Экзематозный дерматит



Экзематозный дерматит относится к наиболее распространенной форме контактных дерматитов, характеризуясь замедленной гиперчувствительной реакцией. Наиболее уязвимы при этом заболевании руки и область нижних конечностей, так как высока вероятность развития аллергической реакции на бытовые домашние средства.

Экзематозный дерматит

Заболевание способно поражать пациентов любого возраста и пола, но у детей симптоматика протекает наиболее тяжело, сопровождаясь негативными последствиями. Поэтому рекомендуется проводить обязательное лечение экзематозного дерматита на ранней стадии развития.

Причины развития экзематозного дерматита


На сегодняшний день причины возникновения заболевания до конца не изучены, однако с полной ответственностью можно утверждать, что экзематозный дерматит может передаваться по наследству. В результате иммунного сбоя организм активно отторгает чужеродный белок, что приводит к защитной реакции, сопровождающейся негативной симптоматикой (гиперемия, зуд на ногах, руках и т.д.). Аллергены могут присутствовать в любых веществах (косметике, металлах, лекарственные препараты, пылевые клещи и т.д.).

Кроме того, атопический дерматит могут спровоцировать следующие состояния:

  • полная бессонница или прерванный сон;
  • стрессовые ситуации;
  • поллинозы;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены;
  • избыточная масса тела;

поллиноз, лишний вес

  • сопутствующие хронические заболевания;
  • наиболее известным сенсибилизатором, который способен вызвать экзематозный дерматит практически мгновенно является пыльца цветущих растений;
  • исследования показывают, что атопический дерматит развивается при сбоях в иммунной системе пациента, а также во время использования бытовых приборов, выполненных из некачественного материала.

Данный вид дерматита, в отличие от обычного, может проявляться реакцией различного типа. Иногда она бывает мгновенной, с развитием такого осложнения, как отек Квинке, а в некоторых случаях до возникновения первых симптомов проходит достаточно длительный период времени (до 2 недель). Скорость реакции напрямую зависит от агрессивности аллергена.

Симптомы экзематозного дерматита

Атопический дерматит, как правило, проявляется следующей симптоматикой:


  • кожные покровы в местах поражения становятся сухими, отмечается шелушение и образование трещин. Могут появиться волдыри, заполненные бесцветной жидкостью, которые впоследствии лопаются. Отмечается гиперемированная сыпь, кожные покровы становятся гиперчувствительными;
  • на коже (особенно на ногах) отмечается утолщение гиперемированного участка тела. При этом пораженный участок сопровождается сильной болезненностью и нестерпимым зудом. Впоследствии вскрывшиеся папулы покрываются коричневым струпом;

экзематозный дерматит на ногах

  • кроме того, дерматит, в зависимости от зоны поражения, может характеризоваться вторичной инфекцией и осложнениями хронических заболеваний. Например, если кожные проявления отмечаются вблизи слизистых оболочек глаз, то, вполне вероятно, что инфекционный процесс будет сопровождаться нарушениями зрительной функции. При поражении нижних конечностей, на ногах могут образоваться тяжелые трофические язвы, которые потребуют дополнительного лечения.

Важно помнить, что несвоевременно начатое лечение дерматита опасно преобразованием папулезной сыпи в единый гиперемированный участок, напоминающий растрескавшийся фарфор или высохший ручей. При прогрессировании заболевания пораженные участки начинают мокнуть и превращаются в эритемы.

Экзематозный дерматит на руках

Причины появления экзематозного дерматита в области рук, как правило, связаны с острой аллергической реакцией на использование различных химических средств, ношение украшений, так как зачастую в ювелирные изделия добавляются различные сплавы. Важно помнить, что при этом заболевании нельзя одевать перчатки непосредственно на кисти рук, так, как это может спровоцировать еще более тяжелые экзематозные проявления.

экзематозный дерматит на руках

Необходимо, как можно меньше контактировать с водой, а при необходимости использования латексных перчаток, их нужно одевать только поверх хлопчатобумажных.

Лечение такого вида дерматита практически ничем не отличается от общего. При остром развитии процесса рекомендуется смазывать кожу рук ранозаживляющими кремами на жирной основе.


Экзематозный дерматит на нижних конечностях

В том случае, когда дерматит появляется на нижних конечностях, необходимо, в первую очередь выяснить причины развития острой симптоматики. Вполне вероятно, что возникновение заболевания связано с ношением на ногах обуви низкого качества или несоблюдение элементарных правил ухода.

Для предупреждения развития дерматита рекомендуется ежедневно менять носки на ногах, а стирать этот предмет личной гигиены необходимо без использования различных отдушек и других химических веществ, которые входят в состав многих порошков для стирки и кондиционеров. Для снятия зуда после длительного ношения обуви на ногах следует регулярно использовать специальные мази для конечностей, которые назначил лечащий врач.

Медикаментозное лечение

Лечение экзематозного дерматита, в первую очередь, предусматривает консультацию высококвалифицированного специалиста, который в полной мере может оценить состояние пациента. Кроме того, необходимо провести диагностику, выяснив причины заболевания и оценив необходимый курс препаратов, которыми будет выполняться лечение. Это позволит разработать индивидуальную схему, с учетом особенностей течения заболевания.

При слабо выраженной симптоматике и отсутствии мокнутия назначаются умеренные мазевые препараты наружного действия. Для увлажнения кожи на руках и ногах рекомендуется наружное средство с жировой основой. При непереносимости этих препаратов или компонентов, которые в них присутствуют, очаг поражения можно присыпать крахмалом.


В тяжелых случаях может назначаться гормональная терапия, использующая 0,5% Преднизолоновую мазь для обработки тела. Этим препаратом разрешается лечение нейродермита у беременных и кормящих женщин. Кроме того, достаточно хорошую эффективность оказывает мазь Локоид. В качестве умеренного гормонального средства, при неэффективности Преднизолона, назначаются Дексамезатон и Афлодерм. Эти лекарственные препараты устраняют очаги дерматозного поражения с выраженной экземой.

гормональные мази от дерматита

При запущенной форме экземы, а также для борьбы с вторичными инфекционными проявлениями, назначается лечение Адвантаном и Синафланом. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение Дермовейта и Галцинонида.

allergiyanet.ru

Причины возникновения

Причина возникновения болезни — сильная гиперчувствительность к вторичному действию сильного аллергена.

Чаще всего дерматит объясняется генетической предрасположенностью.


ычно это есть основной причиной появления заболевания. Когда на кожу попадают аллергические вещества, то организм включает защитную реакцию. Появляется ощущение зуда, которое сопровождается покраснением и сыпью. Аллергенами бывают: косметические средства, красители, металлические украшения, медикаменты. Также могут быть: пыльца растений, обыкновенная пыль, плесень, шерсть животных, тополиный пух. Иногда экзематозный дерматит  вызывает грибковая инфекция.

Отличают внутренние и внешние нарушения, вызывающие экзематозный дерматит.

Внутренние нарушения – проблемы, патологии в организме.

Это может быть:

  • генетическая склонность;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушение обменного процесса в организме;
  • эмоциональное состояние;
  • постоянные стрессы;
  • бессонница, постоянные недосыпания;
  • хронические инфекции;
  • проблемы и болезни желу́дочно-кише́чного тракта и печени.

Кроме этих проблем, может быть еще масса других, связанных с нарушением здоровья. Необходимо найти причину, и как можно скорее лечить недуг. Дерматит может быть симптомом более серьезного заболевания.

Внешние причины многочисленны, к ним относятся:

  • сезонные;
  • плохая экология;
  • антисанитария;
  • бытовые средства из некачественных материалов.

К сезонным причинам относится цветение растений весной, когда обостряются аллергии кожных покровов и дыхательных путей. Или зимой, когда в сухих непроветриваемых помещениях кожа очень страдает и пересыхает.


Контактируя с различными аллергенами, бытовыми и другими материалами, можно вызвать раздражение кожных покровов. Его могут вызывать: моющие, красители, усилители вкуса, косметика, пища, содержащая ароматизаторы. И еще такие вещества: никель, хром, кобальт, ланолин, неомицин, канифоль, эпоксидная смола, перуанский бальзам, этилендиамин, парабены, формальдегид, тиомерсал,

Фармацевты, металлурги, и другие люди, контактирующие с высокоаллергенными веществами, часто страдают от постоянных симптомов нейродермита.

Обострение нейродермита вызывает совместное действие внешних и внутренних факторов. Если у человека слабый иммунитет, по каким-либо причинам, то он быстрее подвержен дерматиту, при контакте с аллергеном, чем здоровый человек.

Могут быть и другие причины возникновения болезни. В каждом отдельном случае они абсолютно разные. Необходимо проанализировать конкретную ситуацию и выяснить причины появления такого дерматита. Только выявление аллергена поможет избавиться от него, ведь если его действие не прекратится, то проявления не исчезнут. Лекарства убирают только симптомы.

Какие признаки экзематозного дерматита

При нейродермите различают три формы осложнений: острая, подострая и хроническая.

При острой форме наблюдаются отеки, покраснение кожи, мелкая пузырьково-папулезная сыпь.


Если стадия подострая, то на пораженных участках пузырьки лопаются, и появляется мокрота, а после корочки кожи.

При действии аллергена еще раз, может возникнуть хроническая форма дерматита. Возникают новые очаги высыпания. Аллергия усложняется и может привести к глубоким болезненным отекам, гнойным ранам, яркой красноте и трещинам. Если не обращаться к врачу, то продолжается ухудшение, пораженные участки покрываются чешуйками, далее стают мокрыми, превращаются в эритему. Переход в хроническую стадию происходит, если контактировать с аллергическим веществом постоянно.

Экзематозный дерматит — Фото

ekzematoznii-dermatit-3

ekzematoznyj-dermatit-foto-1

ekzematoznyj-dermatit-2

ekzematoznyj-dermatit-na-lice-foto

Как лечить нейродермит


Лечение нейродермита заключается  в полном исключении аллергена, устранении контакта с ним. Иначе все остальные процедуры будут бесполезны. Важно сделать диагностику на определение аллергена, с помощью специальных аппликационных проб. При сомнениях сдается кровь на его выявление, и далее врач назначает лечение. При устранении причины можно начинать лечение, с приема антигистаминных средств (это препараты, которые блокируют выработку гистамина и помогают снять красноту, отек), специальных мазей, гелей.

Когда уже наблюдаются осложнения и наступает более сложный этап болезни с папулезными высыпаниями, назначаются средства содержащие цинк, препараты с глюкокортикостероидами. Чтобы уменьшить отек и заживить мокрые ранки прикладывают компрессы из отваренных охлажденных трав. От крупных пузырей можно избавляться с помощью стерильной иглы.

Если началось образование корочек, шелушение, сухость кожи, то необходимо применение заживляющих средств, в основе которых есть пантенол, бисаболол, алоэ. Желательно использование растительных экстрактов и масел, если они не являются аллергенами. При хроническом характере заболевания, применяют наружные глюкокортикостероидные средства.

Если наблюдается большая зона поражения и сухая экзема сильно выражена, обычно назначается системная детоксикационная терапия и парентеральное применение гормональных средств. Рекомендуется наладить желудочно-кишечный тракт в этот период.

Есть несколько других методов лечения:


  • ​лазеротерапия – при помощи специального медицинского лазера происходит облучение, стимулирующее нормализацию работы клеток кожи;
  • ​магнитотерапия – процесс аналогичный лазеру, только источником служит специальный магнит;
  • ​криотерапия –охлаждение кожных покровов жидким азотом, который имеет очень низкую температуру;
  • ​лечебные грязи;
  • ​ультрафиолетовое облучение.

Это не все методы избавление от болезни, но основные из них. С их помощью вполне можно избавиться от экзематозного дерматита.

Рекомендации при экзематозном дерматите

При аллергии на руках нужно соблюдать некоторые правила: мыть руки только в случае необходимости, избегать контакта с любой химией, не надевать перчатки, снять кольца и браслеты.

При проявлении на ногах желательно сменить обувь, ежедневно надевать чистые носки, постиранные обычным детским мылом, использовать специальные мази.

Не рекомендуют при сухой экземе:

  • ​ношение любых украшений;
  • ​физические контакты с людьми и зверями;
  • ​прогуливаться на улицах, когда идут опады;
  • ​пользоваться стиральными порошками, моющими средствами и другой бытовой химией.

Нельзя легкомысленно относиться к этой проблеме, желательно начинать лечение в начальной стадии, так как осложнение нейродермита устраняется долго и тяжело.

Как питаться при экзематозном дерматите

При проявлении болезни желательно сразу же перейти на диету. Необходимо отказаться от соленых, острых и копченых продуктов. Основою питания должны быть овощной суп и каша также отваренное или запеченное куриное мясо и рыба.

В острый период нужно воздержаться и от фруктов. При ремиссии можно есть некоторые, не вызывающие негативной реакции. Не желательно употребление фруктов красного цвета, сладостей, жирного мяса.

Разрешается употреблять полезные овощи, некоторые ягоды (малина, черная смородина), можно использовать укроп.

Чтобы предотвратить кожные заболевания обязательно нужно нормализовать работу кишечника. Когда дерматит, рекомендуются некоторые диеты, например, яблочно-кефирная.

Заключение

Экзематозный дерматит – хроническое заболевание кожи при действии внешнего аллергена. Он беспокоит больного на протяжении всей жизни, то пропадая, то возвращаясь опять. Ослабленный иммунитет часто способствует очередному появлению симптомов. Лечение заключается в обязательном исключении аллергена, поддержании здорового образа жизни и правильном питании, а также регулярном уходе за кожей. При первых признаках нейродермита, во избежание ухудшения состояния, необходимо обратится к специалисту, а не заниматься самолечением.

Большая часть кож. заболеваний может быть вызвана паразитами, сначала избавитесь от них с помощью . А те кто хочет избавится от бородавок и папиллом рекомендую . Будьте здоровыми и счастливыми.

boleznikogi.com

Почему появляется экзематозный дерматит?

Экзематозный дерматит на протяжении длительного времени изучался учеными. Эта форма заболевания может передаваться наследственным путем. У пациентов снижается иммунитет, поэтому активно отторгаются все чужеродные белки. В результате такого воздействия активизируется защитная реакция, поэтому человек чувствует болезненные симптомы.

Пациенты отмечают сильный зуд конечностей или гиперемию. Возбудители патологии присутствуют в окружающей среде. Это может быть декоративная косметика, металлические изделия, медикаменты и другие.

Аллергический дерматит может возникать у людей, которым присущи следующие состояния:

  • нарушенный режим сна;
  • частый стресс и раздражительность;
  • поллиноз;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • избыточный вес;
  • наличие хронических заболеваний;
  • контакт с пыльцой цветущих растений;
  • слабая иммунная система;
  • регулярное использование бытовых моющих средств без перчаток;
  • использование изделий, в которых содержатся вредные или токсические вещества.

Видео по теме:

Симптомы

Дерматит экзематозный проявляет себя по-разному. Пациенты могут столкнуться с различными проблемами:

  1. Сухость дермы на месте поражения. Она становится жесткой, появляется шелушение и образуются мелкие трещины. При сниженном иммунитете появляются волдыри с полупрозрачной жидкостью внутри, гипермированная сыпь и повышенная чувствительность на прикосновения.
  2. На коже утолщается гиперемированный участок тела. Пациенты жалуются на сильные болевые ощущения и зуд. На папулах, которые вскрылись от расчесывания, появляется корочка коричневатого оттенка. Ее нельзя удалять самостоятельно, чтобы вовнутрь не попала инфекция.
  3. Вторичное инфицирование.

Экзематозный дерматит: лечение и профилактика

Псориаз провоцирует осложнения хронических болезней. К примеру, если проявления экзематозного дерматита образовались возле слизистой оболочки глазного яблока, то у пациентов нарушается зрительная функция. Дерматит нижних конечностей способствует образованию атопических язв тяжелой формы. Они требуют оперативной диагностики и дополнительного лечения.

Пациенты не смогут самостоятельно поставить диагноз, потому что псориаз имеет отличие от дерматита. Эти две болезни могут отличаться характером образования и воздействием аллергена. Если длительное время не обращать внимание на эту проблему, то папулезная сыпь на коже образуется в единый гиперемированный участок с многочисленными глубокими трещинами. Когда заболевание прогрессирует, то пораженный участок мокнет и превращается в эритему.

Каждый признак заболевания классифицируется в зависимости от своей стадии. Иногда они появляются поочередно или комбинируются. Только врач при осмотре и проведении комплексной диагностики сможет определить стадию и форму дерматита. После этого пациентам будет назначено правильное лечение.

Видео по теме:

Формы экзематозного дерматита

Экзематизированный дерматит бывает острой, подострой и хронической формы. Каждая из них отличается своими симптомами и проявлением сыпи.

  1. Острая стадия развития. На коже появляется отечность, отмечается покраснение и мелкая папулезная сыпь в виде маленьких пузырьков. Если аллергическая реакция сильно выражена, то к основным симптомам присоединяется поражение глубоких слоев дермы.
  2. Подострая стадия. Воспаленные участки становятся мокрыми, а при произвольном вскрытии на их месте возникает сухая корочка. Если не определить аллерген, то псориаз перетекает в хроническую форму. Кожа становится сухой, утолщается и изменяется пигментация. При новом контакте с возбудителем провоцируется появление новых очагов сыпи.
  3. Хроническая форма. Аллергическая реакция становится поливалентной. Иммунная система человека отвечает повышенной чувствительностью на любые химические вещества. Псориаз появляется после попадания аллергенов в организм человека через пищеварительный тракт.

Экзематозный дерматит на руках

Экзематозный дерматит на руках

Высыпания появляются на руках после контакта с аллергенами. Это могут быть бытовые моющие средства и ювелирные украшения с содержанием разных сплавов. Во время сыпи на руках нельзя носить перчатки, потому что форма образования перерастает в более тяжелую стадию.

Экзематозный дерматит на ногах

Когда экзематозный дерматит проявляет себя на ногах, то важно определить причину появления острых симптомов. В большинстве случаев заболевание возникает из-за ношения обуви из синтетического материала. Пациентам нужно регулярно следить за гигиеной ног.

Чтобы предупредить дальнейшее распространение экзематозного дерматита необходимо каждый день менять носки, не использовать отдушку, порошок и другие средства. Снять сильный зуд поможет специально предназначенная мазь для ног, которая назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Видео по теме:

Медикаментозное лечение

Перед приемом лекарственных средств и препаратов необходимо обратиться к врачу за консультацией. Он выслушает жалобы пациента и сделает оценку состояния. Также потребуется комплексная диагностика, которая поможет определить причину дерматита или экземы. В зависимости от полученных результатов пациенту назначается схема лечения с учетом всех особенностей организма.

Когда болезнь протекает со слабо выраженной симптоматикой и на коже отсутствуют мокрые волдыри, то назначаются мази для наружного применения. При чрезмерной сухости целесообразно использовать средства на жирной основе для дополнительного увлажнения. Нередко у пациентов наблюдается непереносимость отдельных компонентов в составе мази. В таком случае поможет присыпка или картофельный крахмал.

Лечение экзематозного дерматита

При диагностике экземы или дерматита пациентам может потребоваться гормональная терапия. Препараты должны содержать 0,5% Преднизолоновую мазь, которой нужно обрабатывать тело. Это средство поможет лечить нейродермит у девушек в период кормления грудью или беременности. Также наиболее эффективна мазь Локоид. Она назначается в качестве умеренного гормонального средства, если Преднизолон не дал положительного результата. Во время приема медикаментов и использования мазей важно регулярно приходить на прием к лечащему врачу. Также при экзематозном дерматите пациентам назначается Афлодерм и Дексамезатон. Представленные лекарственные препараты помогут устранить очаг дерматозного поражения с выраженной экземой.

При запущенных формах лечение экзематозного дерматита направлено на устранение вторичной инфекции, поэтому наиболее эффективными средствами будут Синафлан и Адвантан.

Народная медицина при экзематозном дерматите

Только врач подскажет, чем можно вылечить псориаз в домашних условиях. Свою эффективность показали картофельные примочки. Для их приготовления нужно отжать сок и смочить повязку. Они прикладываются на пораженные участки до полного выздоровления. Чтобы смягчить загрубевшую кожу можно чередовать такие компрессы с облепиховым маслом.

Уменьшить сильный зуд поможет пищевая сода, разведенная с водой. Таким средством нужно смазывать все болезненные участки с воспаленными высыпаниями. Для быстрого заживления ран поможет мазь, которая приготовлена в домашних условиях. Основные компоненты — это аптечная ромашка и масло оливок. Такое средство хранится в темном месте и банке с плотной крышкой. Мазь выдерживается на протяжении десяти дней, после чего она фильтруется и используется по назначению.

allergolog.guru

Дерматит экзематозного типа и его главные особенности

Когда начинает развиваться данная болезнь, то общие симптомы не протекают, любое проявление может затронуть исключительно область кожного покрова. Хотя бывает, случаются ситуации, в которых патология может охватывать и оболочки слизистого характера, которые располагаются поблизости.

Признаки дерматитаПо этой причине во время воздействия веществ аллергенного характера в области губ в дополнительной форме может начать
распространяться хейлит.

Когда же происходит поражение в области век, то происходит развитие конъюнктивита.

Место, на котором распространяется заболевание, может превышать область влияния признаков аллергена, однако же, в самом начале болезнь может приобрести черты, присущие раздражителю.

Ещё может начаться распространение заклёпочного дерматита там, где располагаются области прилегания к телесной оболочке металлических заклёпок от джинсов. В будущем очаги, на которых началось поражение, могут в значительной мере превышать место,где осуществляется контакт с самим аллергеном.

Главными симптомами дерматита экзематозного типа являются:

  1. Сильная сухость кожного покрова, утолщение её (процесс лихенификации), возникновение особых трещин;
  2. Поверхность кожи обретает характерные покраснения, а также отёчность;
  3. Появление высыпаний папулёзного характера;
  4. Возникновение небольших пузырьков (везикул), которые могут лопаться, они обычно приводят к появлению эрозий, сопровождающихся кожным мокнутием;
  5. Появление небольших корок в области лопнувших пузырей;
  6. Процесс сильного шелушения.

Практически каждый из этих признаков обладает определённой степенью стадийности, которые заменяются периодически либо же начинают активно комбинироваться. Картина клинического плана находится в зависимости от определённой формы кожной патологи, а также от стадии развития.

Ещё распространение болезни может зависеть от уровня напряжённости ответа иммунного характера. По это причине воздействие, протекающее одинаковым образом, может привести к абсолютно различным реакциям у любого человека.

Как проявляется патология кожного типа в случае различных форм

Дерматит экзематозного типа может протекать в острой форме, хронической, а также подострой. Форма любого характера способна обладать разной степенью тяжести, а также находится на самых разных стадиях.

Когда проходит этап развития в острой форме, то одним из основных симптомов является отёчность. Параллельно ему происходит сильное кожное покраснение, связанное с возникновением небольшой сыпи, которая характеризуется возникновением пузырьков и также различных папул.

В случае аллергической реакции в выраженной форме возможно проявление некроза, который в обычных случаях охватывает только глубокие кожные слои. Когда же наступает стадия подострая, то характерные очаги подвергаются мокнутию, а в области пузырьков лопнувших начинают возникать небольшие корки. В том случае если наблюдается связь с самим аллергеном, которая проявляется довольно-таки часто, то у дерматита начинается течение хронического типа.

В таком случае кожный покров обретает сухость, некоторую степень утолщённости, при наличии пигментации несколько изменённого типа (меняется тип окраски), участков,где кожа подверглась расчёсыванию,  а также шелушения в сухом виде. Когда же осуществляется новое воздействие вещества сенсибилизирующего типа на фоне изменённого характера, то происходит возникновение свежих областей с распространяющейся по ним сыпью.


При хроническом процессе реакция аллергического характера начинает становиться сложнее, для неё оказывается характерной поливалентность. В таком случае система иммунного вида производит гиперчувствительную реакцию  на иные средства, для которых характерна иная химическая структура. Процесс обострения дерматита осуществляется во время периода поступления аллергенов сквозь тракт пищеварительного характера.

Имеется определённая вероятность присоединения инфекционного заболевания во вторичном виде. При таком раскладе болезненные корки приобретают немного серую окраску и гной. Отёчность оказывается очень глубокой, а ещё чересчур болезненной, степень же общего покраснения выражается в более сильном и более выраженном виде.

Какими принципами руководствуется лечебная терапия

Процесс лечения дерматита экзематозного характера обычно начинается в момент, когда происходит процесс устранения активного действия, производимого аллергеном. Исключительно при таком раскладе терапевтическая процедура способна привести к постепенному процессу регрессии болезненных симптомов. В таком случае большую степень важности представляет проведение точной диагностики в предварительной форме, которая проводится вместе с процессом проведения проб аппликационного характера.

С периода появления признаков локальной реакции аллергического типа осуществляется общее назначение антигистаминных препаратов, а также десенсибилизирующей терапии.

В момент наступления острого этапа, когда на поверхности покрова кожного происходит появление сильных покраснений, а также высыпаний папулёзного характера, то появляется возможность применения препаратов состав которых входит цинк, а также средств, имеющих в своём составе глюкокортикостероиды. Чтобы произвести уменьшение отёчности на теле, нужно воспользоваться компрессом, а также повязками из марли. Ещё врачи рекомендуют пользоваться различными отварами в охлаждённой форме на основе целебных трав. Когда покров кожный обретёт некоторую сухость, то необходимо начать приём глюкокортикостероидов. Пузыри особо крупных размеров должны прокалываться при использовании иглы в стерильном виде.

dermatolog03.ru

Причины возникновения

Экзематозный дерматит возникает у людей, входящих в группу риска:

  • имеющих врожденную предрасположенность;
  • живущих в неблагоприятной экологической обстановке, или работающих на вредных производствах;
  • больных хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • страдающих поллинозом или бронхиальной астмой.

Предрасполагают к развитию заболевания источники инфекции в организме (кариозные зубы, хронический гайморит или тонзиллит), нарушения работы органов внутренней секреции.

Непосредственная причина экзематозного дерматита – контакт человека из группы риска с одним из следующих нетоксичных и неаллергенных веществ:

  • украшениями или часами из хрома, никеля, цинка или сплавов, содержащих этот металл;
  • магнитами, сверляще-режущим инструментом, содержащими кобальт;
  • зубными протезами – съемными или несъемными;
  • брекетами;
  • местными лекарственными средствами: гелями, мазями, кремами, лосьонами, особенно когда в основе имеется ланолин, антибиотики (гентамицин, стрептомицин, бацитрацин, канамицин);
  • средствами бытовой химии, косметики, порошкообразными или жидкими материалами, применяющимися на производстве;
  • изделиями из резины, дренажами, медицинскими перчатками;
  • клеем;
  • пластиком;
  • строительными материалами;
  • если металлические застежки (на джинсах, обуви) прилегают непосредственно к телу.

Характерная сыпь локализуется в месте контакта с раздражителем. Так, экзематозный дерматит кожи век возникает в ответ на использование глазных капель, гелей, мазей или определенный вид декоративной косметики (туши, теней, подводки). Заболевание может возникнуть после проведения электрофореза и бромэлектросна, приема противовирусных препаратов.

Участки поражения  на нижних конечностях свидетельствуют о неправильном подборе  моющего средства, которым стираются брюки/носки/колготы, или реакции организма на металлические заклепки, присутствующие на брюках, обуви. Если же описанные ниже симптомы появились на руках, это можно объяснить ношением украшений, часов, перчаток, использованием кремов для рук, моющих, чистящих или производственных средств.

В основе заболевания – особый ответ иммунных клеток, называемый реакцией гиперчувствительностью замедленного типа. Она возникает не при первом контакте аллергена с кожей, а при повторном. Развивается такая реакция не раньше, чем через 24-48 часов (чаще – через 10-14 дней) после этого, когда вещество, контактирующее с кожей, способно связаться с белками ее собственных клеток. В результате образуется новая субстанция, которую организм воспринимает как чужеродную. Иммунные клетки, которые находятся в коже, сообщают о чужеродном агенте лимфоцитам, последние выбрасывают особые вещества в кровь, которые и способствуют возникновению специфической сыпи.

В скорости развития иммунного ответа и заключается отличие экзематозного дерматита от экзематозной формы атопического дерматита. Последняя развивается в те же сутки, в которые произошел повторный контакт с чужеродным белком. В ее основе – выделение иммуноглобулина E, тогда как при рассматриваемом заболевании этого не происходит. Экзематозный дерматит развивается только на той поверхности, где и произошел контакт с металлом или химическим нетоксичным веществом, проявления же атопии можно обнаружить в отдаленных от контактировавшей поверхности областях. Так, это может быть определенная пища, которая попала в желудочно-кишечный тракт, а вызвала появление сыпи на щеках.

Читайте также: Атопический дерматит

Клиническая картина

Экзематозный дерматит может иметь разное течение: острое, подострое и хроническое.

В первом случае кожа в месте контакта с вызвавшим реакцию веществом становится припухлой, отечной, на ней появляются красные пятна и пузыри. Воспаленный участок более горячий на ощупь, по площади она больше зоны контакта с аллергеном, а поражения чаще всего симметричные. Первым признаком заболевания может быть сухость кожи на отдельном участке рук, туловища, век или нижних конечностей.

Если болезнь переходит в подострую стадию, пузырьки лопаются, на их месте остается мокнущая поверхность, которая постепенно покрывается корочками.

Если на острой и подострой стадии аллергический процесс не остановить, развивается хронический экзематозный дерматит. В этом случае воспаление может возникнуть, если контакт с раздражителем прекращен, но более никаких мер не принято. При этом кожа становится сухой, утолщается, но не за счет отека, а за счет сухих пластов эпидермиса. Это вызывает сильный зуд, из-за чего человек становится раздражительным, не может нормально спать.

Можно спровоцировать появление очагов острого (красного, мокнущего) воспаления на фоне хронического процесса. Это возможно, если участок поражения раздражать тем веществом, которое вызвало реакцию, или веществом, которое может вызвать перекрестную реакцию, а также съесть потенциально аллергенный продукт (шоколад, морепродукты, цитрусовые).

Заболевание может осложняться присоединением бактериальной инфекции (этим особенно отличается экзематозный дерматит нижних конечностей). В этом случае на мокнущей поверхности появляется гнойное отделяемое, образующиеся корочки имеют желтый цвет, кожа еще больше отекает и сильно болит.

Экзематозный дерматит на руках

Особенности заболевания в определенных локализациях

Наиболее частая локализация сыпи – верхние конечности, так как именно руками человек берет моющие, чистящие средства, песок, цементные растворы; на руках носит часы и украшения. Заболевание начинается с пальцев: кожа на них трескается и кровоточит, что сопровождается болезненными ощущениями. При этом почти всегда появляются пузырьки небольшого размера; они быстро вскрываются, оставляя мокнущие красные ранки, которые плохо заживают.

Развиваясь на веках, экзематозный дерматит сопровождается покраснением глаз и слезотечением. Веки сильно отекают, частично или полностью закрывая один или оба глаза. Из глаз выделяется небольшое количество непрозрачной жидкости, которая застывает в углах глаза.

Экзематозный дерматит нижних конечностей приводит к сильному утолщению воспаленных очагов, что сопровождается сильным зудом и болезненностью. После вскрытия пузырьков образованные эрозии способны углубляться, превращаясь в трофические язвы. Они долго заживают и тяжело поддаются лечению.

Фото экзематозного дерматита

Течения болезни у детей

Чаще всего у детей экзематозный дерматит проявляется на веках. Развиться эта форма аллергического дерматита может не ранее чем в двухмесячном возрасте (в более раннем возрасте иммунные клетки не способны на такую реакцию). Провоцирующим фактором чаще всего становится неоднократное использование антибактериальных мазей. Больше шансов «заполучить» заболевание имеет ребенок с атопическим дерматитом (диатезом), недавно перенесший инфекционное заболевание или тот, у кого имеется нарушение работы одного из отделов пищеварительной системы.

Читайте также: Простой и аллергический контактный дерматит

Диагностика

Чтобы лечение экзематозного дерматита было правильным, нужна точная постановка диагноза врачом-дерматологом. Именно этот специалист может на основании осмотра и проведения некоторых тестов сможет отличить экзематозный дерматит от экзематозной формы атопического дерматита и других кожных заболеваний.

Кроме того, в диагностике зачастую должны принимать участие и другие специалисты: гастроэнтеролог, ЛОР-врач, стоматолог. Они смогут обнаружить и назначить нужное лечение фонового заболевания, спровоцировавшего экзематозное воспаление кожи, и без устранения которого болезнь может развиваться вновь.

Лечение

Терапия строится на пяти «китах»:

  1. Прекращение воздействия на кожу аллергизирующего вещества.
  2. Лечение фоновых заболеваний и состояний, которые спровоцировали развитие заболевания.
  3. Изменение образа жизни: исключение аллергенных продуктов (шоколада, орехов, морепродуктов, цитрусовых), сон не менее 8 часов в сутки, оптимально – в ночное время, максимальное избегание стрессов.
  4. Системная терапия антигистаминными средствами, десенсибилизирующими препаратами.
  5. Местная обработка пораженных участков.

Чем местно лечить экзематозный дерматит, должен сказать дерматолог после осмотра, так как существуют большое количество различных гормональных и негормональных средств.

На начальных этапах, когда только появилось покраснение, можно использовать цинковую мазь, «Деситин» или «Скин-кап».

На этапе появления мокнущей поверхности, назначается применение болтушек и влажных или влажно-высыхающих повязок. Если при этом отмечается сильный зуд, можно применять гормональные крема или лосьоны: на основе бетаметазона дипропионата или валерата, гидрокортизона бутирата, мометазона фуроата.

В период появления сухих корочек, а также при шелушении и сухости кожи нужны средства, способствующие заживлению ран: «Левомеколь», «Бепантен» («Декспантенол»), «Актовегин» или «Солкосерил».

При хроническом процессе назначаются гормональные мази. Их должен выбрать врач на основании выраженности воспаления.

При любой форме экзематозного дерматита обязательно использование эмолентов – средств, которые будут препятствовать испарению жидкости с поверхности кожи.

Народное лечение

Применяется такое лечение народными средствами:

  1. Примочки с картофельным соком. Для этого нужно натереть сырой очищенный корнеплод, положить кашицу в марлечку и отжать ее над чистой посудой. Полученным соком пропитывают другую марлю, которую и прикладывают на 10-15 минут к воспаленным участкам.
  2. Чтобы уменьшить зуд, применяют смазывание содовым раствором. 1 ст. л. соды растворить в 200 мл теплой воды. Раствором смачивается кусок ваты, которым обмывают участки дерматита.
  3. Для этого средства понадобится 200 г листьев алоэ, 150 г касторового масла, 50 мл красного сухого вина. Листья алоэ чистят, мелко режут и кладут в прохладное место на 14 суток. Потом добавляют к ним 2 оставшихся ингредиента, перемешивают. Смесью пропитывают марлю и прикладывают к областям дерматита на 10-15 минут.

bellaestetica.ru