У ребенка аллергия на фрукты

К сожалению, у детей достаточно часто встречается аллергия на фрукты. Надо признать, это настоящая проблема для родителей. Ведь так хочется, чтобы ребенок получил все необходимые витамины и микроэлементы, а как это сделать, когда его высыпает даже от банальных яблок, и это не говоря уже о цитрусовых.

С этим вопросом мы обратились к врачу-диетологу, чтобы узнать мнение специалиста, а не высказывать здесь необоснованные мнения и предрассудки. Так вот, по словам специалиста, аллергия на фрукты у ребенка – это не настолько большая проблема, как ее представляют некоторые мамы.

Да, действительно в фруктах содержится очень много важных витаминов (подробнее в статье: содержание витаминов в продуктах питания), которые необходимы малышу для полноценного развития. Но кто сказал, что их нечем заменить? Ведь есть еще и овощи…

Диетологи говорят, что если увеличить количество овощей в рационе ребенка, он и без фруктов получит все необходимые полезные вещества. На практике это выглядит примерно следующим образом:


  • когда будете готовить первые блюда (например, овощной суп для детей), обязательно добавляйте в них немного замороженной цветной, брюссельской капусты или брокколи;
  • в гарнирах используйте наборы замороженных овощей (зимой), морковь, зеленый горошек и светлую тыкву. Все это прекрасно сочетается с вермишелью или картофелем;
  • возьмите за правило периодически готовить суп из замороженного шпината. Только не нужно его размораживать традиционным путем, вместо этого положите брикет на 5 минут в кипящую воду, затем снимите с огня и добавьте по вкусу сок лимона. После чего останется только добавить в тарелочку для ребенка раскрошенное яйцо и, по желанию, немного сметаны;
  • детям с аллергией на фрукты диетологи настоятельно рекомендуют съедать ежедневно хотя бы небольшой кусочек зеленого сладкого перца в любом виде;
  • попробуйте дать малютке кусочек очищенного авокадо, возможно, он также придется по вкусу;
  • ну и, конечно же, если есть такие фрукты, на которые у ребенка нет аллергии (если таковые имеются), их также следует регулярно включать в детское меню;
  • много полезных веществ содержат молочные продукты, но если ребенок настолько сильно предрасположен к аллергии, заказывать их лучше на молочных кухнях.

Обратите внимание, что любые овощи или фрукты наиболее полезны именно в сыром виде. Но с другой стороны, термическая обработка снижает аллергенность продуктов, поэтому в рационе должны присутствовать и те, и другие.

Придерживаясь данных рекомендаций, вы сделаете питание ребенка не менее полезным, чем если бы он ежедневно кушал фрукты, и аллергия больше не будет вас так сильно беспокоить.

www.vse-pro-detey.ru


Может ли быть аллергия на фрукты у детей

Любая аллергия — это повышенная чувствительность организма к веществу, которое он посчитал вредным. Это вещество не яд и никакой опасности для здоровья не представляет, просто аутоиммунные реакции при его поступлении в организм нетипичные, то есть начинается воспалительный процесс локального или общего типа. Такое вещество называется антигеном, и реакции, возникающие при контакте с ним, напоминают начало инфекционного заболевания.

Аллергия на фрукты у детей становится для родителей неприятным сюрпризом. При первом контакте с аллергеном начинают вырабатываться антитела, но негативных реакций не появляется. При повторном вводе в рацион тех же самых фруктов, понравившихся малышу, вдруг появляются атипичные проявления — их вызывает выделение гистамина, медиатора воспаления.

Аллергия может быть разных видов:

  • Климатическая или тепловая, то есть организм реагирует на перемены климата и тепловое воздействие.
  • Контактная — реакции возникают при контакте из вне при соприкосновении с веществом-антигеном, при укусах насекомых, при соприкосновении с искусственными или натуральными материалами, при ожогах о ядовитую траву.

  • Лекарственная — при пероральном приеме и вводе медицинских препаратов в форме инъекций.
  • Поллиноз — реакция на пыльцу.
  • Гормональная — на фоне гормональных изменений организм объявляет какое-либо вещество антигеном, а когда гормональный фон нормализуется, реакции становятся обычными.
  • Респираторная — аллерген проникает в организм через органы дыхания.
  • Пищевая — наблюдается после того, как продукт съеден.

Аллергия на фрукты может иметь сборный характер — пищевой, контактный и респираторный.

Причины возникновения аллергии на фрукты у детей

Наиболее часто аллергия на фрукты у детей возникает из-за ошибки родителей: в рацион ввели сразу несколько видов плодов, введение нового продукта внесезонное или для расширения пищевого меню были выбраны фрукты с повышенной аллергенной опасностью.

Внутренние причины аллергических реакций:

  1. Наследственные факторы: у кого-то из родственников повышенная чувствительность к аллергенам любого вида и чужеродным белкам передалась на генетическом уровне;
  2. Недоразвитие пищеварительной системы, что и спровоцировало нетипичные иммунные реакции;
  3. Дисбактериоз — несформированная кишечная флора, недостаток полезных лактобактерий;
  4. Снижение иммунитета из-за частых инфекционных заболеваний, в связи с чем сенсибилизация организма к внешним факторам повышается.

У аллергии на фрукты есть и другие причины, не связанные с состоянием здоровья:


  • Аллергеном является иной продукт (не всегда пищевого характера), химический состав которого представлен белками с аминокислотами, входящими в молекулы плода — такая аллергия называется перекрестной.
  • Плоды собирали неспелыми и для сохранности и ускоренного созревания обрабатывали химическими реактивами, которые в дальнейшем и являлись аллергенами.
  • Фрукты привезли из других климатических широт, и организм просто не подготовлен к их переработке.
  • На фрукты попала пыльца, вызывающая аллергическую реакцию, или произошло перекрестное опыление.
  • Растение выращивали с большим количеством удобрений, или оно было генномодифицировано.

Очень редко аллергические реакции возникают сразу на все фрукты. Поэтому, если аллергия появилась, необходимо сразу же отказаться от всех плодов, которые уже ввели в рацион, и давать новые по одному, предпочитая плоды с зеленой кожурой.

Виды аллергии на фрукты у детей

Все фрукты-аллергены можно разделить по уровню аллергической опасности: красные — высокий, желтые — средний, фиолетовые — промежуточный сниженный, зеленые — низкий. Аллергии на фрукты не возникнет, если введение их в рацион начинают с зеленого ряда.

Аллергия на красные фрукты

Аллергия на фрукты красного цвета встречается наиболее часто. В этот ряд можно поставить как изначально красные фрукты — гранат, так и сорта яблок, груш, слив, грейфрута.


Красные ягоды для людей, имеющих аллергию на красные фрукты, так же представляют опасность.

Цвет кожуры, иногда и мякоти, обусловлен высоким содержанием в них пигментов — ликопина, каротина и антоцианина, которые могут стать антигенами в комплексе или по отдельности. Преобладает в составе комплекса ликопин — именно он обеспечивает красную окраску.

Аллергия на желтые и оранжевые фрукты у ребенка

Оранжевую окраску плодам обеспечивает каротин. Его больше всего в составе комплекса, который также включает фенолики и биофлавоноиды.

В эту группу фруктов входят: персики, абрикосы, желтые яблоки, груши, гранат, сливы, инжир, финики, ананасы, хурма, папайя, манго, бананы и наиболее опасные по аллергенности цитрусовые.

Основным антигеном цитрусовых является сочетание каротина и аскорбиновой кислоты. Последняя еще и раздражает слизистую пищеварительного тракта и органов, чем увеличивает возможность появления аллергической реакции. К цитрусовым относятся грейпфруты, лимоны, лаймы, апельсины, мандарины, тропические помело.

Фиолетовые фрукты, вызывающие аллергию у детей

Фиолетовые фрукты тоже часто вызывают аллергическую реакцию. В эту группу входят фиолетовые сливы, оливки, а также смородина, черный виноград, голубика, ежевика, черника, черноплодная рябина.


Комплекс-антиген состоит из антоцианин и фенолик, окрашивающими свойствами обладает антоцианин.

Зеленые фрукты и овощи, вызывающие аллергию у ребенка

Самые низкие по уровню аллергенной опасности фрукты с зеленой окраской: зеленые яблоки, груши, сливы, оливки, бананы, крыжовник, киви, смородина белая, морошка… Эти плоды также содержат витамин С, но в комплексе с лютеином и индолом они не несут никакой опасности для организма.

Наиболее безопасные из ряда зеленых фруктов — яблоки и груши. Они не нуждаются в термической обработке, их можно вводить в качестве первого прикорма, делать из них пюре или соки.

При этом нужно учитывать состав фруктов и влияние отдельных компонентов на организм. В составе киви и смородины большое количество аскорбиновой кислоты, которая во многих случаях является антигеном, а в составе бананов — крахмал.

Основные симптомы аллергии на фрукты

Симптомы аллергии на фрукты ничем не отличаются от обычных проявлений на контакт организма с антигеном.

Первые проявления аллергии на фрукты у детей — покраснение лица около губ и отечность полости рта. Иногда признаки сенсибилизации этим и ограничиваются, но состояние может утяжеляться.

Характерные признаки аллергии на фрукты вызваны высвобождением гистамина — медиатора воспаления — из тучных клеток:

  • Отечность, зуд и покраснение слизистых рта. Наблюдается после пищевого приема из-за непосредственного раздражения.

  • Зуд, отечность и покраснение на различных участках тела. Гистамин распространяется по лимфо- и кровотоку и раздражает чувствительные нервные окончания в верхних слоях кожного покрова.
  • Высыпания различного характера. Это крапивница, волдыри с жидкостью и другие при повышенной чувствительности кожного покрова на раздражение.
  • Рвота и расстройства пищеварения. Гистамин оказывает раздражающее воздействие на только на кожный покров, но и на внутренние органы.
  • Ринит. Увеличивается количество назальных выделений, зуд в носу, начинают часто чихать.
  • Признаки конъюнктивита. Наблюдается слезотечение, покраснение конъюнктивы.
  • Лихорадочное состояние. Оно напоминает обычный воспалительный процесс, то есть незначительно повышается или понижается температура, появляются ломота в мышцах и суставах, головная боль.

Могут быть и более тяжелые аллергические реакции анафилактического типа — например, отек Квинке. При отеке Квинке быстро отекают мягкие ткани лица и слизистые гортани, развивается дыхательная недостаточность. Особенно быстро состояние ухудшается у детей — у них трахея узкая, что связано с естественной физиологией. Именно при тяжелых аллергических реакциях может понижаться температура, бледнеть кожа, нарушаться сердечный ритм. При тяжелых проявлениях аллергии на фрукты необходима помощь официальной медицины — вызов «скорой помощи».

Аллергия на фрукты может появляться сразу же после их употребления и иметь выраженный характер или приобретать скрытую форму. Последняя форма более опасная, так как происходит постепенная реакция накапливания. При высвобождении большого количества гистамина часто развиваются реакции анафилактического типа.

Фрукты, не вызывающие аллергию у ребенка


Наиболее безопасным для ребенка с точки зрения аллергенности является зеленый ряд — яблоки, груши, сливы, однако не все фрукты можно давать на первый прикорм.

Чтобы минимально уменьшить возможность развития аллергии, начинать следует с зеленых яблок. Не желательно выбирать красивые блестящие плоды длительного хранения с гладкой кожурой, привезенные издалека — они обработаны смесью, состоящей из парафина, воска и сорбиновой кислоты, играющей роль консерванта.

Если яблоки нужной зрелости, не начали портиться, риск появления аллергической реакции будет минимальный.

Зеленые груши и сливы вводят уже в летний сезон, когда организм максимально подготовлен к восприятию летних плодов.

Какие фрукты можно при аллергии у детей

Даже если установлено, что у детей аллергия на фрукты, это совсем не значит, что их полностью следует исключить из рациона. Ведь именно в продуктах этого вида содержаться полезные вещества — витамины и минералы, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Наиболее безопасны для детей фрукты — зеленые яблоки, груши, сливы и белая смородина, а овощи — кабачки и цветная капуста. Понемножку, соответственно сезону, можно давать ребенку фрукты и других цветов, которые растут именно в той местности, где живет малыш.


Уменьшить сенсибилизацию возможно с помощью кулинарной обработки плодов. Например, при аллергии на сливы чернослив может оказаться безопасным. Уменьшается гиперчувствительность организма к сушеным финикам и инжиру. Из «опасных» фруктов можно варить компоты, делать желе и пюре.

Бороться с аллергией на фрукты красного цвета, если аллергеном является ликопин, проще всего. После температурной обработки часто подобные продукты аллергической реакции уже не вызывают.

Не следует расстраиваться, что у ребенка пищевая аллергия на очень полезный вид продуктов. Избежать ее при употреблении корнеплодов или фруктов, которые обрабатывали для сохранности, возможно, очистив кожуру.

Как избавиться от аллергии на фрукты у ребенка — смотрите на видео:

Пищеварительная система детей адаптируется под взрослую пищу только к 6-7-летнему возрасту, так что высока вероятность того, что в дальнейшем можно будет есть все фрукты и овощи.

tutknow.ru

Как вводить новые фрукты в рацион ребенка?

Первое знакомство ребенка с фруктами припадает обычно на полугодовалый возраст. В это время малыша начинают угощать так называемым фруктовым прикормом. В целом различают четыре вида прикорма — овощной, мясной, кисломолочный и крупяной. Фруктовый используется в качестве дополнения к любому из них. Для прикорма выбираются самые нейтральные, естественные для наших широт и абсолютно не характеризующиеся аллергизирующими свойствами фрукты. Это, прежде всего, яблочко и груша, слива и банан. Фрукты измельчаются в пюре и обычно у ребенка не возникает проблем с таким лакомством.


Более того, ценность фруктов заключается в том, что они содержат огромное количество клетчатки. Клетчатка полезна не только для взрослого кишечника, но и для детишек. Пищеварение с таким прикормом нормализуется, проходят запоры и колики.

Фруктовому прикорму обычно предшествует овощной, а это чаще всего картошка, брокколи, морковка. Овощные прикормы совсем редко воспринимаются детьми на ура, особенно после сравнения с ароматным, сладким, насыщенным вкусом фруктов. Многие мамы жалуются на то, что после нескольких ложек фруктового пюре накормить малыша картошкой или брокколи просто нереально. Отчасти это и понятно.

Секрет в следующем — не угощайте ребенка концентрированным фруктовым пюре, а миксуйте его с кашами, йогуртом, творогом. Так и основной компонент станет для ребенка привлекательнее, и польза фруктов очевидна, и вкус маленького гурмана вы не разбалуете.

Хоть в раннем детстве знакомство с фруктами малыш и начинает с яблока или банана, но уже спустя месяц, а возможно и следующим летом вы наверняка захотите угостить его и другими солнечными плодами. Как сделать так, чтобы аллергия на фрукты у детей из-за таких экспериментов не развилась, а пищевой тракт не оказался перегруженным? Существуют простые правила:

  • сначала один компонент, а лишь затем их сочетание

Переносимость фруктов нужно проверять постепенно. Сначала угостите ребенка яблочным пюре, спустя 3-5 дней угостите сливой. Если по отдельности фрукты воспринимаются организмом хорошо, сочетайте их одновременно. Если за отведенный промежуток времени у малыша испортилось самочувствие или функция ЖКТ, значит, новый фрукт не подошел и ближайшие месяцы, пока малыш не повзрослеет, о нем лучше забыть.

  • умеренность в количестве

Чтобы аллергия на фрукты у детей не развилась, привыкание ребенка к фрукту должно быть постепенным. В один день дайте малышу чайную ложечку пюре, затем — уже несколько, и постепенно доводите его количество до 50-80 мл, не более.

  • фрукты в удовольствие

Если ребенок отказывается от конкретного фрукта, не настаивайте. Это же касается и других форм прикорма. В интересах родителя не впихнуть в ребенка порцию фруктов, а обыграть лакомство так, чтобы малыш съел его в удовольствие.

  • печеные фрукты на детском столе

Печеные фрукты легче усваиваются организмом, поэтому с них стоит начинать, если ЖКТ вашего малыша не отличается крепостью. Процесс запекания можно выгодно использовать и для того, чтобы разнообразить вкусовые ощущения малышу — он может отказываться от сырого пюре, но с радостью съесть запеченное яблоко.

Комментарий доктора

Педиатр-гастроэнтеролог, Хоменко В.Е.

Летнему рациону ребенка свойственны некоторые особенности. Из-за жары может снизиться аппетит, а изобилие свежих овощей и фруктов порождает новые вкусовые предпочтения. Рацион питания для ребенка основывайте на достаточно простых правилах:

  • меньше легкоусвояемых углеводов (сладостей и сдобы);
  • больше растительных жиров;
  • частично заменить мясные продукты молочными (а лучше кисломолочными), а также белками растительного происхождения.

Вводя летние фрукты и ягоды в детский рацион, помните:

  • свежие соки, фрукты, ягоды и овощи не рекомендуется употреблять натощак;
  • новые продукты нужно вводить постепенно, не нарушая границы суточных норм;
  • важно отслеживать вероятность появления аллергии при введении продукта с высокой аллергизирующей активностью.

Аллергия на фрукты у детей с наибольшим риском может развиться от:

  • клубники,
  • малины,
  • земляники,
  • ананасов,
  • дыни,
  • хурмы,
  • граната,
  • черной смородины,
  • ежевики,
  • томата,
  • морковки,
  • свеклы,
  • сельдерея,
  • винограда.

Опасность летних фруктов для здоровья ребенка

О пользе летних фруктов для маленького организма можно говорить долго. Это — источник углеводов, витаминов, растительных волокон (клетчатки). Все это необходимо малышу для полноценного роста. В фруктах содержится вода, их потребление позитивно отражается на водном балансе организма. Каждый фрукт содержит особую комбинацию полезных веществ, но все они без исключения организму в пользу.

В то же время даже взрослый человек может схлопотать аллергическую реакцию на фрукт. Что уж говорить о неокрепшем организме, чьи защитные свойства до конца не сформированы. Число обращений к врачам-аллергологам характеризуется увеличением аллергических реакций среди самых маленьких. Примите во внимание, что большинство аллергических реакций у детишек развиваются на фрукты семейства розовых:

  • красные яблоки,
  • персики,
  • груши,
  • клубника,
  • вишни,
  • абрикосы,
  • сливы.

ягодаПерсик — лидер этой группы, поскольку в его кожуре содержится особая разновидность протеина, часто запускающая в организме выработку аллергенов.

К числу высокоаллергизирующих фруктов относят киви, манго, ананасы, дыни, арбузы, авокадо и виноград. Аллергенами нередко оказываются и всеми любимые цитрусовые – мандарина и апельсины, грейпфруты. Тропические фрукты не спешите давать малышу в раннем детстве. С хурмой и манго лучше подождать несколько лет.

Сильными аллергенами оказываются и ягоды — клубника, малина, черная смородина, черника, ежевика и даже шелковица.

Чем старше становится ребенок, тем меньшее число фруктов будут вызывать аллергию. Формируется так называемая переносимость. Однако в некоторых случаях аллергия длится всю жизнь, и конкретный аллерген должен быть исключен из рациона ребенка.

Кроме всего прочего, чуть подросший малыш, определившийся со своими вкусовыми предпочтениями, наверняка захочет отведать фруктов с грядки. Помните, что не вымытые фрукты и ягоды — источник куда большей опасности для малыша, чем аллергические проявления.

Комментарий доктора

Педиатр-гастроэнтеролог, Хоменко В.Е.

Будьте бдительны, чтобы не допустить кишечных инфекций и глистных инвазий у малыша:

  • мойте руки перед едой;
  • ошпаривайте кипятком свежие фрукты, ягоды, овощи;
  • соблюдайте правила хранения скоропортящихся продуктов, к которым часто относятся и ягоды.

Проявления аллергии на фрукты у детей и что с ними делать

Клиническая картина аллергии на фрукты у детей немногим отличается от других пищевых или сезонных аллергий.

Когда фрукты вводятся в рацион ребенка постепенно наступление аллергии несложно заметить. Особенное внимание нужно уделить малышу после его лакомства красными и оранжевыми фруктами. Но и после любой новой ягоды/фрукта в течение нескольких дней могут проявиться:

  • покраснения щек,
  • мелкие красные высыпания и кожная сыпь,
  • отеки и пищевая крапивница,
  • расстройства пищеварения в виде запора или, наоборот, диареи,
  • крайне редко тошнота и рвота.

Настоятельно не рекомендуется ставить перед малышом крупную миску с фруктами, ранее им не изведанных. Не исключено, что в таком случае самочувствие малыша ухудшится существенно, ведь организм не сможет выработать достаточное количество ферментов, чтобы справиться с большим количеством фруктов. Если же аллергия сообщает о себе уже после небольших порций, выход прост — откажитесь от такого фрукта/ягоды в этом сезоне, а возможно и на большую перспективу.

Что же делать родителям, чей малыш аллергик? Возникают переживания, ведь ребенок рискует недополучить массу витаминов и минералов, изобилие которых содержится в фруктах. Диетологи отмечают, что от фруктов-аллергенов придется отказаться, даже с учетом их потенциальной пользы. Чтобы это не было существенной потерей для растущего организма, возмещать дефицит полезных веществ можно за счет других продуктов, в том числе овощных компонентов. Обсудите со своим педиатром целесообразность употребления витаминно-минеральных комплексов. Стоит уделить внимание термической обработке фруктов и ягод — витаминов в них, конечно, будет поменьше, но и аллергенность снизится.

Примечательно, что не только тепловая обработка фрукта, но и его измельчение способствует лучшему перевариванию продукта. Потому для малышей фрукты пюрируют.

Системное лечение аллергии на фрукты у детей не предлагается. Если аллергию малыш не перерастает или если большое количество плодов ее вызывают, вы можете обсудить с врачом необходимость фармацевтических препаратов. Однако обычно выбор устремляется в немедикаментозному лечению и коррекции рациона питания.

 

www.eurolab.ua

Может ли быть аллергия на яблоки у ребенка?

Яблоки – это самый распространённый в нашей стране фрукт. В его состав входит большое количество витаминов (А, В1, В2, РР, В9, С, фолиевая кислота),  и микро-, и макроэлементов (калий, магний, натрий, йод, железо, фтор, цинк, фосфор). Детям в обязательном порядке показаны яблоки в любом возрасте, начиная с 6 – 7 месяцев.

Но иногда возможны аллергические реакции на этот фрукт, а именно на красные сорта или аскорбиновую кислоту, содержащуюся в яблоках.

Что же делать, или чем можно заменить? Ты можешь использовать желтые или зеленые сорта, запекать яблоки или варить компот из «сушки».

Аллергия на фруктовое пюре у ребенка

Такая ситуация связана с первым прикормом. Как правило, фрукты, подходящие для пищи в этом возрасте (6 – 7 мес.) – яблоко или груша. Ты дала 0,5 чайной ложки сока, и через некоторое время заметила красные щечки, шелушение, зуд и т.д. Это аллергическая реакция. На что она может возникнуть:

  • аллергенные сорта (красный цвет);
  • на средства, которыми обрабатывали фрукт;
  • на аскорбиновую кислоту, которая входит в состав;
  • если, это фруктовое пюре ромышленного производства, то реакцию могут вызвать загустители в виде пектина, гуаровой меди, сахара, красителя, крахмала.

Аллергия на яблочное пюре у ребенка – достаточно частое явление, поэтому при такой реакции введение данного продукта можно отложить на 2 – 3 недели.

Бывает ли у детей аллергия на бананы?

Бананы относятся к группе фруктов, которые стоит ограничивать в употреблении детьми. Конечно, если ребенок съест 1 банан и, например, через день, то аллергии не будет. Но, если злоупотреблять данный продуктом, то реакция не заставит себя долго ждать. Дело все в том, что в банане находится серотонин – вещество, которое передает импульсы мозга между нервными клетками и которое является аллергеном, особенно для детей до 3 лет.

Частые симптомы аллергии на бананы – сыпь, зуд, покраснение кожных покровов. Как правило, после прекращения употребления продукта и приема энтеросорбентов проявления аллергии проходят.

Аллергия на сухофрукты у ребенка

Каждый родитель желает огромного здоровья своему малышу, но когда заходим с ним в магазин, то первое, что малыш может попросить – это игрушка, а потом и шоколадка не заставит себя долго ждать. И у нас возникает вопрос – как заставить ребенка есть меньше шоколада? Предложите ему сухофрукты (с 1 года можно дать попробовать сушеное яблоко, вишню, грушу). Это высушенные плоды, в процессе изготовления которых была убрана большая часть жидкости, тем самым увеличилось количество глюкозы и фруктозы.  Не стоит путать их с цукатами, где добавляется сахар. Сухофрукты полезны тем, что там нет обычного сахара, а фруктоза всасывается медленнее, и ребенок дольше получает нужную энергию.

Для детей более полезными есть: финики, изюм, чернослив, курагу, инжир.

Все было бы прекрасно, если бы не было так печально. Многие производители для увеличения срока годности и презентабельного вида обрабатывают данные продукты консервантами, которые включают в себя сорбиновую кислоту (шифры на упаковке Е200, 201, 202), диоксид серы, сульфиты (Е 220- 260). Именно эти химические вещества могут вызвать тяжелые аллергические реакции, особенно у детей. Сыпь, зуд, отеки, кашель, понос, рвота, тошнота – это не весь перечень симптомов аллергии на сухофрукты. Поэтому при выборе данного продукта будь бдительна:

  • некоторые фрукты в процессе высушивания темнеют, например, виноград, абрикос;
  • не должно быть никаких насекомых на сухофруктах, наличие живности говорит об очень низком качестве;
  • не должно быть винного привкуса;
  • надлежащее хранение – продукт должен проветриваться.

Сухофрукты –  это прекрасная альтернатива сладостям, и самое интересное, что их можно сделать самой, используя специальную технику – сушилки для фруктов и овощей.

mama.ua

  1. Полезные свойства фруктов
  2. Аллергены фруктов, характеристика основных аллергенных фруктов
  3. Фрукты и грибковая аллергия
  4. Перекрестные реакции с респираторными и контактными аллергенами
  5. Псевдоаллергческие реакции на фрукты
  6. Симптомы аллергии на фрукты
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Профилактика
  10. Литература

 

Фрукты являются источником многих  витаминов, органических кислот, участвующих в клеточном обмене веществ, антиоксидантов, клетчатки, полезной для пищеварения, микроэлементов. Однако для очень многих людей фрукты являются истинными пищевыми аллергенами, а также провокаторами псевдоаллергических реакций.

Основными аллергенными фруктами являются яблоки, груши, абрикосы, вишня, персики, сливы, киви, дыня, авокадо, банан, виноград, ананас, арбуз, апельсин, лимон. Аллергические реакции на фрукты развиваются по I типу аллергических реакций, и для их развития требуется минимальное количество пищевого аллергена (1,2).

Аллергенами фруктов являются белки клеточного цитоскелета профилины, белки защиты от инфекций растений —  PR- белки, тауматины и их гомологи; ферменты растений и их ингибиторы (2).

Ниже приведена характеристика основных аллергенных фруктов

Яблоко( Malus domestica семейство Rosaceae) -содержат аллергены, перекрестно реагирующие с аллергенами пыльцы березы, реже- пыльцы полыни, тимофеевки, а также  груши, персика, абрикоса, вишни, черешни, арахиса  и сельдерея. Большинство аллергенов яблока разрушаются при кулинарной обработке, что делает возможным употребление печеных яблок и яблочных компотов. Кожура яблок и других фруктов семейства Rosaceae (розоцветные) имеет более высокую аллергенность, чем мякоть. Уровень содержания аллергенного белка также зависит от  разновидности яблока и его зрелости. Яблоки, долго хранящиеся на складах и в магазинах, имеют более высокий уровень аллергенов, чем  свежесобранные. Однако поскольку для развития истинной аллергической реакции достаточно лишь небольшого количества аллергена в продукте все приведенные закономерности относительны. Описаны случаи смертельного анафилактического шока при употреблении печеного яблока пациентом с пищевой аллергией на яблоки и поллинозом. При наличии анафилактических реакций на яблоки в прошлом употребление яблок недопустимо даже после кулинарной обработки, очистки и другой обработки (2)

Аллергены, содержащиеся в киви перекрестно реагируют с аллергенами пыльцы деревьев, пищевыми аллергенами ананаса, папайи. Большинство аллергенов киви также неустойчиво к термической обработке (2).

Аллергены абрикоса структурно сходны с аллергенами других косточковых фруктов: персиков, вишни, черешни и сливы а также пыльцы березы (2).

Главный аллерген дыни кукумизин, в отличие от аллергенов других фруктов, устойчив к термической обработке и действию пищеварительных ферментов. Он реагирует перекрестно с аллергенами арбузов, тыквы, а также пыльцы сорных трав (1,2).

Были описаны перекрестные реакции между аллергенами ананаса и пыльцы ржи (2).

Главный аллерген банана- профиллин перекрестно реагирует с многими пыльцевыми аллергенами и другими аллергенами фруктов (2).

Общее растительное происхождение являетс причиной перекрестной аллергии между аллергенами фруктов и аллергенами пыльцы растений. Это приводит к возникновению пищевой аллергии у больных поллинозом или (чаще) наоборот, возникновению поллиноза вскоре после появления симптомов пищевой аллергии на фрукты. При консультации у аллерголога по поводу поллиноза врачом выдается памятка о том, какие фрукты и растительные продукты следует исключить в сезон пыления причинно значимых растений и при проведении аллерген-специфической иммунотерапии по поводу поллиноза для исключения перекрестных реакций. Также при пищевой аллергии на фрукты возможны перекрестные реакции с растительными белками латекса.  Фруктами, перекрестно реагирующим с аллергенами латекса являются яблоко,абрикос, авокадо, банан, вишня, каштан, кокос, фига, виноград, киви, манго, дыня, папайя, персик, ананас (2).

Аллергические реакции могут возникать не только на сами фрукты, но и на вещества, содержащиеся на их поверхности. При длительном хранении фруктов на них могут размножаться плесневые и дрожжеподобные грибки, вызывающие реакцию у лиц с респираторной аллергией к плесневым грибкам. (1)

Очень часто приходится сталкиваться с псевдоаллергическими реакциями на фрукты. Псевдоаллергические реакции вызывают цитрусовые фрукты, что связано с  высвобождением гистамина из тучных клеток без участия иммунной системы, бананы, содержащие гистамин, а также фрукты, содержащие естественные салицилаты-  малина, клубника, яблоки, абрикосы, апельсины, грейпфрут, лимоны, виноград, персики, дыни, сливы, ежевика, вишня, чёрная смородина, чернослив, виноград (изюм) (см.аллергоподобные пищевые реакции). Тяжесть псевдоаллергических реакций зависит от количества съеденного продукта. Псевдоаллергическая реакция на цитрусовые фрукты возможна у любого человека, употребившего большое количество этих фруктов, но более вероятна у детей, у больных аллергическими болезнями и у людей, страдающих хроническими заболеваниями органов пищеварения. Реакция непереносимости салицилатов может встречаться у предрасположенных лиц. Возникновение симптомов аллергических заболеваний при употреблении консервированных фруктов может быть связано с пищевыми добавками в них (4). Грейпфрут, известен тем, что может замедлять выведение из организма многих лекарственных препаратов, усиливая их вредные  побочные эффекты, которые могут быть приняты за аллергическую реакцию.  На сегодняшний день таких препаратов 85 и это число постоянно возрастает с появлением новых лекарств и по результатам новых исследований по имеющимся медикаментам. Это многие препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза, антибиотики,  противоопухолевые средства и даже антигистаминные препараты для лечения аллергии.  Риск неблагоприятного взаимодействия с лекарствами есть не только у грейпфрута, но и у лайма, помелла, севильского апельсина, часто используемого в мармеладе (6,7).

 

Основными симптомами пищевой аллергии на фрукты являются оральный аллергический синдром, проявляющийся зудом и жжением во рту после употребления фрукта, аллергической крапивницей, высыпаниями другого характера, обострением атопического дерматита, явлениями конъюнктивита, ринита, приступом бронхиальной астмы, ухудшением течения поллиноза при употреблении перекрестно реагирующих фруктов в период цветения причинно значимого растения и обострения заболевания, а также симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта- рвота, коликообразные боли в животе, диарея (1,2,3).

Диагностика пищевой аллергии на фрукты основывается на данных анамнеза как самой реакции на фрукт с учетом его количества, кулинарной обработки, сроков и условий хранения, так и фактов наличия пыльцевой, грибковой и латексной аллергии,  пищевой и лекарственной непереносимости. Также применяют данные анализа пищевого дневника, кожные прик-тесты и скарификациоыне тесты, лабораторные тесты с определением специфических IgE к фруктам. В условиях стационара применяют открытые, слепые и двойные слепые провокационные тесты (2,3).

Лечение возникших симптомов включает быстрое освобождение ЖКТ от аллергена. Применение антигистаминных препаратов,  системных кортикостероидов, быстродействующих бронхорасширяющих препаратов при развитии приступа бронхиальной астмы, применение гормональных кремов и мазей. При возникновении анафилактического шока применяют адреналин подкожно или внутривенно, введение внутривенно системных кортикостероидов (см пищевая аллергия) (2,3).

Профилактика подразумевает осторожное и своевременное введение прикорма у грудных детей. Соблюдение диеты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот матерью во время беременности снижает частоту пищевой аллергии у ребенка (5).  Соблюдение диеты с исключением перекрестно реагирующих фруктов у больных поллинозом в период обострения также является обязательным в рамках профилактики пищевой аллергии на эти фрукты (1,2)

 

Литература:

  1. Клиническая аллергология под. ред. акад. РАМН, проф. Р.М. Хаитова Москва "МЕДпресс-информ" 2002 УДК 616-056.3 ББК 52.5 К49
  2. П.В. Колхир Доказательная аллергология-иммунология.  "Практическая медицина"  Москва 2010 УДК 616-056.3+615.37 ББК 55.8+52.54 К61
  3. Scott H Sicherer, MD; Chief Editor: Michael A Kaliner, MD Food Allergies  medscape.com. Updated: May 2, 2014
  4. Rob Goodier Antibiotic Residue in Fruit May Trigger Allergic Reactions Ann Allergy Asthma Immunol 2014;113: 329-330
  5.  Laurie Barclay, MD Penny Murata, MD Apples and Fish During Pregnancy Protect Against Childhood Asthma and Allergies From Medscape Medical News CME/CE Released: 09/25/2007 ; Reviewed and Renewed: 10/20/2008 ; Valid for credit through 10/20/2009
  6. Denise Mann Drugs That Interact With Grapefruit on the Rise  WebMD Health News November 28, 2012 
  7. Medscape Pharmacotherapy  MEDLINE Abstracts: Grapefruit Juice and Drug Interactions May 30, 2002

www.allergyfree.ru