Как отличить насморк от аллергии


Ринит (насморк) очень частое явление. Однако ринит-риниту рознь, поэтому очень важно знать, как отличить аллергический насморк от простудного. Это необходимо для назначения правильной постановки диагноза и дальнейшего лечения.

Насморк представляет собой состояние, которое описывает симптомы, что появились в ходе воспалительных процессов и раздражения слизистой оболочки носа.

Что такое насморк?

Наш орган обоняния постоянно производит некую слизь, в которую попадают разные микроскопические частицы, такие как пыльца, бактерии, пыль, разные микроорганизмы и т.д. В тот момент, когда этой вязкой жидкости становится в излишке, она начинает капать из носа – это и есть насморк.

В среднем, обычный насморк длится примерно 6 недель. Такое положение дел называется острым насморком, что чаще всего возникает из-за раздражения или инфекции. Когда симптомы не покидают человека и после этого периода, это – хронический ринит, он зачастую появляется из-за аллергических реакций.

Смотрите чем отличается ринит от синусита, чтобы не спутать, в этой статье.

Как определить простудный и аллергический насморк?

Аллергический ринит достаточно распространенная проблема, которой на данный момент страдает около 15% всего населения, в том числе и детей.


  • Аллергический ринит может быть круглогодичным. Это обусловлено наличием аллергена, с которым человек может контактировать круглый год, например: бытовая химия, домашние животные, выхлопные газы, дым от сигарет и т.д.
  • Аллергический ринит возникающий по сезонам, вызывается тем видом аллергена, который возникает в определенное время. Самыми частыми представителями такого рода аллергенов, являются: цветение амброзии и других растений и цветов, сбор урожая (например пшеницы) и т.д. Ринит проявляющий себя по сезонам, также может возникать и после обильных дождей, на фоне которых начинают активно развиваться грибки и плесень.

Основное отличие аллергического насморка от простудного заключается в том, что симптомы последнего развиваются достаточно медленно, тогда как у аллергического, они могут появиться совершенно внезапно. Но несмотря на схожесть их симптомов, все-таки их можно отличить даже самому.

  • Во время аллергического насморка, ощущается зуд в носу, чего не бывает во время обычного. Причем зуд, зачастую локализуется так далеко, где почесать пальцем просто нет возможности. Из-за этого, человек постоянно испытывает дискомфорт и пытается почесать нос.

  • Простудный насморк заставляет чихать человека глубоко и относительно редко, по сравнению с аллергическим, когда из-за аллергена, возникает частое чихание, доходящее до десятков раз.
  • Нередко у аллергиков обнаруживаются синевато-черноватая пигментация вокруг глаз, а также сильные выделения.
  • Люди с ринитом из-за аллергии, могут перестать ощущать запахи, что в свою очередь негативно повлияет и на вкус пищи.

Перед тем как начать лечить аллергический ринит, обязательно необходимо получить консультацию у врача-аллерголога. Только специалист сможет помочь распознать вид насморка в каждом индивидуальном случае.

Что нужно для постановки диагноза?

Для правильной постановки диагноза, специалист должен внимательно осмотреть пациента, ведь проблема заключается в том, что признаки разных болезней, могут быть схожими. Также может быть осложнение в плане вазомоторного ринита и т.д.

  1. Аллерголог-иммунолог в обязательном порядке должен задавать максимум вопросов, чтобы больше узнать об образе жизни пациента. Это необходимо для точного определения аллергенов и симптомов. Обязательно надо предоставить информацию относительно своего рабочего и спального места, наличия кошек или собак и подробнее расписать специфику симптомов.
  2. Для окончательного установления причин и чтобы отличить обычный насморк от аллергии, необходимо будет пройти разные процедуры, среди которых будет контактный тест. Специалист нанесет на кожу небольшое количество разных аллергенов и посмотрит, как на них будет реагировать кожный покров. Это самая простая процедура, которой зачастую хватает, чтобы определить причину аллергии. В отдельных случаях понадобится провести анализ крови.

gorlonos.com

Как отличить?

Первые проявления поллиноза у ребенка взрослые часто принимают за симптомы вирусной инфекции. Но между этими состояниями есть заметные различия.

Вирусные заболевания, как правило, сопровождаются повышением температуры и ощущением ломоты в теле. При поллинозе этого не бывает, хотя возможны такие дополнительные симптомы, как головокружение и головная боль.

При обычном насморке выделения из носа через несколько дней густеют, а через неделю прекращаются. При аллергическом они неизменно жидкие, «текут ручьем» и носят затяжной характер.

Для аллергического ринита характерны частое чихание, зуд и отечность носа и глаз. При тяжелом течении аллергии к насморку может прибавиться аллергический конъюнктивит – глаза краснеют и слезятся.
У маленьких детей взрослые могут не распознать поллиноз еще и по причине расхожего мнения, что у дошкольников его не бывает. Долгое время он действительно в столь нежном возрасте не встречался, но в последнее время заболевание стремительно молодеет, и первые его признаки могут проявиться до 4 и даже до 3 лет.

На что аллергия?


Проявления поллиноза возможны с марта по август. С марта по май длится сезон цветения деревьев, летом цветут травы – сначала злаковые, а в августе – сорные. Аллергию может вызывать как один вид растений, так и несколько. Кто-то реагирует только на пыльцу деревьев или трав, кто-то – и на то и на другое, страдая с марта по август.

Приблизительно определить растения-аллергены можно, сверив время недомогания с календарем пыления и мониторингом концентрации пыльцы в воздухе. То и другое легко найти в Интернете. Но выявить «виновников» аллергии более точно позволят специальные кожные пробы, которые можно сделать зимой или осенью (то есть не во время обострения), обратившись к врачу-аллергологу.

Как защищаться?

Лучший способ спасти ребенка от проявлений поллиноза – это вывезти его в сезон цветения опасных для него растений туда, где эти растения уже отцвели. При отсутствии такой возможности нужно принять другие меры.


Стараться не выходить из дома в теплую сухую погоду, особенно в середине дня – в это время концентрация пыльцы в воздухе самая большая. Гулять лучше в вечернее время или после дождя, желательно там, где нет растительности. Период обострения поллиноза не подходит для поездок на дачу, прогулок по лесу или парку, более уместна прогулка по центру города среди каменных зданий. Можно использовать это время для походов в кино, музеи и торговые центры.

Перед выходом на улицу надо наносить защитный спрей на слизистую носа или вставлять в носовые ходы специальные фильтры – эти средства продаются в аптеках. Чтобы пыльца не попадала в глаза, можно надевать солнцезащитные очки. По возвращении домой желательно промыть нос и глаза чистой водой, принять душ и вымыть голову – много пыльцы оседает на волосах.

Если пыльца проникает в квартиру через открытые окна, можно занавесить их влажной тканью.

Для снятия и предупреждения неприятных симптомов поллиноза традиционно используются антигистаминные препараты: но, чтобы подобрать наиболее подходящий для вашего ребенка, необходимо посоветоваться со специалистом.

Бывает, что защитные и антигистаминные препараты плохо помогают, ребенок совсем не может находиться на улице и плохо себя чувствует даже в помещении. Особенно тяжело приходится школьникам, которым симптомы поллиноза мешают сосредоточиться в школе, – в этом случае постарайтесь перевести ребенка на несколько недель на домашнее обучение.


На время обострения ребенок должен соблюдать определенный режим питания. Это не просто гипоаллергенная диета, а исключение определенных продуктов, играющих роль так называемых перекрестных аллергенов – для каждого вида растений они свои. Так, при аллергии на пыльцу березы нельзя есть, например, яблоки и морковь, а при аллергии на травы противопоказаны семечки.

Как лечиться?

Полностью вылечить поллиноз, как и вообще аллергию, нельзя. Но есть способы, позволяющие надолго улучшить самочувствие и не допустить развития так называемого атопического марша, когда к аллергическому риниту и конъюнктивиту добавляется еще и астма. Самым эффективным методом лечения считается аллергенспецифическая иммунотерапия, или АСИТ. Она представляет собой прием микродоз аллергенов, которые определяются после обследования на кожных пробах. При аккуратном использовании метод АСИТ дает максимум положительных результатов и минимум побочных эффектов. Применять его можно начиная с 5‑летнего возраста.

www.aif.ru

Этиологические факторы инфекционного и аллергического ринита


Женщина простылаПричина появления простудного ринита заключается в заражении организма вирусами или бактериями, имеющими тропность к реснитчатому эпителию слизистой оболочки носа. Тропность, или склонность поражать определенный вид ткани, объясняется особым строением оболочки микроорганизмов.

Наличие на ней выростов, крючочков или углублений, идеально подходящих под элементы оболочки клеток слизистой носа (как ключ в замок), позволяет вирусам и бактериям прочно прикрепляться к эпителию. Далее начинается быстрое размножение микрофлоры, распространение ее по всей площади слизистой оболочки, массированное выделение токсинов, гибель клеток эпителия.

Причина аллергического насморка совершенно иная. В первую очередь важна аллергическая настроенность организма, его склонность отвечать на воздействие некоторых факторов нетипичными реакциями со стороны иммунитета. Если у человека в анамнезе экссудативный диатез, крапивница или отек Квинке, атопический дерматит и другие аллергические реакции, то возможность появления аллергического ринита резко возрастает.

Его развитие начинается с момента попадания аллергена в организм воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути. Аллергенами могут служить пыльца растений, домашняя пыль, шерсть или перхоть животных, некоторые комнатные цветы и многие другие вещества. Неоднократное воздействие аллергического агента приводит к тому, что иммунитет начинает продуцировать специфические антитела. Постепенное увеличение их количества способствует развитию сенсибилизации организма, повышению его чувствительности к определенному веществу.


При сформировавшейся сенсибилизации организм направляет на борьбу с аллергеном к входным воротам, то есть к слизистой оболочке носа, массу специфических антител. Начавшаяся «битва» антител с аллергенами и обусловливает появление аллергического насморка, развитие характерных его симптомов.

Клиническая картина

Мужчина болеет в кроватиРазличить инфекционный и аллергический насморк можно по характерной клинической картине и жалобам пациента. При насморке, вызванном микрофлорой, всегда присутствуют симптомы интоксикации. Они могут быть слабыми или значительно выраженными. Человек жалуется на появление слабости, недомогания, у него начинает болеть голова, ухудшается или вовсе пропадает аппетит.

Организм реагирует на вторжение вирусной микрофлоры развитием воспалительного процесса. Эпителий слизистой начинает усиленно продуцировать серозный (прозрачный) секрет, который «течет ручьем». Быстрое присоединение бактериальной флоры изменяет характер отделяемого. Оно становится слизистым, затем гнойным.

При риноскопии ЛОР-врач видит измененную слизистую оболочку носа. Она гиперемирована (имеет красный оттенок) из-за расширенных капилляров, увеличена в объеме благодаря отеку и рыхлости эпителия и может значительно перекрывать носовые проходы, затрудняя дыхание через нос. На каждых стадиях насморка врач диагностирует различный характер выделений. Часто они столь обильны, что полностью заполняют носовую полость и стекают по задней стенке глотки.


Средняя продолжительность инфекционного насморка – 7-10 дней. За это время организм успевает полностью справиться с инфекцией, подавить ее вредоносное влияние, избавиться от токсинов и фрагментов разрушенных микроорганизмов. Затяжное течение насморка является сигналом развития осложнений, самое частое из которых – гайморит. О его появлении свидетельствуют непрекращающиеся гнойные выделения, повторный подъем температуры тела, усиление интоксикации, характерный болевой синдром.

При аллергическом насморке нет симптомов интоксикации. Человек не жалуется на слабость или лихорадку. Его беспокоит частое чихание, зуд в носу, обильные прозрачные выделения.

Появление этих симптомов может быть как сезонным, если аллергеном является пыльца цветущих растений, так и постоянным, если ринит вызван домашней пылью или другими аллергенами, действующими длительное время. Их исчезновение после приема противоаллергических средств является диагностическим признаком аллергической природы ринита.

Женщина принимает лекарства

При проведении риноскопии слизистая оболочка имеет отличный от инфекционного насморка вид. Она так же отечна, увеличена в объеме, что приводит к носовой окклюзии (закупорке). Но она не гиперемирована, а имеет бледно-розовый цвет с цианотичным (синюшным) оттенком. Носовой секрет обильный, прозрачный, слизисто-серозного характера, в нем никогда не бывает примеси гноя.


Лабораторные исследования

Для окончательной диагностики вида насморка и его природы прибегают к исследованию крови пациента. Кровь человека всегда реагирует на все процессы, происходящие в организме. На возникновение воспалительного очага, что и происходит в слизистой носа при простудном насморке, кровь отвечает появлением характерных признаков.

Увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), возрастает количество лейкоцитов, причем процентное соотношение их различных видов тоже меняется. Организм начинает вырабатывать юные формы лейкоцитов для восполнения утраченных клеток, погибших в борьбе с инфекцией. Появляется характерная триада, говорящая об инфекционной природе насморка: увеличение СОЭ, количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Анализ кровиПри рините аллергического происхождения таких изменений в крови нет. Вернее, клинический анализ крови не покажет признаков воспаления, но один параметр, повышение уровня эозинофилов, может косвенно свидетельствовать об аллергической природе насморка. Именно косвенно, потому что увеличение количества эозинофилов говорит об общей аллергической настроенности организма, которая сопровождает не только все аллергические заболевания, но и гельминтозы, так как продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают сенсибилизацию.

Для уточнения аллергической природы возможно исследование мазка из полости носа на обнаружение эозинофилов в секрете эпителия. Но этот метод из-за невысокой специфичности применяется редко. Более информативными являются биохимическое исследование крови на обнаружение специфических антител из группы иммуноглобулинов и кожные пробы, проводящиеся со специфическими аллергенами.

Положительный результат кожных проб, получаемый уже через 20 минут, не только подтверждает аллергическую природу насморка, но и выявляет аллерген, виноватый в развитии патологии.

Лечение как способ диагностики

Оценка ответа организма на получаемое лечение уже давно используется для дифференциальной диагностики заболеваний. В случае инфекционного ринита положительная динамика при применении противовирусных препаратов, антисептиков бактериостатического и бактерицидного действия, протаргола или назальных капель сосудосуживающей направленности становится подтверждением правильности диагноза.

Прекращение симптомов аллергического насморка при приеме антигистаминных средств, местном применении гормональных мазей, при исключении контакта с аллергеном является доказательством аллергической природы ринита.

Провести грамотное обследование и поставить окончательный диагноз может только врач. Но каждый человек в состоянии по характерным симптомам распознать простудный или аллергический насморк и, соответственно, по-разному их лечить.

antigaimorit.ru

Различные причины аллергического и простудного насморка

Основным различием простудного и аллергического насморка являются причины, их вызывающие. Так, возбудителями простуды могут стать различные бактерии или вирусы. Попадая в организм человека, они вызывают воспалительную реакцию и инфицирование тканей. В ответ на это активизируется иммунная система. Организм пытается вывести все патогенные микроорганизмы, что проявляется кашлем и выделениями из носа. Обычно заболевание продолжается около 7-10 дней, после чего человек выздоравливает. Однако у ослабленных людей, детей, стариков и при полном отсутствии лечения могут развиваться различные осложнения, некоторые из которых опасны для человека. Способ передачи инфекций, вызывающих простуду, преимущественно воздушно-капельный.

Аллергический насморк, как и другие проявления аллергии, являются результатом усиленной работы иммунитета. В некоторых случаях иммунная система начинает реагировать на безобидные вещества или факторы так же, как и на патогенные микроорганизмы. Такими факторами, или аллергенами, могут стать тополиный пух, пыльца цветов, некоторые продукты питания, пыль, шерсть, парфюмерные средства и прочее. При контакте или вдыхания аллергена у человека появляется реакция, схожая с симптомами простуды: зуд, кашель, обильные слизистые выделения, чихание, отечность слизистой носа. Проявления аллергии могут сохраняться довольно долго, но при этом они не заразы. Аллергия не передается от человека к человеку, она является индивидуальной особенностью организма.

Разница в симптомах аллергического и простудного насморка

Аллергический насморк, который также называют сенной лихорадкой, может быть сезонным или круглогодичным. Последний из них вызывают аллергены, с которыми человек контактирует постоянно, это могут быть средства бытовой химии, пыль, косметика, моющие средства, выхлопы машин и прочее. Сезонная аллергия обычно возникает как реакция на пыльцу растений, цветущих в определенное время года, сезон. Такое заболевание нередко протекает с более тяжелыми симптомами.

Разница между аллергическим и простудным насморком, кроме прочего, заключается в скорости развития симптомов. Так, при простудных заболеваниях симптомы появляются постепенно и развиваются относительно небыстро. Аллергическая реакция начинается внезапно и прогрессирует практически моментально.

Основные симптомы простудного и аллергического ринита очень схожи, однако имеются и некоторые различия:

  • при аллергической природе насморка наблюдается сильный зуд в носоглотке, который практически не ощущается при простуде;
  • чихание при обычном насморке происходит довольно редко, разово и глубоко, при аллергии отмечаются приступы чихания, примерно по 15-20 раз;
  • контакт с аллергеном, помимо заложенности носа и слизистых выделений, вызывает воспаление и отечность глаз, а также обильное слезотечение, при простуде слизистая глаз может быть совсем не затронута или слегка покрасневшая;
  • некоторые пациенты с аллергией имеют выраженные круги под глазами темно-синего цвета;
  • проявления аллергии сильнее, чем признаки простуды. При аллергическом насморке больной полностью утрачивает обоняние и начинает намного хуже ощущать вкус еды.

Как отличить аллергический насморк от простудного у ребенка

Чтобы отличить у ребенка аллергический насморк от простудного, желательно обращаться к квалифицированным специалистам. Простудный ринит, вызван инфекцией, он часто возникает на фоне переохлаждения, нахождения на сквозняке и других подобных ситуаций. Иммунитет ребенка начинает бороться с патогенными микроорганизмами, что проявляется повышением температуры, нередко до 38 градусов и выше. Аллергия практически не вызывает подъем температуры, редко она может повышаться до 37 градусов.

Помимо схожих признаков, у ребенка при простудном насморке отмечаются симптомы интоксикации – вялость, слабость, нарушение аппетита и сна, капризность, недомогание и прочие.

Простудный насморк в большинстве случаев проходит через неделю. Аллергический же ринит может исчезнуть за один день (если устранен контакт с аллергеном) или же продолжаться длительное время, до месяца и более (если контакт с аллергеном поддерживается постоянно).

prostyda.com

Аллергический насморк — симптомы

Как отличить аллергический насморк от насморка простудного характера? Для насморка аллергического происхождения характерна следующая симптоматика:

• Вследствие отека слизистой носа значительно затрудняется носовое дыхание

• Наблюдаются приступы внезапного чихания, обусловленные щекотанием и зудом в носу

• Из носа постоянно выделяется обильное водянистое отделяемое, часто напоминающее обычную воду

Первые симптомы аллергического насморка обычно проявляются уже через считанные минуты после контакта с аллергеном, однако иногда данный период может удлиниться до нескольких часов и держаться порядка десяти суток. Симптомы аллергического насморка принято подразделять на ранние и поздние.

Ранние симптомы следующие:

• Прозрачные водянистые выделения из носа, которые через несколько дней нередко становятся более вязкими и в случае присоединения вторичной инфекции приобретают желтоватый оттенок

• Сильное продолжительное чихание, пик которого чаще всего приходится на утренние часы

• Может присоединиться першение в горле и надсадный кашель

• Слезотечение, аллергический конъюнктивит, ощущение песка в глазах, зуд в носу

Поздние симптомы следующие:

• Сопение и сильная заложенность носа (данный симптом чаще наблюдается у детей)

• Раздражительность, быстрая утомляемость и плохое настроение

• Плохой сон и повышенная светочувствительность глаз

• Нарушение обоняния, дыхание через рот

• Не поддающийся лечению длительный кашель

• Дискомфортные и болевые ощущения на коже лица

• Вследствие снижения местного иммунитета возможно сопутствующее развитие таких лор-заболеваний как евстахиит, гайморит и пр.

Помимо всех вышеперечисленных, нередко наблюдаются такие симптомы: болезненность и покраснение вокруг крыльев носа и верхней губы; носовое кровотечение; боль в ушах и горле; нарушение слуха; потеря аппетита и головная боль.

Диагноз аллергический насморк обычно предварительно устанавливают на основании обнаружения вышеописанной симптоматики, так как приведенные симптомы с большой вероятностью подтверждают аллергическую природу насморка. Однако полностью подтвердить правильность установленного диагноза могут только результаты соответствующих исследований.

Подробнее → Анализ на аллергию

Аллергический насморк — лечение

Лечение аллергического насморка абсолютно всегда начинается с устранения причинного аллергена. В первую очередь это достигается тем, что в помещении, где постоянно находится больной поддерживается так называемый «беспылевой режим», что достигается путем постоянных влажных уборок. Помимо этого для установления барьера с аллергеном, на слизистую носа распыляют специальные назальные аэрозоли.

При выборе антигистаминных (противоаллергических) препаратов решающее значение играет симптоматика и текущий образ жизни больного.

Если аллергический насморк имеет легкое течение и при этом практически не нарушает привычный повседневный образ жизни, к использованию рекомендуют следующие сиропы и таблетированные препараты: Семпрекс (Акривастин), Кестин, Эриус (Дезлоратадин), Клерасил (Лоратадин) и пр. Дополнительно в нос (интраназально) назначают следующие антигистаминные препараты: Гистимет (Левокабастин) и Аллергодил (Азеластин).

В случаях средней и тяжелой степеней протекания аллергического насморка, который сопровождается сильными расстройствами ночного сна, к назначению показаны такие лекарственные препараты с седативным (снотворным) действием как Гидроксизин, Фенистил (Диметинден), Клемастин и др. Данные препараты длительно не применяются.

Препарат Телфаст (Фексофенадин) и спрей Фликсоназе (Фликсотид, Флутиказон) назначают в обоих случаях.

Лечение аллергического насморка всегда должно сопровождаться соблюдением специально разработанной для каждого конкретного пациента диеты. Обычно в основе такой диеты лежит употребление в пищу большого количества кисломолочных продуктов (нежирная сметана, кефир, йогурт, творог), которые в своем составе содержат достаточно много кальция, который способствует выработке гамма-интерферона, повышающего сопротивляемость организма к аллергической реакции. Помимо этого на период лечения следует к минимуму свести любые контакты с бытовой химией, декоративной косметикой и парфюмерией.

В заключении хочется отметить, что аллергический насморк является достаточно опасным заболеванием, так как он нередко является своеобразным провокатором развития других очень серьезных болезней, на первом месте среди которых стоит бронхиальная астма (у почти 90% больных бронхиальной астмой она началась с казалось бы безобидного аллергического насморка). Поэтому широко распространенное мнение, что «обычные сопли» не заслуживают серьезного к ним отношения, в случае с насморком аллергической природы не работает.

vlanamed.com