Кукуруза аллерген


Аллергия на кукурузу является одной из самых сложноустранимых. Дело в том, что кукуруза нередко входит в том или ином виде в состав различных продуктов питания. Это не только вареная кукуруза, палочки или хлопья, но и различные каши, выпечка, напитки, кондитерские изделия, консервированное варенье, желе, джемы, компоты. Востребованность кукурузы объясняется еще и тем, что в ней содержится немало веществ, полезных для человека.

Однако, для некоторых людей потребление кукурузы может стать не просто бесполезным, но и по-настоящему опасным.

Причины аллергии

К основным причинам аллергии (в том числе, и на кукурузу) относят:

  • употребление женщиной антибиотиков во время беременности и вскармливания ребенка,
  • неправильное введение прикорма,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • употребление беременной женщиной продуктов, содержащих добавки в виде консервантов и ароматизаторов.

Обычно, кукурузная каша вводится в качестве прикорма одной из первых. Это объясняется тем, что она обычно прекрасно усваивается. Но может ли кукурузная каша вызвать аллергию у грудничков? К сожалению, да. Существует две возможности:


  1. Если аллергическая реакция возникла на кукурузу из пакета, то причиной может быть не только сама крупа, но и различные добавки.
  2. Если же каша была сварена из натуральной кукурузной крупы без добавления масла и сахара, — есть смысл говорить об истинной аллергии на кукурузу.

Высыпало на кукурузу или какой-то другой компонент каши — установить может только врач-аллерголог при помощи специальных тестов.

Иногда имеет место перекрестная аллергия на кукурузу. Она может проявляться у людей, чувствительных к злаковой пыльце.

Аллергены

Кукуруза включает в себя как пищевые, так и пыльцевые аллергены.

Пыльцевые

  • Zea m 1 — группа 1 травяных аллергенов;
  • Zea m 2 — группа 2 травяных аллергенов;
  • Zea m 3 — экспансин;
  • Zea m 4 — группа 4 травяных аллергенов, пектат лиазы;
  • Zea m 5 — белок с неизвестной биологической функцией;
  • Zea m 7 — кальций-связывающий белок;
  • Zea m 11 — ингибитор трипсина, найден в семенах и пыльце;
  • Zea m 12 — профилин — перекрестный аллерген;
  • Zea m 13 — группа 13 травяных аллергенов, полигалактуроназа;
  • Zea m Zm13 — белок, связанный с аллергеном пыльцы оливкового дерева.

Пищевые

  • Zea m 14 — белок-переносчик липидов (БПЛ). Основной аллерген;
  • Zea m 25 — тиоредоксин;
  • Zea м 27kD, Zea м 50kD — зеин.

Белок-переносчик липидов Zea m 14 был выделен из кукурузной муки. Традиционно, он чрезвычайно термостабилен и даже термообработка при  100 °C в течение 160 минут не особо уменьшает его аллергенные свойства.

Таким образом, БПЛ скорее всего является причиной аллергии как на сырую, так и на вареную кукурузу.

Zea м 50kD также устойчив к нагреванию и пищеварению.

Кроме вышеперечисленных, семена кукурузы содержат профилин, но в гораздо меньших количествах, чем в пыльце и в овощах, таких как сельдерей и помидоры. Этот профилин может иметь низкое клиническое значение так как разрушается при термообработке.

Перекрестная реактивность (пищевая)

Кросс-реактивность может быть продемонстрирована среди различных зерновых культур. Особенно это относится к профессиональной реакцией — например, у пекарей.

Названия
Злаки Пшеница, тритикале, рожь, ячмень, овес, рис, кукуруза

Основным пищевым аллергеном в кукурузе является белок-переносчик липидов (БПЛ). Он демонстрирует высокую степень перекрестной реактивности.

Названия
Растения с БПЛ Персик, яблоко, грецкий орех. фундук, арахис, кукуруза, рис, семена подсолнечника, фасоль, абрикос.

Не все БПЛ растений тесно связаны друг с другом.

Например, зрелая вишня показывает до 88% идентичности с персиком и абрикосом и всего 59% с кукурузой. Точно также кукурузный белок реагирует с персиком и рисом, но не с БПЛ пшеницы или ячменя.

Проявления аллергии

Симптомы аллергической реакции
Одно из проявлений аллергии на кукурузную кашу у грудного ребенка — высыпания на щеках

Симптомы аллергии на кукурузу могут быть различными. Проявлениями аллергии на кукурузу у взрослого и ребенка являются.

  • Высыпания, волдыри на коже, экзема.
  • Аллергический насморк, чувство заложенности носа.
  • Отечность губ, языка и лица.
  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота, боли в животе).
  • Сильные головные боли.
  • Анафилактический шок.

Как правило, симптомы аллергии развиваются очень быстро. По этой причине, обратиться к специалисту-аллергологу необходимо как можно скорее.

Признаками аллергии на кукурузу у ребенка являются:

  • кожный зуд,
  • высыпания,
  • чихание,
  • ринит (насморк).

При тяжелой аллергии могут присоединиться тошнота и рвота.

Диагностика

[ads-pc-2]

Чтобы убедиться: кукурузная крупа – аллерген или нет, у детей и взрослых делают анализ на наличие антител к кукурузному белку. Аллергию выявляют путем кожных проб или тестов крови.

Общие принципы лечения аллергии на кукурузу

ТавегилСтратегия лечения пищевой аллергии на кукурузу разрабатывается в индивидуальном порядке. Чаще всего, проводят комплексное лечение, которое включает в себя.

  • Применение медикаментозных препаратов под контролем общего состояния больного.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты, подобранной индивидуально.

Медикаменты назначает врач-аллерголог. Делается это строго с учетом возраста и состояния пациента. Антигистамины (кларитин, супрастин, тавегил) позволяют справиться с симптомами болезни, а мази и гели устраняют кожные проявления аллергии. От кожного зуда также помогает спиртовой раствор ментола.

Хорошие результаты дает иммунотерапия. Это длительное лечение, которое продолжается несколько лет и заключается во введении подкожно малых доз аллергена. Такое лечение очень важно, поскольку кукуруза в том или ином виде содержится во многих продуктах, и отследить ее наличие бывает достаточно сложно.

Народные средства лечения


Скорлупа куриного яйца
Яичная скорлупа и препараты кальция — эффективное народное средство

Многие люди, наряду с использованием медикаментов, используют средства народной медицины. Многие из них действительно «работают» и помогают одолеть неприятные проявления аллергии.

Не следует заниматься самолечением. Использование того или иного народного метода допустимо только с одобрения врача-аллерголога. Если обнаружится, что у вас имеется аллергия на какое-нибудь лекарственное растение, — вы можете усугубить свое состояние.

Яичная скорлупа

Измельченная до состояния скорлупа белых яиц (без термической обработки) хорошо помогает от аллергии на кукурузу. 1/8 чайной ложки порошка скорлупы погасите двумя каплями свежевыжатого лимонного сока (указана суточная доза).

Лечение продолжайте до тех пор, пока симптомы аллергии не исчезнут полностью.

Мумие


Также является неплохим противоаллергенным лекарством. Растворите чайную ложку мумие в литре воды (если мумие хорошего качества, то оно отлично растворится в воде). Выпивайте каждое утро по 100 мл раствора на протяжении месяца.

Корневища кроваво-красной герани

Две чайные ложки измельченных корневищ залейте двумя стаканами кипятка и настаивайте восемь часов в темном месте. Настой используйте для протирания пораженных аллергией участков кожи.

Корень сельдерея

Измельчите корень на мясорубке или в блендере (можно натереть на терке). Хорошенько отожмите полученную массу. Полученный таким образом сок принимайте по две чайные ложки трижды в день за полчаса до еды.

Цветки яснотки

Возьмите пять чайных ложек высушенных измельченных цветков, залейте стаканом кипятка. Отвар процедите и пейте независимо от приема пищи, а массу можно использовать для смазывания зудящей кожи.

Корень солодки

Одну столовую ложку измельченного корня залить одним литром кипятка. Отвар настоять в течение часа, затем процедить. Принимать раз в день по одному стакану, вне зависимости от приема пищи.

Лечение аллергии у детей

Хороший эффект для снятия аллергических симптомов дают антигистамины в виде капсул или сиропов (Зиртек, Зодак, Фенистил). Необходимо учитывать, что антигистаминные препараты имеют свои возрастные ограничения, поэтому самолечение недопустимо. С аллергическим насморком помогут справиться капли Назонекс или Авамис. Для снятия кожного зуда отлично подойдут мази Адвантан или Элидеп.


Настойка календулы
Аптечная настойка календулы от аллергии на коже

Из народных средств хорошо помогают следующие:

Доктор Комаровский рекомендует обтирать пораженные участки кожи настойкой календулы (продается в аптеке) или раствором соды (в стакане кипяченой воды растворить 1,5 чайные ложки соды).

Эти средства позволят немного подсушить пораженную аллергией кожу у унять зуд.

От аллергического дерматита помогает смазывание воспаленных участков экстрактом шиповника.

Профилактика

Чтобы исключить вероятность возникновения аллергии на кукурузу, полностью исключите из рациона продукты, которые содержат кукурузу. Гипоаллергенная диета – самое разумное решение.

Продукты с кукурузойСреди запретных продуктов:

  • вареная, консервированная кукуруза,
  • кукурузные палочки и хлопья (как глазированные, так и неглазированные),
  • смесь растительных масел, в составе которой может быть кукурузное масло (аллерген!),
  • консервированные и замороженные овощные смеси,
  • готовые к употреблению блинчики,
  • сладкие газированные напитки (они содержат кукурузный сахар),
  • пиво,
  • дрожжи,
  • готовые соусы и маринады.

Соблюдайте осторожность и при заказе блюд в ресторане. Кукуруза содержится во многих блюдах мексиканской и китайской кухонь.

Избегайте косметики, имеющей кукурузу в своем составе (например, косметика с экстрактами из кукурузных рылец).

Для человека, страдающего от аллергии на кукурузу, опасны лекарственные препараты в желейных капсулах (внимательно читайте аннотацию к препарату), зубная паста, витамины . В одноразовую посуду, молочные пакеты входят составляющие, полученные при переработке кукурузы. Часто опасен даже клей, нанесенный на липкие поверхности (например, клей на почтовых марках). Обязательно примите это во внимание.

Мамам, вскармливающим детей грудью, при выявленной аллергии на кукурузу у ребенка, необходимо исключить из рациона продукты с кукурузным белком. Если этим пренебречь, кукурузный белок проникнет в организм малыша с грудным молоком и вновь спровоцирует аллергию.

Если кто-то из членов семьи страдает от аллергии, необходимо осторожно проверить: нет ли у ребенка этого вида аллергии. Несколько полезных советов по профилактике аллергии


  • Готовьте блюда из простых составляющих. Таким образом, вы наверняка сможете избежать ингредиентов с содержанием кукурузы.
  • При покупке круп не поленитесь спросить, какие из них не содержат кукурузы.
  • При покупке лекарств предупредите фармацевта о наличии гиперчувствительности. Опытный специалист поможет вам подобрать лекарства без содержания продуктов переработки кукурузы.
  • Чтобы рацион не был слишком скудным, обратитесь к диетологу, который поможет вам составить разнообразный, гипоаллергенный рацион питания.
  • Изучайте этикетки на товарах, чтобы убедиться, что в составе приобретаемого продукта кукуруза отсутствует.

Как правильно вводить кукурузу в качестве прикорма

Кукурузная каша для грудничкаКукуруза – ценнейший пищевой продукт, но использовать ее в качестве прикорма нужно очень осторожно, чтобы не вызвать аллергию, Кукурузу применяют в качестве первого прикорма редко. Обычно, малыш знакомится с кукурузой к 8-9 месяцам, когда в его рационе появились гречневая и рисовая каши.

Порядок введения кукурузной каши в прикорм следующий:

Начинают с одной чайной ложки. Если не возникло аллергической реакции в виде сыпи или болей в животе, можно на следующий день увеличить порцию до 3-4 чайных ложечек, постепенно доводя объем каши до двухсот граммов.

Как правильно приготовить кашу из кукурузной крупы

В магазинах вы можете купить крупу разной степени помола, в том числе и самого мелкого. 

Алгоритм приготовления – следующий.


  • Один-два раза промыть кукурузу холодной водой, затем – просушить.
  • Измельчить при помощи кофемолки или блендера. Для детей после одного года такой необходимости нет.
  • Залить крупу горячей водой, довести до кипения и варить, постоянно помешивая, в течение пятнадцати-двадцати минут на небольшом огне. Желательно использовать для варки каши кастрюлю с антипригарным покрытием.
  • Для того, чтобы подсластить кашу, детям до года лучше добавлять в нее пюре из банана. Использовать сахар для улучшения вкуса можно для детей старше одного года.
  • Частота использования прикорма – один раз в неделю.

Готовить такую кашу можно в пароварке, мультиварке или духовом шкафу.

Только после того как вы убедились, что у грудничка нет аллергии на кукурузную кашу , можете приготовить ее на молоке и порадовать ребенка новым блюдом.

Каши мгновенного приготовления

Преимущество такого продукта в том, что мамам не нужно тратить время на приготовления вкусного и полезного блюда. Достаточно залить определенное количество продукта кипяченой водой (можно добавить немного грудного молока) – и каша готова.

Вот обзор самых распространенных каш из кукурузы, построенный на реальных отзывах мам.

Bebi кукурузная низкоаллергенная

bebi из кукурузыКаша, более чем на 92% состоящая из крупы, с добавлением микроэлементов и витаминов. Это кукурузная низкоаллергенная каша с пробиотиками, улучшающая работу кишечника. Ценно и то, что никаких «лишних» для грудничка добавок, наподобие соли и сахара, в продукте нет.

Бояться, что кашка покажется ребенку слишком пресной, не нужно: к приправам маленький гурман еще не успел привыкнуть.

Средняя стоимость: 130 рублей (200 грамм)

Каша «Малютка»

малютка кукурузнаяХорошо растворяется, очень приятная, сладковатая на вкус. Недостаток: имеет в своем составе пальмовое масло (а это и для взрослого человека не очень хорошо).

Средняя стоимость: 110 рублей (200 грамм)

Heinz низкоаллергенная

heinz кукурузнаяНазвание этой кукурузной каши говорит само за себя. Недостатков практически нет: отлично разводится и детям обычно нравится. А отсутствие ароматизаторов и молока существенно снижает риск развития аллергии.

Средняя стоимость: 100 рублей (200 грамм)

Елена Малышева о пользе кукурузной крупы

allergy-center.ru

«ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ Наиболее опасные аллергены: ягоды кокос орехи соя гречка кукуруза горох сахар шоколад молочные арахисовое помидоры корица масло пшеница цитрусовые белок яйца свинина дрожжи горчица моллюски Наименее аллергенные продукты Яблоки, цветная капуста, манго, рожь, абрикосы, цыпленок, овес, лосось, спаржа, клюква, папайя, кабачки, авокадо, финики, персики, ячмень, подсолнечное масло, виноград, груши, свекла, мед, изюм, батат*, брокколи, молодой барашек, рис, индейка, морковь, салат-латук, телятина * Батат — сладкий картофель, мучнистые клубни которого перерабатывают в муку, патоку, крахмал — Прим»

ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ

Наиболее опасные аллергены:
ягоды
кокос
орехи
соя
гречка
кукуруза
горох
сахар
шоколад
молочные
арахисовое
помидоры
корица
масло
пшеница
цитрусовые
белок яйца
свинина
дрожжи
горчица
моллюски

Наименее аллергенные продукты

Яблоки, цветная капуста, манго, рожь, абрикосы, цыпленок, овес, лосось, спаржа, клюква, папайя, кабачки, авокадо, финики, персики, ячмень, подсолнечное масло, виноград, груши, свекла, мед, изюм, батат*, брокколи, молодой барашек, рис, индейка, морковь, салат-латук, телятина
* Батат — сладкий картофель, мучнистые клубни которого перерабатывают в муку, патоку, крахмал — Прим. ред.
Умейте правильно читать этикетки. Потенциальные аллергены могут быть названы среди других продуктов на упаковке. Внимательно читая надписи на этикетках, вы сможете лучше понять, что едите. Например:
— В смеси какао, сливочное печенье, подливки и некоторые соусы входит молоко
— Лапша и макаронные изделия со держат пшеницу и иногда яйца
— Супы в консервных банках содержат наполнители из пшеничной муки и молочных продуктов
— Многие сорта хлеба содержат молочные продукты
— Маргарин, как правило, содержит сыворотку
— В состав сосисок, «немолочных» десертов входит казеинат натрия

Умейте распознавать признаки аллергии у детей

Объективные и субъективные признаки пищевой аллергии у детей так же индивидуальны, как и отпечатки пальцев человека. При аллергии поражаются, как правило, три органа: дыхательные пути, кожа и кишечник (см. таблицу). Одни признаки наиболее общие и легко распознаются. Другие более неуловимы; подчас бывает трудно определить те продукты, которыми они вызваны. Следующие симптомы затрагивают центральную нервную систему и головной мозг:
раздражительность
тревога, боязнь
страх
бессонница
плач
головная боль
болезненность мышц и суставов
раздражительность
повышенная активность
Время появления признаков пищевой аллергии очень различно: некоторые симптомы возникают сразу после употребления определенных продуктов или через несколько минут, другие — через несколько часов или дней. Я знаю девочку, Сьюзен, у которой аллергическая реакция (в виде крапивницы) на съеденное яйцо может наступить, пока она идет из кухни в комнату. Иногда же сыпь появляется только через несколько дней. Так же различны и сами признаки. Например, при аллергии на клубнику у ребенка может наступить удушье после того, как он поел ягод, или выступить лишь небольшая сыпь, легко поддающаяся лечению настойками и антигистаминными препаратами.
Со временем проявления пищевой аллергии могут видоизменяться: чаще ее течение становится более легким, хотя у некоторых происходит ухудшение: у многих детей с возрастом она исчезает бесследно. Возможна смена аллергена, т.е. возникновение проявлений пищевой аллергии совсем от другого продукта; при этом исчезает аллергия, например, от помидоров и дети снова могут есть кетчуп, но появляется — от горчицы. В некоторых случаях аллергия возникает всякий раз, когда ребенок ест какой-то определенный продукт; иногда она носит цикличный характер, определяемый количеством и частотой приема этого продукта. Наблюдается и такое явление, как пороговый эффект: определенный уровень чувствительности ребенка к данной пище. Например, некоторые дети начинают задыхаться, съев совсем немного арахисового масла. У других же никаких признаков аллергии не возникает, если не превышать определенной нормы этого продукта, например, один бутерброд в неделю.

Выявление аллергенов

Если у вашего ребенка появились признаки непереносимости продуктов, последуйте нашим советам, чтобы найти виновников.

Шаг первый: ведите запись кормлений

В течение 4 дней записывайте все, что ест ребенок, — как во время кормлений, так и в перерывах между ними.

Шаг второй: метод исключений

Из перечня продуктов, употребляемых вашим ребенком, выберите наиболее опасные аллергены. Их восемь: молочные продукты, пшеница, яичный белок, арахисовое масло, кукуруза, цитрусовые, соя, пищевые добавки. Начните исключать потенциальные аллергены из меню ребенка, выбрав время, когда другие факторы не помешают их выявлению. Не делайте этого, например, во время каникул, в дни рождения или другие праздники. Подождите, пока кончится сезон цветения трав или ремонт в квартире. Как правило, главным виновником пищевой аллергии являются молочные продукты, так что можете начать с них, если у вас не возникло других обоснованных подозрений. Исключить из меню ребенка молочные продукты не просто, так как они входят в состав многих вкусных и любимых им блюд (молоко, йогурт, сыр, сметана, мороженое). Однако помните, что белок коровьего молока — главный аллерген.
В течение 2-3 недель исключите эти продукты и записывайте свои наблюдения (см. с. 281). Если вы не заметили никаких изменений, переходите к ругому аллергену, продолжая до тех пор, пока не проверите все продукты списке.

Как вести карту пищевой аллергии?

Ведение записей поможет вам установить связь между аллергическими проявлениями у вашего ребенка и продуктами в его меню. Предлагаем вам вести записи следующим образом:
Возможные аллергены: Молоко.
Признаки и симптомы: Насморк, понос, слезящиеся глаза, кашель, ночью просыпается 3 раза.
Результаты после исключения продуктов: Насморк прекратился. Кашель стал слабее. Частота стула уменьшилась, просыпался ночью 1 раз.
Примечания: Не переносит молоко. Творог и сыр переносит нормально
При определении источника аллергии начинайте с пищи, состоящей из какого-либо одного продукта, например молока. Хлеб, макароны, мясные консервы к завтраку содержат много ингредиентов, что затрудняет определение потенциального аллергена. В первой колонке записывайте продукты, подлежащие исключению из меню.
Обращайте внимание на общие объективные признаки — высыпания, расстройства кишечника (понос, запор), поражения дыхательных путей. Заносите в карту наиболее тревожные симптомы. Если вы наблюдательны, то сможете заметить и записать такие признаки, как раздражительность и ночное беспокойство.
В третью колонку заносите изменения, происшедшие с вашим ребенком после того, как вы перестали давать ему этот продукт. Будьте как можно объективнее, помните о возможности эффекта плацебо, когда вы, устав от малыша, хотите видеть результаты, хотя бы частичные.
В следующую колонку записывайте дополнительные наблюдения или то, что вам хотелось бы запомнить.
Ежедневно записывайте все продукты, съеденные вашим ребенком. Таким образом вы сможете установить, что он съел, когда у него началось улучшение.

Шаг третий: проверяйте свои выводы

Обнаружив аллерген, убедитесь в том, что исчезновение симптомов не случайно. Снова введите продукт, вызвавший подозрение, в меню ребенка и посмотрите, повторятся ли прежние симптомы. Помните, что аллергическая реакция на определенные продукты не означает, что ребенок будет страдать аллергией всю жизнь. Как правило, это лишь определенный период в его развитии и с возрастом пищевая аллергия проходит. Если вы решили проверить себя и снова дать ребенку выявленный вами аллерген, вводите этот продукт постепенно, малыми дозами, увеличивая его количество каждые 3-4 дня, чтобы посмотреть, не возобновились ли те же признаки.
Некоторые дети плохо переносят какую-либо пищу, если получают ее в большом количестве или каждый день. Дети младшего возраста могут, как правило, требовать определенный продукт в течение целой недели, отказываясь от другой пищи, а затем не притрагиваться к нему несколько месяцев. Чередуйте блюда и продукты — промежуток между потреблением потенциальных аллергенов должен составлять 4 дня. Это поможет вам в борьбе с аллергией и в ее профилактике.
Если у ребенка сильная аллергия (насморк, сыпь, частые простуды, воспаление уха, медленная прибавка в весе, неспокойный ночной сон, боли в животе), можно предложить более быстрый способ обнаружения аллергена. Исключите на неделю продукты всех основных 8 групп, о которых говорилось выше. Возможно, что проявления аллергии сохранятся и более продолжительное время — до 3 нед., тогда избегайте этих продуктов в течение всего указанного срока. Затем начинайте вводить по одному из них в неделю, чтобы посмотреть, не возвращаются ли симптомы. Если они повторяются, занесите этот продукт в «черный» список по меньшей мере на 4 мес., а затем попытайтесь снова давать его в небольшом количестве. «Но чем же кормить ребенка?» — спросите вы. Во время исключающей диеты ваш ребенок может есть свежие овощи (за исключением кукурузы, помидоров и гороха), авокадо, рисовые и ячменные каши, пшенную кашу, птицу и мясо молодого барашка. Рекомендуется исключить на это время сладости, продукты, содержащие нитриты, и другие аллергены. Будет также очень полезно, если и остальные члены семьи перейдут на это время на более здоровую пищу.

Предыдущая страница:

ДОСТАТОЧНО ЛИ ПИЩИ ПОЛУЧАЕТ ВАШ РЕБЕНОК? Родителям часто кажется, что их годовалый малыш слишком мало ест

  • Давайте разберемся, для чего этого «слишком мало»: чтобы удовлетворить маму или бабушку (ни один ребенок не съест столько!) или его самого? Рассмотрим эту проблему со всех сторон, шаг за шагом…

Следующая страница:

Медицинская помощь при аллергии

  • Сколько времени и энергии уйдет у вас на исключающую диету, зависит от тяжести течения аллергии у ребенка…

Облако тегов: пищевые аллергены наиболее опасные ягоды кокос орехи гречка кукуруза горох сахар шоколад молочные арахисовое помидоры корица масло пшеница цитрусовые белок яйца свинина дрожжи горчица моллюски наименее аллергенные продукты яблоки цветная капуста манго рожь абрикосы цыпленок овес лосось спаржа клюква папайя кабачки авокадо финики персики ячмень подсолнечное виноград груши свекла изюм батат брокколи молодой барашек индейка морковь салат латук телятина сладкий картофель мучнистые клубни которого перерабатывают муку

way-s.ru

Продукты с высокой степенью аллергенности:

продукты вызывающие аллергию 2

  • цельное молоко (коровье, козье, овечье);
  • рыба пресноводная и все блюда из нее;
  • морепродукты и икра;
  • куриные яйца;
  • злаки (пшеница, рожь, ячмень);
  • цитрусовые, экзотические фрукты, хурма, дыня;
  • помидоры, болгарский перец (красный и желтый), морковь и сельдерей;
  • шоколад, какао и все его производные, кофе;
  • орехи;
  • грибы;
  • мед.

Цельное молоко может вызывать аллергию как у детей, так и у взрослых. Непереносимость молочных продуктов, в частности лактозы, и аллергия на молоко – это разные вещи.

Аллергию может вызывать лишь какой-то один вид молока, например коровье. Но в большинстве случаев такой способностью обладает козье молоко. Белок, который есть в этом молоке, несколько отличается от белков в других видах молока. Козье молоко не рекомендуется давать детям до года, так как его частое употребление может вызвать анемию.

Ресурсы человеческого организма не безграничны. Со временем они иссякают. Меняется качество и количество ферментов, способных переваривать пищу. Взрослые люди, особенно в возрасте старше 60 лет, теряют ферменты, которые расщепляют лактозу. Поэтому им не рекомендуется принимать в пищу цельное молоко. Лучше готовить каши на половинном кипяченом молоке. Исключение составляют кисломолочные продукты.

Людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в частности колитами, не рекомендуется принимать в пищу цельное молоко и блюда, приготовленные из этого продукта. При таком заболевании наблюдается почти полное отсутствие ферментов, перерабатывающих лактозу. Если брать во внимание частые дисбактериозы, сопровождающие колиты, кисломолочные продукты будут лучшим выходом, ведь они содержат лактобактерии, которые являются естественными бактериями человеческого организма и помогают процессам пищеварения.

Рыба является достаточно сильным аллергеном, воздействие которого может привести даже к анафилактическому шоку. Речная рыба менее аллергена, чем морская.

Яйца, в сочетании с куриным мясом и бульоном, вызывают довольно сильные приступы аллергии. Такой особенностью отличается белок. Желток куриного яйца вызывает аллергию в меньшей степени. Поэтому в прикорм малышам вводится именно желток, начиная с очень маленького количества. Перепелиные яйца гипоаллергенны.

Продукты со средней степенью аллергенности:

продукты вызывающие аллергию 3

  • мясо говяжье, телятина, куриное мясо и бульоны из него;
  • крупы (овес, рис, гречка);
  • бобовые;
  • корнеплоды (картофель, репа, свекла);
  • нектарин, персики, абрикосы;
  • дикие ягоды (клюква, брусник, черника, ежевика);
  • шиповник, вишня и черная смородина.

В мясе при любой термической обработке белок видоизменяется и хорошо расщепляется ферментами ЖКТ. Исключение составляет мясо, жареное в большом количестве жира.

Ягоды, которые имеют красящий пигмент, могут вызывать аллергию как у детей, так и у взрослых. Но при термической обработке (компоты, варенье, желе и другие блюда), их склонность вызывать аллергию уменьшается.

При употреблении в пищу корнеплодов и бобовых следует учитывать особенности вашего пищеварения, так как эти продукты могут вызывать метеоризм.

Продукты с низкой степенью аллергенности:

  • кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
  • нежирная свинина и баранина, мясо кролика и индейки;
  • крупы (перловая, пшенная, кукурузная, овсяная);
  • капуста (цветная, брокколи, белокочанная);
  • огурцы и кабачки;
  • петрушка, укроп, тмин;
  • белая смородина и черешня;
  • желтые сорта слив и черешен;
  • яблоки и груши белых и зеленых сортов.

Употребления в пищу этих продуктов может вызвать аллергию лишь в редких случаях, и в основном у взрослых. Именно такие продукты рекомендуется в первую очередь вводить как прикорм для малышей до года.

Если вы покупаете в магазине готовые продукты, обратите внимание на их состав. Красители, консерванты, эмульгаторы и ароматические добавки могут вызвать аллергию, даже если они входят в состав уже знакомых и не вызывающих реакцию продуктов.

Молочные продукты и мясо могут быть обработаны химическими или лекарственными препаратами для продления срока годности. Это могут быть антибиотики, сульфаниламиды, формальдегиды. Они будут сильными аллергенами и вызовут немедленную реакцию даже у взрослого, не говоря о детях.

Овощи, фрукты и злаки могут содержать в своем составе остаточное количество пестицидов, удобрений и химические вещества, которыми они обработаны для продления срока хранения.

Обращайте внимание на тару, в которую заключен продукт. Ведь из нее в еду тоже могут попадать вещества, способные вызвать аллергию. Также смотрите на срок годности и условия хранения. Если таковые не соответствуют установленным правилам, в них могут возникнуть продукты распада или плесневые грибки. Это тоже мощные аллергены, способные вызвать сильное отравление и привести к анафилактическому шоку.

Как распознать пищевую аллергию. Если вы заметили, что ваш организм как-то по-особенному стал реагировать на привычные казалось бы вещи, попробуйте сами установить причину столь странного поведения вашего тела.

Вас могут беспокоить совершенно независимые от пищеварения органы. Но пищевая аллергия тем и коварна, что она может маскироваться под другие проблемы, лечение которых не принесет никакого облегчения.

Симптомы пищевой аллергии:

  • со стороны кожи: сыпь, зуд, покраснение, отеки, образование мелких пузырьков с жидкостью;
  • со стороны дыхания: насморк, чихание, одышка, утрудненное дыхание, бронхоспазм, приступы астмы;
  • со стороны зрения: слезотечение, конъюнктивит, сильный зуд, отеки;
  • со стороны пищеварения: боли в животе, рвота, понос, изменение вкусовых ощущений;
  • со стороны нервной системы: головокружение, потеря ориентации, спутанность сознания, потеря сознания.

Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, проанализируйте, какие продукты вы употребляли в пищу. Это могут быть и знакомые продукты, но которые вы давно не ели.

Если вы точно выяснили причину своих недомоганий, то вам следует просто исключить продукт-аллерген из своего рациона и симптомы уйдут.

Но часто бывает так, что аллергию вызывают сразу несколько пищевых продуктов. Тогда лучшим выходом будет ведение пищевого дневника. В него вы ежедневно будете записывать, что именно вы употребляли в пищу и реакцию организма на съеденный продукт. Таким образом, можно точно установить причину недомогания.

Есть продукты, которые дают скорую, почти моментальную, аллергическую реакцию. Тогда определить их очень просто. Но есть продукты, которые дают удаленную аллергическую реакцию. То есть, вы можете ощутить симптомы аллергии даже через несколько дней после употребления в пищу такого продукта. В этом и заключается сложность.

Аллергия, пищевая в частности, очень коварная болезнь, которая требует серьезного к себе отношения. Ведь можно получить не просто слезотечение, сыпь и зуд. Последствия бывают куда трагичнее. Продукты, вызывающие аллергию, могут не только подорвать здоровье, но и лишить жизни.

Если вы заметили у себя проявления аллергических реакций на любой пищевой продукт, немедленно исключите его из своего рациона. Следующим этапом вашей борьбы с коварным недугом должно стать посещение врача-аллерголога. Именно специалист сможет определить причину возникновения подобных реакций и назначит адекватное лечение. Следует выполнять все рекомендации и предписания врача. Только тогда вы сможете держать под контролем свой организм и избежать печальных проявлений пищевой аллергии.

prodgid.ru

Продукты высокой аллергенности

Итак, начнем с наиболее аллергенных продуктов. К ним относят мед, орехи (особенно арахис), молоко, алкоголь, авокадо, ананасы, апельсины, мандарины, баклажаны, помидоры, пряности, арбузы, бульоны (грибные, рыбные, мясные), гранаты, ветчину, виноград, газировку, грибы, мороженое, морковь, хурму, горох (сухой), сельдерей, шоколад, редис, редьку, чеснок, красные яблоки, горчицу, мясо гуся и утки, свинину. Отдельно стоит сказать о яйцах, наиболее аллергенная часть – это белок. Чаще всего, если есть аллергия на яйцо, то может проявиться и аллергия на куриное мясо.

Высокая аллергенность также у клубники, малины, ежевики, дыни, земляники, жареных продуктов, болгарского перца, зелени, ростков пшеницы, облепихи, маринадов, белого хлеба, лука, хрена, уксуса, свеклы, макарон. Причиной аллергии также могут стать индейка, какао, фруктовый кефир, перец, не пастеризованные сыры, сдоба,  манго, икра, кофе, квас, киви, мороженое, квашеная капуста, копчения, колбаса, майонез, пирожные, консервы, персики.

Также к таким продуктам относят дрожжевой грибок и продукты, в состав которых он входит. Сильные аллергены – консерванты, красители, эмульгаторы и ароматизаторы. Потенциально опасны также вещества, которыми обрабатывают недозревшие фрукты для транспортировки.

Продукты средней аллергенности

Есть также ряд продуктов, отличающихся средней аллергенностью. Это фасоль и соя, бананы, картофель, брусника, грейпфруты, лимоны, говядина, клюква, гречка, мясо курицы, кролика и индейки, зеленый перец, вишня, кукуруза, шиповник, рис, овес, красная смородина, черника.

Продукты с низкой аллергенностью

К таким продуктам относятся – шпинат, чернослив, кисло-сладкие яблоки, брокколи, баранина, зеленый горошек, белокочанная капуста, конина, кисломолочные продукты, чай, желтая черешня, кабачки, огурцы, пшено, перловка, крыжовник, патиссоны, курага, желтые сливы, салат, растительное масло, репа, тыква, финики, белая смородина, топленое масло, цветная капуста, зеленая фасоль.

В основном, у человека аллергия проявляется на каике-либо один-два вида пищи, но иногда негативное влияние оказывает и большее число продуктов. Стоит помнить о том, что чем больше аллергенных продуктов в меню, тем выше риск перекрестных реакций – и если человек подвержен аллергии, то могут появиться серьезные осложнения. Если же аллергия уже проявилась, негативное влияние могут оказать и неаллергичные в обычном состоянии продукты. К таким продуктам относят те, которые раздражающе действуют на слизистую желудка.

Поэтому, если нет стопроцентной уверенности в том, что негативной реакции на такие продукты не будет, лучше их вводить в рацион по отдельности и очень малыми порциями.

Как снизить проявления аллергии от пищи

Те, кому приходится бороться с аллергическими реакциями, могут снизить риск развития аллергии. К примеру, прежде чем приготовить крупу, из нее можно вывести пестициды – для этого ее замачивают на 10 часов в воде. Также замачивают картофель в холодной воде в течение 12 часов, предварительно мелко нарезав его, если есть аллергия на крахмал. При варке мяса первый бульон сливают через 10 минут, заканчивают приготовление в новом бульоне. И вообще, первые блюда лучше готовить на воде или некрепком мясном бульоне (мясо не жирное и без кости). Животные жиры лучше заменить растительным или топленым маслом.

А в качестве способов приготовления аллергикам рекомендованы варка, готовка на пару и запекание. Пища должна быть свежеприготовленной, так как при длительном хранении происходят процессы брожения и гниения, что может усугубить состояние аллергика. Острые, кислые, соленые, жаренные продукты противопоказаны, так как они раздражают слизистую желудка и кишечника.

Необходимо снизить потребление таких продуктов, как соль и сахар, так как они повышают раздражающее действие аллергенов, пряности и уксус увеличивают проницаемость слизистых желудка, в результате большее количество аллергенов проникает в кровь.

При термической обработке овощей, ягод и фруктов их возможное аллергическое действие снижается.  Аллергическое действие молока уменьшается при нагревании и при действии молочно-кислых бактерий.

Меры предосторожности и консультации опытного специалиста всегда помогут избежать проявления аллергии и облегчить жизнь. Будьте здоровы!

www.ja-zdorov.ru

18.08.2017

Содержание

  • Общая неспецифическая гипоаллергенная диета по А.Д. АДО
  • Степень аллергенности
  • Перекрестная пищевая аллергия при поллинозе
  • Пищевые продукты, прием которых противопоказан при аспириновой бронхи-альной астме
  • Перекрестная пищевая аллергия при аллергии к латексу
  • Факторы, способствующие псердоаллергическим реакциям. Биодобавки. Продукты с высоким содержанием биологически активных аминов
  • Гипоаллергенная диета кормящих матерей
  • Питание детей первого года жизни при аллергии к белкам коровьего молока
  • Перекрестные пищевые аллергены
  • Введение прикорма
  • Гипоаллергенная диета для детей от 1 до 3 лет

    1.1

    Общая неспецифическая гипоаллергенная диета по А.Д. АДО

    1. Рекомендуется исключить из рациона:

    • Цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфрукты, лайм и т.д.)
    • Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.)
    • Рыбу и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыбы, икра и т.д.)
    • Птицу (гусь, утка, индейка, курица и др.), а также изделия из птицы
    • Шоколад и шоколадные изделия
    • Кофе
    • Копченные изделия
    • Уксус, горчицу, майонез и прочие специи
    • Хрен, редиску, редьку
    • Томаты, баклажаны
    • Грибы
    • Яйца
    • Молоко пресное
    • Клубнику, землянику, дыню, ананас
    • Сдобное тесто
    • Мед
    • Алкогольные напитки (категорически запрещены)

    2. В пищу рекомендуется употреблять:

    • Мясо говяжье отварное
    • Супы крупяные, овощные (на вторичном овощном бульоне, вегетарианские)
    • Масло сливочное, оливковое, подсолнечное
    • Каши: гречневые, геркулесовую, рисовую
    • Молочнокислые продукты — однодневные (творог, кефир, простокваша)
    • Огурцы свежие, петрушку, укроп
    • Яблоки печеные
    • Чай
    • Сахар
    • Компоты из яблок
    • Белый несдобный хлеб

    1.2  Пищевые продукты как этиологические факторы пищевой аллергии, по степени аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей)

    Степень активности Продукты
    Высокая Коровье молоко, рыба, ракообразные, яйцо, куриное мясо, клубника, малина, земляника, черная смородина, ежевика, виноград, ананасы, дыня, хурма, гранаты, цитрусовые, шоколад, кофе, какао, орехи, мед, грибы, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь
    Средняя Свинина, индейка, кролик, картофель, горох, персики, абрикосы, красная смородина, бананы, перец зеленый, кукуруза, греча, клюква, рис
    Слабая Конина, баранина (нежирные сорта), кабачки, патиссоны, репа, тыква (светлых тонов), яблоки зеленой и желтой окраски, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, миндаль, зеленый огурец

    Структура пищевой аллергии и непереносимости у детей и у взрослых несколько отличается.

    Дети Взрослые
    Пищевая аллергия часто бывает первым проявлением атопической болезни Пищевая аллергия нередко связана с сенсибилизацией к другим аллергенам, особенно ингаляционным
    Самые частые аллергены — коровье моло-ко, куриные яйца (желток), рыба и бобо-вые Часто встречается сенсибилизация к глю-тену или изолировано к пшенице, белкам банана и риса У 76% детей выявляется поливалентная сенсибилизация Сенсибилизация к грече, картофелю, сое и бобовым и кукурузе встречается реже Преобладает аллергия к арахису и древесным орехам (фундук и др.), и именно эти аллергены вызывают наиболее тяжелые реакции, вплоть до анафилактического шока Высока роль перекрестной аллергии к свежим фруктам и овощам Аллергия на молоко и яйца встречается реже, причем более характерна аллергия к яичному белку. Нередки случаи аллергии к рыбе, ракообразным и моллюскам. Иногда отмечаются тяжелые реакции на говядину и свинину Тяжелые реакции отмечены при употреблении зерновых продуктов, зараженных клещами

    1.3  Перекрестная пищевая аллергия при поллинозе

    Сенсибилизация Пищевые продукты
    К пыльце деревьев Орехи (особенно фундук), яблоки, черешня, вишня, персик, нектарин, слива, морковь, петрушка, сельдерей, помидоры (томаты), киви, картофель
    К пыльце злаковых трав Хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, изделия из муки, манная крупа, отруби, проростки злаков, панировочные сухари, мороженное, щербет, пудинги, клецки, блины, геркулес и крупы (овес, пшеница, ячмень и т.д.), кукуруза, сорго, колбасы, заменители кофе, солод, пиво, пшеничная водка, щавель
    К пыльце сорных трав Дыня, семена подсолнечника, подсолнечное масло, халва, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчица, шпинат, свекла, абсент, вермут, латук, топинамбур, цикорий, цитрусовые, мед

    1.4

      Пищевые продукты, прием которых противопоказан при аспириновой бронхиальной астме

    1. Все консервы и продукты длительного хранения
    2. Гастрономические изделия: колбасы, колбасные изделия, ветчина, буженина и т.д.
    3. Фрукты, содержащие природные салицилаты: яблоки, абрикосы, апельсины, , грейпфрут, лимоны, виноград, персики, дыни, сливы, ежевика, малина, клубника, вишня, черная смородина, чернослив, изюм
    4. Миндаль
    5. Овощи, содержащие природные салицилаты: картофель, томаты, огурцы, перец
    6. Пиво

    По последним данным, желтый пищевой краситель тартразин (Е 102) перекрестных реакций с аспирином не дает.

    Кое-какие перекресты:

    • Пыльца деревьев: орехи, косточковые, морковь, сельдерей, апельсины, яблоки.
    • Злаки: рис, овес, пшено, пшеница, сельдерей, морковь, картофель.
    • Маревые: дыня, банан.
    • Сложноцветные: кориандр.

    1.5  Перекрестная пищевая аллергия при аллергии к латексу

    Наиболее часто встречаются реакции на бананы, киви и папайю, а также авокадо, каштан, инжир, дыню, манго, ананас, персик и томаты.
    Отмечены реакции на плод пассифлоры (маракуйя).

    1.6 Факторы, способствующие псевдоаллергическим реакциям:

    • Избыточное поступление в организм гистамина, тирамина при злоупотреблении продуктами, содержащими большое количество биологически активных аминов; избыточное потребление гистаминлибераторов.
    • Избыточное образование гистамина из пищевого субстрата (особенно при кокко-вом дизбактериозе)
    • Повышенное всасывание гистамина при функциональной недостаточности слизи-стой ЖКТ
    • Повышенное высвобождение гистамина из клеток-мишеней
    • Нарушение синтеза простагландинов, лейкотриенов
    • Избыточное образование тирамина путем синтеза его кишечной флорой
    • Частичный дефицит тромбоцитарной МАО, что приводит к неполному разруше-нию эндогенного тирамина
    • Пищевые добавки, некоторые пептиды

    Наиболее опасные пищевые добавки:

      1. Консерванты:

    • Сульфиты и их производные (Е 220-227)
    • Нитриты (Е 249-252)
    • Бензойная кислота и ее производные (Е 210-219)
      2. Антиоксиданты:

    • Бутил-гидроанизол (Е 321)
    • Бутил-гидрокситолуол (Е 321)
      3. Красители:

    • Тартразин (Е 102), желто-оранжевый S (Е 110)
    • Азорубин (Е 122), амарант (Е 123), красная кошениль (Е 124)
    • Эритрозин (Е127), бриллиантовая чернь BN (Е 151)
      4. Ароматизаторы:

    • Глутаматы В 550-553

    Пищевые добавки, наиболее часто вызывающие реакцию, и их коды.

      1. Пищевые красители, содержащие азогруппу:

    • Тартразин Е 120
    • Желто-оранжевый Е 110
      2. Пищевые красители, не содержащие азогруппу:

    • Эритрозин Е 127
    • Аннато Е 160
      3. Консерванты:

    • Бензойная кислота Е 210
    • Бензоаты Е 211-219
    • Сорбиновая кислота Е 200-203
      4. Вкусовые добавки:

    • Глютамат натрия (ве-чин) Е 621
    • Глютамат калия Е 622
    • Глютамат кальция Е 623
    • Глютамат аммония Е 624
    • Глютамат магния Е 625
      5. Генетически обработанная (манипуляционная) пища:

    • GM (должно быть указано, если генетически измененного материала более 1%, но чаще всего маркируется как «произведено с помощью современных технологий»). Могут вызывать перекрестную аллергию, например, при аллергии на бобовые воз-никает реакция на злаки со встроенным геном бобовых).

    Продукты с высоким содержанием биологически активных аминов:

    • Гистамин:
      Ферментированные сыры, вина, кислая капуста, вяленная ветчина, свиная печень, консервы, особенно тунец, хамса, филе сельди, копчености, шпинат, томаты.
    • Тирамин:
      Квашенные сыры: рокфор, бри, камамбер, грияр, чеддер. Плавленые сыры. Марино-ванная сельдь. Авокадо. Пивные дрожжи.
    • Бетафилэтиламин (вазоактивный амин):
      Шоколад, сыры, ферментированные бобы.

    Редкие проявления псевдоаллергических реакций: мигрень, невралгии, невриты, депрессия, синдром Стивенс-Джонсона; у детей — упорные опрелости при хорошем уходе, перианальный и периоральный дерматит.

    Продукты, чаще других вызывающие анафилактический шок: рыба, яйца, бобо-вые, реже злаки.

    1.7

    Продукты и блюда, исключаемые, ограничиваемые и используемые в гипоаллергенных диетах кормящих матерей

    Исключаются Ограничиваются Разрешаются
    Высокоаллергенные продукты:
    рыба, морепродукты, икра, яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, овощи, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, а также киви, ананасы, авокадо
    Бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, пряности
    Продукты, содержащие красители, консерванты Газированные напитки, квас
    Продукты, содержащие гистаминолибераторы:
    квашеная капуста, редька, редис, ферментированные сыры, ветчина, сосиски, пиво
    Цельное молоко (только в каши), сметана в блюда
    Хлебобулочные и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа
    Кондитерские изделия, сладости
    Сахар
    Соль
    Кисломолочные продукты (кефир, бификефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок и др.)
    Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.)
    Овощи и фрукты (зеленой, белой окраски)
    Супы (вегетарианские овощные и крупяные)
    Мясо (нежирные сорта говядины, свинины; филе индейки, цыплят в отварном, тушеном виде, а также в виде паровых котлет) Хлеб пшеничный 2-го сорта, ржаной, «Дарницкий»
    Напитки (чай, компоты, морсы)

    1.8  Выбор базового продукта питания для детей первого года жизни, с аллергией к белкам коровьего молока

    Смешанное вскармливание Искусственное вскармливание
    Максимально длительное сохранение в питании женского молока (при строгом соблюдении гипоаллергенной диеты матерью) докорм: смесями на основе гидролизата молочного белка, соевыми смесями При высокой
    чувствительности к белкам коровьего молока
    смеси на основе гидролизатов белка лечебного назначения
    При средней
    чувствительности к белкам коровьего молока
    смеси на основе гидролизатов белка лечебного назначения соевые смеси
    При слабой
    чувствительности к белкам коровьего молока На втором этапе диетотерапии (по достижении клинический ремиссии)
    смеси на основе гидролизатов белка лечебно-профилактического назначения кисломолочные смеси

    Распределение смесей на основе гидролизатов в зависимости от их клинического предназначения

    Лечебные Альфаре (Нестле, Швейцария)
    Нутрилон Пепти ТСЦ (Нутриция, Голландия)
    Нутрилак пептиди СЦТ (Группа Нутритек, Россия)
    Туттели-Пептиди (Валио, Финляндия)
    Фрисопеп (Фрисленд, Голландия)
    Лечебно-профилактические Нутрилак ГА (Группа Нутритек, Россия)
    ХиПП ГА 1 и ГА 2 (ХиПП, Австрия)
    Хумана ГА 1 и ГА 2, Хумана ГА 0 (Хумана, Германия)
    Профилактические НаН ГА (Нестле, Швейцария)

    1.9 Возможные перекрестные реакции, обусловленные идентичностью или сходством аллергенных структур.

    Пищевой продукт Продукты и непищевые антигены, дающие перекрестные аллергические реакции
    Коровье молоко Козье молоко, продукты, содержащие белки коровьего молока; говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы, ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота
    Кефир (кефирные дрожжи) Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (Рокфор, Бри, Дор-Блю и т.п), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда, грибы
    Рыба Морская рыба, речная рыба, морепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др); корм для рыб (дафнии)
    Куриное яйцо Куриное мясо и бульон; перепелиные яйца и мясо; мясо утки; соусы, кремы, майонез, с включением компонентов куриного яйца; перо подушки; лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины)
    Морковь Петрушка, сельдерей, ?-каротин, витамин А
    Клубника Малина, ежевика, смородина, брусника
    Яблоки Груша, айва, персики, сливы; пыльца березы, ольхи, полыни
    Картофель Баклажаны, томаты, перец стручковый зеленый и красный, паприка, табак
    Орехи (фундук и др) Орехи других видов, киви, манго, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, мак, пыльца березы, орешника
    Арахис Соя, бананы, косточковые (слива, персики и т.п.), зеленый горошек, томаты, латекс
    Бананы Глютен пшеницы, киви, дыня, авокадо, латекс, пыльца подорожника
    Цитрусовые Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин
    Свекла Шпинат, сахарная свекла
    Бобовые Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна
    Слива Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки
    Киви Банан, авокадо, орехи, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, латекс, пыльца березы, злаковых трав

    1.10  Сроки введения прикорма детям первого года жизни с пищевой аллергией в сравнении со здоровыми детьми (с учетом индивидуальной переносимости)

    Продукты Срок и введения продуктов и блюд (месяц жизни)
    Больным пищевой аллергией Здоровым детям
    Фруктовые, ягодные соки 4 — 4,5 ** 3
    Фруктовые пюре 3,5 — 4 ** 3,5
    Творог 5
    Желток 6
    Пюре овощное 4,5 — 5 (безмолочное) 4,5 — 5,5
    Масло растительное 4,5 — 5 4,5 -5,5
    Каша 5 — 5,5 безмолочная, на соевой смеси или гидролизате 5,5 — 6,5 (молочная)
    Масло сливочное 5 (топленое) 5
    Пюре мясное 5,5 — 6 7
    Кефир 8 (при легкой сенсибилизации) 7,5 — 8
    Сухари, печенье 7 (несдобные) 6
    Хлеб пшеничный 9 (батоны второго сорта, «Дарницкий») 8
    Рыба 8 — 9

    ** — в связи с возможностью обострения кожных и желудочно-кишечных проявлений аллергии фруктовые соки и пюре целесообразно включать в рацион с атопией не ранее, чем с 5-6-месячного возраста, после введения каш и овощных пюре.
    С учетом индивидуальной переносимости используются груши, белая и красная смородина, желтая и красная черешня, желтые сливы или детские соки и пюре из них. Отваривание и запекание фруктов и ягод несколько улучшает их переносимость. Яйца и рыба не включаются в рационы детей с пищевой аллергией. Творог используется в питании только при отсутствии аллергии к белку коровьего молока.

    При назначении продуктов и блюд прикорма больным с пищевой аллергией необходимо руководствоваться следующими требованиями:

  • при подборе продуктов соблюдать сложившиеся национальные традиции в питании; в качестве первых дополнительных факторов питания в России традиционно применяются соки и пюре из яблок и груш, которые не должны содержать сахара
  • выбирать продукты с относительно низким аллергизирующим потенциалом
  • отдавать предпочтение специализированным детским кашам, сокам, фруктовым, овощным, мясным консервированным продуктам промышленного производства, так как они изготовлены из экологически чистого сырья на основе современных технологий, имеют гарантированные состав и сохранность витаминов, высокую биологическую и пищевую ценность, удобны для использования, представлены широким ассортиментом, позволяющим разнообразить рацион больного ребенка; при выборе мясных и растительно-мясных консервов предпочтение следует отдавать продуктам, не содержащим экстрактивных веществ, бульонов, пряностей, соли, с минимальным количествам крахмала
  • постепенно и длительно увеличивать объем вводимого продукта
  • последовательно назначать продукты и блюда; первым прикормом должны быть монокомпонентное (из одного вида овощей) овощное пюре или безмолочная каша
  • при выборе продуктов для первого прикорма учитывается нутритивный статус ребенка и функциональное состояние его желудочно-кишечного тракта; так, детям с аллергией со стороны желудочно-кищечного тракта, склонностью к диарее, недостаточным питанием предпочтительно в качестве первого прикорма назначать кашу, а детям с паратрофией, запорами — овощное пюре.

    1.11  Продукты и блюда, исключаемые, ограничиваемые и разрешаемые при назначении диеты №5 ГА (гипоаллергенной) — основы для составления индивидуального элиминационного рациона для детей от 1 года до 3 лет.

    Исключаемые Ограничиваемые Рекомендуемые с учетом индивидуальной переносимости
  • — бульоны, острые, соленые, жареные блюда, копчености, пряности, колбасные и гастрономические изделия (вареная и копченая колбасы, сосиски, сардельки, ветчина), печень
  • рыба, икра, морепродукты
  • яйца
  • острые и плавленные сыры, мороженое, майонез, кетчуп
  • из овощей — редька, редис, щавель, шпинат, томаты, болгарский перец, квашеная капуста, соленые и маринованные огурцы
  • грибы, орехи, арахис
  • фрукты и ягоды: цитрусовые, земляника, малина, абрикосы, персики, гранаты, виноград, облепиха, киви, ананас, дыня, арбуз
  • тугоплавкие жиры и маргарин
  • газированные фруктовые напитки, квас
  • кофе, какао, шоколад
  • мед, карамель, зефир, пастила, торты, кексы (с ароматизаторами и пр)
  • жевательная резинка
  • — манная крупа, макаронные изделия, хлеб из муки высших сортов
  • цельное молоко и сметана (дают только в блюдах), творог, йогурты с фруктовыми добавками
  • баранина, курица
  • сливочное масло
  • ранние овощи (разрешены при условии обязательного предварительного вымачивания)
  • морковь, репа, свекла, лук, чеснок
  • из фруктов и ягод: вишня, черная смородина, бананы, клюква, ежевика, отвар шиповника
  • крупы (кроме манной)
  • кисломолочные продукты (кефир, биокефир, йогурты без фруктовых добавок и пр.)
  • сыр: неострые сорта
  • постное мясо (говядина, свинина, кролик, индейка, конина в отваренном, тушеном виде, а так же в виде паровых котлет), детские мясные консервы
  • из овощей: все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква, зелень пертушки, укропа, молодой зеленый горошек, стручковая фасоль
  • из фруктов: зеленые и белые яблоки, груши, крыжовник, светлые сорта черешни и сливы, белая и красная смородина
  • масло: топленое сливочное, рафинированное дезодорированное растительное (кукурузное, подсолнечное, оливковое, др)
  • фруктоза
  • хлеб: пшеничный второго сорта или «Дарницкий», хлебцы зерновые, несладкие кукурузные и рисовые палочки и хлопья
  • При подготовке материала использована следующая литература:

    Поллиноз. Серия: Аллергология для участковых врачей. Составители: Сидоренко И.В., Осипова Г.Л. Москва, 1996.
    Данилычева И.В. Некоторые аспекты образа жизни больных поллинозом. Consil-ium medicum 2003; том 5, №4, 223-225

    Crespo J.F., Rodrigues J. Food allergy in adults. Allergy 2003; 58: 98-113
    Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Макарова С.М. Современные представления о лечеб-ном питании при пищевой аллергии у детей раннего возраста. Доктор.Ру 2004; 2: 2-8
    Лусс Л.В. Пищевая аллергия. В кн. Избранные лекции для практикующих врачей. Под ред. акад. РАМН Чучалина А.Г., чл.-корр. РАМН Белоусова Ю.Б. Общерос-сийский фонд «Здоровье человека», М., 2002
    Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Макарова С.Г. Российский аллергологический журнал 2005; Приложение №5

    www.doctor-al.ru