Зиртек инструкция по применению таблетки детям

Зиртек представляет собой антигистаминный лекарственный препарат II поколения, предназначенный для лечения аллергических заболеваний в периоды обострений, устранения их симптомов (зуд, шелушение, высыпание на коже, обильные слизистые выделения из носа, слезотечение и др.), а также для профилактики рецидивов аллергии у людей, склонных к подобным реакциям.

Названия, формы выпуска и состав Зиртека

В настоящее время Зиртек выпускается в двух лекарственных формах, таких как:
1. Таблетки для приема внутрь, покрытые пленочной оболочкой;
2. Капли для приема внутрь.

В форме мази Зиртек для наружного применения не выпускается.

Таблетки Зиртек обычно называют просто таблетками, а капли – сиропом, раствором или суспензией.

В качестве активного действующего вещества и капли, и таблетки Зиртек содержат цетиризин. Цетиризин содержится в дозировке 10 мг на одну таблетку и 10 мг на 1 мл капель.

Таблетки в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:


  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Моногидрат лактозы;
  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Стеарат магния;
  • Опадрай Y-1-7000 (гипромеллоза, диоксид титана, макрогол).

Капли в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

  • Глицерол;
  • Пропиленгликоль;
  • Сахаринат натрия;
  • Метилпарабензол;
  • Пропилпарабензол;
  • Ацетат натрия;
  • Ледяная уксусная кислота;
  • Очищенная дистиллированная и деионизированная вода.

Терапевтические эффекты

Зиртек представляет собой противоаллергический лекарственный препарат из группы избирательных (селективных) Н1-гистаминоблокаторов II поколения. Данные препараты часто называют не Н1-гистаминоблокаторами, а антигистаминными средствами, но эти наименования являются синонимами.
Зиртек оказывает следующие терапевтические эффекты:

  • Профилактирует развитие аллергических реакций;

  • Профилактирует приступы аллергических заболеваний (например, бронхиальной астмы, дерматита и т.д.);
  • Облегчает активное течение аллергических реакций вне зависимости от их типа и фактора-провокатора;
  • Купирует кожный зуд (противозудное действие);
  • Купирует явления экссудации (обильная продукция слизи в носовых ходах, на поверхности глотки и миндалин, слезотечение и т.д.);
  • Уменьшает отек;
  • Снимает покраснение тканей и уменьшает высыпания на кожном покрове.

Данные терапевтические эффекты Зиртека обусловлены его способностью блокировать гистаминовые рецепторы, имеющиеся на поверхности различных типов клеток, играющих огромную роль в развитии аллергической реакции и ее характерных симптомов. В принципе, когда аллергическая реакция запущена на уровне клеток, то сначала она протекает незаметно для человека, и ее конечным этапом является выброс большого количества гистамина, являющегося биологически активным веществом, обуславливающим характерные симптомы, такие, как зуд, слезотечение, насморк, покраснение, отек, высыпания на коже.

То есть, именно с выбросом гистамина человек начинает ощущать проявления аллергии. Препараты группы гистаминоблокаторов, в том числе Зиртек, изолируют уже имеющийся выброшенный гистамин от клеток, вследствие чего воздействие данного биологически активного вещества становится невозможным. Благодаря этому гистамин оказывается блокированным, и аллергические проявления не развиваются. Кроме того, Зиртек способен не только блокировать рецепторы к гистамину, но и предотвращать выброс новых порций биологически активного вещества, что приводит к полному затуханию аллергической реакции.


Первые терапевтические эффекты Зиртека проявляются через 20 минут после приема и продолжаются около 24 часов. При применении препарата длительными курсами привыкание и ослабление действия не развиваются. После завершения применения Зиртека его эффекты сохраняются еще в течение трех суток.

Зиртек – показания к применению

Капли и таблетки Зиртек имеют одинаковые следующие показания к применению:

  • Устранение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического насморка (чихание, зуд, ощущение заложенности носа, обильные слизистые сопли, слезотечение);
  • Устранение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического конъюнктивита (покраснение и зуд глаз, слезотечение и др.);
  • Лечение сенной лихорадки (поллиноз);
  • Лечение крапивницы;
  • Купирование отека Квинке;
  • Любые аллергические поражения кожного покрова (аллергический дерматит и др.), сопровождающиеся высыпаниями и зудом.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила и нюансы, связанные с применением Зиртека, в соответствующих подразделах.

Зиртек капли и таблетки – инструкция по применению


Таблетки можно давать детям с 6 лет, а капли – с одного года. Не следует давать малышам младше указанного возраста таблетки, поскольку им трудно их проглатывать и это способно спровоцировать подавливание, рвоту и т.д.

Капли следует принимать внутрь, отмерив необходимое количество в обычную чайную ложку. Затем капли проглатывают, хорошо слизав с поверхности ложки, и запивают небольшим количеством воды (достаточно 100 мл). Если проглотить капли в неизменном виде по причине специфического уксусного запаха или вкуса трудно, то после отмеривания их необходимого количества можно добавить в ложку немного воды, разбавив раствор.

Таблетки Зиртека проглатывают целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды (достаточно 100 мл). При необходимости таблетки можно разламывать пополам по риске, имеющейся на одной из выпуклых сторон.

Для максимально быстрого развития терапевтического эффекта капли и таблетки Зиртек лучше разносить с приемом пищи на 1 – 2 часа. Это означает, что капли или таблетки рекомендуется принимать за 1 час до или после приема пищи. Однако если имеется такая необходимость, то капли можно принять и во время еды, однако в этом случае необходимо иметь в виду, что их эффект разовьется на 10 – 30 минут позднее, чем при приеме препарата раздельно от пищи.

Оптимальным временем для приема капель и таблеток Зиртек являются вечерние часы – в зимнее время с 21-00 до 23-00, а летом – с 22-00 до 00-00 часов. Это связано с тем, что именно в эти часы происходит выброс наибольшего количества гистамина. Соответственно, Зиртек, принятый в это время купирует выброс гистамина и обеспечивает быстрое и эффективное исчезновение проявлений аллергический реакций или заболеваний.


Однако принимать капли или таблетки Зиртек в вечерние часы можно только при условии того, что препарат предназначен для приема по одному разу в сутки. Если же Зиртек предписано принимать дважды в сутки, то рекомендуется это делать утром и вечером, соблюдая между приемами интервал примерно равный 12 часам.

Если принимать препарат в указанные оптимальные часы по каким-либо причинам не представляется возможным, то можно это делать в любое время. Но следует помнить еще одну особенность применения Зиртека – следует стараться всегда соблюдать равные интервалы времени между двумя приемам таблеток или капель. То есть, если капли или таблетки нужно принимать по одному разу в сутки, то следует это делать каждый день примерно в одно и то же время. Если же препарат рекомендовано принимать по 2 – 3 раза в сутки, то необходимо делать это через примерно равные промежутки времени.

Дозировки Зиртека для людей разного возраста

Капли и таблетки для лечения всех аллергических заболеваний и проявлений применяются в одинаковых дозировках, которые зависят только от возраста человека. Для точного отмеривания необходимого количества капель необходимо помнить, что 1 мл равен 20 каплям. То есть, если в 1 мл содержится 10 мг активного вещества, то и 20 капель = 10 мг цетиризина. Соответственно, 10 капель – это 5 мг цетиризина и т.д. Исходя из указанного соотношения капель и содержания цетиризина в них, высчитывается точное необходимое количество капель для приема той или иной дозы Зиртека.


Итак, дозировки таблеток и капель Зиртека для купирования аллергических проявлений в зависимости от возраста человека следующие:

  • Дети 6 – 12 месяцев – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 1 разу в день;
  • Дети 1 – 2 года – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки;
  • Дети 2 – 6 лет – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки или по 5 мг (10 капель) по 1 разу в день;
  • Дети старше 6 лет и взрослые – в первые дни лечения принимать по 5 мг (половина таблетки или 10 капель) 1 раз в сутки. Если в течение 1 – 2 дней выраженность симптомов аллергии уменьшаются слабо, то дозировку увеличивают до 10 мг (1 таблетка или 20 капель) 1 раз в сутки. Максимально допустимая суточная доза составляет 10 мг (1 таблетка или 20 капель). Для длительной курсовой терапии Зиртеком применяют минимальную эффективную дозировку таблеток или капель. То есть, если доза в 5 мг 1 раз в сутки позволяет человеку профилактировать проявления аллергии, то увеличивать ее не нужно.

Детям в возрасте 1 – 2 лет не следует давать суточную дозировку 10 мг за один раз, поскольку их организм еще не способен обезвреживать такое количество препарата, поступившее однократно. Если давать им по 10 мг Зиртека один раз в сутки, то велик риск развития сонливости и остановки дыхания. Поэтому суточную дозировку в 10 мг для детей 1 – 2 лет разделяют на два приема по 5 мг.

Сколько принимать Зиртек (длительность терапии)

При острых аллергических реакциях капли или таблетки следует принимать вплоть до полного исчезновения симптомов (высыпаний и зуда кожи, ринита, чихания, слезотечения, покраснения глаз и т.д.). То есть, если проявления аллергии прошли через 2 дня после начала приема Зиртека, то на третьи сутки можно прекращать его прием. В данном случае длительность терапии составляет всего 2 дня. Однако чаще всего при острых аллергических проявлениях Зиртек приходится принимать в течение 7 – 10 дней.

Если человек страдает какой-либо сезонной аллергией или часто проявляющимися аллергическим реакциями, то Зиртек необходимо пить постоянно, длительными курсами по 20 – 25 дней, с интервалами между ними минимум в 2 – 3 недели. Если имеется возможность делать более длительные перерывы между курсами приема Зиртека, то следует этим пользоваться и пролонгировать интервалы как можно дольше. В таких случаях прием Зиртека представляет собой гипосенсибилизирующую терапию, в ходе которой уменьшается готовность организма дать аллергическую реакцию на определенный раздражитель.

Зиртек при беременности и грудном вскармливании


В ходе экспериментов на животных не было выявлено каких-либо негативных эффектов на развитие плода, течение беременности и родов. Однако подобных исследований на беременных женщинах по понятным этическим причинам не проводилось, поэтому производители, опасаясь транспонировать результаты экспериментов над животными на людей, в инструкциях по применению указывают, что Зиртек не рекомендуется применять при беременности. В других инструкциях беременность вовсе является противопоказанием для приема Зиртека.

Однако в практической сфере дело обстоит несколько иначе и имеет несколько значимых нюансов, которые не учитываются и согласно имеющимся правилам не могут использоваться в качестве достоверных данных для написаний инструкций по применению препаратов Зиртек. Основной нюанс заключается в том, что несмотря на официальное не рекомендованное применение препарата при беременности, многие женщины его используют, а врачи назначают при острой необходимости.

На основании наблюдений за данными случаями применения препарата врачи и ученые могут сделать вывод о безопасности или, напротив, опасности препарата для беременных женщин.


этот вывод будет сугубо эмпирическим, основанным на практических наблюдениях, а не на результатах экспериментальных исследований на добровольцах. Учитывая результаты подобных наблюдений за применением Зиртека, врачи полагают его относительно безопасным для применения у беременных женщин, и поэтому при наличии необходимости используют в клинической практике. Однако учитывая гипотетический возможный вред и нежелательность любого медикаментозного вмешательства на ранних сроках беременности, врачи не назначают и считают недопустимым применение Зиртека до 12-ой недели гестации.

Вторым подобным нюансом является то, что Зиртек – это антигистаминный препарат II поколения, способный провоцировать гораздо меньше побочных эффектов по сравнению с лекарствами I поколения. А к антигистаминным препаратам первого поколения относят широко распространенные и известные Супрастин, Тавегил, Клемастин, Диазолин и другие. Причем практически все эти препараты применяют у детей первого года жизни и у беременных женщин, считая достаточно безопасными.

Причина относительной безопасности антигистаминных препаратов первого поколения заключается в том, что врачи применяют их довольно длительный промежуток времени и на основании наблюдений выяснили, что какие-либо негативные последствия отсутствуют. Однако Зиртек и другие антигистаминные средства II поколения являются еще более безопасными для детей и беременных женщин, поскольку обладают селективным действием и не так сильно угнетают ЦНС, как лекарства первого поколения. Поэтому на практике их также применяют при беременности, начиная с 13-ой недели, естественно, с соблюдением осторожности, под контролем врача и только при наличии показаний.


Поэтому, если женщине назначили Зиртек во время беременности, то она может его принимать, не опасаясь негативных последствий, но прекращая прием при первой возможности.

При грудном вскармливании Зиртек принимать нельзя, поскольку препарат попадает в молоко и может вызывать выраженное угнетение ЦНС с остановкой дыхания у младенца. Поэтому при необходимости приема Зиртека следует отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на молочные смеси.

Особые указания

При печеночной недостаточности дозировка Зиртека не изменяется.

При наличии почечной недостаточности или в пожилом возрасте дозировка Зиртека определяется индивидуально на основании значения клиренса креатинина, который можно определить по пробе Реберга или рассчитать на основании концентрации креатинина в сыворотке крови по следующей формуле:
(масса тела в кг)*(140 – возраст в годах)/72*(концентрация креатинина в крови в мг/мл).

Подставив нужные значения в указанную формулу, получится клиренс креатинина в мл/мин для мужчин. Чтобы правильно определить показатель для женщин, необходимо итоговый результат, полученный по формуле, умножить на 0,85.

Дозировки Зиртека для людей с почечной недостаточностью с учетом клиренса креатинина должны быть следующими:

  • Клиренс креатинина более 80 мл/мин – принимать по 10 мг один раз в сутки;
  • Клиренс 50 – 79 мл/мин – принимать по 10 мг в сутки, разделив на два приема по 5 мг;
  • Клиренс 30 – 49 мл/мин – принимать по 5 мг в сутки за раз;
  • Клиренс 10 – 29 мл/мин – принимать по 5 мг через день;
  • Клиренс менее 10 – Зиртек принимать нельзя.

У детей с почечной недостаточностью дозировка определяется на основании клиренса креатинина и с учетом возрастных норм.

В течение всего периода терапии Зиртеком необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Детям младше 1 года следует давать Зиртек только при острой необходимости и соблюдая осторожность, поскольку препарат может провоцировать выраженное угнетение ЦНС. При сильной сонливости, вялости или изменениях дыхания следует прекратить давать ребенку младше 1 года Зиртек и обратиться к врачу.

С осторожностью необходимо применять Зиртек у людей, у которых возможна задержка мочи, то есть, при следующих состояниях и заболеваниях:
1. Повреждения спинного мозга в настоящем или прошлом.
2. Гиперплазия предстательной железы.

Если у человека на фоне применения Зиртека отмечается задержка мочи или уменьшение ее количества, то следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Перед проведением аллергопроб следует отменить Зиртек за три дня, чтобы блокировка гистаминовых рецепторов не вызвала ложноотрицательные результаты.

Влияние на способность управлять механизмами

Поскольку Зиртек может провоцировать сонливость и угнетение ЦНС в качестве побочных эффектов, то в период терапии препаратом не следует заниматься какими-либо видами деятельности, связанными с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости реакций.

Передозировка

Передозировка Зиртеком возможна при приеме однократно более 50 мг препарата (5 таблеток или 100 капель) и проявляется следующими симптомами:

  • Спутанность сознания;
  • Беспокойство;
  • Седативный эффект;
  • Сонливость;
  • Ступор;
  • Головокружение;
  • Головные боли;
  • Повышенная утомляемость;
  • Недомогание;
  • Общая слабость;
  • Тахикардия (сердцебиение);
  • Тремор;
  • Понос;
  • Зуд кожи;
  • Мидриаз (расширение зрачка);
  • Задержка мочи.

Для лечения передозировки следует промыть желудок, если человек принял капли или таблетки Зиртек в течение прошедших 30 – 60 минут. Если с момента приема большой дозы Зиртека прошло более часа, то желудок промывать не нужно. После этого человеку следует принять сорбент (активированный уголь, Полисорб, Полифепан и др.) и выполнять указания врачей по проведению симптоматической терапии, направленной на поддержание нормального функционирования органов и систем.

Взаимодействие с другими лекарствами

Теофиллин уменьшает скорость выведения Зиртека, вследствие чего его эффект продолжается на 2 – 4 часа дольше. Ритонавир увеличивает концентрацию Зиртека в крови на 40%, в связи с чем показано уменьшение его дозировки.

Зиртек для детей (общие правила и инструкция)

Детям в возрасте от 6 месяцев до 6 лет следует давать Зиртек только в форме капель, поскольку можно точно отмерить необходимую дозировку. Кроме того, маленьким детям трудно проглатывать таблетки, а жидкие лекарственные формы, напротив, принимать относительно легко. По достижении ребенком 6-летнего возраста можно давать ему препарат и в форме капель, и в форме таблеток, выбирая наиболее комфортный для него вариант.

Зиртек рекомендуется принимать за 1 час до или после еды, чтобы обеспечить быстрое всасывание в кровь и развитие терапевтического эффекта. Однако маленьким детям рекомендуется добавлять необходимое количество капель в грудное молоко или молочную смесь и давать в самом начале очередного кормления. То есть, необходимо сцедить или отлить из общего объема смеси примерно 5 мл, добавить в них капли Зиртек и дать ребенку съесть. После того, как он съест весь объем молока или смеси с растворенным в них лекарством, можно продолжить кормление, как обычно. Подобная тактика обеспечивает прием полной дозы лекарственного препарата младенцем. Детям старше года рекомендуется растворять капли Зиртек в чистой воде.

Малышам младше 2 лет следует обязательно разбивать суточную дозировку на два приема, чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов. При этом следует выдерживать интервал примерно в 12 часов между приемами, чтобы обеспечить постоянную концентрацию лекарственного препарата в крови. Детям старше 2 лет можно давать суточную дозировку Зиртека за один раз.

Дозировка капель и таблеток Зиртек для терапии различных аллергических реакций и заболеваний совершенно одинаковая. Однако дозировки отличаются друг от друга в зависимости от возраста ребенка. Итак, Зиртек следует давать детям в следующих дозировках:

  • Дети 6 – 12 месяцев – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 1 разу в день;
  • Дети 1 – 2 года – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки;
  • Дети 2 – 6 лет – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки или по 5 мг (10 капель) по 1 разу в день.

Дети старше 6 лет принимают Зиртек во взрослой дозировке – по 10 мг (20 капель или 1 таблетка) 1 раз в сутки, причем им можно давать и капли, и таблетки. Однако рекомендуется начинать лечение с половинной дозировки – 5 мг (10 капель или половина таблетки) 1 раз в сутки. И если в течение 1 – 2 дней состояние улучшается и выраженность симптомов аллергии проходит, то следует продолжать принимать Зиртек в половинной дозировке, не увеличивая ее до полной. Однако если половинная дозировка не улучшает состояние, то ее увеличивают до полной – то есть, дают ребенку Зиртек по 10 мг (1 таблетка или 20 капель) 1 раз в сутки.

Зиртек новорожденному

Капли Зиртек можно давать новорожденным при необходимости, соблюдая осторожность, поскольку в качестве побочного эффекта препарат может сильно угнетать центральную нервную систему и провоцировать апноэ во сне. На фоне применения Зиртека необходимо тщательно контролировать дыхание, сердцебиение и общее состояние младенца. Если они ухудшаются, то препарат отменяют. Но в первую очередь необходимо знать, что если через несколько часов после применения Зиртека у новорожденного появится отек, то следует прекратить использование препарата и срочно обратиться к врачу.

Но в целом, Зиртек достаточно безопасен для применения у новорожденных, которым дают препарат исключительно в форме капель. Причем опытные педиатры рекомендуют не давать препарат внутрь, подмешивая в молоко или детское питание, а закапывать в носовые ходы, поскольку в этом случае уменьшается риск развития тяжелых побочных эффектов, а действие вполне достаточное для купирования аллергических проявлений. Согласно данной рекомендации, Зиртек необходимо закапывать по одной капле в каждый носовой ход по 2 раза в сутки, вплоть до полного исчезновения проявлений аллергии.

Если принято решение давать капли Зиртек новорожденному внутрь, то это следует делать в количестве 2 капли 1 раз в сутки для детей до 3 месяцев, и по 3 – 4 капли для малышей 3 – 6 месяцев. Капли следует растворять в 5 – 10 мл сцеженного молока или смеси, и давать в самом начале очередного кормления. После того, как ребенок съест весь объем молока или смеси с растворенным лекарством, следует продолжить кормление в обычном режиме.

Поскольку Зиртек может провоцировать угнетение ЦНС и связанную с этим внезапную смерть, следует особенно осторожно применять препарат у детей, имеющих повышенный риск подобных осложнений. В настоящее время факторами, обуславливающими высокий риск внезапной детской смерти, являются следующие:

  • Синдром апноэ во сне у кровных братьев и сестер;
  • Синдром внезапной детской смерти у кровных братьев и сестер грудного возраста;
  • Употребление наркотиков или табакокурение матери во время беременности;
  • Возраст матери младше 19 лет;
  • Курящий человек, ухаживающий за ребенком;
  • Дети, засыпающие лицом вниз;
  • Недоношенные дети (родившиеся ранее 37 недели);
  • Дети, родившиеся с низкой массой тела;
  • Прием каких-либо иных препаратов, угнетающих ЦНС (например, Фенотропил, Пикамилон и др.).

То есть, при наличии каких-либо вышеперечисленных факторов у ребенка рекомендуется отказаться от применения Зиртека, а если это жизненно необходимо, то следует внимательно следить за состоянием новорожденного вплоть до окончания курса терапии.

Побочные эффекты Зиртека

Капли и таблетки Зиртек способны провоцировать следующие одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Иммунная система:

  • Реакции гиперчувствительности;
  • Анафилактический шок.

2. Нервная система:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Утомляемость;
  • Сонливость;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек и другие нарушения чувствительности);
  • Судороги;
  • Извращение вкуса;
  • Дискинезия;
  • Дистония;
  • Обмороки;
  • Тремор;
  • Тик;
  • Нарушение памяти;
  • Астения;
  • Недомогание.

3. Психические нарушения:

  • Возбуждение;
  • Агрессия;
  • Спутанность сознания;
  • Депрессия;
  • Галлюцинации;
  • Нарушение сна;
  • Суицидальные идеи.

4. Органы чувств:

  • Нечеткость зрения;
  • Нистагм;
  • Нарушение аккомодации (глаз не перестраивается при переходе в области в разной интенсивностью освещения);
  • Вертиго (головокружения, обусловленные нарушением работы вестибулярного аппарата).

5. Желудочно-кишечный тракт:

  • Сухость во рту;
  • Тошнота;
  • Понос;
  • Боль в животе.

6. Сердечно-сосудистая система: Тахикардия (сердцебиение).
7. Дыхательная система:

  • Ринит (насморк);
  • Фарингит.

8. Обмен веществ:

  • Увеличение массы тела;
  • Усиление аппетита;
  • Отеки.

9. Мочевыделительная система:

  • Дизурия (расстройство мочеиспускания);
  • Энурез (недержание мочи);
  • Задержка мочи.

10. Лабораторные анализы:

  • Повышение активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы, ГГТ;
  • Повышение концентрации билирубина в крови;
  • Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови).

11. Кожный покров:

  • Сыпь;
  • Зуд;
  • Крапивница;
  • Эритема;
  • Ангионевротический отек.

Противопоказания к применению

Капли и таблетки противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или гидроксизину и производным пиперазина;
  • Клиренс креатинина менее 10 мл/мин;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (только для таблеток);
  • Возраст младше 6 лет (для таблеток);
  • Возраст младше 6 месяцев (для капель).

Зиртек – аналоги

Зиртек имеет следующие препараты-синонимы, содержащие то же самое активное вещество цетиризин:

  • Алерза таблетки;
  • Аллертек таблетки;
  • Зетринал сироп и таблетки;
  • Зинцет таблетки и сироп;
  • Зодак капли, сироп и таблетки;
  • Летизен раствор и таблетки;
  • Парлазин капли и таблетки;
  • Цетиризин таблетки;
  • Цетиризин Гексал капли, сироп и таблетки;
  • Цетиризин ДС таблетки;
  • Цетиринакс таблетки;
  • Цетрин сироп и таблетки.

Помимо синонимов, Зиртек имеет препараты-аналоги, к которым относят лекарства, содержащие другие активные вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтического действия. Наиболее сходным с Зиртеком действием обладают препараты, содержащие в качестве активного вещества левоцетиризин, поэтому их считают аналогами первой линии. Аналогами второй и последующих линий являются все антигистаминные препараты, выпускаемые в настоящее время. Приведем только аналоги первой линии Зиртека, к которым относят следующие препараты:

  • Гленцет таблетки;
  • Зенаро таблетки;
  • Зодак Экспресс таблетки;
  • Ксизал капли и таблетки;
  • Левоцетиризин Тева и Левоцетиризин Сандоз таблетки;
  • Супрастинекс капли и таблетки;
  • Цезера таблетки;
  • Эльцет таблетки.

Аналоги для детей

Для применения у детей из аналогов Зиртека подходят капли и сироп Зодак, капли Парлазин, сироп Зетринал и сироп Цетрин. Среди аналогов первой линии капли Супрастинекс и Ксизал можно применять у детей с 2 лет.

Зиртек (капли и таблетки) для детей и взрослых – отзывы

Отзывы о применении Зиртека для детей и взрослых в 90% случаев положительные, поскольку препарат эффективно и быстро купирует проявления аллергии, а также снимает отек и зуд при других заболеваниях, например, ангине, дерматите и т.д. В отзывах люди указывают, что препарат действует быстро и для лечения его нужно немного. Немаловажно, что Зиртек хорошо переносится детьми, которые спокойно принимают препарат, не заставляя родителей прибегать к разным ухищрениям, чтобы малыш выпил лекарство.

Отрицательные отзывы о Зиртеке вызваны чрезмерными ожиданиями и надеждами на его эффект. Люди, приобретая довольно дорогой Зиртек, думают, что он навсегда избавит их самих или детей от аллергии, что естественно не соответствует действительности, поскольку препарат только купирует симптомы. А при появлении аллергена снова аллергическая реакция начнется вновь. Люди разочаровываются и делают вывод, что Зиртек «обычный препарат» и не стоит тех денег, которые за него просят, поскольку для простого купирования аллергии можно купить гораздо более дешевые антигистаминные средства.

Зодак или Зиртек?

Зодак и Зиртек являются препаратами-синонимами, поскольку содержат одно и то же активное вещество. Зодак производится чешской компанией Zentiva, а Зиртек – швейцарской UCB Farchim или итальянской UCB Pharma, то есть, обе фирмы имеют хорошую репутацию и пристально следят за качеством своих препаратов. Поэтому фактически между Зодаком и Зиртеком нет какой-либо разницы в качестве, терапевтической эффективности и частоте возникновения терапевтических эффектов.

Единственным существенным различием препаратов является цена, которая ниже у Зодака. Поэтому при несущественности фактора цены можно выбирать любой препарат, руководствуясь только субъективными предпочтениями, а при желании сэкономить вполне можно приобретать Зодак.

Зиртек можно применять у детей с полугода, а Зодак – с 1 года, поэтому для младенцев необходимо выбирать первый препарат, а для детей старше 12 месяцев можно приобретать любой.

Зиртек или Фенистил?

Зиртек является препаратом II поколения, а Фенистил – I. Это означает, что Зиртек реже вызывает побочные эффекты, но Фенистил оказывает более сильное терапевтическое действие. Поэтому врачи рекомендуют для самостоятельного применения использовать Зиртек, как более безопасный препарат, а к Фенистилу прибегать только в условиях медицинского учреждения и под контролем врачей для купирования тяжелых и острых аллергических реакций.

При выборе препарата для детей следует предпочесть Зиртек, поскольку объективно он безопаснее Фенистила, несмотря на широко распространенное совершенно противоположное мнение. В реальности Фенистил опаснее Зиртека, поскольку чаще провоцирует апноэ и внезапную смерть у младенцев, и поэтому в развитых странах запрещен к применению у детей младше 12 лет.

Кроме того, Фенистил иссушивает слизистые оболочки дыхательных путей, которые легко подвергаются инфицированию, вследствие чего купирование аллергии примерно в 2/3 случаев оканчивается бронхитами, ангинами и другими инфекционно-воспалительными заболеваниями органов дыхания. Также Фенистил вызывает выраженную сонливость, нарушая способность к обучению и адекватному восприятию информации, чего не наблюдается при применении Зиртека.

Учитывая все вышеизложенное, рекомендуется предпочесть Зиртек Фенистилу.
Подробнее о препарате Фенистил

Зиртек (капли, таблетки) – цена

В настоящее время флакон капель Зиртек в разных аптеках стоит 332 – 444 рубля, а упаковка 7 таблеток – 208 – 248 рублей.

www.tiensmed.ru

Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно.

Всасывание

После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе Cmax в плазме достигается через 1±0.5 ч и составляет 300 нг/мл. Прием препарата с пищей не влияет на величину абсорбции.

Распределение

Цетиризин связывается с белками плазмы крови на 93±0.3%. Vd — 0.5 л/кг.

При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.

Метаболизм

В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450).

Выведение

T1/2 у взрослых составляет примерно 10 ч. Примерно 2/3 принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 у детей в возрасте 6-12 лет — 6 ч; у детей 2-6 лет — 5 ч; у детей в возрасте от 6 мес до 2 лет — 3.1 ч.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T1/2 увеличивается примерно на 50%, а системный клиренс снижается на 40%.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T1/2 увеличивается в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.

Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.

chemiday.com

Таблетки Зиртек относятся к фармакологической группе лекарственных средств антигистаминные препараты. Они используются для патогенетической терапии (лечение, направленное на механизм развития патологического процесса) аллергических реакций.

Таблетки Зиртек имеют продолговатую форму, двояковыпуклую поверхность, посредине с одной стороны нанесена разделительная риска. Таблетки покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Основным действующим веществом препарата является цетиризин, его содержание в 1 таблетке составляет 10 мг. Также в ее составе содержатся вспомогательные соединения, к которым относятся:

  • Диоксид кремния коллоидный безводный.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Моногидрат лактозы.
  • Стеарат магния.
  • Макрогол 4000.
  • Гипромеллоза.
  • Диоксид титана.

Таблетки Зиртек расфасованы в блистере по 7 и 10 штук. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера и инструкцию по применению препарата.

Действующее вещество таблеток Зиртек цетиризин относится к группе соединений – антигистаминные средства. Он блокирует специфические Н1-рецепторы клеток, которые реагируют на воздействие соединений медиаторов аллергической реакции, в частности гистамин. Поэтому при повышении уровня гистамина в организме вследствие развития аллергической реакции, цетиризин оказывает антигистаминное фармакологическое действие, которое заключается в таких терапевтических эффектах:

  • Снижение выраженности зуда, обусловленного непосредственным раздражением гистамином чувствительных окончаний.
  • Уменьшение отеков мягких тканей – блокирование рецепторов к гистамину снижение проницаемости сосудистой стенки и выхода плазмы в межклеточное вещество.
  • Уменьшение спазма гладкой мускулатуры полых органов – выраженное повышение тонуса мышечных волокон, вызванное гистамином.
  • Уменьшение высыпаний на коже, которые являются результатом специфической воспалительной реакции, которая развивается вследствие миграции клеток иммунной системы (нейтрофилы, эозинофилы).

Также цетиризин стабилизирует цитоплазматическую мембрану тучных клеток (тканевые иммунные клетки, которые при развитии аллергической реакции синтезируют гистамин), за счет чего снижается уровень гистамина и других медиаторов воспалительной аллергической реакции. Действующее вещество таблеток Зиртек не вызывает седативный (успокаивающий) и снотворный эффект.

После приема таблетки Зиртек внутрь, цетиризин быстро и полностью всасывается из верхних отделов пищеварительного тракта в кровь. Он равномерно распределяется в тканях организма с последующим метаболизированием в клетках организма до неактивных продуктов распада. Они большей частью выводятся из организма с мочой почками. Период полувыведения (выведение половины всей дозы препарата) составляет около 10 часов.

Основным показанием к приему таблеток Зиртек является развитие различных клинических форм аллергии, к которым относятся:

  • Аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки полости носа, которое имеет сезонный характер (часто его провоцирует пыльца растений, в период их активного цветения).
  • Аллергический конъюнктивит – воспалительная реакция конъюнктив глаз.
  • Сенная лихорадка (поллиноз) – системная аллергическая реакция на пыльцу растений.
  • Крапивница – характерная сыпь на фоне небольшой припухлости кожи, которая внешним видом напоминает ожог крапивой.
  • Аллергический дерматоз, включая атопический дерматит – местная реакция, сопровождающаяся развитием сыпи на коже и ее зудом.

Также таблетки Зиртек могут применяться в составе комплексного лечения тяжелых аллергических реакций (атопический бронхит, ангионевротический отек Квинке).

Абсолютными противопоказаниями к приему таблеток Зиртек являются такие патологические и физиологические состояния организма:

  • Индивидуальная непереносимость цетиризина или любого из вспомогательных веществ препарата.
  • Тяжелая форма почечной недостаточности.
  • Беременность на любом сроке ее течения.
  • Период лактации (грудное вскармливание).
  • Детский возраст до 6 лет.
  • Непереносимость лактозы (лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция), сопровождающаяся нарушением расщепления или всасывания углевода в желудочно-кишечном тракте.

С осторожностью таблетки Зиртек применяют при почечной недостаточности средней степени тяжести, в пожилом возрасте, у лиц с наличием сопутствующей эпилепсии (поражение центральной нервной системы, которое сопровождается периодическими приступами судорог). Перед началом приема препарата важно убедиться, что нет противопоказаний к его применению.

Таблетки Зиртек принимаются внутрь. Их принимают целиком, не разжевывают и запивают для лучшего прохождения через пищевод достаточным количеством воды. Начальная доза препарата составляет 5 мг (1/2 таблетки). В дальнейшем при необходимости возможно ее увеличение до 10 мг (1 таблетка). Режим приема – 1 раз в сутки. Курс лечения является индивидуальным, он определяется исчезновением клинических симптомов аллергической реакции.

Прием таблеток Зиртек может сопровождаться развитием нежелательных реакций со стороны различных органов и систем, которые включают:

  • Система пищеварения – сухость во рту, тошнота, реже может быть диарея (понос) и боль в области живота.
  • Сердечно-сосудистая система – тахикардия (учащение сокращений сердца свыше нормы).
  • Нервная система – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, появление сонливости, реже развивается парестезия (нарушение чувствительности кожи), потеря сознания в виде обморока, тремор (дрожание) рук, нервный тик различной локализации, чаще затрагивает мимическую мускулатуру.
  • Высшая нервная деятельность – возбуждение, достаточно редко появляется агрессивное поведение, выраженное и длительное снижение настроения (депрессия), суицидальные мысли, галлюцинации и нарушение сна.
  • Органы чувств – спазм аккомодации, нечеткость зрительного восприятия предметов, вертиго (нарушение функциональной активности внутреннего уха с развитием выраженного головокружения).
  • Кожа и подкожная клетчатка – появление сыпи, реже развитие крапивницы или ангионевротического отека.
  • Аллергические реакции – очень редко отмечается развитие анафилактического шока (тяжелая системная аллергическая реакция с выраженным снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью).
  • Лабораторные показатели – повышение активности в крови ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ).
  • Общие изменения – редко бывает повышение аппетита и массы тела, общее недомогание (астения).

В зависимости от вида и выраженности побочных эффектов, дозу препарата снижают или его отменяют.

Перед началом приема таблеток Зиртек важно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату и обратить внимание на такие особые указания:

  • Цетиризин способствует задержке мочи при некоторых сопутствующих заболеваниях – доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты, повреждения спинного мозга, влияющие на функциональную активность органов малого таза.
  • Исключается прием алкоголя во время применения препарата, так как таблетки Зиртек усиливают его активность в отношении структур центральной нервной системы.
  • Препарат не оказывает прямого воздействия на высшую нервную деятельность, тем не менее ввиду потенциального риска развития седативного эффекта стоит воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Аптеки отпускают таблетки Зиртек без рецепта. Появление вопросов или сомнений в отношении их приема является основанием для консультации с врачом.

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Зиртек (однократный прием свыше 50 мг) развивается симптоматика передозировки, которая включает спутанность сознания, мидриаз (расширение зрачков), головокружение, головную боль, тремор рук, задержку мочи, общую слабость, зуд кожи. Лечение заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь). Также используется симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота на сегодняшний день нет, гемодиализ (аппаратное очищение крови) не снижает уровень цетиризина в крови.

По составу и терапевтическому эффекту аналогичными для таблеток Зиртек являются препараты Зетринал, Зодак, Летизен, Цетиризин.

Срок годности таблеток Зиртек составляет 5 лет с момента их изготовления. Хранить препарат нужно в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.

Средняя стоимость таблеток Зиртек (10 мг 7 таблеток) в аптеках Москвы варьирует в пределах 197-208 рублей.

bezboleznej.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Зиртек. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Зиртека в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Зиртека при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергии и высыпаний на коже (крапивница, дерматит) у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

 

Зиртек — противоаллергический препарат. Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и антиэкссудативным действием.

 

Влияет на раннюю гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при «холодовой» крапивнице). Снижает гистамин-индуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.

 

Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.

 

После однократного приема цетиризина в дозе 10 мг начало эффекта наблюдается через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), действие продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 суток.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Прием препарата с пищей не влияет на величину абсорбции. При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается. Примерно 2/3 принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.

 

Показания

  • лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
  • сенная лихорадка (поллиноз);
  • крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
  • отек Квинке;
  • другие аллергические дерматозы (в т.ч. атопический дерматит), сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг.

 

Капли для приема внутрь (удобная детская форма препарата).

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Препарат назначают внутрь.

 

Взрослым и детям старше 6 лет назначают в дозе 10 мг (1 таблетка или 20 капель) в сутки. Взрослым — по 10 мг 1 раз в сутки; детям — по 5 мг 2 раза в сутки или по 10 мг 1 раз в сутки. Иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.

 

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза в сутки или по 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки.

 

Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) до 2 раз в сутки.

 

Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев назначают по 2.5 мг (5 капель) 1 раз в сутки.

 

Побочное действие

  • тромбоцитопения;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • агрессия;
  • возбуждение;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • бессонница;
  • тик;
  • судороги;
  • обморок;
  • тремор;
  • нарушение аккомодации;
  • нечеткое зрение;
  • нистагм;
  • тахикардия;
  • ринит;
  • фарингит;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • расстройство мочеиспускания;
  • энурез;
  • зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • повышенная чувствительность, вплоть до развития анафилактического шока;
  • увеличение массы тела;
  • усталость;
  • астения;
  • отек.

 

Противопоказания

  • терминальная стадия почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • детский возраст до 6 месяцев (для капель) (у новорожденных использование противопоказано);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к гидроксизину.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

 

Особые указания

 

Детям в возрасте от 6 месяцев до 6 лет Зиртек назначают в лекарственной форме капли для приема внутрь 10 мг/мл.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных реакций при приеме препарата в рекомендуемой дозе. Но, тем не менее, в период приема препарата целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При изучении лекарственного взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.

 

При одновременном назначении с теофиллином (400 мг в сутки) общий клиренс цетиризина снижается на 16 % (кинетика теофиллина не меняется).

 

При одновременном назначении с макролидами и кетоконазолом изменений на ЭКГ не отмечалось.

 

При применении препарата в терапевтических дозах данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови — 0.5 г/л) не получено. Тем не менее, пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии препаратом во избежание угнетения деятельности ЦНС.

 

Аналоги лекарственного препарата Зиртек

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алерза;
  • Аллертек;
  • Зинцет;
  • Зодак;
  • Летизен;
  • Парлазин;
  • Цетиризин;
  • Цетиризин ГЕКСАЛ;
  • Цетиризин ДС;
  • Цетиризин-Тева;
  • Цетиризина дигидрохлорид;
  • Цетиринакс;
  • Цетрин.

instrukciya-otzyvy.ru