Аллергия на антибиотики что делать

Аллергия на антибиотики – достаточно часто встречаемое заболевание аллергической природы, которое может наблюдаться у людей всех возрастных категорий. Именно благодаря антибиотикам пациент может не только не попрощаться с болезнью, но и приобрести немалое количество других, не менее неприятных побочных эффектов.

Аллергия на антибиотики – это достаточно насущная проблема, с которой сталкивалось достаточно большое число людей. Любое выпускаемое лекарственное средство предназначено для облегчения состояния принимающего его больного, однако некоторые лекарственные препараты помимо отсутствия лечебного эффекта, вызывают дополнительные страдания. Ведущее место среди таких препаратов занимает группа пенициллина.

Аллергия на антибиотики сразу никогда не возникает, с момента приема аллергенного лекарства должно пройти определенное время, иногда до нескольких суток. Причем основная клиническая симптоматика появляется только после повторного контакта с аллергенным веществом. Именно поэтому для исключения аллергической реакции на антибиотики, лекарства следует подбирать строго индивидуально под непосредственным контролем лечащего врача.

Аллергия после антибиотиков развивается очень быстро и объясняется реакцией иммунной защиты человека на попадание в организм белковых составляющих антибиотиков. Единственной причины развития данного вида аллергии на сегодняшний день не установлено. Риск гиперчувствительности к антибиотикам увеличивают следующие факторы: генетическая предрасположенность, наличие сопутствующих аллергических заболеваний (аллергия на пыльцу, пищевая аллергия и пр.) и некоторых патологий (цитомегаловирус, лимфолейкоз, подагра, мононуклеоз, ВИЧ).

Аллергия на антибиотики – очень серьезное состояние организма, которое способно повлечь за собой огромное число побочных эффектов, иногда вплоть до летального исхода. Исходя из этого, хочется акцентировать внимание на том, что без предварительной консультации врача, самостоятельно назначать себе прием каких-либо лекарственных препаратов нельзя.

Аллергия на антибиотики – симптомы

Аллергия у детей на антибиотики обычно ограничивается местной симптоматикой, тогда как у взрослых присоединяется общие признаки, затрагивающие весь организм. Основные и местные (кожные) симптомы и проявления аллергии на антибиотики:

• Фотосенсибилизация. На подверженных прямому воздействию солнечных лучей открытых участках тела возникает зудящее покраснение кожи, могут наблюдаться наполненные прозрачным содержимым буллы или везикулы

• Кожная сыпь. Элементы высыпания обычно разной формы и размера, могут располагаться как на отграниченных участках (лицо, спина, живот, руки), так и распространяться по всему телу

• Крапивница. Данное заболевание характеризуется появлением на покровах кожи красноватых пятен, иногда сливающихся в одно большое. Эти кожные проявления имеют более высокую, чем окружающие кожные покровы температуру и нестерпимо зудят

• Отек Квинке. Очень серьезное состояние, при котором отекает тот, или иной участок тела пациента (наиболее опасен отек гортани, который зачастую приводит к асфиксии и соответственно летальному исходу), возникает покраснение, зуд, ощущение распирания

• Синдром Стивенса-Джонсона. Данная патология характеризуется высокой температурой, воспалительными изменениями слизистых и кожными высыпаниями

• Синдром Лайелла. Данное заболевание встречается крайне редко и характеризуется образованием на кожных покровах заполненных жидкостью больших пузырей. После того как эти пузыри лопаются, под снявшейся кожей обнажаются огромные отмирающие раневые поверхности, способствующие присоединению инфекционных осложнений

• Лекарственная лихорадка. Данное состояние является аллергической реакцией организма на прием антибактериальных препаратов, которая обычно проявляется исключительно повышением температуры и наблюдается как после отмены препарата, так и в процессе его приема. Лекарственная лихорадка обычно проходит через два-три дня после отмены провоцирующего препарата

• Сывороточноподобный синдром. Для данного состояния характерны кожные высыпания, увеличение лимфатических узлов, высокая температура и суставные боли

• Анафилактический шок. Данное состояние возникает практически сразу (до 30 минут) после приема провоцирующего препарата и проявляется очень резким снижением АД, затрудненным дыханием (вследствие отека гортани), гиперемией и зудом кожных покровов, сердечной недостаточностью и кожной сыпью

В некоторых случаях встречается так называемая «псевдоаллергия на антибиотики», которая развивается не из-за самого аллергена, а вследствие его избыточного поступления в организм. Такое явление зачастую наблюдается в случае, если больной, не выполнив назначение врача, самостоятельно увеличил себе дозу принимаемого лекарства. В таком случае только при помощи аллергической реакции на препарат, организм может дать понять больному, что объем принятого препарата значительно завышен. Основные симптомы псевдоаллергии: головная боль, повышенное АД, диспепсия и головокружение

Аллергия на антибиотики – лечение

Аллергия после приема антибиотиков всегда требует точного диагностического подтверждения, для чего применяют классические методы диагностики аллергии: анализ крови на выявление иммуноглобулина Е и кожные аллергопробы.

Лечение данного вида аллергии заключается в отмене принимаемого препарата и его замене на лекарственный препарат другой группы. Для облегчения и последующего устранения кожных симптомов показан прием антигистаминных препаратов (Цитрин, Лорано, Лоратадин и пр.) в форме мазей и таблеток.

Для выведения провоцирующего антибиотика из организма успешно применяют такие энтеросорбенты как: Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб и др. В случае наличия у больного более выраженных изменений, пациенту назначают гормональные препараты (Преднизолон и/или его производные).

vlanamed.com

Когда лекарство превращается в болезнь

Как и любая другая аллергия, аллергическая реакция на антибиотики представляет собой ответ иммунной системы на потенциально вредоносное проникновение.

Проблема в том, что на этот раз контратака направлена на союзников. И результаты подобной междоусобицы могут оказаться весьма плачевными.

Причины возникновения рекции

Потенциальные причины подобного весьма разнообразны: от индивидуальной непереносимости до нервного перенапряжения. Впрочем, исследователи выделяют несколько категорий факторов, повышающих вероятность возникновения аллергии после антибиотиков:

Передозировка лекарства. Одна из самых распространённых причин аллергической реакции – нарушение дозировки или длительности курса лечения;
Наличие аллергии на любое вещество. Это могут быть пыль, цитрусовые или пыльца растений.
Генетическая предрасположенность. Наличие любой аллергии у одного или обоих родителей также существенно увеличивает вероятность реакции;
Наличие сопутствующих заболеваний. В первую очередь, ВИЧ и онкологических болезней. В группы риска также входят больные подагрой, цикломегаловирусной инфекцией и рядом других тяжелых заболеваний.

Кроме того, аллергическую реакцию может спровоцировать комбинация антибиотиков и некоторых препаратов. В частности, бета-адреноблокаторов, применяющихся при некоторых болезнях сердца.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев аллергическая реакция ограничивается кожными симптомами, в число которых входят:

Кожная сыпь;
Крапивница;
Солнечные ожоги;
Отёк Квинке.

По статистике чаще всего подобные симптомы проявляются у женщин. А вот аллергия на антибиотики у ребёнка или у пожилого человека считается достаточно редким явлением.

Кроме того, в тяжелых случаях возможно появление следующих симптомов:

Анафилактический шок. Характеризуется резким падением артериального давления, сердечной недостаточностью и отёком гортани с приступом удушья. Проявляется стремительно, в течение получаса после приема аллергенного препарата;
Лекарственная лихорадка. Основной признак – рост температуры, почти до 40°С. При этом сильное сердцебиение, обычное для лихорадки, отсутствует. Симптом возникает в течение недели после приёма аллергена и проходит через 2-3 дня после отказа от препарата;
Сывороточноподобный синдром. По своим признакам напоминает сывороточную болезнь (высокая температура, отёк лимфоузлов, сыпь и боль в области суставов). Проявляется в течение 10-20 дней после приёма лекарства;
Синдром Стивенса-Джонса. Симптомы включают в себя появление пузырей на слизистых оболочках рта и горла и в области половых органов. Процесс сопровождается массовым отмиранием клеток кожи и высокой температурой;
Синдром Лайелла. Один из редчайших симптомов аллергии на антибиотики. Характеризуется появлением на коже плоских пузырей, скрывающих под собой области кожной эрозии. При этом наблюдается поражением печени, почек и сердца.

Большинство перечисленных симптомов требуют незамедлительного врачебного вмешательства, а при неправильном лечении могут привести к смерти больного.

Первая помощь при анафилактическом шоке

С точки зрения времени, наиболее опасным симптомом является анафилактический шок. Он развивается молниеносно, а неправильные действия окружающих могут стоить больному жизни.

При первых признаках анафилактического шока необходимо:

Вызвать скорую помощь;
Уложить больного таким образом, чтобы ноги оказались выше остального тела. Голову повернуть набок;
Дать антигистаминный препарат;
Каждые 2-3 минуты отслеживать пульс и артериальное давление;
Если в аптечке имеется адреналин, ввести внутримышечно, в дозировке 0.01мл/кг. Максимальная доза – 0.5 мл;
По прибытии врачей постараться дать максимально подробную картину болезни с уточнением времени и предположительной причины реакции.

Диагностика заболевания

Диагностика аллергии на антибиотики проводится врачом специальности аллерголог-иммунолог. При этом применяются следующие методы:

Анализ крови на иммуноглобулин Е. Наиболее эффективен, если принимается единственный препарат;
Кожные пробы. Применяются, когда однозначно установить «подозреваемого» невозможно. В таком случае на кожу пациента наносятся образцы аллергенов, а сама кожа царапается для организации контакта с пробой;
Метод провокации. Весьма действенный, но крайне небезопасный метод. В данном случае образцы аллергена вводятся непосредственно в организм и отслеживается реакция на него.

Лечение

Основным методом преодоления аллергии является отказ от применения вредоносного антибиотика. Как правило, достаточно заменить его на аналогичное средство с иными активными веществами. Но в ряде случаев, может быть принято решение о продолжении лечения препаратами того же типа, но в иной дозировке, с применением антигистаминных средств.

Для ликвидации последствий аллергии на антибиотики в большинстве случаев применяется комбинация из противоаллергенных средств и энтеросорбентов, помогающих очистить организм от остатков антибиотика. В качестве сорбента чаще всего применяется активированный уголь, из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса. Но можно воспользоваться и более современными средствами, вроде Полисорба или Энтеросгеля. В тяжелых случаях лечащий врач может выписать гормональные или стероидные препараты.

При наличии необходимости в полном искоренении аллергии, пациенту может быть предложена десенсибилизирующая терапия. Её суть в преодолении гиперчувствительности путем ввода в организм малых доз аллергена, с постепенным увеличением дозировок. Несмотря на длительность подобного лечения, его эффективность составляет более 80%.

allergys.ru

Что это такое

Аллергия на антибиотики представляет собой реакцию иммунной системы на действие метаболитов препарата.

Особенность этого вида заболевания заключается в том, что аллергия после применения антибактериального средства развивается достаточно быстро, особенно если человек контактирует с ним не впервые.

Вероятность возникновения нежелательных последствий возрастает с повышением дозировки лекарственного средства и продолжительности терапии.

Хотя аллергия на медикаменты встречается не так часто, она считается весьма серьезной проблемой. Это объясняется тем, что данная болезнь может провоцировать тяжелые осложнения, включая летальный исход.

Все препараты одинаковые

Существует достаточно много групп антибактериальных препаратов:

пенициллины;
цефалоспорины;
тетрациклины;
макролиды;
аминогликозиды.

Лидирующие позиции по риску развития реакций занимают антибиотики из группы пенициллинов.

Это связано с тем, что данные препараты были изобретены первыми.

При этом клинические признаки аллергии обычно возникают после повторного контакта с аллергеном.

Причины

Единой причины появления этого недуга нет.

Вероятность развития повышенной чувствительности на антибиотики увеличивают различные факторы.

К наиболее распространенным из них относятся:

наличие сопутствующих патологий – мононуклеоз, цитомегаловирус и т.д.;
наличие аллергических реакций на другие вещества – к примеру, пищу или пыльцу растений;
наследственная предрасположенность;
длительное применение инъекционных лекарственных средств в высокой дозировке;
особенности конституции;
частые курсы одного и того же медикамента;
отдельные вирусные инфекции
семейный анамнез – наличие реакции на антибактериальные или другие препараты у одного из родителей.

Как проявляется

Проявляется аллергия на антибиотики по-разному – все симптомы данного заболевания делятся на общие и местные.

Так, общие проявления затрагивают полностью весь организм и характерны для людей среднего возраста.

Местные симптомы проявляются только в отношении одного органа или отдельного участка кожи.

Такие признаки чаще встречаются у детей и людей пожилого возраста.

Однако в любом случае, безусловно, имеются исключения.

Общие признаки включают следующее:

анафилактический шок – это состояние развивается сразу же после приема препарата. Для него характерно внезапное падение артериального давления, отек гортани, сложности при дыхании, высыпания на коже, зуд и покраснение кожных покровов;
сывороточноподобный синдром – такая реакция на применение антибактериального препарата может развиваться через несколько недель. Для этого состояния характерны болевые ощущения в суставах, сыпь на коже, повышение температуры, увеличение лимфоузлов;
лекарственная лихорадка – это состояние сохраняется на протяжении нескольких дней и характеризуется повышением температуры до 40 градусов. Данный синдром, как правило, возникает через неделю после систематического применения антибиотиков;
эпидермальный некролиз – это заболевание также называют синдромом Лайела. Болезнь встречается довольно редко и характеризуется образованием на коже крупных пузырей, которые наполнены жидкостью.

После того как пузырь вскрывается, кожа слезает, и на этом месте образуется рана. Если не принять мер, есть большая вероятность проникновения инфекции.

синдром Стивенса-Джонсона – характеризуется появлением сыпи на коже, воспалением слизистых оболочек и повышением температуры тела.

Тяжелые аллергические реакции на применение антибиотиков наблюдаются достаточно редко, а проявления в большинстве случаев имеют локальный характер.

Как правило, местная аллергия возникает на пенициллин и сопровождается следующими проявлениями:

крапивница – в этом случае на любом участке кожи могут появиться красные пятна, вызывающие ощущение зуда. Они могут сливаться друг с другом, образуя одно внушительное пятно;
отек Квинке – наблюдается отечность определенного участка тела, которая сопровождается покраснением кожных покровов, появлением ощущения зуда и распирания;
высыпания на коже – могут охватывать разные участки тела и иметь различные размеры;
фотосенсибилизация – в этом случае наблюдается покраснение кожи после попадания на нее солнечных лучей. Данное состояние нередко вызывает ощущение зуда и появление везикул, наполненных жидкостью.

После приема антибиотиков появилась аллергия

Появление реакции на попадание антибиотика в организм является основанием для немедленной отмены лекарственного препарата.

Поэтому нужно сразу отказаться от приема таблеток или выполнения инъекций.

Благодаря простому отказу от введения лекарственного вещества удастся добиться постепенного уменьшения аллергической реакции.

Диагностика

Перед тем как использовать тот или иной препарат, врач должен провести такие пробы:

общий анализ крови;
проверка реакции на небольшое количество лекарственного средства. Для этого нужно приложить немного препарата к коже и закрепить пластырем или аккуратно проколоть предплечье иглой, смоченной в растворе антибактериального средства. После этого нужно следить за реакцией организма;
кожные аллергопробы – для этого на коже выполняют небольшие царапины, в месте которых и будет происходить контакт с аллергеном. Если появляется зуд или покраснение, это говорит о повышенной чувствительности к данному веществу;
анализ крови на иммуноглобулин Е – положительный результат такого обследования свидетельствует о наличии аллергии.

Благодаря таким мероприятиям удается оценить склонность пациента к аллергии на антибиотики.

Если будут выявлены нежелательные реакции, стоит подобрать другой препарат.

Бывает ли аллергия на воду? Перейдите по ссылке.

allergycentr.ru

Причины аллергии на антибиотики

Медикаментозная аллергия считается одной из самых опасных форм, поскольку может приводить к тяжелым реакциям, а иногда даже к летальному исходу. Чаще всего ее вызывает применение антибиотиков, обезболивающих препаратов и анестезии.

Реакция развивается не сразу. При первой встрече с аллергеном иммунная система только знакомится с ним, ошибочно принимает за опасный элемент и вырабатывает против него защиту — иммуноглобулины. Именно они вызовут аллергию при повторной встрече с лекарством. Сбой иммунной системы может произойти и не при первом контакте. Нередко неадекватную реакцию вызывает компонент, с которым организм сталкивается слишком часто. Этот процесс называется сенсибилизацией. Применение антибиотиков при любом простудном заболевании является одним из основных факторов развития аллергии на них. Поэтому при любых болезнях только врач может решать, какие антибиотики принимать и есть ли в них необходимость.

Среди других причин аллергии на антибиотики такие:

Сопутствующие болезни — СПИД, подагра, мононуклеоз и прочее.
Наличие другого вида аллергии — пищевой, поллиноза, реакции на шерсть животных, бытовую химию. Развитие так называемых перекрестных аллергий — частое явление. Крайне редко у человека отмечается лишь один вид, при этом с возрастом количество веществ, на которые развиваются неадекватные реакции иммунной системы, может увеличиваться.
Наследственность. Особенно часто этот фактор является ключевым при развитии аллергии на антибиотики у маленьких детей.

Симптомы аллергии на антибиотики

Аллергия на антибиотики может проявляться по-разному, от незначительных симптомов до опасных состояний. Это могут быть местные проявления или генерализованные процессы, охватывающие сразу несколько органов или систем. Самые опасные среди них такие:

Анафилаксия. Развивается стремительно, в течение короткого промежутка времени: от 1 минуты до получаса после приема антибиотика. Резко падает давление, развивается удушье, наблюдаются отеки, кожа может краснеть и зудеть. На фоне анафилактического шока нередко развивается острая сердечная недостаточность, которая становится причиной смерти.
Синдром Лайела. Кожная аллергическая реакция, при которой образуются волдыри, заполненные жидкостью.
Отек Квинке. Развивается стремительно, сразу после приема антибиотика. Характеризуется сильным отеком лица, может переходить на гортань и становиться причиной удушья.
Синдром Стивенса-Джонсона. Проявляется на коже в виде сильной сыпи, особенно на лице, могут сильно краснеть губы. По своей сути, это некротический процесс, поэтому лечение должно назначаться немедленно.
Повышение температуры тела. Лихорадка развивается спустя 1-2 недели после начала применения антибиотиков и проходит самостоятельно через пару дней после отмены лекарства. Характеризуется сильным повышением температуры — до 40°С и выше. Также на фоне жара наблюдаются проблемы с сердцем — учащенное сердцебиение, боли.

Среди менее опасных последствий аллергии на антибиотики следующие:

Крапивница и другие виды сыпи.
Увеличение лимфоузлов.
Боль в суставах.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — тошнота, потеря аппетита, диарея.
Фотосенсибилизация — кожа легче обгорает на солнце, под воздействием лучей возникают покраснения, зуд, высыпания.

Применение антибиотиков для аллергиков: диагностика

Если наблюдались перечисленные выше реакции, после выздоровления необходимо обязательно пройти обследование у аллерголога. Это поможет в дальнейшем понимать, какие антибиотики принимать при необходимости, а от каких следует отказаться.

Для подтверждения аллергии сдаются специальные кожные пробы, также может быть назначен анализ крови. Данные обследования необходимы для того, чтобы определить природу возникших симптомов. Например, проявления в виде сыпи, нарушений пищеварения и даже повышения температуры могут говорить не об истинной аллергии, а о передозировке антибиотиком. Очень часто это наблюдается в том случае, если человек принимает лекарства без назначения врача, поскольку он может неправильно рассчитать дозу, подобрать сам препарат и прочее. Также передозировка может стать следствием лечения, при котором приходится менять антибиотики на другие (в случае, если изначально подобранный препарат оказался неэффективным).

Следует помнить, что истинная аллергия проявляется при введении любого количества препарата. Поскольку это реакция иммунной системы, она произойдет даже при контакте с минимальной дозой. А вот передозировка — это уже реакция организма, который просто не может эффективно выводить большое количество вещества при длительном применении антибиотика. Поэтому ложная аллергия может наблюдаться у людей с болезнями почек и других органов выделительной системы.

Передозировка не является показанием к полному запрету применения препарата в дальнейшем. Возникшие нежелательные реакции могут стать поводом корректировки дозы или выбора другого препарата из этой же группы. Для того чтобы понять, какие антибиотики принимать в дальнейшем, необходимо проконсультироваться с врачом и проверить работу почек и печени.

Какие антибиотики принимать при аллергии

Если аллергия подтверждена тестами и обследованиями, человеку нужно быть предельно осторожным при следующих случаях назначения лекарства. При введении любых препаратов необходимо информировать врачей о наличии аллергии на антибиотики.

Также важно запомнить не конкретное торговое название препарата, а группу, к которой он относится. Чаще всего аллергии развиваются на антибиотики пенициллиновой группы. Эти лекарства очень распространены и при лечении множества заболеваний являются медикаментами первого ряда. Именно на основе пенициллинов сделано большинство антибактериальных средств для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Потому при подтвержденной аллергии на эту группу вопрос о том, какие антибиотики принимать, должен решать только врач. Именно он правильно подберет препарат из другой группы (например, цефалоспорины или макролиды).

При самолечении человек может выбрать антибиотик с другим названием, но при этом приобрести лекарство с тем же действующим веществом. А это приведет к повторной аллергической реакции, причем, с большой вероятностью, более тяжелой, чем предыдущие.

medaboutme.ru

Лечение и диагностика аллергии на антибиотики

Тщательный анализ аллергических реакций необходим для эффективного и своевременного распознавания аллергии на антибиотики. Препарат другого класса необходимо назначить в зависимости от характера полученных результатов. Что делать при аллергии, если заменить антибиотик нельзя? Может быть использован для лечения медикамент той же группы, только если аллергическая реакция слабо выражена. Иногда также назначается специальное лечение самой аллергии, которое заключается в снижении чувствительности организма человека к аллергену. Это может быть пробная терапия ступенчатого типа или десенбилизация. Отказа от того или иного антибиотика в пользу другого в большинстве случаев достаточно.

Во избежание нежелательных аллергических реакций на антибиотики желательно провести пробу в виде внутрикожного укола с одной десятой миллилитра лекарства. Нормальная реакция — наличие покраснения, возникающего после укола, размеров не больше чем пять миллиметров. Если же делается проба на антибиотики в таблетках, то следует принять для проверки одну четвертую таблетки. В качестве аллергической реакции может проявиться сыпь или тошнота в течение получаса после процедуры.

Антибиотики рекомендуется применять исключительно после рекомендаций врача и после предварительно проведенных проб. Обо всех имеющихся негативных реакциях на препарат следует сообщить врачу заранее во избежание нежелательных осложнений.

tvoelechenie.ru