Аллергия поллиноз лечение

Весна — долгожданная, прекрасная пора, когда все вокруг оживает, деревья и травы начинают цвести и благоухать. Вот только расцветающая природа радует не всех, так как именно в это время начинается обострение поллиноза у детей. Поллиноз – это аллергическая реакция на цветение и пыльцу растений, характеризующаяся поражением дыхательных путей, слизистой оболочки глаз, кожи, нервной, пищеварительной системы и других внутренних органов.

Поллиноз чрезвычайно распространен, он диагностируется у людей, независимо от пола и возраста, причем количество больных в мире каждые 10 лет удваивается, что является чрезвычайно тревожным фактором. В народе это заболевание называют сенной лихорадкой, сезонным ринитом, пыльцевой астмой. В сезон цветения растений поллинозом страдает до 20% населения земного шара. Медики с тревогой отмечают, что аллергия на цветение значительно «помолодела» и на сегодняшний день стала серьезной проблемой.

Если раньше считалось, что сенная лихорадка развивается только в подростковом возрасте, то сейчас симптомы поллиноза все чаще наблюдаются у детей до 3-х лет. Родителям следует серьезно отнестись к первым признакам развития поллиноза и лечить заболевание на ранних стадиях, это поможет предотвратить развитие осложнений и переход аллергии в хроническую форму. Как помочь ребенку пережить весеннее — летний сезон, что делать, если у ребенка аллергия на цветение растений и какие методы лечения поллиноза существуют, расскажем в этой статье.

Причины развития поллиноза

Главным виновником развития поллиноза у детей становится снижение иммунитета и сбои в работе иммунной системы. В числе провокаторов, ослабляющих иммунную систему, врачи отмечают:

• Стрессы
• Искусственное вскармливание
• Очаги хронической инфекции и перенесенные ранее заболевания
• Длительное лечение антибактериальными препаратами
• Плохую экологическую ситуацию

Кроме этого, в развитии аллергии на цветение, большую роль играет наследственный фактор. Если один из родителей страдает аллергическими реакциями, то риск появления поллиноза у ребенка составляет около 30%, а в тех случаях, когда аллергиками являются оба родителя, такая вероятность увеличивается вдвое.

Врожденную предрасположенность к сенной лихорадке могут подстегивать сопутствующие факторы. Так, у ребенка 1 года жизни первоначально может возникать пищевая аллергия на неправильный прикорм и новые продукты, вводимые в рацион.

В дальнейшем, в результате несбалансированного рациона и употребления продуктов, содержащих консерванты и искусственные красители (сладости, газированные напитки, чипсы) у малышей  уже к 3-4 годам жизни развивается не только пищевая аллергия на определенные продукты, но и возникают реакции на пыльцу и цветение растений.

Провокаторами поллиноза становятся в общей сложности около 60 растений. Для средней полосы России выделяют три основных пика, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает максимума:

• Весенний (апрель- май) Связан с цветением деревьев. Наибольшую опасность представляет пыльца березы, ольхи, тополя. Аллергическая реакция у ребенка может возникнуть на цветение лиственных (клен, осина, верба, ясень, дуб) и хвойных пород деревьев (сосна, ель).
• Летний (с конца мая до середины августа). В этот период цветет липа и луговые травы: одуванчик, ромашка, крапива. Пыльцу начинают выделять злаковые культуры: рожь, пырей, тимофеевка, ежа, гречиха, овсянница, мятлик.
• Осенний (с августа по сентябрь). Аллергические реакции возникают на цветение сорных трав: лебеды, полыни, амброзии.

В южных районах России цветение начинается раньше, чем в северных регионах страны и растения отцветают быстрее. Пыльца ветроопыляемых растений выделяется в огромных количествах и легко разносится ветром на большие расстояния. Размеры ее минимальны, она легко проникает через слизистую оболочку глаз и носа.

Скрыться от пыльцы, которая распространяется по воздуху и не видна невооруженным глазом, практически невозможно, поэтому полностью излечиться от поллиноза крайне затруднительно, можно лишь стабилизировать состояние ребенка, добившись облегчения симптомов и уменьшив проявления болезни. Как распознать поллиноз вовремя? Чтобы не спутать симптомы сенной лихорадки с проявлениями простудных заболеваний, необходимо знать, как проявляется аллергия на цветение у детей.

Симптомы поллиноза: как отличить сенную лихорадку от простуды?

Признаки аллергии у детей во многом схожи с симптомами простуды. Ребенок жалуется на головные боли, у него появляется кашель, чихание насморк. Но при этом, в отличие от ОРЗ, не повышается температура тела, нет характерной слабости и ломоты в суставах, не увеличиваются лимфоузлы и не краснеет горло.

Многие родители не в состоянии отличить начальные симптомы поллиноза от простуды и часто, вместо обращения к врачу, начинают лечить ребенка противовирусными препаратами, чем только усугубляют ситуацию и провоцируют переход болезни в хроническую стадию.

Наиболее частыми характерными симптомами поллиноза являются:

• Аллергический ринит
• Аллергический конъюктивит
• Затруднение дыхания, одышка
• Кашель, хрипы в груди
• Першение в горле
• Приступы чихания
• Кожные высыпания
• Приступы удушья (в тяжелых случаях)

Аллергический ринит проявляет себя постоянным насморком, сопровождающимся обильными водянистыми выделениями, зудом и заложенностью носа, приступами чихания. Нередко к этим симптомам присоединяется значительное снижение обоняния, шум и боль в ушах.

Аллергический конъюктивит заявляет о себе покраснением глаз, отечностью век, частым морганием, слезотечением, ощущением инородного предмета в глазу, зудом и жжением. Ребенка раздражает яркий солнечный свет, глаза постоянно чешутся и малыш может бессознательно тереть их руками, что чревато занесением вторичной инфекции и появлением гнойных выделений.

Иногда проявления поллиноза напоминают симптомы бронхиальной астмы, так аллергия у ребенка на цветение березы может выражаться в появлении одышки, свистящего, затрудненного дыхания и приступах удушья. Нередко аллергия сопровождается воспалительными изменениями кожного покрова, появлением зудящих высыпаний, развитием крапивницы, отека Квинке или других проявлений сезонного дерматита.

Практически каждый третий ребенок одновременно с аллергическим ринитом страдает «пыльцевой астмой», при которой в процесс вовлекаются пазухи носа (синуситы) и развиваются отиты. В тяжелых случаях поллиноз у детей сопровождается неврозоподобными состояниями, для которых характерна раздражительность, плаксивость, повышенная утомляемость, потеря аппетита, нарушения сна.

Еще одной особенностью поллиноза является то, что признаки аллергии на цветение у детей появляются ежегодно в одно и то же время, то есть отличаются сезонностью, связанной с периодом цветения определенных растений. Если аллергия возникает на споры плесневых грибов, то симптомы поллиноза могут растянуться на все теплое время года и усиливаться при повышенной влажности. Но обычно сенная лихорадка продолжается около 4-х недель и исчезает после устранения раздражающего фактора.

Диагностика аллергии на цветение у детей

Существует несколько методов, позволяющих распознать наличие аллергической реакции на цветение:

• Иммунологический анализ крови
• Развернутый анализ крови
• Кожные тесты

Диагностика поллиноза помимо осмотра ребенка и сбора анамнеза включает в себя лабораторные исследования носовой слизи, проведение аллергопроб и анализ крови на содержание специфичных защитных белков иммунной системы (иммуноглобулинов класса Е).

Кожные тесты проводят следующим образом: в области предплечья делают тонкие царапинки и наносят на них капельки разных аллергенов. Через 20 минут специалист осматривает ребенка, и если в месте нанесения пробы появляется набухший волдырь, считается, что реакция на конкретный аллерген положительная. Такое кожное тестирование проводят детям старше 3-х лет, то есть ребенку в 2 года для диагностики заболевания потребуется сделать анализ крови.

Иммунологический анализ крови считается самым точным методом диагностики. Он позволяет определить наличие в крови иммуноглобулина Е по отношению к каждому из пыльцевых аллергенов. К сожалению, этот анализ довольно дорогостоящий и не все родители могут его оплатить. Но если ребенок страдает тяжелыми аллергическими реакциями не только на пыльцу, но и на продукты питания, врачи советуют родителям сделать анализ, так как только этот метод позволит точно установить аллерген.

Развернутый анализ крови позволяет исключить инфекционное заболевание, что со 100% вероятностью укажет на наличие аллергической реакции, вызывающей характерное недомогание.

Обследовать ребенка следует у аллерголога – иммунолога, только специалист способен поставить правильный диагноз, подобрать схему лечения и назначить противоаллергические препараты, которые позволят облегчить течение болезни и уменьшить неприятные симптомы.

Лечение поллиноза

Специалисты советуют родителям не запускать болезнь и при появлении специфических признаков аллергии обращаться к врачу. Если каждый год у ребенка в определенный сезон начинается конъюктивит, насморк, то не стоит тянуть с обращением к аллергологу. Существует несколько основных методов лечения поллиноза:

• Медикаментозная терапия
• Проведение аллерген — специфичной иммунотерапии

Иммунотерапия назначается примерно за полгода до начала сезона цветения. Процедура заключается в том, что после выявления основного аллергена (например, пыльцы березы) в организм ребенка вводят небольшие дозы препаратов, содержащих именно этот аллерген. В итоге иммунная система постепенно привыкает, становится нечувствительной к пыльце, и сезон цветения протекает гораздо легче. Этот метод напоминает вакцинацию при гриппе. Курс лечения включает в себя от 5 до10 инъекций в зависимости от тяжести аллергии и состояния больного.

Иногда вводимый аллерген может вызвать характерные симптомы: ухудшение состояния, покраснение слизистой оболочки глаз, кашель, насморк. В таких случаях врач уменьшает дозу препарата. Специфическую иммунотерапию проводят задолго до начала цветения, иначе иммунитет не успеет выработаться и нужного эффекта от лечения не будет.

Обычно такую профилактическую терапию проводят 3-4 года подряд, эффективность метода достигает 95% и зависит от индивидуальных особенностей организма. Аллерген — специфичную терапию нельзя применять, если у ребенка имеются заболевания почек, нервной системы, сахарный диабет. Существуют и ограничения по возрасту, этот метод лечения можно назначать детям с пятилетнего возраста.

Медикаментозная терапия

Суть медикаментозной терапии заключается в применении антигистаминных (противоаллергенных) препаратов, которые эффективно борются с симптомами поллиноза, снимают зуд и воспаление, препятствуют проявлениям конъюктивита и ринита. Для борьбы с аллергией чаще всего назначают антигистаминные средства 3-го поколения, обладающие минимумом противопоказаний и побочных действий:

• Зиртек,
• Кларитин,
• Лоратадин,
• Эриус

Эти препараты укрепляют иммунную систему и быстро облегчают течение болезни.

В качестве средств для местного применения при симптомах аллергического ринита назначают спрей для носа (Аллергодил,  Гистимед, Назаваль). При аллергическом конъюктивите выписывают капли для глаз, уменьшающие слезотечение, раздражение и отеки (Оптикром, Хайкром).

Если у ребенка наблюдаются приступы удушья, специалист может выписать бронхорасширяющие ингаляторы. В качестве поддерживающих мер, врачи рекомендуют витаминотерапию. Витаминно- минеральные комплексы, содержащие в своем составе витамины С, А, Е, группы В, будут способствовать укреплению иммунитета и повышению защитных сил организма. Помните, что назначать препараты, дозировку и продолжительность лечения должен врач, самолечением заниматься недопустимо!

netderm.ru

Лечение поллиноза при обострении

Обострение поллиноза требует принятия безотлагательных мер.

Первая помощь

Часты ситуации, когда человек 20 или 30 лет жил без аллергии, а потом, после, например, перенесенного заболевания или после беременности, вдруг весной резко начались проблемы. Что делать? Первая медицинская помощь при поллинозе зависит от «экстренности» ситуации.

В том случае, если у человека после выхода на улицу:

• появился интенсивный зуд по всему телу;
• резко упало артериальное давление;
• побледнела кожа;
• посинели губы, слизистые, кончики пальцев;
• резко участился пульс;
• появилось затруднение дыхания, удушье

Эту же меру стоит предпринять в случае резко нарастающего отека подкожной клетчатки и слизистых, особенно в районе лица и шеи.

До приезда скорой следует:

• уложить человека на спину, приподнять ноги;
• обеспечить больному доступ кислорода (расстегнуть воротник, снять шарф, галстук и т.п, открыть окно);
• убрать изо рта пирсинг, съемные протезы и т.д., если таковые имеются;
• если человек не потерял сознание и может глотать, следует дать ему любой имеющийся антигистаминный препарат – он может замедлить реакцию.

Но если ухудшение состояния ограничивается симптомами риноконъюнктивита, нет затруднения дыхания или нарушений сознания, то врачей можно не вызывать. Необходимо:

• доставить пострадавшего домой, а если нет возможности, то увести с улицы в помещение, желательно с закрытыми окнами и качественно кондиционируемое;
• дать пострадавшему антигистаминный препарат;
• дома также закрыть все окна, предложить аллергику переодеться и принять душ, постирать одежду.

Как только состояние нормализовалось, необходимо обратиться к врачу.

Плановая терапия

Лечение поллиноза в период обострения проводят в амбулаторно-поликлинических условиях, только в редких случаях требуется стационарное лечение (тяжелое состояние, детский возраст, подготовка к АСИТ).

Вся терапии основывается на столпах, каждый из которых должен быть реализован в максимально полном объеме:

• устранение аллергенного белка (понятно, что полностью убрать пыльцевые аллергены не получится, но хотя бы минимизировать их воздействие);
• медикаментозное лечение.

Элиминация аллергена

Этот этап лечения одновременно является и способом вторичной профилактики аллергии:

• стараться не гулять в ветреную, сухую, жаркую погоду, днем, выходить – вечером и в дождь;
• при прогулках использовать медицинские маски и солнцезащитные очки, а также назальные фильтры (например, Назаваль, Аква Марис Сенс);
• придя домой, необходимо ополоснуться, поменять одежду, а уличную − выстирать;
• не стоит выезжать за город;
• в квартире и автомобиле окна следует держать закрытыми, использовать системы кондиционирования и фильтры для воздуха;
• диета при поллинозе (о режиме питания при поллинозах подробнее можно прочитать в этой статье) должна исключать всю пищу, имеющую в составе перекрестные аллергены;
• не использовать для лечения (не только аллергии, но любых заболеваний) травы, гомеопатические препараты;
• воздержаться от использования косметики на основе растительных компонентов;
• покинуть регион на время пыления растений – уехать в те части страны или заграницу, где аллергенное растение цветет в другое время или вовсе не растет.

Лекарственные препараты

Сегодня принято выстраивать терапию поллиноза в соответствии со степенью тяжести заболевания. Всего их три – легкая, средняя и тяжелая. Этот принцип используется как у взрослых, так и в педиатрической практике.

Людям в возрасте 18 лет и старше на первой ступени рекомендуется использовать антигистамины местного или общего эффекта. Это пероральные препараты, в основном, 2 поколения – у них лучше эффект и меньше побочных действий, в отличие от лекарств 1 поколения:

• Цетиризин (Зиртек, Цетрин, Зодак);
• Акривастин (Семпрекс);
• Дезлоратадин (Эриус, Алестамин);
• Эбастин (Кестин).

В качестве местных средств используются:

• Азеластин (Аллергодил);
• Левокабастин (Тизин, Реактин).

На этом же этапе используют недокромил натрия (в большей степени при бронхообструкции), кромогликаты при поллинозе (препараты кромоглициевой кислоты) тоже имеют место быть. В аптеках их можно найти под названиями, например, Кромоспир, Вивидрин, КромоГЕКСАЛ и др.

На второй ступени применяются топические (местные) глюкокортикоиды. Сюда относятся:

• беклометазон (Кленил, Беклофорте, Альдецин);
• будесонид (Пульмикорт, Будостер);
• флунисолид (Ингакорт);
• флутиказон (Назарел, Кутивейт, Фликсоназе);
• триамцинолон (Фторокорт, Азмакорт);
• мометазон фуроат (Назонекс, Элоком).

Третья ступень – сочетание лекарств из первого и второго этапов. Кроме того, могут применяться антагонисты лейкотриенов:

• монтелукаст (Монтелар, Монлер, Синглон, Сингуляр);
• зафирлукаст (Аколат).

В особо тяжелых случаях применяют системные гормональные препараты от поллиноза длительного действия. Это нежелательно из-за большого количества побочных эффектов, однако иногда необходимо. Сюда относят:

• бетаметазон (Дипроспан);
• дексаметазон (Кеналог, Берликот);
• триамцинолон (Дексазон, Дексавен).

Стадийная и посимптомная терапия поллиноза в педиатрической практике подробно рассмотрена в статье поллиноз у детей.

Лечение отдельных симптомов аллергии на пыльцу

Довольно сложно самостоятельно из большого списка лекарств подобрать те, которые будут устранять конкретно беспокоящие симптомы. Однако это лучший вариант – воздействовать на аллергию местно.

Глазные капли при поллинозе у взрослого могут быть:

• антигистаминными (Аллергодил, Опатанол);
• гормональными.

Они отлично «знают», как снять отек глаз при поллинозе. Этому же могут помочь противовоспалительные средства, а также системные антигистаминные препараты.

Для устранения кожных симптомов применяются местные средства – мази, гели, крема. Это могут быть как:

• гормональные препараты (Кутивейт, Фторокорт),
• негормональные (Фенистил, Бепантен, Гистан, Скин-Кап и др).

При поллинозе чем лучше всего снимать заложенность носа?

• Доказано, что эта проблема быстрее и эффективнее может быть устранена при помощи глюкокортикоидов.
• Антигистаминные спреи и капли в нос при поллинозе у взрослых (например, Аллергодил, Тизин Алерджи, Левокабастин) тоже помогают, но эффективнее использовать гормональные – Назарел, Назонекс и др.
• В случае «непробиваемой» заложенности за несколько минут до введения основного препарата предлагается использовать стимуляторы адренорецепторов – оксиметазолин, клислометазолин, нафазолин. Стоит обратить внимание, что применять эти лекарства можно не дольше 10 суток подряд.
• Хорошая альтернатива – комбинированный препарат Виброцил, в состав которого входят как антигистаминный препарат, так и адреномиметик.

Особенности применения капель в нос при поллинозе у детей:

• антигистаминные капли применяются с 6 лет (препараты те же),
• стероидные – с 2 (мометазон и флутиказон) или с 6 (будесонид, беклометазон).

Чем лечить сухой кашель при поллинозе?

Если этот факт подтвержден, то дополнительного лечения к тому, что человек уже получает на своей ступени не нужно. Достаточно системных антигистаминов и гормональных назальных спреев.

В том случае, если процесс начинает переходить в бронхиальную астму, то там совершенно другой протокол лечения (он представлен в руководстве GINA – глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы) и основывается, в основном, на применении ингаляционных стероидов (в первую очередь, сальбутамола).

Чем полоскать горло при поллинозе?

В принципе, такой необходимости нет. Но чтобы устранить аллергены (например, после прогулки), можно использовать физиологический раствор.

Ингаляции

Ингаляции при поллинозе проводятся, в основном, гормональными препаратами. Ингаляционно вводятся Ингакорт, Кленил. Некоторые растворы для небулайзера при поллинозе продаются готовые, никакой дополнительной подготовки не требуется.

В иных случаях, (например, в случае с Пульмикортом), требуется разведение препарата в физиологическом растворе или в другом веществе (сальбутамол, АЦЦ, кромогликат натрия и др).

Другие физиопроцедуры при поллинозе, особенно в период обострения, не показаны.

Очищение организма

В случае появления перекрестной аллергии могут использовать детоксикационную терапию, т. Е. очищение организма при поллинозе.

• Ее основа – энтеросорбенты — активированный уголь (лидер в рубрике «недорогие лекарства»), Полисорб, Энтеросгель.
• Применяется также натрия тиосульфат. Однако вводится он только внутривенно, что исключает его самостоятельное применение.

Нельзя использовать дома и хлорид кальция, который обладает некоторым противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. При ее введении внутри- или подкожно, а также внутримышечно могут образовываться обширные зоны некроза, поэтому допустимы только внутривенные инъекции.

Лечение поллиноза в ремиссии

АСИТ или АЛТ – это примеры терапии, направленной не на устранение симптомов, но на сам патологический процесс. АЛТ – аутолимфоцитотерапия – методика, разработанная российским ученым Н.Ю. Логиновой.

Несмотря на то, что в сети Интернет довольно много положительных отзывов о таком лечении, они не подтверждены серьезными клиническими испытаниями. Кроме того, неуклонная статистика говорит о том, что при лечении поллиноза АЛТ практически бесполезна.

А вот АСИТ – специфическая иммунотерапия – при поллинозе не только часто и эффективно применяется, но и является научно подтвержденным основным средством в борьбе с болезнью.

АСИТ при аллергии на пыльцу

Смысл методики заключается в том, чтобы вводить в организм аллергены, к которым этот организм сенсибилизирован. Кто-то говорит, что этот метод «та же гомеопатия», но это мнение неверно: здесь лечение происходит теми веществами, которые на здоровый организм не окажут никакого эффекта.

Практически каждая фирма-производитель препаратов для лечения аллергии имеет в своем арсенале аллергены деревьев, трав и злаков:

• инъекции от поллиноза из Германии от фирмы Мерк, из Франции – Фосталь, а также российского производства – НПО МикроГен;
• таблетки Антиполлин, Лайс Грасс;
• капли Сталораль, Севафарма.

Конечно, все препараты отличаются друг от друга, но общая схема приема примерно одинаковая. Существует начальный курс, проводимый в течение 1-2 недель, когда на первый прием препарата приходится минимальная доза активного вещества, а на последний – максимально переносимая. Начинать эту терапию следует за 2-3 месяца до периода обострения.

Второй этап – поддерживающая терапия. Для каких-то лекарств она составляет только период времени до начала сезона пыления, какие-то нужно принимать еще потом в течение года.

Препарат, способ введения, дозировку может назначить только аллерголог после тщательного обследования. Необходимо выяснить, к каким именно аллергенам чувствителен человек, подобрать приемлемую начальную дозу, а также следить за ходом лечения, чтобы, в случае возникновения побочных эффектов, прервать лечение.

Стоит отметить, что АСИТ не назначается:

• в период обострения;
• при тяжелой сопутствующей патологии;
• детям до 5 лет;
• в период беременности.

Аллерген-специфическая иммунотерапия − единственный способ лечения аллергии, отвечающий на вопрос «можно ли вылечить поллиноз» положительно. Конечно, и его «КПД» не составляет 100%, однако доля выздоровевших очень велика. Кроме того, даже при отсутствии стопроцентного эффекта люди замечают улучшение состояния, снижение потребности в антигистаминных препаратах и гормонах, повышение уровня жизни.

Стоит отметить также, что терапия безопасна, и побочные эффекты возникают крайне редко. Аллергены АСИТ – это, без преувеличения, самые эффективные лекарства от поллиноза.

Альтернативное лечение поллиноза

В сети Интернет очень много вариантов того, как вылечить аллергию народными методами. Некоторые из них действительно приносят пользу, какие-то нейтральны, а что-то попросту вредно.

Так, соляная пещера при поллинозе является отличным дополнительным методом терапии. Нахождение в искусственно созданной комнате с ионизированным «соляным» воздухом помогает снизить интенсивность воспалительного процесса на слизистой носа, укрепить местный и общий иммунитет организма, катализировать процесс выведения мокроты из легких.

Акупунктура, или иглорефлексотерапия, предлагает теорию о том, что, воздействуя на определенные точки организма, можно снять определенные симптомы – отек слизистой носа и глаз, зуд, чихание и т.д. Эту же точку зрения «проповедует» точечный массаж. Эти методы могут помочь, а могут оказаться бесполезными, однако не принесут вреда – от массажа ничего дурного не будет.

Можно ли вылечить поллиноз гомеопатией? Никаких научных, клинически подтвержденных данных об эффективности и безопасности этого метода нет. Последователям этой теории можно предложить АСИТ.

Но если вопрос о том, как лечить поллиноз народными средствами, все еще остается актуальным, то можно использовать раствор поваренной или лучше морской соли (1 ч.л. на 1 ст. воды) с целью промывания носа. Возможно применение мумие.

Отзывы о лечении поллиноза

Поллиноз приносит много неудобств, вклинивается в привычный уклад жизни. Его лечение должно быть комплексным и осознанным. И еще оно довольно долгосрочно. Однако люди, которые сумели соблюсти пищевые и бытовые ограничения, прошедшие через АСИТ и не пренебрегавшие прописанной терапией, отмечают, что все было не зря.

Обычно уже к следующей весне после лечения объем потребляемых антигистаминов снижается с одной пачки в неделю до одной таблетки за сезон, симптомы уходят практически полностью, и аллергик вновь живет полной жизнью.

allergy-center.ru

Поллиноз – причины

Цветы, как оказалось, это не всегда радость. Нектар амброзии только древние греки называли пищей богов, тогда как все современные медики считают это растение опаснейшим врагом здоровья человека. Впервые похожее на поллиноз описание заболевания встречается в дошедших до наших дней трудах античного медика Галена. Через столетие после него Ван Гельмонт отмечал сезонность развития астмы и связывал это с возможным воздействием пыльцы растений. И только в начале 19 века (в 1819 году) официальное сообщение английского врача Джона Бостока положило начало истории болезни под названием сенная лихорадка. А английский врач Блэкли, также страдающий данным заболеванием как и Босток, в 1873 годы исчерпывающе описал клинику поллиноза. Если до опубликования его работы было принято считать причиной развития болезни аромат цветов, солнечный свет и пыль, то Блэкли представил неопровержимые доказательства того, что развитие поллиноза обусловлено именно пыльцой растений.

Свет на механизм развития данной патологии был пролит совсем недавно. Причина поллиноза это не как говорили ранее «наследственная предрасположенность» к аллергии на пыльцу, а непосредственно наследственное заболевание. Это было подтверждено найденными не так давно генами, которые передают восприимчивость к различным аллергенам по наследству. Обычно они наследуются по материнской линии, хотя иногда могут передаваться и по отцовской. Также появились работы, доказывающие зависимость между конкретным видом поллиноза и «бракованными генами».

Из всего вышеописанного следует – раз поллиноз рассматривается как наследственная патология, то и профилактические меры должны быть соответствующими. Наиболее важным является ограничение контактирования малыша с пыльцой аллергенных трав еще с первых этапов жизни. Было установлено, что ребенок, который родился в период цветения деревьев или/и злаковых трав, более подвержен развитию поллиноза, причем в его более тяжелой форме. Наибольшая опасность подстерегает малыша на протяжении первых шести месяцев с момента появления на свет и в последние три месяца внутриутробного периода. Отсюда следует вывод – если хотя бы один из потенциальных родителей страдает поллинозом (особенно мать), зачатие необходимо обязательно планировать. Эта мера значительно снизит риск развития поллиноза у малыша

Сезонный поллиноз

Наибольшую опасность развития сезонного поллиноза представляют опыляемые ветром растения, которые дают огромную массу мелкой пыльцы, проникающей в поры слизистой даже через одежду. К примеру, в России основными врагами больных поллинозом являются такие покрытосеменные деревья как тополь, дуб, береза, орешник, ольха (зацветает первой). Период их цветения: середина апреля — вторая декада мая.

Такие голосеменные растения как кедр, сосна, пихта и ель имеют пыльцу гораздо больших размеров и аллергия к ней развивается достаточно редко. Несмотря на это, японский кедр в Японии является одной из основных причин поллиноза.

После того как отцветают деревья, начинается цветение злаковых трав (рейграсс, овсяница, ежа, тимофеевка и пр.), которые в соответствии хронологии цветения являются врагами №2. Опасность злаковых заключается еще и в том, что некоторые из них люди употребляют в пищу: овес, пшеницу, рожь. В этом случае к пыльцевой аллергии добавляется пищевая, причем помочь не может никакая кулинарная обработка.

С конца июня начинается цветение сложноцветных, причем самой злостной для аллергиков травой из их списка, является амброзия, которая выдает колоссальное количество пыльцы. Многие зоны России и СНГ вследствие громадного распространения амброзии можно назвать зонами бедствия. Ежегодно у тысяч жителей развивается вызываемая пыльцой амброзии бронхиальная астма.

Хочется заострить особое внимание на том, что сложноцветные нередко входят в рецептуру различных лекарственных сборов, а наши люди очень любят лечение фитопрепаратами. Для профилактики такого детского заболевания как золотуха (экссудативный диатез), родители зачастую купают малыша в отваре череды или ромашки, в то время как оба данных растения содержат огромное количество пыльцы. В случае наличия у ребенка в хромосомном наборе вышеописанного гена, у него резко ухудшается состояние. Описаны зафиксированные случаи очень тяжелой реакции на ромашковые клизмы, промывание настоем ромашки глаз, полынный чай. Абсолютно любой натуральный мед также может представлять повышенную опасность, так как в нем присутствует огромное количество пыльцы.

Нередко в период цветения сложноцветных может наблюдаться перекрестная реакция с некоторыми пищевыми продуктами, причем под категорический запрет попадает употребление в пищу орехов и горчицы. Определенную угрозу представляют персики, яблоки и черешня. Не все так просто и с употреблением алкоголя. Шампанское аллергикам пить не рекомендуется, а вот вермут запрещен категорически, так как все его сорта содержат полынь, реакция на которую может быть вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.

Некоторые ученые считают, что опасность представляет только сама пыльца, и если, к примеру, яблоко хорошенько помыть, то человек ничем не рискует. Данное утверждение является ошибочным, так как свойства пыльцы определяют гликопротеины, а они обнаруживаются и в самих плодах. Однако в этом случае речь будет идти о пищевом поллинозе, но больному от этого легче не станет

Поллиноз – симптомы

Поллиноз проявляется характерной триадой симптомов: слезотечение (обуславливает конъюнктивит), насморк и бронхоспазм. Наиболее типичные симптомы поллиноза – сильный зуд в носовой части глотки и полости носа, мучительные приступы чихания с выделением из носа обильного жидкого отделяемого, которые сменяют приступы полной заложенности носа. Затем в аллергический процесс постепенно вовлекаются слуховые (евстахиевы) трубы и слизистые носоглотки, что проявляется повышенной чувствительностью к зрительным и обонятельным раздражителям, охриплостью голоса и болью в ушах.

В некоторых случаях единственный симптом поллиноза это –  пыльцевая астма (бронхоспастический синдром), которая наблюдается у порядка 30% больных с прочими проявлениями поллиноза. У 5% больных пыльцевая астма диагностируется как изолированный синдром. В этом случае клиническая картина пыльцевой астмы очень схожа с симптомами бронхиальной астмы. Иногда могут наблюдаться отеки лицевой части (отек Квинке) и крапивница.

В период обострения температура тела обычно остается в пределах нормы, хотя иногда может наблюдаться ее повышение до 39℃, у больных появляется бессонница, слабость, потливость, головная боль.

Поллиноз у детей нередко протекает необычно. У малышей дошкольного возраста зачастую наблюдается так называемый замаскированный поллиноз, который проявляется заложенностью в ушах, которая иногда доходит до полной потери слуха, причем другие клинические признаки болезни полностью отсутствуют. Поллиноз у других детей может проявляться только незначительным покраснением конъюнктив и частым почесыванием носа («аллергический салют»). У некоторых малышей болезнь протекает как тяжелая бронхиальная астма без насморка

Развитие поллиноза

Поллиноз развивается по стандартной схеме: пыльца проникает по дыхательным путям и оседает на слизистых оболочках дыхательных путей и легких. Помимо этого пыльца попадает и затем остается на глазном яблоке и слизистых оболочках глаза. Сразу после проникновения в организм пыльцы, запускается процесс иммунной защиты по распознаванию аллергена. После того как это произошло, включается механизм выработки антител, способных подавить чужеродный агент. Данный процесс аллергологи называют процессом сенсибилизации. Склонность организма при наличии предрасположенности у ребенка к аллергическим реакциям может получить свое начало в любом возрасте малыша. Для запуска поллиноза достаточно минимального количества пыльцы.

Процесс сенсибилизации внешне никак не проявляется. Нередко с момента первого контакта с аллергеном до появления клинических признаков аллергического заболевания может пройти несколько месяцев.

К примеру, в случае контакта ребенка с пыльцой амброзии в случае предрасположенности малыша к развитию аллергических реакций, его организм незамедлительно начнет процесс распознавания внедрившегося чужеродного агента, в нашем случае – пыльцы амброзии. После этого иммунная защита вырабатывает антитела, продолжающие оставаться в организме до контакта с пыльцой амброзии в следующем году. И вот уже именно на следующий год поллиноз будет представлен во всей своей «красе». Данный процесс в развитии аллергического поллиноза является заключительной фазой и называется процессом «разрешения». Именно поэтому большинство родителей часто недоумевают, почему поллиноз развился без видимой причины, и при том, на те аллергены, к которым ранее ребенок был совершенно невосприимчив. На самом же деле, на протяжении всего этого времени в организме малыша протекал процесс сенсибилизации, обернувшийся затем аллергией

Диагностика поллиноза

В случае малейшего подозрения на сезонный поллиноз, для исключения возможных заболеваний подобного по течению характера (пневмония, острый бронхит, ОРЗ), следует обратиться к терапевту или врачу-аллергологу. Только грамотный аллерголог-иммунолог может поставить правильный диагноз – поллиноз и назначить адекватное текущему состоянию лечение. В случае если заболевший это ребенок, то первоначальным этапом обследования будет подробный опрос родителей о том, как развивался малыш и какими болезнями он страдал. После этого как у детей, так и у взрослых, для лабораторного исследования берется анализ содержимого слизистой оболочки носа и анализ крови.

Следующим диагностическим этапом является определение, какая именно (для конкретного человека) пыльца является аллергеном.  Оптимальным для проведения аллергопроб временем является зимняя пора года – время отсутствия как самого раздражающего фактора (пыльцы), так и поступающих в организм специфических лекарств. Благодаря этому картина заболевания будет наиболее достоверна

Аллергологические пробы

Чаще всего для определения провоцирующего поллиноз аллергена, аллергологи применяют тесты уколом или скарификационные тесты. Данные тесты проводят не ранее чем через две недели после того, как был окончен прием противоаллергических препаратов и обязательно в зимнее время.

Аллергологические пробы проводят следующим образом. На одном из предплечий делается несколько незначительных царапин, поверх которых после этого наносят капли препаратов с высокой концентрацией различных аллергенов. Также эти аллергены могут вводиться инъекционно под кожу. По прошествии двадцати минут, на основании размеров каждой из царапин врач визуально и определяет соответствующий аллерген (чем больше на месте нанесения аллергена красное пятно, тем сильнее у человека на данный аллерген аллергическая реакция).

Однако аллергологические пробы делают детям, которые уже достигли пятилетнего возраста. Для детей которые младше, врачами рекомендован альтернативный метод исследования — специфическое исследование крови на белковые антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на воздействие определенного вида пыльцы. Такой метод исследования может проводиться на протяжении всего календарного года, без оглядки на принимаемые больным фармакологические препараты и его состояние здоровья. Это является единственной возможностью выявить поллиноз у маленьких детей. Поллиноз при беременности обычно диагностируется аналогичным способом

Поллиноз – лечение

К сожалению современная наука изменить генотип на сегодняшний день не в состоянии, однако свести к минимуму страдания она может. Лечение поллиноза, основанное на многочисленной рекламе «чудодейственных» препаратов зачастую должных результатов не приносит, так как помогая одному человеку, другому препарат только вредит.

Как лечить поллиноз, может рекомендовать только квалифицированный аллерголог. Чаще всего для подавления аллергической реакции больному назначается курс антигистаминных препаратов. Для уменьшения связанных с непрекращающимся насморком неприятных ощущений показано закапывание в нос специальных сосудосужающих препаратов.

Как вылечить поллиноз навсегда? К сожалению, на сегодняшний день это нереально, однако максимально облегчить симптоматику вполне по силам. Основное современное лечение поллиноза это – специфическая гипосенбилизация. Данный метод заключается в подкожном введении мизерных доз выделенного аллергена (2-3 инъекции в неделю, курс 40 инъекций). Данная процедура проводится исключительно в период отсутствия (осенью или зимой) пыльцы в природе. Как результат – у организма появляется устойчивость к вводимому виду аллергена.

Поллиноз – сезонная аллергия, поэтому от нее в прямом смысле можно и убежать, перебравшись на время цветения карантинных растений, к примеру в горы, или местность, где «ваше» аллергенное растение просто не произрастает. У жителей высокогорий поллиноз встречается крайне редко. В случае если поездка невозможна, необходимо постараться придерживаться следующих рекомендаций:

• Без крайней необходимости (особенно в дневное жаркое время) стараться не покидать помещение. Также необходимо помнить о том, что максимальная концентрация пыльцы в воздухе наблюдается в ветреную погоду

• Во время цветения вызывающих аллергические реакции растений следует полностью исключить загородные прогулки

• Гулять следует только в вечернее время, лучше всего в пасмурную погоду или после дождя

• На оконные проемы следует обязательно натянуть марлю или сетку и постоянно их увлажнять. Регулярно и своевременно проводить влажную уборку. Для снижения вероятности развития аллергической реакции на бытовую химию или пыль, следует пользоваться во время уборки марлевой повязкой

• В комнате проживания больного необходимо убрать мягкие игрушки и ковры, т.к. они всегда собирают на себе просто огромное кол-во пыли

Профилактика поллиноза заключается в том числе и в определенной диете, которая может значительно облегчить состояние. Как таковая, диета совершенно проста, однако ее соблюдение поможет избежать сильной аллергической симптоматики. Больному следует исключить из своего рациона следующие продукты питания: куриные яйца, куриное мясо (окорочка особенно), вишни, груши, мед и продукты пчеловодства, продукты с пищевыми красителями. Также следует обязательно исключить лекарства, в составе которых присутствуют растительные компоненты, так как они могут стать катализатором еще более сильной аллергической реакции

Аллергия на антибиотики

Антигистаминные препараты, снимающие симптоматику поллиноза, заслуживают особого внимания, так как присутствует стойкое убеждение, что она являются абсолютно безвредными. В связи с этим злоупотребление такими препаратами просто колоссальное. Люди, подозревающие у себя аллергию, без счета и должного контроля принимают такие лекарственные препараты как супрастин, пипольфен, тавегил, димедрол и пр. К сожалению не все так просто и нередко одновременно с поллинозом наблюдается аллергия на антибиотики. Для отмены опасного для жизни препарата ее необходимо выявить в кратчайшие сроки.

Помимо этого категорически противопоказан прием антигистаминных препаратов при бронхите, бронхиальной астме, затруднениях дыхания и при приступах свистящего дыхания. Данные лекарства сушат слизистую глотки, сгущают и так густую мокроту и как итог – закупоривают просвет бронхов и в глубоких отделах легких способствуют развитию инфекции. В таких случаях показан прием разжижающих мокроту препаратов противоположного действия

vlanamed.com

Проблемы больного поллинозом:

• 
  Невозможность проживания за городом, работы в саду, огороде
• 
  Исключаются прогулки в лесу, в поле, в парке
• 
  Невозможны занятия спортом на открытом воздухе
• 
  Ограничение трудоспособности в сезон цветения
• 
  Вместо легкой открытой одежды  — одежда, закрывающая все участки тела
• 
  Низкая эффективность противоаллергических средств при длительном применении
• 
  Побочное действие лекарств затрудняет вождение транспорта
• 
  Диета, исключающая свежие овощи, фрукты, специи

Пройдите курс АЛТ и избавьтесь от аллергии на цветение в 2019 году!

Медицинская технология «аутолимфоцитотерапия» (сокращенно АЛТ) широко применяется в лечении больных с различными формами аллергических заболеваний уже более 20 лет, метод впервые запатентован в 1992 году.

Успешное лечение поллиноза с помощью АЛТ проводится у взрослых и детей. Детям лечение аллергии методом «Аутолимфоцитотерапия» выполняется после достижения 5 летнего возраста.

Метод « Аутолимфоцитотерапии», кроме лечения «поллиноза», широко используется при: атопическом дерматите, крапивнице, отеке Квинке, бронхиальной астме, аллергическом рините, пищевой аллергии, аллергии на бытовые аллергены, на домашних животных, аллергии на холод и ультрафиолетовые лучи (фотодерматит).

МЕТОД АЛТ УСТРАНЯЕТ ПОВЫШЕННУЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА К НЕСКОЛЬКИМ АЛЛЕРГЕНАМ СРАЗУ, ВЫГОДНО ОТЛИЧАЯСЬ ОТ АСИТ.

Вне сезона цветения (осень-зима) проводится лечение методом подкожной аутолимфоцитотерапии.

В тяжелых случаях при обострении, в сезон цветения растений (весна-лето) используется метод эндоназальной аутолимфоцитотерапии.

Суть метода «АЛТ» заключается в использовании собственных иммунных клеток — лимфоцитов для восстановления нормальной функции иммунитета и снижения чувствительности организма к различным аллергенам.

Видео о лечении поллиноза с помощью АЛТ в ТВ передаче «О самом главном»

ПОДКОЖНАЯ АУТОЛИМФОЦИТОТЕРАПИЯ:

Аутолимфоцитотерапия проводится амбулаторно, в аллергологическом кабинете по назначению и под контролем  врача аллерголога-иммунолога. Лимфоциты выделяются из небольшого количества венозной крови больного в стерильных лабораторных условиях.

Выделенные лимфоциты вводятся подкожно в боковую поверхность плеча. Перед каждой процедурой проводится осмотр пациента с целью индивидуального назначения дозы вводимой аутовакцины. Кроме собственных лимфоцитов и физиологического раствора аутовакцина не содержит никаких лекарственных средств. Схемы лечения, количество и частота вводимых иммунных клеток зависит от тяжести заболевания. Аутолимфоциты вводятся  в постепенно возрастающих дозах с интервалом между инъекциями от 2-х до 6-ти дней. Курс лечения: 6-8 процедур. 

• 
  1. — Взятие крови 5 мл.
• 
  2.— Выделение аутолимфоцитов
• 
  3.— Осмотр аллерголога
  и определение дозы аутовакцины
• 
  4.— Подкожное введение собственных лимфоцитов

ЭНДОНАЗАЛЬНАЯ АУТОЛИМФОЦИТОТЕРАПИЯ:

Отличается от подкожного способа лечения тем, что аутолимфоциты выделяются из 15 мл. венозной крови больного. Аутовакцина вводится непосредственно в придаточные пазухи носа с помощью специального мягкого катетера врачом–отоларингологом. Курс лечения составляет 4-5 процедур с интервалом 2 раза в неделю.

Нормализация функций иммунной системы и снижение чувствительности организма к аллергенам происходит постепенно. Отмена поддерживающей симптоматической терапии также  проводится постепенно под контролем врача-аллерголога. Пациенту предоставляется возможность 3-х бесплатных повторных консультаций в течение 6 месяцев наблюдения  после окончания курса лечения методом «Аутолимфоцитотерапии».

Эффективность лечения определяется индивидуальными особенностями иммунной системы. Этот процесс в определенной степени зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача-аллерголога в период лечения и реабилитации.

С возможными противопоказаниями вы можете ознакомиться здесь 

• 
  1.— Взятие 15 мл крови
• 
  2.— Выделение аутолимфоцитов
• 
  3.— Консультация аллерголога, определение дозы аутовакцины
• 
  4.— Эндоназальное введение лимфоцитов отоларингологом

Эффективность аутолимфоцитотерапии при лечении поллиноза

При оценке отдаленных результатов лечения поллиноза с помощью аутолимфоцитотерапии достигнуты следующие сроки ремиссии:

• Ремиссия сроком свыше 5 лет — в 79% случаев
• Ремиссия сроком от 1 до 5 лет — в 16% случаев
• Ремиссия сроком от 6 месяцев до 1 года у 5% пациентов 

Рекомендуем почитать отзывы пациентов о лечении поллиноза с помощью АЛТ.

Преимущества лечения с помощью АЛТ:

•  

  Лечим причину заболевания, а не его симптомы

•  

  Минимум противопоказаний

•  

  Не требуется госпитализация и отрыв от работы

•  

  Курс лечения — всего 3-4 недели

•  

  1 процедура занимает всего 1-2 часа времени

•  

  Возможно проведение лечения при отсутствии стойких ремиссий

•  

  Аутолимфоцитотерапию можно сочетать с любым симптоматическим лечением

•  

  МЕТОД РАЗРЕШЕН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Стоимость лечения поллиноза — «сенной лихорадки»:

Стоимость 1 процедуры подкожной АЛТ при лечении поллиноза — 3700 рублей. Стоимость  курса подкожной аутолимфоцитотерапии (6–8 процедур) соответственно составляет 22 200-29 600 рублей.

Стоимость 1 процедуры эндоназальной АЛТ – 4500 рублей.  Стоимость курса эндоназальной аутолимфоцитотерапии (4-5 процедур) соответственно составляет 18–22.5 тысячи рублей.

После курса АЛТ в течение 6 месяцев наблюдения врачом-аллергологом проводятся 3 бесплатные консультации. В случае необходимости повторного курса лечения больных с диагнозом «поллиноз» предусматривается индивидуальная система скидок. 

Первичное аллергологическое обследование и диагностика поллиноза проводятся в соответствии со стандартами Департамента здравоохранения. Учитываются ранее проведенные обследования и анализы на IgE и аллергены в других медицинских учреждениях.

Сдать тесты на аллергены (кожные пробы) и анализ крови на IgE можно в любой клинике, где в 2019 году делают АЛТ.

Как происходит лечение поллиноза у взрослых и детей?

Вне сезона цветения (с октября по март):

Прохождение лечебного курса:

• Взрослым:
  прием у аллерголога-иммунолога, первичная консультация.

  Дети до 14 лет: наблюдаются детским аллергологом и лично Логиной Н. Ю. (без дополнительной оплаты)

•  Обследование
  (учитываются ранее проведенные исследования в других медицинских учреждениях).
•  Курс лечения методом подкожной АЛТ: 3-4 недели (всего 6-8 процедур, 2 раза в неделю)
•  Нормализация чувствительности организма к аллергенам происходит постепенно.
•  Реабилитация в течение 6 месяцев проходит под наблюдением врача аллерголога без дополнительной оплаты.

В сезон цветения (весна-лето-осень с апреля по сентябрь):

• Прием у аллерголога-иммунолога, первичная консультация
•  Консультация
  ЛОР врача
•  Обследование
  (учитываются ранее проведенные обследования в других мед. учреждениях)
•  Курс лечения
  методом эндоназальной АЛТ — 2 раза в неделю. Всего: 4-5 процедур (2-3 недели) под наблюдением врача аллерголога-иммунолога
•  Улучшение
  наступает уже на 2-3 процедуре и сохраняется до конца сезона цветения.

Как улучшится жизнь больного поллинозом после прохождения курса АЛТ?

• 
  Прекратится насморк, зуд глаз, слезотечение
• 
  Исчезнут симптомы пыльцевой бронхиальной астмы
• 
  Прекратятся или уменьшатся проявления перекрестной пищевой аллергии
• 
  Вы снова будете наслаждаться радостями весны и лета, даже при тяжелом течении поллиноза
• 
  Сможете отдыхать за городом, активно заниматься спортом
• 
  Восстановится трудоспособность и возможность вождения транспортных средств
• 
  Уменьшатся расходы на использование дорогостоящих лекарственных препаратов
• 
  Существенно улучшится качество Вашей жизни

altherapy.ru

Related posts:

Холодовая аллергия на руках Поллиноз при беременности чем лечить Когда цветет тополь в каком месяце Аллергия у ребенка на травы Дыня амброзия Аллергия лечение препараты Кашель с мокротой при аллергии Антигистаминные препараты при поллинозе у взрослых