Авалис спрей инструкция

Аллергический ринит протекает сезонно и круглогодично, нередко доставляет пациентам серьёзный дискомфорт. Запущенные, тяжёлые формы заболевания не редкость у взрослых и детей. Зачастую негормональные назальные капли плохо помогают, носовое дыхание затруднено, развиваются головные боли, появляется раздражение слизистых.

При низкой эффективности терапии врачи назначают кортикостероиды для местного применения. Назальный спрей Авамис при аллергии – гормональный препарат с активными противовоспалительными свойствами. Инструкция по применению указывает на основные моменты терапии с использованием лекарственного средства.

• Состав и действие
• Форма выпуска препарата
• Показания к использованию
• Противопоказания
• Инструкция по применению
• Для взрослых
• Для детей
• Возможные побочные эффекты
• Передозировка
• Какие препараты нельзя сочетать со спреем Авамис
• Стоимость
• Условия хранения
• Аналоги
• Отзывы

Состав и действие

Флутиказона фуроат – активный компонент гормонального препарата Авамис. Одна доза для впрыскивания в носовой ход содержит 27,5 мкг действующего вещества.

Лекарственное средство заметно снижает либо полностью устраняет проявления аллергического ринита. Пациенты отмечают: после применения спрея улучшается проходимость носовых ходов. Действующее вещество подавляет аллергическое воспаление, предупреждает обострения при хронической форме заболевания.

Лекарственное средство с флутиказоном абсорбируется не полностью, метаболизм происходит в печени. Вывод активного компонента происходит с каловыми массами, почки практически не затронуты.

Форма выпуска препарата

Назальный спрей Авамис – это белая однородная суспензия. Препарат разлит во флаконы, внешне напоминающие сухой дезодорант. В аптечных сетях представлены ёмкости разного объёма: 30, 60 либо 120 доз.

Удобный наконечник позволяет ввести лекарство глубоко в носовой ход. Для контроля уровня суспензии во флаконе предусмотрено специальное «окошко».

Узнайте о правилах питания и соблюдения диеты при аллергии на коже у взрослых и детей.

Инструкция по применению крема Адвантан для лечения аллергии описана на этой странице.

Показания к использованию

Спрей Авамис назначают в составе комплексного лечения круглогодичной и сезонной формы аллергического насморка. После использования лекарства появляется свободное носовое дыхание, уменьшается отёчность тканей. Состав для интраназального введения избавляет от заметного дискомфорта.

Применение местного кортикостероида разрешено только по назначению лечащего врача: фторированный гормональный препарат – сильнодействующее средство. Важно помнить: бесконтрольный приём, нарушение частоты процедур, разовой и суточной дозировки, самовольное изменение сроков терапии отрицательно сказывается на состоянии различных органов.

Противопоказания

Кортикостероид не назначают в следующих случаях:

• подтверждена аллергия на действующее вещество либо вспомогательные ингредиенты;
• ребёнку не исполнилось 2 года;
• пациент применяет ритонавир;
• выявлены тяжёлые заболевания печени;
• беременность;
• период грудного вскармливания.

Инструкция по применению

Общие сведения:

• противовоспалительный препарат для интраназального применения использовать только по рекомендации аллерголога;
• перед началом терапии пациент должен знать, что терапевтический эффект проявляется не сразу, а спустя 7–8 часов. Активное влияние на симптомы аллергического ринита заметно лишь через день-два, по мере накопления флутиказона фуроата в слизистых носовых ходов;
• местное действие препарата объясняет низкую концентрацию действующего вещества в плазме крови;
• во время лечения важно соблюдать дозировку для детей и взрослых;
• коррекция нормы назального спрея для одних суток – компетенция врача.

Правила применения:

• перед началом лечения получить консультацию доктора, внимательно прочитать инструкцию, осмотреть флакон;
• хорошо встряхнуть ёмкость, сделать 6 пробных впрыскиваний в воздух;
• во время процедуры голову держать почти вертикально, не запрокидывать назад;
• вдохнуть, направить наконечник распылителя на внешнюю часть носового хода, активно надавить на кнопку распылителя. Флакон со спреем обязательно держать вертикально;
• после впрыскивания лекарства выдохнуть через рот, взять влажную салфетку, хорошо протереть наконечник, плотно закрыть ёмкость.

Запрещено:

• разбавлять противоаллергический препарат;
• прочищать распылитель иголкой либо булавкой;
• обрабатывать лекарством воспалённые веки и склеру глаз при аллергическом конъюнктивите;
• держать емкость открытой: проникают микробы, остатки лекарства засыхают в отверстии распылителя, сложно использовать средство при засорённом наконечнике.

Для взрослых

Правила применения:

• встряхнуть ёмкость со спреем, впрыснуть суспензию в каждый носовой ход;
• разовая дозировка – 55 мкг флутиказона фуроата или 2 впрыскивания;
• частота процедур – 1 раз в сутки;
• после 12 лет юным пациентам подходит та же дозировка назального спрея, что и взрослым;
• в пожилом возрасте коррекция суточной нормы препарата не проводится: лекарство деликатно воздействует на организм, несмотря на содержание гормонального компонента.

Для детей

Авамис: инструкция по применению для детей:

• запрещено использовать спрей детям до двухлетнего возраста: в этот период разрешены только назальные капли из-за малой длины носовых ходов у малышей;
• с двух до 11 лет назначают 1 впрыскивание суспензии Авамис в каждую ноздрю.

Возможные побочные эффекты

Интраназальное введение кортикостероида объясняет достаточно «мягкое» влияние на организм, отсутствие системных реакций. Местное действие гормонального препарата – причина низкого риска появления нежелательных реакций.

У некоторых пациентов были зафиксированы негативные проявления во время терапии:

• головная боль;
• кровотечения из носовых ходов;
• аллергическая сыпь на теле, крапивница, тяжёлые аллергические реакции;
• в единичных случаях гормональный препарат приводил к задержке роста у детей.

Передозировка

Низкая адсорбция в кровяное русло объясняет отсутствие осложнений при заметном превышении суточной дозировки на протяжении четырёх дней. Избыточное поступление флутиказона фуроата на протяжении длительного периода усиливает риск побочных эффектов.

Узнайте о симптомах аллергии на Аспирин и о правилах лечения патологии.

Как выглядит аллергия и как она возникает? Ответ прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/allergeny/produkty/ananas.html и ознакомьтесь с информацией о том, может ли быть аллергия на ананас и как она проявляется.

Какие препараты нельзя сочетать со спреем Авамис

Медики не рекомендуют одновременное применение назального спрея Авамис и препарата Ритонавир. Нарушение правила усиливает действие флутиказона фуроата, возможны негативные реакции организма.

Стоимость

Противоаллергический, противовоспалительный препарат Авамис – достаточно дорогое средство. Гормональный препарат произведён в Великобритании. Несмотря на высокую цену, многие пациенты приобретают лекарство по назначению доктора: состав проявляет заметный эффект, помогает при слабом действии негормональных средств.

Средняя стоимость:

• цена Авамис спрея 30 доз – 270 рублей;
• назальный спрей Авамис, 120 доз – от 550 до 720 рублей.

Условия хранения

Рекомендации согласно инструкции:

• после процедуры протереть распылитель, обязательно закрыть крышечку;
• следить, чтобы лекарство не попало в руки к детям;
• хранить флакончик с назальным спреем при температуре 0…+30 С;
• замораживать лекарство запрещено;
• нельзя держать ёмкость с препаратом вблизи источников тепла.

Аналоги

Гормональный спрей на основе флутиказона для лечения аллергического ринита можно заменить препаратами со сходным действием. Подбор кортикостероидов для местного применения проводит лечащий врач. Многие назальные средства с гормонами относятся к средней и высокой ценовой категории.

Аналоги препарата Авамис:

• Фликсоназе.
• Назофан.
• Флутинекс.
• Беконазе.
• Полидекса с фенилэфрином.
• Назонекс.

Отзывы

Несмотря на высокую стоимость лекарства, спрей для носа Авамис получил много положительных оценок. Препарат нередко назначают детям, переносимость средства хорошая. Побочные эффекты проявляются редко, в большинстве случаев – при нарушении частоты и длительности применения.

Многие родители отметили, что гормональный препарат облегчает носовое дыхание при аденоидах и гайморите у детей. Лекарство с флутиказоном помогает даже при тяжёлых и запущенных формах аллергического ринита у детей. Совет: нельзя оставлять флакон открытым, чтобы остатки средства не закрыли выходное отверстие в распылителе.

Видео — отзыв о лечении сезонной аллергии при помощи спрея Авамис:

allergiinet.com

Авамис – это спрей для назального употребления, который используется для лечения ринитов, главным образом аллергической природы.

Несмотря на то, что основным действующим веществом в данном лекарственном средстве является фторированный кортикостероид (гормональное вещество), он не поступает в системный кровоток и обладает исключительно местным действием.

Действующее вещество: микронизированный Флютиказона фуроат.

Латинское название: Avamis.

Назальный спрей, содержащий 30, 60 или 120 доз лекарственного средства (27,5 мкг/доза).

Под влиянием Флютиказона пропионата в слизистой оболочке носа происходит уменьшение концентрации биологически активных веществ (цитокины, иммунноглобилины). Это приводит к сужению сосудов, уменьшению отечности и секреции желез.

Флютиказона пропионат обладает эффектом «первого прохождения» через печень и кишечник, в результате чего препарат быстро инактивируется. Это обусловливает минимальное системное действие лекарственного средства.

Молекулы Флютиказона пропионата связываются с белками плазмы крови на 99%.

Клиренс составляет 58 л/час, при этом путь выведения препарата в основном печеночный (химические превращения происходят при участии биологической субстанции цитохром Р450). Неактивные метаболиты выводятся из организма с каловыми массами.

Общая биодоступность Авамиса не превышает 0,5%.

Симптоматическая фармакотерапия аллергических ринитов, возникающих как симптоматически, так и на протяжении года.

Препарат используется исключительно интраназально (т.е. впрыскивается в носовые ходы).

Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым рекомендована следующая схема применения Авамиса: по 2 впрыскивания в каждую ноздрю однократно на протяжении суток.

Дети в возрасте 6-11 лет: 1 ингаляция в каждый носовой ход однократно в сутки. Если эффект от применения недостаточен, то можно увеличить дозу до 2 впрыскиваний в сутки, однако после развития полноценного клинического эффекта вновь переходят на однократное использование препарата.

У пациентов пожилого возраста, а также с явлениями почечной недостаточности коррекция доз не требуется.

При сниженной функции печени кратность ингаляций определяется лечащим врачом после получения биохимических анализов.

Курс лечения ограничивается временем влияния аллергена на организм пациента. В качестве профилактического средства применять препарат не целесообразно.

Правильное использование назального спрея:

флакон, содержащий Авамис, находится в пластиковом корпусе, в нижней части которого имеется отверстие, позволяющее контролировать, сколько препарата осталось. На одной из боковых сторон расположен клапан, посредством нажатия которого происходит распыление лекарственного средства.

Перед использованием нового флакона или если препарат не применялся более 1 месяца, следует проверить исправность флакона. Для этого следует:

• Не снимая колпачок, хорошо встряхнуть флакон (около 10 секунд).
• Затем снять колпачок и, держа препарат на некотором удалении от себя, проверить функционирование спрея, нажав на дозирующий клапан несколько раз до появления небольшого облачка.

Если устройство функционирует полноценно, то можно переходить к проведению интраназальных ингаляций:

• Прежде всего, носовые ходы необходимо очистить.
• Затем наклонить голову немного вперед и ввести наконечник глубоко в носовой ход. При этом он должен быть направлен не в сторону в носовой перегородки, а к внешней стенке носа.
• Начать совершать медленный глубокий вдох, одновременно нажимая на клапан для распыления препарата.
• Первый выдох после ингаляции производится через рот.
• Повторить указанную последовательность ингаляции для другой ноздри.
• Обязательно нужно плотно закрывать флакон колпачком.
• Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал на слизистую оболочку глаз. В противном случае их необходимо промыть большим количеством теплой воды.

Правильный уход за распылителем:

• После каждой проведенной ингаляции наконечник необходимо вытереть насухо сухой мягкой тканью или салфеткой.
• Острие наконечника нельзя чистить острыми предметами.
• Защитный колпачок должен быть всегда надетым на наконечник флакона. В противном случае может произойти засорение отверстия пылью.

Если распылитель не работает:

• Прежде всего, нужно через специальное окошко проверить уровень оставшегося препарата во флаконе.
• Если препарата достаточно, то следует внимательно осмотреть распылитель на наличие повреждений, а также проверить, не засорен и наконечник.
• Еще раз попробовать использовать устройство, как уже было описано выше.

Время наступления эффекта: первоначальный эффект от применения Авамиса развивается через 8 часов после первой ингаляции. Максимальное терапевтическое действие отмечается через 3-4 дня регулярного использования спрея.

• Перенесенные ранее аллергические реакции на действующее химическое вещество.
• Возраст младше 6 лет.
• Предшествующая терапия Ритонавиром (данный препарат способствует проявлению системных эффектов Флутиказона пропионата).

По предписанию врача беременные и корящие грудью женщины могут с осторожностью использовать Авамис в минимально допустимых дозах.

• Развитие язвенных поражений на слизистой оболочке носовых ходов.
• Возникновение носовых кровотечений (легкой или средней степени тяжести). Наиболее часто данный побочный эффект возникает при длительном применении препарата (свыше 6 недель).
• Кожные аллергические реакции (зуд, сыпь).
• Аллергические реакции немедленного типа (отек Квинке, развитие анафилактического шока).
• Задержка умственного развития у детей раннего возраста, которым в течение длительного периода проводились ингаляции Авамисом. В связи с этим при необходимости длительной терапии данным указанным средством рекомендуется регулярно измерять рост ребенка. В случае, когда начинает регистрироваться отставание по указанному антропометрическому показателю, дозу или снижают до минимально эффективной, или вообще отменяют препарат.

Авамис можно комбинировать с любыми медикаментами, даже с теми, которые влияют на цитохром Р450, например, кетоконазолом. В последнем случае несколько замедляется элиминация Флутиказона пропионата из кровотока, однако клинического значения данный факт не имеет.

В эксперименте, проведенном на добровольцах, даже многократное превышение дозы лекарственного средства в течение трех дней не приводило к появлению побочных эффектов.

Препарат должен храниться при температуре не ниже 15⁰С в затененном месте. Нераспечатанный флакон годен в течение трех лет от даты изготовления. После первого использования препарат сохраняет свою активность только 2 месяца.

Беклометазон, Тафен Назаль, Насобек, Полидекса с Фенилэфрином, Назонекс, Назарел, Беконазе, Назофан, Серофло, Фликсоназе, Флохал, Флутинекс, Флутисан

Авамис 27,5мкг/доза 120доз спрей назальный – от 550 руб.

bezboleznej.ru

Регистрационный номер:

ЛСР-000477/10

Торговое название препарата: Авамис.

Международное непатентованное название:

флутиказона фуроат.

Лекарственная форма:

спрей назальный дозированный.

Состав
Активное вещество: флутиказона фуроат (микронизированный) 27,5 мкг/доза;
Вспомогательные вещества: декстроза, целлюлоза диспергируемая (11% натрия кармеллозы), полисорбат 80, бензалкония хлорид раствор 50 %, динатрия эдетат, вода очищенная.

Описание: однородная суспензия белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения.

Код ATX: R01AD12

Фармакологические свойства

Механизм действия
Флутиказона фуроат — синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой афинностью к рецепторам глюкокортикостероидов, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Фармакокинетика
Всасывание
Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг один раз в сутки обычно не приводит к определению измеримых концентраций в плазме (< 10 пг/мл). Абсолютная биодоступность флутиказона фуроата при интраназальном введении в дозе 880 мкг 3 раза в сутки (суточная доза 2640 мкг) составляет 0,5%.
Распределение
Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. При достижении равновесной концентрации объём распределения флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.
Метаболизм
Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58,7 л), в основном, посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17р-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием фермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Главный путь метаболизма — гидролиз S-фторметилкабротиоатной группы с образованием 17Р-карбоксикислого метаболита.
Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.
Выведение
Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном введении и внутривенном введении осуществляется преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью. Около 1% и 2% выводятся почками при пероральном приеме и внутривенном введении соответственно.
Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста
Фармакокинетические данные представлены только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (n=23/872; 2.6%). Нет данных, подтверждающих, что концентрации флутиказона фуроата, поддающиеся количественному определению, у пациентов пожилого возраста выше, чем у молодых пациентов.
Дети
Флутиказона фуроат обычно не обнаруживается в концентрациях, поддающихся количественному определению (<10 пг/мл), при интраназальном приеме в дозе 110 мкг 1 раз в сутки. Концентрации, определяемые количественно, зарегистрированы менее чем у 16% детей при интраназальном приеме в дозе 110 мкг 1 раз в сутки и менее чем у 7% детей, принимающих 55 мкг 1 раз в сутки. Нет данных, что у детей младше 6 лет чаще наблюдается повышение концентрации флутиказона фуроата.
Пациенты с нарушением функции почек
Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1% метаболитов выводится через почки, таким образом, нарушения функции почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.
Пациенты с нарушением функции печени
Исследование у пациентов с умеренным нарушением функции печени, принимавших 400 мкг флутиказона фуроата однократно ингаляционно, показало повышение максимальной концентрации (С_max 42%) и увеличение площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC_0-∞ 172%) в сравнении со здоровыми добровольцами. Исходя из результатов исследования, в среднем, предполагаемое воздействие флутиказона фуроата в дозе 110 мкг при интраназальном применении у этой группы пациентов не будет приводить к супрессии кортизола. Следовательно, умеренные нарушения функции печени вероятно не будут приводить к клинически значимым эффектам при назначении стандартной дозы для взрослых.
Другие фармакокинетические параметры
Концентрации флутиказона фуроата обычно не определяются (<10 пг/мл) при интраназальном введении в дозе 110 мкг 1 раз в сутки. Определяемые концентрации наблюдались только менее чем у 31% пациентов в возрасте 12 лет и старше и менее чем у 16% пациентов младше 12 лет при назначении 110 мкг 1 раз в сутки интраназально. Зависимости от пола, возраста (включая детский возраст), расы не было отмечено в случаях, когда концентрации были выше или ниже порога определения.

Показания к применению
Симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к флутиказона фуроату или любым другим компонентам препарата.

С осторожностью
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Применение при беременности и лактации
Данных о применении флутиказона фуроата в период беременности и лактации у женщин недостаточно. Флутиказона фуроат может применяться у беременных только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лактация
Экскреция флутиказона фуроата с женским грудным молоком не изучалась. Флутиказона фуроат может применяться у кормящих женщин только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способ применения и дозы
Интраназально.
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Отсутствие немедленного эффекта должно быть тщательно разъяснено пациенту.
Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита:
Взрослые и подростки (в возрасте от 12 лет и старше)
Рекомендованная начальная доза — по 2 распыления (27,5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки) может бьггь эффективным для поддерживающего лечения.
Дети в возрасте от 2 до 11 лет
Рекомендованная начальная доза — по 1 распылению (27,5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).
При отсутствии желаемого эффекта при дозе 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 2 распылений в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).
Дети в возрасте младше 2 лет
Недостаточно данных для рекомендации применения флутиказона фуроата интраназально в качестве лечения сезонного и круглогодичного аллергических ринитов у детей в возрасте младше 2 лет.
Пациенты пожилого возраста
Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени
Коррекции дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени не требуется. Нет данных о применении у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Побочное действие
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и постмаркетингового наблюдения.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто — носовое кровотечение: у взрослых и подростков случаи носового кровотечения отмечались чаще при длительном применении (более 6 недель), чем при коротком курсе (до 6 недель). В исследованиях у детей при продолжительности терапии до 12 недель количество случаев носовых кровотечений было сходным в группе флутиказона фуроата и плацебо.
Часто — изъязвления слизистой оболочки полости носа.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, отек Квинке, сыпь, крапивницу.

Передозировка
Симптомы
В исследовании биодоступности препарата интраназально применялись дозы в 24 раза выше рекомендованной дозы для взрослых в течение более 3 дней, при этом нежелательных системных реакций не наблюдалось.
Лечение
Маловероятно, что острая передозировка потребует другого лечения, кроме медицинского наблюдения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Флутиказона фуроат быстро метаболизируется в печени посредством изоферментов системы цитохрома Р450 ЗА4. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и ингибитора CYP3А4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения концентраций флутиказона фуроата выше пороговых в плазме в группе кетоконазола (6 из 20 пациентов) в сравнении с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.
На основании теоретических данных нет предположений о каких-либо лекарственных взаимодействиях флутиказона фуроата, применяемого интраназально, и других лекарственных средств, которые метаболизируются с участием системы цитохрома Р450. Таким образом, клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.
На основании данных, полученных в исследовании с другим лекарственным препаратом, содержащим глюкокортикостероид, который так же подвергается метаболизму посредством изоферментов системы цитохрома CYP3A4 не рекомендовано совместное назначение с ритонавиром из-за потенциального риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.
Основываясь на данных, собранных для других глюкокортикоидов, которые метаболизируются в системе цитохрома CYP3A4, совместное применение с ритонавиром не рекомендуется из-за возможного риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Особые указания
Флутиказона фуроат подвергается первичному метаболизму в печени посредством изофермента системы цитохрома CYP3A4. Таким образом, фармакокинетика флутиказона фуроата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени может изменяться.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других местных глюкокортикостероидов, влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами не предполагается.

Форма выпуска
Спрей назальный дозированный 27,5 мкг/доза.
По 30, 60 или 120 доз во флакон оранжевого стекла, снабженный дозирующим (50 мкл) распыляющим устройством. По 1 флакону в наружный пластиковый футляр с индикаторным окном, нажимным клапаном и колпачком с ограничителем из эластомера. По 1 флакону в футляре с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

Условия хранения
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

по рецепту.

Производитель
«Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед»/ «Glaxo Operations UK Limited» Хармайя Роуд, Барнард Кассэл, Ко. Дарем, DL128DT, Великобритания/ Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL128DT, UK
Организация, принимающая претензии в РФ: 121614, Москва, ул. Крылатская, дом 17, корп.З, эт.5 Бизнес-Парк «Крылатские Холмы».

Инструкция по использованию назального спрея

• Описание назального спрея
• Шесть важных фактов о препарате
• Подготовка к применению спрея
• Применение назального спрея
• Уход за распылителем

Описание назального спрея

• Препарат выпускается во флаконах оранжевого стекла, которые находятся в пластиковых футлярах. Препарат выпускается во флаконах по 30, 60 и 120 доз (рисунок а).
• Индикаторное окно в пластиковой упаковке позволяет контролировать уровень препарата во флаконе. Во флаконах на 30 или 60 доз уровень препарата будет виден сразу (рисунок а), а во флаконах на 120 доз начальный уровень препарата находится выше верхней границы смотрового окна.

• Чтобы произвести впрыскивание с силой нажмите на кнопку для распыления.
• Съемный колпачок защищает распылитель от пыли и засорения.

Шесть важных фактов о препарате

1. Назальный спрей выпускается во флаконах оранжевого стекла. Для того, чтобы проверить уровень препарата во флаконе, необходимо посмотреть его на свет. Уровень будет виден в смотровое окошко.
2. Если вы пользуетесь назальным спреем в первый раз, хорошо потрясите флакон в течение 10 секунд, не снимая колпачка. Препарат представляет собой довольно густую суспензию и становится более жидким при встряхивании (рисунок Ь). Распыление возможно только после встряхивания.
3. Чтобы произвести впрыскивание, с силой нажмите на кнопку (рисунок с).
4. Если Вам не удается нажать на кнопку одним большим пальцем, используйте пальцы обеих рук (рисунок d).
5. Всегда храните флакон с назальным спреем закрытым. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения и герметизирует флакон. Кроме того, колпачок предотвращает случайное нажатие на кнопку.
6. Никогда не пытайтесь прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами. Они могут повредить флакон со спреем.

Подготовка спрея к применению

Подготовку к применению следует проводить, если Вы:

1. Используете спрей в первый раз
2. Или оставили флакон открытым

Правильная подготовка к применению спрея обеспечит впрыскивание необходимой дозы препарата. Перед применением:

• Не снимая колпачка, хорошо потрясите флакон в течение 10 секунд.
• Снимите колпачок, плавно потянув его большим и указательными пальцами (рисунок е).
• Держите флакон вертикально и направьте наконечник от себя.
• С силой нажмите на кнопку. Произведите несколько нажатий (минимум 6), пока из наконечника не появится небольшое облачко (рисунок f).
• Теперь спрей готов к применению.

Применение назального спрея

1. Тщательно встряхните флакон.
2. Снимите колпачок.
3. Прочистите нос и наклоните голову немного вперед.
4. Введите наконечник в одну ноздрю, продолжая держать флакон вертикально (рисунок g).
5. Направьте наконечник распылителя на внешнюю стенку носа, не на носовую перегородку. Это обеспечит правильное впрыскивание препарата.
6. Начните делать вдох через нос и произведите однократное нажатие пальцами для распыления препарата (рисунок h).
7. Избегайте попадания спрея в глаза! При попадании препарата в глаза, тщательно промойте их водой.
8. Выньте распылитель из ноздри и выдохните через рот.

1. Если согласно рекомендации врача, Вам необходимо произвести по два впрыскивания в каждую ноздрю, повторите пункты 4-6.
2. Повторите процедуру для другой ноздри.
3. Закройте флакон колпачком.

Уход за распылителем
После каждого применения:

• Промокните наконечник и внутреннюю поверхность колпачка сухой чистой салфеткой (рисунок i и j). Избегайте попадания воды.
• Никогда не пытайтесь прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
• Всегда закрывайте флакон. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения, и герметизирует флакон.

В случае если распылитель не работает:

• Проверьте уровень оставшегося препарата во флаконе через смотровое окошко. Если осталось совсем небольшое количество жидкости, ее может быть недостаточно для работы распылителя.
• Проверьте флакон на повреждения.
• Проверьте, не засорилось ли отверстие наконечника. Не пытайтесь прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
• Попытайтесь привести устройство в действие, повторив процедуру подготовки назального спрея к применению.

medi.ru

Какие показания имеет препарат

Авамис рекомендуется применять для профилактики и лечения аллергического ринита, но он активно используется для облегчения течения других заболеваний как часть комплексной терапии:

1. Авамис при аденоидах. Предотвращает отек и воспаление, уменьшает выделение слизи и снимает заложенность носа.
2. При аллергическом насморке. Снимает отечность, раздражение и зуд слизистой. Облегчение приходит через 7-8 часов после первого впрыскивания и продолжается в течение 24 часов.
3. При гайморите. Устранение отека и воспаления слизистой носа позволяет гною быстрее выходить из организма, что способствует улучшению общего самочувствия пациента и его скорейшему выздоровлению.

Клинические испытания спрея Авамис при аденоидах и других заболеваниях показали высокую эффективность, что оправдывает его немалую цену. В аптеках средство стоит от 700 до 900 рублей.

Форма выпуска

Препарат Авамис выпускается исключительно в форме спрея, что позволяет беспрепятственно обрабатывать всю слизистую ноздри 1-2 пшиками. Жидкость находится в оранжевом резервуаре, помещенном в защитный флакон с окошком. Каждый из них оснащен колпачком, кнопкой-дозатором и наконечником для введения в нос.

В зависимости от длительности курса лечения можно выбрать упаковку на 30, 60 или 120 доз, при этом дозировка происходит автоматически и всегда остается неизменной. Поэтому опасения о передозировке гормонального препарата сами по себе сходят на нет.

Что входит в состав

Попадая на слизистую носа и проникая в организм, гормон активирует естественные защитные механизмы по отношению ко многим клеточным организмам, которые являются причиной воспаления. На остальные функции организма вещество ни коим образом не влияет.

Попадая в легкие, гормон быстро проникает в кровь, а затем распределяется по организму. В конечном итоге он выводится естественным путем через мочеиспускательный канал и через ЖКТ.

К вспомогательным веществам относятся декстроза, целлюлоза, полисорбат 80, бензалкония хлорид, динатрия эдетат, вода. Эти сведения важны для установления индивидуальной непереносимости препарата.

Когда нельзя принимать препарат

Авамис хорошо переносится организмом. В ходе многочисленных исследований было выявлено, что даже при многократном увеличении разовой дозы побочные эффекты возникают только в единичных случаях.

К побочным эффектам можно отнести:

• сыпь;
• крапивницу;
• Отек Квинке;
• анафилактический шок;
• кровотечение из носа.

Противопоказания к использованию:

• детский возраст до 2-х лет;
• кровотечения или открытые раны на слизистой носа;
• одновременное или недавнее применение ритонавира и кетоконазола;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Также его можно принимать беременным, людям с почечной и печеночной недостаточностью, но только после консультации врача.

Как правильно применять

На первый взгляд использование спрея Авамис может показаться сложным, но после первого применения вы почувствуете удобство и простоту. Вам не придется контролировать нажатие на флакон и количество выделяемого вещества, за вас это сделает встроенный механизм.

Если вы используете спрей в первый раз, то необходимо выполнить следующие действия:

1. Хорошо встряхните флакончик.
2. Снимите с него крышку.
3. Нажмите на кнопку дозатора 6 раз подряд. При последнем нажатии должна выйти пробная доза препарата. Если этого не произошло (обычно проблем не возникает), то нажмите еще несколько раз.

Теперь спрей готов к использованию. Каждый раз нет необходимости выполнять эти действия – только при первом использовании, а также в случае, если кончик пузырька засорился. Ни в коем случае не чистите его иголкой или другими острыми предметами.

Инструкция по использованию:

1. Перед каждым применением встряхивайте флакон не менее 10-ти секунд, чтобы жидкость стала менее густой.
2. Снимите колпачок, потянув его пальцами вверх.
3. Наклоните голову немного вперед и вставьте наконечник в ноздрю.
4. Нажмите на кнопку дозатора на вдохе.
5. Выдох совершите через рот.
6. После использования протрите наконечник и колпачок и закройте флакон.

Пользуясь спреем постоянно, вы быстро запомните этот алгоритм. Если точно следовать схеме приема, назначенной врачом, то препарат окажет исключительно положительный эффект.

Как рассчитать дозировку

Конечно, как точно принимать назначенное лекарство, вам может подсказать только лечащий врач. Но, согласно инструкции к Авамису, взрослым и детям от 12-ти лет требуется по 2 распыления в каждую ноздрю раз в 24 часа.

Деткам в возрасте 2-12 лет рекомендуется впрыскивать по 1 дозе также раз в день. Превышение доз в ходе многочисленных экспериментов не выявило отрицательного воздействия на организм, но прежде чем это делать, необходимо посоветоваться с доктором.

Детский возраст

Конечно, каждый из нас хочет избавить своего ребенка от мучений, вызванных аллергическим насморком и другими заболеваниями c заложенностью носа. Но не стоит бездумно следовать прихотям, так как Авамис является не просто лекарственным средством, а гормональным препаратом.

Если вашему ребенку еще не исполнилось 2-х лет, стоит поискать альтернативу этому спрею, желательно в виде капель, так как детки такого возраста не могут контролировать дыхание во время орошения спреем, и препарат может попасть не только на слизистую, но и в горло и легкие.

Беременность и лактация

Отечность носа, появление насморка могут не только доставлять неудобства, но и ухудшить состояние будущей мамы. Недостаток кислорода, возникающий вследствие воспаления слизистой, плохо отражается на всех функциях организма, особенно на усвоении железа. Кислородное голодание приводит к головным болям, головокружениям, а также влияет на развитие малыша.

Исследований о влиянии Авамиса на организм беременной женщины и проникновении синтетического гормона в грудное молоко проведено недостаточно. Поэтому врачи в первую очередь назначают более консервативное лечение, если же оно не помогает, то советуют Авамис.

Как правильно хранить

Закрытый, ни разу не использованный флакон можно хранить в течение трех лет, а после первого применения – не дольше трех месяцев. Для хранения подойдет любая аптечка или коробка с лекарствами, которая находится в недоступном для детей месте. Не стоит класть препарат недалеко от отопительных приборов или убирать в холодильник. Смена температуры может снизить активное действие флутиказона фуората.

Аналоги Авамиса

Авамис является достаточно дорогим лекарственным средством, поэтому многих пациентов интересуют более дешевые спреи или капли. Но, к сожалению, на сегодняшний день точных копий состава Авамиса не существует. Имеются лишь средства, схожие по оказываемому эффекту.

К таким препаратам относятся:

• Назонекс (мометазона фуроат);
• Капли или спрей Виброцил (фенилэфрин, диметиндена малеат);
• Фликсоназе (флутиказона пропионат);
• Насобек (беклометазон дипропионат);
• Беконазе (беклометазон).

На сегодняшний день спрей Авамис не имеет конкурентов по составу, безопасности и эффективности. Не стоит экономить на своем здоровье и здоровье своих детей и близких, а слушать предписания врача и следовать его советам.

superlor.ru

Инструкция по применению: способ применения и дозы

Отзывы пациентов и рекомендации лор-врачей говорят о том, что при использовании спрея необходимо строго придерживаться правил и схемы приема препарата, подробно изложенных в инструкции по применению Авамис.

Перед применением в первый раз или после долгого нахождения спрея в бездействии:

1. Перед применением впервые нужно сильно потрясти футляр несколько секунд, не снимая крышки. При этом густая смесь внутри станет жидкой и доступной для распыления.
2. Оценить уровень лекарства в устройстве, посмотрев на свет в смотровое окно. В упаковках с небольшой дозировкой (по 30 и 60 доз) количество раствора видно сразу, в большой упаковке в 120 доз уровень будет выше края окошка и будет заметен после нескольких применений.
3. Снять защитную крышку и проверить готовность устройства, сильно нажав на кнопку пальцем одной руки или сразу двумя руками. Флакон располагать вертикально в направлении от себя. Должно появиться облачко паров лекарства.
4. После проверки работы протереть наконечник распылителя и крышечку салфеткой. Нельзя прочищать отверстие насадки-распылителя заостренными предметами (иголкой, булавкой). Закрыть футляр со спреем колпачком для защиты.

Методика использования спрея:

1. Очистить носовые ходы, детям помочь высморкаться или использовать аспиратор.
2. Хорошо встряхнуть флакон.
3. Снять крышку с футляра, посмотреть уровень раствора.
4. Держа устройство вертикально, аккуратно ввести насадку в нос. При этом важно направление наконечника во внешнюю сторону, по направлению к уху, а не внутрь.
5. Одновременно сделать глубокий вдох носом и нажать на кнопку для дозировки лекарства. Одно нажатие равно одной дозе препарата.
6. Достать устройство из носа, и сделать выдох через рот.
7. С другой ноздрей проводим аналогичные действия. Стараться, чтобы раствор не попадал в глаза. Если это все же произошло, промыть глаза большим количеством чистой воды.
8. Обязательно прикрыть спрей защитной крышкой для избегания попадания внутрь влаги и пыли.

Для достижения лучшего результата препарат следует принимать регулярно, в одно и тоже время суток. Инструкция по применению Авамис предупреждает о том, что лекарство не обладает быстрым эффектом. Действие компонентов спрея начинается примерно через 6-8 часов от начала приема, а максимума оно достигает в течение несколько дней.

Инструкция по применению для детей

Для детей до 12 лет дозу препарата уменьшают в два раза. Достаточно одного впрыскивания в сутки (55 мкг).

Грудничкам

По инструкции препарата Авамис детский возраст до двух лет считает недопустимым для приема спрея из-за отсутствия адекватных исследований у этой возрастной группы. Кроме того, у малышей существует опасность попадания раствора в полость уха, дыхательную систему или пищевод, а также нарушение гормонального баланса, вызванного приемом синтетического гормона.

При беременности

Инструкция по применению Авамис не считает беременность противопоказанием, но уточняет, что данных об использовании препарата у беременных женщин нет. Клинических исследований среди этой категории не проводилось. Иногда назальный спрей выписывается специалистами при беременности, когда польза от этого лекарства превосходит возможный вред для будущего малыша.

При грудном вскармливании

Взрослым

Людям старше 12 лет начинать лечение рекомендуется с дозы 110 мкг в сутки, что соответствует двум впрыскиваниям в правый и левый носовой ход ежедневно. При появлении устойчивых результатов для поддержания состояния дозировку уменьшают вдвое (по одной дозе в день). Если через неделю нет должного эффекта от лечения, стоит задуматься о замене Авамис на аналог.

к оглавлению ↑

Состав и форма выпуска

Состав Авамис по инструкции по применению:

• Активное вещество — синтетический гормон группы глюкокортикостероидов (ГКС) флутиказона фуроат. В двух распылениях средства содержится 27,5 мкг гормона.

Дополнительные вещества:

• Вода дистиллированная,
• эмульгатор,
• глюкоза,
• целлюлоза.

По консистенции раствор Авамис — однородная суспензия белого цвета, которая заключена в пузырек из ярко-оранжевого стекла. Для удобства приема стекло оправлено в контейнер из пластмассы с окошком для наглядного наблюдения за оставшимся количеством препарата, насадкой для распыления суспензии и кнопкой для точной дозировки. Для защиты распылителя от засорения устройство закрывается съемной крышкой. Лекарство реализуется в картонных упаковках по 30, 60 и 120 доз.

Стоимость назального спрея Авамис

Процесс производства любого гормонального препарата является дорогостоящим из-за высокой стоимости сырья и сложной технологии обработки. Поэтому значительная цена Авамиса оправдана спецификой изготовления.

Сколько же стоит Авамис спрей? Стоимость меняется в зависимости от числа доз во флаконе. Максимальная дозировка в 120 доз стоит в России от 550 до 750 рублей в зависимости от региона и реализующей аптеки. Выгоднее покупать большую упаковку, особенно при наличии в семье маленького аллергика, когда препарат всегда должен присутствовать в аптечке.

к оглавлению ↑

Фармакологическое действие

Инструкция по применению Авамис характеризует его как противовоспалительное местное средство. Флутиказона фуроат не оказывает влияния на выработку собственных гормонов и в короткие сроки выводится из организма через печень, затем кишечник, практически не задевая почки.

Методика распыления раствора по носоглотке и пазухам позволяет задействовать максимальное количество рецепторов на слизистой и уменьшить их активность к проникающим в организм веществам. Блокируется ненужная защитная реакция на аллергены, уходит отечность, сужаются сосуды и останавливается насморк.

к оглавлению ↑

Показания

Существуют три основных показания к приему спрея Авамис:

• Аллергический насморк;
• аденоиды у детей;
• гнойный гайморит.

Врачами настойчиво рекомендуется самостоятельное назначение препарата только при сезонном аллергическом рините. Тогда его применение лучше начать заранее, до начала сезона, недели за две. Такая тактика поможет пережить без привычных проблем опасное время.

В случае осложнений в виде разрастания аденоидов или гайморита прием средства рекомендовано обсудить с врачом. Обычно в таких случаях Авамис сочетают с другими манипуляциями и лекарственными средствами.

При насморке

Назальный спрей Авамис зарекомендовал себя как при лечении аллергии в сезон цветения растений, так и для борьбы с аллергенами, осложняющими жизнь круглый год: пыль, шесть животных и прочее. Взаимодействие с рецепторами носоглотки позволяет предупредить реакцию на раздражители извне и избежать обычных проявлений в виде зуда, чихания и обильного насморка.

При насморке бактериальной природы прием Авамиса будет малоэффективен без использования антибиотиков.

При гайморите

Спрей для носа как самостоятельное средство при гайморите отоларингологами признан неэффективным, поэтому обычно Авамис входит в комплекс лекарственной терапии как вспомогательный компонент. Препарат эффективно устраняет отек, освобождая носовые ходы от гноя и готовя слизистую для действия других лекарств.

При аденоидах

Часто насморк у детей осложняется аденоидитом. Как и в ситуации с гайморитом, спрей Авамис устраняет лишь симптомы, но вылечить заболевание без одновременного использовании других препаратов он не в состоянии. Главное действие Авамис здесь направлено на облегчение носового дыхания при заложенности носа и улучшение общего самочувствия маленьких пациентов.

к оглавлению ↑

Противопоказания

Согласно инструкции по применению Авамис, при серьезных нарушениях работы печени препарат не показан, как и при повышенной чувствительности к главному действующему веществу — флутиказону.

к оглавлению ↑

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Инструкцией по применению Авамис не рекомендовано сочетание приема спрея для носа с приемом Ритонавира и веществ из группы глюкокортикостероидов из-за взаимного усиления действия.

Случаев передозировки не отмечено даже при 24-кратном превышении дозы.

к оглавлению ↑

Побочные действия

Самое распространенное осложнение при использовании спрея — носовое кровотечение и язвы на оболочке носа. Такое возможно при долгом приеме, больше 6 недель. Хотя срок применения средства инструкцией никак не ограничен, следует осторожно отнестись к длительности лечения препаратом.

Возможны аллергические реакции кожи: крапивница, зуд, отеки.

к оглавлению ↑

Аналоги препарата

Выбирая аналог Авамис, только дешевле, надо учесть, что препаратов с абсолютно идентичным составом нет. Наиболее близок по компонентам, перечисленным в инструкции по применению спрея Авамис, его аналог Фликсоназе.

Из похожих по терапевтическому эффекту средств для носа выделяют Назонекс, в основе которого другой гормон, но действие и область применения идентична Авамису. Заметим, что эти аналоги также не дешевы, что обусловлено особенностью их производства и ценой сырья.

Что лучше Авамис или Назонекс?

При возникшей необходимости найти аналог Авамис (например, при появившейся аллергии на действующий гормон) чаще всего врачи советуют спрей для носа Назонекс.

Ответить однозначно на вопрос: что лучше Авамис или Назонекс, нельзя. Оба спрея — сильнодействующие гормональные средства с одинаковой действием, противопоказаниями и побочными эффектами, обусловленными вхождением в лекарства веществ группы кортикостероидов. Решая, что лучше при аллергии, при аденоидах у детей, при гайморите стоит полагаться на индивидуальную реакцию организма на лечение. Кому-то больше подходит Авамис, кому-то Назонекс. Отметим, что при одинаковом объеме последний – дороже. При затруднении с выбором следует проконсультироваться с врачом-отоларингологом.

к оглавлению ↑

Условия и сроки хранения

Нераспечатанный препарат хранится в тени при температуре от 15 до 30 градусов. Лекарство нельзя подвергать заморозке. Аптечка с лекарством должна находиться в надежно спрятанном от маленьких детей месте. При целости упаковки медикамент годен к использованию 3 года.

Хранение после вскрытия

После вскрытия назальный спрей требуется использовать не дольше двух месяцев. Затем он подлежит утилизации.

к оглавлению ↑

Заключение

Спрей в нос Авамис является сильнодействующим средством против насморка аллергического происхождения. В комбинации с противомикробными препаратами применяется в медикаментозной терапии гайморитов и аденоидов.

Вхождение в раствор спрея гормона флутиказона не разрешает его применение грудными детьми (младше двух лет) и людьми с серьезными проблемами функции печени. С ограничениями используется Авамис женщинами, кормящими детей грудью, и беременными.

При приеме в соответствии с инструкцией по применению препарат не дает побочных эффектов и защищен от передозировки. Аналогами спрея служат Назонекс и Фликсоназе.

www.pulmonologiya.com

Related posts:

Спрей в нос от аллергии авамис Что такое аллергический ринит Аллергический кашель с мокротой Что можно дать ребенку от аллергии К какому врачу обратиться с аллергией Вазомоторный ринит Сироп зодак Покраснение на веке глаза