Аллергия на холод симптомы у взрослых

Холодовая аллергия – один из множества видов негативных ответных реакций организма на различные внешние раздражители. Само название такой аллергии говорит о том, что аллергическая реакция возникает под воздействием холодных температур.

До недавнего времени медицина отвергала такой диагноз, так как аллергена, провоцирующего специфическую реакцию организма как такового нет, есть только физическое воздействие – холод. Нет аллергена – нет и аллергии.

Но при воздействии холодного воздуха у некоторых чувствительных людей происходит значительный выброс гистамина, что вызывает реакции как при прочих видах аллергии – развитие отека,  расширение сосудов, покраснение и зуд кожи и слизистых. Таков ответ на снижение температуры тепловых рецепторов кожи.

Причины холодовой аллергии

Почему появляется холодовая аллергия? На этот вопрос пока медицина не знает точного ответа, но при следующих факторах у особо чувствительных людей может возникнуть такой странный вид аллергии:

• При резкой смене нахождения человека в среде с нормальной температурой воздуха в среду с низкой температурой – в зимнее время, особенно в ветреную погоду
• При контакте с холодной водой – в быту при мытье посуды, уборке, купании в открытых водоемах
• При употреблении очень холодных напитков и холодной пищи

Аллергия на холод не редко развивается после тяжелых заболеваний и длительного лечения антибиотиками, считается, что она имеет генетическую предрасположенность, может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний (например, туберкулез) или паразитарных (аскариды у детей, взрослых, острицы у детей, лямблиоз.

У сильного, закаленного организма с крепкой иммунной системой подобные перепады температур не вызывают никаких реакций.

Однако, в случае снижения защитных сил, системных нарушений, тяжелых заболеваний, нарушении обменных процессов в организме возможно появление такого вида аллергии. Стресс, как известно, самый основной фактор риска сбоя в иммунитете, поэтому стрессоустойчивые люди, как правило, реже болеют и имеют крепкое здоровье.

Провоцирующие факторы развития холодовой аллергии:

• Наличие аллергических реакций на прочие раздражители — пищевая, пыльцевая (аллергия на тополиный пух ), бытовая аллергия
• Некоторые инфекционные заболевания – свинка, корь (см. симптомы кори у взрослых), пневмония микоплазменная, краснуха
• Заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка, онкологические заболевания
• Наличие хронических заболеваний – синусит, гайморит, различные гильминтозы, дисбактериоз кишечника
• Рецидивирующие болезни кожи – нейродермит, экзема, псориаз
• Наследственный фактор

Бывают случаи, когда подобная реакция имеет наследственную природу, то есть передается по наследству и чаще всего это реакция организма на ветреную погоду, чем на холод. Симптомом такой аллергии является чувство жжения, а не зуд кожи.

Как проявляется аллергия на холод?

Как проявляется аллергия на холод? Симптомы такой аллергии могут иметь различные формы проявления — от легких признаков, исчезающих через некоторое время после контакта с холодной средой, до серьезных рецидивирующих кожных высыпаний.

Кожные проявления – самые распространенные признаки. К ним относят — покраснение, отек, зуд открытых участков тела, которые соприкасались с холодной средой. Через некоторое время кожа начинает болеть, чесаться, и может покрываться волдырями как при крапивнице.

Холодовая аллергия у детей может охватывать даже внутреннюю поверхность голеней, бедер, колени и проявляться в виде крапивницы. Сыпь розовая, плотная, зудящая, но проходит в течение нескольких часов. Есть случаи, когда после холода кожа не просто краснеет и зудит, но и покрывается слоем, который начинает шелушиться, как при дерматите. Иногда в месте проявления аллергии со временем появляются синяки.

Чаще всего бывает холодовая аллергия на лице, на руках, поскольку эти места более подвержены воздействию внешней среды, они всегда открыты и более уязвимы.

Общее недомогание — повышение давления, одышка, головная боль и слабость.

Аллергический ринит – появление насморка, чиханье при выходе на холодный воздух. Отек слизистых оболочек носа может либо сильно затруднять носовое дыхание, либо полностью его перекрывать, а по возвращении в теплое помещение все симптомы аллергии исчезают.

Признаки аллергического коньюктивита — слезоточивость, отеки вокруг глаз, набухание век, резь в глазах. А также возникает гиперчувствительность к яркому свету. Для дифференциации диагноза, следует обязательно обратиться к окулисту и дерматологу, поскольку в случае, если на холоде происходит обильное слезотечение, это может быть признаком клещевого поражения (демодекс) или грибка и пр.

Диагностика холодовой аллергии

Если у вас появляются подобные симптомы, то в первую очередь необходимо посетить терапевта и иммунолога — аллерголога.  После комплекса диагностических и лабораторных исследований, можно будет точно установить причину появления аллергических реакции. Холодовую аллергию, признаки которой схожи с прочими видами аллергических реакций, следует дифференцировать от ряда других заболеваний.

• Иногда у маленьких детей дошкольного возраста холодовая аллергия на лице похожа на атопический дерматит, нейродермит.
• Нередко похожие аллергические симптомы возникают при идиопатическом дерматозе. При этом заболевании тепловые и холодовые кожные рецепторы разрегулированы. Отеки, слезотечение, чиханье, затрудненное дыхание при этом возникают как на холод, так и на тепло.
• Непереносимость меха некоторых животных – кроликов, норки, шиншиллы, шерстяных тканей, овечьей шерсти — можно тоже спутать с аллергией на холод. Одевая одежду, выходя на мороз, человек возвращается с сыпью и отеком носоглотки, в результате можно оценить это как реакцию на холод, а не аллергию на шерсть или мех.
• Аналогична ситуация и с парфюмерной продукцией. Обычно парфюм наноситься на предплечье, шею, лицо, и аллергическая сыпь может быть вызвана именно косметическими средствами и парфюмерией, а не холодом.

При появлении симптомов важно правильно установить диагноз, и только после дифференциации признаков аллергии, врач может подтвердить это заболевание. Затем,  возникает вопрос: а лечится ли аллергия на холод?

zdravotvet.ru

Что это такое

Холодовая крапивница – это аллергия на холод. Кожа, которая подверглась действию низкой температуры, покрывается типичными небольшими зудящими волдырями красноватого оттенка.

Эта форма составляет до трети всех случаев хронической крапивницы. В холодных странах она встречается в 6 раз чаще, чем в тропиках.

Тяжесть проявлений заболевания может быть разной. Некоторые люди реагируют на холод слабо, в то время как у других развиваются тяжелые симптомы болезни. Самая частая причина системного ответа организма – купание в холодной воде. Оно может привести к внезапному снижению артериального давления, обмороку, шоковому состоянию и даже фатальному исходу.

Заболевание чаще возникает у людей молодого возраста (18-25 лет), а также у детей старше 5 лет. Если симптомы появляются на протяжении 6 недель и более, говорят о хроническом течении патологии. Через несколько лет она, как правило, самопроизвольно исчезает. При появлении признаков холодовой крапивницы нужно проконсультироваться с аллергологом или дерматологом. Лечение заключается в приеме антигистаминных средств при возникновении симптомов. Необходимо избегать контакта с холодным воздухом и водой.

У многих больных имеются признаки атопии, то есть наследственной измененной гиперчувствительности к различным аллергенам. Так, появляются симптомы бронхиальной астмы, поллиноза, атопического дерматита.

Патогенез

В основе развития проявлений заболевания – разрушение гранул, накопленных внутри так называемых тучных клеток.  При холодовой крапивнице способность к дегрануляции у этих клеток повышается по сравнению со здоровыми людьми, но при длительной ремиссии болезни чувствительность тучных клеток возвращается к нормальным показателям.

При холодовой крапивнице активацию и дегрануляцию тучных клеток вызывает неиммунологический фактор – действие холода. Распад внутриклеточных гранул сопровождается выделением из них активных веществ – медиаторов (посредников), которые и приводят к формированию симптомов болезни. Они повышают проницаемость стенок сосудов, вызывают приток крови, покраснение, отечность и зуд.

Главный медиатор воспаления при крапивнице – гистамин. Однако в развитии холодовой аллергии участвуют и другие активные вещества, выделяемые тучными клетками. Это простагландины, нейропептиды, брадикинин, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. С таким комплексным действием на организм связана более низкая эффективность антигистаминных препаратов в устранении признаков холодовой крапивницы по сравнению с симптомами обычной аллергической реакции.

Признаки заболевания

Проявления болезни во многом схожи с обычной аллергией, но имеются и особенности течения. Симптомы холодовой крапивницы:

• красноватые волдыри с кожным зудом на участке кожи, подвергшемся действию холода;
• ухудшение симптоматики при согревании кожи;
• отеки кистей при работе с холодными предметами;
• отек губ и горла при употреблении холодных блюд и напитков.

Высыпания бледнеют при нажатии на них. Они представляют собой участки ограниченного слоя среднего отдела кожи – дермы. Они бесследно исчезают в течение 2 часов, реже — суток. Сыпь может появиться в любом месте, в том числе на ладонях, подошвах, голове. Особенно много тучных клеток в области лица и шеи, поэтому на этих участках отек и зуд самые интенсивные.

В тяжелых случаях возникают такие проявления:

• анафилактическая реакция – учащенное сердцебиение, обморок, отек туловища и конечностей, анафилактический шок;
• отек языка и горла, что затрудняет дыхание.

Отек Квинке возникает как минимум в трети случаев аллергии на холод. Он сопровождается распространением отека на подкожную клетчатку и слизистые оболочки. Поражаются дыхательные и мочевыводящие пути, мозговые оболочки, пищеварительный тракт. Отек гортани может вызвать удушье.

Признаки холодовой крапивницы возникают вскоре после того, как кожа подвергается воздействию резкого перепада температуры воздуха или воды. Чаще всего такая реакция появляется при температуре ниже 4°С. При высокой влажности или на ветру симптомы могут появиться и в более теплую погоду. При семейной форме заболевания его признаки возникают даже при температуре 22°С.

Самые тяжелые реакции возникают при полном погружении тела в ледяную воду, например, при зимнем плавании. В результате пострадавший может потерять сознание и утонуть.

Холодовая крапивница нередко самопроизвольно перестает возникать через несколько недель или месяцев, но у некоторых людей повышенная чувствительность к холоду сохраняется надолго.

Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью:

• головокружение;
• затрудненное дыхание;
• утолщение языка или отек шеи.

Причины и факторы риска

Непосредственно симптомы болезни вызваны действием низкой температуры. Причины холодовой крапивницы неизвестны. Повышенная чувствительность клеток кожи может быть обусловлена генетически, вызвана вирусной инфекцией или другим заболеванием. Холод стимулирует выделение иммунными клетками в кровь гистамина и других медиаторов аллергии. Эти вещества вызывают зуд, покраснение, а иногда и системную реакцию всего организма.

Существуют две разновидности болезни:

• эссенциальная (приобретенная);
• семейная (наследственная).

При эссенциальной форме симптомы появляются в течение 2-5 минут после действия холода и сохраняются в течение нескольких часов. При семейной форме признаки могут возникнуть спустя 1-2 дня и продолжаться также до 2 суток.

Заболеть может любой человек. Чаще всего наблюдается холодовая крапивница у детей и подростков. Впервые она появляется в дошкольном возрасте и проходит через несколько лет. Однако у половины таких пациентов в течение жизни бывает хотя бы один рецидив.

У пятой части больных с аллергией на холод болезнь длится с рецидивами и ремиссиями в течение как минимум 10 лет. Еще у 20% пациентов длительность патологического процесса составляет 3 года. У половины больных она проходит на фоне лечения или без него в течение полугода.

Если же явления крапивницы сохраняются более полугода, то вероятность длительного течения патологии составляет 40%.

Заболевание может возникнуть после перенесенной инфекции, например, пневмонии. Оно может сопровождать течение таких серьезных болезней, как гепатит или злокачественная опухоль.

Некоторые другие состояния, часто сопровождающиеся реакцией на холод:

• криоглобулинемия;
• хронический лимфолейкоз;
• лимфосаркома;
• ветряная оспа;
• инфекционный мононуклеоз.

Холодовая аллергия может сопровождать ревматические заболевания: системную красную волчанку, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, склеродермию, а также аутоиммунный тиреоидит. Такая форма называется вторичной и встречается в 5% случаев.

Криоглобулинемия возникает при гемофилии, сывороточной болезни, а также после приема некоторых лекарств (гризеофульвин, контрацептивные таблетки) или укуса пчел и ос.

Иногда локальная аллергия на холод появляется после проведения кожных аллергопроб или аллерген-специфической иммунотерапии.

Существует семейный тип заболевания, передаваемое по наследству. Эта форма регистрируется редко. После переохлаждения у больного появляются симптомы, напоминающие грипп, а на коже образуются болезненные рубцы. Наследственная холодовая крапивница может быть вариантом криопиринассоциированного периодического синдрома. К нему также относятся синдром Майкла-Уэлса и хронический младенческий нервно-кожно-артикулярный синдром.

Читайте также: Идиопатическая крапивница

Перед визитом к врачу

Чтобы выяснить, как лечить холодовую крапивницу, необходимо обратиться к врачу. Вот перечень вопросов, которые можно задать специалисту, чтобы больше узнать о своем заболевании:

• Чем вызвано мое заболевание?
• Как долго будут сохраняться эти симптомы?
• Нужны ли какие-либо методы дополнительной диагностики? Как к ним подготовиться?
• Какое лечение вы посоветуете?
• Какие побочные эффекты препаратов могут возникнуть? Есть ли альтернатива такому лечению?
• У меня есть другие заболевания, как холодовая крапивница может на них повлиять?

Врач, в свою очередь, может задать вопросы, необходимые для диагностики:

• Когда впервые появились признаки заболевания?
• Не перенесли ли вы недавно инфекционное заболевание?
• Есть ли такие же проявления у членов вашей семьи?
• Принимали ли вы недавно новые лекарства, продукты?
• Не посещали ли вы новые места во время путешествий?
• Что облегчает ваши симптомы?
• Что происходит, если вы не предпринимаете никаких действий для облегчения своего самочувствия?

Еще до первого посещения врача можно следовать простым правилам, которые облегчат проявления заболевания:

• избегать раздражения, расчесывания пораженного участка кожи, не смазывать его масляными кремами;
• не подвергаться действию холодного воздуха или воды;
• уменьшить любую активность, способную повредить кожу, отказаться от бытовой химии и других раздражителей;
• при зуде для лечения холодовой крапивницы использовать антигистаминные препараты.

Диагностика

Холодовая крапивница диагностируется с помощью простого исследования, которое можно провести даже дома. Нужно поместить на кожу кубик льда на 5 минут. После его удаления сформируется красный бугорок. Такое обследование называется «Дункан-тест».

При углубленном исследовании у больных с холодовой крапивницей в крови обнаруживается повышенное содержание особых белков – криоглобулинов. При обострении болезни их концентрация нарастает, во время ремиссии снижается, но все равно остается выше нормы. Этот тест рекомендуется шире использовать в клинической практике для правильной диагностики холодовой аллергии.

Чаще всего болезнь появляется у ребенка и проходит самостоятельно, поэтому врач может не назначить никаких дополнительных способов диагностики. У взрослых такое состояние может быть следствием тяжелых заболеваний, отрицательно действующих на иммунную систему. Прежде всего, – это гепатит и злокачественные опухоли. Поэтому врач может назначить исследования для диагностики этих болезней.

Перечень исследований, необходимых при хронической холодовой крапивнице для исключения сопутствующих заболеваний:

• клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи;
• обследование на сифилис и вирусные гепатиты;
• ревмопробы;
• анализ кала на яйца глистов;
• обнаружение антител к антигенам разнообразных паразитов;
• УЗИ органов брюшной полости;
• ФГДС;
• ЭКГ;
• рентген грудной клетки, а при необходимости – и придаточных пазух носа.

Если сыпь сохраняется более суток, для исключения уртикарного васкулита требуется биопсия кожи.

У пациентов женского пола, а также имеющих родственников, страдающих аутоиммунными заболеваниями или болезнями щитовидной железы, необходимо провести скрининговое определение уровня антитиреоидных антител или провести другое обследование этой железы.

У большинства больных выявить причину заболевания не удается. В таких случаях говорят о первичной идиопатической холодовой крапивнице.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями:

• уртикарный васкулит;
• буллезный пемфигоид;
• мультиформная эритема;
• герпетиформный дерматит Дюринга.

Связь холодовой крапивницы и атопических аллергических реакций

У 40% больных, страдающих атопическими заболеваниями (астма, дерматит) могут возникать явления холодовой крапивницы. Чаще всего (в 86% случаев) она сочетается с аллергическим ринитом. Гораздо реже аллергия на холод сопутствует бронхиальной астме и дерматиту. У таких пациентов обычно отмечаются локализованные формы крапивницы. Системные реакции с тяжелыми исходами характерны для людей, не страдающих аллергическими заболеваниями.

У пациентов с аллергическим ринитом холодовая крапивница склонна к обострениям в зимнее время. Если у больного нет аллергических реакций, то крапивница может возникнуть в любой сезон. При этом приобретает значение не столько температура окружающего воздуха или воды, сколько степень перепада температур.

Терапия

Учитывая часто сочетанный характер аллергической реакции, пациентам с холодовой крапивницей нужно придерживаться диеты с ограничением аллергенных продуктов (яйца, орехи, молоко, шоколад и другие). Если такая диета не предохраняет от появления новых случаев обострения в течение месяца, ее можно не соблюдать.

Полностью избавиться от заболевания с помощью медикаментов невозможно. Лечение холодовой крапивницы патогенетические и симптоматическое. Это значит, что оно направлено на подавление механизма развития патологии и на устранение ее симптомов.

Больной должен быть проинформирован о том, что ему нельзя принимать такие лекарственные препараты:

• аспирин;
• кодеин (например, в составе терпинкода и других рецептурных противокашлевых и обезболивающих препаратов);
• ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл и другие лекарства из этой группы могут вызвать у предрасположенных пациентов ангионевротический отек).

Обычно назначаются безрецептурные антигистаминные препараты, но в некоторых случаях требуется более серьезная терапия.

Антигистаминные средства блокируют выделение из клеток гистамина – активного вещества, вызывающего симптомы болезни. Примерами их служат фексофенадин и дезлоратадин. Они принимаются 1 раз в день до исчезновения сыпи, а потом еще в течение месяца.

Противоаллергические кремы тоже могут использоваться, но они менее эффективны, чем препараты в таблетках.

Ципрогептадин – вещество с антигистаминным эффектом, которое дополнительно блокирует нервные импульсы, усиливающие симптомы.

Доксепин обычно применяется для лечения тревожности и депрессии. Однако он может уменьшить симптомы, вызванные холодовой крапивницей.

Омализумаб – препарат для лечения аллергической бронхиальной астмы. В случае крапивницы применяется при неэффективности других средств.

В тяжелых случаях пациенту могут быть рекомендованы:

• антагонисты лейкотриенов: зафирлукаст (Аколат), монтелукаст (Сингуляр);
• циклоспорин – иммунодепрессант, показавший хорошие результаты и при этом заболевании, но чаще, если хроническая крапивница имеет аутоиммунный компонент;
• системные глюкокортикоиды (преднизолон) коротким курсом с постепенной отменой; при истинной холодовой крапивнице они неэффективны, но при сочетанном характере патологии могут быть полезны.

Больному всегда необходимо иметь с собой один из следующих препаратов:

• лоратадин (Кларитин, Лорагексал, Эролин и другие);
• фексофенадин (Телфаст, Фексо, Фексадин);
• цетиризин (Зиртек, Зодак, Цетрин);
• левоцетиризин (Ксизал).

Необходимо избегать резких перепадов температуры, а также использовать защитные кремы для лица и рук при выходе на мороз («Барьедерм»).

Для детей и беременных рекомендуется лечение современными Н1-гистаминоблокаторами, а именно лоратадином. Ни в одном из исследований у будущих мам не было доказано неблагоприятного влияния этих лекарственных средств на плод. При лечении детей нужно учитывать возраст и вес маленького пациента.

Алгоритм лечения:

• Н1-гистаминоблокаторы в обычной дозировке;
• при неэффективности в течение 2 недель – увеличение дозы препарата в 4 раза (кроме терапии у детей);
• при отсутствии эффекта в течение еще 2 недель – использование Омализумаба или Преднизолона.

Для назначения лекарств других групп необходим консилиум, так как их официальные показания не включают терапию хронической крапивницы.

Эпизоды холодовой крапивницы обычно легко поддаются лечению в амбулаторных условиях. В дерматологическое отделение больного госпитализируют только при отсутствии эффекта от приема медикаментов. Еще одно показание к госпитализации – распространенное поражение кожи, сопровождающееся ухудшением общего состояния и интенсивным мучительным зудом.

При развитии ангиоотека гортани или анафилактической реакции больной проходит лечение в отделении интенсивной терапии. В этом случае назначаются гистаминоблокаторы в форме инъекций, преднизолон, норадреналин, аминофиллин.

Профилактика

Предотвратить повторный приступ холодовой крапивницы можно с помощью таких способов:

• принять антигистаминный препарат перед продолжительным охлаждением, например, перед лыжной прогулкой;
• одеваться по сезону, надевать теплые носки, шапку, варежки, шарф;
• не купаться в холодной воде (например, на Крещение, как часто делается в России), не принимать прохладный душ;
• если необходимо попасть в холодную воду, надеть изолирующий гидрокостюм;
• войдя с улицы, раздеваться постепенно, не класть замерзшие руки на батарею и не помещать их в горячую воду;
• не охлаждать помещение с помощью кондиционера;
• отказаться от напитков со льдом и охлажденной пищи, чтобы предотвратить отек дыхательных путей;
• если больной уже перенес анафилактический шок, он всегда должен иметь с собой автоинъектор с адреналином (к сожалению, пока не зарегистрированный для использования в России).

Если планируется хирургическая операция по любому поводу, необходимо предупредить хирурга о своем заболевании. Обычно в операционных довольно прохладно, и в случае аллергии на холод бригада медиков примет меры по согреванию больного.

Рекомендуется постепенное «приучение» кожи к холоду, например, регулярные ванночки с теплой, а затем прохладной водой. Следует устранять провоцирующие факторы холодовой крапивницы:

• сухость кожи;
• одежда из натуральной шерсти;
• использование кускового мыла (лучше применять жидкое со смягчающими компонентами).

Необходимо устранить очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес и другие), вовремя проводить лечение по поводу сопутствующих заболеваний. Необходима аллергологическая предусмотрительность при назначении новых лекарственных препаратов или употреблении незнакомых продуктов.

bellaestetica.ru

Классификация

Согласно разработанной классификации принято различать следующие виды холодовой аллергии:

• семейная;
• рефлекторная;
• первичная;
• вторичная.

Причины холодовой аллергии

Под действием холода у людей с высокой чувствительностью организма происходит раздражение специфических температурных рецепторов и последующее активное высвобождения гистамина – медиатора аллергии.

У закаленных людей с высоким уровнем иммунитета данная патология обычно не диагностируется. Она возникает при наличии системных патологий, метаболических нарушений, в результате сильных стрессов и т. д.

Обратите внимание: некоторые люди реагируют не столько на холод, сколько на сильный ветер. Для такой патологии характерно возникновение чувства жжения, а не зуда.

К числу возможных этиологических факторов относятся:

• генетически обусловленная предрасположенность;
• поллиноз;
• пищевая аллергия;
• патологии щитовидной железы;
• кишечный дисбактериоз;
• ослабление организма после серьезных заболеваний;
• некоторые заболевания инфекционного генеза (в частности – краснуха, туберкулез и микоплазменная пневмония);
• продолжительная антибиотикотерапия;
• паразитарные заболевания;
• хронические патологии (в частности – воспаления придаточных пазух носа и тонзиллит);
• наличие хронических очагов инфекции (в т. ч. при кариесе зубов);
• некоторые кожные патологии;
• злокачественные опухоли;
• системная красная волчанка.

Важно: в числе вероятных этиологических факторов появления холодовой аллергии у детей называются глистные инвазии (наличие таких паразитов, как острицы или аскариды) и протозойные инфекции (лямблиоз).

Вероятность развития патологической реакции на охлаждение увеличивается с возрастом по мере естественного старения кожи.

Обратите внимание:  у женщин данная патология чаще возникает в период менопаузы, а также при заболеваниях органов репродуктивной системы (например – дисфункции яичников), что связано с изменением гормонального фона.

Непосредственное развитие симптомов могут вызывать:

• быстрый выход из теплого помещения на холод (в частности – зимой, особенно при сильном ветре);
• прием холодной пищи (например – мороженого) или напитков;
• пребывание на сквозняке;
• купание в открытых водоемах;
• мытье посуды или уборка с использованием холодной воды. 

Симптомы холодовой аллергии

При холодовой аллергии отмечаются следующие клинические проявления:

• гиперемия кожных покровов;
• появление местной отечности;
• кожный зуд (реже – болевые ощущения);
• аллергический ринит (заложенность носа);
• общее недомогание;
• головные боли;
• одышка;
• падение АД (не всегда);
• аллергический конъюнктивит.

Для аллергического конъюнктивита свойственны отечность век, резь в глазах, патологическая чувствительность к яркому свету и слезотечение.

Обратите внимание: холодовая аллергия на лице и руках чаще проявляется в форме крапивницы – на коже появляются характерные первичные элементы, напоминающие ожог крапивой.

Симптомы могут быстро пропадать по мере прекращения воздействия холода, но в отдельных случаях диагностируются значительные рецидивирующие высыпания на коже. Зафиксированы случаи, когда сыпь сопровождается шелушением, т. е. возникает симптоматика, как при некоторых дерматитах. Иногда после исчезновения крапивницы остаются небольшие гематомы.

Важно: высыпания при холодовой аллергии у детей могут появляться в области коленей, а также на внутренней стороне бедер и голенях. Первичные элементы, как правило, розовые или бордово красные и плотные. Обычно они бесследно исчезают в тепле за нескольких часов. 

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины и данных клинических и лабораторных исследований. В частности, проводится холодовой тест, в ходе которого на участок кожи обследуемого на 2-3 минуты врач кладет кусочек льда. Если у пациента наблюдаются высыпания – реакция считается положительной, а диагноз – подтвержденным.

При наличии подозрений на холодовую аллергию обязательно нужно получить консультацию специалиста-аллерголога. Для исключения патологий со схожей симптоматикой может потребоваться осмотр у окулиста, дерматолога и врачей других специализаций.

Важно: холодовую аллергию нужно дифференцировать от прочих разновидностей аллергических реакций. Следует обязательно исключить реакцию на мех и шерсть животных, парфюмерию и косметику.

У детей некоторые симптомы холодовой аллергии могут иметь сходство с клиническими проявлениями нейродермита и идиопатического дерматоза.

Обратите внимание: слезотечение далеко не всегда является признаком аллергии. Низкая температура и сильные порывы ветра провоцирую сужение носослезного канала, поэтому влага не попадает в носоглотку, а выделяется через край века.

Затруднение дыхание на холоде может быть следствием бронхоспастического рефлекса, который также не имеет никакого отношения к аллергии.

Лечение холодовой аллергии

Если диагноз подтвержден, то терапия, как правило, симптоматическая, т. к. исключить контакт с таким физическим фактором, как холод, не представляется возможным.

Рекомендуется надежно защищать кожу от воздействия низких температур. В качестве предупреждения появлений симптомов холодовой аллергии кожу лица целесообразно смазывать барсучьим жиром или кремом перед выходом на холод. Для защиты губ существует специальная гигиеническая помада.

Уменьшить выраженность симптомов холодовой аллергии или полностью их купировать можно посредством приема антигистаминных лекарственных средств. Лекарственные препараты можно применять только по назначению врача в рекомендованных дозах.

Справиться с болезнью помогают сборы целебных растений.

Особенно эффективны при лечении холодовой аллергии листья грецкого ореха, цветки фиалки и корень лопуха. Из этих целебных растений нужно приготовить отвар. Для этого требуется смешать высушенные ингредиенты в равных пропорциях, залить кипятком (200 мл), настаивать на протяжении часа в плотно закрытой посуде и процедить. Пить лечебный отвар рекомендуется 3 раза в день по 60 мл.

Хорошо помогает также отвар, приготовленный из нарубленных шишек хвойных деревьев.

Если проявления холодовой аллергии слабо выражены, то показано общее укрепление организма с помощью закаливающих процедур. Возможен прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. По мере повышения иммунитета, реакция на холод обычно снижается.

Важно: маленьким детям, особенно – с ярко выраженной симптоматикой, закаливание посредством холодных обтираний категорически противопоказано. Следует помнить, что холодовая аллергия, как и другие реакции гиперчувствительности немедленного типа, может спровоцировать такие угрожающие жизни осложнения, как отек Квинке и анафилактический шок.

При наличии хронических заболеваний органов пищеварительного тракта при показано соблюдение диеты с исключением продуктов питания, раздражающих слизистые оболочки. Рекомендуется потреблять пищу с высоким содержанием омега‑3 жирных кислот.

Получить больше информации о симптомах и методах лечения холодовой аллергии у ребенка Вы можете, просмотрев данный видео-обзор:

Конев Александр, терапевт

3,165 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Что такое аллергия на холод

Рассматриваемая патология — это неадекватная реакция иммунной системы на холод.

Термин «аллергия на холод» используется в медицине очень давно, хотя мнение врачей и разделились в этом плане — некоторые специалисты считают, что данное явление не относится к аллергическим реакциям.

В любом случае нужно знать некоторые факты об аллергии на холод:

• она появляется исключительно при повторном контакте с раздражителем;
• аллергия на холод может передаваться по наследству (у ребенка будет предрасположенность к развитию неадекватной реакции организма на низкую температуру);
• прием некоторых лекарственных препаратов может быть провоцирующим фактором к появлению аллергии на холод;
• ведение правильного образа жизни, своевременное лечение рассматриваемого состояния позволяет полностью избавиться от его проявлений;
• определенные инфекционные заболевания могут вызвать развитие гиперчувствительности к низким температурам, даже если ранее такого не наблюдалось.

Вернуться к содержанию ^

Признаки/симптомы заболевания

Как узнать, что развивается аллергия именно на холод.

Теоретически аллергия на холод может проявиться абсолютно разными явлениями, но как правило пациент предъявляет жалобы на крапивницу, отек кожных покровов и слизистых, врачи могут зафиксировать отек Квинке или анафилактический шок.

Но отличие рассматриваемого заболевания от других аллергических реакций заключается в постепенном появлении симптомов и нарастанием их интенсивности.

Признаки аллергии на холод развиваются в определенном порядке:

• покраснение кожных покровов;
• зуд без четкой локализации;
• припухлость кожных покровов;
• общая слабость, лихорадка;
• отекает рыхлая клетчатка;
• голос становится хриплым;
• одышка;
• посинение слизистых и кожи;
• головокружение и шум в ушах;
• тошнота;
• обморок;
• анафилактический шок;
• судороги и на их фоне непроизвольный акт дефекации.



Покраснение кожных покровов может быть разным по интенсивности — это зависит от того, насколько сильно воздействует холод на них.

Например, открытые руки на холоде покраснеют сильно и быстро, будут иметь интенсивную окраску.



Зуд чаще всего появляется через полчаса после покраснения кожных покровов — так проявляется воздействие гистамина (аллергена) на нервные окончания.

Зуд становится более интенсивным при повышении температуры, появлении озноба и активной физической деятельности.

Припухлость кожи — это волдыри слабо-красного цвета, которые исчезают бесследно при прекращении воздействия холода на кожу.



Зуд, покраснение и припухлость кожи — симптомы, не являющиеся опасными и не требует вмешательства специалистов.

Нижеперечисленные явления требуют оказания экстренной медицинской помощи:

• отек Квинке (отек рыхлой клетчатки) — поражает щеки и шею;
• лихорадка — температура тела поднимается до критических показателей, сопровождается общей слабостью, болями в мышцах и суставах;
• охриплость голоса означает, что отек достиг голосовой щели и гортани;
• одышка, переходящая в синюшность кожи и слизистых — это следствие недостатка кислорода в тканях;
• обморок/потеря сознания — свидетельство кислородного голодания в головном мозгу;
• анафилактический шок — человек впадает в коллапс, артериальное давление снижается до критического минимума, выйти из этого состояния самостоятельно невозможно;
• судороги, непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания — агональное состояние, предшествующее смерти.

Как узнать, что аллергия появилась именно на холод?

Если покраснение кожи, шелушение и зуд появляются только при низких температурах, а в теплом помещении быстро и бесследно исчезают, то диагноз однозначен.

У некоторых людей вышеперечисленные симптомы появляются не только при морозе, но и на сквозняке, при попадании под дождь, после купания в прохладной воде и даже на фоне употребления мороженого.

Вернуться к содержанию ^

Причины развития аллергии на холод

Причина развития рассматриваемого состояния одна — нарушение работы иммунной системы организма.

Но происходить этот процесс может по-разному, ученые вообще выделяют две теории развития аллергической реакции на холод.

Теория аллергическая.

Эта теория рассматривает описываемое патологическое состояние, как классическую аллергическую реакцию.

Причем, холод сам по себе не может «завести» реакцию иммунной системы, так как не является каким-либо веществом или предметом.

Вот поэтому рассматриваемое заболевание никогда не появляется при первом контакте с холодом — обязательно должно пройти какое-то время, некоторые люди отмечают видимые проявления аллергической реакции уже во взрослом возрасте.

Интересный факт: рассматриваемое состояние ограничивается всего четырьмя проявлениями, хотя они и имеют свои виды/подвиды. Именно это и служит поводом некоторым ученым заявлять о псевдоаллергии на холод.

Теория псевдоаллергическая.

Неадекватная реакция организма на низкие температуры окружающей среды по теории псевдоаллергической связана вовсе не с образованием криобелков — веществ, имеющихся в каждом организме.

Ученые уверяют, что сам холод является виновником развития зуда и покраснения кожных покровов, одышки и припухлости.



Вернуться к содержанию ^

Факторы риска при аллергии на холод

Существует несколько факторов риска, которые практически в 100% случаев приводят к проявлению аллергической реакции на холод.

Они разделяются на две большие группы:

1. Не модифицированные факторы:

• особенности иммунной системы врожденного характера;
• повышенная чувствительность периферийных тканей к раздражителям/аллергенам;
• нарушение деятельности фагоцитов, носящее ферментативный характер;
• врожденное нарушение баланса медиаторов в организме, которые обладают противовоспалительным действием.

2. Модифицированные факторы (те, которые искусственно созданы самим пациентом):

• прием иммуномодуляторов, который не был обговорен с врачом и происходит без контроля со стороны медицинских работников;
• проницаемость кожи и слизистой, носящая воспалительный характер (приобретенная вследствие прогрессирующего хронического воспалительного заболевания в организме);
• патологии печени (гепатиты, цирроз);
• вынужденный длительный прием определенных лекарственных средств — например, рамиприл, каптоприл и другие ингибиторы АПФ.

Следует знать, что факторами риска проявления аллергии на холод относятся и некоторые вещества.

Например,

• полисахариды;
• релаксанты;
• антибактериальные лекарственные препараты (антибиотики);
• опиаты (наркотики);
• контрастные вещества, используемые при проведении рентгенологического исследования.

«Разбудить» аллергию на холод могут и ультрафиолетовые лучи, и физическая нагрузка, и механическое воздействие на кожные покровы или организм в целом.

Многие ученые утверждают, что для проявления рассматриваемого патологического состояния достаточно «активировать» тучные клетки в организме — их название никак не связано с весом человека.

Так вот, эти самые клетки, которые «запускают» механизм аллергии на холод, могут быть активированы даже продуктами:

• шоколад;
• клубника;
• томаты;
• рыба;
• яичный белок.

Это совсем не означает, что они находятся под запретом и люди должны вовсе отказаться от их употребления!

Просто некоторые организмы их достойно переваривают и получают нужную дозу витаминов/микроэлементов, а некоторые, после длительного употребления, принимают их как активизаторы тучных клеток.

Статья по теме: Аллергия на руках, симптомы, лечение.

Вернуться к содержанию ^

Диагностика заболевания

Распознать в аллергических проявлениях именно реакцию организма на холод достаточно просто, если внимательно наблюдать за своим состоянием.

Но ведь для точной диагностики недостаточно банальных выводов, поэтому обращения к врачу не избежать — этими проблемами занимается аллерголог, но не исключено, что понадобится помощь дерматолога, нефролога и других узких специалистов.

Итак, врач в первую очередь проводит опрос больного и выясняет все, что возможно, об аллергической реакции:

• как долго она мучает пациента;
• с какой частотой проявляется в разные сезоны года;
• имеется ли в анамнезе аллергия на лекарственные препараты, продукты или любые другие внешние раздражители;
• имеются ли у больного родственники с аллергиями;
• какие препараты пациент принимает для избавления от симптомов рассматриваемого патологического состояния.

После опроса врач должен осмотреть больного и оценить внешний вид и состояние аллергической реакции.

В некоторых случаях пациент приходит на консультацию с врачом без каких-либо видимых аллергических проявлений и в таком случае специалист может провести аллерготест, спровоцировать появление какой-либо неадекватной реакции организма.

Например, можно приложить к любому участку кожных покровов кубик льда — через 5 минут уже будут видны результаты.



Следующий шаг диагностических мероприятий по поводу рассматриваемого патологического состояния — лабораторное исследование биоматериала:

• общий анализ мочи/крови;
• биохимический анализ мочи/крови;
• тесты на исключение других аллергий.

Вернуться к содержанию ^

Как лечить аллергию на холод

То, что любое патологическое состояние нужно лечить — это понятно всем и каждому.

И даже если аллергия на холод проявляется лишь покраснением и шелушением определенных участков кожных покровов, посетить врача и получить грамотные назначения стоит.

Ведь всегда существует опасность прогрессирования заболевания и тогда обычное покраснение/шелушение превращается в припухлость, отеки и одышку.

Принимаем меры.

В первую очередь нужно свести к возможному минимуму контакты с холодом:

• прогулки на свежем воздухе в холодное время года либо нужно совсем прекратить, либо максимально ограничить по времени;
• при неизбежности контакта с холодом руки прячем в варежки, лицо укутываем в шарф — нужно постараться максимально закрыть кожные покровы от воздействия холода.



Если воздействие на холод будет отсутствовать длительное время, то снизится чувствительность криобелка к раздражителям и симптомы аллергии на холод либо максимально утихнут, либо и вовсе исчезнут.

Лекарственная терапия.

Врачи обязательно назначают специфические медикаменты, которые не только снимут основные симптомы аллергии на холод, но и помогут организму восстановить свою работу.

При рассматриваемой патологии смело принимают:

• антигистаминные препараты — они снимают отеки, припухлость, одышку и охриплость голоса;
• кортикостероиды — избавляют от покраснения и зуда кожных покровов;
• бронходилататоры — снимают одышку, бронхоспазм;
• адреномиметики — назначаются при тяжелом состоянии пациента, когда активно развивается анафилактический шок.

Вернуться к содержанию ^

Аллергия на холод у детей

В детском возрасте описываемое патологическое состояние также встречается и даже чаще, чем у взрослых.

Многие родители жалуются на то, что во время прогулки на свежем воздухе в холодное время года у малышей внезапно появляются насморк, слезотечение, кожа на щеках и руках у них краснеет, ребенок становится капризным. а как только они заходят в теплое помещение, все симптомы исчезают практически мгновенно.



Это и есть проявления холодовой аллергии.

Причинами аллергии на холод у детей можно назвать:

• изменившийся режим дня — дети на улице гуляют достаточно редко и даже занятия спортом проходят в закрытом помещении;
• частые инфекционные заболевания — например, герпес, микоплазма, острые респираторно-вирусные инфекции ослабляют организм и одной из неадекватных реакций на снижение иммунитета и служит холодовая аллергия;
• хронический заболевания в организме ребенка — ревматизм, полиартрит, пиелонефрит и другие.

Как бороться с аллергией на холод у ребенка.

Во-первых, нужно проконсультироваться с врачом и получить назначения на антигистаминный лекарственный препарат — без медикаментов не обойтись.

Во-вторых, нужно составить грамотную диету, убрав из рациона любые раздражители иммунной/нервной систем — к таковым относятся специи, сладости, жареные блюда, жевательные резинки, фаст-фуды, сухарики/чипсы/сладкий лимонад.

В-третьих, обязательно нужно ребенку пропить курс витаминов — скорее всего, врач порекомендует комплекс.

Вернуться к содержанию ^

Лечение аллергии на холод народными средствами и методами

Существует масса рецептов, которые по уверениям знатоков народной медицины отлично помогают при развитии аллергии на холод.

Конечно, пробовать нужно все, тем более, что никакой опасности средства не представляют.

Но консультация врача все-таки понадобится — он, кстати, может дать рекомендации по поводу целесообразности применения народных средств.

Что относится к лечебным средствам при аллергии на холод:

• настойка из крапивы — на 100 мл самогона или водки нужно взять две столовые ложки сухой крапивы, настоять в течение недели и принимать по 1 чайной ложки трижды в день. Через неделю симптомы рассматриваемой патологии исчезают;
• отвар из корня фенхеля — на 500 мл воды взять 1 корень фенхеля средних размеров и сварить в течение 15 минут. Принимать остуженный отвар по 1 столовой ложке три-четыре раза в сутки;
• отвар ромашки и шалфея — смешать два вида растительных компонентов в равных пропорциях, взять 1 столовую ложку готового сбора и заварить как чай в стакане воды. За сутки нужно выпить полученную дозу;
• ванны с хвоей — каждый день на ночь следует принимать ванну с хвойными иголками — на 3 литра воды 2 стакана иголок, прокипятить, процедить и вылить в теплую ванну с водой. Время процедуры — 10 минут;
• перед сном выпивать стакан медовой воды — 1 столовая ложка на стакан. Если имеется гиперчувствительность/индивидуальная непереносимость на мед, то он с успехом заменится листом брусники.



Вернуться к содержанию ^

allergiik.ru




Related posts:

Аллергия на мороз Причины аллергии на пыльцу Влияет ли аллергия на беременность Аллергия на тополь у ребенка Аллергия на сосну Аллергия на уксус симптомы Холодовая аллергия на руках Аллергия на цветение симптомы