Аквадетрим передозировка симптомы у грудничка


Фармакологические свойства препарата Аквадетрим витамин D3

Фармакодинамика. Холекальциферол (INN — colecalciferolum — колекалициферол) — активный антирахитический фактор. Важнейшей функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, способствующих правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D3 — это естественная форма витамина D, которая образуется у животных и людей.По сравнению с витамином D2 его активность выше на 25%.
Витамин D необходим для функционирования паращитовидных желез, кишечника, почек и костной системы. Играет важную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция имеет значение для нормального течения целого ряда важных биохимических процессов; ионы кальция играют важную роль в поддержании тонуса скелетных мышц, участвуют в проведении нервного возбуждения, принимают участие в процессе свертывания крови.


тамин D3 необходим для нормального функционирования иммунной системы, влияющей на производство лимфокинов.
Дефицит витамина D3 в пище, снижение его всасывания, дефицит кальция, а также отсутствие достаточной инсоляции в период быстрого роста ребенка приводят к развитию рахита у детей раннего возраста и нарушению образования зубной эмали, у взрослых — к остеомаляции, в период беременности и кормления грудью — к появлению симптомов тетании.
Женщины в период менопаузы с признаками остеопороза в связи с гормональными нарушениями должны получать достаточную дозу витамина D3.
Фармакокинетика. Водный р-р витамина D3 лучше всасывается, чем масляный. У недоношенных детей отмечают недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных р-ров.
После перорального применения холекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике. Проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко.
Метаболизируется в печени и почках, превращаясь в активный метаболит — кальцитриол, который, соединяясь с белком-носителем, транспортируется в органы-мишени (кишечник, кости, почки). T1/2 из плазмы крови составляет до нескольких суток и может быть более продолжительным в случае нарушения функции почек. Выводится с мочой и калом.
Через 6 ч после приема препарата Витамин D3 уже принимает участие в регуляции обмена фосфора и кальция в организме. После приема витамина D3 через 48 ч отмечают значительное повышение уровня холекальциферола в плазме крови.

 

Показания к примененинию препарата Аквадетрим витамин D3


Профилактика и лечение дефицита витамина D. Профилактика и лечение рахита, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей вследствие нарушения метаболизма (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз); профилактически при состояниях нарушенного всасывания (в результате хронических заболеваний кишечника, цирроза печени, резекции желудка и/или кишечника). Вспомогательное лечение при остеопорозе.

 

Применение препарата Аквадетрим витамин D3

Препарат разводят в ложке с жидкостью. Одна капля содержит 500 МЕ витамина D3, 1 мл содержит 30 капель. Чтобы точно отмерить дозу препарата следует при отмеривании держать флакон под углом 45°.
Ежедневно внутрь 4–10 капель (2000–5000 МЕ) в течение 4–6 нед. Начинают с дозы 2000 МЕ в течение 3–5 дней, далее при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще 3000 МЕ). Дозу 5000 МЕ назначают только при выраженных костных изменениях. При необходимости после одной недели перерыва можно повторить курс лечения. Терапию продолжают до получения стойкого лечебного эффекта с последующим переходом на профилактическую дозу 500–1500 МЕ в сутки.
Профилактически доношенным детям в возрасте с 4-ой недели до 2–3 лет рекомендуют 500–1000 МЕ (1–2 капли) в сутки.


доношенным детям, близнецам, детям, проживающим в неблагоприятных условиях — по 1000–1500 МЕ (2–3 капли); в летний период можно снизить дозу до 500 МЕ (1капля) в сутки. В период беременности ежедневная доза составляет 500 МЕ витамина D3 в течение всего периода беременности или прием дозы 1000 МЕ в сутки начиная с 28 недели беременности. Взрослым 500–1000 МЕ (1–2 капли) в сутки.

 

Противопоказания к примененинию препарата Аквадетрим витамин D3

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D3, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, саркоидоз, почечная недостаточность. Не применяют у детей в возрасте до 4-ой недели ввиду возможного возникновения повышенной чувствительности к бензиловому спирту.

 

Побочные эффекты препарата Аквадетрим витамин D3

Как правило не наблюдаются при использовании препарата в рекомендованых дозах.
В случае индивидуальной повышенной чувствительности к витамину D3, что отмечается редко, может проявиться гипервитаминоз D.

 

Особые указания по применению препарата Аквадетрим витамин D3

С осторожностью необходимо назначать препарат грудным детям у которых от рождения маленькие размеры родничка. Не использовать одновременно с Аквадетрим Витамин D3 больших доз кальция. С осторожностью необходимо назначать препарат женщинам в период кормления грудью, так как при использовании в больших дозах у матери он может привести к возникновению симптомов передозировки у ребенка.

 

Взаимодействия препарата Аквадетрим витамин D3


Противоэпилептические средства, рифампицин, неомицин, холестирамин, жидкий парафин снижают резорбцию Аквадетрим Витамин D3.
При одновременном применении с тиазидовыми диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии.
Сочетанное применение с сердечными гликозидами повышает их токсичное действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).

 

Передозировка препарата Аквадетрим витамин D3, симптомы и лечение

При применении препарата в высоких дозах 100 000 МЕ возможно развитие токсического действия. Симптомы: анорексия, запор, головная боль, миалгия, артралгия, нарушение функции почек. Лечение: отмена препарата. Прием большого количества жидкости. Симптоматическая терапия.

 

Условия хранения препарата Аквадетрим витамин D3

При температуре 5–25 °C, в защищенном от света месте.

 

Список аптек, где можно купить Аквадетрим витамин D3:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

www.minclinic.ru

Аквадетрим Витамин D3 инструкция:

Производитель:

«Medana Pharma Terpol group» Акционерное Общество, Польша

Действующие вещества Аквадетрима Витамина D3:

Холекальциферол (витамин D3).

Форма выпуска Аквадетрима Витамина D3:

Раствор водный для перорального применения, 15000 МЕ / мл по 10 мл.

Кому показан Аквадетрим Витамин D3?


  • Профилактика и лечение дефицита витамина D.
  • Профилактика и лечение рахита, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз), профилактически при состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания (в результате хронических заболеваний кишечника, цирроза печени, резекций желудка и кишечника).
  • Вспомогательное лечение при остеопорозе.

Как использовать Аквадетрим Витамин D3?.

Перорально. Препарат разводят в ложке с жидкостью.

1 капля содержит 500 МЕ витамина D3. Чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время накапывания держать бутылочку под углом 45 °.

Профилактически:

  • Доношенным младенцам в возрасте от 4-й недели до 2 – 3 лет с правильным уходом и достаточным пребыванием под действием солнечного света: 500 — 1000 МЕ (1 — 2 капли) в сутки;
  • Недоношенным детям, близнецам, младенцам, находящимся в неблагоприятных жизненных условиях: 1000 — 1500 МЕ (2 — 3 капли) в сутки.

В солнечное лето можно ограничить дозу до500 МЕ (1 капля) в сутки;

  • Беременным женщинам: ежедневная доза — 500 МЕ витамина D на весь период беременности или прием 1000 МЕ в сутки, начиная с 28-й недели беременности;
  • Взрослым: 500 — 1000 МЕ (1 — 2 капли) в сутки.

Терапевтически:

ежедневно 2000 — 5000 МЕ (4 — 10 капель) в течение 4 — 6 недель, под тщательным контролем состояния здоровья и с периодическим исследованием мочи. Начинать с 2000 МЕ в течение 3 — 5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 МО). Дозу 5000 МЕ назначают только при выраженных костных изменениях.

По мере необходимости после одной недели перерыва можно повторить курс лечения.

Лечение проводят до получения четкого лечебного эффекта с последующим переходом на профилактическую дозу 500 — 1500 МЕ в сутки.

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники поступления этого витамина.

Слишком высокие дозы Аквадетрима Витамина D3, которые применяются длительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D.

Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться индивидуально и каждый раз подвергаться верификации в ходе периодических исследований, особенно в первые месяцы жизни.

С особой осторожностью следует давать препарат грудным детям, у которых от рождения отмечалось малое темечко.


Осторожно применять в лечении иммобилизованных пациентов.

Не принимать одновременно с Аквадетрим Витамин D3 больших доз кальция.

Во время лечения препаратом рекомендуется периодически контролировать уровень кальция и фосфатов в сыворотке крови и в моче.

Беременность и период лактации.

В период беременности не следует применять Аквадетрим Витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать препарат женщинам, кормящим ребенка грудью, поскольку применение в больших дозах у матери, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Побочные эффекты Аквадетрима Витамина D3.

Как правило не наблюдаются при использовании в рекомендованных дозах.

В случае индивидуальной повышенной чувствительности к Аквадетриму Витамину D3, которая отмечается редко, либо в результате применения высоких доз в течение длительного периода может проявиться гипервитаминоз D.

Симптомы гипервитаминоза следующие: потеря аппетита, нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота), головная, мышечная и суставная боль, запоры, сухость во рту, полиурия, депрессии, нарушения психики, потеря массы тела, возможно повышение уровня кальция в крови и / или в моче, мочекаменная болезнь и кальцификация тканей.

Кому противопоказан Аквадетрим Витамин D3?

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D, повышенный уровень кальция в крови и моче, мочекаменная болезнь, саркоидоз, почечная недостаточность. Не применять в лечении детей в возрасте до 4-й недели жизни из-за возможности появления повышенной чувствительности к бензиловому спирту.


Взаимодействие Аквадетрима Витамина D3.

Противоэпилептические средства, рифампицин, неомицин, холестирамин, жидкий парафин снижают резорбцию Аквадетрима Витамина D3.

Одновременное употребление с тиазидами повышает риск гиперкальциемии.

Применение одновременно с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск нарушений ритма сердца).

Передозировка Аквадетрима Витамина D3.

Токсичные симптомы в результате острого отравления проявляются редко, чаще у новорожденных и у детей после передозировки, после применения 100000 МО или больше витамина в день.

При передозировке развиваются слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, гиперацидность желудка, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются: боль в мышцах и суставах, головные боли, депрессии, нарушения психики, атаксия, ступоре прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением давления крови средней степени.

В тяжелых случаях могут появиться помутнение роговой оболочки, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.


Могут образоваться камни в почках, известкование в почках, мягких тканях, таких как кровеносные сосуды, сердце, легкие и кожа.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение. Прервать применение препарата. Употреблять большое количество жидкости. Симптоматическое лечение.