Суспензия от аллергии


Торговое название

Дипроспан (Diprospan).
Действующее вещество – бетаметазон (Betamethasone).

Фармакологическая группа

Относится к группе глюкокортикоидов (гормональные средства).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора и суспензии для инъекций. Раствор расфасован в ампулы по 1 мл, по 1 и 5 ампул в коробке. Суспензия расфасована в ампулы или шприцы по 1 мл. В пластиковой ячеистой упаковке — по 1 или 5 ампул, упакованных в картонную коробку.

В 1 мл суспензии содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата (что соответствует 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (2 мг бетаметазона в эквиваленте).
Вспомогательные вещества:

  • вода для инъекций;
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • трилон Б;
  • натрия хлорид;
  • бензиловый спирт;
  • полисорбат 80;
  • полиэтиленгликоль 4000;
  • нипазол;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • нипагин.

В состав раствора для инъекций входит бетаметазон: в форме фосфата динатрия – 2 мг, в форме дипропионата – 5 мг.

Описание препарата Дипроспан

Суспензия при рассмотрении выглядит как бесцветная (может быть желтоватой), прозрачная, немного вязкая жидкость, в которой содержится взвесь белых частиц. После взбалтывания становится белой, стойкой.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действие Дипроспана связано с выраженной глюкокортикоидной активностью; минералокортикоидное действие практически не выражено. Действие Дипроспана направлено на подавление воспаления, аллергической реакции, иммуносупрессию. Угнетает функцию гипофиза.

Дипроспан – лекарство, которое состоит из двух действующих компонентов разной быстроты действия.

Один из них — бетаметазона натрия фосфат — легко растворяется, гидролизуется и всасывается после введения, обеспечивая быстрый лечебный эффект. Выводится в течение суток.

Другой — бетаметазона дипропионат — после введения создает депо, откуда высвобождается постепенно. В результате обеспечивается длительное действие препарата. Время полного выведения составляет 10 суток и более.

Кристаллы Дипроспана имеют очень маленькую величину, что позволяет вводить его в мелкие суставы через очень тонкую иглу.

Дипроспан: показания к применению


  • Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, бурситы, эозинофильный фасциит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, эпикондилит, люмбаго, экзостоз, тендиниты, бурсит на фоне твердой мозоли, тугоподвижность большого пальца стопы, кривошея, пяточная шпора.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма и астматический статус, аллергический ринит, сывороточная болезнь, атопический дерматит, медикаментозная аллергия, крапивница, аллергическая реакции на укусы насекомых и змей.
  • Системные заболевания: склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка, дерматомиозит.
  • Заболевания кожи: контактный дерматит, инсулиновая липодистрофия, артропатический псориаз, красный плоский лишай, келоидные рубцы, гнездовая алопеция, обычная пузырчатка, диффузные формы нейродермита и экземы.
  • Заболевания крови: лейкозы и лимфомы, трансфузионные реакции.
  • Заболевания надпочечников: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность и адреногенитальный синдром.
  • Заболевания пищеварительного тракта: неспецифический язвенный колит, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона.
  • Заболевания почек: гломерулонефрит, нефротический синдром.

Дипроспан: противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость препарата Дипроспан.

При необходимости длительного лечения необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых от применения Дипроспана лучше воздержаться (относительные противопоказания):

  • артериальная гипертензия тяжелой степени;
  • сахарный диабет;
  • вирусные и гнойные инфекции;
  • остеопороз;
  • период вакцинации;
  • системное грибковое поражение кожи и слизистых;
  • язвенная болезнь желудка;
  • синдром Кушинга;
  • туберкулез;
  • психические заболевания;
  • глаукома;
  • тромбоэмболический синдром;
  • внутримышечное введение при пурпуре тромбоцитопенической.

Существуют также определенные противопоказания для введения Дипроспана в сустав или периартикулярно:

  • инфекционный артрит;
  • периартикулярный целлюлит с изъязвлениями;
  • инфекционный эндокардит;
  • асептический некроз в прилежащих эпифизах;
  • остеомиелит;
  • лечение антикоагулянтами;
  • очаги псориаза в месте укола;
  • нестабильность сустава;
  • сахарный диабет;
  • гемартроз.

Дипроспан: инструкция по применению

Для системного применения вводится внутримышечно.
При артритах лучший эффект достигается при введении Дипроспана в сустав или периартикулярно. При заболеваниях глаз препарат может вводиться через кожу в области нижнего века.
Противопоказано введение Дипроспана внутривенно и подкожно!

Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.

Системная терапия

Начальная доза – 1-2 мл, вводится глубоко в мышцы ягодиц.
Системно используется при следующих заболеваниях:

  • аллергия;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • бронхит.

Улучшение состояния наступает в течение нескольких часов после укола Дипроспана внутримышечно.

Местное введение (Блокада Дипроспаном)

В большинстве случаев при проведении инъекции Дипроспана не требуется одновременного использования анестетиков. При необходимости можно вводить лидокаин. При этом сначала нужно набрать в шприц Дипроспан, затем лидокаин, и тщательно встряхнуть.

Блокада Дипроспаном проводится при лечении следующих патологий:

  • остеохондроз;
  • фантомные боли;
  • туннельный синдром;
  • головные и лицевые болях.

При этом действие гормона Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома.

Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах, тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.

Симптомы пяточной шпоры Дипроспан эффективно устраняет даже после однократного местного введения в дозе 0,5 мл. Это обусловлено подавлением воспаления в случае пяточного бурсита и ахилобурсита.

Дипроспан вводится в полость сустава в концентрации, соответствующей величине сустава: в крупные суставы – 1-2 мл, в средние – 0,5-1 мл, в мелкие суставы – 0,25-0,5 мл.
Внутрикожное введение Дипроспана возможно при заболеваниях кожи. Очаг поражения равномерно обкалывается по периметру, общая средняя доза препарата составляет 0,2 мл/см2.

Как часто колоть Дипроспан?

Рекомендуется вводить Дипроспан в сустав (один и тот же) с кратностью 1 раз за 2-3 месяца, не чаще. Интервал введения препарата в разные суставы составляет 1-2 недели.

После окончания лечения дозу снижают постепенно, не допуская резкой отмены препарата.

Лечение Дипроспаном при ревматоидном артрите


Внутрисуставное введение лекарства сочетают с системной терапией глюкокортикоидами. Внутримышечное введение Дипроспана в этом случае не рекомендовано.

При ревматоидном артрите или артрозе сустава введение Дипроспана уменьшает интенсивность боли, устраняет тугоподвижность сустава. Терапевтический эффект проявляется через 2-4 часа.

Применение Дипроспана при псориазе

Лечение псориаза Дипроспаном возможно только при очень тяжелом течении заболевания, и в случае артритической формы заболевания.

Лечение Дипроспаном при аллопеции гнездной

В мышцу вводят 1 мл препарата с частотой 1 раз в неделю. Курс лечения гнёздной алопеции включает проведение 3-5 инъекций.

Применения Дипроспана при экземе

Диффузная форма экземы допускает применение Дипроспана для контроля над острым воспалением и при тяжелом течении заболевания.

Применение Дипроспана в офтальмологии

Парабульбарно Дипроспан вводится в послеоперационном периоде лечения заболеваний глаз, при лечении эндокринной офтальмопатии.

Применение после ринопластики показано при появлении сильных отеков после операции. При этом делают укол Дипроспана в нос.

Чем вреден Дипроспан, и какие побочные эффекты наблюдаются при его применении?


При введении Дипроспана последствия в виде побочных реакций возникают крайне редко, чаще после длительного применения. В основном они связаны с угнетением гипофиза.

Но все же существует небольшая вероятность развития побочных эффектов, возникающих при применении многих глюкокортикоидных гормональных средств:

  • Синдром Кушинга: увеличение массы тела, появление стрий и участков атрофии на коже, акне, остеопороз, сахарный диабет, снижение либидо и нарушение менструального цикла, миопатия.
  • Задержка роста по причине угнетения функции гипофиза, и нарушения образования и роста хрящевой, костной ткани и мышц.
  • Увеличение восприимчивости организма к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям.
  • Ульцерогенный эффект. Под влиянием глюкокортикоидов увеличивается риск развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Расстройства нервной системы и психики. Может быть расстройство сна, раздражительность, эйфория, тревожность, депрессия с попытками суицида, судорожные припадки.
  • Под действием глюкокортикоидных гормонов возможно увеличение артериального давления и развитие миокардиодистрофии.
  • Из офтальмологических заболеваний могут развиться катаракта, глаукома, перфорация роговицы при герпетическом поражении глаза.
  • Аллергические реакции и анафилактический шок.
  • На месте введения препарата могут возникать очаги с нарушением пигментации, асептические абсцессы, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Дипроспан: осложнения внутрисуставного введения

  • сепсис;
  • повреждение нервов, сухожилий, хряща;
  • кровоизлияния в суставную полость;
  • асептический некроз кости;
  • микрокристаллический артрит.

Симптомы передозировки

При введении в течение нескольких дней высоких доз Дипроспана осложнений обычно не наблюдается. Симптомы передозировки можно наблюдать при наличии сопутствующих заболеваний, усиливающих глюкокортикоидные эффекты препарата, или при одновременном использовании с некоторыми медикаментами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Азатиоприн при длительном применении вместе с Дипроспаном может содействовать появлению катаракты, миопатии.

Анаболические стероиды, делагил, ибупрофен — усиливают побочные эффекты препарата.
Дипроспан снижает частоту возникновения аллергических реакций от антибиотиков при одновременном их применении.

При глаукоме не рекомендуется применять Дипроспан вместе с антидепрессантами из-за большой вероятности повышения внутриглазного давления.


При применении изониазида вместе с Дипроспаном отмечается снижение концентрации внимания. Возможно появление нарушений психики.

Противоэпилептические препараты уменьшают концентрацию Дипроспана — следовательно, снижается его лечебный эффект, что требует увеличения дозы препарата.

Увеличивается вероятность появления язв в пищеварительном тракте при применении Дипроспана одновременно с ибупрофеном, аспирином, индометацином, бутадионом.

Препараты эстрогена (в том числе контрацептивные средства) увеличивают терапевтический эффект Дипроспана. Могут усиливаться также и побочные эффекты.

Дипроспан и алкоголь

Глюкокортикоиды повышают толерантность к этиловому спирту, снижая его токсическое влияние на организм. При этом концентрация алкоголя в крови остается прежней. Это позволяет использовать данные гормональные препараты при лечении отравлений этиловым спиртом.

Особые указания по применению

Применение Дипроспана при беременности и кормлении грудью

Нет данных о тератогенном действии глюкокортикоидов, в том числе Дипроспана. Исследования на людях не проводились. Не следует резко отменять уже начатую терапию Дипроспаном при возникновении беременности.

Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком.

При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом.

Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких.

Применение Дипроспана в детской практике


Длительное применение Дипроспана у детей может привести к задержке роста и полового развития. Во время приёма препарата необходимо ограничить контакты ребенка с больными корью и ветряной оспой.

Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию.

Чтобы предупредить развитие атрофии подкожно-жировой клетчатки и кожи, Дипроспан необходимо вводить глубоко в мышцу.

Внутрисуставные и периартикулярные уколы может проводить только медицинский работник определенной квалификации.

При лечении Дипроспаном невозможно проведение вакцинации, так как под влиянием глюкокортикоидов не образуются антитела, и прививка будет неэффективной.

Существует необходимость в проведении регулярного осмотра окулистом пациентов, принимающих Дипроспан, из-за риска развития катаракты и глаукомы.

У мужчин может быть снижение сперматогенеза и уменьшение подвижности сперматозоидов при длительном приёме препарата.

Дипроспан: аналоги препарата

В аптеке вам могут предложить заменитель Дипроспана — Флостерон. Он является абсолютным аналогом Дипроспана.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в темном прохладном месте, при температуре не более +25oС (лучше в холодильнике, но не допускать замораживания).

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска препарата в аптеках

Купить Дипроспан в аптеках можно только по рецепту врача.

Дипроспан: цена

Купить Дипроспан в Москве можно по средней цене, составляющей 211,15 рублей за 1 ампулу раствора для инъекций и 213,04 рубля за 1 ампулу суспензии для инъекций.

Цена в Украине: Дипроспан можно купить по средней цене 68 — 494 гривны за 5 ампул.

Купить Дипроспан в Минске возможно по цене 300 000 – 333 400 белорусских рублей.

Производитель суспензии Дипроспан

Шеринг-Плау, Бельгия.

Дипроспан: отзывы

Большинство врачей и пациентов довольны стойкостью и быстротой проявления лечебного эффекта от применения препарата Дипроспан. Но стоит заметить, что эффект зависит не только от самого препарата, но и от вида заболевания и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и препаратов, применяемых для их лечения. В каждом конкретном случае влияние Дипроспана на организм будет отличаться. Это нужно учитывать при проведении лечения, особенно длительного.

www.tiensmed.ru

Состав

В таблетках содержится 10 мг лоратадина, в качестве вспомогательных веществ используются кукурузный крахмал, лактоза, магния стеарат, желатинированный крахмал.

В составе суспензии лоратадина 1 мг, среди вспомогательных веществ – белый сахар, глицерол концентрированный, магния стеарат, натрия цитрата дигидрат, очищенная вода, полисорбат 80, авицель RC 591 FMC, натрия цитрата дигидрат, аромат дикой вишни, лимонной кислоты моногидрат, пропиленгликоль, натрия бензоат.

Форма выпуска

Ломилан выпускается в виде таблеток и суспензии.

  • Белые таблетки по 10 мг имеют плоскую форму, с одной стороны расположены фаска и насечка. В картонной пачке находится 1, 2 или 3 блистера по 7 или 10 таблеток в каждом.
  • Гомогенная суспензия имеет белый цвет. В картонной упаковке находится флакон из темного стекла 120 мл и дозировочная ложка.

Фармакологическое действие

Препарат для системного применения блокирует гистаминовые H1-рецепторы. Оказывает антиэкссудативное, противозудное и противоаллергическое воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ломилан способствует снижению проницаемости капилляров, снятию спазмов гладкой мускулатуры, предупреждению развития отеков тканей. Препарат имеет антиэкссудативный эффект и способствует снижению эритематозных проявлений. Через полчаса после приема Ломилана развивается противоаллергический эффект, достигая своего максимума в среднем через 8-12 часов. Длительность эффекта – 24 часа.

Препарат не оказывает влияния на ЦНС и показания кардиограммы, так же он не вызывает привыкание. Не следует применять Ломилан для оказания помощи в случае возникновения серьезные аллергических реакций, так как эффект от его применения развивается до часа.

После приема лекарственное средство полностью абсорбируется из ЖКТ. Замедление абсорбции вызывает присутствие пищи. В сыворотке максимальная концентрация достигается в течение одного часа. Метаболизируется Ломилан в печени, при этом образуется активный метаболит дескарбоэтоксилоратадин.

Период полувыведения в среднем составляет 8 часов, увеличивается при хроническом алкоголизме и у пожилых людей. Выводится почками и с желчью.

Фармакокинетика практически не меняется в случае хронической почечной недостаточности у больного и при проведении гемодиализа.

Показания к применению

Препарат Ломилан имеет следующие показания к применению:

  • псевдоаллергические реакции;
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергический ринит;
  • реакции на укусы насекомых;
  • аллергические кожные заболевания, включая хроническую идиопатическую крапивницу.

Противопоказания

Препарат не назначается в следующих случаях:

  • глюкозно-галактозная мальабсорбция;
  • детям до двух лет (суспензия), до трех лет (таблетки);
  • дефицит лактазы;
  • во время беременности и в период лактации;
  • непереносимость лактозы;
  • повышенная чувствительность к лоратадину или любому другому компоненту.

С осторожностью препарат назначается при печеночной и почечной недостаточности.

Побочные действия

Прием лекарственного средства может сопровождаться следующими явлениями:

  • анафилактические реакции;
  • нервная возбудимость, сонливость, утомляемость, головная боль, головокружение и бессонница;
  • синкопе, тахикардия, аритмия, учащенное сердцебиение;
  • гастрит, повышение аппетита, сухость во рту, тошнота;
  • нарушение функции печени;
  • аллергическая реакция в виде сыпи, алопеция.

Помимо вышеперечисленных эффектов у детей может развиться седативный эффект.

Инструкция по применению Ломилана (Способ и дозировка)

Таблетки Ломилан, инструкция по применению

Принимаются внутрь, возможен прием одновременно с пищей, таблетку разрешается разжевать при наличии необходимости. Запивать следует молоком или водой.

Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по одной таблетке в сутки (10мг), дети в возрасте 2-12 лет с весом больше 30 кг – 10 мг в стуки (1 таблетка), с весом меньше 30 кг – 5 мг в сутки (полтаблетки).

Суспензия

Рекомендуется Ломилан принимать в виде суспензии детям в возрасте до 12 лет.
Принимается внутрь, возможно одновременно с пищей, запивая молоком или водой.
Взрослым и детям старше 12 лет, а так же детям в возрасте 2-12 лет с весом больше 30 кг рекомендовано принимать один раз в сутки 10 мл (две дозировочные ложки), с весом меньше 30 кг – 5 мл (одна дозировочная ложка).

Особые группы пациентов

Больным, имеющим нарушения функции печени назначается уменьшенная доза лекарственного средства: взрослым и детям (с весом больше 30 кг) – 10 мл или 10 мг в сутки. Период лечения зависит от длительности проявления симптомов заболевания. Если в состоянии пациента в течение 3 дней не наблюдается улучшений, то прием препарата следует считать неэффективным.

Доза пациентам с почечной недостаточностью и пожилым людям не корректируется.

Начальная доза для пациентов с почечной недостаточностью составляет: дети с 6 лет и взрослые – 10 мг через день, лети с 3 лет – 5 мг через день.

Передозировка

Симптомы передозировки: головная боль, сонливость, сердцебиение, продолжающиеся длительное время. При приеме препарата сверх дозы следует промыть желудок, вызвать искусственную рвоту, принять абсорбент (например, активированный уголь).

К данному лекарственному средству нет специфического антидота. С помощью гемодиализа не выводится. Нет данных на данный момент, выводится ли средство с помощью перитонеального диализа. После оказания необходимой помощи следует определенное время вести наблюдение за пациентом.

При проявлении симптомов со стороны ЦНС или сердца необходимо обратиться к специалистам.

Взаимодействие

При одновременном приеме с индукторами макросомального окисления (барбитураты, трициклические антидепрессанты, этанол, Рифампицин, фенитоин) эффективность лоратадина снижается.

Снижение концентрации препарата в крови может вызвать его взаимодействие с эритромицином, хинидином, Флуоксетином, Кетоконазолом, Итраконазолом. В результате возможно усиление побочных эффектов от приема лекарственного средства.

Условия продажи

Препарат предназначен для безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Ломилан в виде суспензии и в виде таблеток следует хранить при температуре до 25 °С.

Особые указания

Рекомендовано прекратить прием препарата как минимум за 2 суток перед снятием кожных аллергических проб, так как Ломилан может оказать влияние на полученные результаты.

При управлении транспортными средствами пациентам, принимающим Ломилан, следует быть осторожными, так как возможно проявления побочных действий.

Детям

Да данный момент нет достаточных данных об эффективности приема препарата и его безопасности для детей до 2 лет.

Отзывы

Отзывы о Ломилане свидетельствуют о том, что препарат действительно хорошо снимает отеки и аллергические реакции. В целом отмечают и хорошую переносимость лекарственного средства. Минусом некоторые покупатели считают то, что эффект от лекарства становится заметен лишь через час после его приема. Некоторые также замечают возникновение таких побочных эффектов как раздражительность и нервозность у детей.

Цена Ломилана, где купить

В Москве стоимость суспензии (120 мл) составляет от 91 до 125 руб.

Цена таблеток Ломилан: упаковка 10 шт. стоит от 143 до 164 руб., 7 шт. – от 105 до 118 рублей.

medside.ru

Какие таблетки от аллергии лучше — список

Возникновение симптомов аллергии, воспаления носоглотки, глаз, кожи или бронхов при аллергических заболеваниях сопровождаются высокой выработкой гистамина, поэтому чтобы снять проявления аллергии чаще всего назначают антигистаминные препараты. На сегодняшний день этих лекарственных средств существует 3 поколения. И если перед вами стоит вопрос какие таблетки пить при аллергии? В этой статье мы рассмотрим, какие таблетки от аллергии существуют на фармацевтическом рынке России, их положительное и отрицательное действие на организм.

Информация, представленная в статье носит информативный характер, предназначена только для ознакомления. Выбор антигистаминного средства осуществляется лечащим врачом.

Метаболиты — антигистаминные препараты 3 поколения

Это современные, эффективные, новейшие таблетки для устранения симптомов аллергии, в меньшей степени вызывают седативный эффект (цетиризин – 14%, лоратадин – 8%, левокабастин -3%), не обладают кардиотоксическим и седативным эффектом, не оказывают негативного действия на ЦНС,  поэтому их можно принимать и детям с 1-2 лет (в сиропах), левокабастин – до 3 лет ограничения, Акривастин – до 12 лет и взрослым, работа которых требует концентрации внимания.

Возникновение сонливости от применения этой группы препаратов возможно только у особо чувствительных людей, а также она наблюдается у лиц при хроническом переутомлении и недосыпании. Это не является поводом для отмены препарата.

Положительным особенностью таблеток от аллергии 3 поколения является их возможность использования при продолжительных аллергических проявлениях:

  • при хронической крапивнице
  • атопическом дерматите у детей и атопическом дерматите у взрослых
  • при круглогодичном аллергическом рините
  • сезонный аллергический конъюнктивит
  • при аллергическом контактном дерматите

К антигистаминным препаратам 3 поколения относятся: цетиризин, лоратади, акривастин, эбастин, терфенадин, левокабасти, фексофенадин, астемизол, ацеластин.

Наиболее предпочтительными средствами от аллергии на сегодняшний день считаются Цетиризин и Лоратадин (пероральный прием), для местного лечения аллергических проявлений — Ацеластин (глазные капли и спрей для носа).

  • Эти средства реже вызывают сонливость, не влияют на физическую и умственную активность человека, прием этих антигистаминных средств не зависит от приема пищи, достаточно быстро достигается эффект и имеет пролонгированное действие (до 48 часов). Даже при длительном приеме не снижается антигистаминная активность препарата.
  • При приеме Терфенадина и Астемизола возможно проявление серьезного кардиотоксического действия, которое усиливается при одновременном приеме с грейпфрутовым соком, с антибиотиками (макролидами — Сумамед, эритромицином, кларитромицином), антидепрессантами, антимикотическими средствами (интраканозолом и кетоканозолом) и у лиц с гиперкалиемей и нарушениями функции печени. Поэтому пожилым людям или лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы из препаратов 3 поколения лучше назначать Лоратадин и Цетиризин.
  • Ацеластин (аллергодил) — это препарат для местного лечения, оказывает симптоматическое действие уже через 20 минут, не обладает серьезными побочными эффектами, улучшает мукоцилиарный клиренс.
  •  Цетиризин

    Цетрин

Это высокоэффективное антигистаминное средство последнего поколения, которое практически не метаболизируется в организме, хорошо проникает в кожу, поэтому эффективен и при кожных высыпаниях. Продолжительное использование цетиризина у детей с ранним атопическим синдромом снижает риск в будущем прогрессирования атопических состояний.

После приема через 2 часа наступает стойкий эффект, пролонгированного действия, достаточно приема 1 таблетки в день, возможно через день или 2 раза в неделю. Седативный эффект минимальный, но следует с осторожностью назначать лицам с нарушением функции почек. Это лекарство от аллергии для детей можно использовать если ребенку больше 2 лет и только в виде сиропа или суспензии, особенно он удобен для применения у маленьких детей при затруднении ингаляционного способа введения препарат.

Далее в таблице представлены: таблетки от аллергии, названия аналогов, форма выпуска и их средняя цена в аптеках.

Наименование препаратов аналогов Форма выпуска Средняя цена в аптеках (лето 2013 г.)
Цетрин таблетки 20 шт. и 30 шт. сироп для детей старше 2 лет табл. 150 руб. сироп 120 руб.
Зиртек таблетки 7 шт, капли для приема внутрь таблетки 220 руб. капли 330 руб.
Зодак таблетки 10 шт, 30 шт., капли для приема внутрь, сироп табл. 120 руб. капли 200 руб.
Летизен таблетки 10 шт. 90 руб.
Парлазин таблетки 10 шт. 30шт, капли для приема внутрь табл. 130 руб. капли 260 руб.
Цетиризин таблетки 10 шт. 20 шт. табл. 60 -120 руб.
  • Лекарства от аллергииФексофенадин

— метаболит терфенадина, также не взаимодействуют с другими лекарствами, не метаболизируется в организме, не вызывает сонливости и не нарушает психомоторные функции. Считается безопасным и эффективным средством среди антигистаминных препаратов. Эти таблетки против аллергии нельзя принимать детям до 6 лет.

Телфаст табл. 10 шт. 420-480 руб.
Фексофаст табл. 10 шт. 190-200 руб.
Фексадин табл. 10 шт. 160 руб.
  • Кларисенс Лоратадин, дезлоратадин

Это самый популярный антигистаминный препарат 3 поколения, показан для всех возрастных групп, ввиду его доказанной безопасности отпускается без рецепта. Его эффективность выше, чем в средств 1 поколения, но меньше, чем у метаболитов. Седативный эффект минимальный, не влияет на сердечную и психомоторную деятельность, очень хорошо переносится и не взаимодействует с прочими лекарственными средствами.

Лоратадин — лекарство, которое можно принимать детям после 1 года в сиропе. Далее представлен список таблеток от аллергии группы лоратадин и дезлоратадин. Среди этих препаратов Эриус считается на сегодняшний день самым мощным антигистаминным препаратом, он противопоказан при беременности, но в сиропе моно принимать детям старше 1 года.

Наименование препаратов аналогов Форма выпуска Средняя цена в аптеках (лето 2013 г.)
Лоратадин 10 таблеток 15-20 руб.
Кларисенс 10 таблеток, сироп табл. 60 руб. сироп 30 руб.
Ломилан 10 таблеток, суспензия табл. 130 руб. суспензия 100 руб.
Лорагексал 10 таблеток 50 руб.
Кларотадин 10 табл. и сироп табл. 110 руб. сироп 130 руб.
Кларитин 10 табл. и сироп табл. 220 руб. сироп 250 руб.
Дезлоратадин Тэва 10 табл. 360 руб.
Эриус 10 табл. сироп 60 и 120 мл. табл. 500 -560 руб. сироп 450-700 руб.
Лордестин 10 табл. 210 руб.
Дезал 10 табл. 160 руб.
  • Фенистил Диметенден

по действию близок к антигистаминным средствам 1 поколения, но более активного и длительного действия, имеет незначительный седативный эффект, может использоваться как внутрь, так в качестве наружного средства при аллергических реакциях на коже.

Фенистил гель  гель 30-50 гр. 290- 350 руб.
Фенистил капли  капли для приема внутрь 320 руб.
Фенистил эмульсия  эмульсия 280 — 350 руб.
  •  Акривастин (Семпрекс), Астемизол (Гисталонг), Терфенадин (Трексил)

из-за их кардиотоксического действия, кратковременного эффекта, в связи с опасными побочными эффектами, и как следствие, не популярностью, на сегодняшний день эти препараты практически перестали использоваться на практике.

Препараты от аллергии выбирают в зависимости от возраста, характера аллергических реакций, наличия сопутствующих хронических заболеваний:

Дети 1-4 лет
  • Лоратадин
  • Цетиризин
Период лактации
  • Клемастин (Тавегил)
Дети до 12 лет
  • Лоратадин (Кларитин)
  • Цетиризин (Цетрин, Зиртек)
  • Диметинден (Фенистил)
Наличие нарушений функции печени
  • Цетиризин
  • Лоратадин
  • Фексофенадин
Беременные женщины
  • Лоратадин
  • Фексофенадин
Почечная недостаточность
  • Астемизол
  • Лоратадин
  • Терфенадин

Сравнительная характеристика современных лекарств от аллергии

лоратадин цетиризин фексофенадин эбастин (кестин) астемизол терфенадин
Применение у различных категорий пациентов
у детей с 2 лет с 2 лет с 12 лет с 12 лет после 1 года от 3 лет
у беременных женщин можно нежелательно можно нельзя возможно нельзя
во время грудного вскармливания нельзя нельзя нельзя нельзя нельзя нельзя
Действие лекарственного средства
Длительность эффекта сутки сутки сутки 48 часов сутки 18-24 часа
Когда наступает эффект 30 минут 1 час 1 час 1 час 1 час 1 час
Кратность приема 1 раз /день 1 раз /день 1 раз /день 1 раз /день 1 раз /день 1-2раза/день
Побочные эффекты
Удлинение интервала QT + +
Седативный эффект редко
усиливает действие алкоголя +
усиление побочных эффектов при совместном применении с эритромицином, кетоконазолом + + +
увеличение веса +
Использование при специфических нарушениях у пациентов
почечная недостаточность следует снижать дозу следует снижать дозу следует снижать дозу
печеночная недостаточность противо-показан противо-показан противо-показан

Антигистаминные препараты 1 поколения

Эти препараты на сегодняшний день также используются гораздо реже, чем препараты 2 и 3 поколения,  поскольку:

  • Они обладают выраженным снотворным, седативным действием
  • Уменьшают мышечный тонус
  • У всех антигистаминных средств 1 поколения действие наступает быстро, но терапевтический эффект длится не более 5 часов, кроме Тавегила — 8 часов, что является существенным недостатком в сравнении с пролонгированным действием препаратов 3 поколения.
  • Иногда у пациентов возникает психомоторное возбуждение, особенно у детей, и при передозировке или длительном применении у взрослых.
  • Из-за снотворного действия их нельзя принимать при выполнении различных действий, деятельности, требующей концентрации внимания — водителям, при работе с различными механизмами, при обучении.
  • Эти лекарства от аллергии усиливают действие алкоголя, анальгетиков, снотворных средств.
  • Также они обладают тахифилаксией, то есть при длительном приеме их действие снижается, поэтому следует каждые 20 дней менять лекарства от аллергии 1 поколения на другие.
  • В некоторых странах многие из этих препаратов сняты с производства и запрещены для продажи из-за массы побочных действий, таких как тахикардия, задержка мочи, снижение зрения, сухость во рту, запоры.

Учитывая вышесказанное, далее размещен список таблеток от аллергии — антигистаминные препараты 1 поколения, применение которых не желательно:

  • Супрастин, Хлоропирамин — единственный из средств 1 поколения, который продолжает пользоваться популярностью, поскольку не вызывает сильных кардиотоксических действий. Он не накапливается в крови и его можно использовать длительное время, особенно при аллергии на коже, крапивнице, атопическом дерматите, зуде, аллергическом конъюнктивите, отеке Квинке. Недостатком является кратковременный эффект от применения и седативный эффект.
  • Тавегил — используется и сейчас, но уже гораздо реже, чем раньше. Он считается высокоэффективным антигистаминным препаратом, оказывает схожее действие, что и димедрол, но в последнее время наблюдаются случаи возникновения аллергии на сам Тавегил.
  • Димедрол — непредсказуем по последствиям действия на центральную нервную систему.
  • Диазолин — вызывает раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, сильную сонливость, психическую и двигательную приторможенность, головокружения, задержку мочеиспускания, оказывает токсическое действие на нервные клетки.
  • Перитол —  вызывает повышенный аппетит, но его продолжают использовать при различных видах мигрени.
  • Пипольфен, Дипразин — используется в основном как противорвотное средство, так же оказывает выраженное воздействие на центральную нервную систему.
  • Фенкарол — от димедрола его отличает меньшее седативное действие, однако и антигистаминная эффективность также ниже, чем у прочих лекарств от аллергии 1 поколения. Его используют при возникновении привыкания к прочим антигистаминным средствам.

 Виды лекарств от аллергии для детей

  • Антигистаминные средства

Выше мы перечислили все таблетки при аллергии, обладающие антигистаминными свойствами, имеющиеся в арсенале современной фармакологии. Среди этих средств детям после 1 года можно принимать Ломилан, Кларисенс, Лоратодин, Кларотадин, Кларитин. Детям старше 2 лет Зодак, Цетрин, Зиртек, Парлазин, только в сиропах или каплях.

  • Средства, стабилизаторы мембраны тучных клеток

детям можно применять только Кетотифен в сиропе, Кромоглин, Кромогексал — в виде ингаляций, назального спрея, а Интал можно использовать только после 2 лет. Эти средства укрепляют мембраны тучных клеток, которые обеспечивают иммунную защиту. При разрушении оболочки этих клеток выделяется гистамин — сильнейший медиатор воспаления при аллергии. А эти средства, стабилизируя оболочку клеток, не дают гистамину запустить процесс аллергической реакции.

  • Кортикостероиды

Это достаточно опасные средства для детского организма, их нельзя использовать при любом аллергическом проявлении, а только в крайних случаях, когда уже ничего не помогает и только по назначению и контролем педиатра. ГКС входят в стандарт лечения бронхиальной астмы у детей и менее опасны в ингаляциях и при пульс-терапии. Эффект от применения гормональных глазных капель, назальных спреев, кремов, мазей и таблеток очень быстрый, но длительное применение имеет отдаленные последствия. К таким средствам относят преднизолон, беклометазон, бетаметазон, гидрокортизон, дексаметозон, метилпреднизолон и пр. Крема от аллергии для детей — подробно в нашей статье.

 

zdravotvet.ru

Седативные лекарства первого поколения

Действуют они как холинолитические средства, то есть способны разрывать связь нейромедиаторов и препятствовать передаче импульсов в отделы нервной системы. Это хорошие лекарства от аллергии: цена относительно демократичная, действие препарата длится около 8 часов, по прошествии которых нужно принимать следующую дозу. Жирорастворимое свойство антигистаминных таблеток первого поколения только усиливает седативное действие и наделяет их способностью преодолевать защитные барьеры серого вещества. Несмотря на это, препараты рекомендуют принимать не всем больным. Кроме того, существует множество ограничений в сочетании с другими лекарствами, когда пациенту назначена комбинированная терапия. Например, такие средства от аллергии нельзя пить одновременно с противовоспалительными лекарствами и некоторыми видами анальгетиков.

«>Антигистаминные препараты первого поколения обладают и побочными эффектами: тахикардия, нарушения зрения, задержка мочеиспускания, расстройство стула, сухость во рту. Среди положительных свойств следует отметить снижение тремора и противорвотное действие, также они служат в качестве местных обезболивающих средств. Минус – привыкание организма, поэтому уже через три недели необходимо менять лекарства от аллергии. Список самых популярных препаратов такой: «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин», «Димедрол»,«Перитол», «Клемастин», «Фенкарол», «Прометазин», «Дипразин» и другие. Первые два назначают даже грудничкам.

поколения

Они не оказывают холинолитического действия, не могут преодолевать гематоэнцефалический барьер головного мозга. Зато это достаточно качественные и результативные лекарства. От аллергии их назначают и взрослым, и малышам. Препараты второго поколения не влияют на умственную и физическую активность, при попадании в кишечник не адсорбируются с пищей, оказывают быстрый терапевтический эффект. Кроме того, у них достаточно длительное действие. Почти не вызывают привыкания. То есть пациент может пить таблетки на протяжении достаточно длительного времени.

«>Есть и ряд противопоказаний. Неседативные антигистаминные препараты второго поколения нельзя принимать больным, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому учитывая эту особенность, их никогда не назначают людям пожилого возраста, которые обычно подвержены кардиологическим патологиям. Если же их приписали такому пациенту, то его обязательно госпитализируют, чтобы контролировать работу сердечной мышцы. Когда медики принимают решение, какое лекарство от аллергии назначить, они обращают внимание и на те таблетки, которые параллельно принимает пациент. Например, антигистаминные препараты второго поколения несовместимы с противогрибковыми средствами, антидепрессантами и макролидами. Риск развития побочных эффектов усиливается и при употреблении вместе с таблетками сока грейпфрута, а также при заболеваниях печени.

Список препаратов

Антигистаминные средства второго поколения выпускают в виде энтеральных и местных лекарственных форм. Самые популярные – «Трексил», «Кларитин», «Гисталонг» и «Семпрекс». Хорошее лекарство от аллергии для детей – «Фенистил». Обычно эти препараты не вызывают сонливости, за исключением тех людей, которые особо чувствительны к их компонентам.

«Трексил» – один из лидеров среди подобных антигистаминных средств. Обладает сильным кардиологическим действием, при этом не угнетает нервную систему.

«Кларитин» – обычно назначают при сезонном или постоянном рините, жжении в глазах. Также он подходит для лечения кожных заболеваний, включая крапивницу. Малыши могут принимать его с двух лет.

Как уже говорилось, абсолютно «детским» лекарством можно назвать и «Фенистил», который близок к препаратам первого поколения, но не обладает седативными свойствами. Очень эффективный и отличается длительным действием.

«Гисталонг» – самое «долгоиграющее» лекарство. Только представьте, эффект от приёма средства может длиться до 20 дней. Совместим с алкоголем и не вызывает сонливость. Его целесообразно принимать во время хронического течения болезни. Оказывает сильное воздействие на работу сердца, поэтому в США и некоторых странах Европы его продажа приостановлена.

«Семпрекс» выпускают в форме капсул. Помогает при различных аллергических высыпаниях: экземе, крапивнице, дерматите. Детям можно принимать лекарство после достижения ими 12 лет.

Третье поколение

Антигистаминные препараты этого разряда называют активными метаболитами, которые не имеют седативного эффекта. Кроме того, они абсолютно безопасны для людей, имеющих проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Такое лекарство от аллергии назначают даже тем пациентам, деятельность которых связана с концентрацией внимания и активными функциями. Принимать можно в любое удобное время суток, поскольку действие средства не зависит от приёма пищи. Кстати, лекарство хорошо справляется с блокировкой H1-рецепторов, действуя сутки.

Одним из популярных препаратов третьего поколения считается «Телфаст». Это лекарство от аллергии для детей будет безопасным, если малышу исполнилось 6 лет. Препарат не вызывает привыкания, начинает действовать уже через полчаса после приёма.

«>«Эриус» – дают даже годичным малышам. Отлично справляется с проявлениями поллиноза, ринитом, чиханием, конъюнктивитом, слезоточивостью и другими симптомами заболевания.

«Ксизал» – обладает антиэкссудативным действием, уменьшает зуд, предупреждает развитие аллергических реакций и заметно улучшает состояние больного.

Форма выпуска всех вышеперечисленных лекарств может быть таблетированной, а иногда их выпускают в виде сиропов и суспензий, что облегчает лечение аллергии у самых маленьких пациентов.

Ещё несколько препаратов третьего поколения

Так как они самые современные и безопасные, целесообразно рассказать и про другие аналогические средства из этого ряда. Например, «Цетиризин» – новое лекарство от аллергии, одно из самых эффективных. Приняв его, уже через час человек чувствует облегчение: оно отлично приостанавливает реакции эпидермиса, снимает покраснения, устраняет отёки слизистых, ликвидирует заложенность носа, блокирует слезоточивость. Его действие длится сутки, на протяжении которых пациент не чувствует сонливости: он бодр и активен, реакции организма не заторможены. Лекарство рекомендуют даже новорождённым детям, противопоказаниями выступают индивидуальная непереносимость и наличие почечных заболеваний. Препараты-аналоги: «Зодак», «Зиртек», «Парлазин», «Цетиризин», «Летизен».

Ещё одно хорошее средство – «Телфаст». Он не вступает в реакцию с другими медикаментами, не влияет на психомоторные функции, не провоцирует развитие сонливости. Абсолютно безопасное, но одновременно эффективное средство, помогающее справиться со всеми симптомами аллергии.

«>«Фексофенадин» – лекарство от аллергии последнего поколения. Не влияет на работу сердечной мышцы, подходит пожилым людям. Принимая его, человек не чувствует себя усталым и разбитым, так как седативные свойства у него абсолютно не выражены.

Самым маленьким пациентам часто прописывают «Астемизол»: его можно принимать, если малышу уже исполнилось два года.

«Терфенадин», который часто продают в виде вкусной суспензии, подойдёт для трёхлетних крох, а таблетированный вид препарата часто назначают шестилетним детям.

Другие средства от аллергии

Антигистаминные лекарства не единственные препараты, которые принимает пациент. Часто больным назначают и стабилизаторы мембран тучных клеток. Они укрепляют их оболочки, обеспечивая тем самым иммунную защиту. Ведь разрушение мембран провоцирует выделение гистамина, который является сильным медиатором воспалительного процесса при аллергии. Наиболее популярный препарат из этой группы – «Кетотифен». Правда, у него много побочных эффектов: сонливость, головокружение, боли в затылочной части и висках, усталость и заторможенность. Его могут назначать даже шестимесячным малышам, если аллергические реакции у младенца проявляются очень агрессивно.

«Интал» – обычно выписывают детям, страдающим от бронхиальной астмы. Препарат предупреждает развитие приступа, облегчает его течение. Это лучшее лекарство от аллергии при условии, что больной находиться в относительно молодом возрасте, когда у него ещё не развились хронические изменения в лёгочных тканях. Лекарство обычно выпускают в виде ингаляторов и спреев.

«>Препаратами от аллергии также являются глюкокортикоиды. Их эффективность высока, одновременно они имеют множество побочных действий. Выпускают такие средства в виде кремов, мазей, глазных и носовых капель. Самые популярные лекарства данной серии: «Дексаметозон», «Беклометазон», «Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон» и «Бетаметазон».

Аллергия на коже

Лечение такого вида болезни обычно многоступенчатое и комплексное. Для начала нужно определить вид заболевания, а уже потом решать вопрос с терапией. Если высыпания на коже очаговые, имеют ограниченную локализацию, то, скорее всего, у малыша дерматит. Обычно покраснения, которые появляются на лице и руках, последствия контакта с моющими средствами, агрессивными красителями или некачественной одеждой. Дерматит доставляет массу неприятных ощущений, воспалительные участки чешутся и шелушатся.

Чтобы уменьшить зуд, ребёнку могут прописать «Псило-гель» – лекарство от аллергии на коже. Его можно наносить на эпидермис малышам с двухлетнего возраста. Помогает и ещё один противоаллергический гель – «Фенистил». При особо тяжёлых случаях используют кортикостероидные мази: «Локоид», «Адвантан» и «Афлодерм». Крохам, которые не достигли двухлетнего возраста, выписывают специально приготовленные болтушки или простую цинковую пудру.

Не обойтись и без вышеупомянутых антигистаминных препаратов. Тот же «Супрастин» – эффективное лекарство от аллергии на коже. Он разрешён с первых дней жизни. Полугодовалым малышам назначают препараты на основе цетиризина – «Цетрин» или «Зиртек». Двухлетним детям подойдут средства с лоратадином: «Лорагексал» или «Кларитин». Лекарства выписывают в удобных для применения формах: сиропы или капли. Если это таблетки, то перед приёмом их следует размельчить и растворить в небольшом количестве воды.

Если аллергия на лекарства?

Бывает, что лечение находится под вопросом, если у человека организм негативно реагирует на приём тех или иных препаратов. Это обусловлено его индивидуальными особенностями, личной непереносимостью. Каким же образом проявляется аллергия на лекарство? Сыпь, зуд, тошнота, повышение температуры – первые симптомы. При этом острота и быстрота их развития не зависит от дозы: иногда хватает микроскопического количества препарата, чтоб человека госпитализировали. Медицина описывает случаи, когда, вдохнув запах лекарства, пациент получал сильный анафилактический шок.

Если у больного аллергия на лекарство, симптомы могут проявляться по-разному.

  1. В виде побочных эффектов. Например, после приёма антигистаминных препаратов может наблюдаться головокружение, усталость, сонливость. К побочным эффектам также относят боли в голове и животе, тремор кожных покровов, высыпания, тошноту, потерю сознания и так далее.
  2. Токсическая реакция. Возникает в результате передозировки. Обычно наблюдается у пациентов, имеющих проблемы с почками и печенью.
  3. Реакция отмены. Является следствием прекращение длительной терапии теми или иными лекарствами.
  4. Вторичные эффекты. К ним относятся: нарушение работы кишечника, грибковые инфекции и так далее.

Следует заметить, что все эти нарушения являются аллергической реакцией на тот или иной препарат. Если вы обнаружили даже один из указанных симптомов, немедленно проконсультируйтесь с врачом, чтоб отменить препарат или заменить его аналогом.

Лечение

Аллергия на лекарства… Что делать? Понятно, что исключение «виновника» – главная терапия в таких случаях. Кроме этого средства, иногда используют и другие методы. При пищевой аллергии, например, назначают специальную диету, в которой ограничено употребление копчёностей, специй, солёного и сладкого. Бывает, что пациенту рекомендуют элиминационный рацион, когда приём пищи сопровождается большим количеством выпитой жидкости.

«>Если аллергия сопровождается отёком или крапивницей, назначают «Димедрол» или «Тавегил». При этом следует обратить внимание на их переносимость в прошлом. Когда симптомы не исчезают, а только обостряются, врачи делают инъекции глюкокортикостероидов. При выборе препарата обязательно учитывают свойства всех его компонентов, стараясь выделить минимально аллергенный, без побочных эффектов. Таким требованиям отвечают: «Телфаст», «Эриус», «Цетиризин». Во время токсических реакций используют самые современные антигистаминные препараты: «Дезлоратадин» или «Фексофенадин».

Поражение внутренних органов – страшное последствие, которое вызывает аллергия на лекарства. Что делать в этом случае? Хороший результат при васкулитах и дерматитах дают пероральные глюкокортикостероиды, когда развивается аллергоанамнез, применяется синдромная терапия.

Народное средство для лечения аллергии

Подойдёт даже детям. Хотя перед началом терапии лучше проконсультироваться с врачом, чтоб избежать нежелательных последствий. Следует отметить, что при различных проявлениях аллергических реакций помогает сбор трав. Для его приготовления нужно смешать золототысячник (5 ст. л.), зверобой (4 ст. л.), корни одуванчика (3 ст. л.), а также по две столовых ложки полевого хвоща и плодов шиповника, по одной – ромашки и кукурузного рыльца. Каждый компонент должен быть измельчён. Поэтому шиповник и одуванчик рекомендовано прокрутить через мясорубку.

«>После этого возьмите четыре столовых ложки смеси, залейте чашкой холодной воды и поставьте на целую ночь в тёмное место. Утром доведите до кипения и настаивайте ещё 4 часа, укутав ёмкость полотенцем. Отвар храните в холодильнике: принимать его следует три раза в день до еды – по одной трети стакана. Облегчение больной почувствует уже через месяц. Сам курс будет длиться около полугода. Когда аллергия начнёт «выходить», человек чувствует так называемые затвердения в носу, лице и руках. Они могут зудеть: в этом случае применяют лекарства от аллергии, гели или мази, которые наносят на поражённые участки. «Меновазин», например. Этот народный метод лечения особенно помогает, когда у пациента аллергия на пыль.

www.syl.ru