Антибиотики что делают


Обязательно ли пить антибиотики?

Обязательно ли пить антибиотики

Препараты этой фармацевтической группы требуют взвешенного подхода к назначению, но бывают случаи, когда без них не обойтись. Это бактериальные инфекции, вызвавшие воспалительный процесс с гнойным отделяемым, поражение тканей, подъем температуры.

Заболевания, при которых используют антибиотики:

  • Пневмония,

  • Отит среднего уха,

  • Гнойный синусит,

  • Стрептококковый острый тонзиллит,

  • Паратонзиллит,

  • Эпиглотит,

  • Обострение хронического тонзиллита,

  • Бактериальная ангина.


Вирусные заболевания не лечат антибиотиками ввиду бесполезности таких мер. Следует помнить о том, что антибактериальные препараты назначает только врач, учитывая побочные действия и противопоказания.

Содержание статьи:

  • Можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно?
  • Можно ли пить антибиотики при температуре?
  • Можно ли вылечить ангину без антибиотиков?
  • Как часто можно принимать антибиотики?
  • Через какой промежуток времени можно пить антибиотики повторно?
  • Сколько раз в год можно принимать антибиотики?
  • Через сколько можно сдавать анализы после антибиотиков?
  • Что пить с антибиотиками для микрофлоры?
  • 10 правил — как правильно принимать антибиотики

Можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно?

Допустимо принимать эти препараты одновременно, если имеет место суперинфицирование. Эта ситуация возникает при первичном вирусном инфицировании. Вторжение вирусов ослабляет иммунитет, на фоне этого активизируется патогенная микрофлора.

Суперинфицирование возникает во время развития вторичной бактериальной пневмонии на фоне ОРВИ, или при ВИЧ-инфекции. При заражении человека ВИЧ тоже активизируются бактериальные заболевания.

Можно ли пить антибиотики при температуре?


Можно ли пить антибиотики при температуре

Человеческий организм реагирует повышением температуры на инфицирование вирусами и микробами, на развитие опухолевых процессов и аутоиммунных заболеваний. Возбуждает подобную реакцию иммунная система. Прежде чем начинать лечение антибиотиками, следует выяснить причину гипертермии. Поставить точный диагноз сможет только врач.

Боль и першение в горле, кашель, озноб – характерные признаки гриппа и ОРВИ, в 90% случаев, вызванных вирусами, а не бактериями. Принимать при этих симптомах антибиотики не только бесполезно, но и опасно – понизится иммунитет и будет уничтожена полезная микрофлора.

Если диагностируется объединение вирусной и бактериальной инфекции, врач назначает антибактериальные препараты. Определить эту тонкую грань нелегко даже специалисту с медицинским образованием. Один из признаков бактериального инфицирования – гипертермия, не снижающая показатели в течение недели, или скачки температуры.

Назначая антибиотик, врач ориентируется на клинические симптомы и на результаты лабораторных исследований. Если препарат назначен правильно, спустя 1,5-2 суток температура начинает снижаться. Отсутствие положительной динамики говорит о том, что антибиотик назначен неверно и требуется замена. Если курс лечения закончить слишком рано, заболевание может перейти в хроническую стадию или дать рецидивы.

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков?


Можно ли вылечить ангину

Лечение бактериальной ангины, которая диагностируется в 90% случаев этого заболевания, обязательно проводится с применением антибактериальных препаратов. Ее вызывает патогенная бактерия бетта-гемолитический стрептококк группы А. Симптомы бактериальной ангины: сильная боль при глотании слюны и пищи, гнойные отложения на миндалинах.

Осложнения ангины при отказе от антибиотиков:

  • Паратонзиллярный абсцесс – образование, заполненное гноем, вызывает высокую температуру, острую боль в глотке.

  • Острая ревматическая лихорадка – поражает головной мозг, сердце, костный и суставный аппарат.

  • Острый гломерулонефрит – нарушение мочевыделительной функции вследствие воспалительного процесса в клубочках почек.

Как часто можно принимать антибиотики?

Как часто можно принимать антибиотики


Частота приема этих препаратов не регламентируется. Если во время заболевания на фоне приема антибактериальных средств симптомы болезни не исчезают, возможно, имеет место неправильный диагноз. Здесь уже требуется на повторное применение антибиотиков, а уточнение диагноза путем проведения лабораторных исследований.

Разновидность бактерий, приведших к повторному заражению, и их чувствительность к антибиотикам определяется путем бакпосева физиологических жидкостей организма (моча, кал, мокрота, соскоб слизистой). Если заболевание имеет вирусную природу, даже частое применение антибактериальных средств не даст никакого результата.

3 последствия частого использования антибиотиков:

  • Важно знать, что частое использование препаратов этой группы приведет к привыканию, и в серьезной ситуации они не подействуют на возбудителя заболевания.

  • При частом использовании растет аллергизация организма.

  • Антибактериальные средства не могут дифференцировать «плохих» бактерий от «хороших», и действуют с одинаковой интенсивностью на патогенную и на полезную микрофлору.  Поэтому дисбактериоз становится частым спутником больных, злоупотребляющих антибиотиками. Диарея, вздутие живота, неустойчивый стул нередко возникают в результате частого применения подобных препаратов.

Через какой промежуток времени можно пить антибиотики повторно?


Можно вообще не делать промежутков между курсами, если в этом имеется необходимость. Единственное условие – обязательная смена препарата. Если в начале заболевания делали антибиотикограмму, то к окончанию первого курса лечения она уже будет готова, и назначение будет оправданным.

Сколько раз в год можно принимать антибиотики?

В случае крайней необходимости антибактериальные препараты принимают неоднократно, повторяя курсы лечения один за другим. Естественно, что повторные курсы лечения проводят различными препаратами для профилактики резистентности к бактериям. При частых курсах лечения требуется поддержка организма приемом витаминных препаратов, гепатопротекторов, пробиотиков.

Через сколько можно сдавать анализы после антибиотиков?

Контроль над эффективностью лечения проводят через 2-5 дней после окончания курса лекарственной терапии. Бактериологический посев мочи на флору даст объективные показатели, если его сдавать не ранее 10-14 дней после окончания приема антибактериальных средств. На анализы крови эти препараты действуют в минимальной степени – возможен сдвиг лейкоцитарной формулы и показатели РОЭ.

Что пить с антибиотиками для микрофлоры?

Нормализацию полезной микрофлоры проводят лакто- и бифидобактериями, содержащимися в пробиотиках и пребиотиках. Эти биопрепараты не принимают одновременно с антибактериальными средствами, так как действующее вещество лекарства уничтожит вместе с патогенной флорой и полезные бактерии. Их употребляют не ранее, чем через 2 часа, или проводят восстановление флоры по окончании курса антибиотикотерапии. Желательно принимать биопрепараты не менее 14 дней, в идеале – до 30 дней. В большинстве случаев иммунитет больного сам восстанавливает баланс микрофлоры.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

10 правил — как правильно принимать антибиотики

10 правил — как правильно

  1. Принимать препараты следует только по назначению врача. Важно помнить, что антибактериальные средства используют только в исключительных случаях. Основное показание к их приему – тяжелая форма бактериальной инфекции, с которой не может самостоятельно справиться иммунная система.

    Признаки острого бактериального заражения:

    • Гнойный процесс;

    • Стойкая и длительная гипертермия;

    • Изменения формулы крови – выраженный лейкоцитоз, сдвиг влево лейкоцитарной формулы, повышение роэ;

    • Ухудшение состояния больного после временного улучшения самочувствия.


    Вирусное инфицирование при ОРВИ, гриппе, кишечных расстройствах не лечат антибиотиками.

  2. Нужно фиксировать сведения о принимаемых ранее антибиотиках. Информация о проводимых ранее курсах лечения антибактериальными препаратами, времени приема, заболеваниях, побочных действиях, наличии или отсутствии аллергических проявлений, дозировке, очень важна. Особенно ценны такие данные для педиатра. Оперируя этими данными, врач сможет более точно подобрать препараты в случае необходимости.

  3. Не нужно настаивать на назначении антибиотиков при посещении врача. Вполне возможно, что врач, перестраховавшись, назначит препарат по просьбе пациента. Не исключено, что такая мера ускорит выздоровление, но принесет негативные последствия. Самостоятельно заменять препараты более «эффективными и сильными» средствами тоже не стоит. Они могут иметь другой состав и дозировку.

  4. Перед выбором антибиотика нужно сдать анализ на бактериальный посев. Определение возбудителя заболевания методом бакпосева на определение чувствительности к антибиотикам позволит точно подобрать препарат. Единственный минус – исследование занимает от 2 до 7 дней.


  5. Требуется строгое соблюдение кратности и времени приема лекарства. Для поддержания постоянной концентрации действующего вещества в крови больного нужно соблюдать кратность и промежутки времени между приемами антибиотика. Трехкратный прием препарата не означает, что его принимают во время завтрака, обеда и ужина. Такое условие означает 8-часовой промежуток времени между приемом лекарства. Двукратный прием – 12-часовой промежуток времени.

  6. Срок приема антибиотиков определяет врач. В среднем, этот срок равен 5-7 дням, в некоторых случаях он достигает 10-14 дней. Антибактериальные препараты пролонгированного действия (Сумамед, Хемомицин, Азитромицин, Экомед, Азитрокс, Азицид, Зи-фактор) принимают раз в день на протяжении 3-5 дней. В отдельных случаях применяется следующая схема: 3-дневный прием препарата с 3 днями перерыва по 3 раза.

  7. Курс лечения прерывать нельзя. Даже если больной ощущает стойкое улучшение состояния, прием препаратов прерывать нельзя. Курс лечения продлевают на срок 2-3 дня после выздоровления. И, наоборот, если не ощущается эффект от приема препарата в течение 3 суток, значит возбудитель заболевания не чувствителен к этому антибиотику и его следует заменить.

  8. Нельзя самостоятельно изменять назначенную врачом дозировку. Слишком маленькая доза вызывает резистентность бактерий, слишком большая приводит к передозировке и появлению побочных эффектов.


  9. Прием антибиотиков зависит от времени приема пищи. Инструкция по применению антибактериальных препаратов четко определяет их зависимость от времени приема пищи:

    10 правил — как правильно

    • Во время еды;

    • Спустя 1-1,5 часа после приема пищи или за час до еды;

    • Лекарство запивают только чистой негазированной водой;

    • Большинство антибиотиков нельзя запивать чаем, кофе, фруктовыми или овощными соками, молоком или кисломолочными продуктами, хотя и из этого правила имеются исключения.

  10. Во время лечения антибактериальными препаратами обязательно принимают пробиотики. Для восстановления нормального баланса микрофлоры кишечника принимают пробиотики: Линекс, Аципол, Наринэ, Рела лайф, Риофлора-Иммуно, Гастроформ. Необходимость в таких мерах возникает, так как антибиотики уничтожают полезную микрофлору. Дополнительная мера – употребление кисломолочных продуктов. Для лучшего эффекта следует принимать пробиотики в перерывах между приемом антибактериальных препаратов или после курса лечения.


Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна, врач-терапевт, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Виды антибиотиков

Существует множество различных групп антибиотиков. Лишь некоторые используются в медицине. Все их виды объединяют в группы за типологическим признаком и направлением действия.

Виды лекарствРазличают такие группы:

  • бета-лактамные;
  • макролидные;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • противогрибковые.

Каждая группа включает определенное количество типов антибиотиков, которые отличаются за происхождением и принципом действия. Стоит рассмотреть три самые важные группы, которые назначаются для лечения большинства заболеваний.

к оглавлению ↑

Бета-лактамные

Эта группа включает две важные подгруппы, которые имеют похожую химическую структуру:

  • ПенициллинПенициллиновая группа производиться из колоний грибка Пеницилиум. Их действие заключается в угнетении элементов стенок бактерий. Это подавляет их активное размножение и останавливает рост. Пенициллины способны проникать в середину клеток человеческого организма. Благодаря этому их используют для лечения инфекционных болезней, возбудитель которых находится внутри клеток;
  • Цефалоспорины по структуре схожи с пенициллинами, но они обладают большей активностью. Существует три поколения цефалоспоринов, каждое из которых используется для борьбы с определенным видом бактерий.

Именно бета-лактамные антибиотики становят фармакологическую основу современной медицины.

к оглавлению ↑

Макролиды

Эти антибиотики имеют сложную структуру циклической формы. Они воздействуют на способность бактерий продуцировать белок и блокируют ее. В результате этого бактерии теряют способность к росту и размножению. Макролиды проникают вглубь клеток. Они могут разрушать бактерии, которые не имеют клеточных стенок, например, хламидии.

Эти антибиотики назначают беременным, детям и больным с аллергией на другие виды антибиотиков.

к оглавлению ↑

Тетрациклины

Эти лекарства имеют бактериостатическое действие. Они, как и макролиды, блокируют синтез белка в клетках бактерий, но при больших количествах они совершают тот же процесс и с клетками человека.

Их назначают для лечения воспалений и инфекций мочевой и дыхательной систем, бруцеллеза, туляремии. Широко используется тетрациклин для изготовления мазей, которые применяют локализовано для лечения бактериальных кожных заболеваний.

к оглавлению ↑

Польза и вред антибиотических препаратов

Среди людей бытует два кардинальных взгляда на антибиотики. Их либо принимают при любых заболеваниях по несколько раз в год, либо откладывают до последнего при самых сложных воспалениях.

На самом деле грамотный подход к приему антибиотиков гарантирует их максимальную эффективность. Если во время их приема проводить поддерживающую терапию, пополнять запасы организма витаминами и минералами, то можно снизить степень пагубного влияния антибиотиков на организм.

Важно! Во время лечения пациент должен ограничивать свою физическую активность.

Рекомендуется постельный режим. Организму требуется много сил для выздоровления и восстановления, поэтому любое переутомление противопоказано.

Обратите вниманиеМногие заболевания могут быть излечены только антибиотиками, так как возникает необходимость уничтожения бактерии-возбудителя. Иногда эти лекарства назначают только в периоды обострения болезни. Их употребление полностью должен контролировать врач.

Необходимый эффект от антибиотиков будет лишь в том случае, если принимать их с учетом всех необходимых рекомендаций: строго до или после еды, один раз в сутки или несколько раз; антибиотики назначают внутривенно или перорально. Форму лекарства также определяет врач исходя из тяжести заболевания.

Важно! Лишь изучив природу заболевания с помощью анализов и лабораторных исследований, врач может назначить группу антибиотиков. Определить ее по внешним признакам и симптомам болезни невозможно.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты

Реакция организма на антибиотики всех групп может быть разной. Одни люди переносят их прием без осложнений, другие же испытывают много неприятных ощущений. Все побочные эффекты разделяют на две большие группы: аллергические и токсические.

Аллергические проявляются тогда, когда компоненты лекарства отрицательно взаимодействуют с иммунитетом больного. Признаками аллергической реакции являются:

  • Тошнотазудящие высыпания на коже, покраснения;
  • головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • увеличение количества сердцебиений;
  • учащенное дыхание;
  • сухость глаз;
  • отечность конечностей.

При выявлении аллергической реакции на антибиотик одной группы врач отменяет его прием и назначает другу группу.

Токсичные побочные эффекты проявляются тогда, когда в организме под воздействием препарата скапливается значительное количество токсинов. Они опасны для жизни. Симптомами являются повреждения нервов, спазмы, потеря сознания.

Направляя свое действие на уничтожение болезнетворных бактерий, антибиотики уничтожают также и «хорошие» бактерии, которые необходимы организму для поддержания гомеостаза. Это нарушает естественную микрофлору кишечника, становится причиной дисбактериозов.

Высокая темпаратураРаспостраннеными побочными эффектами являются:

  • усталость;
  • сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • вялость.

В таких случаях рекомендуется строгое соблюдение постельного режима, обильное питье и прием витаминов.

Внимание! О любых побочных эффектах пациент обязан сообщать врачу, чтобы вовремя подкорректировать схему лечения.

Даже краткий курс приема антибиотиков требует по завершению длительной восстанавливающей терапии.

к оглавлению ↑

Восстановление после приема

Восстановление от пагубного воздействия антибиотиков должно начаться в самом начале лечебной терапии. Когда врач назначает тип лекарства, он также выписывает определенные витамины и пробиотические препараты, чтобы уберечь от поражения микрофлору кишечника. Как правило, антибиотики и пробиотики принимаются параллельно. Если не принимать пробиотические препараты, то возможен риск возникновения расстройства кишечника, диареи, обезвоживания организма.

Все органы и системы органов нуждаются в дополнительной поддержке после прохождения курса лечения антибиотиками. Рекомендуется следовать таким советам:

  • Зеленая галочкапополнить рацион кисломолочными продуктами, клетчаткой, свежими овощами, фруктами, соками;
  • лекарства значительно ударяют по печени, после лечения нужно беречь ее от алкоголя и курения, чтобы не создавать дополнительной нагрузки;
  • исключить на время из рациона жирную и жареную пищу, чтобы уменьшить нагрузку на желудок;
  • включить в режим дня прогулки на свежем воздухе;
  • не переутомляться и не заниматься физическим трудом, наладить режим сна и отдыха.

Важно! Для здоровья кишечника полезно употреблять домашний йогурт, приготовленный из лактобактерий. Магазинные йогурты содержат дополнительный сахар и ароматизаторы.

У женщин под удар попадает не только слизистая кишечника, но и влагалища. Это создает риск развития кандидоза. Чтобы обезопасить себя от дополнительных болезней, следует позаботиться о параллельном с антибиотиками приеме антигрибковых препаратов.

Во время приема лекарств в организме постепенно накапливаются токсины, от которых нужно избавиться. Для этого можно использовать народные методы:

  • на протяжении 10 дней пить настой крапивы;
  • Отвар шиповникапринимать отвар ромашки и чабреца;
  • употреблять во время лечения и после него отвар шиповника. Он богат на витамин С, выводит токсины и нормализирует давление, повышает иммунитет;
  • раз в день на протяжении 2 недель употреблять настой чайного гриба;
  • квашеная капуста в больших количествах нормализирует работу кишечника и выводит вредные токсины;
  • сок свеклы не только очищает кровь, но и укрепляет ослабший иммунитет.

Стоит подобрать также богатый поливитаминный комплекс, который поддержит организм во время восстановления. Для укрепления детского организма после антибиотиков можно использовать свежевыжатые соки, злаковые каши, овощные бульоны.

Защита организмаВо время лечения организм становится слабым и уязвимым. Несколько недель после выздоровления и прекращения терапии пациенту не рекомендуется заниматься спортом. Нужно внимательно следить за состоянием, не допускать переохлаждения. Иммунная система организма после терапии очень слаба, поэтому высок риск заразиться простудой или гриппом.

Антибиотики – не панацея, но и бояться их не стоит. Нужно не заниматься самолечением и экспериментами, а обращаться к врачу за помощью по необходимости. Важно не идти на поводу у предрассудков, которые не имеют доказательств: не лечить ими грипп и пневмонию, не назначать самостоятельно их при ОРЗ и простудах. Назначение антибиотиков происходит после анализа всех лабораторных исследований и професионального заключения врача.

Грамотный подход к лечению и своевременное обращение к врачу минимизирует негативное влияние их на организм и поможет быстрее справиться с болезнью.

Зная, что такое антибиотики, какая от них польза и вред, можно избежать их в лечении и прибегнуть к их помощи при необходимости.

oantibiotikah.ru

Антибиотики – что же это такое?

Антибиотики – что же это такое?

Антибиотики (от анти… и греч. bĺоs — жизнь), вещества биологического происхождения, синтезируемые микроорганизмами, которым свойственно как подавлять рост патогенных микроорганизмов, так и полностью уничтожать их.

Еще каких-нибудь 100 лет назад люди погибали от таких недугов как менингит, воспаление легких и многих других инфекционныхболезней. Их гибель была обусловлена отсутствием каких-либо противомикробных препаратов. Получается, что антибиотики спасли людей от вымирания. Именно с их помощью удалось снизить смертность больных с различными инфекционными заболеваниями в сотни, а порой и в тысячи раз.

Какие бывают антибиотики

К настоящему времени создано более 200 противомикробных препаратов, из них более 150 используются для лечения детей. Их мудреные названия нередко ставят в тупик людей, не имеющих отношения к медицине. Как же разобраться в обилии замысловатых терминов? Все антибиотики делятся на группы — в зависимости от способа воздействия на микроорганизмы. Первая группа – бактерицидные антибиотики, они воздействуют на микробы, уничтожая их. Вторая группа – бактериостатики, они подавляют рост бактерий.

Когда же необходимо давать ребенку антибиотики?

Если Вы заподозрили какое-то инфекционное заболевание, то первый кому Вы должны об этом сообщить – это врач. Именно он поможет Вам определить, что случилось и выставит диагноз. Заболевание можно лечить правильно лишь тогда, когда правильно выставлен диагноз! Именно доктор должен Вам назначить необходимый антибиотик, определить дозировку и способ введения, дать рекомендации по режиму приема и сообщить о возможных побочных эффектах. Важно, чтобы данное лечение назначал врач, так как только он может адекватно оценить состояние ребенка, тяжесть заболевания, учесть сопутствующие заболевания , а потому свести к минимуму возможность осложнений.

Как долго принимают антибиотик?

При большинстве острых болезней его дают в течение 2-3 дней после падения температуры, однако есть и исключения. Так, отит обычно лечат амоксициллином не более 7-10 дней, а ангину — не менее 10 дней, иначе может быть рецидив.

В какой форме лучше давать антибиотик ребенку?

Для детей выпускаются препараты в специальных детских формах. Это могут быть растворимые таблетки, их легко дать с молоком или чаем, сиропы или гранулы для приготовления суспензий. Часто они имеют приятный аромат и вкус, что не вызывает отрицательных эмоций у больного ребенка

Антибиотики и дисбактериоз — всегда вместе?

Поскольку антибиотики подавляют нормальную флору организма, они могут вызывать дисбактериоз, т.е. размножение патогенных бактерий или грибов, не свойственных кишечнику. Однако лишь в редких случаях такой дисбактериоз опасен: при коротких курсах лечения антибиотиками проявления дисбактериоза встречаются крайне редко. Так что противогрибковые (нистатин) и бактериальные (Линекс,Бифидумбактерин и др.) препараты применяются для предупреждения дисбактериоза лишь в случаях длительного лечения несколькими лекарственными препаратами широкого антибактериального спектра.

Какие побочные эффекты возможны при приеме антибиотиков?

Опасности, связанные с приемом антибиотиков, часто преувеличивают, но помнить о них необходимо всегда. О дисбактериозе мы уже говорили. Еще одна опасность, подстерегающая при приеме антибиотиков, — аллергия. У некоторых людей (в том числе и у грудных детей) имеется аллергия к пенициллинам и другим препаратам-антибиотикам: сыпи, шоковые реакции (последние, к счастью, встречаются очень редко). Если у вашего ребенка уже наблюдалась реакция на тот или иной антибиотик, об этом надо обязательно сообщить врачу, и он легко подберет замену. Особенно часты аллергические реакции в тех случаях, когда антибиотик дают больному, страдающему заболеванием небактериальной (вирусной) природы: дело в том, что многие бактериальные инфекции как бы снижают "аллергическую готовность" больного, что уменьшает риск реакции на антибиотик.

К наиболее серьезным нежелательным явлениям относятся специфические поражения органов и систем, развивающиеся под воздействием отдельных лекарств. Именно поэтому к разрешенным для применения у детей младших возрастных групп (и беременных женщин) относятся только хорошо изученные в течение многих лет препараты.Из опасных для детей антибиотиков можно назватьаминогликозиды(стрептомицин, гентамицин и др.)которые могут вызывать поражение почек и глухоту; тетрациклины (доксициклин) окрашивают эмаль растущих зубов, их дают детям только после 8 лет, препараты фторхинолонов (норфлоксацин, ципрофлоксацин) детям не назначают из-за опасности нарушения роста, их дают лишь по жизненным показаниям.

Нужны ли антибиотики при лечении ОРВИ?

Антибиотики способны излечить заболевание, вызванное бактериями, грибками и простейшими, но не вирусами. Надо ли при каждом эпизоде заболевания давать антибиотик? Родители должны понимать, что естественная частота инфекций дыхательных путей у детей дошкольного возраста составляет 6 – 10 эпизодов в год и назначение антибиотиков при каждом эпизоде инфекции – непомерная нагрузка на организм ребенка. Известно, что острый ринит и острый бронхит практически всегда вызываются вирусами, а ангина, острый отит и синусит в значительной части случаев – бактериями. Поэтому при остром рините (насморке) и бронхите антибиотики не показаны. Особо следует отметить, что за очень популярным критерием назначения антибиотиков при вирусных инфекциях — сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней – нет ровным счетом никаких обоснований. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей может составлять от 3 до 7 дней, иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,5° градусов С) может быть связано со многими причинами. В таких ситуациях попытки добиться нормализации температуры тела назначением последовательных курсов различных антибиотиков обречены на неудачу и откладывают выяснение истиной причины патологического состояния. Типичным вариантом течения вирусной инфекции также является сохранение кашля на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибиотики – не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств. Кашель является естественным защитным механизмом, он исчезает последним из всех симптомов заболевания.

Антибиотики это достижение цивилизации от которого нам не следует отказываться, но и применять их надо грамотно, только под контролем врача, и строго по показаниям!

www.deti-medicina.ru

Антибиотики это группа органических веществ натурального (природного) или полусинтетического происхождения, обладающие способность разрушать или замедлять рост бактерий, грибов и опухолей. В настоящее время известны тысячи антибиотиков, однако лишь малая часть из них относительно безопасна для использования в лечении болезней у людей. Как химическая структура, так и механизм действия различных групп антибиотиков значительно отличаются и потому в лечении определенных болезней могут быть использованы только определенные виды антибиотиков.

Что такое антибиотики?
Антибиотики это химические вещества, вырабатываемые живыми организмами (или получаемые на основе природных веществ), обладающие способностью подавлять размножение или разрушать клетки различных микробов и опухолей. Факт природного или полусинтетического происхождения антибиотиков важен для понимания их природы и отличает их другой большой группы лекарств с похожими свойствами (уничтожение микробов), которые, однако, в отличие от антибиотиков имеют чисто синтетическое происхождение и потому называются синтетическими антимикробными препаратами (например, сульфаниламиды).

История открытия антибиотиков
Открытие антибиотиков, без преувеличения, можно назвать одним из величайших достижений медицины прошлого века. Первооткрывателем антибиотиков является английский ученый Флеминг, который в 1929 году описал бактерицидное действие колоний грибка Пенициллина на колонии бактерий разраставшихся по соседству с грибком. Как и многие другие великие открытия в медицине, открытие антибиотиков было сделано случайно. Оказывается, ученый Флеминг не очень любил чистоту, и потому нередко пробирки на полках в его лаборатории зарастали плесенью. Однажды после недолгого отсутствия Флеминг заметил, что разросшаяся колония плесневого грибка пенициллина полностью подавила рост соседней колонии бактерий (обе колонии росли в одной пробирке). Здесь нужно отдать должное гениальности великого ученого сумевшего заметить этот замечательный факт, который послужил основой предположения того, что грибы победили бактерий при помощи специального вещества безвредного для них самих и смертоносного для бактерий. Это вещество и есть природный антибиотик – химическое оружие микромира.

Действительно, выработка антибиотиков является одним из наиболее совершенных методов соперничества между микроорганизмами в природе.
В чистом виде вещество, о существовании, которого догадался Флеминг, было получено во время второй мировой войны. Это вещество получило название пенициллин (от названия вида грибка, из колоний которого был получен этот антибиотик). Во время войны это чудесное лекарство спасло тысячи больных обреченных на смерть от гнойных осложнений.

Но это было лишь начало эры антибиотиков. После войны исследования в этой области продолжились и последователи Флеминга открыли множество веществ со свойствами пенициллина. Оказалось, что кроме грибков вещества и подобными свойствами вырабатываются и некоторыми бактериями, растениями, животными. Параллельные исследования в области микробиологии, биохимии и фармакологии, наконец, привели к изобретению целого ряда антибиотиков пригодных для лечения самых разнообразных инфекций вызванных бактериями. При этом оказалось, что некоторые антибиотики могут быть использованы для лечения грибковых инфекций или для разрушения злокачественных опухолей.

Как действуют антибиотики
Термин «антибиотик» происходит от греческих слов anti, что означает против и bios — жизнь, и буквально переводится, как «лекарство против жизни». Несмотря на это антибиотики спасают и будут спасать миллионы жизней людей. Так в чем же состоит секрет антибиотиков, их механизм действия?

Важнейшим моментом в понимании феномена антибиотиков является определение горизонта их действия. Как мы уже говорили выше, антибиотики разрушают или тормозят развитие клеток бактерий грибов или опухолей, то есть антибиотики активны по отношению к организмам, состоящим из клеток. И наоборот: антибиотики абсолютно неэффективны против вирусов, которые, как известно, относятся к субклеточным микроорганизмам.

Механизм действия (принцип работы) антибиотиков главным образом состоит в их способности угнетать рост и разрушать клетки бактерий, грибов и опухолей. Разные антибиотики обладают различным механизмом действия. Ниже мы рассмотрим принцип работы основных групп антибиотиков:

  • Антибиотики, разрушающие клеточную стенку. Большое количество бактерий защищено снаружи прочным каркасом из сложных органический соединений. Разрушение этого каркаса равносильно гибели бактерии. Именно таким свойством (разрушение клеточной стенки) и обладает вышеупомянутый антибиотик пенициллин и все его производные. Кроме антибиотиков из группы пенициллинов подобным действием обладают цефалоспорины, а также ванкомицин. Молекулы этих антибиотиков блокируют специальные ферменты бактерий, выполняющие роль «сшивания» наружного каркаса бактерий. Без этого фермента бактерии лишаются возможности расти и погибают.
  • Антибиотики, блокирующие синтез белков. К этой группе антибиотиков относятся тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, а также левомицетин и линкомицин. Эти антибиотики проникают внутрь клеток бактерий и связываются со структурами, синтезирующими бактериальные белки, и блокируют биохимические процессы, происходящие в клетках бактерий. Парализованная бактерия теряет возможность размножаться и расти, чего бывает достаточно, чтобы победить некоторые инфекции.
  • Антибиотики, растворяющие клеточную мембрану. Как известно клеточная мембрана некоторых бактерий и грибов состоит из жиров, которые растворяются определенными веществами. Таков механизм действия противогрибковых антибиотиков из группы нистатина, леворина, амфотерицина.

Другие виды антибиотиков действую посредством блокирования синтеза нуклеиновых кислот (РНК, ДНК), либо парализуют определенных биохимические процессы бактерий.
Некоторые антибиотики способны разрушать организмы глистов, другие способны победить клетки опухолей.

Всегда ли антибиотики разрушают бактерии?
Глобальное действие антибиотиков на бактерии или другие микроорганизмы может выражаться в двух формах: бактерицидный и бактериостатический эффекты.

Бактерицидный эффект предполагает разрушение бактерий. В обычных дозах таким эффектом обладают все антибиотики, блокирующие рост клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины). По отношению к грибам таким эффектом обладают антибиотики типа нистатина или леворина (фунгицидный эффект).

Бактериостатический эффект предполагает замедление роста и размножения бактерий под действием антибиотиков. Бактериостатическим действием обладают антибиотики, блокирующие синтез белков и нуклеиновых кислот (тетрациклины, макролиды и пр.). Замедление роста и размножения бактерий уже достаточно для победы над многими инфекциями. В больших дозах бактериостатический эффект этих антибиотиков может перерасти в бактерицидный.

Избирательное действие антибиотиков. Спектр действия.
Одной из основных характеристик антибиотиков, определяющей возможность их использования в лечении болезней у людей является их избирательность. Под избирательностью понимаем способность антибиотиков вызвать гибель одних живых организмов и не действовать на другие. Антибиотик Флеминга (пенициллин) обладал избирательным разрушительным действием по отношению к бактериям и был безвредным для грибов, которые его вырабатывали.

Пот отношению к антибиотикам, используемым в лечении инфекций у людей, исследуется их воздействие на организм человека. В этом смысле наибольшей избирательностью (и наименьшей опасностью для человека) обладают антибиотики из группы пенициллина и цефалоспоринов, действующие на компоненты бактерий не имеющие аналогов в организме человека. С другой стороны антибиотики, угнетающие синтез белков или нуклеиновых кислот могут оказывать подобной действие и на организм человека, так как подобные процессы (синтез белков и нуклеиновых кислот) происходят и в нашем организме. Низкая избирательность значительно ограничивает применение соответствующих групп антибиотиков в медицине.

Другой важной характеристикой антибиотиков является спектр действия. Спектр действия антибиотика определяет широту его влияния на различные популяции бактерий. Структура и состав различных бактерий чрезвычайно разнообразны и потому некоторые виды бактерий оказываются абсолютно нечувствительными по отношению к некоторым антибиотикам, активным против других бактерий. Чем больше бактерий являются чувствительными к одному определенному антибиотику, тем шире спектр его действия.

Существуют антибиотики широкого и узкого спектра действия и те и другие используются в определенных целях, так как ширина спектра действия, в зависимости от случая, может быть как положительным, так и отрицательным качеством антибиотика.

Резистентность по отношению к антибиотикам
Появление и использование антибиотиков оказало огромное влияние на микроорганизмы. В определенном смысле, антибиотики стали дополнительным фактором отбора в среде обитания микробов, и, как и следовало ожидать, микробы научились к ним приспосабливаться. Этот феномен получил название антибиотикорезистентности (сопротивляемости) микробов по отношению антибиотикам. В настоящее время проблема антибиотикорезистентности является основной проблемой области применения антибиотиков. Как оказалось, использование антибиотиков приводит к образованию видов микробов нечувствительных по отношению к ним и потому более агрессивных и опасных, чем их предшественники. Механизмы антибиотикорезистентности различны: в некоторых случаях микробы меняют свое строение, в других случаях начинают вырабатывать вещества связывающие антибиотики.

Болезни, вызываемые микробами с антибиотикорезистентностью, протекают тяжелее и хуже поддаются лечению. Вообще в лечении таких болезней могут быть использованы только новые и сильные антибиотики или синтетические препараты, которые еще не известны микробам.

Основной причиной возникновения антибиотикорезистентности микробов является распространенное или неправильное использование антибиотиков в лечении различных болезней.

Библиография:

  1. И.М.Абдуллин Антибиотики в клинической практике, Саламат, 1997
  2. Катцунга Б.Г Базисная и клиническая фармакология, Бином;СПб.:Нев.Диалект, 2000.

www.tiensmed.ru

Что такое антибиотики и когда их надо принимать? Какими бывают антибиотики? Кому нельзя принимать антибиотики? Что такое антибиотики и когда их надо принимать? Антибиотики – это природные и полусинтетические вещества, которые уничтожают микроорганизмы и подавляют их способности к размножению. Они вырабатываются живыми организмами или производятся из природных составов, однако предназначены для уничтожения патогенных организмов. Антибиотики способны убивать только клеточные микроорганизмы (грибы, бактерии), но против вирусов, представляющих собой часть клетки, они бессильны. Антибиотики могут: — разрушать стенку клетки бактерии и блокировать ферменты, их восстанавливающие; — останавливать биологические процессы в клетке, проникая внутрь; — разрушать клеточную мембрану бактерий. Их действие основано как на уничтожении микроорганизма, так и на замедлении его роста. Антибиотики действуют: — избирательно — и чем больше эта избирательность, тем меньшее влияние на организм оказывает лекарство (наиболее безопасны в этом плане антибиотики из группы пенициллина и цефалоспоринов); — обладают спектром действия – степень влияния на различные типы бактерий. Однако ширина спектра может оказаться и плохим качеством по отношению к организму человека. Чрезмерное применение антибиотиков повсеместно, даже в случаях, когда они не помогают, привело к развитию устойчивых бактерий. Например, метициллин-резистентного стафилококка золотистого. Какими бывают антибиотики? Антибиотики, как известно, делятся на группы в зависимости от своей химической структуры: 1. Группа пенициллинов, получаемая из плесневого грибка под названием Penicillium. Эти средства подавляют размножения бактерий, угнетая создание клеточной мембраны. Они легко попадают внутрь клеток, добираясь до скрытых инфекций, и обладают высокой избирательностью, не влияя на организм больного. Однако такие антибиотики быстро выводятся, и к ним давно выработалась устойчивость микроорганизмов. Для ее преодоления были созданы полусинтетические пенициллины (амоксициллин, ампициллин, карбенициллин), которые обладают широким спектром действия. 2. Группа цефалоспоринов также относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Потому они схожи по действию на пенициллины и могут бороться с бактериями, устойчивыми к первой группе. Существует три поколения цефалоспоринов: — препараты первого поколения легко переносятся организмом, назначаются против инфекций мочеполовой системы, дыхательной системы (цефалотин, цефалексин, цефазолин); — препараты второго поколения применяются при инфекциях желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей (цефомандол, цефуроксим), но также и нарушают работу ЖКТ; — препараты третьего поколения обладают широким спектром действия, долго задерживаются в организме, подавляют бактерии, устойчивые к первому поколению (цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон). Однако они нарушают микрофлору кишечника. 3. Группа макролидов является высокодействующей, потому что эти антибиотики проникают внутрь клеток и разрушают даже те организмы, которые не обладают оболочкой и мембранами. Они направлены на угнетение синтеза белков, потому применяются при нетипичной пневмонии, хламидиозе – то есть, внутриклеточных возбудителей. Макролиды безопасны для человека и легко переносятся (эритромицин, азитромицин, рокситромицин) 4. Группа тетрациклинов направлены против серьезных инфекций (бруцеллез, инфекции мочеполовой системы, дыхательных путей), поскольку также проникают внутрь клетки и блокируют синтез белков, но обладают более широким спектром деятельности и потому могут угнетать биохимические процессы в организме человека. Они строго запрещены беременным и детям до 14 лет, поскольку могут привести к тяжелым последствиям (гепатит, поражение скелета, осложнения беременности). К ним относятся тетрациклин, доксициклин. 5. Группа аминогликозидов применяются при тяжелых заражениях крови, серьезными и распространенными инфекционными процессами (туберкулез). Но они высокотоксичны и могут нарушить работу почек, печени, ушного аппарата (гентамицин, стрептомицин). 6. Левомицетин работает против производства белков, также угнетает размножение бактерий, но имеет чрезвычайно широкий спектр деятельности и потому вредит организму (поражение костного мозга). 7. Противогрибковые антибиотики разрушают мембраны, однако они малоэффективны и потому не влияют на организм человека (нистатин, леворин). Кому нельзя принимать антибиотики? Опасность действия антибиотика зависит не только от его химических свойств, но и от состояния здоровья больного. Повышается риск использования антибиотиков для: 1. Беременных женщин, которые являются чувствительными к химическим веществам с одной стороны, с другой – антибиотики плохо влияют на плод, повышая риск врожденных аномалий. Особенно воздействие антибиотиков опасно в первом триместре. Некоторые лекарства из группы макролидов и пенициллины все же допускаются. 2. Кормление грудью – относительное противопоказание, но антибиотики все же проникают в организм ребенка через молоко, потому при лечении ими нужно делать 2-3 недельный перерыв в кормлении. 3. На организм ребенка антибиотики влияют очень сильно, меняя биохимические реакции, угнетая синтез нужных белков, потому применяются только лекарства из групп пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. 4. Хронические болезни печени и почек могут усугубиться под действием антибиотиков, потому их не назначают при хроническом пиелонефрите, гепатите, почечной недостаточности, назначая только препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов. 5. На некоторые виды антибиотиков (особенно пенициллины и цефалоспорины) возникает аллергия, что важно знать врачу. Во избежание побочных эффектов лечения антибиотиками нужно: — четко соблюдать предписания врача, не превышать указанной дозы; — обращаться к врачу при возникновении побочных эффектов; — не комбинировать с другими лекарствами антибиотики, если они не назначены врачом; — проверять срок годности антибиотика; — использовать пробиотики для предотвращения дисбактериоза.

medstream.ru