Антигистаминные препараты при поллинозе у взрослых

Лечение поллиноза – это процесс сложный, долгий и трудоемкий. Он требует высокого профессионализма от врача и готовности следовать всем указаниям от пациента. Зачастую аллергикам приходится довольно значительно перекраивать привычный уклад жизни. Кроме того, некоторые виды терапии довольно дороги.

Однако игра стоит свеч, ведь жить без аллергии – это значит дышать полной грудью. Поэтому очень важно знать, как облегчить состояние при поллинозе в период обострения, а также как профилактировать ухудшение состояния в весенне-летний период.

Подробно о данной патологии можно почитать в этой статье. Стоит лишь отметить, что распространение ее очень высоко. В большей степени ей подвержены дети и молодые люди (до 35 лет), но поллиноз у пожилых тоже возможен. Болезнь имеет четкий наследственный характер, развивается под влиянием неблагоприятной экологической ситуации и некоторых других факторов.


Симптомы поллиноза
Основные проявления поллинозов

Выраженность клинической картины зависит от возраста аллергика, «исходного» состояния организма и количества поступающего аллергена, но в том или ином объеме включает в себя следующие синдромы:

  • конъюнктивита (слезотечение, покраснение, отек слизистых глаз, зуд);
  • ринита (обильные слизистые выделения из носа на фоне заложенности, зуд в носу, ушах, носоглотке, чихание);
  • бронхообструкции с переходом в астматический (одышка или удушье, свистящие хрипы, лающий кашель с вязкой мокротой, чувство давления в груди);
  • кожных проявлений (крапивница или дерматит).

Может ли быть кашель при поллинозе? Да, причем он может быть симптомом как ринита с распространившимся на глотку и гортань воспалением, так и бронхиальной астмы.

Высока вероятность развития перекрестной аллергии – реакции на некоторые пищевые продукты растительного происхождения в связи с родством белков (например, поллиноз на березу дает реакцию на яблоки, груши, вишни и т.д).

В течении заболевания выделяют два периода: обострение и ремиссия. Первый наступает в период пыления аллергенного растения в результате контакта слизистых с белком и характеризуется всеми перечисленными выше симптомами. В фазу ремиссии никаких клинических проявлений может не быть, за исключением ситуаций, когда развивается перекрестная аллергия.

Лечение сезонной аллергии очень сильно зависит от фазы болезни. Терапия в период обострения кардинально отличается от тех методов, которые применяются в ремиссии.


Лечение поллиноза при обострении

Обострение поллиноза требует принятия безотлагательных мер.

Первая помощь

Часты ситуации, когда человек 20 или 30 лет жил без аллергии, а потом, после, например, перенесенного заболевания или после беременности, вдруг весной резко начались проблемы. Что делать? Первая медицинская помощь при поллинозе зависит от «экстренности» ситуации.

Признаки и симптомы анафилаксии
Важно помнить! Признаки и симптомы анафилаксии

В том случае, если у человека после выхода на улицу:

  • появился интенсивный зуд по всему телу;
  • резко упало артериальное давление;
  • побледнела кожа;
  • посинели губы, слизистые, кончики пальцев;
  • резко участился пульс;
  • появилось затруднение дыхания, удушье

Эту же меру стоит предпринять в случае резко нарастающего отека подкожной клетчатки и слизистых, особенно в районе лица и шеи.

До приезда скорой следует:

  • уложить человека на спину, приподнять ноги;
  • обеспечить больному доступ кислорода (расстегнуть воротник, снять шарф, галстук и т.п, открыть окно);
  • убрать изо рта пирсинг, съемные протезы и т.д., если таковые имеются;
  • если человек не потерял сознание и может глотать, следует дать ему любой имеющийся антигистаминный препарат – он может замедлить реакцию.

Но если ухудшение состояния ограничивается симптомами риноконъюнктивита, нет затруднения дыхания или нарушений сознания, то врачей можно не вызывать. Необходимо:

  • доставить пострадавшего домой, а если нет возможности, то увести с улицы в помещение, желательно с закрытыми окнами и качественно кондиционируемое;
  • дать пострадавшему антигистаминный препарат;
  • дома также закрыть все окна, предложить аллергику переодеться и принять душ, постирать одежду.

Как только состояние нормализовалось, необходимо обратиться к врачу.

Плановая терапия

Лечение поллиноза в период обострения проводят в амбулаторно-поликлинических условиях, только в редких случаях требуется стационарное лечение (тяжелое состояние, детский возраст, подготовка к АСИТ).

Вся терапии основывается на столпах, каждый из которых должен быть реализован в максимально полном объеме:

  • устранение аллергенного белка (понятно, что полностью убрать пыльцевые аллергены не получится, но хотя бы минимизировать их воздействие);
  • медикаментозное лечение.

Элиминация аллергена

Этот этап лечения одновременно является и способом вторичной профилактики аллергии:

  • стараться не гулять в ветреную, сухую, жаркую погоду, днем, выходить – вечером и в дождь;
  • при прогулках использовать медицинские маски и солнцезащитные очки, а также назальные фильтры (например, Назаваль, Аква Марис Сенс);
  • придя домой, необходимо ополоснуться, поменять одежду, а уличную − выстирать;
  • не стоит выезжать за город;
  • в квартире и автомобиле окна следует держать закрытыми, использовать системы кондиционирования и фильтры для воздуха;
  • диета при поллинозе (о режиме питания при поллинозах подробнее можно прочитать в этой статье) должна исключать всю пищу, имеющую в составе перекрестные аллергены;
  • не использовать для лечения (не только аллергии, но любых заболеваний) травы, гомеопатические препараты;
  • воздержаться от использования косметики на основе растительных компонентов;
  • покинуть регион на время пыления растений – уехать в те части страны или заграницу, где аллергенное растение цветет в другое время или вовсе не растет.

Лекарственные препараты

Сегодня принято выстраивать терапию поллиноза в соответствии со степенью тяжести заболевания. Всего их три – легкая, средняя и тяжелая. Этот принцип используется как у взрослых, так и в педиатрической практике.


Разные формы выпуска препарата Зиртек
Фото: Зиртек — одно из эффективных средств в лечении поллиноза у взрослых и детей

Людям в возрасте 18 лет и старше на первой ступени рекомендуется использовать антигистамины местного или общего эффекта. Это пероральные препараты, в основном, 2 поколения – у них лучше эффект и меньше побочных действий, в отличие от лекарств 1 поколения:

  • Цетиризин (Зиртек, Цетрин, Зодак);
  • Акривастин (Семпрекс);
  • Дезлоратадин (Эриус, Алестамин);
  • Эбастин (Кестин).

В качестве местных средств используются:

  • Азеластин (Аллергодил);
  • Левокабастин (Тизин, Реактин).

На этом же этапе используют недокромил натрия (в большей степени при бронхообструкции), кромогликаты при поллинозе (препараты кромоглициевой кислоты) тоже имеют место быть. В аптеках их можно найти под названиями, например, Кромоспир, Вивидрин, КромоГЕКСАЛ и др.

На второй ступени применяются топические (местные) глюкокортикоиды. Сюда относятся:

  • беклометазон (Кленил, Беклофорте, Альдецин);
  • будесонид (Пульмикорт, Будостер);
  • флунисолид (Ингакорт);
  • флутиказон (Назарел, Кутивейт, Фликсоназе);
  • триамцинолон (Фторокорт, Азмакорт);
  • мометазон фуроат (Назонекс, Элоком).

Третья ступень – сочетание лекарств из первого и второго этапов. Кроме того, могут применяться антагонисты лейкотриенов:

  • монтелукаст (Монтелар, Монлер, Синглон, Сингуляр);
  • зафирлукаст (Аколат).

В особо тяжелых случаях применяют системные гормональные препараты от поллиноза длительного действия. Это нежелательно из-за большого количества побочных эффектов, однако иногда необходимо. Сюда относят:

  • бетаметазон (Дипроспан);
  • дексаметазон (Кеналог, Берликот);
  • триамцинолон (Дексазон, Дексавен).

Стадийная и посимптомная терапия поллиноза в педиатрической практике подробно рассмотрена в статье поллиноз у детей.

Лечение отдельных симптомов аллергии на пыльцу

Капли Аллергодил для глазДовольно сложно самостоятельно из большого списка лекарств подобрать те, которые будут устранять конкретно беспокоящие симптомы. Однако это лучший вариант – воздействовать на аллергию местно.

Глазные капли при поллинозе у взрослого могут быть:

  • антигистаминными (Аллергодил, Опатанол);
  • гормональными.

Они отлично «знают», как снять отек глаз при поллинозе. Этому же могут помочь противовоспалительные средства, а также системные антигистаминные препараты.

Для устранения кожных симптомов применяются местные средства – мази, гели, крема. Это могут быть как:

  • гормональные препараты (Кутивейт, Фторокорт),
  • негормональные (Фенистил, Бепантен, Гистан, Скин-Кап и др).
При поллинозе чем лучше всего снимать заложенность носа?
  • Доказано, что эта проблема быстрее и эффективнее может быть устранена при помощи глюкокортикоидов.
  • Антигистаминные спреи и капли в нос при поллинозе у взрослых (например, Аллергодил, Тизин Алерджи, Левокабастин) тоже помогают, но эффективнее использовать гормональные – Назарел, Назонекс и др.
  • В случае «непробиваемой» заложенности за несколько минут до введения основного препарата предлагается использовать стимуляторы адренорецепторов – оксиметазолин, клислометазолин, нафазолин. Стоит обратить внимание, что применять эти лекарства можно не дольше 10 суток подряд.
  • Хорошая альтернатива – комбинированный препарат Виброцил, в состав которого входят как антигистаминный препарат, так и адреномиметик.

Особенности применения капель в нос при поллинозе у детей:

  • антигистаминные капли применяются с 6 лет (препараты те же),
  • стероидные – с 2 (мометазон и флутиказон) или с 6 (будесонид, беклометазон).
Чем лечить сухой кашель при поллинозе?

Если этот факт подтвержден, то дополнительного лечения к тому, что человек уже получает на своей ступени не нужно. Достаточно системных антигистаминов и гормональных назальных спреев.

В том случае, если процесс начинает переходить в бронхиальную астму, то там совершенно другой протокол лечения (он представлен в руководстве GINA – глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы) и основывается, в основном, на применении ингаляционных стероидов (в первую очередь, сальбутамола).

Чем полоскать горло при поллинозе?

В принципе, такой необходимости нет. Но чтобы устранить аллергены (например, после прогулки), можно использовать физиологический раствор.

Ингаляции

Ингаляции при поллинозе проводятся, в основном, гормональными препаратами. Ингаляционно вводятся Ингакорт, Кленил. Некоторые растворы для небулайзера при поллинозе продаются готовые, никакой дополнительной подготовки не требуется.

В иных случаях, (например, в случае с Пульмикортом), требуется разведение препарата в физиологическом растворе или в другом веществе (сальбутамол, АЦЦ, кромогликат натрия и др).

Другие физиопроцедуры при поллинозе, особенно в период обострения, не показаны.

Очищение организма

Полисорб в стаканеВ случае появления перекрестной аллергии могут использовать детоксикационную терапию, т. Е. очищение организма при поллинозе.


  • Ее основа – энтеросорбенты — активированный уголь (лидер в рубрике «недорогие лекарства»), Полисорб, Энтеросгель.
  • Применяется также натрия тиосульфат. Однако вводится он только внутривенно, что исключает его самостоятельное применение.

Нельзя использовать дома и хлорид кальция, который обладает некоторым противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. При ее введении внутри- или подкожно, а также внутримышечно могут образовываться обширные зоны некроза, поэтому допустимы только внутривенные инъекции.

Лечение поллиноза в ремиссии

АСИТ или АЛТ – это примеры терапии, направленной не на устранение симптомов, но на сам патологический процесс. АЛТ – аутолимфоцитотерапия – методика, разработанная российским ученым Н.Ю. Логиновой.

Несмотря на то, что в сети Интернет довольно много положительных отзывов о таком лечении, они не подтверждены серьезными клиническими испытаниями. Кроме того, неуклонная статистика говорит о том, что при лечении поллиноза АЛТ практически бесполезна.

А вот АСИТ – специфическая иммунотерапия – при поллинозе не только часто и эффективно применяется, но и является научно подтвержденным основным средством в борьбе с болезнью.


АСИТ при аллергии на пыльцу

Смысл методики заключается в том, чтобы вводить в организм аллергены, к которым этот организм сенсибилизирован. Кто-то говорит, что этот метод «та же гомеопатия», но это мнение неверно: здесь лечение происходит теми веществами, которые на здоровый организм не окажут никакого эффекта.

Упаковка Сталораль аллерген березы
Фото: Упаковка аллергенов Сталораль «Пыльца березы» для АСИТ

Практически каждая фирма-производитель препаратов для лечения аллергии имеет в своем арсенале аллергены деревьев, трав и злаков:

  • инъекции от поллиноза из Германии от фирмы Мерк, из Франции – Фосталь, а также российского производства – НПО МикроГен;
  • таблетки Антиполлин, Лайс Грасс;
  • капли Сталораль, Севафарма.

Конечно, все препараты отличаются друг от друга, но общая схема приема примерно одинаковая. Существует начальный курс, проводимый в течение 1-2 недель, когда на первый прием препарата приходится минимальная доза активного вещества, а на последний – максимально переносимая. Начинать эту терапию следует за 2-3 месяца до периода обострения.

Второй этап – поддерживающая терапия. Для каких-то лекарств она составляет только период времени до начала сезона пыления, какие-то нужно принимать еще потом в течение года.

Препарат, способ введения, дозировку может назначить только аллерголог после тщательного обследования. Необходимо выяснить, к каким именно аллергенам чувствителен человек, подобрать приемлемую начальную дозу, а также следить за ходом лечения, чтобы, в случае возникновения побочных эффектов, прервать лечение.

Стоит отметить, что АСИТ не назначается:

  • в период обострения;
  • при тяжелой сопутствующей патологии;
  • детям до 5 лет;
  • в период беременности.

Аллерген-специфическая иммунотерапия − единственный способ лечения аллергии, отвечающий на вопрос «можно ли вылечить поллиноз» положительно. Конечно, и его «КПД» не составляет 100%, однако доля выздоровевших очень велика. Кроме того, даже при отсутствии стопроцентного эффекта люди замечают улучшение состояния, снижение потребности в антигистаминных препаратах и гормонах, повышение уровня жизни.

Стоит отметить также, что терапия безопасна, и побочные эффекты возникают крайне редко. Аллергены АСИТ – это, без преувеличения, самые эффективные лекарства от поллиноза.

Альтернативное лечение поллиноза

Соляная комната изнутри
Фото: Галокамера

В сети Интернет очень много вариантов того, как вылечить аллергию народными методами. Некоторые из них действительно приносят пользу, какие-то нейтральны, а что-то попросту вредно.

Так, соляная пещера при поллинозе является отличным дополнительным методом терапии. Нахождение в искусственно созданной комнате с ионизированным «соляным» воздухом помогает снизить интенсивность воспалительного процесса на слизистой носа, укрепить местный и общий иммунитет организма, катализировать процесс выведения мокроты из легких.

Акупунктура, или иглорефлексотерапия, предлагает теорию о том, что, воздействуя на определенные точки организма, можно снять определенные симптомы – отек слизистой носа и глаз, зуд, чихание и т.д. Эту же точку зрения «проповедует» точечный массаж. Эти методы могут помочь, а могут оказаться бесполезными, однако не принесут вреда – от массажа ничего дурного не будет.

Можно ли вылечить поллиноз гомеопатией? Никаких научных, клинически подтвержденных данных об эффективности и безопасности этого метода нет. Последователям этой теории можно предложить АСИТ.

Но если вопрос о том, как лечить поллиноз народными средствами, все еще остается актуальным, то можно использовать раствор поваренной или лучше морской соли (1 ч.л. на 1 ст. воды) с целью промывания носа. Возможно применение мумие.

allergy-center.ru

Что провоцирует поллиноз

Следует отметить, что у взрослых, реакции чаще всего развиваются у женской категории. У детей, риск возникновения поллиноза начинается с трехлетнего возраста.
Поллинозом в основном страдают городские жители. В сельской местности аллергические реакции встречаются редко. Основные причины могут быть следующими:

  1. Загрязненность воздуха.
  2. Климатический фактор.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Неправильное питание.
  5. Вирусные инфекции.

В роли аллергена поллиноза выступает пыльца растений, которая свободно перемещается с потоком воздуха, а затем попадает в слизистые оболочки рта, носа, глаз. Микроскопическая пыльца может оседать также на коже, одежде, волосах, проникать в жилище.

Период обострения начинается в весенние месяца и заканчивается в конце октября. Для каждого аллергика пик заболевания сугубо индивидуален. Например,

  1. В апреле-мае, страдают поллинозом те люди, у которых имеется чувствительность на пыльцу орешника, дуба, ольхи, на цветение ландыша и т. д.
  2. В июне-июле “пылят” злаковые культуры.
  3. С августа по сентябрь цветет амброзия, лебеда, полынь и т. д.

Наиболее опасен для поллиноза сухой сезон. С наступлением дождей обострение уменьшается.

Какие симптомы у поллиноза

Поллиноз развивается в два этапа.

Симптомы первой стадии болезни, которые проявляются незамедлительно:

  • Резь в глазах, ощущение чужеродного тела;
  • Зуд в носу, ушах; 
  • Першение в горле; 
  • Отечность век, покраснение глазных яблок (см. фото); 
  • Непрерывное чихание;
  • Назойливый и надрывной кашель;
  • Возникает аллергический конъюнктивит; 
  • Появляется чувствительность глаз к свету. 

Вторая стадия аллергии наступает спустя 6 – 8 часов после попадания аллергена в организм. Она характеризуется более выраженным течением болезни. Поллиноз может приобретать такой вид:

  • Выделения из глаз становятся гнойными;
  • Отек Квинке; 
  • Цистит; 
  • Отечность половых органов и воспалительный процесс в них; 
  • Затрудненность дыхания; 
  • Прогрессирование бронхиальной астмы (у взрослых астматиков). 

Поллиноз может также сопровождаться раздражительностью пациента, общим недомоганием, в редких случаях повышением температуры тела, головной болью. При перекрестной аллергии (после употребления меда) возможно тошнота и рвота. У детей, в связи с физиологическими особенностями организма, приступы аллергических реакций происходят намного острее, чем у взрослых.

Диагностирование поллиноза

Прежде, чем подтвердить диагноз “поллиноз”, врач проводит консультацию с пациентом, делает визуальный осмотр симптомов, изучает анамнез. Чтобы выявить аллерген, проводят определенную диагностику:

  1. Риноскопия.
  2. Кожные и провокационные тесты.

Как можно лечить поллиноз

Терапевтическое лечение назначается комплексно, совместно со следующими мероприятиями:

  • Аллергикам, в период возможных обострение не рекомендуется выходить на улицу, чтобы снизить возможный контакт с аллергеном (пыльцой). При необходимости, пребывать на уличном пространстве минимум времени. Прогулки лучше осуществлять рано утром или вечером. 
  • В помещении лучше установить специальную климатическую технику увлажнителей воздуха со сменными фильтрами. В крайнем случае, расставить по углам комнаты широкие сосуды с водой. 
  • Особое внимание следует уделять диете, чтобы исключить возникновение перекрестной аллергии. Рекомендуемый режим питания следует обсудить с врачом.

Антигистаминные препараты при поллинозе легкой степени:

  1. Для внутреннего применения: Лоратадин, Кларитин, Фексофенадин.
  2. Капли и спреи: Левокабастин, Азеластин.

Лекарства при тяжелой степени болезни:

  1. Гормональные средства наружного применения: Мометазон, Триамцинолон и др.
  2. Сосудосуживающие назальные капли: Нафазолин, Оксиметазолин.
  3. Ингаляционные препараты.

Если присутствуют сопутствующие заболевания, назначается прием медикаментов для их пролечивания, так как одними противоаллергическими средствами купировать симптомы не удастся.

В случае патологического сужения проходов носа, рекомендуется хирургическое вмешательство по удалению носовых раковин (частично). Операция проводится двумя способами: лучом лазера и криодеструкцией.

Среди современных способов лечения хорошо зарекомендовала себя иммунотерапия. Суть этой процедуры заключается в том, что пациенту постепенно вводят аллерген. Начинают с малых доз, постепенно их увеличивая до определенной концентрации. Таким образом, сенсабилизация (чувствительность) к аллергенным веществам у организма снижается. Длительность иммунотерапии эффективна только на протяжении одного года. В случае необходимости проводят новый курс.

Народные средства в виде отвара череды и настоя календулы, также являются хорошими лечебными методами. Их можно использовать в качестве примочек, капель и принимать по ¼ ст. внутрь 3 раза в день.

Какой должна быть профилактика при поллинозе

Профилактика должна быть направлена на устранение контакта с аллергеном в сезон цветения и “пыления”:

  • Самый оптимальный вариант — уехать в другую климатическую зону;
  • Ограничить отдых на природе; 
  • Открывать окна в помещении только рано утром и вечером (если нет ветра);
  • После прихода с улицы следует постоянно менять верхнюю одежду и принимать душ. 
  • Вещи сушить в квартире.

withoutallergy.com

Поллиноз — классическое аллергическое заболевание, в основе которого лежит аллергическая реакция немедленного типа. Заболевание характеризуется острым аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кожи. Реже в процесс вовлекаются пищеварительная, сердечно-сосудистая, мочеполовая, нервная системы. Заболевание отличается четкой, из года в год повторяющейся сезонностью и совпадает по времени с пылением определенных растений. Ежегодно клинические симптомы поллиноза повторяются в одни и те же месяцы, даже числа, за исключением жаркой или холодной погоды, когда период пыления растений начинается раньше или запаздывает. Характерна четкая связь с пребыванием в определенной местности, где пылят аллергенные растения. Выезд больного из данного региона приводит к исчезновению симптомов поллиноза. Интенсивность клинических проявлений заболевания зависит от концентрации пыльцы в воздухе. Поэтому больные чувствуют себя значительно хуже за городом, в поле, где концентрация пыльцы выше. Дождливая погода благоприятно сказывается на состоянии больных (количество пыльцы уменьшается). Жаркая погода приводит к обильному образованию пыльцы и ведет к нарастанию клинических проявлений.

В разных странах мира поллинозами страдает от 0,2 до 39 % населения. Чаще всего болеют лица от 10 до 40 лет, у детей до 3 лет заболевание поллинозом встречается редко, до 14 лет в 2 раза чаще заболевают мальчики, а возрасте от 15 до 50 лет лица женского пола. Среди горожан заболеваемость выше в 4–6 раз, чем у сельских жителей. Распространенность пыльцевой аллергии зависит от природно-климатических, экологических и этнографических особенностей.

Выделены 3 основные группы аллергенных растений: древесные, злаковые и разнотравье, сорняки.

Первый пик заболеваемости поллинозом — весенний — вызывает пыльца деревьев (с середины апреля до конца мая). Среди деревьев выраженной аллергенной активностью обладает пыльца березы, дуба, орешника, ольхи, клена, ясеня, платана, вяза, тополя.

Второй весенне-летний подъем заболеваемости вызывает цветение злаков с начала июня до конца июля. Наибольшей антигенной активностью обладают дикорастущие (тимофеевка, овсяница луговая, ежа сборная, пырей, мятлик луговой, костер, лисохвост, райграс), культивируемые злаки (рожь, кукуруза).

Третья пыльцевая волна (июль–сентябрь) связана с бурным пылением сорных трав (полынь, лебеда, амброзия, подсолнечник).

Установлено, что в центральной полосе России чаще заболевание связано с сенсибилизацией к пыльце злаковых трав, деревьев, сорных трав. На юге России основные аллергены амброзия, полынь, подсолнечник, кукуруза. В Сибири в спектре сенсибилизации преобладает пыльца деревьев и злаков. В странах центральной Европы ведущая роль в этиологии поллинозов принадлежит злаковым травам и деревьям, в северной Европе — злакам и сорнякам, в южной Европе — деревьям, кустарникам и травам, в США — амброзии.

Известно, что существует сходство между аллергенами различных видов пыльцы. Антигены присутствуют не только в пыльцевых зернах, но и в других частях растений (семена, листья, стебли, плоды). Это является причиной появления у больных поллинозом перекрестной пищевой аллергии и непереносимости препаратов растительного происхождения.

Факторы, способствующие сенсибилизации: наследственность по атопическим заболеваниям; высокий уровень сывороточного IgE; место рождения (зона высокой концентрации пыльцы растений); месяц рождения (дети, рожденные в сезон пыления, имеют большую вероятность заболеть); низкий вес ребенка при рождении; искусственное вскармливание; частые респираторные инфекции; курение; нерациональное питание; загрязнение атмосферного воздуха (промышленные и химические аллергены, ксенобиотики изменяют химический состав пыльцевых зерен, способствуют накоплению токсических компонентов).

Наиболее частыми проявлениями поллиноза являются аллергический ринит (95–98%), аллергический конъюнктивит (91–95%), пыльцевая бронхиальная астма (30 — 40% больных). У ряда пациентов отмечаются кожные проявления поллиноза: крапивница, отек Квинке, дерматит. К редким проявлениям поллиноза относятся поражение урогенитального тракта (вульвовагиниты, уретрит, цистит, нефрит) и желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в эпигастрии, расстройства стула). Особенностью этих вариантов поражения является сезонность развития симптомов, благоприятное течение, эффект от использования антигистаминных препаратов, присутствие других симптомов поллиноза. Описаны проявления поллиноза в виде пыльцевого аллергического миокардита.

При употреблении в пищу продуктов растительного происхождения или фитопрепаратов, имеющих общие антигенные свойства с пыльцой растений, а также меда могут возникать симптомы аллергического гастроэнтерита, крапивницы, отека Квинке вплоть до анафилактического шока. Такие реакции возможны и вне пыльцевого сезона. Непереносимость пищевых продуктов и лекарственных растений подробно указана в таблице 1.

Для диагностики поллинозов используют данные аллергологического анамнеза, результаты специфического обследования (кожные пробы, провокационные тесты) и лабораторные методы исследования.

Первичная профилактика поллиноза направлена на предупреждение развития пыльцевой аллергии.

  • Ограничение общей антигенной нагрузки.
  • Рациональное питание.
  • Использование методов физического оздоровления и закаливания.
  • Рациональное озеленение городов (использование неаллергенных растений).
  • Для родителей с атопическими заболеваниями, планирование рождения ребенка вне сезона пыления.

Вторичная — предупреждает ухудшение состояния у тех лиц, которые уже страдают поллинозом.

  • Обучение больного и членов его семьи по вопросам лечения и профилактики пыльцевой аллергии.
  • Контроль за концентрацией пыльцы в помещении (закрытые окна и двери, кондиционер, увлажнители и очистители воздуха, водные пылесосы).
  • Выезд в другие климатические зоны в период цветения.
  • Ограничение выхода на улицу в солнечную ветренную погоду.
  • Исключение из диеты продуктов с перекрестными аллергенными свойствами.
  • Ограничение воздействия неспецифических раздражителей (лаки, краски, химикаты).
  • Отказ от фитотерапии.
  • Своевременная диагностика, адекватная фармакотерапия и аллергенспецифическая иммунотерапия.
  • Не проводить профилактические прививки и плановые оперативные вмешательства в период пыления растений, на пыльцу которых у пациента аллергия.

Основные принципы лечения аллергических заболеваний используются и в лечении поллиноза: элиминация аллергенов, предсезонная аллергенспецифическая иммунотерапия и фармакотерапия в период обострения.

Наиболее эффективным методом специфического лечения является полная элиминация аллергенов.

Больным рекомендуется: не выезжать за город и в зеленую зону, ограничение прогулок; смена одежды после прогулок; ношение темных очков на улице; душ после пребывания на улице; кондиционирование воздуха в помещении; исключение продуктов с перекрестными аллергенными свойствами и фитотерапии.

В настоящее время для лечения больных с тяжелыми проявлениями поллиноза сконструированы безаллергенные палаты, снабженные системой тонкой очистки воздуха, позволяющей задерживать пыльцу.

Много лет с успехом применяется аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) или специфическая аллерговакцинация.

В процессе АСИТ: снижается тканевая чувствительность к аллергенам; уменьшается неспецифическая гиперреактивность тканей к различным медиаторам; уменьшаются признаки аллергического воспаления.

АСИТ тормозит прирост специфического IgE, а после повторных курсов нарастает его снижение. АСИТ отличает от фармакотерапии длительное сохранение клинического эффекта после завершения курсов лечения. Чем раньше начата АСИТ на ранних этапах заболевания, тем эффективнее ее лечебное действие. Своевременно проведенное специфическое лечение предупреждает переход заболевания из легких форм в более тяжелые. Стойкий клинический эффект достигается при завершении 3–5 курсов АСИТ. Для АСИТ выбирают аллергены, элиминировать которые невозможно. Определяется индивидуальная чувствительность пациентов к лечебным формам аллергенов. Существуют различные схемы проведения АСИТ (классическая, ускоренная, «молниеносная», лечение модифицированными аллергенами). Внедрены в практику неинъекционные методы АСИТ (пероральный, сублингвальный, интраназальный, эндобронхальный)

Фармакотерапия поллинозов состоит в использовании фармакологических средств, направленных на устранение основных симптомов ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. Гистамин — главный медиатор, участвующий в развитии симптомов ринита и конъюнктивита. Антигистаминные препараты — основная патогенетическая терапия поллинозов в период обострения. Их действие связано с блокадой Н1-гистаминовых рецепторов. Принято разделять антигистаминные препараты на: седативные, или I поколения (классические), и неседативные, или II поколения (табл. 2).

Фармакологические эффекты антигистаминных лекарственных средств (АГЛС) I поколения: антигистаминное действие (блокада Н1-гистаминных рецепторов и устранение эффектов гистамина); антихолиргическое действие (уменьшение экзокринной секреции, повышение вязкости секретов); центральная холинолитическая активность (седативное, снотворное действие); усиление действия депрессантов ЦНС; потенцирование эффектов катехоламинов (колебание АД); местно-анестезирующее действие.

Антагонисты Н1-рецепторов I поколения имеют следующие недостатки: неполная связь с Н1-рецепторами (необходимы относительно высокие дозы); кратковременный эффект; блокирование М-холинорецепторов, α-адренорецепторов, кокаиноподобное и хинидиноподобное дейсствие; из-за развития тахифилаксии необходимо чередование АГЛС разных групп каждые 2-3 нед.

Широкое применение в лечении поллинозов нашли АГЛС II поколения (акривастин, астемизол, цетиризин, эбастин, лоратадин, фексофенадин, дезлоратадин). Они эффективны для купирования зуда, чихания и ринореи, но не действуют на заложенность носа. При пероральном приеме антигистаминные препараты оказывают выраженное действие также на конъюнктивит и сыпь. За исключением акривастина, все АГЛС II поколения используются 1 раз/сут.

Акривастин, астемизол, лоратадин и терфенадин трансформируются в активные метаболиты с помощью системы цитохрома Р450 в печени. Цетиризин и фексофенадин не метаболизируются в печени и выводятся в неизменном виде с мочой и калом. Дезлоратадин (эриус) представляет собой активный метаболит лоратадина и не связан с Р450. Система цитохрома Р450 отвечает за метаболизм и других лекарственных препаратов, обладающих конкурентным действием. Одновременное назначение терфенадина и астемизола с противогрибковыми препаратами (кетоконазол), макролидными антибиотиками (эритромицин), грейпфрутовым соком приводит к кардиотоксическому эффекту, в связи с чем эти препараты исключены из продажи на территории России. У остальных препаратов II поколения отсутствуют клинические данные, позволяющие связать развитие осложнений с приемом данных препаратов. II поколение антигистаминных препаратов вызывает заметно меньше нежелательных кардиотоксических и холинергических эффектов, чем их предшественники I поколения.

Лоратадин— противоаллергический эффект развивается в течение первого часа после приема внутрь и сохраняется 24 ч. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, следовательно, не влияет на ЦНС и не оказывает седативного действия; лишен антихолинергической активности. Прием пищи не влияет на абсорбцию лоратадина. Возраст, нарушение функции печени, почек не влияет на показатели фармакокинетики. Лоратадин характеризуется высоким профилем безопасности, редко встречаются жалобы на утомляемость, головную боль, сухость во рту, тошноту, сердцебиения. Возможно повышение концентрации лоратадина в плазме при сочетании с эритромицином, кетоконазолом, циметидином без изменений на ЭКГ и клинических проявлений.

Цетиризин — метаболит гидроксизина, в терапевтических дозах не вызывает антихолинергического и антисеротонинового эффекта, не усиливает действие алкоголя. В основном, цетиризин выводится в неизмененном виде почками, небольшое количество метаболизируется в печени. У пациентов с нарушением функции почек общий клиренс цетиризина уменьшается, в связи с этим необходимо снижение дозы в 2 раза. При применении цетиризина в терапевтических дозах не выявлено клинических нарушений способности концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, редко встречаются сухость во рту, диспептические расстройства, преходящая сонливость, головная боль, утомляемость. Препарат не усиливает действие алкоголя. Препарат разрешен к применению у детей с 2-летнего возраста. Взаимодействия с другими ЛС не установлены.

Акривастин — терапевтический эффект наступает через 20–30 мин после приема, поэтому акривастин может быть рекомендован как средство неотложной помощи при острой крапивнице и отеке Квинке. Кроме того, возможен гибкий режим дозирования и прием «по необходимости». При применении акривастина необходимость корригировать дозу пожилым людям, пациентам с заболеваниями печени, сердечно-сосудистой системы отсутствует. Препарат экскретируется, в основном, почками, в связи с чем противопоказан при почечной недостаточности. При одновременном назначении со средствами, угнетающими ЦНС, алкоголем снижаются внимание и быстрота реакций.

Эбастин — начало действия препарата в течение первого часа после приема. Эбастин почти полностью метаболизируется в печени, поэтому противопоказано назначение препарата при тяжелой печеночной недостаточности. При почечной недостаточности период полувыведения препарата возрастает. В терапевтических дозах эбастин, зарегистрированный в России в дозировках 10 и 20 мг, не влияет на быстроту реакции. При применении препарата редко возникают головная боль, сухость во рту, сонливость. Препарат не следует назначать одновременно вместе с кетоконазолом и эритромицином.

Фексофенадин — первый примененный в клинике метаболит антигистаминных препаратов II поколения. Фексофенадин — активный метаболит терфенадина, характеризуется высокой селективностью к H1-гистаминовым рецепторам и отсутствием антихолинергических и антиадренергических свойств. Фексофенадин не проникает через гематоэнцефалический барьер, клинически эффективен в неизмененном виде, без предшествующего метаболизма. Фексофенадин не блокирует медленные калиевые каналы, следовательно, не вызывает изменение интервала Q-T. Препарат быстро всасывается при приеме внутрь, максимальная концентрация в плазме достигается через 1–3 ч, а длительность действия составляет 24 ч. Возможно совместное назначение с противогрибковыми препаратами и макролидами без корректировки дозы. Прием пищи не снижает абсорбции препарата, при длительном использовании нет эффекта кумуляции.

Дезлоратадин — активный метаболит лоратадина. Препарат обладает сходными фармакологическимим свойствами, однако по активности превосходит лоратадин. Дезлоратадин ингибирует многие цитокины, хемокины, молекулы адгезии. Препарат назначается 1 раз/сут, безопасен при нарушении функции печени. Не вызывает сонливости и удлинения интервала Q-T на ЭКГ. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание ЛС. Изучается антигистаминное, противоастматическое и противовоспалительное действие препарата.

Топические АГЛС: азеластин и левокобастин. Препараты используются в виде глазных капель и назального спрея. Базисная терапия левокобастином и азеластином рекомендована при легких формах заболевания аллергического ринита, конъюнктивита. Возможно назначение «по потребности» в комбинации с другими препаратами. Очевидным преимуществом АГЛС является исключение побочных эффектов, которые могут возникать при применении препаратов системного действия, легкое достижение достаточно высоких местных концентраций препарата и быстрое начало терапевтического эффекта (через 15 мин после применения). Левокобастин всасывается медленно, концентрации в плазме малы. 70% выводится в неизмененном виде с мочой, что требует осторожного назначения при нарушении функции почек. Возможно появление горечи во рту при лечении азеластином в форме глазных капель. Редко отмечается сухость и раздражение слизистых оболочек. Не рекомендовано использование контактных линз при применении глазных форм местных АГЛС. Для местных АГЛС взаимодействий с другими ЛС не отмечено.

Топические глюкокортикостероиды-ГКС (беклометазон, будесонид, флунизолид, флютиказон, мометазон, триамцинолон) являются наиболее эффективными препаратами для контроля местных симптомов при поллинозах, особенно при выраженной ринорее и пыльцевой бронхиальной астме. Регулярное профилактическое использование топических ГКС у взрослых и детей эффективно уменьшает заложенность носа, ринорею, чихание и зуд и предотвращает развитие приступов удушья. Топические ГКС уменьшают назальную и бронхиальную гиперреактивность, активно уменьшают воспаление слизистой; эффект проявляется через 6–12 ч и достигает максимума через несколько дней. Кроме того, использование топических глюкокортикостероидов позволяет снизить курсовую стоимость лечения.

Системные ГКС применяются при неэффективности других препаратов и притяжелых проявлениях поллиноза. Как правило, назначают короткие курсы (< 3 нед) до полного купирования симптомов.

Кромоны, используемые для лечения поллинозов, представлены динатриевой солью кромоглициевой кислоты (кромолин, ДСКК) и недокромилом натрия. Предполагают, что кромоны блокируют кальциевые каналы мембран тучных клеток, ингибируют фосфодиэстеразу или ингибируют окислительное фосфорилирование. Эффективность кромонов при пыльцевом рините остается спорной, особенно по сравнению с топическими кортикостероидами и антигистаминными препаратами. Следовательно, кромоны не могут считаться препаратами выбора, хотя они и играют определенную роль при профилактическом лечении конъюнктивитов, а также в начальных стадиях и при легких формах ринита и бронхиальной астмы.

Деконгенстанты (сосудосуживающие препараты) регулируют тонус симпатической иннервации кровеносных сосудов, активируя адренергические рецепторы и вызывая вазоконстрикцию. Включают α1-адреномиметики (например, фенилэфедрин), α2-адреномиметики (например, оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин), вещества, способствующие выделению норадреналина (например, эфедрин, псевдоэфедрин). Топические деконгестанты очень эффективны в лечении заложенности носа. Длительное (> 10 дней) использование препаратов может приводить к тахифилаксии, рикошетному отеку слизистой оболочки носа и развитию медикаментозного ринита, поэтому продолжительность применения должна быть ограничена 10 днями. Не рекомендуется применение у детей младше 1 года и у взрослых старше 60 лет, беременных; при гипертензии и кардиопатии, при гипертиреозе, гипертрофии простаты, глаукоме, психических заболеваниях, при приеме α-блокаторов или ингибиторов моноаминооксидазы.

При пыльцевых ринитах используют и антихолинергические препараты. Ипратропиум бромид эффективен в лечении заболеваний, сопровождающихся ринореей, но он не действует на чихание и заложенность носа. Действие препарата наступает через 15–30 мин. Характерно дозозависимое побочное антихолинергическое действие. Эти препараты могут применяться в комплексе с другими средствами.

Лечение бронхиальной астмы следует проводить в соответствии с рекомендациями GINA 2002 г. Для купирования приступов удушья используют β2-агонисты; для базисной терапии применяют кромоны, топические ГКС.

Безопасность топических ГКС убедительно доказана при пыльцевых рините и астме. В больших дозах они могут давать побочные эффекты. При одновременном применении назальных и ингаляционных ГКС возможно суммирование побочных эффектов.

Объем терапии поллиноза зависит от степени тяжести процесса. У больных с интермиттирующим и легким персистирующим течением используют: топические АГЛС или препараты кромогликата натрия, при неэффективности местной терапии — АГЛС II поколения. При среднетяжелым течении — топические ГКС в сочетании с АГЛС II поколения. В качестве дополнительной терапии возможно применение глазных капель кромогликата натрия, ГКС, деконгестантов. При тяжелом течении поллиноза к данной терапии при крайней необходимости возможно назначение системных ГКС. Для лечения пыльцевой аллергии рассматривается возможность использования антилейкотриеновых ЛС.

Таким образом, основными принципами лечения поллиноза являются элиминация аллергена, АСИТ, фармакотерапия. АСИТ назначает и проводит только врач-аллерголог, в связи с чем все больные с пыльцевой аллергией должны находиться на диспансерном учете в аллергологическом кабинете.

Л. А. Горячкина, профессор, доктор медицинских наук
Е. В. Передкова, доцент, кандидат медицинских наук.
Е. Р. Бжедугова РМАПО, ГКБ №52, г. Москва

www.lvrach.ru

Поллиноз: что это такое

лечение поллиноза

Аллергическая реакция немедленного типа развивается у людей, чувствительных к компонентам пыльцы некоторых растений. Сезонность заболевания – характерный признак поллиноза: слезотечение, поражение конъюнктивы, кашель и насморк проявляются в период цветения тополя, амброзии, полыни, лебеды.

Название «поллиноз» дано аллергической реакции не случайно: проявляется воздействие не только на дыхательные пути, глаза, носовые ходы, непосредственно контактирующие с аллергеном, но и на другие органы. При тяжёлой форме весеннего катара развивается отёк Квинке, появляются негативные реакции на коже, иногда отекают внутренние органы.

Код поллиноза по мкб – J30–J39 (блок заболеваний «Другие болезни верхних дыхательных путей»).

МКБ – 10 применяется в международной практике для чёткой систематизации и анализа заболеваний.

Причины развития аллергической реакции

Заболевание развивается при избыточной чувствительности организма к действию крошечного раздражителя – пыльцы ветроопыляемых растений. Размер аллергена – не более 0,04 мм, для проникновения в организм достаточно вдоха или попадания мельчайших частичек на конъюнктиву, в носовые ходы, на слизистые полости рта.

аллергия на кошекУзнайте о характерных симптомах аллергии на кошек у детей, а также о том, как лечить реакцию организма.

Инструкцию по применению и дозировку Супрастина в ампулах для детей разного возраста посмотрите на этой странице.

Особенности процесса:

  • причина активного действия пыльцы – «факторы проницаемости», облегчающие внедрение микроскопических элементов в участки эпителия;
  • после развития местного воспалительного процесса растворимые аллергические компоненты быстро проникают в кровь, попадают в разные отделы организма, прочно прикрепляются к тучным клеткам, провоцируют выброс серотонина и гистамина;
  • результат – активная реакция организма в виде спазмов гладкой мускулатуры, отёчности слизистых, обильного продуцирования слизи, затруднённого дыхания;
  • от контакта с пыльцой до развития яркой симптоматики проходит не более трети часа;
  • при повышенной сенсибилизации, слабом иммунитете часто добавляются проявления аллергии на различных участках тела, в том числе, на внутренних органах.

Склонность к отрицательной реакции на пыльцу растений часто передаётся по наследству. Генетически детерминированное заболевание с высокой долей вероятности развивается более чем у половины детей, если отец и мать имеют диагноз «поллиноз».

Признаки и симптомы

поллиноз симптомы и лечение

Пыльцевая бронхиальная астма, как часто называют аллергическое заболевание в народе, нередко путают с простудой. В конце весны – начале лета и с августа до середины сентября ОРВИ, грипп, другие простудные инфекции диагностируются реже, но не все пациенты знают признаки поллиноза, редко подозревают аллергию.

Без консультации врача сложно подобрать правильный метод лечения. Таблетки и сиропы от кашля не помогают, насморк невозможно вылечить даже при помощи качественных спреев и капель с активным лечебным эффектом. Пациенты в растерянности, они не понимают, почему признаки простуды не проходят. Причина простая – это аллергическая реакция, нужны другие методы терапии.

Как распознать поллиноз? Основные симптомы:

  • покраснение конъюнктивы глаз;
  • обильные выделения из носовых ходов, слизь жидкая, прозрачная;
  • раздражительность;
  • приступы кашля, в тяжёлых случаях развивается удушье;
  • покраснение эпидермиса, аллергическая сыпь;
  • першение в горле.

Общие правила и методы лечения

При появлении симптоматики, напоминающей простудное заболевание, важно вовремя посетить терапевта. Если доктор заподозрит, что непрекращающийся насморк или кашель с приступами удушья – эти признаки пыльцевой бронхиальной астмы, то обязательно направит на консультацию к аллергологу. При помощи специальных тестов, после беседы с больным врач определит разновидность аллергии, назначит комплексное лечение.

Удаление аллергенов

поллиноз фото

Отсутствие контакта с пыльцой растений – обязательное условие для уменьшения или полного исчезновения отрицательной симптоматики. Нередко после прополки цветника или борьбы с амброзией возле дома приступы пыльцевой бронхиальной астмы прекращаются.

Иногда воздействие пыльцы остановить невозможно при озеленении района или города растениями-аллергенами. Что делать? Придётся на время цветения покинуть населённый пункт.

Некоторые пациенты не имеют такой возможности. Нужно приспособиться к жизни рядом с деревьями или цветами-аллергенами.

Как действовать:

  • реже выходить из дома в солнечный, ветреный день;
  • закрывать окна;
  • проветривать квартиру во время дождя, когда пыльца оседает вниз, не разносится ветром;
  • использовать воздухоочистители;
  • не выезжать на природу;
  • чаще делать влажную уборку в помещении;
  • на улице носить медицинскую маску;
  • избегать контакта с растениями, имеющими сходное аллергическое влияние;
  • принимать лекарственные средства, назначенные врачом для предупреждения аллергических реакций. Оптимальный вариант – таблетки длительного действия. Детям подходит сироп или капли.

Лекарственные препараты

Приём современных лекарственных средств позволяет больным вести привычный образ жизни, испытывать меньший дискомфорт от проявлений сезонной аллергии. Антигистаминные составы, принадлежащие к третьему и четвёртому поколению, не вызывают сонливости, негативное действие минимально. Приём многих препаратов не мешает работе и учёбе, концентрация внимания сохраняется, замедленных реакций нет, разрешено управление транспортными средствами.

поллиноз

Эффективные препараты для скорейшего устранения симптомов отёка Квинке, аллергических дерматозов, конъюнктивита, ринита:

  • Терфенадин.
  • Лоратадин.
  • Астемизол.

Компоненты топических глюкокортикостероидов с высокой противовоспалительной активностью прекращают чихание, разблокируют носовые ходы, уменьшают зуд. Сильнодействующие средства разрешено использовать только по назначению аллерголога. Глюкокортикостероиды рекомендованы при тяжёлых формах сезонного ринита. При конъюнктивите аллергического характера положительный эффект показывают комбинированные лекарственные средства.

Препараты с противовоспалительным эффектом:

  • Флуктиказон.
  • Гаразон.
  • Бекламетазон.
  • Триамцинолон.

Специфическая иммунотерапия

Один из эффективных методов терапии, длительность лечения с применением СИТ – от трёх до пяти лет. Суть метода – перестроить иммунную систему пациента, чтобы организм перестал воспринимать пыльцу, как аллерген.

Особенности метода:

  • больной получает подкожно малые дозы раздражителя, происходит корректировка иммунного ответа, с каждой новой порцией пыльца всё меньше раздражает организм;
  • постепенно аллергическая реакция сходит «на нет» или проявления очень слабые, не доставляющие серьёзных неудобств при повседневной жизни;
  • дозировку, способ введения (подкожно, под язык или в носовые ходы) выбирает врач-аллерголог. Лечение длительное, требуется регулярное посещение специалиста, нельзя пропускать приём, нужно вовремя корректировать дозу при острой реакции;
  • во время лечения возможны осложнения: кожный зуд, покраснение на месте введения пыльцы, припухлость тканей.
  • при точном соблюдении правил большинство пациентов практически полностью забывают о таком неприятном заболевании, как сезонная аллергия. Конечно, есть и неудачи: важно помнить, что ни один из методов не даёт 100% гарантии излечения, особенно, при наличии хронических болезней, проживании в районах с плохой экологией.

аллергический кашельКак лечить аллергический кашель? Посмотрите список лекарственных препаратов и рецепты народных средств.

О том, как выглядит острая крапивница у детей и как лечить аллергическую реакцию узнайте из этой статьи.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/allergicheskij-dermatit.html и прочтите о том, как распознать и как лечить токсико — аллергический дерматит.

Поллиноз у детей

Высокая чувствительность к действию пыльцы часто провоцирует у юных аллергиков следующие поражения верхних дыхательных путей:

  • трахеит. Основной признак – болезненный, «лающий», сухой кашель;
  • фарингит аллергического характера. Зернистость глотки, зуд и першение горла, кашель без отхождения мокроты;
  • ларингит. Голос сипит, периодически ребёнка мучает кашель, отхаркивание затруднено.

поллиноз

У ослабленных детей проявляются кожные признаки сезонной аллергии:

  • крапивница;
  • отёк Квинке;
  • атопический и контактный дерматит.

При тяжёлой реакции на пыльцу развиваются заболевания внутренних органов:

  • гепатит;
  • колит;
  • цистит;
  • миокардит.

При поллинозе у детей судорожные припадки или синдром Меньера фиксируется редко. Обострённая реакция на пыльцу у юных пациентов так же, как и взрослых, проявляется в летний период.

Лечение проводится антигистаминными средствами, препаратами группы глюкокортикостероидов с учётом возраста. Нельзя давать маленькому аллергику составы, которые принимает соседский ребёнок: реакция организма индивидуальна, возможны опасные проявления, особенно, до одного года. При лечении грудных детей капли рекомендовано смешать с молоком матери или смесью, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Важно подобрать подходящую форму лекарства. Например, препарат Зодак от аллергии имеет три разновидности: капли, таблетки и лечебный сироп, но до двух лет разрешено использовать только капли.

Профилактические рекомендации

Аллергологи предлагают несколько профилактических мер, предупреждающих поллиноз или снижающих риск развития заболевания. Одни действия доступны конкретному человеку, для устранения других факторов требуется участие санитарных служб, работников зелёного хозяйства.

поллиноз что это

Медики выделяют два вида профилактики:

  • первичная. Задача – предупредить негативные реакции, убрать вредные факторы. Полезные действия: закаливание организма, рациональное питание, разумная физическая нагрузка, ограничение контакта с аллергенами. Озеленение населённых пунктов неаллергенными растениями, борьбы с сорняками, особенно, с амброзией – задача коммунальных служб;
  • вторичная. Ответственность лежит на больном и аллергологе, наблюдающего пациента с диагнозом «поллиноз». Задачи: уменьшить негативную симптоматику при сезонных обострениях или предупредить их появление, вовремя назначить и пропить курс препаратов, уменьшающих влияние аллергенов.

Далее видео. Елена Малышева и телепередача «Жить здорово» о проявлениях и терапии поллиноза:

allergiinet.com