Спрей для носа гормональный

спреи для носа Спрей для носа — относительно молодая лекарственная форма. Долгое время интраназальные препараты ограничивались незамысловатыми каплями, и только несколько десятилетий назад в отечественных аптеках появилась альтернатива. С помощью спреев для носа можно вылечить аллергию, гайморит, ринит и банальную сухость слизистой носа. Какие они бывают, и как правильно их применять?

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Почему спрей?

Но сначала давайте разберемся, чем же спрей отличается от своего более опытного «предшественника» — капель в нос. Для примера возьмем самый простой раствор морской воды в виде капель и спрея и сравним их эффективность.

Обычные капли в нос достаточно неравномерно омывают носовую полость. И уж тем более они не могут проникнуть сквозь устья в околоносовые гайморовы пазухи, а, следовательно, эффективность интраназальных капель при гайморитах крайне сомнительна.

Со спреями дело обстоит по-другому. При распылении современных спреев лекарство практически превращается в мелкодисперсную смесь, которая равномерно распределяется по всей полости носа. Таким образом, ни один участок носоглотки не останется «без внимания». Кроме того, спрей распыляется с определенной силой. Лекарство, проникающее в носовую полость под давлением, может проникнуть в самые отдаленные ее области и даже в околоносовые пазухи. Поэтому орошение носа спреями с морской водой в каком-то роде гигиеническая процедура для гайморовых пазух и профилактика гайморита.

Виды спреев для носа

На современном рынке существуют несколько спреев для носа, которые являются представителями разных групп лекарственных препаратов. Перечислим их:

сосудосуживающие спреи (препараты альфа-адреномиметиков);
противоаллергические спреи;
антисептические спреи;
препараты с антибиотиками;
увлажняющие спреи с изотоническим или гипертоническим раствором, морской водой;
гомеопатические спреи от насморка.

Отдельной группой можно выделить китайские спреи и спреи-бальзамы от насморка и гайморита, которые пользуются достаточно высокой популярностью в России. А теперь пора перейти к конкретике, и начнем наш экскурс с самых распространенных и известных препаратов — сосудосуживающих.

Спреи в нос от насморка: быстро и эффективно

Альфа-адреномиметики (сосудосуживающие спреи) — пионеры среди средств от насморка. Их применяют уже несколько десятилетий, и за это время фармацевты досконально изучили положительные и отрицательные стороны этих препаратов. Фармакологическое действие альфа-адреномиметиков основано на сужении кровеносных сосудов в полости носа, что приводит к уменьшению отечности и восстановлению носового дыхания. Кроме того, объем носового секрета на время действия альфа-адреномиметиков также снижается. Добавим, что спреи для носа от насморка оказывают симптоматический, а не терапевтический эффект: они облегчают течение ринита и риносинусита, но не лечат само заболевание.

Нафазолин

Самый «возрастной» альфа-адреномиметик, нафазолин постепенно уходит в прошлое. Спрей для носа с нафазолином, так же, как и капли, действует достаточно ограниченный промежуток времени — всего несколько часов. Из-за краткосрочного сосудосуживающего эффекта и чрезмерного высушивания слизистой носа нафазолин применяют крайне редко, а в педиатрии его и вовсе стараются избегать.

Тем не менее в российских аптеках можно купить отечественный спрей Нафтизин, который отличается очень демократичной ценой, а также чешский спрей Санорин, известный еще с советских времен.

Ксилометазолин

Ксилометазолин немногим младше нафазолина, однако он уже имеет неоспоримые преимущества перед родоначальником группы. Спреи от заложенности носа с ксилометазолином действуют дольше и мягче, не раздражая и не высушивая слизистую носовой полости.

В РФ зарегистрированы немецкий спрей для носа с ксилометазолином Гриппостад Рино, Длянос производства компании Сандоз, Доктор Тайсс Назолин, Ксилобене для детей и взрослых и другие. Норвежская компания Никомед выпускает спрей Ксимелин Эко и Ксимелин Эко с ментолом. Последний продается в виде обычного спрея для носа и в форме дозированного, одно распыление которого содержит строго определенную дозу лекарства. Популярностью пользуются также швейцарские спреи от насморка для детей и взрослых линейки Отривин. Все взрослые формы спрея с ксилометазолином имеют концентрацию 0,1%, а все детские — 0,05%.

Оксиметазолин

Еще один альфа-адреномиметик, оксиметазолин отличается большим разнообразием форм выпуска. Он адаптирован для детей с рождения до года, с года до шести лет и детей старше шести лет и взрослых. Оксиметазолин выпускают в трех концентрациях, которые причудливо сплетаются между собой и плохо запоминаются не только потребителями, но и фармацевтами. Попытаемся распутать этот клубок. Итак, спреи для носа с оксиметазолином могут иметь три формы выпуска:

0,025% для новорожденных и детей до 1 года;
0,01% для детей 1–6 лет;
0,05% для детей старше 6 лет и взрослых.

В отечественных аптеках продаются несколько спреев от насморка с оксиметазолином, и среди них Африн производства Канады, Називин и Називин Сенсетив фирмы Мерк, Германия, Назол и Назол Адванс (для взрослых), производимые компанией Байер и некоторые другие.

Трамазолин

Трамазолин — один из самых современных альфа-адреномиметиков, который выпускается только в виде назального спрея. Он имеет самое длительное действие из всех сосудосуживающих препаратов от насморка. В России зарегистрирован только один препарат трамазолина под названием Лазолван Рино. Его выпускает известная немецкая фирма Берингер Ингельхайм. Лазолван Рино разрешен к применению у детей старше 6 лет и взрослых.

Комбинированные спреи от насморка

К этой группе относится известный комплексный сосудосуживающий спрей Виброцил.

содержит противоаллергический компонент диметинден и сосудосуживающий фенилэфрин. Отличительное свойство Виброцила — мягкость действия на слизистую носа. Спрей Виброцил применяют для лечения аллергического насморка, а также вирусного и бактериального ринита и риносинусита у детей старше 6 лет и взрослых. Оригинальный препарат, которому на сегодня нет аналогов, производит швейцарская фирма Новартис.

Еще один уникальный комбинированный спрей, Ринофлуимуцил, содержит вещество, разжижающее слизь (ацетилцистеин) и сосудосуживающий компонент.

Аллергия: от кромогликатов до гормонов

Противоаллергические спреи для носа делятся на две большие и принципиально разные группы — кромогликаты и глюкокортикостероиды. Кромогликаты — это препараты кромоглициевой кислоты. Они стабилизируют мембраны тучных клеток. Именно из этих клеток при аллергии происходит выброс главных виновников ярких аллергических симптомов — гистамина и других, менее активных медиаторов.

Следует учитывать, что действие кромогликатов накапливается очень медленно, в течение нескольких недель. Объясняется такая медлительность просто: выделенная порция гистамина уже вовсю ведет военные действия, и на нее кромоглициевая кислота не влияет. Эффект лекарства проявится лишь тогда, когда следующая партия медиаторов будет готова к «высадке» из тучных клеток. Поэтому стабилизаторы мембран рекомендуют принимать еще до начала сезона аллергии, желательно за месяц и даже больше.

Совсем по-другому работают глюкокортикостероиды. Это местные гормональные препараты, которые оказывают выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие. Не стоит бояться слова «гормоны».

Гормональные спреи для носа практически не всасываются в кровоток. Некоторые из них, например, Назонекс, назначают детям с двух лет, а на Западе даже беременным женщинам.

Именно гормональные интраназальные спреи от аллергии признаны самым эффективным средством борьбы с этой напастью. Действовать они начинают спустя несколько суток после начала терапии.

Знакомьтесь — спреи для носа от аллергии

Кромоглициевая кислота

Препараты кромоглициевой кислоты можно применять для лечения детей старше 5 лет. Они назначаются четырежды в день в течение четырех недель или более. Отмену лекарств следует проводить постепенно, в течение семи дней снижая дозировку и кратность применения.

В российских аптеках можно купить КромоГексал, препарат словацкой компании Сандоз, немецкий спрей для носа Кромоглин (фирма Меркле) и опять же немецкий препарат Стадаглицин (Штада).

Беклометазон

Беклометазон — один из первых интраназальных глюкокортикоидов. В ряду гормональных спреев для носа от аллергии он самый «слабый». Препараты беклометазона начинают действовать через 4–5 суток после начала регулярного применения (2–4 раза в день). В крайне редких случаях беклометазон может вызвать перфорацию носовой перегородки. Чтобы ее не допустить, лекарство следует распылять не на перегородку, а по носовому ходу.

На российском рынке представлены несколько названий спреев в нос от аллергии, содержащих беклометазон, среди которых бельгийский Альдецин (производитель — известная фирма Шеринг Плау), Беконазе и чешский спрей Насобек. Добавим, что Беконазе, который выпускает фармацевтический концерн Глаксо, обладает приятным запахом сирени. Так производитель защитил свой препарат от подделок.

Флутиказон

Еще один интраназальный кортикостероид, спрей для носа, который согласно инструкции разрешен к применению у детей старше 4 лет. Препарат назначают по 2 впрыскивания дважды в день на протяжении нескольких недель (или до прекращения действия аллергена). Облегчение наступает спустя 3–4 дня после начала терапии.

Препараты флутиказона выпускаются под торговыми названиями Фликсоназе (производель Глаксо) и Флутиказон (Россия). Кроме того, на рынке есть еще один противоаллергический спрей для носа с флутиказона фуроатом — Авамис.

Мометазон

Список лучших спреев для носа от аллергии возглавляет мометазон — самый современный и сильный из всех существующих интраназальных средств с гормонами-кортикостероидами. Он практически не всасывается в системный кровоток, а потому отличается очень высоким профилем безопасности. Мометазон официально разрешен к применению детям старше двух лет. Его назначают не только при аллергическом насморке, но и при гайморите, рините и других риносинуситах. Препарат начинает работать в лучшем случае спустя сутки после начала лечения, предусматривающего двукратное введение по два впрыскивания в каждый носовой ход.

В российских аптеках продаются несколько препаратов мометазона, и среди них: Назонекс (оригинальный бельгийский спрей для носа производства Шеринг Плау) и Дезринит израильской фирмы Тева.

Антисептики в нос

Антисептические спреи для орошения полости носа чаще всего применяются при риносинуситах, и гайморитах в том числе. Их цель — борьба с бактериями и в меньшей мере с вирусами в носовой полости и в гайморовых пазухах.

В качестве самых популярных и эффективных антисептических спреев для носа при гайморите назначаются препараты Мирамистина. Они активны в отношении множества микроорганизмов, среди которых стрептококки, стафилококки, включая золотистый стафилококк, псевдомонады, грибы рода аспергилл и пенициллиум, кандиды и другие возбудители.

Спреи в нос с антибиотиками

Спреи для носа, которые содержат антибиотики,— это высокоэффективные препараты от насморка бактериального происхождения, в том числе и при гайморите. Их нельзя принимать при обычном насморке в широком понимании этого слова, то есть при вирусном рините. Антибиотики не действуют на вирусы, зато чудесным образом помогают «вырасти» устойчивым штаммам бактерий.

Чтобы не спутать вирусную и бактериальную инфекцию при гайморите или рините и не начать бесполезную и даже вредную антибиотикотерапию, спреи в нос с антибиотиками нужно применять только по назначению врача.

В отечественных аптеках доступны всего два препарата в виде спреев, содержащие антибактериальные действующие вещества.

Полидекса с фенилэфрином

Комплексный спрей для носа Полидекса с фенилэферином содержит:

дексаметазон, мощный глюкокортикостероид с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом;
неомицин, антибиотик группы аминогликозидов, эффективный в отношении золотистого стафилококка, гемофильной палочки и других бактерий;
полимиксин, еще один антибиотик, который эффективен при инфицировании кишечной и гемофильной палочкой;
фенилэфрин — альфа-адреномиметик, суживающий сосуды и облегчающий носовое дыхание.

Благодаря комплексному, точно подобранному составу, спрей для носа Полидекса с фенилэфрином — эффективное средство для лечения большинства случаев острого и хронического бактериального гайморита. Препарат применяют для лечения взрослых и детей старше 2,5 года по 1 впрыскиванию 3–5 раз в сутки на протяжении 5–10 дней.

Изофра

Изофра — еще один антибактериальный спрей для носа, применяющийся при насморке бактериальной этиологии. Интересно, что и Полидекса, и Изофра выпускает одна и та же компания: французская Лаборатория Бушара-Рекордати. В отличие от Полидекса, Изофра содержит одно действующее вещество — антибиотик группы аминогликозидов фрамицетин. Он активен в отношении стафилококков и некоторых штаммов стрептококка, а также множества грамотрицательных бактерий.

Спрей для носа Изофра впрыскивают 4–6 раз в день в каждый носовой ход на протяжении 7–10 дней.

Просто и эффективно: солевые растворы

Немаловажное место в списке лекарств, применяющихся при самых разных видах насморка, занимают аква-спреи для промывания носа с натрия хлоридом. Фармацевтическая промышленность выпускает множество подобных препаратов, среди которых спреи с гипотоническим, изотоническим или гипертоническим раствором, а также с морской водой. Все они могут быть гипо- , гипер- или изотоническими.

Несмотря на кажущуюся простоту спреи с морской водой или солевым раствором незаменимы при воспалительных и аллергических заболеваниях носовой полости: вирусном, бактериальном и аллергическом рините, гайморите и других риносинуситах. Эти препараты отлично увлажняют слизистую носа и гайморовых пазух, разжижают густой носовой секрет и облегчают его выведение, вымывают вирусы с поверхности слизистой, предотвращая развитие вирусной инфекции.

Спреи для носа с гипертоническим раствором за счет высокого осмолярного давления, образующегося в носовой полости, улучшают выведение гнойных выделений при бактериальном гнойном рините и гайморите.

Препаратов с морской водой и солевым раствором в виде спреев для носа и горла немало. Отметим самые популярные:

Салин (гипотонический раствор, предназначенный в том числе и для маленьких детей);
Физиодоза;
Аква Марис;
Хьюмер;
Долфин.

Большинство препаратов выпускаются целой линейкой, в которую входит изотонический, гипертонический раствор, а также адаптированные формы для детей с маленькими насадками.

Косметические китайские спреи для носа

В последнее время некоторой популярностью стали пользоваться китайские бальзамы-спреи для носа от гайморита и насморка, которые продаются в интернет- и косметических магазинах. Оговоримся сразу, что все китайские спреи не имеют никакого отношения к лекарствам. Ни одно из этих средств не зарегистрировано как лекарственный препарат. Следовательно, состав китайских спреев для носа, их безопасность и эффективность находятся под большим вопросом.

Гомеопатическое лечение насморка

Готовые местные гомеопатические препараты для лечения насморка выпускаются только в виде спреев для носа. Они применяются в качестве дополнительного средства при ринитах и гайморитах, в том числе и хронических. С осторожностью следует использовать гомеопатические интраназальные спреи при аллергическом насморке — в таком случае организм может быть чувствителен к одному из компонентов препарата, что вызовет ухудшение состояния.

Об эффективности гомеопатических спреев, как, впрочем, и любых других гомеопатических лекарств, до сих пор спорят и врачи, и пациенты. Но пока споры не утихают, множество больных доверяют лечению малыми дозами и получают реальный результат.

Среди гомеопатических средств для носа наибольшей известностью пользуются спреи Эуфорбиум композитум (немецкий препарат фирмы Хель) и Делуфен производства Биттнер, которые можно применять для лечения детей от года и даже младше.

Спрей от гайморита с цикламеном

Спреи для носа с цикламеном — признанно эффективное средство, улучшающее дренаж в пазухах носа. Экстракт цикламена действует на рецепторы тройничного нерва, которые расположены в районе среднего носового хода и рефлекторно повышает секрецию носовой слизи. Классический спрей от гайморита с экстрактом цикламена — Синуфорте, производимый отечественной компанией Инвар.

Внимание: дети!

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что спреи для носа не рекомендуют применять для лечения грудных детей. Это связано с потенциальной вероятностью развития бронхоспазма в ответ на внезапное и достаточно резкое попадание в носоглотку струи лекарственного раствора. Некоторые производители нашли «золотую середину» и предложили детям до года адаптированные спреи с небольшой силой распыления и возможностью капельного введения (например, Салин). Тем не менее, забрызгивая спрей в нос маленькому ребенку, будьте осторожны и соблюдайте требования инструкции. Лечите насморк безопасно, и пусть вся ваша семья дышит полной грудью!

gaimoriti.ru

Почему всегда необходимо читать инструкцию по применению?

Это нужно делать, потому что официальная инструкция – единственный документ, где содержится достоверная проверенная информация о препарате.

Поэтому инструкцию по применению Авамиса стоит досконально изучить перед покупкой, а тем более перед употреблением спрея, даже если пользоваться лекарством вам посоветовал врач.

Ведь доктор ориентируется лишь на результаты анализов, данные осмотра и те сведения о состоянии вашего здоровья, которые вы ему сообщите. Однако нередко человек не рассказывает врачу какие-либо детали, которые кажутся ему незначительными или о которых он попросту забывает.

Но именно эти детали могут оказаться крайне важными для выбора как метода лечения, так и лекарственного препарата.

Так, например, применение Авамиса одновременно с Ритонавиром может вызвать передозировку глюкокортикоидов со всеми вытекающими последствиями. Поэтому, если вы не сообщите врачу, что принимаете капсулы Ритонавир, и не прочитаете противопоказания и ограничения в инструкциях обоих препаратов, то при пользовании спреем Авамис побочные действия превратят полезное лекарство в агрессивное и небезопасное вещество.

Кроме того, в инструкции вы всегда найдете рекомендации по оптимальной дозировке лекарственного вещества и схемы лечения при различных патологиях.

Каждая инструкция на препарат, в принципе, пишется по одной и той же схеме: вначале документа указываются формы выпуска лекарства и описывается его лечебное (фармакологическое) действие.

Основы фармакологической активности и форма выпуска препарата Авамис

Выраженный лечебный эффект препарата Авамис инструкция по применению объясняет просто, но малопонятно: действующее вещество – флутиказона фуроат – обладает высокой степенью «сродства» (афинности) к рецепторам глюкокортикоидных гормонов.

Под этими загадочными терминами подразумевается способность основного вещества связываться с активными участками (рецепторами) специальных анализаторов, взаимодействие которых с гормонами-глюкокортикоидами приводит к блокировке реакции нашего организма на аллергены. Высокая степень сродства означает прочную и длительную связь рецепторов с лекарственным веществом.

Поэтому в мощном противовоспалительном, противоотечном и противоаллергическом эффекте Авамиса нет ничего загадочного: рецепторам слизистой носа больше не нужно защищаться от окружающей среды, так как она перестает быть враждебной.

Для того, чтобы вся слизистая была обработана лекарственным веществом и у аллергенов не осталось ни одной «лазейки», лучше всего использовать орошением спреем. Только эта методика позволяет раствору попасть в глубину пазух носа пазухи носа и складок слизистой оболочки.

Пользоваться спреем очень удобно. Единственное ограничение этой лекарственной формы: она не подходит для лечения грудных детей и детей младшего возраста (до 2-х – 3-х лет). Но поскольку Авамис для детей в этом возрасте не показан (ниже мы расскажем об этом подробнее), то выпускать его в каплях нет никакой необходимости.

Почему в отзывах часто упоминаются капли в нос Авамис? Потому что большинство отзывов пишется не врачами, а (в лучшем случае!) людьми, которые пользовались лекарством. А они далеко не всегда понимают разницу меду каплями и спреем.

Однако такая разница есть, поэтому не ищите капли Авамис в аптечных справочниках и каталогах и помните, что у лекарства есть единственная форма выпуска – спрей для носа.

Зачем в инструкции по применению лекарств существует раздел «Фармакокинетика»?

Вслед за информацией о форме выпуска и принципах лечебного действия в инструкции любого лекарственного препарата присутствует раздел с названием «Фармакокинетика».

Это мудрёное название не должно отталкивать вас от внимательного изучения раздела. Ведь под термином фармакокинетика понимают механизмы преобразования лекарственных веществ в организме человека, пути их выведения и скорость, с которой это выведение происходит.

В инструкциях некоторых сложных лекарственных препаратов, лечебный эффект которых обеспечивает целый комплекс активных веществ (например, натуральный препарат Умкалор на основе экстракта корня пеларгонии), проследить их фармакокинетику не представляется возможным.

А вот о фармакокинетике лекарства Авамис инструкция расскажет вам очень подробно. И прочесть этот раздел мы вам советуем не менее внимательно, чем предыдущие и последующие.

Ведь только изучив его, вы поймете, к примеру, почему людям с хронической печеночной недостаточностью пользоваться спреем нужно с осторожностью: флутиказона фуроат разлагается именно в печени и выводится наружу через кишечник.

Поэтому даже те минимальные количества гормона, которые попадают в центральную систему кровообращения при орошении Авамисом полостей носа, у пациентов с больной печенью могут вызвать нежелательные реакции.

Показания для применения назального спрея Авамис

Вслед за фармакокинетикой в инструкции указаны показания к назначению спрея Авамис, к которым относятся:

аллергический насморк любого типа (сезонный и круглогодичный)
гайморит или иной синусит (в составе комплексной терапии)
аденоиды у детей (в составе комплексного лечения)

Само собой разумеется, что одних только показаний недостаточно. Необходимо определить однократную и дневную дозу лекарства, а также продолжительность лечения.

Как применять спрей Авамис?

В инструкции Авамиса, как и в инструкции любого иного лекарственного вещества, вы найдете описание приблизительного расчета дозировок в зависимости от возраста и диагноза.

Однако следует понимать, что самостоятельно подбирать схему лечения по общим рекомендациям крайне нежелательно: лучше и правильнее, если этим займется врач.

Следует внимательно отнестись к описанию самой процедуры орошения носа препаратом авамис: спрей инструкция рекомендует употреблять только после проверки рабочего состояния дозатора.

Все дело в том, что раствор лекарства раствором в чистом виде не является, а представляет собой так называемую суспензию – взвесь твердых частиц в растворителе (воде).

Эти частицы могут забивать отверстия дозатора и препятствовать поступлению спрея в нос. Кстати, очистить перед орошением рекомендуется не только дозатор флакона: в нос Авамис необходимо распылять только после освобождения носовых раковин от слизи.

Побочные действия и противопоказания Авамиса: ищем в инструкции, а не в отзывах

Не секрет, что чаще и внимательнее всего в инструкции лекарства изучаются побочные действия и противопоказания. В этом нет ничего удивительного. Ведь когда человек болеет, он хочет вылечиться, а не нажить себе новые проблемы.

Правда, особо недоверчивые нередко больше доверяют отзывам о побочных действиях лекарства, чем информации, содержащейся в инструкции. Но этого делать нельзя: те сведения, которые содержит о противопоказаниях и возможных побочных действиях препарата Авамис инструкция отзывы не заменят.

Единственный минус официального документа – обилие медицинской лексики и строго официальный тон изложения.

Однако если вы внимательно отнесетесь к описанию возможных проблем, то без труда поймете, почему гормональный препарат Авамис (отзывы на форумах нередко подтверждают сказанное) может стать вредным и даже опасным, если пренебречь указаниями в инструкции и предупреждениями специалистов или использовать спрей не по назначению.

Постарайтесь вникнуть в содержание данного раздела и сделать соответствующие выводы. Тогда никакие отзывы об Авамисе вам просто не понадобятся: соблюдайте указания в инструкции и пользуйтесь спреем, если он вам показан и не навредит.

Когда и кому противопоказан спрей Авамис?

Поскольку Авамис – гормональный препарат, то даже несмотря на местное действие лекарства (это означает, что оно работает практически исключительно в слизистой оболочке носа), его не рекомендуется использовать одновременно с приемом гормональных препаратов внутрь или в инъекциях: сочетанное действие может вызвать передозировку.
Как и абсолютно всякое лекарство, Авамис не может быть назначен людям с индивидуальной непереносимостью флутиказона фуроата или любого другого компонента препарата. Хотя это и звучит довольно странно, но «лекарства от аллергии» тоже способны вызывать аллергию.
Очень осторожно и только при большой необходимости следует пользоваться спреем больным с тяжелыми поражениями печени. Об этом мы уже упоминали выше, рассказывая о фармакокинетике.
Авамис при беременности не запрещен, однако его применение для лечения беременных женщин ограничено случаями острой необходимости. В идеале вместо Авамиса при беременности лучше пользоваться каким-либо безобидным средством от насморка, но, к сожалению, они не всегда оказываются эффективными.
Препарат не может быть назначен ребенку младше 2-х лет
Пользование спреем запрещено пациентам с наклонностью к носовым кровотечениям, в первые недели после операции на носовых пазухах и при имеющихся ранах слизистой носа.

Какие побочные действия способен вызвать Авамис при неправильном назначении или использовании?

Как уже говорилось, спрей Авамис не лучшим образом сочетается с ритонавиром и кетоконазолом и при совместном употреблении способен вызвать симптомы передозировки гормонов этого типа: усиленное сердцебиение, слабость, падение давления.

Кроме того, изредка применение Авамиса сопровождается носовыми кровотечениями, что требует незамедлительной отмены препарата.

При индивидуальной непереносимости спрей вызывает аллергические реакции со стороны кожной (крапивница) и дыхательной систем (приступы удушья), а также реакции генерализованного типа: отек Квинке, анафилактический шок.

Заканчивая знакомство с содержанием инструкции по применению, мы еще раз настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с лечащим врачом, внимательно изучить при покупке препарата Авамис описание его действия и оценить, насколько он показан для вас или вашего ребенка. И только потом обращать внимание на отзывы – как восторженные, так и негативные.

Авамис и дети: опасно или безопасно, полезно или вредно?

Почему лекарство не может быть использовано для лечения детей младше 2-х лет? Для этого существует несколько причин. Вот они.

Во-первых, при орошении спреем носа маленькому ребенку раствор может попасть в проход между полостью носа и полостью среднего уха (евстахиевую трубу) и вызвать воспаление среднего уха (отит) или воспаление евстахиевой трубы (евстахиит).

Во-вторых, малыш не в состоянии задерживать дыхание при распылении препарата в носу, поэтому во время процедуры спрей может попасть в трахеи и бронхи, а также в пищевод.

В-третьих, хотя Авамис и является гормональным препаратом местного действия, тем не менее, он может спровоцировать те или иные нарушения гормонального баланса у грудных детей и у детей младшего возраста.

Применение же Авамиса для лечения аллергического ринита у детей старше 2-х лет при соблюдении рекомендаций врача и указаний в инструкции не вызывает нежелательных побочных реакций и дает отличные результаты.

Гайморит, аденоиды и другие серьезные проблемы: что под силу Авамису?

При поиске дополнительной информации о том, как и для чего можно и нужно применять Авамис (спрей) отзывы на форумах могут дезинформировать читателей.

Запомните раз и навсегда: данное лекарственное средство самостоятельно лечит ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО аллергический ринит во всем его многообразии.

Однако существует целый ряд заболеваний, которые часто становятся осложнениями того же аллергического ринита либо развиваются сами по себе, а затем к ним присоединяется аллергический компонент. В этом случае применение лекарства дает хорошие результаты, но только в составе комплексного лечения.

Так, Авамис при гайморите снимает отек и иные явления воспаления, обеспечивая возможность для оттока гноя из гайморовых пазух и освобождая носовые проходы для проведения лечебно-диагностических проколов (если это необходимо). Однако вылечить гайморит «в одиночку» Авамису не под силу.

Авамис при аденоидах нередко используется в детской оториноларингологии в качестве вспомогательного средства при назначении схемы консервативного лечения.

Как и при гайморите, при аденоидах Авамис лишь облегчает решение проблемы, но не будет эффективным при использовании в качестве основного лекарственного вещества.

При гнойном бактериальном насморке лекарство может быть назначено в комплексе с противомикробными препаратами, но его применение без антибиотиков в этом случае малоэффективно.

Чем можно заменить Авамис?

Случается, что при отсутствии лекарства в аптеках приходится искать аналог Авамиса. Сделать это довольно просто. Выше мы уже называли наиболее близкие по составу и действию спреи – Фликсоназе и Назонекс. Состав Фликсоназе отличается от состава Авамиса незначительно, а вот в состав Назонекса входит другой гормон.

Что лучше – Авамис или Назонекс? Лучше то лекарство, которое вам назначил врач: ему виднее, какой препарат – Назонекс или Авамис – подходит вам больше. Помните: при возникшей аллергии на Авамис аналог может и должен быть подобран только после предварительного проведения специальных проб!

Сколько стоит назальный спрей Авамис?

Стоимость Авамиса в аптеках различается незначительно и колеблется в пределах от 420 до 700 рублей в зависимости от количества доз во флаконе (30, 60 или 120).

Если вы хотите заменить Авамис спрей, цена которого для вас высока, более дешевым аналогом, сделать это вряд ли получится: все гормональные лекарства недешевы.

Нужно также понимать, что Авамис цена не делает полезнее, чем он есть на самом деле: высокая стоимость препарата обусловлена дорогостоящим сырьем и сложными технологиями производства, а отнюдь не его магическими свойствами.

Поэтому неправильно считать, что дорогой гормональный Авамис лучше, например, дешевого Нафтизина: это абсолютно разные препараты.

Что должно вас интересовать в первую очередь, если вы не пользовались Авамисом до сих пор: инструкция, цена или отзывы?

Конечно не цена, хотя для многих Авамис достаточно дорог. Разумеется, отзывы о лекарстве прочитать не помешает, а изучить инструкцию просто необходимо. Однако применять любой препарат нужно только после консультации с врачом. И именно его мнение может и должно стать определяющим фактором при выборе способов лечения и лекарственных препаратов.

cc-t1.ru

Причины хронического насморка

Насморк — воспалительный процесс в слизистой оболочке носа, развивающийся как результат воздействия на нее микробных агентов и факторов окружающей среды (аллергены, пыль и прочие).

Все мы сталкиваемся с насморком во время простуды. Обычно он достаточно быстро и без последствий проходит. Однако если симптомы беспокоят месяц и более — это уже повод для обращения к специалисту, потому что насморк приобретает хроническое течение.

Основные проявления ринита (насморка): слизистое отделяемое из носа, зуд и чихание являются защитным механизмом, направленным на вымывание чужеродного агента из полости носа. Если же он по каким-то причинам не срабатывает, то длительное воспаление приводит к затруднению носового дыхания — заложенности.

Выделяют две группы причин хронического насморка:

инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки, простейшие);
неинфекционные факторы (табачный дым, сосудосуживающие капли в нос, искривление носовой перегородки, аллергены и другие).

Такое разделение важно, потому что определяет тактику лечения. Если с инфекционными видами ринита и его осложнениями нужно бороться, используя соответствующие противомикробные препараты, то в остальных случаях они будут не так эффективны.

Когда показано лечение насморка гормональными спреями?

Тактика лечения хронического насморка зависит от его причины. Лор-врачи и аллергологи-иммунологи зачастую совместно проводят обследование пациента для определения верного диагноза.

Согласно статистике, до 24% населения России страдают от аллергического ринита на пыль, шерсть домашних животных или пыльцу растений. Течение такого заболевания может быть легким — не нарушать сон и дневную активность, или тяжелым и значительно снижать качество жизни. Гормональные (глюкокортикостероиды) спреи являются основным лекарством, позволяющим носу задышать при тяжелом течении аллергического насморка.

Медикаментозный ринит или, иными словами, зависимость от сосудосуживающих капель в нос, еще одна широко распространенная проблема. Разрекламированные лекарства, облегчающие дыхание путем влияния на сосуды слизистой оболочки, работают эффективно и быстро. Однако, мало кто знает, что продолжительность их использования ограничена всего одной неделей. В случае длительного применения постепенно развивается привыкание, приходится повышать дозу лекарства и дышать без него становится невозможно. Лечение насморка, обусловленного зависимостью от сосудосуживающих капель в нос, комплексное. Включает в себя, в первую очередь, терапию гормональными спреями.

Многим знакомо такое состояние: зимой при выходе из теплой квартиры на мороз начинает течь из носа. Аллергия на холод? Вовсе нет. Чрезмерно бурная реакция сосудов слизистой оболочки носа на внешние раздражители носит название — вазомоторный ринит. Реакция может возникнуть на запах духов, сильный аромат цветов, табачный дым, на прием горячей пищи или даже смех. В этом случае ЛОР врач предложит начать лечение насморка с использования гормональных спреев, а при неэффективности медикаментозной терапии перейти к хирургическим методам.

Гормональные средства от насморка: плюсы и минусы

Гормональные спреи в нос достаточно широко представлены в аптеках: Назонекс, Тафен Назаль, Авамис, Назорел, Насобек и другие. Разные действующие вещества имеют свои особенности всасывания со слизистой оболочки и выведения из организма. Однако принципиальных отличий в лечебном эффекте нет.

Глюкокортикостероиды оказывают выраженное противовоспалительное действие и нормализуют тонус сосудов слизистой носа. Многочисленные клинические исследования подтвердили положительный результат применения гормональных спреев при различных формах ринита, как у взрослых так и у детей. Избавление от таких симптомов как заложенность и выделения из носа, зуд и чихание, в разы улучшает качество жизни, позволяя полноценно работать и отдыхать.

Гормональный спрей — наилучшее средство от насморка аллергической природы. Врачи аллергологи-иммунологи активно назначают глюкокортикостероиды в нос, прогнозируя улучшение самочувствия. При этом они руководствуются доказанными фактами. Терапия тяжелого хронического аллергического ринита гормональными спреями в разы эффективнее, чем прием противоаллергических таблеток.

Помимо противовоспалительного эффекта на слизистую носа, глюкокортикостероиды положительно влияют на симптомы аллергического конъюнктивита и снижают вероятность обострения бронхиальной астмы.

Большим плюсом гормональных средств от насморка является их действие только в пределах слизистой носа. В системный кровоток попадает лишь минимальное количество лекарства, которое проглатывается после впрыскивания. Такое свойство крайне важно, ведь исключает развитие опасных побочных действий, связанных с наличием стероидных гормонов в крови.

Побочные эффекты гормональных спреев немногочисленны и в основном носят местный характер. Самым частым является ощущение сухости и жжения в носу. Избавиться от неприятного симптома можно с помощью дополнительного увлажнения водно-солевыми растворами (Аквамарис). Самое пугающее — кровотечение из носа: слизь с примесью крови, кровяные сгустки или явное истечение крови. В этом случае необходима консультация врача для решения вопроса об отмене или замене препарата.

Гормональное средство от насморка требует длительного и регулярного применения, ведь время достижения максимального результата занимает 2-3 недели. Такое длительное ожидание утомительно и часто снижает приверженность к лечению, вызывая недоверие к лекарству.

Назначенный врачом гормональный препарат в любой форме зачастую порождает много вопросов и опасений. Спреи в нос — не исключение. Оценивать риск и пользу такого лекарства необходимо в каждом конкретном случае. Однако, в целом, глюкокртикостероиды для местного применения имеют минимальные побочные действия, но большую доказанную базу эффективности.

medaboutme.ru

Общие сведения о гормональных каплях

Современные аптеки предлагают разнообразные средства лечения, от капель в нос, до мазей и спреев. При этом врачи нередко назначают препараты, содержащие в своём составе гормоны, и эти препараты также оказываются на аптечных прилавках.

Гормональные назальные капли имеют название: глюкокортикостероиды. Гормональными они называются, поскольку представляют собой синтетические аналоги гормонов, которые в организме человека вырабатывает кора надпочечников. Спектр их применения достаточно широк. Действие этих гормональных препаратов на организм противовоспалительное, способствует устранению последствий шока, ликвидирует депрессию, а также препятствует развитию в организме токсичных реакций.

Принцип действия гормональных капель

Противовоспалительный эффект от применения назальных капель обуславливает результат их применения. Синтетически выведенные кортикостероиды составляют значительную долю состава описываемых препаратов. Для того, чтобы лекарственная их составляющая была достаточно устойчивой, в состав добавляется очищенная вода, целлюлоза и дополнительные соединения.

В состав некоторых препаратов, в частности: Фликсоназе, Назарела, входит синтетический компонент флутиказон. Он вызывает образование в организме медиаторов, которые вызывают процесс воспаления. Таким образом происходит угнетение образования в организме биологически активных веществ: гистамина, простагландидов, лейкотриенов, принимающих участие в защитных функциях организма.

Кроме того, благодаря флутиказону задерживается пролиферация клеток, не происходит образования новых лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов. Это оказывает благоприятный эффект на местный иммунитет носовой слизистой оболочки.

Первый положительный эффект от применения гормональных носовых капель наступает спустя два часа после их использования. Он проявляется в снижении отёчности слизистой оболочки носа, в носу прекращается зуд и заканчивается чихание. Прекращаются выделения из носа.

Показания к применению

По своей сути глюкокортикостероиды являются лекарственными препаратами для местного применения. Вводить их следует непосредственно в полость носа. Показанием к применению является наличие следующих заболеваний, подтверждённых медицинским диагнозом:

хроническая форма вазомоторного ринита (обыкновенного насморка);
разновидности аллергического ринита;
различные формы синуситов;
полипы в носу.

Следует учитывать тот факт, что глюкокортикостероиды могут применяться при лечении сезонных заболеваний, а также для профилактики их возникновения.

Если речь идёт о необходимости лечения синусита, а также полипоза в носу, лекарственные препараты на основе гормональных капель могут применяться для проведения комплексной терапии медицинскими препаратами.

Чем опасны гормональные капли в нос?

При всей своей эффективности гормональные капли в нос могут давать побочные эффекты. Такое бывает в том случае, если капли применяются с превышением допустимой дозировки или вообще без всякого контроля.

При этом слизистая оболочка может получить раздражение. Возможно возникновение сухости в носу, а также носовых кровотечений. В носу может возникнуть достаточно неприятный привкус, на коже и слизистых оболочках носа появляется сыпь. Если имеет место длительное применение гормональных капель, возможно развитие остеопороза, бронхоспазма, угнетаются надпочечники.

Гормональные назальные капли полностью противопоказаны при индивидуальной непереносимости организмом их компонентов. Чаще всего такое применимо к детям в возрасте до 4 лет. Не следует также применять их кормящим матерям, а также женщинам на поздних сроках беременности.

В целом ряде случаев применение капель эффективно при лечении различных разновидностей насморка и синусита. Тем не менее, лечение в таких случаях обязательно должно проводиться под пристальным контролем врача, для избегания побочных эффектов.

Гормональные капли от насморка

Гормональные капли от насморка применяются при различных видах заболевания и подразделяются на некоторые разновидности. В зависимости от назначения капель и характера устраняемого заболевания может различаться и порядок их применения.

Гормональные капли в нос от аллергии

Гормональные капли в нос от аллергического насморка представлены только в виде спреев. Подобная форма даёт возможность равномерно распределять их по всей слизистой оболочке с проникновением в самые отдалённые её участки.

К числу самых популярных гормональных капель от насморка относятся следующие:

Флинконазе. Самое распространённое средство данной категории. Применяется для лечения насморка у детей в возрасте до 4 лет. Использовать его можно один раз в сутки, как правило, в утреннее время.
Назонекс. Его допускают к применению для лечения насморка у детей старше двух лет, показан он даже беременным женщинам. Если аллергическая реакция сочетается с возникновением полипов в носу, эффективность средства будет особенно высокой. Длительное применение средства вызывает побочные эффекты.
Авамис. Беременным женщинам его давать нельзя, детям он показан только после 4 лет. Его характеризует ярко выраженный местный эффект от применения при лечении аллергии.

Принимая во внимание сравнительную безопасность гормональных капель и выраженный эффект от их применения, их использование возможно только по рекомендации врача. Нельзя давать такие капли больным с атрофическими изменениями в носу, а также при носовых кровотечениях.

Гормональные капли от заложенности носа

Следует отметить такие гормональные капли, применяющиеся для лечения заложенности носа.

Ксилометазолин. Наиболее распространенный препарат из числа капель и спреев, облегчающих носовое дыхание и применяющихся при заложенности в носу. Действует в течение 4 часов после применения, по этой причине рекомендуется использовать его в дневное время. Данное средство входит в состав многих лекарственных препаратов под названием «галазолин».
Називин. Выпускается во множестве разновидностей, применим для лечения заложенности носа у детей и взрослых. При употреблении его следует строго дозировать, дабы избежать возникновения побочных эффектов.
Нафтизин. Существует два варианта концентрации выпускаемого вещества. Рекомендуется к применению детям и взрослым. Помимо интраназального использования капли можно применять для устранения бактериального коньюктивита, при этом они закапываются в полость коньюктивы.

Капли вызывают сужение сосудов полости носа, в результате чего устраняется его заложенность. Капли действуют в течение шести часов, обычно бывыает достаточно одного их применения для полного устранения простудного насморка.

Другое использование гормональных капель в нос

Гормональные капли в нос могут применяться также и в других случаях. Ниже описаны некоторые варианты их использования.

Гормональные капли в нос при гайморите

Гормональные капли в нос для лечения гайморита могут назначаться только лечащим врачом и применяются исключительно под его руководством. Кроме того, следует внимательно изучать аннотацию перед употреблением таких капель. При том, что капли в ном от гайморита эффективны, имеются противопоказания к их использованию, которые следует знать. Гормональные капли для лечения гайморита применять не следует в таких случаях:

при индивидуальной непереносимости таких капель организмом;
если имеет место развитие глаукомы закрытоугольного типа;
нельзя применять капли детям до 2,5 лет;
при развитии патологических процессов в печени и почках.

Очень внимательно следует подходить к вопросу назначения гормональных капель пациентам, с нарушениями деятельности сердца и сосудов. Также не рекомендуется использовать такие капли спортсменам.

Гормональные капли в нос при полипах

Чаще всего врачи прописывают пациентам для лечения полипов в носу капли Назонекс и Тафен.

Назонекс является глюкокортикостероидом местного применения, который врачи назначают для лечения полипов в носа детям и взрослым людям. Рекомендуется применять его детям по достижении ими возраста двух лет. Если полип появился в носу у ребёнка старше 12 лет, рекомендуется двух разовое впрыскивание капель в нос в течение суток. Объём суточной дозы средства для ребёнка не должен быть более 200 мкг.

Перед началом приёма Назонекса следует получить консультацию у врача.

Тафен характеризует не только противовоспалительное, но и противоаллергическое действие. Его выпускают как в виде спрееев, таки в виде порошков. Для лечения полипов в носу рекомендуются именно спреи.

Использовать препарат для лечения могут как взрослые люди, так и дети, начиная с возраста 6 лет.

Гормональные капли при аденоидах

Применение гормональных капель для лечения аденоидов у детей должно проходить под строгим наблюдением врача для избегания побочных эффектов. Наиболее эффективно использование капель Дексаметазон.

Основу препарата составляет фосфонокислый натрий дексаметазона, концентрация которого составляет 4 мг на миллилитр раствора. Выпускается препарат в ампулах из затемнённого стекла, объёмом 2 миллилитра, они упаковываются в коробки из картона. В качестве вспомогательных веществ используются пропиловый и метиловый производные парабена, соли натрия, гидроксид калия.

Гормональные капли в нос для детей

Гормональные капли в нос широко применяются для лечения аллергического ринита, а также других форм насморка у детей. Родителям при этом следует понимать, что подобное лечение должно проводиться только под наблюдением лечащего врача, для избегания нежелательных последствий в виде побочных симптомов.

Капли в нос применять лучше всего при первых же симптомах заболевания, так будет обеспечен наилучший эффект. Давать их детям следует только после достижения ими возраста двух лет и не раньше. Частота применения капель и их дозировка устанавливается непосредственно лечащим врачом.