Кальций глюконат внутривенно для чего


Инструкция

по медицинскому применению лекарственного средства

Кальция глюконат

 

Торговое название

Кальция глюконат

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 5 мл

 

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество — кальция глюконат – 100 мг

вспомогательные вещества: таурин, вода для инъекций

 

Описание

Прозрачная или слабо опалесцирующая бесцветная или слегка желтоватая жидкость

 

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Препараты кальция. Кальция глюконат.

Код АТХ А12АА03

 


Фармакологические свойства

 

Фармакокинетика

После парентерального введения препарат с током крови равномерно распределяется во всех тканях и органах. В плазме крови около 45% препарата находится в комплексе с белками. Проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почками.

 

Фармакодинамика

Препарат кальция, восполняет дефицит ионов кальция, которые необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свёртывания крови. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, гемастатическое, дезинтоксикационное и слабое седативное действие.

Кальций снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает сопротивляемость организма инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз (фагоцитоз, снижающийся после приема натрия хлорида, возрастает после приёма кальция).

При внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, усиливает выделение надпочечниками адреналина, оказывает умеренное диуретическое действие.

 

Показания к применению

— заболевания, сопровождающиеся: гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани


— гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз)

— нарушения обмена витамина D (спазмофилия, остеомаляция)

— гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью

— отравления солями магния, щавелевой и фтористой кислотами (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются недиссоциирующие и нетоксичные оксалат и фторид кальция)

— гиперкалиемическая форма проксимальной миоплегии

— комплексная терапия кровотечений различной этиологии

— аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зуд, зудящие дерматозы, реакции на введение лекарств и прием пищевых продуктов, отек Квинке).

 

Способ применения и дозы

Внутримышечно, внутривенно медленно (в течение 2-3 минут) или капельно, взрослым 5-10 мл 10% раствора однократно, в зависимости от характера заболевания и состояния больного — ежедневно, через день или через 2 дня. Детям внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из-за возможного развития некроза. Детям — внутривенно вводят медленно 0,5 ммоль/кг каждые 2-3 дня (в 1 мл раствора содержится 0,25 ммоль кальция) равномерно разведя во всём объёме вливаемого раствора.

Детям, в зависимости от возраста, 10 % раствор глюконата кальция вводят только внутривенно в таких дозах: в возрасте до 6 месяцев – 0,1 – 1 мл, в возрасте 6 – 12 месяцев – 1 – 1,5 мл, 1 – 3 года – 1,5 – 2 мл, 4 – 6 лет – 2 – 2, 5 мл, 7 – 14 лет 3 – 5 мл.


Раствор перед введением согревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течении 2-3 минут. Шприц для введения кальция глюконата не должен содержать остатки этанола, так как в присутствии последнего, кальция глюконат выпадает в осадок.

 

Побочные действия

при внутримышечном и внутривенном введении: возможны тошнота, рвота, диарея, брадикардия

при внутривенном введении: жжение в полости рта, ощущение жара, повышенная потливость

при быстром внутривенном введении: анафилактические и анафилактоидные реакции, снижение артериального давления, аритмия, обморок, остановка сердца, летальный исход

— при внутримышечном введении – некроз в месте введения, в результате экстравазального попадания раствора кальция возможна кальцификация мягких тканей, местное раздражение.

 

Противопоказания

  • гиперчувствительность к препарату
  • гиперкальциемия (концентрация кальция выше 12 мг % — 6 мЭкв/л, кальциевый нефроуролитиаз)
  • тяжёлая почечная недостаточность
  • саркоидоз
  • одновременный приём сердечных гликозидов
  • повышенная свёртываемость крови
  • склонность к тромбозам

— дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция

-для внутримышечного введения- детский возраст до 18 лет ( риск возникновения некрозов)

-период беременности и лактации

 

Лекарственные взаимодействия

Не совместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, поскольку образует с ними нерастворимые или труднорастворимые соли кальция. Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда, снижая их антибактериальный эффект.

Уменьшает действие блокаторов «медленных» кальциевых каналов (внутривенное введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но мало влияет на его антиаритмический эффект).

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Не рекомендуется применение кальция глюконата во время лечения сердечными гликозидами, в связи с усилением кардиотоксического действия гликозидов.

При сочетании с тиазидовыми диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.


 

Особые указания

Применение в педиатрической практике.

Для лечения детей препарат применяют только внутривенно. Внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из-за возможного развития некроза.

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче. Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.

Беременность и период лактации

Не рекомендуется применение препарата при беременности и в период кормления грудью.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Не влияет

 

Передозировка

Симптомы: возможно развитие гиперкальциемии.

Лечение: в качестве антидота используется кальцитонин, который вводят внутривенно из расчёта 5-10 ME на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов в 2-4 приёма).

 

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.


При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

 

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 20°С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке

 

 

Условия отпуска

из аптек

По рецепту

 

Производитель

ОАО «Новосибхимфарм»

630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275

тел. (383) 363-32-44,

факс (383) 363-32-55

 

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Новосибхимфарм», Россия

Адрес организации, принимающей претензии на территории Республики Казахстан от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Валента Азия», г. Алматы, пр. Абая, уг.ул. Радостовца, 151/115, бизнес- центр «Алатау» офис №1102

Тел./факс 8727 334-15-52, Е-mail: asia@valentapharm.com

pharmprice.kz

Что такое глюконат кальция?


Что собой представляет глюконат кальция? Это химическое вещество, выпускаемое в виде зернистого или белого кристаллического порошка, без запаха и вкуса. Он помогает восполнить дефицит кальция. Кроме этого, это лекарственное средство оказывает дезинтоксикационное, противоаллергическое и гемостатическое действие. Применяют его для устранения воспаления, снижения ломкости сосудов и повышения их проницаемости.

Глюконат кальция в форме для инъекцийПрепарат на 9% состоит из кальция, что оказывает влияние на соответствующий обмен в организме. Благодаря ионам вещества происходит передача импульсов между нервными клетками, осуществляется сокращение миокарда и гладкой и скелетной мускулатуры. Также они необходимы для процесса свертывания крови, для образования костной ткани и ее сохранении. Лекарственное средство помогает восполнить дефицит ионов, при этом оно более мягкое и не такое раздражающее, чем хлорид.

Уколы глюконата натрия

Вводят препарат внутривенно или внутримышечно. В первом случае укол рекомендуется ставить в процедурном кабинете, а второй вариант можно осуществлять и в домашних условиях. Уколы показаны при нарушении сокращения сердечной мускулатуры и работы миокарда, а также передачи нервных импульсов. Благодаря инъекциям больной избавляется от аллергии, простудных заболеваний, внутренних кровотечений.

Глюконат кальция: уколы внутривенно


Зачем назначают уколы глюконата кальция внутривенноКакие показания для внутривенной инъекции? Укол ставят при отдельных заболеваниях щитовидной железы, аллергии, интоксикации печени, нефрите. Инъекции назначают при гепатите, проницаемости сосудов, миоплегии и в качестве кровоостанавливающего вещества. Внутривенные уколы необходимы при псориазе, отравлениях, экземе и зудах.

Препарат помогает избавиться от фурункулов, кожных заболеваний, диабета, хронических простуд. При ревматизме, послеоперационном периоде или длительных заболеваниях в вену вводят 10 мл препарата, затем кровь отбирают и проводят подкожную инъекцию в мышцу ягодицы. Детям разрешено лишь внутривенное введение, так как внутримышечное формирует некроз тканей.

Кальция глюконат внутримышечно

Также врач может назначить уколы препарата внутримышечно. Внутримышечный укол - как вводить кальция глюконатПроцедуру проводят в ягодичную мышцу, потому что в ней боль после укола ощущается не так сильно. Преимуществом внутримышечного введения этого лекарственного средства является отсутствие синяков и шишек, быстрое проникновение в кровь. Противопоказан такой способ при почечной недостаточности, избытке кальция в организме, сбое в работе легких и сердца.

Показания к применению

И внутривенно, и внутримышечно уколы глюконата кальция назначают в следующих случаях:


  • повышенная проницаемость клеточных мембран;
  • остеопороз, гипопаратиреоз, тетания;
  • повышенная потребность в кальции при беременности, лактации, во время постменопаузы;
  • хроническая диарея, переломы костей, лечение препаратами против эпилепсии;
  • насморк, простуда, бронхит;
  • гипокальциемия;
  • нарушение в работе нервных импульсов мышечной ткани;
  • рахит;
  • прорезывание зубов;
  • Кальция глюконат - инструкция по применениюотравление солями магния, щавелевой кислотой, солями фтористой кислоты.

При комплексной терапии уколы дополнительно назначают:

  • для лечения крапивницы, лихорадочного синдрома, сывороточной болезни;
  • для облегчения бронхиальной астмы, дистрофии, гепатита, туберкулеза легких, нефрита;
  • при аллергии, атопическом дерматите, зудящем дерматозе;
  • для остановки кровотечений;
  • при выведении токсинов из печени.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, глюконат кальция довольно быстро всасывается кишечником и проникает в кровь, принимая при этом ионизированное и связанное состояние. Наиболее физиологически активным считается ионизированный кальций, поступающий в костную ткань. Выводится средство из организма вместе с мочой и калом.

Кальция глюконат в ампулах - показания к применениюРаствор внутривенно и внутримышечно следует вводить очень медленно, в течение 2 – 3 минут. Взрослым назначают по 10 мл препарата каждый день либо через день, а для детей дозировка составляет от 1 до 5 мл, причем используется только внутривенный способ. Такие инъекции проводят детям раз в 2 – 3 дня. Процедуру следует проводить очень аккуратно, потому что в случае прокола вены может развиться некроз мягких тканей, требующий срочной медицинской помощи.

При выявлении у пациента незначительной гиперкальциурии, а также если был диагностирован нефроуролитиаз, введение препарата проводят под контролем уровня кальция в моче. Это позволяет контролировать усвоение кальция в организме. Чтобы предотвратить риск развития мочекаменной болезни, больной должен употреблять много жидкости.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказан препарат к применению при следующих нарушениях и заболеваниях:

  • склонность к тромбозам;
  • атеросклероз выраженной формы;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкоагуляция.

Глюконат кальция для инъекций - фото ампулКроме этого, препарат нельзя использовать при тяжелой почечной недостаточности. Пациенты с незначительно выраженными нарушениями работы почек, с мочекаменной болезнью или небольшой гиперкальциурией такое средство должны применять с особой осторожностью.

Побочные действия глюконата кальция проявляются в виде брадикардии, тошноты, рвоты, диареи и запора. При внутримышечном применении средства в месте его введения могут возникнуть некрозы, а также ощущение жжения в полости рта и общее чувство жара. При слишком быстром введении раствора артериальное давление может резко понизиться и развиться ярко выраженная аритмия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении глюконата кальция с блокаторами кальциевых каналов происходит уменьшение фармакологического эффекта последних. Взаимодействие с тетрациклинами нарушает всасывание препаратов тетрациклинового ряда, что уменьшает их фармакологическое действие.

Колестирамин приводит к снижению абсорбции кальция из желудочно-кишечного тракта, а сочетание хинидина и глюконата кальция замедляет внутрижелудочковую проводимость. Такая комбинация лекарственных препаратов повышает токсичность хинидина.

Таким образом, глюконат кальция – это препарат, восполняющий нехватку кальция в организме, из-за чего у человека возникают различные проблемы со здоровьем. Выпускают его как в форме таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Уколы такого препарата ставят как внутримышечно, так и внутривенно, а точная дозировка указана в инструкции по применению.

lor.guru

Горячий укол — почему так называется?

Люди, которые хоть раз сталкивались в жизни с горячим уколом, уверены, что этого чувства забыть просто невозможно. Подобные утверждения и описания вызывают еще больше вопросов и недопониманий. Для того чтобы внести больше ясности, необходимо развенчать несколько заблуждений касательно данного вида лекарственных средств.

Начать нужно с того, что препарат перед инъекцией не разогревают, он имеет температуру равную температуре тела человека. Также, важно отметить, что сама температура тела после введения вещества в организм совершенно не увеличивается. Еще одно важное замечание — препарат не вводится внутримышечно, если инъекция осуществляется непосредственно в соединительную ткань, а не в само кровяное русло, то возможны серьезные последствия. Оптимальный путь введения лекарственного раствора — внутривенно.

Кальций глюконат внутривенно для чего

Название «горячий укол» имеет данный вид инъекций потому, что после осуществления процедуры в теле ощущается активное распределение жжения и тепла по всему организму. Сперва чувство локально, а затем оно расплывается сверху вниз, растворяясь в кровотоке. Именно глобальное ощущение огня проходящему по всему организму, и является причиной названия группы растворов для инъекций.

Описанное чувство имеет место потому, что в основе препаратов лежат органические и неорганические соли. Эти вещества значительно расширяют кровеносные сосуды, что и приводит к эффекту характеризующемуся «огненным» критерием.

Показания к применению горячего укола в вену

Нужно понимать, что данная группа препаратов в первую очередь является источником кальция в организме. На сегодняшний день медицине известно достаточно много случаев, при которых кальция в таблетированном виде недостаточно. По этой причине врачом может быть назначен комплекс горячих уколов глюконат кальция или хлористого кальция внутривенно. Описываемые лекарственные препараты способствуют проведению эффективной терапии и профилактики многих заболеваний. Ниже описаны два основных вида горячих уколов с подробным описанием показаний к проведению лечения с помощью конкретного инструмента.

Для чего делаю укол глюконат кальция

зачем вводят глюконат кальцияГлюконат кальция в большинстве случаев назначается в таблетированном виде, однако порой врачи рекомендуют вводить раствор внутривенно. Назначают описываемый медикамент при недугах характеризующихся резким недостатком кальция в организме. Актуален препарат при увеличении проницаемости клеточной мембраны, а также нарушении нервной деятельности из-за плохой проводимости нервными узлами сигналов в мышцах.

Назначаются горячие уколы с глюконат кальцием при нарушении обмена и усвоения витамина D в организме, в том числе при таком заболевании как рахит. Помогает конкретное вещество справиться с резкой потерей кальция из-за нарушения обменных процессов сопровождающихся быстрым выведением кальция. В рамках описанного выше горячий укол может быть осуществлен в случае, если больной придерживается в течение длительного времени постельного режима.

При хронической диарее уколы с кальцийсодержащими препаратами просто незаменимы. Нужен глюконат кальция и в ситуациях, характеризующихся продолжительным приемом разнообразных медикаментозных препаратов, таких как диуретики, средства против эпилепсии и глюкокортикостероиды. Эффективно помогает данный препарат бороться с кровотечениями разных видов, гайморитом, его назначают при бронхитах, астматических приступах и других проявлениях аллергий.

Делают уколы глюконат кальцием в случае отравления солями магния, а также щавелевой и фтористой кислотами любой степени интенсивности. Позволяет реализовать действенную терапию при серьезных поражениях печени. Инъекции используют при беременности, при грудном вскармливании и при родах.

Зачем назначают укол хлористого кальция

Кальций глюконат внутривенно для чегоВ основном инъекции хлористого кальция назначаются при заболеваниях, способствующих снижению в крови ионов кальция, а так же увеличения щелочного уровня жидкой ткани. Уместно принимать медикамент в том случае, если организм очень быстро теряет кальций, что особенно часто происходит при отсутствии активности больного. Назначают конкретные уколы при обострении аллергического процесса, сопровождающегося лихорадкой, дерматитом, астмой и пр. Чаще всего данным средством борются с медикаментозными аллергиями.

При помощи раствора хлористого кальция лечат высокую проницаемость сосудов, кровотечения, тромбофлебит, васкулит. Медикамент принимают при высоком давлении, а также воспалительных процессах разного уровня. Так, например, успешно лечению поддается воспаление ткани выстилающей стенки грудной полости, пневмония, воспалительный процесс стенок матки. При этом гинекологи рекомендуют использовать горячие уколы во время болезненных месячных.

Широко распространено лечение хлористым кальцием дерматологических недугов разной степени выраженности, в том числе зуд, псориаз, а также экзема. Эффективно помогает справляться печени и почкам с токсинами и скопившимся в организме отравляющими веществами. Назначаются конкретные инъекции при повышении калия в крови, параличе и варикозе.

Как делают горячий укол внутривенно

Кальций глюконат внутривенно для чего

Внутривенный способ введения препаратов данной категории – это единственный верный вариант осуществления инъекций. При незначительной нехватке кальция могут быть назначены таблетки, однако при серьезных заболеваниях требуется мгновенная помощь, а именно горячие уколы с содержанием кальцинированной соли. Вещество вводится в крупную вену тремя способами: струйно, капельно и с помощью электрофореза (с использованием разрядов тока). При этом важно заметить, что препарат должен поступать в организм очень медленно, чтобы не травмировать стенки вены. Важно помнить, что при попадании раствора под кожу образуется некроз жировой клетчатки, что требует дополнительной терапии.

«Горячий укол» магнезии (сульфата магния) внутримышечно

Описываемый препарат является фармакологическим антагонистом кальция, то есть веществом, выводящим из организма кальций. Основная задача препарата – увеличить объемы калия в крови и не допустить отложений кальциевых солей. Вводят лекарство внутривенно и внутримышечно в соответствии с задачей и текущей проблемой. Необходимо отметить, что для того, чтобы не было больно, укол нужно делать в лежачем положении вне зависимости от его вида. Назначают медикамент с целью местного обезболивания, от алкоголизма, для понижения выработки адреналина, понижения артериального давления и температуры.

Противопоказания к назначению горячего укола

Существует достаточно много ситуаций, при которых использовать горячие уколы способствующие увеличению содержания кальция в крови нельзя. Согласно инструкции, описывающей способ применения медикамента, для того чтобы не столкнуться с побочными действиями, нужно отказаться от лечения с его помощью в следующих ситуациях:

  • повышенном содержании кальция в крови;
  • при употреблении сердечных гликозидов;
  • онкологических заболеваниях;
  • почечной и сердечной недостаточности;
  • атеросклерозе и пр.

Кальций глюконат внутривенно для чего

Отзывы

Мария: Когда у меня было двустороннее воспаление легких, помимо основного лечения в стационаре мне делали уколы хлористого кальция – незабываемые ощущениями.

Ольга: В большинстве случаев, когда назначают инъекции кальция, можно обойтись препаратами в таблетированой форме, так как соли кальция растворяются даже в холодной воде и легко усваиваются в кишечнике.

Григорий: Мне от пневмонии помогли горячие уколы избавиться. Не самое приятное ощущение, но зато очень эффективно.

Вика: Когда сильное обострение аллергии было, мне в пульмонологии проводили инъекции хлористого кальция – помогло.

myadvices.ru

Фармакологическое действие Кальция глюконат

Кальция глюконат восполняет дефицит кальция – вещества, необходимого для формирования костной ткани, сокращения гладких, скелетных мышц, передачи нервных импульсов, деятельности миокарда, свертывания крови.

Применение глюконата кальция оказывает меньшее раздражающее действие, чем кальция хлорид.

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетках, порошке, растворе.

Показания к применению

Кальция глюконат по инструкции назначают при болезнях, сопровождающихся гипокальциемией, увеличением проницаемости мембран клеток, нарушением проводимости нервных импульсов в мышцах.

Также применение глюконат кальция показано при гипопаратиреозе, нарушениях обмена витамина D (гиперфосфатемия при хронической недостаточности почечной, рахит), усиленном выведении кальция при длительном постельном режиме, диарее хронической, гипокальциемии вторичной, вызванной длительным применением диуретиков, глюкокортикостероидов, противоэпилептических средств.

Кровотечения разной этиологии, аллергические болезни (лихорадка, болезнь сывороточная, крапивница, зуд, дерматоз зудящий, реакции на лекарства, пищевые продукты, отек ангионевротический), астма бронхиальная, отеки алиментарные дистрофические, туберкулез легочный, колики свинцовые, эклампсия, отравления солями магния, фтористой, щавелевой кислотами и их солями, гепатит паренхиматозный, поражения печени токсического характера, пароксизмальная миоплегия гиперкалиемической формы также являются показаниями к применению глюконата кальция.

Эффективен глюконат кальция при беременности, во время лактации, усиленного роста, постменопаузного периода, при рационе с недостатком кальция.

Инструкция по применению Кальция глюконата

Кальция гюконат в таблетках принимают через 1-1,5ч. или перед приемом пищи после еды. Запивают таблетки молоком. Взрослые принимают один-три грамма 2-3 р/день. Детям до одного года дают 0,5гр. препарата, в возрасте 2-4г. – 1гр., 5-6л. – 1-1,5гр.,7-9л. – 1,5-2гр., 10-14л – 2-3гр. Кальция глюконат в таблетках детям дают 2-3 р/день.

Глюконат кальция при беременности, во время лактации назначают принимать по один-три грамма 2-3 р/день.Кальция глюконат уколы Нельзя принимать больше, чем 9гр кальция глюконат в таблетках.

Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат – их делают на протяжении двух-трех минут. Взрослым вводят 5-10мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.

Детям уколы кальция глюконат не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5мл 10% раствора каждые два-три дня.

Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела.

Побочные действия

Средство при внутреннем применении может вызывать раздражение слизистой ЖКТ, запор. При введении раствора внутримышечно, внутривенно может появиться диарея, рвота, брадикардия, тошнота.

Также при внутривенном введении может появиться жжение во рту, общее ощущение жара, также может понизиться давление при быстром введении, развиться аритмия, остановиться сердце, пациент может упасть в обморок.

При внутримышечных уколах кальция глюконат может появиться некроз тканей в месте введения.

Передозировка вызывает развитие гиперкальциемии, для устранения которой вводят кальцитонин – 5-10МЕ на килограмм веса в сутки.

Противопоказания к применению Кальция глюконата

По инструкции глюконат кальция противопоказан при гиперкальциемии, выраженной гиперкальциурии, гиперчувствительности, нефроуролитиазе, саркоидозе. Нельзя одновременно принимать препарат с гликозидами сердечными из-за риска возникновения аритмии.

Осторожность при применении препарата следует проявлять пациентам с дегидратацией, электролитными нарушениями, диареей, синдромом мальабсорбции, нефроуролитиазе кальциевом, незначительной гиперкальциурии, умеренной почечной, сердечной хронической недостаточностью, атеросклерозом распространенным, гиперкоагуляцией.

pigulko.ru

Состав

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Форма выпуска

  • таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
  • жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
  • раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании крови, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция — что это такое?

Глюконат кальция — это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате — 9%. МНН (Calcium gluconate) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция — C12H22CaO14.

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии, но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие, снижает экссудацию.

Ионы Са — это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax — 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из плазмы крови — от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Показания к применению Кальция глюконата

Для чего Глюконат кальция в таблетках?

Таблетки рекомендованы при состояниях, сопровождающихся гипокальциемией, повышенной проницаемостью клеточных мембран, нарушениями проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция?” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

  • гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
  • нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
  • гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
  • повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
  • недостаточном содержании Са в рационе;
  • переломах костей;
  • нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
  • состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
  • отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от аллергии при зудящих дерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени.

Для чего уколы Глюконата кальция?

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез, состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии, а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите, эклампсии, интоксикации печени, гиперкалиемии, паренхиматозном гепатите, гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии. Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе, рецидивирующих простудах, диабете, ревматизме, аллергии, в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Что такое горячий укол?

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Глюконат кальция при аллергии

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат — снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами. Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) — это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии витамина D, аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • выраженная гиперкальциурия;
  • склонность к тромбообразованию;
  • гиперкоагуляция;
  • выраженный атеросклероз;
  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • повышенная свертываемость крови;
  • саркоидоз;
  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Побочные действия

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

  • брадикардия;
  • гиперкальциурия, гиперкальциемия;
  • тошнота, рвота, нарушения стула (запоры/диарея), боль в эпигастрии;
  • образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
  • нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
  • реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия, диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость, рвота, артериальная гипотензия, коллапс (в некоторых ситуациях — летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции.

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей.

Инструкция по применению Кальция глюконата

Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет — от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов — 4 таб. (2 г).

Ампулы Кальция глюконат, инструкция по применению

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза — от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно — в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Передозировка

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

  • анорексией;
  • запорами;
  • тошнотой/рвотой;
  • раздражительностью;
  • повышенной утомляемостью;
  • полиурией;
  • абдоминальными болями;
  • полидипсией;
  • мышечной слабостью;
  • артериальной гипертензией;
  • артралгией;
  • психическими расстройствами;
  • почечнокаменной болезнью;
  • нефрокальцинозом.

В тяжелых случаях возможны кома и сердечная аритмия.

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Взаимодействие

Препарат:

  • замедляет всасывание этидроната, эстрамустина, бифосфонатов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов, препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
  • снижает биодоступность фенитоина;
  • усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов;
  • у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина;
  • снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
  • повышает токсичность хинидина.

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии. Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

  • карбонаты;
  • сульфаты;
  • салицилаты;
  • этиловый спирт.

Условия продажи

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Раствор — 2 года. Таблетки — 5 лет.

Особые указания

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

“Фараонова змея” из глюконата кальция

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” — пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” — ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Аналоги

Кальция глюконат-Виал, ЛекТ, Б. Браун; Аддитива кальций, Гидроксиапатит, Глицерофосфата гранулы, Кальция лактат, КальВив, Кальция пангамат, Кальций-Сандоз.

Глюконат кальция детям

От чего назначают Глюконат кальция детям?

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D. Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы.

Помимо указанных заболеваний и рахита, показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет — 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста — 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет — по 6 в день (3 г), детям до 9 лет — в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации — по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет — по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Кальция глюконат при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.

Отзывы о Кальция глюконате

Наиболее частые отзывы о препарате Глюконат кальция — это отзывы при аллергии. Средство назначают и взрослым, и совсем маленьким детям. При этом большинство людей считают его достойной альтернативой более дорогим и разрекламированным лекарствам.

Для компенсации дефицита кальция обычно назначают таблетки, но в некоторых ситуациях препарат вводят внутривенно или в мышцу.

Отзывы об уколах Кальция глюконата внутримышечно позволяют сделать вывод, что процедура достаточно болезненна. Причем неприятные ощущения обычно возникают не во время инъекции, а после нее.

О Кальция глюконате внутримышечно отзывы свидетельствуют о том, что внутривенные инъекции переносятся несколько легче, чем уколы в мышцу. Однако следует помнить, что укол “горячий”, и после него не следует резко вставать.

Несмотря на болезненность инъекций, препарат хорошо помогает при аллергии, розовом лишае, обильных месячных, затяжной ангине, герпесе и при ряде других патологий. У беременных женщин после лечения глюконатом кальция существенно уменьшаются судороги в ногах, укрепляются ногти и зубы.

Не стоит, однако, забывать, что средство является медицинским препаратом, поэтому лечение им может рекомендовать только врач.

Цена Кальция глюконата

Цена Кальция глюконата в таблетках в российских аптеках — от 3.5 руб. за 10 штук. Стоимость упаковки №30 — 40-45 руб. В Украине купить 10 таблеток можно от 3.85 грн.

10-процентный раствор в украинских аптеках стоит от 17 грн (ампулы 5 мл, №10). Цена ампулы 5 мл (№1) — 1,8 грн. В России цена уколов Кальция глюконата — от 118 руб.

medside.ru