Противоаллергические препараты для новорожденных

Прежде чем говорить о лечении и о лекарствах от аллергии для детей до года, надо предельно ясно понимать, что такое вообще эта самая аллергия, чем она опасна, как может проявляться.

Под аллергией понимают внешние проявления и реакции организма на различные аллергены.  Под их воздействием в крови ребенка появляются особые белки-аллергены, под влиянием которых так называемые тучные клетки выделяют особое вещество – гистамин. Именно он и вызывает все эти не очень приятные реакции на коже, слизистых, а также влияет на общее самочувствие.

Причинами аллергических реакций у новорожденных могут быть:

  • — проблемная беременность мамы, перенесение какой-либо болезни во время вынашивания ребенка;
  • — курение во время беременности;
  • — неправильное питание мамочки в период вскармливания грудью;
  • — плохо подобранная смесь для кормления, если малыш находится на искусственном вскармливании;
  • — различные внешние раздражители, такие как бытовая пыль, пыльца растений, шерсть животных, пух, перо и т.п.;
  • — укусу насекомых.

Прежде чем подумать, что дать ребенку от аллергии, сперва стоит попробовать исключить аллерген из контакта с малышом. Во многих случаях это помогает избавиться от неприятных симптомов и обойтись без лекарств.

Лекарства от аллергии для ребенкаВиды аллергии

В зависимости от того, что вызывает аллергическую реакцию у новорожденного, различают три вида аллергии:

  1. Пищевая – это самый распространенный вид. Она проявляется как реакция на непереносимость некоторых продуктов. У новорожденных зачастую организм не приемлет молочный белок, а также глютен – особый белок растительного происхождения. Симптомами пищевой аллергии могут быть не только привычные высыпания на щечках, попе, животе, шелушение и зуд, но и расстройство стула, а также общая вялость, раздражительность или апатия. Пищевая аллергия у детей носит обычно временный характер и проходит по мере взросления малыша, в связи с чем имеет отдельное название – диатез.
  2. Контактная, ее еще называют пеленочным дерматитом. Появляется этот вид аллергии при соприкосновении нежной кожи новорожденного с пеленками или одеждой. Проявляется она в виде покраснений, опрелостей, зуда, особенно на самых чувствительных кожных участках – в подмышках, паху и т.д. Возникает контактный дерматит чаще всего из-за непереносимости малышом моющего средства или стирального порошка, которым обрабатывают его белье.

  3. Третий вид аллергии возникает как реакция на внешние раздражители и поражает дыхательную систему ребенка. В качестве аллергенов могут выступать домашняя пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений во время завязи и цветения, укусы комаров, мошек, пчел и т.д. Проявляется такая аллергическая реакция в основном в виде насморка, чихания, слезоточения, отека слизистой горла, кашля и ее очень легко перепутать с обычной простудой, которой подвержены все детки в период межсезонья.

Аллергия на цветыКак вы видите, многие симптомы, присущие аллергии, легко перепутать с другими болезнями и расстройствами в здоровье малыша, поэтому вместо того чтобы сразу начинать давать от аллергии новорожденным препараты, советуем сначала посетить педиатра, а при необходимости  аллерголога. Только они смогут правильно определить, являются ли эти симптомы признаками аллергии или какого-то другого заболевания и назначить эффективное лечение.

Антигистаминные средства для детей

Если же вы все-таки уверены, что й вашего ребенка именно аллергия, то полезно знать какие есть средства для ее лечения и облегчения симптомов. Такие лекарственные препараты делятся на три большие группы:


  1. Антигистаминные средства первого поколения: они могут иметь ряд побочных эффектов (сонливость, вялость, расстройства в работе кишечника и т.д.) и недолгий период действия, поэтому принимать их надо по несколько раз в сутки. К таким средствам относятся Фенкарол, Фенистил. Но главный их плюс в том, что они идеальны как препараты от аллергии для детей до года. Их назначают даже младенцам с одного месяца.
  2. Препараты второго поколения отличаются от первого тем, что побочные эффекты при их употреблении практически отсутствуют. В связи с этим принимать их можно гораздо дольше, но с не меньшей осторожностью и не чаще одного раза в день. Из таких антигистаминных средств наиболее известны Зодак, Зиртек, Лоратадин.
  3. И препараты третьего поколения – и самые современные, и самые безопасные в части отсутствия побочных эффектов. Их тоже можно принимать в течение длительного времени, но они категорически не подходят для лечения новорожденных и деток младше одного года. Среди них наиболее популярным являются Дезал, Ксизал, Эриус.

Про то, какие антигистаминные препараты бывают, вы теперь знаете. Осталось выяснить, в какой форме их лучше всего давать малышам.  Итак, средства против аллергии выпускаются в виде:


  • Таблеток. Наиболее неудобная форма для лечения аллергии именно у детей. До трех лет дети в принципе не умеют глотать таблетки, а раскусывать их в большинстве случаев бывает очень неприятно и невкусно.
  • Сиропа. Эта форма производства лекарств очень распространена при назначении деткам, и они в свою очередь любят тягучие лекарства, которые зачастую имеют приятный вкус клубнички, апельсинчика, яблока и т.д. Но при приеме сиропа от аллергии для детей есть одна опасность: у ребенка может начаться уже аллергическая реакция на те подсластители и ароматизаторы, которые находятся в составе этого лекарства. Это достаточно распространенное явление.
  • Капель. Такая форма наиболее приемлема, безопасна и безобидна, если разговаривать о лечении аллергии у совсем маленьких детишек и грудничков. Капли против аллергии для новорожденных можно просто давать выпивать с ложечки, а можно растворять их в водичке или молоке, смеси. На вкус продуктов это никак не повлияет и эффекта от применения лекарства не снизит. Поэтому именно такая форма является идеальной для применения детям до одного годика.
  • Мазей, бальзамов. Такая форма противоаллергенных средств применяется наружно и для избавления тех симптомов, которые проступили на поверхности кожи (покраснения, шелушащиеся участки, сыпь и т.п.). Имеются как мази, которые можно использовать как для лечения аллергии детям до года, так и ребятам постарше.

Повторимся, что какую бы форму лекарственного препарата вы ни выбрали, без назначения врача лучше ничего не предпринимать, консультация с медиком обязательна.

Наиболее эффективные препараты от аллергии

Ну а теперь давайте рассмотрим наиболее популярные и действенные средства от аллергии для детей до года, которые можно найти на полках наших аптек.

  • Фенистил — новорожденным от аллергии назначают в большинстве случае именно его. Он назначается деткам от одного месяца, выпускается в каплях или в виде мази для внешнего использования. Он может вызывать сонливость, но при этом привыкания к препарату не происходит. Принимать Фенистил можно в течение достаточного длительного периода – до трех недель, если есть в этом необходимость.
  • Супрастин – очень популярный препарат среди взрослых для избавления от симптомов аллергии. Малышам он выпускается в виде капель. Капли Супрастин от аллергии для детей до года очень эффективны, но принимать их нужно с большой осторожностью и не дольше 10 дней. К этому средству может развиться привыкание.
  • Зодак – антигистаминное средство второго поколения, представляет собой капли против аллергии для детей старше 1 года. Данное лекарство не вызывает привыкания, отсутствуют побочные эффекты, либо они не так ярко выражены. Применять надо не чаще одного раза в сутки, этого будет вполне достаточно.

  • Зиртек. Это также противоаллергенный препарат второго поколения, очень схожий по своему действию с Зодаком.
  • Лоратадин. Такой препарат выпускается в основном в виде таблеток, поэтому давать его лучше деткам от трех лет. Препарат без труда снимет все основные проявления аллергии у детей.
  • Парлазин – это уже препарат третьего поколения. Практически не несет побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости. Но рекомендован для употребления малышам не младше 1 года.
Профилактические действия

Выше мы рассмотрели, какие есть средства от аллергии для новорожденных и деток более старшего возраста. Но в некоторых случаях можно обойтись и без применения лекарственных препаратов, если соблюдать достаточно простые профилактические меры:

  • Для кормящих мам нужно внимательно следить за своим пищевым рационом и не употреблять те продукты, которые вызывают нежелательную реакцию у грудничка.
  • Если ребенка кормят смесью, то подбирать ее нужно не менее тщательно. Внимательно изучайте состав каждой упаковки и не гнушайтесь советами других мамочек и педиатра.
  • Почаще делайте дома влажную уборку, чтобы бытовая пыль не раздражала слизистые маленького человечка.
  • Уберите на время пушистые пледы и ковры с длинным ворсом подальше, а также почаще стирайте мягкие игрушки. Все это отличные «пылесборники», из-за которых у малыша может развиться аллергия.

  • Установите дома увлажнитель воздуха или ионизатор. Эти приборы увлажнят сухой воздух дома и насытят его кислородом.
  • Используйте для мытья ребенка только специальные детские гипоаллергенные средства. То же самое касается стирки детских вещей – пользуйтесь специальным детским стиральным порошком без добавок и отдушек.
  • Одежду для малыша выбирайте из натуральных дышащих тканей.
  • Замените подушки и одеяла, сделанные из перьев и пуха, на синтетические, заполненные халафайбером. А если есть дома домашние животные, то есть смысл отдать их на передержку родственникам или друзьям, пока ваш малыш не подрастет.

Если выполнять эти достаточно простые правила, то детские капли от аллергии могут и вовсе не понадобиться.

И в конце статьи хотели бы повторить еще раз: все лекарства от аллергии для новорожденных и детей постарше нужно применять только по назначению врача.

bebi-blog.ru

Как запускается механизм?


Физиологически так устроено, что на стресс (аллерген) включается защитный механизм. С сыпью, кашлем, чиханием, слизью носа организм пытается вывести токсин. Медицинская статистика утверждает: 30% малышей будут подвержены аллергическим проявлениям, если у одного из родителей она есть. Если страдают оба — риски растут до 75%. На что могут появиться первые признаки у новорожденных или малышей постарше? Это экзо- и эндоаллергены.

Аллергия на пыльцу у ребенкаЭкзогены действуют из внешней среды, они могут быть следующие:

  • вдыхаемый воздух;
  • пища;
  • инъекции;
  • контактные;
  • инфекционные.

Эндогены появляются в результате вирусных и бактериальных инфекций. Самые распространенные аллергены у ребенка любого возраста следующие:

  1. Пища. Незрелый желудочно-кишечный тракт может не расщеплять определенные пищевые составляющие.
  2. Пыльца дерева, травы, цветы.
  3. Шерсть и слюна домашних животных, птичий пух и перья.
  4. Лекарственные препараты.
  5. Клещи из пыли, плесневые грибки.
  6. Материалы-наполнители спальных принадлежностей.

Классические признаки аллергической реакции следующие:

  1. Заложенность носа, насморк.
  2. Частые чихания.
  3. Покраснения, высыпания, крапивница, сыпь, экзема.
  4. Отечность лица.
  5. Рези и зуд конъюнктивы глаза.

Самые распространенные виды

Продукты вызывающие аллергию у ребенкаПищевая аллергическая реакция проявляется при употреблении некоторых продуктов, иногда даже в совсем крошечных дозах: цитрусовых, кондитерских изделий, молочных продуктов, орехов, яиц. Такого вида аллергия чаще встречается в возрастной группе до 1 года. Проявляется вздутием живота, нарушениями стула, зудом, крапивницей, нейродермитом.

Лекарственная аллергия — ответ на поступление в организм лекарственного препарата. Часто наблюдается вместе с пищевой. У ребенка провоцирует тошноту, крапивницу, анафилактическое шоковое состояние.

Респираторной форме (поллинозу) часто склонны дети с 2 лет до 9. У мальчиков встречается чаще, чем у девочек. Характеризуется воспалениями глаз и дыхательных путей.

Диатез у малышаТакже реакции аллергические реакции могут быть следующие:

  1. Крапивница. Характеризуют большие и иногда сливающиеся между собой пятна, волдыри.

  2. Диатез и атопический дерматит. Проявляются кожными воспалениями в виде опрелостей, струпьями на щечках, себореей волосистой части головы. Специалисты данную патологию связывают с агрессивным воздействием на детский организм синтетических бытовых средств.
  3. Отек Квинке — отечность кожи и слизистой. Крайне опасная реакция может стать причиной удушья, анафилактического шока. Требует экстренной медицинской помощи.
  4. Бронхиальная астма инфекционной, смешанной, атопической природы. Характеризуется приступами удушья, кашлем, свистящим дыханием и одышкой. Часто встречается сочетание астмы с ринитом.
  5. Для сенной лихорадки характерны сезонные обострения на цветение растений. Заподозрить ее можно при слезотечении, рините и кашле.
  6. У холодовой аллергии признаки в виде затрудненного дыхания, отечности, покраснений открытых участков кожи.

Группы средств

Капли в нос против аллергии у ребенкаОтветная реакция на определенный аллерген рано или поздно может случиться у любого малыша с рождения. Чтобы помочь ребенку, нужно знать, какие противоаллегрические препараты для разных возрастных групп можно использовать, и их дозировки. В аптечных сетях доступны множество фармацевтических средств, но родителям нужно знать, что при признаках аллергической реакции нельзя затягивать и немедленно обратиться к педиатру или аллергологу.

Только врач после диагностики назначит соответствующее лечение.

Современные средства от аллергии представлены следующими группами:

  1. Антигистаминные препараты для детей (четыре поколения): капли, суспензия, сироп с дозатором.
  2. Стабилизаторы тучных клеток. Этот вид клеток поддерживает иммунную защиту, и при действии препарата они не разрушаются. Выпускается детский сироп Кетотифен. Для ингаляций — Кромогексал. С 2 лет назначают Интал.
  3. Кортикостероиды. Педиатры назначают в редких тяжелых случаях, если неэффективны другие препараты. Кремы, гели, мази с преднизолоном, гидрокортизоном, дексаметазоном используют местно.

Сироп, таблетка, капли

Таблетки против аллергии для детейАнтигистаминные средства для лечения должен назначить аллерголог. Для оказания скорой помощи они должны быть в каждой домашней аптечке. Чтобы снизить действие аллергена, для грудничков используют антигистаминный крем. Его можно применять только тогда, когда проявилась реакция на прививку. Если симптомы застали врасплох, до оказания медицинской помощи можно использовать седативные препараты. Это Супрастин, Тавегил.

Фармацевтический рынок представлен четырьмя группами антигистаминов, которые могут быть использованы для разных возрастных детских групп.

Первое поколение препаратов используют для лечения детей с первых дней рождения и взрослых. Действуют они быстро, не задерживаются в организме и хорошо выводятся. Препараты с легкостью проникают в нервы и кровеносные сосуды и этим объясняется их седативный эффект. Это следующие лекарства:

  1. Фенистил. Раствор в каплях дают детям после месяца.
  2. Димедрол. Показан детям после 7 месяцев.
  3. Супрастин. Прописывают малышам старше 1 года.
  4. Фенкарол. Дают детям старше 3 лет.
  5. Диазолин. Применяют с 2 лет.
  6. Клемастин. Назначают после 6 лет.
  7. Тавегил. Тоже назначают после 6 лет.

Супрастин против аллергии у ребенкаУ второго поколения препаратов отсутствует седативный эффект, детская нервная система ребенка не угнетается. Эти средства довольно продолжительно действуют и применяются один раз в сутки. К ним относятся следующие препараты:

  1. Зиртек (Цетрин). Капли для детей после полугода, таблетки малышам старше 6 лет. Не метаболирует. Показания: пищевая, кожная аллергия. Действие: через 2 часа до 2 суток. Суспензию и сироп назначают с 2 лет.
  2. Кларитин (Лоратидин). Для детей с 2 лет.
  3. Сироп Эриус. Назначают малышам после года. Таблетированный Эриус разрешен после 12 лет.

Антигистаминные препараты третьего поколения. Максимально воздействуют на организм и не выводятся в течение нескольких дней. Они используются для длительной терапии и назначаются только врачом. Это следующие лекарственные препараты:

  1. Терфенадин. Суспензия с 3 лет, таблетки после 6 лет.
  2. Астемизол. Малышам с 2 лет.

Ксизал против аллергииУ четвертого, нового поколения, только 3 препарата, эффективно действующих при любых видах аллергий:

  1. Ксизал (Цезера, Супрастинекс). Для лечения поллиноза, аллергических ринитов, крапивниц, коньюнктивитов. Назначаются детям с 6 лет по 1 таблетке в сутки.
  2. Лордистин (Дезлоратадин). Выпускается в таблетках и сиропе. Назначается при рините, крапивницах. Сироп для детей старше 6 лет, таблетки после 12 лет.
  3. Телфаст (Фексофенадин). Назначают при хронической крапивнице, аллергическом рините. Не вступает в действие с другими препаратами. Детям до 2 лет не назначается.

Мази, кремы, гели

Наружное применение противоаллергических препаратов не лечит заболевание. Эти формы используют с единственной целью — купировать местную симптоматику.

Наружные формы делят на два вида:

  • гормональные;
  • негормональные.

Мази с гормонами (Элком, Адвантан) действуют местно и дают минимальные побочные действия. У Лоридерма, Флуцинара доза гормонов больше. Всасываясь, могут неблагоприятно воздействовать на детский организм. Их назначают редко по особым показаниям на 5 суток.

Стероидные наружные средства начинают назначать после полугода с минимальной дозировкой.

Негормональные мази хорошо снимают отеки и покраснения. Фенистил назначают детям с полугода, Элидел можно начинать применять с 3 месяцев. Ускоряют регенерацию кожных покровов после расчесов Солкосерил, Актовегин в лекарственной форме в виде геля.

Если у малыша есть склонность к проявлениям аллергических реакций, папы и мамы узнают об этом в первые месяцы жизни. Родители должны знать 3 основных правила: своевременная диагностика, лечение у специалиста, профилактические меры. Соблюдение правил дает стойкую ремиссию и поможет вылечить ребенка.

rebenokzabolel.ru

Механизм действия

Все существующие противоаллергические средства работают по одной схеме. Эти лекарства блокируют особые H1-гистаминовые рецепторы, тем самым мешая развитию аллергической реакции в тканях.

Благодаря блокировке гистамина исчезают все существующие симптомы аллергии:

  • высыпания на коже;
  • зуд;
  • слизистый насморк;
  • чихание;
  • заложенность носа;
  • сухой кашель;
  • слезотечение;
  • бронхоспазм.

Антигистаминные препараты не излечивают полностью от заболевания. Они не влияют на причину нежелательной реакции организма, а лишь помогают бороться с неприятными проявлениями аллергии. Противоаллергические средства назначаются в любом возрасте, в том числе у новорожденных и детей первого года жизни.

Максимальный эффект отмечается при профилактическом приеме лекарства. Для избавления от сезонного ринита многие специалисты рекомендуют начинать прием антигистаминных средств за неделю до ожидаемого пыления. Противоаллергические препараты эффективны и в разгар болезни, однако в этом случае для достижения оптимального результата может потребоваться более длительное время.

Врач предлагает таблетку

Классификация

Выделяют три поколения блокаторов H1-рецепторов.

I поколение

  • не избирательны: действуют на разные группы рецепторов;
  • проходят через гематоэнцефалический барьер в головной мозг;
  • обладают снотворным (седативным) действием;
  • эффективны не более 8 часов.

При продолжительном использовании средств I поколения необходима замена препарата каждые 4 недели. Средства из этой группы применяются преимущественно для лечения ОРВИ с выраженным аллергическим компонентом (обладают подсушивающим эффектом, воздействуя на слизистые оболочки дыхательных путей).

II поколение

  • избирательно работают только со специфическими H1-гистаминовыми рецепторами;
  • не проникают в головной мозг;
  • не вызывают сонливости;
  • работают в течение 12-24 часов;
  • можно применять в любое время суток вне связи с пищей;
  • возможно длительное использование.

Некоторые H1-блокаторы II поколения негативно влияют на функционирование миокарда (сердечной мышцы). Перед использованием лекарства у детей с патологией сердца необходимо проконсультироваться с врачом.

III поколение

  • являются активными метаболитами (производными) препаратов II поколения;
  • блокируют исключительно нужные H1-гистаминовые рецепторы;
  • не проходят через гематоэнцефалический барьер;
  • эффект сохраняется в течение 24 часов;
  • назначаются в относительно низких дозах;
  • не влияют на работу сердца.

H1-блокаторы III поколения признаны наиболее эффективными и безопасными средствами от аллергии для детей. Они хорошо переносятся, не вызывают привыкания и могут применяться в течение длительного времени. Нежелательные реакции на фоне их приема отмечаются достаточно редко.

Противоаллергические средства II и III поколения используются в следующих ситуациях:

  • атопический и контактный дерматит;
  • круглогодичный и сезонный ринит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • бронхиальная астма;
  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • пищевая аллергия;
  • лекарственная аллергия.

Совет

Используйте любые противоаллергические препараты только после консультации с врачом.

Ребенок плохо себя чувствует

Побочные эффекты и противопоказания

Средства от аллергии для детей обладают такими побочными эффектами:

  • сонливость, слабость, утомляемость (только для препаратов I поколения);
  • сухость во рту;
  • боль в подложечной области;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • затрудненное или учащенное мочеиспускание;
  • перебои в работе сердца (для некоторых средств II поколения);
  • фотосенсибилизация;
  • аллергическая сыпь.

Совет

При появлении любого из нежелательных эффектов немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

Абсолютные противопоказания для применения антигистаминных средств:

  • индивидуальная непереносимость;
  • сильная нежелательная реакция на предыдущее использование лекарства.

Перед использованием любого лекарства от аллергии для детей необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Некоторые средства имеют возрастные ограничения.

Упаковка препарата "Кларитин"

Обзор известных антигистаминных препаратов

У новорожденных и детей первого года жизни разрешены к применению следующие средства против аллергии.

«Фенистил» (диметинден)

Противоаллергическое средство II поколения. Применяется у грудничков старше 1 месяца. Дозировка лекарства зависит от возраста.

Таблица дозировки препарата "Фенистил"

Назначается 2-3 раза в день независимо от приема пищи. Можно добавлять в грудное молоко или разведенную смесь. У грудничков «Фенистил» может провоцировать возбуждение нервной системы, учащение сердцебиения, задержку мочеиспускания. У детей старше года подобные реакции отмечаются достаточно редко.

«Супрастин» (хлоропирамин)

Противоаллергическое средство I поколения для детей старше 1 месяца. Выпускается в таблетках. Применяется в растертом до мелкого порошка виде, добавляется в грудное молоко или смесь. Дозировка лекарства зависит от возраста ребенка.

Таблица дозировки препарата "Супрастин"

Вызывает сонливость даже в низких дозах. Нельзя принимать хлоропирамин перед выполнением любых действий, требующих концентрации внимания. Не используется у детей, страдающих дефицитом лактозы.

«Зиртек» (цетиризин)

Современный препарат III поколения. В каплях разрешен к использованию у грудничков в возрасте старше 6 месяцев. Таблетки предназначены для детей старше 6 лет. Дозировка цетиризина зависит от возраста.

Таблица дозировки препарата "Зиртек"

Цетиризин повышает риск задержки мочи. С осторожностью применяется у детей с тяжелыми заболеваниями почек и повреждениями спинного мозга. Перед использованием лекарства у недоношенных детей необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как дать маленькому ребенку противоаллергическое средство? Препарат в каплях можно развести в предварительно сцеженном грудном молоке или разведенной детской смеси. Таблетки следует растолочь до состояния мелкого порошка, после чего также добавить в молоко или смесь. Разрешается разводить лекарство кипяченой водой. Ребенку, который хорошо ест с ложки, можно дать неразведенные капли.

Указанные противоаллергические средства могут применяться и после года. Дозировка препарата высчитывается в соответствии с инструкцией.

Перечислим антигистаминные препараты для детей старше года.

«Кларитин» (лоратадин)

Препарат II поколения. Аналоги: «Ломилан», «Лоратадин», «ЛораГексал», «Кларисенс».

Одно из самых изученных противоаллергических средств. Применяется у детей с 2 лет (в сиропе) или с 3 лет (в таблетках). Не вызывает привыкания и сонливости. В редких случаях на фоне приема препарата появляется сухость во рту и непродолжительная головная боль.

Дозировка лоратадина зависит от веса.

Таблица дозировки препарата "Кларитин"

Принимать 1 раз в сутки в любое время дня.

«Телфаст» (фексофенадин)

Средство против аллергии II поколения. Разрешен к применению у детей с 12 лет. Весьма эффективен в лечении кожных форм аллергии. Принимать фексофенадин следует внутрь перед едой по 1 таблетке 1 раз в день. Из побочных эффектов чаще всего отмечается головная боль и легкая сонливость.

«Эриус» (дезлоратадин)

Один из самых современных препаратов III поколения. Не влияет на состояние нервной системы и работу сердца. Особенно эффективен в лечении сезонного ринита и кожных форм аллергии. Разрешен к применению у детей старше 1 года (в сиропе). Для детей старше 12 лет дезлоратадин выпускается в таблетках.

Дозировка сиропа зависит от возраста.

Таблица дозировки препарата "Эриус"

Кратность приема – 1 раз в сутки.

Детям старше 12 лет дезлоратадин назначается по 1 таблетке 1 раз в день. Рекомендуется принимать препарат ежедневно строго в одно и то же время. Прием пищи на усвоение лекарства не влияет.

«Супратинекс» (левоцетиризин)

H1-блокатор III поколения. Эффективен в отношении основных симптомов аллергии у детей. Эффект наступает уже через 12 минут и сохраняется в течение суток. Выпускается в каплях и таблетках. Разрешен к использованию с 2 лет.

Схема применения:

Таблица дозировки препарата "Супрастинекс"

Принимать лекарство следует внутрь до еды или во время приема пищи. Таблетки не рекомендуется разжевывать. Детям, не умеющим глотать таблетки, левоцетиризин назначается в каплях.

«Тавегил» (клемастин)

Препарат I поколения со всеми характерными для этой группы побочными эффектами. Выпускается в двух формах: в виде сиропа (с 1 года) и в таблетках (с 6 лет).

Дозировка сиропа зависит от возраста.

Таблица дозировки сиропа "Тавегил"
Клемастин в таблетках используется по схеме:

Таблица дозировки препарата "Тавегил"

Принимать клемастин следует 2 раза в день до еды.

Все средства от аллергии для детей применяются только по назначению врача и в строгом соответствии с инструкцией. Перед началом терапии следует убедиться, что у малыша нет противопоказаний для использования того или иного лекарственного средства. Дозировка определяется возрастом или весом ребенка и вычисляется по схеме, указанной в инструкции к препарату. Длительность приема устанавливается врачом.

therebenok.ru

Что способствует развитию аллергического заболевания

Аллергические заболевания — это проблема XXI века. Симптомы, сопровождающие это состояние, требуют корректного и своевременного лечения, так как для них характерна эволюция, также называемая аллергическим маршем.

Аллергический марш — это последовательное развитие патологии и переход одной формы заболевания в другую, более тяжёлую: Атопический дерматит —-> Аллергический ринит —-> Бронхиальная астма.

Факторы, способствующие развитию аллергии:

  1. Наследственность.
  2. Нерациональное питание матери во время беременности.
  3. Недостаточность IgA (иммуноглобулинов класса А).
  4. Неблагоприятное течение антенатального периода (период внутриутробного развития ребёнка до родов).
  5. Сокращение сроков естественного вскармливания.
  6. Повышенная проницаемость слизистой желудочно-кишечного тракта.
  7. Кесарево сечение.
  8. Замедление темпов колонизации кишечника нормальной флорой.

Как найти причину аллергии — видео

Схема лечения аллергических заболеваний у новорождённых и грудных детей

Лечение аллергических заболеваний включает следующие этапы:

  1. Неотложная помощь (при необходимости).
  2. Прекращение дальнейшего воздействия аллергена на организм.
  3. Базисная терапия (антигистаминные препараты).
  4. Симптоматическое лечение (жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные, успокоительные препараты).
  5. Профилактика повторных аллергических реакций.

Коррекция терапии в зависимости от места воздействия аллергена

Терапия будет определяться местом воздействия аллергена. В первую очередь необходимо прекратить дальнейшее его влияние на организм ребёнка:

  1. При поступлении аллергена через рот (перорально):
    • промыть пострадавшему желудок;
    • дать активированный уголь (можно также Смекту, Энтеросгель, Фильтрум или Полифепан).
  2. Если аллерген попал в организм парентеральным путём (внутривенно, внутримышечно, подкожно):
    • внутривенный путь — прекратить дальнейшее введение препарата и ни в коем случае не доставать иглу из вены (она может понадобиться при возникновении тяжёлых форм аллергии, сопровождающихся шоком, когда периферическая венозная сеть спадается, этот доступ может оказаться единственным);
    • ужаление или внутримышечное поступление аллергена — приложить к месту введения холод (сейчас не используется наложение жгута или обкалывание места раствором Адреналина).
  3. При поступлении аллергена через нос или глаза:
    • срочно промыть водой.

Основные средства для лечения аллергических заболеваний

Антигистаминные препараты (АГП)

Главная роль в развитии аллергической реакции принадлежит гистамину, поэтому используются АГП (антигистаминные препараты), которые способны предотвращать отрицательные воздействия этого вещества на организм, а именно:

  • расширение сосудов и, как следствие, снижение артериального давления;
  • сужение просвета бронхов и затруднение дыхания;
  • увеличение проницаемости сосудов и образование отёков;
  • усиление секреции желудочного сока.

В настоящее время известно три поколения АГП.

I поколение АГП

К антигистаминным препаратам I поколения относятся:

  • мебгидролин (Диазолин);
  • хлоропирамин (Супрастин);
  • клемастин (Тавегил);
  • диметиндена малеат (Фенистил);
  • хифенадин (Фенкарол);
  • ципрогептадин (Перитол);
  • кетотифен (Кетотифен).

Подобные лекарственные средства имеют ряд отрицательных эффектов:

  1. Проникая в головной мозг, вызывают седативный эффект (слабость, сонливость, вялость, нарушение концентрации внимания).
  2. Приводят к сухости слизистых, а также затруднению отхождения мокроты (с осторожностью стоит назначать пациентам с бронхиальной астмой).
  3. Снижают тонус гладкой мускулатуры (осторожно назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы).
  4. Частота приёма препаратов (два-три раза в сутки), а также их высокая дозировка для получения терапевтического эффекта.
  5. Снижение чувствительности к препарату при длительном применении (развивается привыкание и необходимо менять лекарственное средство).

Несмотря на все недостатки, АГП 1 поколения применяются для лечения неотложных состояний из-за быстрого наступления терапевтического эффекта, а также наличия форм для внутривенного/внутримышечного введения.

Антигистаминные лекарства I поколения — галерея

II и III поколения АГП

Сейчас всё чаще используются препараты II и III поколений. Они имеют ряд отличительных черт по сравнению с лекарственными средствами первого поколения:

  1. Оказывают незначительный седативный эффект или вовсе не влияют на самочувствие (характерно для препаратов III поколения).
  2. Обладают противовоспалительным действием.
  3. Нужно принимать всего 1 раз в сутки, действие сохраняется на весь день.
  4. Не вызывают привыкания.
  5. При систематическом использовании оказывают защитный эффект.
  6. Можно применять у грудничков, в том числе месячных детей.

Антигистаминные лекарственные средства II и III («нового») поколений:

  • лоратадин (Кларитин, Кларготил);
  • цетиризин (Зиртек, Зодак, Парлазин, Цетиризин, Зинцет);
  • фексофенадин (Телфаст);
  • дезлоратадин (Эриус);
  • эбастин (Кестин);
  • левоцетиризин (Ксизал (Нео Парлазин)).

В настоящее время отдаётся предпочтение антигистаминным препаратам II поколения, так как они имеют преимущества в связи с благоприятным профилем по эффективности/безопасности, быстрым развитием действия и меньшим количеством побочных эффектов.

Антигистаминные лекарственные средства II и III поколений — галерея

Глюкокортикоидные гормоны

Довольно редко терапия аллергических заболеваний обходится без использования этой группы лекарственных средств. Широкое применение глюкокортикоидных гормонов связано со следующими их свойствами:

  1. Противоаллергическое — препятствуют дегрануляции тучных клеток и высвобождению медиаторов аллергии, главным из которых является гистамин.
  2. Противовоспалительное.
  3. Противошоковое — влияя на сократительную способность сердца, повышают давление, что важно при лечении анафилактоидных реакций.

Основные лекарственные средства:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Беклометазон;
  • Фликсотид;
  • Будесонид;
  • Флуоцинолон;
  • Адвантан и др.

Флуметазон, Флуцинолон, Адвантан применяются в виде мазей или кремов. Они плохо всасываются в кожу, что предотвращает системное действие глюкокортикоидных гормонов на организм.

Интраназальные (средство вводится в организм через носовую полость) глюкокортикостероиды:

  • мометазона фуроат;
  • флутиказона пропионат;
  • флутиказона фуроат;
  • беклометазона дипропионат.

Эти препараты обладают мощным противовоспалительным эффектом. Как следствие, снижается число медиаторов аллергии и значительно уменьшаются клинические проявления ринита.

Другие препараты

  1. Препараты цинка обладают обеззараживающими, подсушивающими и противовоспалительными свойствами. Чаще всего при лечении детей первого года жизни используют:
    • Циндол;
    • Судокрем.
  2. Сорбенты (Энтеросгель, Смекта) связывают и выводят из желудочно-кишечного тракта токсины, газы и различные вещества, в результате чего проходят прыщи, сыпь и пр.
  3. Лекарственные средства декспантенола (Д-пантенол, Бепантен) оказывают восстанавливающее действие на кожные покровы.

Коррекция методов лечения в зависимости от типа аллергии

Респираторные аллергозы

К ним можно отнести заболевания, в клинике которых преобладают симптомы поражения дыхательной системы (например, бронхиальная астма). Наиболее часто встречающаяся форма этой группы — аллергические риниты. Они проявляются:

  • насморком;
  • заложенностью носа;
  • чиханием;
  • обильным отделяемым из носовых ходов.

Чаще всего аллергические риниты носят сезонный характер и совпадают с периодом цветения.

Лечение:

  1. Гипоаллергенный быт: использование гипоаллергенных чехлов для постельного белья, синтепоновых подушек, отказ от мягких игрушек и содержания в доме животных, ежедневная влажная уборка помещений.

    При респираторных аллергозах рекомендуют переезд в другую климатическую зону в сезон пыления причинно-значимых аллергенов.

  2. Гипоаллергенная диета по показаниям.
  3. Антигистаминные препараты (например, Визин (местно) или Хлоропирамин, Лоратадин, Фенкарол (системно); можно использовать АГП в комплексе с сосудосуживающими средствами для снятия отёчности- Актифед).
  4. Глюкокортикостероиды (ГКС): Будесонид, Фликсотид, Авамис.
  5. Интраназальные деконгестанты (Оксиметазолин, Ксилометазолин) применяются как симптоматические средства для снятия отёчности слизистой полости носа (лечение не более 10 дней, так как при длительной терапии может возникнуть медикаментозный ринит).
  6. Антилейкотриеновые препараты (Монтелукаст).
  7. Иммунотерапия причинно-значимым аллергеном или смесью аллергенов.
  8. Кромоглициевая ислота, Кетотифен — для предотвращения выделения гистамина.
  9. Физиопроцедуры (электрофорез кальция).
  10. Витаминотерапия.

Рекомендуется ступенчатая терапия аллергического ринита (АР) в зависимости от формы и степени тяжести заболевания.

  1. Так, при лёгкой степени назначают антигистаминные препараты или медикаменты кромогликата, а также блокаторы лейкотриеновых рецепторов.
  2. При отсутствии эффекта или при среднетяжёлом течении АР используют глюкокортикостероиды (ГКС).
  3. Если устранить клинические проявления аллергического ринита не удалось, советуют использовать комбинацию назальных ГКС и неседативных антигистаминных препаратов для приёма внутрь, короткий курс деконгестантов (7–10 дней), системные ГКС.

Для лечения респираторных аллергозов можно воспользоваться народными рецептами. Необходимо приготовить отвар череды, солодки, корня лопуха, земляники и подорожника. Травы взять в равных пропорциях. Залить кипятком на 15 минут и давать ребёнку по одной ложке три раза в день. Средство способно снять зуд и воспаление. Детям с аллергией на пыльцу растений фитотерапия противопоказана!

Доктор Комаровский об аллергическом насморке у грудничка и малыша первого месяца жизни — видео

Крапивница

Наиболее частым аллергическим заболеванием является крапивница. Причины возникновения могут быть самые разнообразные:

  • пищевые продукты;
  • воздействие факторов внешней среды (солнечные лучи, холод);
  • медикаменты и др.

Характеризуется появлением пятен, волдырей, зуда.

Лечение:

  1. Прекращение дальнейшего воздействия раздражающего фактора.
  2. Антигистаминные препараты (Фенкарол, Супрастин, Фенистил и др.)
  3. Кетотифен — при хроническом течении, антигистаминные препараты — в острый период.
  4. Глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон) — если сыпь долгое время не проходит.
  5. Иммуномодулирующая терапия (Интерферон).
  6. Витаминотерапия.

Для облегчения симптомов крапивницы (зуд, жжение, покраснение) можно использовать гели на основе алоэ. Это растение обладает противовоспалительным действием. Кроме того, сок алоэ (в соотношении с водой 1:3) способен повышать иммунитет, что важно для предотвращения развития аллергических заболеваний в будущем.

Атопический дерматит

В более чем 65% случаев проявляется уже в первый год жизни ребёнка.

Основная цель терапии атопического дерматита — смягчение клинической симптоматики болезни, предотвращение (снижение тяжести) обострений и обеспечение длительного контроля над течением заболевания.

Лечение:

  • гипоаллергенный быт;
  • гипоаллергенная диета с исключением следующих продуктов:
    • молоко;
    • яйца;
    • орехи;
    • соя;
    • пшеница и другие злаковые культуры;
    • рыба, морепродукты и др.
  • Физиогель, Бепантен, Д-Пантенол — увлажняющие средства для устранения сухости кожи и предотвращения образования трещин;
  • мази, содержащие кортикостероиды: Дезоксиметазон, Бетаметазон, Фликсотид, Гидрокортизон и др.;

    В детской практике рекомендуется использовать негалогенизированные кортикостероиды, например, Локоид, он совмещает в себе эффективность сильных глюкокортикоидов при минимальных побочных эффектах.

  • системные антибиотики- при появлении гнойничковых высыпаний;
  • системные антигистаминные препараты (Нео Парлазин);
  • иммуномодулирующая терапия (Интерферон);
  • фототерапия;
  • витаминотерапия.

При кожных поражениях в стадии заживления можно использовать отвар лаврушки. Три-четыре листочка заливают 200 мл кипячёной воды, настаивают и протирают кожу 3 раза в день.

Пищевая аллергия

Проявления этой аллергии включают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

  • отёк и зуд губ, слизистой полости рта, горла;
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • жидкий стул.

Кроме того, иногда наблюдаются и кожные высыпания различной локализации и формы.

Лечение пищевой аллергии:

  1. Прекращение дальнейшего поступления аллергена в организм.
  2. Гипоаллергенная диета с исключением морепродуктов, яиц, мёда, овощей и фруктов красного и оранжевого цветов и др.
  3. Промывание желудка — если с момента попадания аллергена в организм прошло не более двух часов.
  4. Энтеросорбенты: активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Фильтрум, Полифепан.
  5. Антигистаминные препараты: Хлоропирамин, Лоратадин, Фенкарол и др.
  6. Препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс и др.)
  7. Глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон) — при тяжёлом течении аллергии.

Почему возникает пищевая аллергия у грудничков — видео

Анафилактический шок

Основными причинами заболевания являются:

  • лекарственные средства;
  • укусы насекомых;
  • продукты и пищевые добавки;
  • пыльца растений;
  • перхоть животных и др.

Это наиболее опасное проявление аллергической реакции из-за быстрого (минуты-часы) возникновения сердечно-сосудистой и (или) дыхательной недостаточности.

Лечение:

  • прекращение воздействия аллергена;
  • сердечно-лёгочная реанимация при остановке кровообращения и (или) дыхания;
  • немедленное внутривенное (внутримышечное) введение Адреналина;
  • при низком артериальном давлении:
    • положение больного лёжа с приподнятыми нижними конечностями;
    • введение физиологического раствора;
    • при отсутствии эффекта — повторное введение Адреналина.
  • при нарушении дыхания:
    • подача увлажнённого кислорода;
    • ингаляции с Сальбутамолом, Адреналином.
  • введение гормонов (Преднизолон, Дексаметазон);
  • введение антигистаминных препаратов (Димедрол, Хлоропирамин и др.)

pediatriya.info