Питание при аллергии у детей

Подбор специального питания для ребенка, у которого есть аллергия – серьезное испытание для родителей. Пищевые ограничения делают эту задачу практически невыполнимой. Родители сильно переживают, когда появляется аллергия на молоко у детей и прочие продукты, но под контролем врача и с назначением нужной диеты можно с этим справиться.

Мясо при аллергии

Строгая диета для детей при аллергии представляет собой достаточно полноценное и разнообразное детское питание. В рацион ребенка могут входить с разрешения доктора:

• кролик;
• индейка;
• курица (не всем!);
• конина;
• постная свинина;
• ягненок.

Если есть аллергия на молоко у ребенка говядину давать не рекомендуется. Организм негативно реагирует на белок коровы, поэтому непереносимость молока вызывает аллергию на творог, сливки, сметану, сливочное масло, говядину, колбасы и сардельки. Лечение простое – соблюдение диеты. Лучше не пренебрегать рекомендациями врача, и не давать говядину, даже в небольших количествах. Аллергическая реакция на молочные продукты, творог, сметану, говядину и прочие, содержащие коровий белок, проходит к трем годам.

Если есть аллергия на молоко у детей, можно готовить следующие блюда из мяса:

• паровые тефтели (по обычному рецепту: используем любое мясо для фарша, но не говядину, репчатый лук, яйца (если нет на них аллергии), соль, рис, растительное масло, + добавляем воду);
• жидкая подливка с фаршем — в сотейник кладем фарш – слегка прижариваем и добавляем лук, тертый на морковной терке (можно заменить лук сельдереем, пастернаком), воду доливаем, чтобы она полностью покрывала фарш, и тушим;
• фрикадельки из мясного фарша (используем любое мясо для фарша, но не говядину, перемешиваем фарш с измельченным луком, можно добавить рис), сваренные на воде, в бульоне, в супе и пр.

Используются обычные продукты, не вызывающие у ребенка аллергическую реакцию.

Творог при аллергии

Негативная реакция на творог, может проявиться внешне и внутренне. Если аллергик съест этот продукт, на коже появится сыпь. На творог также реагирует слизистая полости рта в виде отеков. Чаще всего творог вызывает у аллергика болевые спазмы в желудке, тошноту, рвоту, понос и головокружение.

Яйца при аллергии

Куриные яйца, а именно яичный белок содержит белковые соединения, способные вызвать аллергическую реакцию у детей. Аллергическое действие при длительной варке куриного яйца ослабляется. Потребуется варить продукт не менее 10 минут. Другая часть яйца – желток – сам по себе не аллергенен. Но если часть белка куриного яйца попала в желток, например, при отделении в жидком виде, реакция последует незамедлительно. Белок яйца способен вызвать мгновенно приступ экземы или кожную реакцию. Не рекомендуется давать яйца детям до года. Но спустя несколько лет аллергия проходит. Это можно узнать, проведя соответствующий тест через 1-2 года. После чего ребенок сможет снова есть яйца.

Каши бобовые при аллергии

Разрешается кормить детей кашами бобовыми:

• гречка;
• овсянка;
• рис отварной или каши Nestle, Малышка, Легка каша, биорисовый отвар от HiPP, Nordic; можно давать рисовые макароны;
• кукуруза (не всем!).
• пшенная каша: хлопья ТЕРРА, Лидер, Nordic;
• гороховая каша, можно использовать нут: хлопья ТЕРРА, Екстра, Лидер;
• стручковая фасоль (свежезамороженная);

Способы приготовления:

• каши (гречку, овсянку) можно готовить с фруктозой, солеными, сладкими;
• гречку традиционно готовят на воде, овсянку можно тоже приготовить на воде; диета при аллергии у детей на молоко не разрешает добавлять в гречку и овсянку сливочное масло; при желании можно добавить в готовую овсянку кунжутное масло.
• сырой рис рекомендуется измельчить, варить в горшочке в духовке, или приготовить на пару с луком, горошком, фаршем из разрешенного мяса либо запечь в духовке с фаршем;
• готовый рис перетираем блендером, добавляем кипяченую горячую воду;
• рис с фаршем «по-флотски»;
• рис в горшочке с ревенем: рис готовим в духовке в горшочке, варим соус из ревеня отдельно (в сотейник наливаем воду — полстакана + три ст. ложки фруктозы, когда закипит, кладем измельченный ревень, варим на минимальном огне 5 мин., разминаем вилкой), готовый рис заправляем соусом, помещаем в разогретую духовку, чтобы блюдо подошло;
• зеленый горошек можно на зиму замораживать самим, добавлять немного в суп либо запекать;
• нут варим, измельчаем блендером, подаем с фаршем и тефтелями;
• гречку можно использовать для приготовления котлет: перетертую гречку смешиваем с фаршем, формируем котлеты и готовим в духовке;
• ленивые голубцы готовим по обычному рецепту: используем фарш, кабачок, капусту белокочанную, рис, оливковое масло, воду, репчатый лук.

Покупая готовые каши для детей, выбирайте безмолочные каши либо на основе соевого белка: от Хумана, Нутрилак и пр.

Хлеб при аллергии

Детей можно кормить:

• хлебом Дарницкий;
• хлебцами диетическими (диабетическими, без добавок, из клетчатки).

У ребенка может быть аллергия на пшеницу, поэтому хлебные изделия не должны быть изготовлены из пшеничной муки. Пшеницу во всем мире считают главным злаковым продуктом, но она является самым распространенным аллергеном. Негативная реакция организма на пшеницу вызывается протеинами либо белками (глютеном), содержащимися в зернах этого злака, а также в овсе и ячмене. Нередко аллергия на пшеницу у детей сопровождается негативной реакцией на пыльцу злаков и луговых трав. Часто на пшеницувозникает аллергия при раннем введении в питание ребенка этого продукта, например прикорм кашей из манной крупы. Глютен не способен усваиваться хорошо в раннем возрасте, поэтому крупные фрагменты молекул белка проникают в кровь. Иммунная система ошибочно принимает их за антигены, и в результате у ребенка начинается аллергия на пшеницу. Проявляется аллергическая реакция на пшеницу расстройством со стороны ЖКТ, аллергическим ринитом, экземой, может провоцировать прогрессирование астмы и анафилактический шок.

Овощи

Питание ребенка может включать употребление следующих овощей:

• кабачки;
• капуста (любая);
• огурцы;
• пастернак;
• картофель (при аллергии на крахмал рекомендуется замачивать на 12 часов – не меньше, лучше на ночь, тщательно промыть перед приготовлением);
• топинамбур;
• патиссон;
• сельдерей;
• зеленый лук (сырой и в супе), репчатый лук;
• петрушка;
• лавровый лист;
• укроп.

Блюда из овощей могут быть:

• на пару;
• рагу (овощное либо с мясом);
• в горшочках;
• запеченные слоями в духовке (одни овощи либо с мясом);
• супы овощные;
• пюре картофельное: в кастрюлю заливают воду или овощной бульон; можно на пару.

Масло при аллергии. Рекомендуется добавлять в блюда:

• льняное масло;
• кунжутное масло;
• оливковое масло холодного первого отжима.

Что запрещено? Питание не должно содержать:

• любые продукты, напитки с консервантам,и красителями, ароматизаторами;
• продукты из муки пшеничной;
• мясо гуся, утки, говядину;
• куриные яйца;
• сосиски, копчености, вареная колбаса;
• сыры, молоко коровье;
• рыбу, особенно морскую рыбу, и рыбные продукты, особенно морепродукты;
• овощи, ягоды, фрукты ярких цветов (цитрусовые, ананас, киви, морковь, тыкву, арбуз, помидоры и пр.);
• грибы;
• соусы и приправы (хрен, кетчуп, уксус, горчицу, майонез);
• сдобу и сладкое (шоколад, мороженое, сахар, мед и пр.)
• орехи;
• шиповник;
• газированные напитки.

Тыква и морковь при аллергии

Морковь и тыкву относят к аллергенам одного типа. Они имеют в составе сходные вещества, поэтому, при проявлении негативной реакции следует пройти обследование и следовать указаниям врача. Пока точно не будет установлен аллерген, в питание ребенка не стоит вводить эти продукты. Морковь и тыкву педиатры не рекомендуют давать детям в качестве первого прикорма, ведь они содержат белки, напоминающие те, которые содержатся в пыльце растений. Имеет значение наследственный фактор.

Обычно морковь и тыкву – опасные аллергены, не рекомендуют давать в сыром виде, но медицине известны случаи, когда реакция возникала на овощи, прошедшие термическую обработку.

Симптомы аллергии, которые вызывают морковь:

• Боль и спазмы в животе.
• Рвота и тошнота.
• Конъюнктивит.
• Заложенность носа, сильный аллергический насморк.
• Жжение и отек слизистых рта, губ, языка.
• Каротиновая желтуха.
• Чихание и кашель.
• Зуд, экзема.

На тыкву возникает аналогичная реакция.

Если морковь поедать в большом количестве (норма для взрослого – 1 средняя морковь, а для ребенка вдвое меньше), может развиться аллергия. Родителям стоит внимательно отнестись к рациону питания своих детей. При появлении симптомов аллергии после того, как ребенок скушал морковь, следует обратиться к аллергологу. На время проведения необходимых обследований рекомендуется исключить из питания морковь и тыкву. При грудном вскармливании мама должна также соблюдать диету при наличии у ребенка аллергической реакции. Малышам на искусственном питании разрешается:

• соевые смеси (но не всем!);
• смеси, содержащие казеин (Нутрилак ГА, НАН ГА, HiPP ГА, Хумана ГА);
• гипоаллергенные фруктовые, овощные, ягодные пюре: HiPP, Nestle, Нутриция, Гербер, ФрутоНяня и пр.;
• гипоаллергенные пюре из мяса индейки, ягненка, кролика с содержанием крахмала в минимальных количествах.

Введение первого прикорма для детей-аллергиков требует осторожности, продукты необходимо давать понемногу. Подбор диеты может занять какое-то время, но позволит сохранить здоровье ребенка. Важно знать, что смеси, содержащие казеин, рекомендованы детям, имеющим избыточную массу тела. Не случайно спортивные смеси для приготовления напитков также имеют в своем составе казеин. Он позволяет терять жировую массу и способствует наращиванию мышц.

Детская сбалансированная смесь HiPP ГА имеет оптимальное соотношение казеин/сыворотка — 40/60. Смесь НАН ГА имеет соотношение казеин/сыворотка — 30/70. Чтобы ребенок получал полноценное питание, в выборе смеси следует прислушаться к советам педиатра и аллерголога.

• крапивницы;
• кашля;
• зуда кожи;
• одышки;
• слезотечения;
• отека губ и слизистой рта;
• чихания и насморка;
• тошноты и рвоты, диареи;
• болевых ощущений в желудке;
• анафилактического шока.

Такая реакция на арбуз может быть аллергической на данный продукт или вызвана химическими соединениями, приобретенными при хранении. Определить это может только врач-аллерголог. Виноград при аллергии Виноград способен вызвать сильную аллергическую реакцию. Это обусловлено индивидуальной непереносимостью вкусной ягоды, а также повышенной чувствительностью иммунитета в сочетании с негативными факторами. Виноград провоцирует кожные высыпания, насморк, чихание, кашель, отеки.

Взрослым следует помнить, что виноград является трудноусваиваемым продуктом. Поэтому детям не стоит давать его в раннем возрасте. Наиболее опасен с точки зрения концентрации аллергенов темный виноград. Вещества, вызывающие негативную реакцию устойчивы к высоким температурам. Поэтому виноград в любой из форм – изюм, компот, сок и пр. также опасен для аллергика.

При появлении характерных признаков аллергии виноград нужно исключить из меню и пройти соответствующее обследование у врача-аллерголога. Известны случаи, когда аллергия возникала не на виноград, а на вещества, которыми он обработан в процессе выращивания. Если случился единичный случай реакции, в дальнейшем следует тщательно промывать виноград, налив в миску воду и поместив в нее вкусные ягоды минимум на полчаса.

Сладкое при аллергии

Сладкое может вызвать аллергию в виде диатеза, покраснения, сильного зуда в зоне лица, кистей рук, шеи, на ногах. Просто сладкое, негативную реакцию не вызывает. Симптомы проявляются на компоненты какого-либо продукта. Чаще виной всему – непереносимость белка животного происхождения в конфетах или печеньях с начинкой. А если при этом продолжить употреблять сладкое — из-за сахарозы еще больше усиливается уже возникшая аллергическая реакция. Именно поэтому многие ошибочно начинают исключать из рациона все сладкое. Рекомендуется обратиться к аллергологу, чтобы выяснить природу характерных высыпаний. Поскольку сладкое – источник глюкозы, необходимой для работы мозга. Ребенок становится раздражительным, быстро устает. Кроме того, сладкое запрещают кушать родители, а это воспринимается как наказание, лишение, — возникает психологическая проблема.

Рыба при аллергии На рыбу аллергия бывает реже. Ученые установили, что причиной такой реакции является мышечный белок – парвальбумин. Отдельные фрагменты белка присутствуют в большинстве известных видов рыб. Белок не разрушается в ходе приготовления и опасен для аллергика. На рыбу аллергия проявляется в виде сыпи (дерматита). Если рыбу дать ребенку-аллергику, страдающему бронхиальной астмой, незамедлительно последует обострение заболевания, возможен анафилактический шок. Аллергическая реакция на рыбу проявляет себя в детстве и сохраняется на всю жизнь. Единственную рыбу, которую стопроцентно разрешено употреблять аллергику – это тунец. В ней не обнаружен парвальбумин. Лечение аллергии, возникшей на рыбу, проводится посредством приема препаратов, назначенных аллергологом. Родители должны внимательно контролировать питание ребенка и исключить опасный продукт. Готовить тунца в той же посуде, в которой только что тушили или жарили рыбу запрещено. Опасность представляет выдыхание аромата содержащей мышечный белок. Рекомендуется всем членам семьи перейти на рыбу, не содержащую парвальбумин. Помидоры при аллергии Помидоры способны вызвать аллергию у ребенка. Врачи относят помидоры, а также красный перец, капусту и шпинат к одной группе аллергенов. Проведенное обследование позволяет точно определить антиген, который вызывал гиперчувствительность.

Эти продукты присутствуют в составе супов, соусов, салатов. Поэтому родители должны внимательно отслеживать состав детских блюд.

Помидоры способны вызвать соответствующие реакции:

• приступы астмы,
• насморк,
• крапивницу,
• отеки.

Лечение проводится по двум направлениям: — антигистаминная терапия, — диета. По диете питание не должно содержать помидоры. Важно контролировать также присутствие их производных в пище. Иногда помидоры даже в ничтожно малом количестве вызывают тяжелые симптомы. Эффективно помогают справиться с симптомами аллергии, возникшими на помидоры, антигистаминные препараты. Врач может назначить дополнительные вспомогательные средства, чтобы скорее устранить насморк, дерматит и прочие последствия.

Амоксиклав – антибиотик, способный вызвать аллергию

Амоксиклав способен вызвать аллергическую реакцию. Препарат назначают при синусите, бронхите, отите и прочих заболеваниях. Амоксиклав хорошо переносится, а лечение дает скорые положительные результаты. Но бывают случаи, когда амоксиклав вызывает аллергическую реакцию в виде сыпи, крапивницы на 2-3 день приема.

Врач обычно не рекомендует прерывать лечение с применением антибиотика, и дополнительно назначает препарат от аллергии. Следует отметить, что подобная реакция на амоксиклав встречается у многих детей. Причем в медицине известны случаи аллергической реакции у детей, принимавших амоксиклав, возникшие не только на компоненты препарата — клавулановую кислоту, например. Для улучшения вкусовых характеристик в амоксиклав добавляют отдушку. Именно на нее в большинстве случаев и реагирует детский организм.

Назначая амоксиклав, врач должен исходить из возможных рисков для здоровья. В аннотации к препарату указывается, что амоксиклав с осторожностью назначают пациентам, имеющим аллергические реакции. В целом амоксиклав зарекомендовал себя как эффективное средство, дающее отличный результат, когда прочие антибиотики бессильны.

Анаферон

В период простудных заболеваний также актуален прием противовирусного, иммуностимулирующего, лекарственного средства под названием анаферон. Препарат активирует клеточные и гуморальные звенья иммунитета, увеличивает количество антител, необходимых в борьбе с вирусными инфекциями. Благодаря этим свойствам анаферон купирует насморк, кашель, способствует снижению температуры, устранению мышечных и головных болей, снижает вероятность развития осложнений.

Анаферон назначают совместно с противовоспалительными и жаропонижающими препаратами, причем дозировку последних уменьшают. Анаферон обычно переносится хорошо, но возможна индивидуальная непереносимость его компонентов. Анаферон может вызвать аллергию у детей, которая проявляется в виде крапивницы по всему телу.

Анаферон назначают не только как вспомогательное средство, — препарат широко применяется для профилактики гриппа и простуды. Особенно актуален анаферон детский в период, когда ребенок начинает ходить в садик. Важно давать ребенку препарат анаферон по инструкции, не превышать указанную дозу. Рекомендуется курсовой прием для поддержания иммунитета. Анаферон является довольно популярным средством, которое позволяет защитить организм от вирусов.

Реакция на манту

Реакция на манту – является способом обследования на туберкулез. При этом размер папулы после прививки, превышающий 5 мм не всегда говорит о наличии заболевания. На манту может проявиться негативная реакция. Причем повлиять на результат манту могут множество факторов: перенесенные недавно заболевания, чувствительность кожа, возрастные изменения, глисты и пр.

Если после прививки манту с каждым годом реакция усиливается либо произошло резкое увеличение папулы, или ребенок находился в другом регионе, где мог заразиться туберкулезом в открытой форме, — следует обязательно проконсультироваться с фтизиатром. Врач направит на рентген, проведет дополнительное обследование для выяснения причин такой реакции на манту.

Аллергическая реакция на манту проявляется после укола, причем в месте самого укола в виде покраснения, сильного зуда, волдырей. Поэтому, если выяснится, что у ребенка действительно аллергия на препарат туберкулин, манту проводить ребенку никто не станет, чтобы не навредить.

Убедиться в отсутствии туберкулезной инфекции у ребенка поможет фтизиатр. Ведь помимо пробы манту есть еще несколько способов это сделать. К ним относится: анализ мокроты, флюорография. Манту – не панацея, а только самый быстрый способ профилактики такого серьезного заболевания у детей, как туберкулез.

Видео по теме

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

allergyall.ru

Общие принципы формирования диеты при аллергии у ребенка

Во время формирования рациона очень важно учитывать особенности детского организма.

Так, необходимо помнить, что дети в гораздо большей степени, нежели взрослые, нуждаются в белке и клетчатке. Это связано и с крайне высокой активностью ребенка (особенно в возрасте 3-7 лет), так и с необходимостью «достройки» всех систем и органов. Но так сложилось, что именно животный белок чаще всего провоцирует неадекватную реакцию иммунитета.

Второй момент – высокая распространенность аллергии на белок коровьего молока. Кроме того, существуют определенные отличия «детской» пищевой аллергии от «взрослой»:

• у большинства детей иммунная реакция сочетается с неиммунной (реализуется т.н. псевдоаллергия);
• чаще всего имеет место полиаллергенная сенсибилизация;
• чем старше ребенок, тем выше вероятность развития перекрестной аллергии.

Последний пункт связан, в первую очередь, с расширением рациона ребенка.

С учетом всех перечисленных особенностей, можно выделить основные принципы формирования любой гипоаллергенной диеты – как специфической, так и неспецифической:

• диета необходима при любом аллергическом заболевании, будь то пищевая гиперчувствительность, поллиноз или контактный дерматит;
• при пищевой аллергии обязательно точное выяснение триггерного аллергена;
• необходимо максимально полное исключение животного белка и замена его растительным;
• допустимо использование кисломолочных продуктов;
• обязательно исключение продуктов-гистаминолибераторов;
• важно исключение не только причинных аллергенов, но и перекрестных раздражителей (особенно важно при поллинозах);
• требуется строгий контроль полноценности и сбалансированности рациона.

Обязательные к соблюдению правила

Еще один момент, на котором стоит заострить внимание – правила, которых необходимо придерживаться, если ребенку необходима гипоаллергенная диета:

1. Работа в тандеме с аллергологом. Нельзя самостоятельно исключать продукты из рациона или вводить их, особенно при тяжелом течении аллергии;
2. Строгое соблюдение. Нельзя «идти на поводу» у выпрашивающего аллергенный продукт ребенка. Важно помнить, что при истинной аллергии даже маленькой порции достаточно для формирования тяжелой аллергической реакции;
3. Своевременная корректировка. Существует вероятность самоизлечения некоторых видов аллергии с возрастом, а также появления новых;
4. Гипоаллергенный быт. Должен идти в комплексе с диетой – регулярная влажная уборка, отсутствие в доме плесени, пыли, по возможности –домашних животных, применение фильтров для воздуха.

Этапы ввода диеты при аллергии у ребенка

Согласно клиническим рекомендациям, гипоаллергенная диета вводится в три этапа:

1. Выявление триггерного фактора, подбор диеты. Проводятся провокационные тесты, скарификационные пробы, эмпирическая диетотерапия. Длительность этого этапа тем выше, чем больше аллергенов являются прямыми раздражителями;
2. Поддерживающая терапия. Наиболее длительный этап в диетотерапии (его продолжительность варьирует от 3-5 месяцев до нескольких лет. На этом этапе исключаются все аллергенные для человека продукты;
3. Расширение диеты. Критерием перехода является полная клинико-лабораторная ремиссия. На этом этапе, начиная с минимальных доз, вводятся сначала минимально аллергенные продукты, затем перекрестные аллергены и, в случае благополучного введения, предпринимаются попытки вводить все более сильные аллергены.

Неспецифическая диета

Неспецифическая диета подразумевает под собой исключение всех высокоаллергенных продуктов. Она назначается в первый же визит к аллергологу с жалобами на наличие реакций гиперчувствительности.

Используются элиминационные диеты максимально «широкого спектра». Согласно мнению И.В. Борисовой, профессора Сибирского отделения РАМН, все продукты по степени своей аллергенной активности делятся на три типа. Выделяют продукты:

Высокой активности:

Средней активности:

Слабой активности:

Союз педиатров России предлагает похожую схему распределения продуктов по их аллергенности:

Доктор Е.О. Комаровский называет шесть наиболее аллергенных продуктов:

• куриное яйцо;
• соя;
• арахис;
• молочный белок;
• пшеница;
• рыба.

Гипоаллергенная диета по Адо для детей

А.Д. Адо, советский патофизиолог, иммунолог и аллерголог, изучая триггерные механизмы аллергических реакций, выяснил, что существуют продукты, которые являются практически облигатными (обязательными) аллергенами, а есть те, которые в плане аллергии относительно безопасны.

Диета для детей-аллергиков по Адо, сформированная еще в 1987 году, основана именно на этом: исключение «агрессивной» пищи и замена ее более щадящей.

Достоинства данной диеты:

• конкретный список продуктов, которые нельзя употреблять, а не пространное определение «опасная пища»;
• исключение всех аллергенов разом, что обеспечивает быстрое устранение клинических симптомов аллергии;
• возможность вводить облигатные аллергены в рацион по очереди, выясняя, на какой именно раздражитель развивается реакция.

Однако у этой методики есть и недостатки:

• крайняя неспецифичность;
• отсутствие ориентированности на индивидуальные особенности каждого ребенка.

Что можно при данной гипоаллергенной диете ребенку, а что — нельзя

По Адо можно употреблять следующие продукты:

Необходимо убрать из рациона в обязательном порядке:

Меню гипоаллергенной диеты для детей на 7 дней (по Адо)

Таким образом, меню диеты для детей на неделю может выглядеть так:

Стоит отметить, что данный рацион подходит для ребенка любого возраста (старше 2 лет), но является примерным и требует корректировки по объемам порций.

Специфическая диета

В данном разделе стоит рассмотреть типы диетического питания при различных заболеваниях и симптомокомплексах и отдельно – при пищевой аллергии на конкретные группы раздражителей. Несмотря на то, что в общем и целом диетические столы схожи. В каждом случае есть свои особенности.

Диета при респираторной аллергии

При поллинозе важнее всего исключить перекрестные аллергены. Это необходимо для того, чтобы избежать развития орального аллергического синдрома. В зависимости от того, пыльца какого растения становится раздражителем, существуют списки перекрестных аллергенов.

При бронхиальной астме, что часто становится симптомом или исходом поллиноза, основным признаком которой является бронхообструктивный синдром, крайне важно исключить из рациона мед, чтобы не спровоцировать эпизод бронхообструкции и, как следствие, удушье, кашель, тяжесть в грудной клетке.

Диета при кожной аллергии

Доказано, что в том случае, когда речь идет о лечении для детей с аллергическим дерматитом, вызванным не пищевой аллергией, но прямым контактом аллергена, а также при экземе, при крапивнице, спровоцированными этим фактором, значительной роли диетотерапия не играет.

А вот гипоаллергенная диета для детей с атопическим дерматитом должна быть подобрана гораздо более тщательно и с осторожностью. Особо это важно, если атопический дерматит обусловлен пищевой аллергией.

В этом случае элиминация триггерного фактора фактически является этиопатогенетической терапией и определяет успех лечения. Но даже при отсутствии непосредственной реакции аллергика на пищевые продукты, необходимо соблюдение неспецифической диеты.

Диета при пищевой аллергии у ребенка

При пищевой аллергии ключевое значение приобретает исключение непосредственно триггерного аллергена, а также всех перекрестных раздражителей.

Существует несколько основных вариантов диетических столов:

• диета без молока;
• диета при гиперчувствительности к злаковым культурам;
• диета при повышенной чувствительности к белку куриного яйца;
• диета при аллергии на сою;
• диета при аллергии на дрожжи и плесень.

Безмолочная диета

Данный вид диетического питания может быть назначен при гиперчувствительности к белку коровьего молока. В самой тяжелой ситуации, когда ребенок не переносит ни молоко, ни молочные продукты, стоит воздержаться от употребления:

Часто следы молочного белка могут содержать:

• кондитерские изделия, конфеты;
• крема и соусы;
• вафли;
• бисквит;
• колбаса и сосиски.

Именно поэтому так важно читать состав продуктов перед тем, как дать их ребенку-аллергику. Как может быть обозначен молочный белок на упаковке? Это следующие названия:

• казеин;
• гидролизат казеина;
• пахта;
• казеинат натрия;
• казеинат калия;
• казеинат кальция;
• лактальбумин;
• лактоглобулин.

Компенсировать отсутствие молока и молочных продуктов необходимо нежирным мясом, птицей, соей, бобовыми. Обязателен контроль за поступлением кальция в организм. Возрастные нормы:

Восполнить дефицит кальция можно витаминными комплексами, а также рыбой, бобовыми, овощами. Обязателен прием витамина Д.

Диета при аллергии к злакам

Из питания ребенка должны быть исключены:

Важно обращать на такие названия на упаковке:

• растительный белок (в т.ч. его гидролизаты);
• растительный крахмал;
• солод и ароматизаторы на его основе;
• глутамат натрия.

С осторожностью нужно относиться к эмульгаторам, загустителям, ароматизаторам, которые также зачастую содержат злаковые белки.

Компенсировать эти продукты можно ячменем, овсом, рожью, рисом, гречкой, кукурузной мукой. Однако делать это стоит с осторожностью, помня о возможности развития перекрестной аллергии.

Диета при аллергии на яйцо

Необходимо убрать из употребляемых продуктов всё то, в состав чего входит яичный белок:

Остерегаться стоит таких названий на этикетке:

Чтобы заменить яичный белок (а это требуется обычно для выпечки) можно использовать льняное семя, соевую муку и творог, желатин, картофельный крахмал. Кроме того, в большом количестве доступны рецепты блюд, для приготовления которых яиц не требуется.

Диета при аллергии на сою, дрожжи

Необходимо исключить блюда, в которых используется этот продукт, в т.ч. некоторые сосиски, колбасы, фарш, тесто, кофе, шоколад, мороженое, маргарин. Нельзя потреблять в пищу соевый соус.

В случае гиперчувствительности к дрожжам нельзя:

• сдоба;
• уксус;
• квашенная капуста;
• кисломолочные продукты;
• соки из фруктов;
• квас;
• сыр;
• алкогольные напитки, особенно пиво (особенно актуально для подростков!).

Диета при других заболеваниях

При геморрагическом васкулите, который имеет и другое название – аллергическая пурпура – диетотерапия очень важна. С одной стороны, нередко причиной аутоиммунного асептического воспаления является пищевая аллергия. С другой, одним из основных элементов лечения геморрагического васкулита является назначение гормональных препаратов.

Однако данное заболевание не лечится амбулаторно, всех детей в обязательном порядке помещают в стационар, поэтому соблюдать диету легче. Должны быть исключены:

• причинные аллергены (если таковые есть);
• продукты, которые когда-либо вызывали нежелательные реакции, включая аллергию или пищевую непереносимость;
• облигатные аллергены.

При отеке Квинке рацион также должен быть подобран в соответствии с аллергоанамнезом. Если данное состояние было вызвано укусом насекомого или введением лекарственного средства, достаточно соблюдения неспецифической диеты. В том случае, когда отек был спровоцирован пищевым аллергеном, категорически необходимо его исключение.

Гипоаллергенная диета для детей разного возраста

Приведенные выше данные довольно универсальны. Однако невозможно отрицать, что питание ребенка в возрасте 8 месяцев и 16 лет – это категорически разные вещи. Именно поэтому важно выделить особенности гипоаллергенной диеты для детей разного возраста.

Питание детей до года

Для грудных детей основным аллергеном является белок коровьего молока. Именно поэтому продукты на его основе вводятся в прикорм поздно, не раньше 8го месяца жизни. Что касается основного вида питания, то этот вопрос актуален для тех детей, кто находится на искусственном или смешанном вскармливании.

Смесь на коровьем молоке им противопоказана, необходимы гипоаллергенные продукты, например:

• Нутрилон Пепти;
• Нутрилак Пептиди;
• Туттели-Пептиди;
• Нутрамиген;
• Прегестимил;
• Фрисопеп АС.

Для детей с другими видами аллергии тоже следует назначить гипоаллергенные смеси, однако допустимо использование питания на основе умеренно или частично гидролизованного казеина:

• Нутрилак ГА;
• Нутрилон ГА;
• Хумана ГА;
• Тема ГА
• и др.

В том случае, если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо корректировать питание кормящей матери. Ей может быть назначена безмолочная или безглютеновая диета, либо рекомендован неспецифический гипоаллергенный рацион.

Питание детей от года до трех лет

В этот период диетотерапия особенно важна.

Гипоаллергенная диета для детей 1 года:

1. в обязательном порядке подразумевает исключение молока.
2. Кисломолочные продукты разрешены при их хорошей переносимости.
3. Нельзя давать ребенку продукты из группы высоко аллергенных, недопустим переход на общий стол, еда должна быть малосоленая, без специй, желательно без химических добавок.

Гипоаллергенная диета для ребенка 2 лет:

• разрешает введение куриного и перепелиного яйца при хорошей переносимости, но не допускает перехода на общий стол.

Гипоаллергенная диета для ребенка 3 лет:

• уже дает возможность перевода ребенка на «взрослое» питание, разрешается рыба и орехи.
• Однако даже при благоприятном течении заболевания не рекомендуется давать ребенку шоколад, какао, тропические фрукты, клубнику и землянику, грибы, цитрусовые, томаты, приправы.

Диета №5 ГА для детей 1-3 лет — меню

Примерное меню на день гипоаллергенной диеты для детей раннего возраста.

Диета при аллергии у детей старше трех лет, подростков

По большому счету, гипоаллергенное меню на неделю для ребенка трех и двенадцати лет отличается лишь объемом порций. Однако контролировать маленьких детей гораздо проще, чем старших: появляются карманные деньги, время, проведенное вне внимания родителей.

В старшем подростковом возрасте становятся актуальны запреты на:

• алкогольные напитки;
• фаст-фуд;
• продукты с большим количеством красителей, ароматизаторов, вкусовых добавок.

Таким образом, формирование гипоаллергенной диеты – это очень ответственный процесс, при котором важно учитывать множество факторов, таких как тип аллергии, возраст ребенка, триггерный фактор. Поэтому доверить составление рациона лучше специалисту.

Нельзя забывать, что соблюдение гипоаллергенной диеты для детей – это один из важнейших, а иногда и основной, элемент лечения аллергического заболевания.

allergy-center.ru

Что такое аллергия и почему она возникает?

Термин «аллергия» имеет очень долгую историю. Впервые он был введён ещё в 1906 году, состоит из двух слов греческого происхождения: allos — иной, ergon — действую. Исходя из этого, аллергия – это неадекватная реакция, определённые действия организма в ответ на проникновение тех или иных веществ. О такой реакции говорят, когда иммунная система человека реагирует бурно на контакт с теми веществами, которые сами по себе не представляют никакой угрозы, другими словами это можно назвать повышенной чувствительностью. Аллергические реакции могут иметь самые разнообразные проявления, и некоторые из них могут оказывать прямую угрозу для жизни.

Возраст, в котором впервые может появиться аллергическая реакция, полностью зависит от её конкретного типа. Так, самой ранней считается пищевая непереносимость: она возникает даже у детей до года в тот момент, когда помимо грудного молока ребёнок начинает получать в пищу и другие продукты.

Замечание специалиста. Реакция на аэро-аллергены развивается намного позже, обычно это происходит в 10-летнем возрасте, так как для возникновения гиперчувствительности организму нужно не только столкнуться с аллергеном, но и длительное время с ним контактировать.

Виды аллергии

Есть множество аллергенов, которые можно объединить в группы:

• Пищевая аллергия (возникает на продукты питания).
• Бытовая (реакция определяется условиями, окружающими ребёнка, то есть может обнаружиться непереносимость домашней пыли, шерсти животных и т.д.).
• Аллергия на укусы насекомых.
• Химическая (возникает как реакция на контакт с бытовой химией и прочими синтетическими составами).
• Аллергия на растения (их пыльцу).
• Реакция на медицинские препараты.

Существует предположение, что аллергия может являться проблемой, передающейся по наследству, так как у многих детей-аллергиков родители страдают той или иной формой непереносимости.

Любая форма аллергической непереносимости накладывает ограничения на рацион. Несомненно, при пищевом типе проблемы диета является неотъемлемым элементом лечения, но и при прочих этот метод позволяет повысить иммунитет и минимизировать риск контакта с аллергеном. Несоблюдение диетических принципов может привести к формированию устойчивой непереносимости довольно большой группы продуктов, что принесёт в жизнь ребёнка массу дискомфорта.

Нужна ли диета?

Какое аллергическое заболевание не имело бы место, диета для детей с таким диагнозом должна быть чёткой и строгой. Это нужно в первую очередь для того, чтобы иммунная система могла восстановиться после бурной реакции, и нагрузка на организм снизилась. Длительность диетотерапии определяется сложностью и стадией процесса. При пищевой аллергии основным методом считается определение и полное устранение из рациона продукта-аллергена, также данным способом можно снизить симптоматические проявления уже протекающего процесса.

Стоит отметить, что часто в рамках диеты устраняется не только продукт-аллерген, но и другие элементы питания, которые очень часто провоцируют подобные реакции организма. Считается, что на фоне повышенной активности иммунной системы может возникнуть непереносимость новых продуктов.

Принципы питания для детей с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента:

• не стоит заставлять ребёнка кушать, если он отказывается – переедания вредны;
• продукты лучше готовить на пару, варить или тушить;
• стоит избегать продуктов с большим количеством сахара или кислоты;
• меню должно быть разнообразным;
• мясо и рыбу лучше не давать ребёнку в один день.

Питание грудничка-аллергика: прикорм, рацион матери

Прикорм для грудничков с пищевой аллергией вводить достаточно сложно. Когда именно начинать добавлять в рацион новые продукты может установить педиатр в зависимости от конкретной ситуации, но не стоит слишком затягивать с этим, так как малыш может оказаться в состоянии дефицита определённых элементов. Обычно прикорм грудничкам начинают вводить с 5 месяцев, и его целью является не накормить малыша, а познакомить его с новой пищей.

При введении прикорма необходимо придерживаться следующих правил:

• Новый продукт нужно добавлять постепенно, для первого знакомства будет достаточно 10 грамм, после чего нужно следить за состоянием малыша на протяжении суток. Если негативных реакций организма не наступает, то количество постоянно увеличивают и в течение двух недель доводят до нормы, рекомендуемой согласно возрасту.
• Если у малыша есть признаки аллергии, не стоит в этот период добавлять новые элементы в рацион.
• Важно записывать, сколько и какого продукта получает малыш, а также как он на него реагирует. Полученные результаты наблюдений пригодятся при составлении рациона ребёнка.

Ещё один немаловажный аспект – какой именно прикорм выбрать. Специалисты рекомендуют начать с каши без молока или овощного пюре. Лучше выбирать безглютеновые варианты каш: при необходимости их можно развести грудным молоком или смесью, которой питается малыш. Фрукты и блюда из них можно добавлять только после полугода.

Мнение врача: стоит отметить, что во время беременности или кормления малыша аллергия у женщины впервые проявляется крайне редко, зачастую такие ситуации типичны для пациенток, уже имевших такую проблему ранее. Некоторые формы аллергической реакции у матери могут быть опасны для плода, поэтому врачам необходимо контролировать данный вопрос и назначать профилактические мероприятия.

Если у грудничка наблюдается аллергия, то отказываться от грудного вскармливания не стоит, его нужно продолжать, вот только маме в таком случае стоит сделать своё питание гипоаллергенным. Такая диета для кормящих женщин предполагает полное исключение продуктов с высоким риском развития аллергии (шоколад, морепродукты, орехи), с содержанием экстрактивных веществ (редиска, мясные бульоны, лук и т.д.), а также тех позиций, на которые у них или у детей имеется непереносимость.

Питание детей старше года

Когда ребёнок питается самостоятельно, возникает необходимость грамотно составлять его рацион, ведь несмотря на аллергию, он должен получать все необходимые полезные вещества.

Основной запрет при пищевой аллергии ложится на конкретные продукты-аллергены, а также все блюда, в которые они входят в качестве ингредиентов.

Потенциальными аллергенами считаются следующие продукты:

• большая часть морепродуктов;
• молочная продукция;
• цитрусовые;
• консервы;
• товары с большим количеством пищевых добавок в составе;
• продукты пчеловодства.

Фотогалерея запрещённых продуктов

Эти продукты дополнительно ограничивают в рационе ребёнка, дабы не спровоцировать новую аллергию, однако данный запрет не является постоянным и строгим. Просто при употреблении ребёнком-аллергиком перечисленной пищи нужно внимательно следить за его состоянием, количество потребляемого также должно быть лимитировано. Подобные ограничения являются мерой предосторожности.

Ребёнку-аллергику разрешено давать такие продукты:

• мясо кролика, индейки, ягнят и постной свинины;
• каши и бобовые (гречка, овсянка, риск, горох, стручковая фасоль);
• диетические хлебцы или отрубной хлеб;
• огурцы, капусту, кабачки, картошку, зелёный лук, петрушку и укроп;
• оливковое или льняное масло;
• фрукты зелёного и белого цвета без кожуры (яблоки, груши);
• из напитков разрешается зелёный и белый чай, вода без газа и компоты, сваренные на разрешённых фруктах и ягодах.

Фотогалерея разрешённых продуктов

Несколько простых и интересных рецептов

Может показаться, что рацион малыша сильно ограничивается из-за запретов, но это только на первый взгляд. На самом деле из разрешённых продуктов можно приготовить массу интересных блюд. Рассмотрим несколько простых рецептов.

Овощной суп

Ингредиенты:

• лук красный;
• стебель сельдерея;
• цуккини;
• морковь;
• масло подсолнечное;
• помидоры;
• бульон овощной или мясной;
• соль и перец по вкусу.

Приготовление:

1. Лук, сельдерей, цуккини и морковь мелко нарезать.
2. В кастрюлю налить подсолнечное масло, слегка подогреть.
3. После добавить нарезанные овощи и готовить минут 5 — до полуготовности овощей.
4. Добавить помидоры и бульон.
5. Довести до кипения и готовить в течение 15 минут.
6. Посолить и поперчить по вкусу.

Салат с мясом

Ингредиенты:

• мясо — 200-250 г;
• соевый сыр, огурцы;
• болгарский перец;
• петрушка;
• оливковое масло.

Приготовление:

1. Предварительно отваренное мясо нарезают на мелкие кубики.
2. Добавляют к нему другие измельчённые ингредиенты: немного соевого сыра, пару огурцов, болгарский перец и петрушку.
3. Заправить такой салат лучше всего оливковым маслом.
4. Немного посолить.

Кабачковые оладьи

Ингредиенты:

• кабачок;
• перепелиные яйца — 2 шт;
• мука — 1 ст. л.;
• соль;
• растительное масло.

Приготовление:

1. В блендере измельчают очищенный и вымытый кабачок (можно просто потереть его на тёрке),
2. Добавляют к нему перепелиные яйца, муку и немного соли.
3. Готовить такие оладьи лучше всего на пару. Но можно и просто пожарить.

Маффины — безопасная выпечка

Ингредиенты:

• мука — 200 г;
• сахар — 150 г;
• какао — 2 ч. л.;
• разрыхлитель — 2 ч. л.;
• вода — 150 мл;
• растительное масло — 3 ст. л..

Приготовление:

1. Смешать муку, сахар, какао, разрыхлитель.
2. Добавить воду и масло. Всё тщательно перемешать.
3. Залить готовое тесто в формы для выпекания. Запекать при температуре 200 градусов в течение 15 минут.

Можно приготовить и банановый вариант кексов — для этого нужно добавить в тесто банановое пюре.

Рецепты маффинов подойдут только в том случае, если у ребёнка нет аллергии на основные ингредиенты — какао или бананы.

Таблица: примерное меню для детей

Корректировка диеты

Строгая диета при пищевой аллергии у ребёнка не носит постоянный характер, её содержание может меняться в зависимости от периода, в котором находится процесс:

• Во время обострения помимо непосредственно аллергена исключают бульоны мясные и рыбные, всю острую, солёную, жареную пищу, копчёности. Сахар, соль, молоко и его производные, мучные изделия ограничивают. Обычно данный этап не длится дольше половины месяца.
• Когда основные проявления реакции стихают, исключение затрагивает лишь продукты с высокой опасностью развития непереносимости, причём данный период может продлиться и несколько месяцев.
• И, наконец, когда наступает ремиссия, можно постепенно возвращать в рацион потенциально опасные продукты, но небольшими количествами и постоянно контролируя состояние ребёнка.

Если имеют место другие типы аллергий, то диеты придерживаются вплоть до исчезновения симптомов реакции. Иногда есть необходимость оставить основные ограничения с целью профилактики.

sovdok.ru

Related posts:

Кальция глюконат при кожных заболеваниях Таблетки диазолин от чего они Зиртек в таблетках инструкция по применению Капли от аллергии фенистил инструкция Гидрокортизон мазь от аллергии Гормональные уколы от аллергии Аллергия зуд кожи лечение Как снять аллергию в домашних условиях