочные реакции практически никогда не развиваются.

Чаще всего нежелательные изменения в организме происходят при длительном применении и связаны они с тем, что бетаметазон угнетает функцию гипофиза.

Возможные побочные эффекты:

1. Синдром Кушинга. Характеризуется нарастанием массы тела, появлением атрофии и стрий на коже, которые выглядят как растяжки или участки кожи с пигментацией. При синдроме Кушинга также появляется большое количество акне, снижается либидо, у женщин нарушается менструальный цикл, возможен остеопороз и сахарный диабет.
2. Задержка роста.
3. Нарушение образования и дальнейшего роста костной, хрящевой и мышечной ткани.
4. Повышение восприимчивости по отношению к бактериям, вирусам, грибкам.
5. Ульцерогенный эффект – увеличение риска возникновения эрозий и язв в органах ЖКТ.
6. Расстройство психики. Выражается тревожностью, раздражительностью, депрессивными состояниями, судорогами.
7. Гипертензия и развитие миокардиодистрофии.
8. Офтальмологические патологии – глаукома, катаракта. При герпетическом поражении возможна перфорация роговицы.
9. Аллергические реакции в виде сыпи, зуда, анафилактического шока.

На месте инъекционного введения Дипроспана не исключается возникновение очагов гипер или гипопигментации, атрофия подкожно-жировой клетчатки и кожи, абсцессы.

При внутрисуставных инъекциях препарата повышается вероятность развития сепсиса, не исключается повреждение сухожилий, нервов, хрящей, кровоизлияний в полость сустава.

Частые инъекции могут стать причиной микрокристаллического артрита.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении Дипроспана на длительный период необходимо учитывать, какие еще препараты принимает пациент:

• Азатиоприн при одновременном использовании с ГКС повышает риск развития катаракты и миопатиии.
• Ибупрофен, анаболические стероиды, делагил повышают вероятность развития всех побочных эффектов от Дипроспана.
• Сочетание Изониазида и Дипроспана приводит к снижению концентрации внимания, не исключается появление психических отклонений.
• Медикаменты с противоэпилептическим эффектом снижают концентрацию бетаметазона.
• Одновременное лечение Дипроспаном и нестероидными противовоспалительными средствами усиливает риск язвенного поражения пищеварительного тракта.
• Эстрогены (к которым относят и контрацептивы) усиливают терапевтическое воздействие бетаметазона.
• Антидепрессанты при одновременном их использовании с синтетическим гормоном могут стать причиной повышенного внутриглазного давления.
• Одновременное лечение Дипроспаном и антибиотиками снижает риск развития аллергии от приема антибактериальной терапии.

Особые указания по применению

Суспензия Дипроспана не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Постановка укола в вену и под кожу приводит к массе осложнений, некоторые из которых могут потребовать немедленных реанимационных мероприятий.

При назначении и постановке Дипроспана следует соблюдать нижеприведенные рекомендации:

• Парентеральное введение кортикостероида может стать причиной анафилактоидных реакций. Поэтому у пациента следует выяснять весь аллергоанамнез и соблюдать все меры предосторожности в момент постановки укола.
• При склонности к психозам и эмоциональной нестабильности возможно развитие психических нарушений.
• Пациенты, лечащиеся кортикостероидами, не вакцинируются против оспы. Также на фоне лечения гормонами временно запрещена иммунизация любыми препаратами в связи с тем, что это может стать причиной низкой ответной реакции иммунитета и неврологических нарушений.
• При лечении ГКС следует учитывать, что эти препараты сглаживают признаки инфекций и снижают сопротивляемость организма.
• При введении препарата в сустав следует исключить инфекционный артрит, так как на фоне этого заболевания кортикостероид может стать причиной разрушения суставной ткани.
• При введении лекарства внутрь сустава пациенту необходимо уменьшить нагрузку на пораженную область.
• Офтальмологическое обследование необходимо тем пациентам, которые лечатся Дипроспаном более 6 месяцев.
• Если на фоне лечения ГКС поднимается АД, отмечаются признаки задержки жидкости, то пациенту рекомендуется определенная диетотерапия с уменьшением количества соли.
• Быстрая отмена кортикостероида после длительного лечения может стать причиной вторичной недостаточности надпочечников. Избежать этого помогает тщательное соблюдение схемы отмены.
• При длительном лечении целесообразно парентеральное введение заменить на пероральные формы глюкокортикостероидов.

Дипроспан и алкоголь

Глюкокортикостероиды относятся к тем лекарствам, которые повышают толерантность организма к этиловому спирту. Тем самым снижается токсическое влияние алкоголя, но его концентрация остается прежней.

Это свойство лекарства используется при лечении пациентов с острым отравлением этиловым спиртом.

Детям и при беременности

Можно ли использовать препарат для введения детям, при беременности и в период лактации.

Исследований безопасности Дипроспана на организм беременной женщины не проводилось, в связи с этим решение о назначении ГКС в период вынашивания ребенка должно проводиться только с учетом возможного негативного влияния на плод.

Кортикостероид проникает через плаценту, поэтому новорожденные дети тех матерей, которые получали ГКС, должны длительно находиться под контролем. Это помогает установить ранние нарушения.

В период лактации ГКС должны назначаться только при отмене грудного вскармливания. Если беременность возникла, когда женщина принимала Дипроспан, то его нужно отменять постепенно.

Длительное лечение Дипроспаном детей может стать причиной задержки полового развития и роста ребенка. В связи с этим они должны постоянно обследоваться.

В период лечения ГКС необходимо следить, чтобы дети не контактировали с больными ветрянкой и корью.

Также в это время запрещена вакцинация – глюкокортикостероды не дают образовываться антителам, поэтому прививка неэффективна.

Аналоги препарата.

Абсолютный аналог Дипроспана – препарат Флостерон.

Условия хранения и отпуска в аптеках.

Препарат должен продаваться в аптеках только по предъявлению рецепта от врача. Хранить ампулы необходимо там, где температура не выше 25 градусов.

Производители рекомендует держать лекарство в холодильнике, но его нельзя замораживать. Срок годности от момента производства – три года.

Стоимость одной ампулы Дипроспана начинается от 177 до 240 рублей.

Отзывы

Татьяна Николаевна, 45 лет, Москва.

«На протяжении пяти лет каждую весну начинают ставить Дипроспан – лечение назначено аллергологом от поллиноза. И заметила, что с каждым годом период отсутствия симптоматики аллергии уменьшается, то есть Дипроспан приходится ставить все чаще и чаще. Боюсь, что скоро он помогать не будет».

Мария, 34 года, Астрахань.

«Дипроспан мне ставили однажды от резко развивающегося анафилактического шока. Лекарство действительно помогло, буквально через 30 минут я себя стала чувствовать гораздо лучше. Но еще дня три после такого лечения болела голова, подскакивало давление – связано это с уколом или самой аллергией я не знаю».

Анатолий Степанович, 52 года, Иркутск.

«Я считаю, что Дипроспан — лекарство для экстренной помощи. Кортикостероид действительно помогает справиться с острыми аллергическими реакциями – мне одна инъекция помогла остановить развивающийся отек Квинке после укуса насекомого. Но многолетнее лечение этим гормоном может стать причиной достаточно серьезных проблем со здоровьем».

Оксана, 32 года, Томск.

«Дипроспан мне отлично помогал справиться с круглогодичным аллергическим ринитом. Одной инъекции хватало для того чтобы я на три-четыре месяца полностью забывала о своей аллергии. От препарата отказалась, так как стал быстро увеличиваться вес, сейчас ищу альтернативные варианты устранения ринита».

allergiik.ru

Related posts:

Как лечить аллергию на пыль Мазь для глаз от аллергии Мазь от сыпи и зуда Меню для аллергиков детей Аллергия может давать температуру Питание при дерматите у взрослых Детские капли от аллергии зиртек Негормональные препараты от аллергии