Противозудное средство для детей

Дети первых лет жизни подвержены аллергии в большей степени, чем взрослые, ведь практически все белки для них являются новыми, а иммунная система еще несовершенна. Чаще всего аллергические реакции у грудных детей проявляются именно на коже, доставляя массу неприятных ощущений. Поэтому очень важно знать, как помочь ребенку в этой ситуации, и какая мазь от аллергии на коже для детей наиболее эффективна.

Аллергия ‒ чрезмерно сильная реакция, которую выдает иммунная система человека на неопасный белок, попадающий в организм. Это заболевание обусловлено сбоем иммунитета: в ответ на повторный контакт с аллергеном ранее сенсибилизированные (ставшие чувствительными к этому веществу) клетки вырабатывают активные компоненты, вызывающие, в свою очередь, знакомую всем аллергическую реакцию.

Симптомы аллергии разнообразны: слезотечение, насморк, чихание, покраснение глаз, першение в горле, в тяжелых случаях ‒ отек Квинке и анафилактический шок. Отдельной графой выделяются кожные проявления: покраснение, сыпь, шелушение, зуд, сухость, жжение.

Небольшой фармакологический экскурс


В фармакологии широко используется понятие «лекарственная форма»: удобное «состояние» лекарственного средства, при котором достигается максимальный клинический эффект. Существуют жидкие, твердые и мягкие лекарственные формы, к которым, наряду с пастами, линиментами и суппозиториями (свечами), относятся и кремы, и гели, и мази.

Мазь ‒ мягкая лекарственная форма вязкой консистенции для наружного применения, производимая на мазевой основе (например, вазелин или жир) с добавлением базисного (лекарственного) вещества.

Мазь и крем Бепантен
Фото: Мазь и крем Бепантен — сравнение упаковок, цвета и текстуры (можно увеличить)

Гель ‒ мягкая лекарственная форма, имеющая желеобразную полупрозрачную консистенцию, обладает упругостью и пластичностью. Предназначена не только для наружного применения, но и для подкожного введения и употребления внутрь.


Крем ‒ это мягкая мазь, в которой присутствует вода и масляная фаза. Предназначены в большей степени для смягчения кожи.

Следует отдельно упомянуть особые смягчающие вещества ‒ эмоленты. Это жиры и жироподобные субстанции, которые, за счет закрепления в верхних слоях кожи, образуют особую пленку, предотвращающую излишнее испарение воды. Они способствуют более быстрому заживлению трещин, снятию зуда и шелушения за счет улучшения водно-липидного обмена в коже.

Разновидностей лечебных и косметических средств сегодня очень много, каждая первая мазь от аллергии на коже для детей разрекламирована как самая действенная. Но какая из них подходит в отдельном, конкретном случае?

Принципы лечения аллергии

Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ) разработаны подробные рекомендации по поводу диагностики и лечения аллергических заболеваний.

Лечение детей имеет свои особенности:

Аллергия на коже лица у девочки
Фото: Проявления пищевой аллергии на лице девочки
  • В возрасте до пяти лет не используется иммунотерапия (только в крайне тяжелых случаях), в основном, симптоматическое лечение;
  • У детей очень нежная кожа, что вынуждает внимательно относиться к выбору препарата, строго соблюдать дозу, аккуратно наносить средство, чтобы не усугубить ситуацию;
  • Детская иммунная система несовершенна и с трудом отличает полезные вещества от вредных, поэтому вероятно появление аллергической реакции на само средство от аллергии.

Симптомы аллергии на коже у детей

Чтобы правильно выбрать препарат, надо понимать, от чего лечить, какой именно симптом нужно устранить.

В первую очередь, необходимо провести разделение между вариантами кожных аллергических заболеваний. Таких патологий много, но наиболее часто встречаются два из них.

Крапивница

Аллергическая крапивницаПожалуй, самое распространенное явление. Вызывать ее могут разные факторы:

  • лекарственные средства (в основном, антибиотики),
  • воздействие холода и солнечного света,
  • укусы насекомых,
  • возникать она может и от пищевой аллергии.

Крапивница проявляется красновато-розовыми воспаленными безболезненными высыпаниями на коже (у грудничков чаще на лице и на коже рук), зудящими или без зуда, обычно не мокнущими.

Серьезным осложнением крапивницы может стать отек Квинке, требующий немедленного медицинского вмешательства.

Дерматиты

Их подразделяют на атопический (связан с наследственной предрасположенностью) и контактный (возникающий в результате соприкосновения аллергена непосредственно с кожей).


Атопический дерматитЕго симптомы «жестче»:

  • покраснение кожи,
  • появление пузырей, трещин,
  • шелушения кожи,
  • сухости, зуда, жжения.

«Корочки» на щеках у детей до года зачастую являются проявлением именно этого заболевания.

По итогу

Особого внимания заслуживает термин «диатез». В настоящее время его не относят к заболеваниям, этим понятием обозначают предрасположенность к тем или иным патологиям (в том числе, аллергическим). Нет болезни ‒ нет лечения, то есть применения лекарств это состояние не требует (скорее наоборот, нанесение препаратов может спровоцировать аллергию), а помочь ребенку смогут увлажняющие кремы.

Таким образом:

  1. Основным неприятным ощущением при крапивнице является воспаление и зуд.
  2. При дерматите же необходимо бороться с сухостью, трещинами, зудом и шелушением.

И в первом случае ребенку подойдут скорее мази и гели, во втором же ‒ в первую очередь, кремы и эмоленты. Однако нельзя забывать, что в обоих случаях первоочередным мероприятием является исключение контакта малыша с аллергеном.

Наиболее популярные препараты от аллергии

Несмотря на огромное разнообразие фармакологических единиц, популярность получают лишь некоторые препараты. Связана она, как правило, либо с заметным положительным эффектом, либо с выраженным отрицательным. О препаратах, которые не подействовали никак, говорят редко.

Отзывы врачей о Фенистиле
Отзывы врачей о Фенистиле от аллергии — положительные стороны и недостатки

Для лечения атопического дерматита чаще всего используют:

  • «Фенистил»;
  • «Вундехил»;
  • «Скин-Кап»;

Зуд снимают следующими лекарствами:

  • «Гистан»;
  • «Синфлан»;
  • «Скин-Кап»;
  • «Элидел».

Отзывы о Мустела Стелатопия
Положительный отзыв мамочки о средстве Мустела Стелатопия

Наиболее популярные средства от аллергии на коже для детей до года:

  • «Мустела Стелатопия»;
  • «Бепантен»;
  • «Ла-Кри»;
  • «Деситин».

Классификация мазей и других средств от аллергии

В первую очередь, все мягкие противоаллергические препараты можно разделить на гормональные и негормональные. В данной статье мы рассмотрим все, что можно «намазать».

Негормональные мази от аллергии

Негормональная мазь от аллергии на коже для детей ‒ понятие очень широкое. Оно включает в себя антигистаминные препараты, противовоспалительные средства, а также увлажняющие и заживляющие лекарства.

Антигистаминные препараты

К антигистаминным относятся гели «Фенистил» и «Совентол». Их действующие вещества принадлежат к одной фармакологической группе ‒ блокаторы гистаминовых рецепторов. Это значит, что средства препятствуют развитию всех тех процессов, которые запускает главное активное вещество аллергии ‒ гистамин.

  1. Снижают проницаемость сосудов (и, как следствие, отек), снимают зуд, уменьшают слезотечение и чихание.
  2. За счет веществ, входящих в его состав, обладает легким охлаждающим действием, что способствует устранению зуда.

Их применяют при нейродерматитах, крапивнице и контактном дерматите, сопровождающихся зудом и отеком слизистых оболочек.

Фенистил Совентол
Противопоказания Противопоказаниями к применению «Фенистил» являются возраст до 1 месяца, бронхиальная астма.  Гель от аллергии на коже для детей «Совентол» среди противопоказаний имеет только повышенную чувствительность к пропиленгликолю.
Применение Оба препарата применяют наружно, осторожно нанося на поврежденные участки кожи, 2-4 раза в день. Возможно сочетание с другими противоаллергическими средствами.
Цена Стоимость геля «Фенистил» ‒ 500 рублей «Совентол» дешевле ‒ порядка 350 рублей
Фото Фенистил гель Совентол

Противовоспалительные препараты

Достаточно сложно выделить препараты, снимающие только воспаление, поскольку многие из них параллельно оказывают и регенеративный эффект и наоборот. Наиболее ярко выраженным противовоспалительным действием обладают кремы «Скин-Кап» и «Элидел».

Активные вещества этих препаратов препятствуют высвобождению медиаторов (активных веществ) воспаления, снимают покраснение, жжение, зуд кожи.

Элидел

«Элидел» предназначен, в первую очередь, для лечения атопического дерматита, без консультации специалиста его использование не рекомендуется (да и без рецепта врача его отпуск запрещен).

Описание препарата Элидел
Противопоказания Противопоказаниями к его применению являются возраст до 3 месяцев, наличие острой инфекции. Элидел
Применение Применяют гель наружно, нанося на кожу дважды в день и втирая до полного впитывания. Если на протяжении 6 недель симптомы не исчезли, необходимо повторное обследование и уточнение диагноза.
Средняя цена 900 рублей

Скин-Кап

Крем от аллергии на коже для детей «Скин-Кап» следует отнести к препаратам более широкого спектра действия. Среди его свойств – антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное. Хорошо помогает при сухости кожи, снимает воспаление, шелушение и зуд.

Описание препарата Скин-Кап
Противопоказания Одно: повышенная чувствительность к компонентам Скин кап крем и аэрозоль
Применение Наносят его два раза в день на протяжении трех-четырех недель
Средняя цена 900 рублей
Деситин

Мазь «Деситин» изготавливается на основе цинка, как и «Скин-Кап», имеет те же свойства, показания и противопоказания, но содержит меньшее количество более дешевых вспомогательных веществ в составе, в результате чего не имеет приятной ароматической отдушки.

Средства для увлажнения и регенерации

Существует ряд препаратов, направленных непосредственно на увлажнение, заживление и стимуляцию регенерации кожи. Их используют, в основном, при дерматитах, сухости, трещинах и других кожных повреждениях, требующих активного увлажнения. Среди таких препаратов регенерирующая мазь «Бепантен» и керм «Гистан».

Бепантен

«Бепантен» способствует нормализации обмена веществ в клетке, способствуя заживлению кожного покрова.


Бепантен: описание
Противопоказания Применять препарат противопоказано в случае повышенной чувствительности к какому-либо из его компонентов, случаев передозировки не зарегистрировано. Бепантен
Как применять Наносить его необходимо 1-2 раза в день, либо при каждом пеленании.
Средняя цена Стоимость мази – 420 рублей. Выпускается также крем «Бепантен», стоимость его –720 рублей. Он имеет ароматические отдушки и быстрее впитывается.
Гистан

Крем «Гистан» – препарат, выпускаемый на основе натуральных компонентов. В его состав входят экстракты бессмертника, ромашки, череды, комплекс витаминов. Хорошо борется с зудом, образует на коже пленку, не пропускающую аллергены и способствующую задержке влаги. За счет наличия ландыша в составе улучшается клеточный метаболизм.

Описание крема Гистан
Противопоказания Непереносимость компонентов Гистан
Как применять Препарат наносят на поврежденные участки кожи один раз в день.
Средняя цена 200 рублей

Ранозаживляющие средства

Особым разделом стоит выделить сильные заживляющие:

  • мазь, крем и гель «Актовегин»;
  • мазь «Вундехил».

Обычно эти препараты используют в лечении долго не заживающих, обширных, инфицированных ран (рана после свища, трофические язвы, радиационные поражения кожи, пролежни, эрозии). Их назначение при детской аллергии – большая редкость. И уж тем более их нельзя использовать без консультации с врачом.

Однако в их инструкциях нет противопоказаний по возрасту, поэтому, если специалист сочтет нужным, препараты могут быть использованы для лечения тяжелых аллергических проявлений.

Универсальные средства

На современном фармакологическом рынке представлены препараты, совмещающие в себе и регенеративное, и противовоспалительное, и противозудное, и увлажняющее действие. К таким относятся:

  • крем и крем-эмульсия «Мустала Стелатопия»;
  • эмульсия, крем и мазь «Ла-Кри».
Мустела Стелатопия

Мустела СтелатопияКрем «Мустела Стелатопия» предназначен для ежедневной гигиены. Его используют при умывании или купании ребенка в случае предрасположенности к аллергическим реакциям или врожденной сухости кожи. Крем-эмульсия используется дважды в день, наносится в те области, где кожа особенно сухая.

Выпускается масло для купания этой же марки, его добавляют в детскую ванночку (точная дозировка рассчитывается в зависимости от объема воды, к препарату прилагается подробная инструкция), после купания ребенка не вытирают, а только оборачивают мягким полотенцем.

Противопоказания – индивидуальная чувствительность, возрастных ограничений нет. Стоимость крема – 1009 руб., крема-эмульсии – 1658 руб., масла – 1364 руб.

Ла-Кри

Парфюмерные средства «Ла-Кри» обладают примерно теми же свойствами – активное питание и увлажнение кожи, препятствие проникновению аллергенов и испарению влаги. Крем «Ла-Кри» – 250 руб., эмульсия – 350 руб.

Столь значительную разницу в цене объяснить трудно.

Возможно, играет роль производитель: продукцию «Ла-Кри» изготавливает отечественная фармацевтическая компания «Вертекс», линейка «Мустела» французского производства.

Эмоленты

Эмоленты, или смягчители, используются при атопическом дерматите, когда кожа ребенка экстремально сухая. Они не являются лекарственными средствами, а лишь защищают кожу от выделения влаги. Используют их не чаще четырех раз в день, после купания и легкого подсушивания тела малыша полотенцем.

Ойлатум
Фото: Ойлатум — одна из популярных эмульсий-эмолентов для лечения атопического дерматита

Список эмолентов длинный, самые популярные из них:

  • «Топикрем»
  • «А-Дерма»
  • «Дардия»
  • «Омника»
  • «Оиллан»
  • и т.д.

В том случае, если негормональные препараты не помогают, либо при атопических дерматитах, после консультации с врачом, можно использовать лекарства на основе гормонов.

Гормональные мази от аллергии

[ads-pc-2]

В составе гормональных мазей основную роль играют различные глюкокортикостероиды (ГКС) ‒ это синтетические аналоги человеческих гормонов, отвечающих, в числе прочих свойств, за снятие воспаления.

АкридермСреди самых популярных и действенных следующие препараты:

  • «Синафлан»;
  • «Акридерм»;
  • «Адвантан»;
  • «Элоком».

В каждом из перечисленных препаратов свое активное вещество. Если возникла непереносимость компонента одного препарата, либо есть на него аллергия, то мазь можно заменить на другую, обладающую тем же действием, но содержащую другой гормон.

Как уже упоминалось, ГКС подавляют воспаление, снижая проницаемость сосудистой стенки, тормозит накопление лейкоцитов, формирующих отек.

Отличительной чертой мази «Акридерм» является наличие в составе гентамицина – антибиотика широкого спектра действия. Это значит, что она способна бороться и с инфекцией.

В медицинской практике гормональные мази от аллергии на коже применяются для детей от 3 лет (младше – только в самых тяжелых случаях). Способ применения – наружно, дозировка и срок лечения подбираются только врачом.

Список мазей представлен в порядке повышения цены:

Цена имеет значение?

Среди представленных препаратов есть и дорогие, и более низкой ценовой категории. Значит ли, что недорогая мазь от аллергии на коже для детей – это плохая мазь?

Например, если выбирать между препаратами «Скин-Кап» и «Деситин», то никакой принципиальной разницы нет, только эстетическое удовольствие от красивой упаковки и приятный запах мази.

Если говорить о лекарствах «Бепантен» и « Гистан», то второй препарат основан на растительных компонентах, содержит витамины и оказывает эффект не хуже своего дорогого «собрата».

Универсальные препараты «Ла-Кри» и «Мустела Стелатопия» и вовсе отличаются только своим производителем.

Hand made – лекарства «своими руками»

Важно понимать: самолечение может привести к усугублению ситуации. Однако, посоветовавшись с врачом и совмещая народную медицину с доказательной, современной, можно достичь хорошего эффекта.

Существует большое количество советов о том, как бороться с аллергией нелекарственными методами. В основном, это отвары и настои трав, которые рекомендуют употреблять внутрь или обрабатывать ими кожу.

Приготовить домашнюю мазь от аллергии на коже для детей народными средствами тоже есть возможность. Необходимо использовать только качественные компоненты, хорошо промывать все ингредиенты и соблюдать рецептуру.

Ромашковая мазь

Мазь с ромашкой своими руками
Фото: Ромашковая мазь от проблем на коже. Автор фото: Алена Я.

Алена Яснева, фармаколог по образованию и специалист в области натуральных средств по убеждениям, предлагает несколько рецептов мазей, среди них противовоспалительная и смягчающая ромашковая мазь.

Компоненты:

  1. 3 ст. л. сливочного или кокосового масла;
  2. 1 ст. л. сухих цветов ромашки;
  3. 1 ч.л. геля Алоэ Вера;
  4. 2 капли лавандового масла.

Приготовление: растопить масло, ввести в него ромашку, час «томить» на маленьком огне, снять с огня, процедить и остудить. Затем добавить гель Алоэ и эфирное масло, перемешать.

Хранить в холодильнике не более месяца.

Мазь из облепихового масла

Облепиховое масло
Из облепихового масла можно приготовить эффективную и безопасную мазь от аллергии на коже для детей

На страницах книги Козловой Е. А., Попова А. А., Репиной О. В. «Аллергия: Лучшие рецепты народной медицины от А до Я» представлено большое количество рецептов мазей от аллергии, в том числе на основе облепихового масла.

Компоненты:

  1. 1-2 ч.л. облепихового масла;
  2. 0,25 стакана жирной основы (в т.ч. можно использовать детский крем);

Приготовление: смешать облепиховое масло с жирной основой, хранить в холодильнике, использовать наружно на поврежденные участки кожи.

allergy-center.ru

Негормональные крема и мази от аллергии для детей

Негормональные крема от аллергии, оказывающие противовоспалительное действие — ряд лекарственных средств, которые в большинстве случаев можно применять при аллергии у детей с самого раннего возраста. К таким средствам можно отнести:

Фенистил

Крем от аллергии для детей— гель, оказывающий выраженное противозудное действие на кожу, снижает раздражение при кожно- аллергических реакциях, местное анестезирующее действие. Действующее вещество диметиндена малеат.
Показания: Кожный зуд при крапивнице, укусах насекомых, экземе и дерматозах, солнечных и прочих ожогах.
Возрастные ограничения: нельзя использовать для лечения новорожденных, поскольку разрешено применение у детей с 1 месяца.
Побочные действия: Аллергические реакции, такие как зуд, сыпь, жжение и сухость кожи.
Особые указания:  Не следует использовать гель на больших участках кожи у младенцев и детей до 6 лет, особенно при кровоточивости и выраженном воспалении. При использовании следует избегать влияния прямых солнечных лучей, особенно при обширных областях обработки кожи.
Средняя цена в аптеках: 220-250< руб.

Гистан

Гистан не путать с Гистан Н, который содержит гормональный препарат.Гистан — это негормональный  крем, а биологически-активная добавка для местного применения, в состав которого входит масло ландыша, экстракты березовых почек, люпина, молочая, вероники колосистой, череды, фиалки, календулы, а также диметикон и бетулин.
Показания: Это наружное средство, используемое при аллергических реакциях на коже — пузырьковые высыпания, зуд, крапивница, а также в качестве местного противовоспалительного средства при экземах и атопических дерматитах (нейродермитах), укусах насекомых.
Побочные действия: Возможно возникновение аллергических реакций на компоненты этой БАД.
Средняя цена в аптеках: 150 руб.

Скин-Кап

Скин Кап крем и гель для местного применения, обладает антибактериальным, антипролиферативным и противогрибковым действием, содержит в составе активированный цинк пиритион. Если этот крем вам выписывает врач, знайте, что существует информация, что в его состав входит клобетазола пропионат, о чем нет упоминания в инструкции, а это вещество синтетический глюкокортикостероид, что возможно должно относить этот крем к гормональным. Мы не беремся ни утверждать это, ни опровергать, но такая информация существует, рано или поздно это будет доказано или опровергнуто.
Показания: Сухость кожи, себорейный, атопический дерматит, псориаз.
Возрастные ограничения: может применяться у детей с одного года.
Побочные действия: Редко бывают аллергические реакции.
Средняя цена в аптеках: 650 руб.

Препараты, которые можно использовать при выраженных дерматитах у детей

Элидел

Элидел крем, основное действующее вещество которого пимекролимус.
Показания: Оказывает противовоспалительное местное действие при атопических дерматитах, экземах.
Возрастные ограничения: Используется для лечения дерматитов у детей с 3 месячного возраста.
Побочные действия: Возникает в основном на начальном этапе лечения чувство жжения в обрабатываемом месте, зуд, покраснение и раздражение кожи, фолликулит. Возможно также появление аллергических реакций, ухудшение состояния кожи, изменение цвета кожи и пр. К применению следует относиться с осторожностью, отдаленные последствия действия препарата еще до конца не изучены, считается, что он снижает активность иммунной системы и в редких случаях приводит к развитию лимфом и кожной онкологии.
Особые указания: При лечении рекомендуется свести к минимуму искусственное или естественное ультрафиолетовое облучение.
Средняя цена в аптеках: 950-970 руб.

Деситин

Деситин мазь для наружного применения с действующим веществом — цинка оксид.
Показания: Дерматит, ожоги, опрелости, потница у детей (лечение), язвенные поражения кожи, экзема в стадии обострения. В состав препарата входит также масло печени трески, и вазелино-ланолиновая основа мази образуют защитный барьер,  уменьшая воздействие раздражителей на пораженной области, предупреждая распространение сыпи.
Особые указания: Мазь нельзя наносить на инфицированные участки кожи.
Цена в аптеках: 160-220 руб.

Протопик

Протопик Это мазь, действующее вещество которой Такролимус

Используется для лечения атопического дерматита у ребенка.
Для детей можно использовать только 0,03% мазь, и только с 2 лет, эта мазь обладает выраженным противовоспалительным действием, в отличие от гормональных средств при атопическом дерматите и аллергических реакциях не вызывает атрофии кожи.
Цена: 1500-1600 руб.

Вундехил

В случаях, когда требуется использование антибактериальных мазей, оказывающих противомикробное действие, по назначению врача можно использовать следующие мази: Диоксидин, Сульфаргин. Также противовоспалительным действием обладают старые, проверенные временем мази, такие как ихтиоловая мазь и цинковая мазь.

Крема, которые улучшают регенерацию тканей, устраняют сухость кожи, оказывают заживляющее действие

Бепантен, Бепантен плюс, Де-пантенол

Бепантен— крем и мазь, стимулирующие регенерацию тканей, действующее вещество Декспантенол.
Показания: Используется для заживления кожи при повреждениях, кожных раздражениях, пеленочном дерматите, а также для лечение сухости кожи при дерматитах, и для ухода за младенцами.
Побочные действия: возможны аллергические реакции в виде крапивницы, зуда
Цена в аптеках: 250-270 руб.

Ла-Кри Ла-Кри

крем, обладающий противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. В состав крема входят экстракты — солодки, череды, грецкого ореха, а также масло авокадо, бисаболол и пантенол.
Показания: Рекомендован для снижения аллергических и воспалительных реакций на коже — шелушение, сыпь, зуд, покраснение, раздражение. Средство оказывает успокаивающее действие на кожу, регенерирующий и увлажняющий эффект.
Побочные действия: Аллергические реакции при непереносимости лекарственных трав.
Цена в аптеках: 150-170 руб.

Мустела Стелатопия -Mustela StelAtopia  Мустела Стелатопия

— крем эмульсия, адаптированная для детской кожи, идеальное средство для детей с младенческого возраста. В состав крема входят натуральные ингредиенты — экстракты подсолнечника, комплекс сахаров, прохолестерин, биокерамиды, жирные кислоты.
Показания: Гипоаллергенный крем для ухода за кожей малышей, склонных к атопическому дерматиту.
Цена: от 1000 до 1150 руб.

Вспомогательными мазями, которые способствуют быстрому заживлению и улучшению регенерации тканей, являются:

  • Актовегин, Солкосерил — с гемодериватом телячьей крови
  • Радевит, Видестим — витамин А
  • Гель Куриозин (Цинка гиалуронат)
  • Метилурациловая мазь (также является иммуностимулятором)

zdravotvet.ru


Антигистаминные препараты – это вещества, подавляющие действие свободного гистамина. При попадании в организм аллергена, гистамин высвобождается из тучных клеток соединительной ткани, входящих в иммунную систему организма. Он начинает взаимодействовать со специфическими рецепторами и вызывать зуд, отек, сыпь и иные аллергические проявления. За блокирование этих рецепторов отвечают антигистаминные препараты. Имеется три поколения этих лекарств.

Содержание:

  • Антигистаминные препараты 1 поколения
  • Антигистаминные препараты 2 поколения
  • Антигистаминные препараты 3 поколения
  • Антигистаминные препараты 4 поколения – существуют ли они?
  • Антигистаминные препараты для детей
  • Антигистаминные препараты при беременности

Антигистаминные препараты 1 поколения

Антигистаминные препараты

Они появились в 1936 году и продолжают использоваться. Эти лекарственные средства вступают в обратимую связь с Н1-рецепторами, что объясняет необходимость большой дозировки и высокой частоты приемов.

Антигистаминные препараты 1 поколения характеризуются следующими фармакологическими свойствами:

  • снижают мышечный тонус;

  • оказывают седативное, снотворное и холинолитическое действие;

  • потенцируют воздействие алкоголя;

  • оказывают местноанестезирующее действие;

  • дают быстрый и сильный, но кратковременный (4-8 часов) лечебный эффект;

  • долгий приём снижает антигистаминную активность, поэтому каждые 2-3 недели средства меняют.

Основная масса антигистаминных препаратов 1 поколения жирорастворимые, могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и связываться с Н1-рецепторами мозга, чем объясняется седативное воздействие данных лекарств, которое усиливается после принятия алкоголя или психотропных средств. При приеме среднетерапевтических доз детьми и высоких токсических взрослыми может наблюдаться психомоторное возбуждение. По причине наличия седативного эффекта, антигистаминные препараты 1 поколения не назначаются лицам, чья деятельность требует повышенного внимания.

Антихолинергические свойства этих лекарственных средств вызывают атропиноподобные реакции, такие как тахикардия, сухость носоглотки и полости рта, задержка мочи, запоры, нарушение зрения. Эти особенности могут принести пользу при рините, но способны усиливать обструкцию дыхательных путей, вызванную бронхиальной астмой (увеличивается вязкость мокроты), способствовать обострению аденомы предстательной железы, глаукомы и других заболеваний. Одновременно эти препараты оказывают противорвотный и противоукачивающий эффект, уменьшают проявление паркинсонизма.

Ряд этих антигистаминных препаратов включены в состав комбинированных средств, которые применяются при мигрени, простуде, укачивании или оказывающих успокаивающее либо снотворное действие.

Обширный список побочных эффектов от приема данных антигистаминных веществ вынуждает реже использовать их при лечении аллергических заболеваний. Многие развитые страны запретили их реализацию.

Димедрол

Димедрол

Димедрол назначают при сенной лихорадке, крапивнице, морской, воздушной болезни, вазомоторном насморке, бронхиальной астме, при аллергических реакциях, вызванных введением лекарственных веществ (например, антибиотиков), при лечении язвенной болезни, дерматозах и др.

  • Преимущества: высокая антигистаминная активность, снижение выраженности аллергических, псевдоаллергических реакций. Димедрол оказывает противорвотное и противокашлевое воздействие, обладает местноанестезирующим эффектом, благодаря чему является альтернативой Новокаину и Лидокаину при их непереносимости.

  • Минусы: непредсказуемость последствий приема препарата, его воздействия на ЦНС. Он может вызывать задержку мочеиспускания и сухость слизистых. К побочным эффектам относят седативное и снотворное воздействие.

Диазолин

Диазолин имеет те же показания к применению, что и другие антигистаминные препараты, но отличается от них особенностями воздействия.

  • Преимущества: слабо выраженный седативный эффект позволяет применять его там, где нежелательно оказывать на ЦНС угнетающее воздействие.

  • Минусы: раздражает слизистые ЖКТ, вызывает головокружение, нарушение мочеиспускания, сонливость, замедляет психические и двигательные реакции. Есть сведения о токсическом воздействии препарата на нервные клетки.

Супрастин

Супрастин назначают для лечения сезонного и хронического аллергического конъюнктивита, крапивницы, атопического дерматита, отека Квинке, зуда разной этиологии, экземы. Его используют в парентеральной форме при требующих неотложной помощи острых аллергических состояниях.

  • Преимущества: в сыворотке крови не накапливается, следовательно, даже при длительном применении не вызывает передозировки. Благодаря высокой антигистаминной активности, наблюдается быстрый лечебный эффект.

  • Минусы: побочные эффекты – сонливость, головокружение, заторможенность реакций и др. – присутствуют, хотя и выражены слабее. Лечебный эффект кратковременный, чтобы его продлить, Супрастин комбинируют с Н1-блокаторами, не обладающими седативными свойствами.

Тавегил

Тавегил

Тавегил в форме инъекций применяют при ангионевротическом отеке, а также анафилактическом шоке, в качестве профилактического и лечебного средства от аллергических и псевдоаллергических реакций.

  • Преимущества: оказывает более продолжительное и сильное антигистаминное действие, чем Димедрол, и имеет более умеренное седативное воздействие.

  • Минусы: может сам вызывать аллергическую реакцию, оказывает некоторое затормаживающее воздействие.

Фенкарол

Фенкарол назначают при появлении привыкания к иным антигистаминным препаратам.

  • Преимущества: имеет слабую выраженность седативных свойств, не оказывает на ЦНС выраженного угнетающего действия, малотоксичен, блокирует Н1-рецепторы, способен снижать содержание в тканях гистамина.

  • Минусы: меньшая антигистаминная активность в сравнении с Димедролом. Фенкарол с осторожностью применяется при наличии заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и печени.

Антигистаминные препараты 2 поколения

Они имеют преимущества по сравнению с лекарствами первого поколения:

  1. отсутствует седативный и холинолитический эффект, поскольку эти лекарственные средства не преодолевают гематоэнцефалический барьер, только некоторые лица испытывают умеренную сонливость;

  2. умственная деятельность, физическая активность не страдают;

  3. действие препаратов достигает 24 часов, поэтому их принимают раз в сутки;

  4. они не вызывают привыкания, что позволяет назначать их длительное время (3-12 месяцев);

  5. при прекращении приема препаратов, терапевтический эффект длится около недели;

  6. лекарственные средства не адсорбируются с продуктами питания в ЖКТ.

Но антигистаминные препараты 2 поколения оказывают кардиотоксический эффект различной степени, поэтому при их приеме ведется контроль сердечной деятельности. Они противопоказаны пожилым больным и пациентам, страдающим от нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Возникновение кардиотоксического действия объясняется способностью антигистаминных препаратов 2 поколения блокировать калиевые каналы сердца. Риск усиливается, когда эти средства сочетают с противогрибковыми лекарствами, макролидами, антидепрессантами, от употребления грейпфрутового сока, и при наличии у больного выраженных нарушений функций печени.

Кларидол и кларисенс

Кларидол

Кларидол используют для лечения сезонного, а также циклического аллергического ринита, крапивницы, аллергического конъюнктивита, отека Квинке и ряда других заболеваний, имеющих аллергическое происхождение. Он справляется с псевдоаллергическими синдромами и аллергией на укусы насекомых. Входит в комплексные меры по лечению зудящих дерматозов.

  • Преимущества: Кларидол оказывает противозудное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие. Препарат снижает капиллярную проницаемость, предупреждает развитие отеков, снимает спазм гладких мышц. Он не оказывает влияния на ЦНС, не имеет холиноблокирующего и седативного эффекта.

  • Минусы: изредка после приема Кларидола пациенты жалуются на сухость во рту, тошноту и рвоту.

Кларотадин

Кларотадин содержит активное вещество лоратадин, являющееся селективным блокатором Н1-гистаминовых рецепторов, на которые оно оказывает непосредственное влияние, позволяя избегать нежелательных эффектов, присущих другим антигистаминным средствам. Показаниями к применению служат аллергические конъюнктивиты, острая хроническая и идиопатическая крапивница, ринит, псевдоаллергические реакции, связанные с высвобождением гистамина, аллергические укусы насекомых, зудящие дерматозы.

  • Преимущества: препарат не оказывает седативного воздействия, не вызывает привыкания, действует быстро и длительно.

  • Минусы: к нежелательным последствиям приема Клародина относят расстройства нервной системы: астению, тревожность, сонливость, депрессию, амнезию, тремор, возбуждение у ребенка. На коже могут появляться дерматиты. Частое и болезненное мочеиспускание, запоры и диарея. Увеличение веса из-за нарушений работы эндокринной системы. Поражение дыхательной системы может проявляться кашлем, бронхоспазмами, синуситом и подобными проявлениями.

Ломилан

Ломилан

Ломилан показан при аллергическом насморке (рините) сезонного и постоянного характера, кожных высыпаниях аллергического генеза, псевдоаллергиях, реакции на укусы насекомыми, аллергическом воспалении слизистой глазного яблока.

  • Преимущества: Ломилан способен снимать зуд, снижать тонус гладкой мускулатуры и выработку экссудата (особой жидкости, появляющейся при воспалительном процессе), предупреждать отек тканей уже спустя полчаса с момента принятия препарата. Наибольшая эффективность наступает через 8-12 часов, затем спадает. Ломилан не вызывает привыкания и не оказывает негативного воздействия на деятельность нервной системы.

  • Минусы: побочные реакции возникают редко, проявляются головной болью, чувством усталости и сонливости, воспалением слизистой желудка, тошнотой.

ЛораГексал

ЛораГексал рекомендуют при круглогодичных и сезонных аллергических ринитах, конъюнктивитах, зудящих дерматозах, крапивнице, отеке Квинке, аллергических укусах насекомых и различных псевдоаллергических реакциях.

  • Преимущества: препарат не обладает ни антихолинергическим, ни центральным действием, его приём не сказывается на внимании, психомоторных функциях, работоспособности и умственных качествах больного.

  • Минусы: ЛораГексал обычно хорошо переносится, но изредка он вызывает повышенную утомляемость, сухость во рту, головную боль, тахикардию, головокружение, аллергические реакции, кашель, рвоту, гастрит, нарушение работы печени.

Кларитин

Кларитин содержит действующий компонент – лоратадин, блокирующий Н1-гистаминовые рецепторы и предотвращающий выделение гистамина, брадиканина и серотонина.  Антигистаминная эффективность длится сутки, а терапевтическая наступает спустя 8-12 часов. Кларитин назначают для лечения ринита аллергической этиологии, аллергических кожных реакций, пищевой аллергии и легкой степени бронхиальной астмы.

  • Преимущества: высокая эффективность при терапии аллергических заболеваний, препарат не вызывает привыкания, сонливости.

  • Минусы: случаи появления побочных эффектов редки, они проявляются тошнотой, головной болью, гастритом, возбуждением, аллергическими реакциями, сонливостью.

Рупафин

Рупафин обладает уникальным активным компонентом – рупатадином, отличающимся антигистаминной активностью и избирательным действием на Н1-гистаминовые периферические рецепторы. Его назначают при хронической идиопатической крапивнице и аллергическом рините.

  • Преимущества: Рупафин эффективно справляется с симптомами перечисленных выше аллергических заболеваний и не оказывает влияния на работу ЦНС.

  • Минусы: нежелательные последствия приема препарата – астения, головокружение, усталость, головная боль, сонливость, сухость во рту. Он может влиять на дыхательную, нервную, костно-мышечную и пищеварительную систему, а также на обмен веществ и кожные покровы.

Зиртек

Зиртек – конкурентный антагонист метаболита гидроксизина, гистамина. Препарат облегчает течение и иногда предупреждает развитие аллергических реакций. Зиртек ограничивает высвобождение медиаторов, уменьшает миграцию эозинофилов, базофилов, нейтрофилов. Лекарственное средство используется при аллергическом рините, бронхиальной астме, крапивнице, конъюнктивите, дерматите, лихорадке, кожном зуде, ангионевротическом отеке.

  • Преимущества: эффективно предупреждает возникновение отеков, уменьшает капиллярную проницаемость, купирует спазм гладкой мускулатуры. Зиртек не обладает антихолинергическим и антисеротониновым действием.

  • Минусы: неправильное применение препарата может привести к головокружению, мигрени, сонливости, аллергическим реакциям.

Кестин

Кестин

Кестин блокирует гистаминовые рецепторы, повышающие проницаемость сосудов, вызывающие мышечные спазмы, приводящие к проявлению аллергической реакции. Применяется для лечения аллергического конъюнктивита, ринита и хронической идиопатической крапивницы.

  • Преимущества: препарат действует через час после применения, терапевтический эффект сохраняется 2 суток. Пятидневный приём Кестина позволяет сохранять антигистаминное действие около 6 суток. Седативное воздействие практически не встречается.

  • Минусы: применение Кестина может вызывать бессонницу, боль в животе, тошноту, сонливость, астению, головную боль, синусит, сухость во рту.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Антигистаминные препараты нового, 3 поколения

препараты 3 поколения

Эти вещества являются пролекарствами, это значит, что, попадая в организм, они из исходной формы преобразуются в фармакологически активные метаболиты.

Все антигистаминные препараты 3 поколения не имеют кардиотоксического и седативного эффекта, поэтому их могут применять лица, чья деятельность связана с высокой концентрацией внимания.

Эти лекарственные средства блокируют Н1-рецепторы, а также оказывают дополнительное влияние на аллергические проявления. Они обладают высокой селективностью, не преодолевают гематоэнцефалический барьер, поэтому им не свойственны негативные последствия со стороны ЦНС, отсутствует побочное влияние на сердце.

Наличие дополнительных эффектов способствует применению антигистаминных препаратов 3 поколения при длительном лечении большинства аллергических проявлений.

Гисманал

Гисманал

Гисманал назначается в качестве лечебного и профилактического средства при сенной лихорадке, аллергических кожных реакциях, в том числе крапивнице, аллергическом рините. Эффект от препарата развивается на протяжении 24 часов и достигает максимума спустя 9-12 суток. Его продолжительность зависит от предшествующей терапии.

  • Преимущества: препарат практически не имеет седативного действия, не усиливает эффект от принятия снотворных или алкоголя. Он также не оказывает воздействия на способность водить автомобиль или умственную активность.

  • Минусы: Гисманал может вызывать усиление аппетита, сухость слизистых, тахикардию, сонливость, аритмию, удлинение интервала QT, сердцебиение, коллапс.

Трексил

Трексил

Трексил – это быстродействующий избирательно активный антагонист Н1-рецепторов, производный от бутерофенола, отличающегося химической структурой от аналогов. Используется при аллергическом рините для облегчения его симптомов, аллергических дерматологических проявлениях (дермографизм, контактный дерматит, крапивница, атоническая экзема,), астме, атонической и спровоцированной физической нагрузкой, а также в связи с острыми аллергическими реакциями на различные раздражители.

  • Преимущества: отсутствие седативного и антихолинэргического эффекта, влияния на психомоторную активность и самочувствие человека. Препарат безопасен в использовании пациентами с глаукомой и страдающими расстройствами предстательной железы.

  • Минусы: при превышении рекомендуемой дозировки наблюдалось слабое проявление седативного эффекта, а также реакции со стороны ЖКТ, кожных покровов и дыхательных путей.

Телфаст

Телфаст

Телфаст – высокоэффективный антигистаминный препарат, являющийся метаболитом терфенадина, поэтому обладает большим сходством с Н1-рецепторами гистамина. Телфаст связывается с ними и блокирует, предотвращая их биологические проявления в качестве аллергических симптомов. Стабилизируются мембраны тучных клеток и уменьшается высвобождение из них гистамина. Показаниями к применению служит отек Квинке, крапивница, сенная лихорадка.

  • Преимущества: не проявляет седативных свойств, не воздействует на скорость реакций и концентрацию внимания, работу сердца, не вызывает привыкание, высокоэффективен против симптомов и причин аллергических заболеваний.

  • Минусы: редкими последствиями приема препарата являются головная боль, тошнота, головокружение, крайне редко появляется одышка, анафилактическая реакция, гиперемия кожи.

Фексадин

Фексадин

Препарат применяют для лечения сезонного аллергического ринита со следующими проявлениями сенной лихорадки: кожный зуд, чихание, ринит, покраснение слизистой оболочки глаз, а также для лечения хронической идиопатической крапивницы и ее симптомов: кожного зуда, покраснения.

  • Преимущества – при приеме препарата не проявляются побочные эффекты, характерные для антигистаминных препаратов: нарушения зрения, запоры, сухость слизистой рта, прибавка в весе, негативное действие на работу сердечной мышцы. Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта, не требуется коррекция его дозы для пожилых людей, пациентов и почечной и печеночной недостаточностью. Препарат действует быстро, сохраняя свое действие в течение суток. Цена препарата не слишком высока, он доступен многим людям, страдающим от аллергии.

  • Недостатки – спустя некоторое время возможно привыкание к действию препарата, он обладает побочными эффектами: диспепсия, дисменорея, тахикардия, головная боль и головокружение, анафилактические реакции, извращение вкуса. Может сформироваться зависимость от препарата.

Фексофаст

Фексофаст

Препарат назначается при появлении сезонного аллергического насморка, а также при хронической крапивнице.

  • Преимущества – препарат быстро всасывается, достигая нужного уже через час после приема, это действие продолжается в течение суток. Его прием не требует ограничения для людей, управляющим сложными механизмами, вождением автотранспорта, не вызывает седативный эффект. Фексофаст отпускается без рецепта, имеет доступную цену, проявляет себя высокой эффективностью.

  • Недостатки – некоторым пациентами препарат приносит лишь временное облегчение, не принося полного выздоровления от проявлений аллергии. Он имеет побочные эффекты: отечность, повышенная сонливость, нервозность, бессонница, головная боль, слабость, усиление симптомов аллергии в виде кожного зуда, кожной сыпи.

Левоцетиризин-Тева

Левоцетиризин-Тева

Препарат назначают для симптоматического лечения сенной лихорадки (поллиноза), крапивницы, аллергического насморка и аллергического конъюнктивита с зудом, слезотечением, гиперемией конъюнктивы, дерматоза с сыпью и высыпаниями, ангионевротического отека.

  • Преимущества – Левоцитиризин-Тева быстро проявляет свою эффективность (через 12-60 минут) и на протяжении суток проводит профилактику появления и ослабляет протекание аллергических реакций. Препарат быстро всасывается, проявляя 100% биодоступность. Может использоваться для продолжительного лечения и для экстренной помощи при сезонных обострениях аллергии. Доступен для лечения детей с 6 лет.

  • Недостатки – обладает такими побочными действиями, как сонливость, раздражительность, тошнота, головная боль, прибавка в весе, тахикардия, боли в животе, отек Квинке, мигрень. Цена на лекарство достаточно высока.

Ксизал

Ксизал

Препарат применяется для симптоматического лечения таких проявлений поллиноза и крапивницы, как кожный зуд, чихание, воспаление конъюнктивы, ринорея, отек Квинке, аллергические дерматозы.

  • Преимущества – Ксизал имеет выраженную антиаллергическую направленность, являясь очень эффективным средством. Он предупреждает появления симптомов аллергии, облегчает их течение, не имеет никакого седативного эффекта. Препарат очень быстро действует, сохраняя свое действие на сутки с момента приема. Ксизал можно использовать для лечения детей с 2 лет, он выпускается в двух лекарственных формах (таблетки, капли), приемлемых для использования в педиатрии. Он устраняет заложенность носа, симптомы хронической аллергии быстро купируются, не оказывает токсического действия на сердце и на центральную нервную систему

  • Недостатки – не рекомендуется во время лечения Ксизалом водить автотранспорт из-за выраженного седативного эффекта. Средство может проявлять следующие побочные действия: сухость во рту, утомляемость, боль в животе, кожный зуд, галлюцинации, одышка, гепатит, судороги, боли в мышцах.

Эриус

Эриус

Препарат показан для лечения сезонного поллиноза, аллергического насморка, хронической идиопатической крапивницы с таким симптомами, как слезотечение, кашель, зуд, отек слизистой оболочки носоглотки.

  • Преимущества – Эриус исключительно быстро действует на симптомы аллергии, может использоваться для лечения детей с года, так как имеет высокую степень безопасности. Хорошо переносится, как взрослыми, так и детьми, выпускается в нескольких лекарственных формах (таблетки, сироп), что очень удобно для использования в педиатрии. Может приниматься в течение длительного временного периода (до года), не вызывая привыкания (резистентности к нему). Надежно купирует проявления начальной фазы аллергического ответа. После курса лечения эффект от него сохраняется на протяжении 10-14 дней. Симптомы передозировки не отмечены даже при пятикратном увеличении дозы препарата Эриус.

  • Недостатки – могут проявляться побочные действия (тошнота и рвота, головная боль, тахикардия, местные аллергические симптомы, диарея, гипертермия). У детей обычно появляется бессонница, головная боль, повышается температура.

Дезал

Дезал

Препарат предназначен для лечения таких проявлений аллергии, как аллергический насморк, и крапивница, отмеченная зудом и кожными высыпаниями. Препарат купирует такие симптомы аллергического ринита, как чихание, зуд в носу и в области неба, слезотечение.

  • Преимущества – Дезал предупреждает появление отека, спазм мускулатуры, уменьшает капиллярную проницаемость. Эффект от приема препарата можно заметить уже через 20 минут, он сохраняется в течение суток. Очень удобен однократный прием лекарства, две формы его выпуска – сироп и таблетки, прием которых не зависит от еды. Поскольку Дезал принимают для лечения детей, начиная с 12 месяцев, форма выпуска лекарства в виде сиропа пользуется спросом. Препарат настолько безопасен, что даже 9-кратное превышение дозы не приводит к негативным симптомам.

  • Недостатки – изредка могут проявляться такие симптомы побочных действий, как повышенная утомляемость, головная боль, сухость слизистой оболочки рта. Дополнительно проявляются такие побочные действия, как бессонница, тахикардия, появление галлюцинаций, диарея, гиперактивность. Возможны аллергические проявления побочных действий: зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Антигистаминные препараты 4 поколения – существуют ли они?

Все утверждения создателей рекламы, позиционирующих торговые марки лекарственных средств, как «антигистаминные препараты четвертого поколения», — не более, чем рекламный трюк. Этой фармакологической группы не существует, хотя маркетологи относят к ней не только вновь созданные препараты, но и лекарства второго поколения.

Официальная классификация указывает только на две группы антигистаминных препаратов – это лекарства первого и второго поколения. Третья группа фармакологически активных метаболитов, позиционируется в фармацевтике, как «H1 гистаминоблокаторы третьего поколения».

Антигистаминные препараты для детей

Антигистаминные препараты для детей

Для лечения аллергических проявлений у детей используют антигистаминные препараты всех трех поколений.

Антигистаминные средства 1 поколения отличаются тем, что быстро проявляют свое лечебное свойство и выводятся из организма. Они бывают востребованы для лечения острых проявлений аллергических реакций. Их назначают короткими курсами.  Наиболее эффективным из этой группы считается Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенкарол.

Значительный процент побочных эффектов приводит к уменьшению применения этих лекарств при детской аллергии.

Антигистаминные препараты 2 поколения не вызывают седативного эффекта, действуют более продолжительное время и их применяют обычно раз в сутки. Мало побочных эффектов. Среди препаратов этой группы для лечения проявлений детской аллергии используют Кетотифен, Фенистил, Цетрин.

3 поколение антигистаминных препаратов для детей включает в себя Гисманал, Терфен и другие. Их используют при хронических аллергических процессах, поскольку они способны долгое время находиться в организме. Побочные эффекты отсутствуют.

К более новым препаратам можно отнести Эриус.

Негативные последствия:

  • 1 поколение: головная боль, запор, тахикардия, сонливость, сухость во рту, нарушение зрения, задержка мочи и отсутствие аппетита;

  • 2 поколение: негативное влияние на сердце и печень;

  • 3 поколение: не имеют, рекомендуются к применению с 3-х лет.

Для детей выпускают антигистаминные препараты в форме мазей (аллергические реакции на коже), капель, сиропов и таблеток для приема внутрь.

Антигистаминные препараты при беременности

В первом триместре беременности запрещено принимать антигистаминные препараты. Во втором их назначают только в крайних случаях, поскольку ни одно из этих лечебных средств не является абсолютно безопасным.

Помочь избавиться от некоторых аллергических симптомов могут природные антигистаминные препараты, к которым относятся витамины С, В12, пантотеновая, олеиновая и никотиновая кислоты, цинк, рыбий жир.

Наиболее безопасные антигистаминные препараты – Кларитин, Зиртек, Телфаст, Авил, но и их применение должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна, врач-терапевт

www.ayzdorov.ru