Приступ удушья при бронхиальной астме

Среди всех болезней дыхательных путей особое место занимает бронхиальная астма. Она характеризуется специфическими приступами, которые возникают в результате отека слизистой оболочки, непроходимости бронхов. В результате чего появляется жесткое дыхание, кашель, хрипы.

Если своевременно не снять одышку, то может развиться асфиксия. В данной статье мы расскажем, почему развивается одышка при бронхиальной астме, каковы ее последствия, и рассмотрим, чем можно снимать данное состояние.

Почему при бронхиальной астме происходит нарушение дыхательной функции

Бронхиальная астма приводит к нарушению дыхательной функции, которое выражается спазмом и сужением дыхательных путей. Из-за чего в легких нарушается свободное перемещение воздуха. В данном патологическом процессе участвуют исключительно бронхиолы, а ткань легких остается целой. Бронхиолы сужаются благодаря следующим негативным механизмам:

  1. Воспаление. Самой важной причиной, влияющей на сужение бронхов, является воспалительный процесс, благодаря которому увеличивается ткань бронхиол, снижается их способность пропускания воздуха. Благодаря воспалению, бронхи становятся отечными, раздраженными, начинают вырабатывать большое количество густой мокроты, забивающей дыхательный тракт и усиливающей недостаток дыхания.

  2. Врачи рекомендуют!

    Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

    Читать далее »

     

  3. Бронхоспазм. Одышка при бронхиальной астме приводит к сокращению бронхиол, благодаря чему развивается бронхоспазм. Он провоцирует еще большее воспаление, что приводит к усугублению ситуации и развитию непроходимости дыхательных путей. К тому же бронхоспазм усиливается также за счет функционирования нервной системы, которая из-за дополнительного раздражения нервов приводит к приступу.
  4. Гиперреактивность. У астматиков дыхательные пути характеризуются повышенной раздражительностью, благодаря чему развивается гиперреактивность и сужение бронхов.

Данные факторы затрудняют не только вдох, но и выдох, благодаря чему развиваются хрипы при бронхиальной астме. Больные вынуждены интенсивно откашливаться, чтобы вывести вязкую мокроту.

Хрипы всегда сопровождают бронхиальную астму и возникают благодаря образовавшимся в бронхах перепонкам из густой мокроты. Также хрипы и шумное дыхание возникают из-за сузившегося просвета бронхов. Громкость шума обуславливается глубиной болезнетворного процесса и особенностями дыхательной системы каждого человека.

Влажные хрипы образуются во время контактирования мокроты и воздуха, который вдыхает пациент. Жидкий секрет, накапливаемый в бронхах, препятствует проходящему через него, в результате чего и создается хрипящий звук, который хорошо прослушивается на вдохе.


Боль в грудиИз-за размера бронхов и количества жидкости выделяются следующие виды шумов:

  • Мелкопузырчатые, которые похожи на звук, издаваемой минеральной водой;
  • Среднепузырчатые, напоминающие шум рвущейся ткани;
  • Крупнопузырчатые, которые похожи на лопающие в воде пузыри.

к оглавлению ↑

Что такое одышка и удушье, каковы их признаки

Одышка и удушье – это признаки бронхиальной астмы, которые являются субъективными ощущениями. Основная масса больных утверждает, что им не хватает воздуха сделать вдох, грудь словно сковывает, в легких нет силы вдохнуть всей грудью.

Как правило, здоровый человек не задумывается о том, сколько вдохов он делает за минуту, астматикам это делать необходимо, ведь при заболевании значительно увеличивается количество и глубина вдохов.

Развитие одышки при бронхиальной астме говорит о том, что у больного развивается астматический приступ или он находится на грани начала развития.

Боль в грудиНередко одышку сопровождают следующие симптомы:

  • учащенный пульс;
  • повышенная нервозность;
  • страх;
  • затрудненная речь;
  • вынужденные паузы между предложениями, а в более тяжелых случаях – словами;
  • кашель, сопровождающийся отделением мокроты;
  • хрипы, прослушивающиеся даже на расстоянии;

Важно! Необходимо снять приступ на стадии развития, тогда его признаки не разовьются дальше одышки и кашля.

Если же не предпринимать ни каких действий, тогда симптомы будут добавляться по мере ухудшения состояния астматика, что приведет к удушью.

к оглавлению ↑

Классификация одышки

У людей, страдающих астмой, различается характер одышки, который соответствует разным формам недуга:

  1. Инспираторная одышка при бронхиальной астме имеет признаки затрудненного вдоха, возникает в результате опухоли и отечности гортани и трахеи, сопровождается шумным дыханием.
  2. Ощущение удушьяЭкспираторная одышка развивается из-за суженого бронхиального просвета, характеризуется затрудненным выдохом и имеет насколько подвидов. Воспалительный процесс распространяется в легких человека. Хроническая форма возникает у людей, имеющих хронический бронхит. Обструктивная – характеризуется нарушенной бронхиальной проходимостью и сбоем функционирования легких. Последний подвид нередко возникает в состояние покоя.
  3. Смешанная одышка при астме имеет симптомы первых двух видов.

Важно! Если к одышке присоединяются симптомы цианоза: посинение носогубного треугольника, то необходимо срочное обращение к врачу, поскольку появляется риск развития обструкции дыхательных путей.

к оглавлению ↑

Причины одышки и удушья

Приступ при бронхиальной астме провоцируется и усиливается при воздействии определенных факторов, которые влияют на выраженность симптоматики. Медицина выявляет 2 категории пусковых факторов:

  • Аллергический кашельАллергические. Если на организм оказывают негативное воздействие аллергены, то у больного возникает острая симптоматика. Чаще всего это:

    • пыльца растений;
    • шерсть домашних животных;
    • продукты питания;
    • химические вещества;
    • резкие запахи.
  • Неаллергические. Бронхиолы могут негативным образом отреагировать на другие раздражители, например, на:

    • ОРВИ;
    • табачный дым;
    • перемену погоды;
    • физические нагрузки;
    • стрессовую ситуацию;
    • холод, сухой воздух;
    • эмоциональную перегрузку;
    • гормональную перестройку организма.

к оглавлению ↑

Как помочь человеку во время приступа удушья

Если у астматика возникли признаки начинающегося приступа, то нельзя впадать в панику. Первым делом необходимо вызвать скорую помощь и помогать ему. Больной должен принять правильное положение тела. Для этого следует сесть, руками упереться в бок, развернуть их таким образом, чтобы грудная клетка приняла развернутое положение, которое задействует вспомогательные мышцы, участвующие в дыхательной функции.

Важно! Необходимо освободить от тесной одежды грудь, открыть окно для поступления свежего воздуха и контролировать число вдохов и выдохов за 1 минуту.

Для облегчения легкого приступа рекомендовано:

  • Применение ингалятораиспользование ингаляторов, обладающих бронхорасширяющим действием (Будесонид);
  • ингалирование небулайзером при помощи следующего раствора: 3 мл физраствора и 20 капель Беродуала;
  • применение оксигенотерапии, увлажненного кислорода, поможет существенно облегчить дыхание.

Облегчить дыхание при приступе средней тяжести можно при помощи:

  • оксигенотерапии;
  • ингаляторов (Атровент);
  • внутривенного введения Эуфиллина.

Тяжелый приступ можно облегчить используя:

  • ингаляции небулайзером;
  • ингаляторы (Сальбутамол, Тербуталин);
  • внутривенное введение Преднизолона.

После оказания первой помощи больного необходимо госпитализировать в стационар.

к оглавлению ↑

Как правильно пользоваться ингалятором

Большое значение для снятия приступа имеют ингаляторы. Для того чтобы получить максимальный эффект, нужно правильно ими пользоваться. Перед применением ингалятор необходимо потрясти, перевернуть кверху дном и надавить во время резкого вдоха на баллончик.

Применение спреяНужно вдыхать, по возможности, глубже, чтобы лекарство попадало в дыхательные пути. Необходимо смотреть, чтобы при нажатии не выходил дымок. Поскольку в этом случае меньше лекарства попадает в бронхи, следовательно, у астматика не возникнет облегчения.

Бывают, что люди испытывают трудности с применением ингаляторов. В таком случае лучше приобрести спейсеры, с их помощью можно быстро устранить приступ. Ингаляторы и спейсеры оказывают бронхорасширяющее действие, чаще всего врачи рекомендуют:

  • Беротек;
  • Сальбутамол;
  • Вентолин.

к оглавлению ↑

Последствия приступов

Частые приступы удушья могут привести к различным последствиям, которые проявляются в виде:

  • обструкции бронхов;
  • Больной органпневмосклероза;
  • легочно-сердечной недостаточности;
  • аритмии;
  • гипертонии;
  • сосудистых заболеваний;
  • легочно-сердечной недостаточности;
  • дыхательной недостаточности.

Одышка при бронхиальной астме является довольно опасным состоянием, которое нужно лечить только под наблюдением специалиста, поскольку неправильные методы способны значительно ухудшить состояние и привести к удушью и летальному исходу.

opnevmonii.ru

Ингаляторы при бронхиальной астме

Ингаляторы при бронхиальной астме наиболее эффективны в случае средней степени болезни и при легкой форме.


Изобретение баллончиков-ингаляторов, которые содержат препараты-бронходилататоры, устраняющие спазм бронхов, в свое время произвело настоящую революцию в пульмонологии.

Сейчас такой баллончик является неотъемлемым аксессуаром повседневной жизни для большинства людей, страдающих астмой.

Совершенствуется их конструкция и расширяются функции, но остается неизменной цель: максимально быстрая доставка лекарственного средства в нужное место – в данном случае в бронхи.

По назначению современные ингаляторы делятся на 2 большие группы в зависимости от того, какие препараты они содержат:

  • с бронхолитиками или бронходилататорами, устраняющими спазм в бронхах
  • с противовоспалительными препаратами для устранения отека в бронхах.

К первой группе лекарств, которыми в процессе производства «начиняют» ингаляторы вне зависимости от конструкции, относятся

  • симпатомиметики
  • блокаторы М-холинорецепторов
  • метилксантины.

А среди основных противовоспалительных препаратов, устраняющих отек бронхов, чаще всего применяются:

  • стабилизаторы мембран тучных клеток
  • ингибиторы лейкотриенов
  • омализумаб (антииммуноглобуллин Е).

Ингалятор от астмы

Ингалятор от астмы к настоящему времени претерпел значительные изменения по сравнению с первой моделью, которая проходила испытания еще в 70-х годах XIX века.

В зависимости от конструкции и принципа подачи лекарства выделяют такие основные типы ингаляторов:

  • жидкостные ингаляторы
  • порошковые ингаляторы
  • спейсеры
  • небулайзеры.

Жидкостные ингаляторы являются сами первыми изделиями такого типа – прототип жидкостного ингалятора был изобретен боле 140 лет назад.

Порошковые ингаляторы вводят в дыхательные пути лекарственное вещество в виде очень мелкого порошка, а не капелек аэрозоля, что повышает эффективность купирования приступа.

Спейсеры, которые благодаря специальному клапану подают лекарство в дыхательные пути только на вдохе, отличаются повышенной экономичностью и очень удобны при использовании их маленькими детьми.

Небулайзеры являются наиболее современным средством для дозированной подачи лекарств в бронхи при астме, так как они обеспечивают очень мелкие частицы аэрозоля.

Приступ бронхиальной астмы

Приступ бронхиальной астмы является наиболее тяжелым проявлением этого хронического заболевания. Его характерным свойством является то, что он может развиться в буквальном смысле слова внезапно.

Наиболее часто это случается при атопической (аллергической) форме астмы, когда приступ может быть спровоцирован присутствием в воздухе ничтожно малого количества аллергена (домашней пыли, шерсти домашних животных, табачного дыма и тому подобного).

Приступы астмы классифицируются в зависимости от их тяжести.

Бронхиальная астма классификация таблица


степень тяжести приступа астмы характерные особенности приступа астмы
легкая Удушье непродолжительное, может быть купировано с помощью ингалятора или использования горячих ванночек для рук и стоп, а также с помощью горчичников, приложенных к подошвам ног.
средняя Удушье более сильное, приступ более продолжительный по времени по сравнению с приступом легкой степени. Прекратить приступ удается только с помощью ингалятора или небулайзера, содержащих препараты для расширения просвета бронхов.
тяжелая Лечебный эффект от использования ингаляторов выражен слабо, необходимо внутривенное и подкожное введение более сильных препаратов (адреналин, эфедрин, сальбутамол, эуфиллин и т.д.).

Наиболее тяжелым обострением астмы является так называемый астматический статус, при котором непроходимость дыхательных путей становится почти полной. В результате развивается дыхательная недостаточность, которая может привести к коме и смерти.

Во время приступа бронхиальной астмы

Развитие приступа бронхиальной астмы может сопровождаться появлением особых ранних симптомов, которые называются предвестниками. В этом случае еще до начала удушья у больного возникает першение в горле, появляются жидкие выделения из носа, кашель и чихание.

Чрезмерная реакция иммунной системы, которая в большинстве случаев играет главную роль в развитии астматического приступа, приводит к быстрому развитию опасных явлений, среди которых можно выделить:

  • спазм бронхиальных мышц
  • усиление выделения слизи в бронхах
  • быстрое развитие отека бронхов на фоне хронического воспаления.

В результате больной начинает испытывать выраженную дыхательную недостаточность или другими словами удушье, которое не только доставляет ему сильные страдания, но и ведет к гипоксии (кислородному голоданию) всех тканей организма.

Наиболее опасна гипоксия для клеток головного мозга и сердца.

Что делать при приступе астмы

При приступе бронхиальной астмы следует принять определенные меры, цель которых – максимально облегчить состояние больного.

Для облечения поступления воздуха в дыхательные пути следует расстегнуть воротник одежды больного, снять галстук, при необходимости ослабить поясной ремень. Надо открыть окно или хотя бы приоткрыть его.

Простыми, но эффективными методами облегчения состояния при астматическом приступе являются горячие ванночки для рук и ног, горчичники, приложенные к подошве. Также наготове должен быть ингалятор, с помощью которого лекарство, расширяющее бронхи, поступает непосредственно в органы дыхания.

Людям, находящимся рядом с больным астмой во время развития у него приступа, следует всегда быть начеку, так как в любой момент его состояние может ухудшиться и потребуется вызов «скорой помощи».

Карманный ингалятор при бронхиальной астме

Карманный ингалятор при бронхиальной астме на протяжении уже многих десятилетий — постоянный спутник многих больных.

Удобный баллончик-аэрозоль, который можно носить в кармане или дамской сумочке, обеспечивает поступление лекарства в бронхи при астматическом приступе во много раз быстрее по сравнению с пероральными препаратами и даже по сравнению с инъекционными.

Существуют различные группы лекарств, которые могут содержаться в ингаляторе. Как правило, баллончики содержат либо препараты, устраняющие спазм бронхов и облегчающие прохождение воздуха в легкие, либо лекарства, задача которых – уменьшить хронический воспалительный процесс в бронхах и устранить в них отек.

Как снять приступ астмы

Как снять приступ астмы – способ зависит от степени тяжести приступа. При легких приступах иногда необходимо всего несколько вдохов лекарства из ингалятора в условиях полного покоя и при достаточном количестве свежего воздуха.

Главное, чтобы оказание помощи было оперативным и предотвратило ухудшение состояния, связанное с переживаемой им нехваткой воздуха.

Близким человека, у которого время от времени случаются приступы астмы, следует обеспечить ему удобную позу (лучше всего сидя с упором на руки – это облегчит процесс дыхания). Тесную неудобную одежду лучше с него снять, а окно приоткрыть.

Полезно будет, если родственники астматика научатся определять, насколько серьезен его очередной приступ – это позволит в тяжелом случае своевременно вызвать «скорую помощь».

Ингаляции при астме небулайзером

Ингаляции при астме небулайзером являются эффективным методом не только купирования приступов болезни, но и регулярного лечения, направленного на то, чтобы добиться перехода болезни на контролируемый уровень.

Современные небулайзеры обеспечивают глубокое проникновение лекарственного средства в ткани самых маленьких бронхов.

Еще одним отличием небулайзеров является то, что их применение в домашних условиях обеспечивает гораздо более выраженный лечебный эффект по сравнению с обычными ингаляторами «баллончиками».

Автор: врач семейной медицины, к.м.н. Масляник Юлия Николаевна

www.health-ua.org

Приступ бронхиальной астмы

Бронхиальная астма сегодня, в наш век стрессов и городов, полных аллергенов, стала довольно распространенным заболеванием дыхательных путей. Проявляется бронхиальная астма в виде периодических приступов одышки или сильного кашля, которые иногда перерастают в приступы удушья, — состояния, когда у человека перехватывает дыхание, и он не может вдохнуть.

Причина приступа – реакция дыхательных центров на какой-либо раздражитель, попавший в дыхательные пути. Из-за этого кровеносные сосуды в бронхах сильно и резко сужаются, в горле или трахее возникает сильный спазм, который не позволяет человеку вдохнуть.

Причины бронхиальной астмы

Причины, из-за которых возникают приступы астмы, могут быть различными. Исходя из этого выделяют:

— неаллергическую астму;

— аллергическую астму.

В первом случае астматический приступ возникает в результате воздействия внешнего раздражителя на дыхательные пути. При аллергической астме приступ возникает вследствие попадания в бронхи частиц аллергенов.

При аллергической астме приступы вызывают конкретные раздражители – аллергены, такие как:

— пыльца;

— пылевой клещ;

— шерсть животных;

— табачный дым.

Нередко обострение бронхиальной астмы, при котором у человека начинается бронхит с обильным выделением слизи и учащающимися астматическими приступами, происходит сезонно. В основном это связано с цветением растений, на которые имеется аллергия. Обострения болезни могут также сопровождаться:

— повышенным слезотечением;

— крапивницей;

— насморком;

— кашлем.

Приступы астмы неаллергического происхождения могут быть вызваны любым раздражением бронхов. Из-за их гиперчувствительности в горле возникают спазмы, которые препятствуют нормальному попаданию воздуха в легкие и обратно. В результате возникает сильный кашель, приступ удушья.

Главные причины, которые могут вызвать приступ астматический приступ:

— табачный дым;

— резкий запах бытовой химии – моющих средств, мыла, шампуня;

— выхлопные газы;

— прием некоторых лекарственных препаратов;

— сильные запахи, в т.ч. парфюмерии.

Не всегда реакция будет мгновенной, реакция может наступить через несколько минут.

В зависимости от причин, которые вызвали приступ, астму подразделяют на:

— астму физического усилия (мышечное перенапряжение при физическом усилии, резком движении, вдыхании холодного воздуха при занятиях спортом);

— аспириновая астма (прием некоторых лекарств, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты);

— пищевая астма;

— профессиональная астма (вдыхание одного и того же вещества на работе достаточно длительный период времени, — при работе на бензозаправке, при опрыскивании деревьев, на химических предприятиях);

— смешанная астма (контакт с аллергеном с присутствием 2 и больше факторов);

— неуточненная астма (не установлена точная причина, вызвавшая приступ).

Не всегда возможно выявить, что именно вызывает приступ, даже после проведения диагностики и проб на аллергены. Самые первые приступы обычно связаны с ОРЗ, воспалительным процессом в дыхательных путях. В дальнейшем дыхательный центр может реагировать на любой внешний раздражитель как на опасность возобновления воспалительного процесса, что и вызывает спазм. Многие врачи склоняются к мнению, что природа астмы скорее имеет психосоматическую зависимость, то есть объясняется скорее психологическими факторами.

Сложнее всего определить профессиональную астму, поскольку обычно люди не придают значения первым симптомам, появляющимся во время работы и которые проходят по окончании смены. Выяснение причин такого вида астмы затруднительна и может потребовать много времени для уточнения диагноза.

Каждый человек –уникален, и предвестники приступа могут проявляться у всех по-разному. Те, кто подвержен такому недугу, должен хорошо изучить свой организм, чтобы знать точные симптомы начала приступа именно у него.

Часто предвестие приступа бронхиальной астмы появляется за полчаса-час до спазма.

Приступы астмы аллергического характера обычно предвещают:

— частое чихание;

— сильный кашель;

— боль и першение в горле;

— сильный насморк с водянистой слизью;

— головная боль.

При приступах астмы неаллергического характера возможны следующие предвестники:

— головокружение;

— кашель;

— резкая слабость, усталость;

— тревожность;

— беспокойство;

— ухудшение настроения.

Предвестники ночного приступа астмы:

— бессонница;

— сильный кашель вечером накануне сна.

Срочная помощь при приступе астмы

Неотложная помощь

Если вы стали свидетелем того, что у кого-то возник приступ бронхиальной астмы, вы должны приложить усилия, чтобы оказать больному помощь до приезда неотложки. Следует понимать, однако, что до приезда медиков вы сможете лишь немного улучшить его состояние. Вряд ли удастся полностью снять приступ.

Прежде всего следует:

— расстегнуть ворот рубашки;

— ослабить галстук;

— устранить все, что может помешать свободному дыханию больного, в том числе дав доступ свежему воздуху, если вы находитесь в транспорте или замкнутом помещении.

Нужно помочь принять больному правильное положение: стоя или сидя, развести локти в стороны, чтобы задействовать дыхательные мышцы. Помогите больному успокоиться, если он близок к панике, уговорить его дышать равномерно.

При легком приступе можно помочь, сделав больному ванночку с горячей водой для рук и ног. Если нет такой возможности – энергично растирайте ему кисти рук до приезда «скорой».

Помогите больному найти и применить ингалятор, если у него есть с собой. Помогите ему применить этот аэрозоль. Для этого нужно, сняв колпачок, несколько раз встряхнуть ингалятор, и сделать 1-2 впрыскивания на вдохе больного. Ингалятор нужно держать, перевернув его вверх донышком – так, чтобы струя препарата впрыскивалась по направления сверху вниз. Это обеспечит более эффективное поступление вещества в дыхательные пути. Помните, что действие препарата начинается не мгновенно, а обычно через несколько минут, в отдельных случаях – до получаса. Меньше чем через 20 минут повторять впрыскивание аэрозоля не следует, т.к. это может вызвать нежелательные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Наиболее популярные ингаляторы-аэрозоли, снимающие приступы при бронхиальной астме:

— Сальбутамол;

— Беродуал;

— Симбикорт.

www.obozrevatel.com

Причины астматического приступа

Причинами приступов бронхиальной астмы могут быть разнообразные неаллергические и аллергические факторы.

Приступ аллергической природы может быть спровоцирован влиянием внешнего агента, который в процессе дыхания проникает в бронхи и вызывает реакцию иммунной системы.

Самыми распространенными аллергенами, способными вызывать астматический приступ, считаются:

  • продукты питания;
  • консерванты;
  • приправы;
  • растительная пыльца;
  • шерсть и эпидермис животных;
  • пыль и т.д.

Очень часто обострения имеют сезонный характер, сопровождаются слезоточивостью, насморком и кашлем.

Астматический приступ

Приступ неаллергической астмы  могут вызвать любые даже малейшие раздражения бронхиального дерева, которые  способствуют возникновению спазмов:

  • табачный дым;
  • резкий запах парфюмерии, бытовых химических средств;
  • газы из выхлопных труб и промышленные примеси;
  • длительное применение лекарственных средств;
  • респираторная инфекция;
  • вдыхание воздуха повышенной или пониженной температуры.

Реакция на внешний возбудитель может спровоцировать приступ не мгновенно, а спустя несколько минут после контакта с агентом.

Симптомы приступа бронхиальной астмы

Приступ астмы сопровождается резким ухудшением самочувствия пациента, появлением одышки, кашля, удлиненных выдохов и требует немедленного медикаментозного лечения.

Острое проявление болезни, как правило, проявляется несколькими приступами, между которыми больной чувствует себя относительно хорошо.

Приступы могут начинаться неожиданно в любое время суток, но чаще в ночное время, когда больной просыпается от чувства стесненности в груди и резкого дефицита воздуха.

Пациент не может сделать выдох и освободить грудную клетку от переполняющего ее воздуха. Для того чтобы совершить выдох, больной принимает положение сидя на кровати и упираясь в нее руками, такая стабилизация мышц облегчает процесс дыхания.

В момент приступа больной старается включить в процесс дыхания не только дыхательную систему, но и дополнительные плечевые и грудные мышцы.

Приступ астмы невозможно спутать ни с чем, возникает он моментально и  практически в течение нескольких мгновений проявляет себя в одышке, хорошо прослушиваемых свистах и хрипах в легких.

Использование ингалятора

Приступообразное обострение бронхиальной астмы сопровождается следующими симптомами:

  • кашель сухой или влажной формы с выделением прозрачной мокроты в небольшом объеме;
  • поверхностные вдохи и длительные свистящие выдохи;
  • затруднение дыхательного процесса;
  • боль в нижней области грудной клетки (возникает при затяжном приступе);
  • хрипы, прослушиваемые даже на расстоянии от пациента;
  • принятие положения, сидя с опорой на руки (пациент вынужден принимать такую позицию, чтобы облегчить выдохи);
  • усталость, чувство тревоги;
  • головные боли, тахикардия;
  • неспецифические признаки, такие как чихание, першение в горле, насморки т.д.

Если при появлении первых признаков приступа лечение не произведено, то симптомы астмы начинают усиливаться, хрипы становятся более интенсивными и громкими, у больного меняется голос, оттенок кожных покровов и поведение.Применение ингалятора

В зависимости от интенсивности проявления симптомов и состояния пациентов выделяют три стадии течения астматического приступа:

Первая стадия
Продолжительный приступ, при котором бета-андреномиметики (препараты, оперативно купирующие приступ) не оказывают эффекта;

Вторая стадия
При аускультации выявляются участки, в которых дыхательные шумы не прослушиваются, что говорит о закупорке бронхиального дерева вязкой мокротой;

Третья стадия
Неконтролируемая форма астмы отмечается признаками гипоксической комы, падением артериального давления, у пациента наблюдается неадекватное поведение, спутанность сознания. Не оказанная своевременно помощь приводит к остановке сердца.

Диагностика приступа астмы

Приступ астмы отличается характерной клинической картиной: у пациента отмечается цианоз кожных покровов, набухание вен, затрудненные выдохи, хриплые шумы в процессе дыхания, слышные даже на расстоянии от него.

Грудная клетка как бы фиксируется в позиции максимально возможного вдоха, ребра приподнимаются, увеличивается переднезадний диаметр грудной клетки, межреберные участки становятся выпуклыми.

Перкуссионное обследование легких определяет расширение их границ и глухой звук, при аускультации проявляются удлиненные продолжительные выдохи и звуки различного характера и тона.

Во время приступа астмы становится затруднительным прослушивание сердца, пульс учащается, приобретает напряженную ритмичную форму, а артериальное давление может как повышаться, так и понижаться.

Медицинская помощь

При пальпации иногда кажется, что печень увеличена в объеме, это объясняется тем, что расширенные легкие оттесняют ее в нижнюю часть.

Обострение астмы вызывает у пациента раздражительность, страх удушья и смерти, в тяжелых случаях больной не в состоянии произносить слова подряд, так как испытывает необходимость переводить дыхание.

Приступ может сопровождаться высокой температурой тела, а также отхождением небольшого количества слизи во время кашля.

Анализ крови выявляет повышенную концентрацию эозинофилов, что свидетельствует о наличии аллергической реакции, вследствие которой возник астматический приступ.

Обострение астмы может длиться от пары часов до нескольких дней, при этом приступы не прекращаются или сменяются кратковременным облегчением симптомов.

Пациент практически не спит, все время проводит сидя, теряет силы, дыхание постоянно сопровождается хриплыми и свистящими шумами, мокрота не отходит.

В таком состоянии бета-миметики, которые раньше способствовали купированию приступа, теряют свою эффективность полностью или приносят непродолжительный эффект.

Также отмечается учащенное сердцебиение (до 140 ударов в минуту), красновато-синюшный оттенок лица, потоотделение, повышенное  артериальное давление, которое дополнительно нагружает сердце.

Иногда наблюдается расхождение внешних признаков астмы и показателей аускультативной диагностики: в результате заполнения бронхов слизью отмечается ослабевание хрипов и свистящих звуков.

Ингалятор во время приступа

В течение астматического обострения больной начинает слабеть, дыхание приобретает поверхностный характер, ощущение удушья постепенно уменьшается, давление понижается, появляются признаки сердечной недостаточности.

Тяжелая неконтролируемая форма приступа астмы грозит развитием гипоксической комы и остановкой дыхания.

Перед потерей сознания у пациента могут отмечаться судороги, раздражительность, угасание признаков сознательной деятельности.

Терапевтическая помощь

Первая помощь при бронхиальной астме, как правило, оказывается больным самому себе, и чтобы оперативно облегчить приступ собственными силами, необходимо следовать рекомендациям:

  • успокоиться и по возможности расслабиться, чтобы нормализовать дыхание;
  • стараться выдыхать максимальное количество воздуха;
  • создать условия для полноценного притока воздуха: открыть окно, освободить грудную клетку и шею от одежды;
  • незамедлительно выполнить ингаляцию с 1-2 дозами бронхорасширяющего препарата при помощи дозированного ингалятора или небулайзера (страдающие астмой люди всегда должны иметь его при себе);
  • если облегчение приступа не наступило повторить ингаляцию через 10 минут (не следует увеличивать дозу, так как это может привести к передозировке и другим побочным результатам);
  • принятие антигистаминного препарата, назначенного врачом (если приступ случился на фоне взаимодействия с аллергическим агентом);
  • если облегчение приступа астмы не наступает, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Бригада скорой предпримет все нужные меры по купированию приступа.

/

Медикаментозное купирование приступа

Неотложная помощь при бронхиальной астме должна начинаться со своевременного применения лекарственного препарата, назначенного лечащим врачом.

Ингаляционное лечение предполагает вдыхание 1-2 доз лекарственного средства, увеличение объема может нести угрозу и вызывать побочные эффекты, такие как тремор, тахикардия или повышенная возбужденность.

Если обострение астмы возникло не в первый раз и для больного уже назначено медикаментозное лечение, направленное на купирование приступа, необходимо немедленно принять лекарственное средство в установленной врачом дозе.

Лекарственная терапия

В том случае, если больной впервые столкнулся с обострением астмы, следует немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.

Обычно приступ бронхиальной астмы купируется посредством следующих препаратов:

  • бета-адреноблокаторы в форме таблеток или ингаляций (в случае легкого приступа) и в форме инъекций (в тяжелых формах приступа), снимающие спазмы в бронхах;
  • антигистаминные препараты, если приступ спровоцирован аллергической реакцией;
  • стабилизаторы мембранных тучных клеток, которые уменьшают образование гистамина;
  • глюкокордикоидные гормональные препараты. Устраняют воспалительный процесс в бронхиальном дереве и спазмы гладких мышц, уменьшают отек слизистой оболочки и улучшают отхождение мокроты.

Зачастую больной сам знает, какие средства и в какой дозировке приносят облегчение во время приступа астмы.

 Однако пока ингаляционное лечение дает полноценный эффект, прибегать к внутримышечному и внутривенному введению препарата не рекомендуется.

Помощь при приступе бронхиальной астмы начинается с ингаляций адреномиметиков короткого действия, которые оперативно облегчают приступ и практически не имеют побочных эффектов, что делает их приоритетным средством при обострении.

Самым предпочтительным препаратом при неотложной помощи пациенту считаются селективные бета-адреноблокаторы, такие как Беротек или Сальбутамол.

Как справиться с приступом, возникшим на почве анафилактической реакции

Неотложная помощь при бронхиальной астме аллергической формы, сопровождаемой тяжелым бронхоспазмом и удушьем, начинается с адреналина.

Инъекция 0,1% раствора адреналина способна устранить приступ через несколько минут после введения.

Однако прием этого препарата несет риски в виде побочных эффектов у больных, страдающих атеросклерозом сосудов, болезнями миокарда и гипертонией, поэтому инъекция должна осуществляться малыми дозами и при наблюдении за состоянием сердечно-сосудистой системы.

Использование инъекций

Если у пациента присутствует непереносимость бета-адреномиметиков, рекомендуется лечение с использованием холиноблокаторов, которые блокируют холинорецепторы и снижают воздействие парасимпатической системы, устраняя бронхиальный спазм.

В качестве недостатков этой группы препаратов по сравнению с бета-адреноблокаторами можно назвать меньшую бронхолитическую активность, а также более позднее наступление терапевтического результата.

Достоинством холиноблокаторов является тот факт, что применение этого препарата почти не имеет побочных эффектов в сердечно-сосудистой системе.

Холиноблокаторы и бета-адреноблокаторы могут использоваться в комплексе, что также приводит к снижению побочных эффектов.

Бронходилататор при астме

Если у пациента в результате тяжелой формы астмы развивается астматический статус, сопровождаемый крупным отеком, а также при невозможности использования ингаляций (пациент не знает правильную технику, из-за чего эффект не наступает), приоритетным средством для оказания неотложной помощи служит препарат Эуфиллин.

Инъекция Эуфиллина должна осуществляться медицинским работником, так как возможны побочные результаты в виде тахикардии, тошноты, головных болей и т.д.

Если существует высокий риск возникновения побочных осложнений, препарат вводят капельным путем.

Если больной столкнулся с приступом астмы впервые, категорически запрещено выбирать терапию для его купирования самостоятельно, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Как предотвратить приступ

Профилактика обострения астмы предполагает адекватное, планомерное и систематическое лечение патологии.

Приоритетные методы терапии представлены ингаляционными формами бета-адреноблокаторов и кортикостероидных препаратов.

Эти средства применяются по 2 дозы ингаляции 4 раза в день, после приема глюкокортикоидных гормонов рекомендуется полоскать полость рта, чтобы избежать кандидоза.

Больной с диагнозом бронхиальной астмы должен поддерживать строгие гигиенические условия и организовать гипоаллергенный быт в своем доме.

Для этого следует убрать предметы, провоцирующие приступ: перьевые подушки и матрацы, цветущие растения, мягкие игрушки и ковры, кроме того рекомендуется избегать контактов с животными.

Уборка помещения

Чтобы снизит риск возникновения приступа астмы, необходимо ограничить использование парфюмерии с резкими запахами, установить фильтры для воздуха, отказаться от курения и контролировать показатели влажности в помещении.

Комната больного подлежит регулярному проветриванию и влажной уборке, а постель рекомендуется менять еженедельно.

Люди, страдающие астмой, должны систематически контролировать температуру, частоту дыхания и пульса, характер мокроты, объемы выпитой жидкости и выделяемой мочи (при отеках).

Полноценный сон

Сон пациента должен быть полноценным, а питание сбалансированным, при этом категорически запрещено употребление продуктов, консервантов и добавок, вызывающих аллергическую реакцию.

Одним из самых действенных методов профилактики обострений астмы является дыхательная гимнастика, которая способствует очищению слизистой дыхательной системы от микробов, усилению дренажной функции бронхов, укреплению гладкой мускулатуры и нормализации кровообращения.

bronkhi.ru

Что такое бронхиальная астма

Бронхиальная астма считается хроническим и неизлечимым заболеванием, поражающим бронхи, воспаляющим их и вызывающим приступы удушья, хрипы, кашель или затрудненное дыхание. Но если ребенка, заболевшего бронхиальной астмой, своевременно и оперативно лечить, то, по статистике, половина больных детей, взрослея, забывают о том, что когда-то не могли свободно дышать!

Считается, что бронхиальная астма – следствие запущенных воспалительных процессов, происходящих в бронхах. Патогенез бронхиальной астмы (все, что вызывает болезнь) позволяет четко определить, что некие внешние раздражители поражают дыхательные пути, которые вследствие этого воздействия воспаляются, в результате резко повышается реакция (гиперреактивность) бронхов и появляются приступы удушья. Таким образом, основным признаком астмы у взрослых является наличие гиперреактивности бронхов (приступы удушья, постоянный кашель (хронический), тяжелое, сиплое, свистящее дыхание), развивающейся вследствие воспалительного процесса в бронхах.

Существенную роль в появлении или непоявлении астмы играет место, где проживает больной (климат, наличие промышленных объектов и т. п. факторы).

Виды бронхиальной астмы

Современная медицина классифицирует бронхиальную астму по таким видам:
1. Аллергическая или атопическая астма, проявляющаяся под воздействием аллергенов (пыльца растений, домашняя и производственная пыль, шерсть домашних любимцев, различные грибки, иногда пищевые продукты). Симптомы такой астмы: прерывистое, хриплое, свистящее дыхание, признаки легкого удушья, сухой кашель с выделением мокроты.

2. Астма неаллергическая, проявляющаяся на вредном производстве, или в результате нервных расстройств и эндокринных нарушений, или после принятия каких-либо лекарств, или после перенесенных инфекционных болезней.

3. Астма смешанная, когда бронхи реагируют и на аллергические раздражители и на неаллергические.

4. Астма неуточненная, если не ясно, какие факторы привели к развитию астмы.

Наиболее часто встречающаяся – персистирующая бронхиальная астма, делящаяся по степени тяжести на:
1. Легкую форму, при которой приступы происходят дважды в неделю и проявляются кашлем, одышкой во время выдоха, хрипотой, которые проходят сами, без помощи лекарств.

2. Форму средней тяжести, когда приступы случаются более трех раз в неделю, нарушен сон и работоспособность, и чтобы остановить, купировать приступы, требуется применение лекарственных препаратов.

3. Тяжелую форму (затяжную), при которой приступы происходят регулярно (ежедневно) и могут длиться по несколько дней, наблюдается астматическое состояние (удушье), и применение лекарственных препаратов – жизненно необходимо.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины бронхиальной астмы. Наследственность. Если астмой болеет кто-либо из родителей, то «шанс» «подхватить» это заболевание ребенком равняется 30 %. А если оба родителя являются астматиками, то вероятность заболевания у детей таких родителей увеличивается до 75 %. Надо сразу оговориться, что наследственный фактор заболевания реально можно «обезоружить», исключив опасные аллергены во время беременности и внеся необходимые корректировки в иммунитет беременной женщины.

Вредное воздействие окружающей среды: выхлопные газы и едкие испарения, задымленность от промышленных предприятий, повышенная влажность воздуха, косметические и бытовые спреи и духи, сигаретный дым, природные аллергены, внешние инфекции, бактерии и вирусы дыхательных путей, поражающие в основном маленьких детей, лекарства (антибиотики, аспирин), продукты с химическими пищевыми добавками, красителями и консервантами.

ОРЗ у детей, ослабляющее иммунную систему ребенка. Стрессовые состояния.  Физическое перенапряжение. Погодные перемены (похолодание). Питание (превалирование продуктов животного происхождения над растительными продуктами, богатыми витаминами, клетчаткой и антиоксидантами). Алкоголь. Согласно исследованиям сильно пьющие и абсолютные трезвенники рискуют заболеть астмой.

Признаки и симптомы бронхиальной астмы

Как же вовремя распознать начало заболевания, чтобы своевременно приступить к его лечению? Для этого необходимо знать основные признаки и симптомы бронхиальной астмы у взрослых и детей.

Постоянные приступы удушья, повторяющиеся с «завидной» периодичностью и сопровождающиеся хрипящими и свистящими выдохами. Наличие одышки (когда тяжело дышать), обычно ночью, что мешает спать. Легкое провоцирование приступа (физическая нагрузка, стресс, вдыхание аллергенов). Затянувшаяся простуда, сопровождающаяся никак не проходящим кашлем, опускающимся глубже, в легкие.  Снятие тяжелого дыхания при помощи препаратов, расширяющих бронхи – бронхолитиков.

Итак, главный признак бронхиальной астмы у взрослых – это астматический приступ, которому часто предшествуют выделения из носа, раздраженное состояние, слабость и зудящая кожа. В зависимости от вида астмы приступ может иметь различную продолжительность, форму и течение. Бывает бронхиальная астма, выражающаяся только кашлем. Это так называемая кашлевая форма астмы, распространенная среди детей.

Приступ атопической бронхиальной астмы возникает от взаимодействия с аллергеном. Приступ инфекционной астмы могут спровоцировать всплеск эмоций, или физическое перенапряжение. Приступ обычно начинается внезапно: краснеет кожа лица, сердце «выскакивает» из груди, появляются боли в груди, состояние тревожности, «нехватка кислорода», усиливается удушье с хрипами, возникает одышка. Дыхание прерывистое, особенно сложно выдыхать воздух. Длительность приступа может затянуться на несколько часов и даже дней. Такое тяжелое состояние больного носит название астматического статуса.

Надо знать, какие осложнения бронхиальной астмы возможны без правильной диагностики и несвоевременного лечения. Это могут быть легочные осложнения: эмфизема легких, попадание воздуха в плевру (пневмоторакс), пневмония, острая легочная недостаточность и т. д. И внелегочные осложнения: сердечная недостаточность, дистрофия миокарда и другие.

Диагностика

Так что при обнаружении у себя некоторых признаков бронхиальной астмы надо срочно идти к врачу. Диагностика бронхиальной астмы проводится в несколько этапов. Вначале доктор беседует с пациентом, выслушивая его рассказ об обнаруженных у него признаках болезни. Затем начинается обследование.

Поскольку симптомы бронхиальной астмы часто схожи с симптомами различных видов бронхита, то доктор проводит так называемую дифференциальную диагностику, преследующую цель разделить истинные признаки и симптомы астмы от псевдосимптомов. Ведь у одного больного может быть в наличии несколько болезней с идентичными признаками – спазмами бронхов. Таким образом, дифференциальный диагноз бронхиальной астмы призван отделить данное заболевание от:
— хронического бронхита;
— сердечной астмы (ночные одышки);
— истероидной астмы (дыхание сопровождается стонами);
— обтурационной астмы (удушье от неправильного строения или наличия инородного тела в гортани или трахеях);
— сенной лихорадки (аллергическое заболевание, провоцируемое пыльцой растений). Проявляется, кроме удушья, конъюнктивитом;
— других подобных заболеваний.

Устанавливая диагноз такого сложного заболевания, как бронхиальная астма, доктор проводит различные диагностические мероприятия:
— мазок мокроты изучается для определения аллергического характера воспаления бронхов;
— исследование слизистой с той же целью;
— проведение специальных аллергических проб для сбора аллергологического анамнеза, чтобы определить причины приступов;
— обследование для нахождения у больного каких-либо заболеваний дыхательных путей или носоглотки, пищеварительных органов или заболеваний сердца, могущих провоцировать астму;
— тесты с нанесением разных аллергенов на кожу;
— тесты-ингаляции с возможными аллергенами;
— исследование дыхания при повышенной физической нагрузке;
— томография грудной клетки;
— бронхоскопия;
— исследование дыхания с помощью спирографа;
— другие методы диагностики.

Чтобы диагностировать бронхиальную астму у детей, доктор общается с родителями, которые рассказывают о появившихся признаках и симптомах болезни. Очень важна информация о прохождении беременности и самих родах, о первых днях и месяцах развития ребенка (вес, рост), о его питании (искусственник или грудное вскармливание). Родители сообщают врачу о случаях аллергии в семье («включается» наследственный фактор). Далее идут обследования, анализы, постановка диагноза и назначение лечения.

Первая помощь при приступе бронхиальной астмы

Прежде чем начать принимать назначенное врачом лечение, надо знать, как в случае чего, купировать приступ бронхиальной астмы. Ведь он в любой момент может стать последним. Знать, как остановить астматический приступ – значит очень часто быть в состоянии решить вопрос жизни и смерти человека, страдающего бронхиальной астмой.

Общие правила купирования приступа бронхиальной астмы:
1. Главное, что надо усвоить: никакой паники или растерянности.
2. Обеспечить контрастное купание или обливание, которое отлично успокаивает дыхание и помогает откашливаться.
Чтобы остановить (купировать) приступ у детей, необходимо:
— обеспечить доступ свежего воздуха,
— помассировать лицо,
— умыть малыша холодной водой,
— помассировать грудь ребенка,
— сделать упражнения «Золотая рыбка» и «Для капилляров»,
— подержать ребенка в ванне с прохладной водой,
— положив ребенка в постель, активно растереть его подошвы соком лимона или яблочным уксусом.

Оказание первой неотложной помощи астматическим больным.
1. Если астма легкой формы, то надо успокоиться, передохнуть, нормализовать ритмичность вдохов и выдохов. Если у больного тяжелая форма астмы, возможно, необходима срочная госпитализация.
2. Убрать из зоны действия причинные аллергены.
3. Открыть окно, чтобы зашел свежий воздух.
4. Сделать две ингаляции на протяжении часа баллончиком с бронхолитиком.
5. Дать больному таблетку эуфиллина, стимулирующего дыхание и повышающего частоту и силу сердцебиений.
6. Если приступ самостоятельными усилиями не снимается, больному дают таблетку гормонального препарата преднизолон и, вызвав скорую помощь, отправляют в больницу с врачом скорой помощи, способным в экстренном случае сделать искусственное дыхание.
7. В больнице назначаются препараты с бронхолитическим и стимулирующим действием и проводятся процедуры по купированию приступа.
8. Астматику просто необходимо вести дневник своего здоровья, записывая в нем все свои приступы, их время и длительность, а также лекарственные средства, которые помогли снять удушье. Это поможет врачу принять экстренные меры по купированию приступа.

Лечение болезни

При назначении лечения бронхиальной астмы главная задача, которую преследует врач, это:
— недопущение рецидивов заболевания;
— ликвидация сильно мешающих человеку жить симптомов: кашля, приступов удушья, ночной одышки;
— приведение в норму работы лёгких;
— предупреждение инвалидности;
— в конечном итоге – приведение больного к нормальному физическому состоянию и работоспособности.

Исходя из задачи лечения и из того, что лечение бронхиальной астмы – процесс долгий и включающий в себя множество разнообразных способов, врач назначает такой комплекс лечебных мероприятий:

Обязательное и быстрое исключение аллергена, провоцирующего приступы астмы, из жизни больного. Если в приступах астмы «виновата» пыльца растений, больной должен на какое-то время (цветения растения-аллергена) переехать в другой район, где нет этого растения. Если приступы стимулирует вредное производство, необходимо менять место работы. Если «виновник» астмы продукт питания, его исключают из рациона, назначая строгую диету. Питание больного астмой должно включать:
— рыбу и морепродукты,
— нежирное мясо кролика и телятину,
— разнообразные крупы: гречка, перловка, рисовая, овсяная,
— любые нерафинированные растительные масла — оливковое, подсолнечное и другие,
— икру рыбы,
— орехи и сухофрукты,
— кефир, ряженку, простоквашу и другие кисломолочные продукты,
— любые овощи (вареные, пареные, тушеные): капуста и огурцы, помидоры и кабачки и другие,
— любые фрукты и ягоды: яблоки и груши, клубника и малина, персики и сливы и т. д.,
— из напитков: разнообразные компоты из фруктов и ягод, настоянный в термосе шиповник, травяные и зеленые чаи, негазированные минеральные воды.

А вот отказаться придется от манной каши, белого (пшеничного) хлеба, творога, домашнего молока и жирной сметаны, мяса курицы, твердых сыров, алкогольных напитков, консервов (рыбы, мяса, овощей), квашеной капусты, копченых говяжьих колбас, сосисок, сарделек, лука и чеснока, острой горчицы и перца, солений (овощей, рыбы), кофе и какао.

Лечение и профилактика хронических заболеваний типа ринит и синусит, кожные заболевания и грибок ногтей и других болезней – «ходячих» инфекций. Недопущение приема больным аспирина. Снабжение больного баллончиками-ингаляторами с противовоспалительными препаратами (Беклазон, Ингакорт, Альдецин и другие) для своевременного снятия аллергического воспаления и, как следствие, приступа. Лекарство из ингалятора попадает прямо в дыхательные пути, в этом их преимущество перед таблетированными медикаментами.

Максимальное информирование больного о природе заболевания, методах его лечения, профилактике приступов. Этот комплекс мероприятий носит название сестринский процесс при бронхиальной астме. Доктор «прикрепляет» к больному медсестру, которая и обеспечивает его информативным материалом, учит пользоваться ингалятором. А также в случае приступа медсестра предпринимает неотложные меры, как то: открывает окно для притока свежего воздуха, удобно усаживает больного, вызывает врача и т. п. При тяжелых формах астмы назначаются гормональные препараты.

Одним из способов ослабления острой реакции организма на аллерген является введение этого аллергена небольшими дозами в организм больного – своеобразное приучение организма и снижение его чувствительности к провоцирующему раздражителю. Недопущение контакта больного с такими раздражителями, как холодный воздух и дым сигарет, резкий запах и загазованный городской воздух и других.

Как вспомогательное средство больному рекомендуют заниматься очень эффективной дыхательной гимнастикой (по методу Бутейко, гимнастикой Н. Стрельниковой), смягчающей проявление симптомов болезни и улучшающей общее состояние больного, а также являющейся своеобразной профилактикой появления осложнений заболевания. Дыхательные упражнения отлично чистят дыхательные пути от микробов, «прочищают» бронхи, укрепляют мышечный аппарат, стимулируют кровообращение. Упражнения «Ладошки», «Погончики», «Насос», «Обними плечи» и другие регулируют поступление воздуха в легкие, прочищают их, нормализуют кровообращение и даже приостанавливают процессы старения.

Во время затихания болезни (ремиссии) больной для реабилитации направляется на курортное лечение с подходящим для него микроклиматом. Назначаются лекарственные препараты с противовоспалительным и противоастматическим действием (Интал, Недокромил натрия и другие), а также комбинированные средства (Солутан, Атровент, Беродуал, Дитек и другие), отхаркивающие средства, разжижающие мокроту (йодистый калий).

Больным рекомендуется проходить курсы лечения в карстовых и соляных пещерах и рудниках. Этот способ лечения называется спелеотерапией (пещерной) и галотерапией (соляной). Применение биологически активных добавок (БАДов) как производных интерферона, помогающих бороться с инфекциями и повышающих иммунитет.

Для исключения контакта с аллергенами доктор рекомендует поддерживать чистоту воздуха в помещении, в котором живет больной. Для этого нужно убрать ковры из спальни, сменить пуховые или перьевые подушки на неаллергенные, попрощаться с домашними животными, перестать пользоваться в доме аэрозольными освежителями воздуха и чистящими средствами. Исключение из рациона питания продуктов, вызывающих аллергию, переход на неаллергенную диету.

В период ремиссии назначается лечебная физкультура (ЛФК), которая способствует укреплению организма, нервной системы, снимает бронхоспазмы, нормализует дыхательный процесс, укрепляет мускулатуру. Назначаются сеансы укрепляющего и расслабляющего массажа (легкое поглаживание, постукивание, растирание и т. п.).

Профилактика

Немаловажными для больных бронхиальной астмой и их близких родственников, а также для часто болеющих простудой и аллергией людей, работников вредного производства и курильщиков являются профилактические мероприятия, куда включается:
1. Полное осознание своего заболевания, знание всей информации о нем, о методах лечения, признаках и симптомах и т. д.
2. Ведение дневника с записыванием всех приступов и признаков, им предшествовавших, а также препаратов, помогших снять удушье.
3. Исключение контакта с аллергенами домашних животных, сигаретного дыма, выхлопных газов.
4. Занятия гимнастикой и плаванием для поддержания хорошей физической формы.
5. Расширение объема легких надуванием воздушных шариков.
6. Регулярное посещение врача.
7. Регулярные моционы на свежем воздухе.
8. Недопущение заболеваний (простуд) верхних дыхательных путей или их своевременное лечение.
9. Неупотребление аллергенных продуктов питания.
10. Проводить закаливающие процедуры (каждое утро и вечером): контрастный душ и обливание холодной водой, которые способствуют расширению бронхов, снимают отеки, нормализуют дыхательный процесс. Посещать сауну.
11. Полезны ежедневные массирования лица, ушей и грудной клетки способом легкого поглаживания и похлопывания. Растирание подошв яблочным уксусом или лимонным соком.
12. Много гулять на свежем воздухе, ходить босиком.
13. Под наблюдением врача устраивать «голодные» дни, способствующие лечению дыхательных путей.
14. Стараться не принимать антибиотики «бездумно», занимаясь самолечением.

Астма при беременности. Особо надо обратить внимание на астму при беременности. Если женщина, страдающая бронхиальной астмой, беременна, то ее постоянно должен наблюдать терапевт женской консультации. Если беременная женщина простужается, доктор в качестве профилактического средства должен сразу же назначать бронхолитики. А если случаются приступы (обострения астмы), надо ложиться в больницу и проходить квалифицированное лечение. Надо сказать, что беременность и астма – вполне совместимые понятия при сегодняшнем уровне медицинской науки.

Женщине, носящей ребенка, надо всеми силами стараться не допускать астматические приступы, чтобы как можно меньше употреблять лекарственных препаратов. Для этого, прежде всего, надо избавить себя от контактов с аллергенами, делать частые влажные уборки квартиры, избавляясь от домашней пыли. Надо правильно, витаминно питаться, а лучше соблюдать диету для астматиков, о которой писалось выше. Обязательно исключить из рациона питания цитрусовые, орехи и яйца. Эти меры позволят благополучно выносить плод, разродиться здоровым ребенком.

Вместо лекарств стоит ввести в свой ежедневный рацион чаи и отвары из лекарственных трав, о которых будет сказано ниже. Лечебные сборы прочистят бронхи, снимут спазмы, позволят мокроте легко отходить и предотвратят начинающиеся приступы. Если же приступ начинается, рекомендуется выпить что-нибудь горячее, поставить горчичники или банки. Для успокоения нервной системы можно пить димедрол, противоаллергенный диазолин, супрастин, валериану, пустырник и другие «легкие» лекарства.

Народные средства лечения бронхиальной астмы

Соблюдение профилактических мероприятий способствует недопущению заболевания астмой, успешному лечению этой болезни, сокращению количества принимаемых противоастматических лекарств. И надо не забывать о народных методах и средствах лечения и профилактики бронхиальной астмы. Рассмотрим их.

Листья подорожника. Настой столовой ложки подорожника в стакане кипятка пьется по столовой ложке на протяжении дня.

Корень хрена. Пропущенный через мясорубку корень хрена смешивается с отжатым из двух лимонов соком и половиной чашки жидкого меда. Тщательно перемешанная смесь держится в холодильнике и употребляется по утрам по чайной ложке (детям по пол-ложки) или же в случае приближения приступа.

Морковный сок. Полстакана свежего сока смешивается с жидким медом и понемногу принимать с утра вместо завтрака.

Отвары шалфея, солодки, донника, медуницы, ромашки, лабазника, ивы, малины, тысячелистника, дягиля и других растений пьются вместо чая в качестве противовоспалительных средств.

Спиртовые настойки молочая, копеечника, родиолы, астрагала, левзеи употребляются в качестве сильных иммуномодуляторов во время ремиссии. Чаи из травяных смесей ряски, дурнишника, чистотела, эхинацеи, вероники, земляники, багульника, хвоща пьются в качестве мягких иммуномодуляторов в любой период болезни.

Чаи из лекарственных сборов красавки, дурмана, белены, эфедры, аниса, укропа, тмина, фенхеля, багульника, ромашки, чабреца, мяты, зверобоя, аира употребляются как снимающие спазмы бронхов и приступы удушья. Чаи из смеси истода, иссопа, синюхи, багульника, мать-и-мачехи пьются как отхаркивающие средства, разжижающие мокроту.

Для снятия отечности слизистой оболочки дыхательных путей пьется сбор лекарственных трав багульника болотного, мать-и-мачехи, фиалки трехцветной, ромашки аптечной, календулы лекарственной, солодки гладкой, корня девясила, семена аниса обыкновенного, мяты перечной и листьев подорожника. Смесь делается из всех трав, взятых по одной столовой ложке. Лечебный отвар готовится из столовой ложки сбора, залитой стаканом кипятка. Пьется по трети стакана после приема пищи.

Хорошо действует как противоотечное средство сбор трав семян аниса, зерен фенхеля, листьев тимьяна, корня солодки и сосновых почек. Смесь готовится из всех компонентов, взятых по одной столовой ложке. Полезный отвар – одна столовая ложка сбора заливается стаканом воды и доводится до кипения. Пьется по трети стакана после еды.

Прочищающим бронхи средством является отвар из сбора трав корня солодки, корня фиалки трехцветной, травы тимьяна (1:1:4). Столовую ложку сбора заваривают стаканом кипятка и пьют небольшими порциями на протяжении дня. Приступ снимается в течение часа, и ремиссия сохраняется около шести часов.

 Эффективным, очищающим бронхи и противоаллергенным средством является сбор из корней солодки голой (10 грамм), череды трехраздельной (10 грамм), корней аралии маньчжурской (10 грамм), хвоща полевого (10 грамм), плодов шиповника (10 грамм), цветов бессмертника песчаного (10 грамм), корней девясила высокого (10 грамм), соплодий ольхи серой (10 грамм), корней одуванчика лекарственного (10 грамм), корней лопуха большого (10 грамм). Столовую ложку сбора запаривают в термосе стаканом кипятка и пьют по трети стакана после трапезы.

Еще один сбор, очищающий бронхи, помогающий отходить мокроте и облегчающий дыхание: тимьян, мать-и-мачеха, трава фиалки трехцветной, корень девясила, зерна аниса. Все компоненты взять по столовой ложке и перемешать. Запаренную в стакане кипятка столовую ложку сбора пьют весь день после еды.

Как видно из приведенных выше народных рецептов облегчения состояния больного бронхиальной астмой, можно и нужно бороться с этим тяжелым недугом. Ни в коем случае не опускать руки. Ведь жизнь продолжается. И она должна быть полноценной и полной радости. Поэтому ежедневно выполняемые профилактические мероприятия смогут предотвратить или существенно облегчить течение и лечение недуга. И даже, как показывает медицинская практика, излечиться или же сократить прием противоастматических лекарств. Не теряйте надежды и боритесь! И все получится!

simptom.org