Как принимать зодак в каплях взрослым


Зодак: применение в виде капель

По инструкции рекомендуемая дозировка применения Зодака:

В случае почечной недостаточности у пациента, рекомендуется снизить дозировку применения Зодака в 2 раза. При сбоях в работе печени, дозировка цетиризина должна быть снижена до 5 мг вещества на сутки. Пациентам пожилого возраста не нужно делать корректировку дозировки.

Флакон с каплями Зодак открывается, путем сильного нажатия крышки вниз, после чего ее следует отвинтить против часовой стрелки. После применения, крышка снова плотно завинчивается. Это устройство нужно для того, чтобы не дать ребенку самостоятельно открутить флакон.

Как принимать Зодак: особые указания Зодака

В некоторых случаях Зодак способен вызывать сонливость, поэтому при лечении препаратом лучше не садиться за руль автомобиля, а также воздержаться от управления какими либо сложными механизмами, которые требуют постоянного внимания и контроля. Также, вместе с препаратом не рекомендуют пить алкогольные напитки.

Пациентам, у которых имеются хронические заболевания печени и почек перед началом применения средства стоит внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату Зодак, но лучше всего посоветоваться с врачом, ведь во многих случаях следует уменьшить стандартную дозу применения. Больные сахарным диабетом могут без опаски применять Зодак, так как в его состав не входит сахар.


Показания, противопоказания, побочные действия Зодак

Показания для применения Зодака

Противопоказания для применения Зодака

  • у вас есть непереносимость любого из компонентов препарата;
  • вы кормите грудью;
  • вы беременны;
  • ребенку меньше 6 лет.

Конечно же, как и при приеме любого лекарства, перед применением лекарства нужно посоветоваться, ведь людям с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу препарата. При применении средства у людей пожилого возраста может снизиться клубочковая фильтрация, так же как и у людей с хроническими болезнями печени. Поэтому, во всех вышеперечисленных случаях перед приемом лучше посоветоваться с врачом.

Побочные эффекты от применения Зодака

Побочные эффекты от применения лекарства наблюдаются редко, так как организм нормально реагирует на Зодак. Но все же вы можете заметить у себя:

  • сухость во рту, головные боли, сонливость, раздражительность, тревога, замешательство, депрессивное состояние;
  • некоторые аллергические реакции (сыпь, отеки, зуд).

Передозировка при употреблении

Часто возможны случаи передозировки препаратом. Больные в таком случае страдают тахикардией, головными болями, задержкой мочеиспускания. Это происходит если в сутки выпить более 50 мг цетиризина. Антидота в таком случае не существует, лечится передозировка активированным углем.

Как долго можно принимать Зодак в таблетках и каплях

Зодак – быстродействующий препарат. Его можно принимать как при сезонной, так и при круглогодичной аллергии.

  • Взрослым и детям старше 12 лет прописывают стандартную дозу – 1 таблетку, или 20 капель в сутки. Принимать Зодак предпочтительнее в вечернее время, так как именно тогда происходит выброс гистамина.
  • Детям от 6 до 12 лет советуют принимать по 10 капель утром и вечером, с интервалом в 12 часов.
  • Детям от 2 лет до 6 врачи советуют принимать по 5 капель утром и вечером, с интервалом в 12 часов.
  • Малышам от 1 до 2 лет нужно принимать по 5 капель 2 раза в сутки.

Некоторым пациентам нужна индивидуальная дозировка применения препарата. Например, пожилым людям, или людям с нарушениями функций почек или печени. Принимать препарат нужно каждый день в одно и то же время. Если вдруг вы пропустили прием, постарайтесь как можно быстрее выпить Зодак, чтобы не сбивать свой режим.

Рекомендации по использованию во время беременности

Во время беременности, а также кормления грудью применение препарата Зодак противопоказан. Он может проникать в грудное молоко, и тем самым навредить ребенку. Также, данное средство проникает через плацентарный барьер, поэтому он может серьезно навредить эмбриону.


Зодак применение для лечения

Зодак: применение для детей

Зодак можно давать детям, для лечения сезонной, круглогодичной аллергии или любых других аллергических реакций. Перед применением этого средства лучше всего посоветоваться с врачом, который обследует ребенка, сделает все необходимые анализы, и только потом назначит нужную дозу. Обычно, детям с 1 года дают по 2,5 мг цетиризина два раза в сутки.

Рекомендации по использованию в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста следует внимательно отнестись к приему этого препарата, ведь многие люди преклонного возраста страдают почечной недостаточностью, или же различными хроническими заболеваниями почек. Чаще всего им приходится понижать обычную дозу применения в два раза.

Состав и лекарственное воздействие препарата Зодак

В небольших дозах медикамент не оказывает ни антихолинергического, ни антисеротонинового эффекта, а также почти не имеет седативного эффекта. Препарат начинает действовать через 20 минут после применения, у некоторых пациентов действие лекарства наблюдается через час. После применения Зодака его действие сохраняется 24 часа.


Данный препарат принимают вне зависимости от приема пищи. Хотя некоторые врачи советуют пить его за 1 до или через час после еды, ведь так он быстрее подействует на организм. Дети от 12 лет и взрослые могут принимать 1 таблетку раз в сутки. При длительном применении лекарства, желательно употреблять его в одно и то же время.

Дети от 6 до 12 лет принимают препарат утром и вечером, по половине стандартной дозы. Зодак можно принимать детям, начиная с 6 месяцев, но в таком случае лучше посоветоваться с врачом, который назначит вам нужную дозу применения лекарства. Цетиризин быстро всасывается организмом, и поэтому начинает активно действовать меньше чем через час после приема. 2/3 лекарства выводятся организмом в неизмененном виде через почки.

Препарат Зодак можно без опасений применять совместно с другими лекарствами, так как ранее не было установлено никаких взаимодействий действующего вещества – цетиризина с другими препаратами. Хотя при применении Зодака совместно с теофиллином возможно уменьшение клиренса цетиризина. Данный препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 10 до 25 градусов. По инструкции срок годности Зодака – 3 года с даты изготовления, которая указана на упаковке.

Сравнительная характеристика Зодак, Зиртек, Кларитин и Фенистал


Если вам предстал выбор между применением препарат Зодак и Зиртек, то первым делом, внимательно посмотрите в инструкции к применению, которые сопровождают препараты. Они являются идентичными, кроме некоторых вспомогательных веществ, но особой роли они не играют, ведь действует в обоих средствах именно главный компонент – цетиризин. Зодак является полным аналогом Зиртека, просто его производят в Чехии, и он является в несколько раз дешевле, что также является плюсом, так как в этом случае меньше шансов купить подделку.

В случае выбора между Зодаком и Кларитином все зависит от особенностей организма человека, для которого подбирается препарат. Зодак является Зодакм второго поколения, и он не обладает настолько выраженным действием как Кларитин (препарат третьего поколения). Также, Зодак может вызвать такой побочный эффект как сонливость.

Очень часто, при подборе антигистаминного препарата для ребенка врачи останавливают свой выбор на Зодаке. Это обусловлено тем, что дозировка действующего вещества в нем меньше чем в Кларитине, а также принимать его нужно всего лишь один раз в день. Но, если использование Зодака не дает нужного результата, стоит перейти на Кларитин.

Взрослым людям доктора рекомендуют применять препарат Кларитин, ведь он более концентрированный. Конечно же, каждый организм индивидуален, и поэтому подбирать препарат лучше по собственным ощущениям, ведь один вам может помочь, а другой не оказать совсем никакого действия.

Зодак или Фенистил? Оба средства замечательно подходят для применения для детей, тут уже все зависит от организма ребенка, как именно он воспримет антигистаминное Зодак.


нистил для применения выпускают в виде геля и капель для приема внутрь, это препарат первого поколения, который отлично справляется с любыми аллергическими реакциями, различными кожными воспалениями, успокаивает зуд и снимает покраснения. Гель Фенистил поможет при укусах насекомых. Капли можно принимать детям с одного года, три раза в день.

Аналоги препарата Зодак

У Зодака есть очень много аналогов. Во всех представленных препаратах действующее вещество это цетиризин. Но среди аналогов Зодак можно выделить за то, что у него очень высокая биодоступность в сравнении со схожими средствами. Многие аллергики отдают предпочтение именно Зодаку, потому что он быстро всасывается организмом, и снимает все симптомы аллергии. Также, Зодак очень любят мамочки, ведь он является безопасным, а также выпускается в нескольких видах – капли, сиропы и таблетки. Первые две формы выпуска отлично подойдут для применения малышам.

Как и многие препараты, к сожалению, и Зодак имеет недостаток – очень высокая цена, если сравнивать его с аналогами, возможно это связано с тем, что у лекарства редко возникают побочные действия после применения, ведь ему доверяют лечить самое важное – наших деток. Но, конечно же, каждый человек индивидуален, и поэтому при выборе антигистаминного средства стоит полагаться только на реакции своего организма.

Вот небольшой список препаратов-аналогов Зодака:

  • Аллертек (аналог);
  • Зетринал (аналог);
  • Аналог Зодак — Зиртек;
  • Летизен (аналог);
  • Парлазин (аналог);
  • Аналог Зодак — Цетиризин;
  • Цетрин (аналог).

www.medmoon.ru

Перед применением препарата Зодак® необходимо проконсультироваться с врачом во избежание осложнений.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Таблетки

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают, как правило, в дозе 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет Зодак® назначают, как правило, по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут, утром и вечером.

У пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить в зависимости от КК: при КК 30-49 мл/мин — 5 мг 1 раз/сут; при 10-29 мл/мин — 5 мг через день.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

КК для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

КК (мл/мин) =[140 — возраст (лет)]×масса тела (кг)/72×ККсыворот. (мг/дл)

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.


Почечная недостаточность КК
(мл/мин)
Режим дозирования
Норма >80 10 мг/сут
Легкая 50-79 10 мг/сут
Средняя 30-49 5 мг/сут
Тяжелая 10-29 5 мг через день
Терминальная стадия — пациенты, находящиеся на гемодиализе <10 Прием препарата противопоказан

Пациентам с нарушением только функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

При случайном пропуске времени приема препарата, очередную дозу следует принять при первой же возможности. В том случае, если приближается время очередного приема препарата, очередную дозу следует принять по графику, не увеличивая общей дозы.

Зодак® можно принимать вне зависимости от времени приема пищи.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Капли

Перед приемом капли следует растворить в воде.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: по 10 мг цетиризина (20 капель) 1 раз/сут, ежедневно, предпочтительно вечером.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет: по 10 мг цетиризина (20 капель) 1 раз/сут или по 5 мг цетиризина (10 капель) 2 раза/сут, утром и вечером.


Детям в возрасте от 2 до 6 лет: по 5 мг цетиризина (10 капель) 1 раз/сут или 2.5 мг цетиризина (5 капель) 2 раза/сут, утром и вечером.

Детям в возрасте от 1 до 2 лет: по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут.

У пациентов с почечной недостаточностью следует уменьшить рекомендуемую дозу в 2 раза.

У пациентов с нарушениями функции печени необходимо несколько уменьшить дозу цетиризина — до 5 мг (10 капель) в сутки.

У пациентов пожилого возраста пациентам с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется.

Инструкция для открытия флакона с крышкой безопасности

Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим ее отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования, крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.

www.vidal.ru

Инструкция по применению капель для детей Зодак

Аллергическая реакция — это ответ иммунной системы на контакт с непереносимыми веществами. Ими становятся компоненты лекарственных препаратов, пища, пыль, шерсть животных, продукты цветения растений и иные соединения. 

Связываясь с рецепторами клеток, они вызывают мышечный спазм в бронхах, сгущают кровь, расширяют капилляры и сужают крупные сосуды, в опасных случаях возникает анафилактический шок.


Симптомы аллергического ринита

Действующее вещество цетиризин препятствует соединению гормона с рецепторами, что предотвращает развитие реакции и устраняет симптомы аллергии по инструкции по применению Зодак. 

Он снимает отек и спазм гладких мышц, устраняет проявления аллергии (насморк, слезоточивость, кашель, зуд, дерматиты). Действие цетиризина не затрагивает рецепторы нервных клеток и желудочно-кишечного тракта.

Препарат подходит для курсового приема в течение месяца, не вызывает привыкания и не снижает свое действие в течение курса. Его возможно применять в качестве профилактического средства, чтобы снизить вероятность аллергической реакции.

   ↑

Показания к использованию средства

Зодак обладает преимуществами перед препаратами 1 поколения:

  • действует в течение 24 часов;
  • помогает справиться с симптомами аллергии: отеком, кашлем, насморком, слезоточивостью, глазным зудом, высыпаниями;
  • эффект от принятия курса остается в течение недели;
  • не вызывает привыкания;
  • подходит для лечения курсом от 1 месяца;
  • не влияет на умственное состояние;
  • не дает побочных эффектов.

Показания к употреблению Зодака:

  • аллергический насморк;
  • сезонный риноконъюнктивит (или поллиноз);
  • аллергические отеки;
  • дерматозы (кожные воспаления — аллергические и атопические дерматиты, крапивницы, экземы);
  • бронхиальная астма аллергического происхождения.

Выпускается в лекарственных формах:

  • таблетки в упаковках по 10 и 30 штук;
  • экспресс-форма в таблетках по 7 и 28 штук в пачке;
  • сироп для детей, 100 мл;
  • капли для приема, 20 мл.

В зависимости от лекарственной формы эффект появляется через 10-60 минут и длится 24 часа. Скорость усваивания не зависит от приема пищи. 70% препарата выходит через почки в неизменном виде, 30% синтезируется в печени. Не выводится при гемодиализе.

   ↑

Возможные противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан:

  • в случае индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
  • во время беременности и периода лактации;
  • детям до 1 года.

Люди с хронической почечной недостаточностью или заболеваниями печени пользуются капельной формой выпуска под наблюдением врача. Этим категориям лиц он назначается со снижением дозировки.

Курс лечения переносится пациентами без осложнений, в исключительных случаях бывают побочные эффекты. После лечения антигистаминными препаратами возникает чувство недомогания, сонливость, вялость. Если вы спите дольше, чувствуете слабость и вялость, обратитесь к врачу и скорректируйте дозировку.

Симптомы поллиноза у человека

В качестве побочных эффектов отметим:

  1. Сердце — ускорение сердечного ритма.
  2. Нервная система — мигрень, усталость, вялость, агрессивность, подавленность настроения, нарушения сна, спутанность сознания.
  3. Органы чувств — насморк, нарушение четкости зрения, нистагм, спазм аккомодации.
  4. Органы пищеварения — дискомфорт, нарушения вкуса, диарея, жажда, пересыхание ротовой полости, боли.
  5. Органы выделительной системы — задержка мочеиспускания, дизурия, недержание мочи.
  6. Непереносимость действующего вещества или компонентов препарата — отеки, крапивница, дерматит, зуд.
  7. Иные реакции — понижение тромбоцитов, прибавка веса, обмороки, дистонии, дрожание пальцев рук, нервные тики, провалы в памяти.

В период лечения рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и иных опасных занятий. Во время приема капель нельзя пить алкоголь, лечиться муколитиками или седативными препаратами.

   ↑

Дозировка и рекомендации по приему

Курс Зодака назначает терапевт, эндокринолог или аллерголог. Врачи не советуют пользоваться препаратом без назначения. Схема лечения и дозировка подбираются исходя из диагноза пациента и сопутствующих заболеваний. Перед приемом капли растворяют в половине стакана воды.

Как принимать зодак в каплях детям?
Общая схема и дозировка зодак в каплях для детей:

  • ребенку с 12 месяцев – принимать 5 капель в сутки;
  • ребенку от года до шести лет — по 5 капель дважды в сутки или 10 капель одним приемом;
  • ребенку от шести до двенадцати лет — 20 капель одним приемом или по 10 капель за два приема в сутки;
  • с двенадцати лет — 20 капель в один прием.

Лица с заболеваниями почек используют половину указанной дозировки. Пациентам с болезнями  печени прописывают по 10 капель в сутки.

Капли Зодак применяются курсами от 1 недели под контролем специалиста. Стандартный курс для взрослого человека и детей от 6 лет длится 3-6 недель, дети младше этого возраста применяют препарат 2-4 недели. В случае однократного контакта с аллергеном пейте Зодак в течение одной недели. Профилактический прием длится 1 неделю.

Если вы забыли принять лекарство, выпейте одну дозу или подождите прием, который планируется по графику. Ни в коем случае нельзя удваивать дозировку. Если врач назначил проведение аллергических проб, прервите курс Зодака за 4-5 дней до анализа, чтобы действующее вещество вывелось из организма.

Если вы превысили терапевтическую дозировку или обнаружили реакцию на цетиризин, обратитесь за медицинской помощью. Единственный способ вывести препарат — сделать промывание желудка и выпить адсорбент (активированный уголь, полисорб, энтеросгель).

Возможна несочетаемость цетиризина с другими лекарствами. Препарат сочетается с диазепамом, эритромицином, псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом.

Сочетание с теофиллином снижает скорость усвоения действующего вещества и процесс выведения из организма. Зодак совмещают с антибиотиками и кетоконазолом, курс не вызывает изменений в работе сердца.

   ↑

Полезное видео по теме



   ↑

Инструкция к применению малышам до года

Согласно инструкции капли Зодак не рекомендуется пить детям до года (до 12 месяцев). Исследование действия сходных препаратов с содержанием цетиризина показало, что у детей до 1 года есть риск развития синдрома внезапной детской смертности.

Дети младенческого возраста восприимчивее к действующим веществам лекарства. Антигистаминное средство помимо H1-рецепторов блокирует холинорецепторы и адренорецепторы, что вызывает побочные эффекты — тошноту, вялость, сонливость, нарушение координации движений, перепады настроения, мигрень, тахикардия, снижение давления, симптомы отравления препаратом.

Врач рекомендует Зодак детям до года в экстренных случаях, когда польза превышает вред. Для грудных детей препарат назначается по 3-5 капель в день в зависимости от возраста и веса ребенка.

По предписанию педиатра возможно уменьшение или увеличение дозировки. При назначении врач руководствуется тем, что Зодак не влияет на психомоторное развитие, умственную и физическую активность ребенка.

Педиатры назначают Зодак в виде капель детям с бронхиальной астмой аллергического происхождения. Реакция на аллерген снижалась наполовину у детей с поллинозом, у детей с аллергией на домашнюю и книжную пыль – на 40%.

   ↑

Отзывы пациентов о приеме

Родители утверждают, что Зодак в короткий срок снимает симптомы аллергии. Действие лекарства длится в течение 24 часов. В случае с реакцией организма на лекарства, отеками, аллергическим ринитом, коньюктивитом облегчение наступает в первые 15-30 минут после приема.

Дерматит сходит с кожи около трех дней. Укусы насекомых держатся 1-2 дня. По отзывам, для устранения последствий отека Квинке понадобится 2 часа.

Лекарственная форма позволяет давать Зодак малышам, им нравится вкус капель. По словам родителей, ребенок активен, не жалуется на самочувствие и сонливость.

По мнению педиатров, Зодак подходит для профилактического приема в период интенсивного лечения. Если врач прописал комплексную терапию, есть риск проявления реакции на компонент препаратов. В лист назначений включается антигистаминное средство, чтобы снять возможность лекарственной аллергии.

Педиатры считают, что Зодак незаменим в период вакцинации. Профилактическая терапия цетиризином облегчает реакцию и снижает риск появления поствакцинационных осложнений. Стандартный курс включает 3 дня перед прививкой и 3 дня после нее.

Врачи говорят, что действующее вещество Зодака, цетиризин, — единственное соединение, которое подходит для профилактики возникновения симптомов аллергии. Исследования доказали, что цетиризин предотвращает или уменьшает высвобождение гистаминов при соприкосновении с возбудителем.

Для подготовки организма к периоду цветения или вынужденному контакту Зодак употребляют недельным курсом в стандартной дозировке.

   ↑

Популярные аналоги данного средства

Аналоги препарата Зодак в каплях:

  1. Зиртек. Производитель: Италия. Противоаллергическое средство, состав совпадает с Зодаком. Препараты взаимозаменяемы. Отличается быстрым усваиванием и выведением из организма. Врач назначает Зиртек детям с 6 месяцев. Выпускается в виде таблеток и капель. С осторожность применять в сочетании с иными лекарственными средствами.
  2. Парлазин. Производитель: Венгрия. Биодоступность на уровне остальных патентованных препаратов, не дает побочных реакций. Действие лекарства начинается через 30-60 минут после приема и длится 24 часа. Разрешается с 6 месяцев.
  3. Цетиризин ГЕКСАЛ. Производитель: Германия. По сравнению с Зодаком период выведения препарата из организма продолжительнее на 2-3 часа. Показатель биодоступности на уровне остальных патентованных препаратов. В качестве побочных эффектов инструкция называет диарею, астению, сыпь, онемение языка.
  4. Летизен. Производитель: Словения. Эффективность лечения ниже, чем у Зодака. Начинает действовать через 20 минут после попадания в организм, эффект сохраняется 24 часа. Назначается детям от 6 лет.
  5. Зинцет. Производитель: Индия. Начинает действие через 40-60 минут после приема. Сироп пьют с 2 лет, таблетки — с 6 лет. Выпускается в виде таблеток и сиропа для детей.
  6. Цетрин. Производитель: Индия. Показатели биодоступности ниже, чем у Зиртека. Начинает действие через 1 час после принятия. После приема в 10% случаев появляется сонливость, вероятность появления иных побочных эффектов — 2%. Выпускается в форме сиропа и таблеток. Сироп назначается с 2 лет, таблетки — с 6 лет.
  7. Цетиринакс. Производитель: Исландия. Биодоступность Цетиринакса ниже, чем у Зодака. Действие начинается через 1 час и сохраняется в течение суток. Выпускается в виде таблеток и капель. Не назначается детям до 6 лет.

   ↑

Зодак экспресс – правила приема

Зодак Экспресс служит для экстренной борьбы с симптомами аллергии. Он применяется для облегчения аллергических реакций и профилактики их возникновения. Блистер содержит маленькие таблетки, которые проглатываются без воды и пищи.

В одной таблетке содержится суточная доза действующего вещества – 5 мг. Взрослые и дети от 6 лет пьют по 1 таблетке в день. Действие начинается через 12 минут, эффект длится 24 часа.

Действие препарата:

  • облегчает общее состояние при аллергии;
  • снимает отек;
  • борется с зудом и покраснениями;
  • устраняет заложенность носа;
  • прекращает зуд в глазах и слезотечение;
  • облегчает дыхание.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 6 лет;
  • тяжелые формы почечной недостаточности;
  • непереносимость лактозы.

Медикамент всасывается в желудке и кишечнике. Концентрация в крови достигает максимума через час после приема и стабилизируется на второй день со старта лечения.

Выводится из организма на 50% через 8 часов, 80% вещества выходит через почки в неизменном виде. Врач подбирает схему приема в зависимости от течения заболевания.

Лечение прекращается, если исчезли симптомы аллергии, и начинается при повторном их появлении. Медицинские работники предупреждают не вести прием более 6 месяцев.

   ↑

Выбираем лучшее средство

Зиртек и Зодак — взаимозаменяемые препараты. Они выпускаются в виде таблеток, сиропа и капель. У лекарств одно и то же действующее вещество — цетиризин. Инструкции обоих препаратов предписывают одинаковые причины для начала курса, предостережения, дозы для разового приема и побочные эффекты.

Итак, Зодак, согласно инструкции по применению полный аналог Зиртека. Оба препарата обладают одинаковой действенностью, помогают избавиться от симптомов аллергии. В качестве различий отметим вспомогательные компоненты, место изготовления и экономичность.
Характеристика капель Зиртек
При равной биодоступности Зодак дешевле Зиртека. Для лечения детей старше года подходят оба лекарства. Младенцу старше 6 месяцев педиатр назначит Зиртек, Зодак противопоказан до года.

Зодак – это быстродействующий антигистаминный препарат, не вызывающий побочных эффектов. Он позволяет избавиться от симптомов аллергии через 15 минут. Врач назначает Зодак взрослым и детям от 1 года. Средний курс препарата составляет 3-6 недель, для детей 2-4 недели. Профилактический прием начинайте за неделю до контакта с возбудителем.

medglaza.ru

Зодак — форма выпуска препарата и состав

Капли для орального применения:

Капли Зодак для орального примененияЛибо бесцветные, либо имеют светло-желтый цвет, прозрачные. Активное действующее вещество: цетиризина гидрохлорид. Вспомогательные компоненты, которые входят в состав препарата: уксусная ледяная кислота, натрия сахарин, метилпарабен, очищенная вода, натрия ацетат, пропилпарабен, пропиленгликоль. Имеют легкий банановый привкус.

Таблетки для орального применения:

Активное действующее вещество – цетиризина гидрохлорид. Вспомогательные составляющие: кукурузный крахмал, магния стеарат, лактозы моногидрат, повидон. Копоненты оболочки таблеток – тальк, гипромеллоза, эмульсия симетикона, макрогол, титана диоксид.

Фармакологическое действие

Таблетки для орального применения

Препарат является средством от аллергии, блокирует гистаминовые Н1 рецепторы. Медикаментозное средство относится к группе антагонистов гистамина. Имеет выраженное противоаллергенное действие, прекрасно борется как с первыми стадиями проявления аллергических реакций, так и с аллергией в запущенной форме.

Также применяется для того, чтобы предупредить аллергическую реакцию – к примеру, если человек знает, что ему придется столкнуться с аллергеном, заранее принятая таблетка избавит от неприятных симптомов.

Зодак оказывает противозудное, антиэкссудативное свойство. Уменьшает миграцию воспалительных клеток, угнетает образование медиаторов, которые участвуют при проявлениях поздней аллергии.

Снимает и предупреждает развитие отеков слизистой, значительно уменьшает проницаемость капилляров, снимает спазм гладкой мускулатуры. Антихолинергическое, а также антисеротониновое действие практически не оказывает. Если употреблять в положенной дозировке, препарат не оказывает седативного эффекта, даже при длительных курсах приема толерантность не развивает.

Фармакокинетика препарата от аллергии Зодак

Фармакокинетика препарата от аллергии ЗодакУ 50% больных действие препарата начинается в течение 20 минут. Однако в большинстве случаев ученые отмечают, что Зодак начинает действовать через час после приема препарата. Действие сохраняется в течение 24 часов.

Всасывание

Активное действующее вещество – цетиризин практически полностью всасывается в ЖКТ. Не играет роли, принял ли пациент лекарство до или после приема пищи – эффект не снижается. После еды скорость всасывания активного действующего вещества может быть несколько занижена. Капли от аллергии Зодак следует с осторожностью применять лицам, которые страдают нарушениями работы почек.

Распределение препарата 

Активное действующее вещество противоаллергенного препарата связывается с белками плазмы крови на 93 процента. Не проникает внутрь клетки и через ГЭБ.

Выведение 

Примерно 70% действующего вещества выводится почками в неизменном виде. При диализе цетиризин из организма не выводится.

Показания к применению

Показания к применению ЗодакЗодак является противоаллергенным средством, показан для лечения сезонной и хронической аллергии.

Эффективен при следующих симптомах:

  • ринит;
  • зуд;
  • крапивница;
  • отек слизистой;
  • кашель;
  • чихание.

Применяется для лечения таких болезней:

  • поллиноз (аллергия на цветение растений);
  • отек Квинке;
  • аллергические дерматозы, сопровождающиеся сильным зудом;
  • идиопатическая крапивница;
  • крапивница.

Инструкция по применению

Инструкция по применениюДозировка для каждого больного устанавливается индивидуально специалистом. Инструкция по применению препарата гласит, что Зодак можно применять до или после приема пищи, разжевывать не обязательно (если это таблетки), запить небольшим количеством воды.

Предопределена следующая схема приема препарата:

  • Таблетки: взрослым – 1 таблетка один раз в 24 часа. Детям до 12 лет – 0,5 таблетки (либо 5 мг) в сутки.
  • Капли: взрослым – 20 капель в один прием (10 мг активного действующего вещества). Дети до 2 лет – 5 капель за два приема 2 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет – 5 капель за один прием раз в сутки.
  • Сироп: взрослые – 10 мг активного действующего вещества, то есть, две мерные ложечки за один прием. На мерной ложке указаны пропорции – для того, чтобы было удобно ориентироваться. Одна мерная ложечка – 5 мл сиропа. Детям от 4 до 6 лет показано употреблять 0,5 ложки (2,5 мг) в два приема за сутки. Детям от 6 до 12 лет необходимо употребить 1 ложку (5 мг Зодака) в два раза.

Если вас интересует вопрос, как принимать Зодак – обязательно проконсультируйтесь с врачом. Дозировка может колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Побочные действия

Если использовать лекарство строго в предписанной дозировке – в этом случае побочные эффекты отмечаются крайне редко. В некоторых отдельных ситуациях известны случаи парадоксальной стимуляции центральной нервной системы.

  • депрессиязатрудненное мочеиспускание (если у больного нарушена функция работы почек);
  • сухость слизистых оболочек;
  • нарушение функции работы печени – крайне редко;
  • расстройства аккомодации глаз;
  • головные боли;
  • редко – сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • угнетение ЦНС;
  • чувство тревоги;
  • тошнота;
  • фарингит;
  • боли в области живота;
  • бессонница.

Крайне редко отмечены следующие побочные эффекты:

  • немотивированная агрессия;
  • депрессия;
  • тремор в конечностях;
  • нервный тик;
  • спутанность сознания;
  • появление судорог;
  • учащенное сердцебиение;
  • обострение гастрита;
  • понос;
  • энурез;
  • отеки – если нарушена функция работы почек;
  • дизурия;
  • незначительное повышение общей массы тела;
  • появления сыпи на кожных покровах.

Так как препарат выводится почками, его следует принимать с осторожностью людям, которые имеют заболевания или дисфункцию почек. Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом и оговорить дозировку.

Капли Зодак для детей: противопоказания и побочные эффекты

Капли Зодак для детей: противопоказания и побочные эффектыМедикаментозное средство обычно назначают детям от 2 лет при следующих недугах:

  • конъюнктивит, вызванный аллергической реакцией;
  • сезонная аллергия;
  • поллиноз;
  • хроническая аллергия, которая характеризуется заложенностью носа, воспаление слизистых, слезоточивостью;
  • аллергические дерматозы;
  • сенная лихорадка;
  • крапивница, вызванная аллергенами;
  • отек Квинке.

Аллергию полностью вылечить невозможно – препарат временно снимает ее проявления. Следует оградить ребенка от раздражающих факторов, а также обратиться к врачу, который назначит иммуноглобуляторы наряду с комплексной терапией. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней, после чего должно наступить улучшение в самочувствии ребенка. В противном случае педиатр отменяет препарат и подбирает другую, более эффективную терапию.

Использовать при аллергических реакциях у детей медикаментозный препарат следует с осторожностью. Запрещено применять детям до двух лет!

передозировка у ребенка

В связи с тем, что детский организм еще не полностью сформирован и более чувствителен к медикаментам, список противопоказаний для детей достаточно обширный. Детям нельзя принимать Зодак, если имеются следующие отклонения от нормы:

  • кашель;
  • бронхоспазмы;
  • нарушение работы почек;
  • непереносимость компонентов препарата.

Препарат самостоятельно назначать нельзя! Дозировку назначает только детский

врач-педиатр. При халатном отношении родителей, неправильном хранении препарата у ребенка может возникнуть передозировка. Симптомы:

  • заторможенность;
  • слабость;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • рвота;
  • мигрень;
  • ректальные кровотечения;
  • повышение артериального давления;
  • отечность кожных покровов;
  • сердечная недостаточность;
  • носовые кровотечения;
  • боли в области спины;
  • лихорадка;
  • обезвоживание организма.

Если родитель обнаружил, хотя бы несколько симптомов, следует немедленно вызвать скорую помощь. Первая помощь при передозировке у ребенка:

  • промыть желудок слабым раствором марганцовки;
  • дать ребенку таблетки активированного угля исходя из расчета 1 таблетка на 1 кг веса ребенка.

Передозировка препаратом

Передозировка препаратом

Диализ неэффективен. Как правило, передозировка наступает в случае превышения рекомендуемой дозы в 5 раз. Возможны следующие симптомы (все они связаны с воздействием на центральную нервную систему):

  • спутанность сознания;
  • сильная утомляемость;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • беспокойство;
  • агрессия;
  • ступор;
  • тремор в конечностях.

Возможен седативный эффект.

Также при передозировке может отмечаться задержка мочеиспускания, отеки. Со стороны работы ЖКТ – рвота, тошнота, диарея. Лечение симптоматическое, больному следует промыть желудок, дать активированный уголь либо любой другой адсорбент.

Противопоказания к применению 

Нельзя принимать средство в том случае, если у пациента имеется аллергия на компоненты препарата. Не назначается в случае тяжелой почечной недостаточности. Пожилым людям назначают с осторожностью.

Можно ли применять Зодак при беременности и кормлении грудью?

Препарат не назначают беременным, так как он может вызвать нарушение развития у плода. Проникает в грудное молоко, поэтому и при грудном вскармливании не показан.

Медикаментозное средство не назначают детям до двух лет. Крайне в редких случаях беременным женщинам предписывают препарат – если есть срочная необходимость. Такие случаи единичны.

Аналоги, дженерики Зодака

Аналоги, дженерики ЗодакаДженерик – это лекарство, которое имеет одинаковую фармакокинетику за счет идентичного действующего вещества. В данном случае это цетиризин.

  • Цетрин;
  • Цетринал;
  • Цетиризин-астрафарм;
  • Парлазин;
  • Зестра;
  • Зиртек;
  • Цетиризин;
  • Цетиризин сандоз;
  • Аллертек;
  • Летизен;
  • Зинцет;
  • Амертил.
Особые указания по применению препарата
  1. Специалисты не рекомендуют принимать препарат с другими лекарствами, которые оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему – в связи с тем, что Зодак в отдельных случаях также имеет свойство тормозить ЦНС.
  2. Зодак от аллергии назначают в тех случаях, если врач уверен, что у пациента нет нарушений деятельности центральной нервной системы.
  3. Не рекомендуется пример препарата совмещать с алкоголем.
  4. Зодак можно употреблять людям, которые имеют такое заболевание, как сахарный диабет. Препарат имеет сладкий вкус за счет сахарозаменителя (сахарина), поэтому его можно употреблять без опасений.
  5. Одноразовая доза лекарственного препарата (10 мг) содержит 0,25 ХЕ, то есть 3 грамма сорбитола.
  6. В период применения Зодака специалисты не рекомендуют работать на предприятиях, где требуется повышенная сосредоточенность и концентрация внимания. На способность вождения автомобильный транспорт не влияет, однако, перед началом приема препарата необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Цена

ЦенаСтоимость Зодака колеблется – в зависимости от того, какую аптеку пациент решит предпочесть.

Средняя цена противоаллергенного препарата в Москве:

  • капли по 10 мг, 20 мл – от 189 до 103 рублей;
  • таблетки 10 мг №10 – от 125 до 137 рублей;
  • таблетки 10 мг №30 – от 192 до 250 рублей.

Цены указаны в среднем, все зависит от аптеки, в которую вы обратитесь. 

Что делать, если больной пропустил прием лекарственного препарата?

Если не было возможности вовремя принять медикамент, очередную дозу необходимо принять сразу же, как только представится шанс. Нет разницы, примет пациент лекарство до или после еды. Следующую дозу следует получить, не увеличивая общей дозировки во избежание передозировки.

Условия хранения

Условия храненияФорма выпуска препарата Зодак в каплях – флакон с крышкой безопасности. Она необходима для того, чтобы препаратом не смог воспользоваться ребенок – его сладкий вкус и банановый аромат может привлечь внимание малыша – в результате чего может произойти передозировка лекарственным средством.

Для того, чтобы открыть флакон, необходимо с усилием нажать на крышку вниз, после чего сразу же открыть отвинчивающим движением против часовой стрелки. После того, как дозу была принята – крышку следует снова крепко закрутить.

Хранить капли и таблетки Зодак следует в темном месте. Воздействие прямых солнечных лучей может разрушительно подействовать на активные компоненты препарата. Если истекает срок годности – медикамент следует утилизировать.

Отзывы о применении

Отзыв №1

Говорят, что аллергия – это наследственное заболевание. Лично у меня в семье никто не страдал от хронической аллергии, поэтому я и подумать не мог, что насморк, зуд, ухудшение самочувствия – все это может быть вызвано аллергической реакцией. Списывал все на простуду – тем более, состояние мое резко ухудшалось весной, организм после зимы обессилен – и т.д.

Но что-то уж слишком синхронно я заболевал – это и стало поводом для беспокойства. Обратился в городскую клинику, направили к аллергологу. Оказалось, у меня аллергия на амброзию! Помню, мне назначили кучу всяких средств, прям-таки комплексная терапия, но вот запомнил я именно таблетки Зодак – на мой взгляд, они самые эффектные.

Принимать удобно – с утра выпил – забыл на весь день. Очень много, конечно, указано побочных эффектов – я ни с одним не столкнулся, хотя принимаю таблетки систематически, два раза в год, по 14 дней курс. Конечно, с алкоголем не совмещаю. Общее состояние улучшается буквально через час после приема, и весь день я чувствую себя отлично. Спасибо производителю и врачу, который посоветовал лекарство! А то так бы и капал безрезультатно Нафтизин.

Илья, 41 год — Москва

Отзыв № 2

У меня у сына обнаружили аллергию. Причем началась она так внезапно – вот до 3 лет все было прекрасно, и тут – пожалуйста, весна – сразу же ринит, глаза красные, нос чешется все время. Нам подруга посоветовала Зодак – хотя я до него перепробовала множество средств. У нас малыш привередливый, лекарства – ни в какую, горько ему.

А детям только сиропы показаны от аллергии. Так вот, Зодак нас просто спасает – благодаря приятному, сладковатому банановому привкусу пьем мы его на ура! Очень удобный флакон – с дозатором. После случая, когда приступ аллергии начался прямо на улице – я ничем не могла помочь ребенку, жуткая паника охватила, еле аптеку нашла, теперь Зодак у меня всегда в сумочке.

Как только начинается весна – все, без лекарства мы уже никуда. К врачу я не обращалась, дозировка такая же, как указано в инструкции. Никаких побочных эффектов не было! Я советую молодым мамочкам этот препарат, нас устраивает все абсолютно.

Мария, 35 лет — Минск

Отзыв № 3

Весна, цветочки распускаются, природа оживает – казалось бы, настоящий рай на земле! Но не для меня. Я с детства страдаю от поллиноза (аллергия на цветение), причем точно такая же болезнь и у моего папы. Лично мне непонятно, как он раньше спасался, когда еще не было таких эффективных средств. Говорит, что пользовался советами народной медицины.

И меня пытался приобщить – но толку – выхожу на улицу, глаза слезятся так, что не вижу ничего, из носа – ручей, першит в горле. В общем, жуть, хоть дома сиди безвылазно. А на работу, на учебу нужно. В общем, посоветовали мне Зодак в аптеке. Там же и рассказали, как принимать.

Цена, кстати, совсем, не кусается – я таблетки купил за 135 рублей, можно себе позволить. Теперь вот как только начинается весна – Зодак всегда со мной. И самое что смешное – папа не практикует рецепты народной медицины, а пьет эффективные таблетки вместе со мной.

Эльдар, 26 лет — Санкт-Петербург

Отзыв № 4

Здравствуйте, хочу поделиться своим опытом. Аллергическая реакция для моей семьи – явление привычное, к сожалению. Я не знаю, с чем это может быть связано, иммунитет ослаблен, или что еще – неизвестно. Единственное – у меня аллергия на пыльцу, а вот у сыночка – на пыль. Даже ходили специальные пробы делали у врача, чтобы в этом убедиться.

Помню, он еще совсем маленький был – как выйдем на улицу в жару – сразу жуткий кашель, прямо до рвоты доходило (простите за подробности). Конечно, сейчас существует множество альтернатив – капли, таблетки. Вот с таблеток мы и начали. Пробовали Зиртек, Цетризин – стоимость приемлемая, но действие, прямо скажем, не очень. Не эффективно. Тогда мне знакомая врач и посоветовала купить Зодак – я сразу два флакона взяла – и себе, и сыну.

Лично мне не подошел препарат, начала замечать отечность по утрам, давление прыгало. А сыну – нравится! Хотя и работает он слесарем на заводе – утверждает, что никакой сонливости и заторможенности средство не вызывает. Так что все очень индивидуально. И все верно – стоит проконсультироваться со специалистом, прежде чем назначать лечение – все-таки у аллерголога опыта больше.

Марьяна Владимировна, 49 лет — Самара

glavvrach.com

Состав и фармакологическое действие

Зодак капли, инструкция по применениюЕдинственным активным веществом препарата является цетиризина дигодрохлорид, который выполняет функцию блокатора периферических рецепторов человека. Именно этот составляющий элемент лекарства препятствует высвобождению гистаминов из тучных клеток и базофилов, а также снижает миграцию эозинофилов. В качестве вспомогательных неактивных составляющих лекарства используются повидон, кукурузный крахмал, тальк, маногидрат лактозы, стеарат магния, двуокись титана, эмульсия диметикона и гидроксипропилметилцеллюлоза. Несмотря на то что средство не оказывает седативного действия, принимать необходимо лишь рекомендованные врачом дозы средства «Зодак» (капли). Инструкция по применению также содержит подробные сведения о том, кому и в каких количествах их можно пить. Не влияет лекарство и на объем абсорбции пищи, но при этом значительно снижается скорость всасывания цетиризина. Концентрация активного действующего вещества уже через 0,5-1,5 часа в плазме крови достигает максимального уровня. Но стоит отметить, что куммуляционный эффект даже при максимальной дозе на протяжении длительного курса лечения не наблюдается, и уже через 9-10 часов происходит процесс полувыведения цетиризина. Такое фармакологическое действие достигается благодаря тому, что основное вещество слабо подвергается метаболической трансформации при прохождении через естественный фильтр организма – печень. И как показали проведенные исследования, 2/3 цетиризина выводятся с мочой в неизменной форме.

Показания к применению

Зодак от аллергииБлагодаря обширному действию препарата сфера его использования сводится не только к профилактике аллергии, но и к лечению даже тяжелых случаев, в таких ситуациях врачи часто назначают «Зодак» (капли). Инструкция по применению подтверждает, что они применяются для терапии крапивницы и зуда различного генеза, включая особо сложные случаи, сопровождающиеся лихорадкой. Прописывают данное лекарство и больным, страдающим сезонным аллергическим и хроническим ринитом. Нередко защитная реакция организма проявляется в виде конъюнктивита, справиться с которым специалисты рекомендуют именно с помощью препарата «Зодак». С целью профилактики и снятия отечности верхних дыхательных путей данный медикамент может быть назначен при ОРВИ и ОРЗ.

Способ применения препарата

Капли ЗодакПрежде чем рассматривать вопросы по приему и дозировке лекарства «Зодак», следует отметить, что все его формы — сироп, капли и таблетки — обладают идентичным фармакологическим действием. Однако именно концентрированный раствор, расфасованный в удобную стеклянную упаковку с дозатором, пользуется популярностью среди больных. Повышенный спрос на данную форму обусловлен тем, что капли можно принимать всем, независимо от возрастной принадлежности. Так, в педиатрии для деток с рождения и до 2 лет рекомендованная суточная доза составляет 2,5 мг, что приравнивается к десяти каплям, разделенным на два равных приема. Более взрослым малышам в возрасте от 2 до 6 лет при легких аллергических реакциях дозу увеличивать не стоит, однако в сложных случаях её можно принимать один раз в день. Деткам младшего и среднего школьного возраста до 12 лет препарат «Зодак» от аллергии следует принимать по 10 капель дважды в сутки либо по 10 мг (20 капель) ежедневно. Для подростков, достигших двенадцатилетнего возраста, и взрослых норма лекарства составляет 1 мл, что равно 20 каплям.

Как принимать лекарство людям, у которых проблемы со здоровьем

Капли Зодак от аллергииПациентам, у которых диагностировано среднее и тяжелое нарушение функции почек, этот избирательный блокатор периферических рецепторов следует использовать с особой осторожностью и только по назначению врача. Именно доктор в каждом отдельном случае должен рассчитать приемлемую терапевтическую дозу для лечения аллергии. В случаях незначительной почечной недостаточности, когда такой показатель фильтрации органа, как клиренс креатина (CLCR), составляет 50-79 мл/мин, необходимости в коррекции приема лекарства нет. Однако при легкой стадии нарушения (CLCR≤ 30-49 мл/мин) дозировку следует уменьшить в два раза, так как при таком заболевании скорость выведения препарата существенно снижается. Тем пациентам, которые страдают тяжелыми нарушениями функций почек с показателем фильтрации меньше 30 мл в минуту, принимать «Зодак» (капли) инструкция по применению рекомендует в количестве не более 10 мг 1 раз в два дня. Лечение аллергии при термальной стадии данного заболевания категорически запрещается.

Передозировка препарата

Несмотря на то что лекарственное средство «Зодак» в рекомендованных дозах обладает слабым антихолинергическим эффектом, в случаях передозировки это может нанести огромный вред здоровью. Такое проявление особо опасно для пожилых пациентов и людей, у которых проблемы с сердцем и сосудами, с желудочно-кишечным трактом, так как в результате замедляется сердцебиение и усиливается перистальтика кишечника. Со стороны гепатобилиарной системы можно ожидать увеличения активности печеночных ферментов и содержания билирубина. В некоторых случаях передозировки зафиксирован и ряд других побочных явлений, таких как затруднение мочеиспускания, аккомодация глаз и чувство сухости во рту. Реакцией на увеличенную дозу средства «Зодак» со стороны периферической и центральной нервных систем может быть сонливость, головокружение, усталость и сильные головные боли.

Кому противопоказан препарат «Зодак»?

Лечение аллергииНеприемлемо применение данного лекарственного средства больными с повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата. Такая терапия может усугубить состояние пациента и нанести непоправимый вред его здоровью, это важно помнить перед тем, как начинать использовать «Зодак» (капли). Инструкция по применению содержит сведения и о том, что в период вынашивания ребенка и кормления грудью использовать его не рекомендуется. Это предостережение обусловлено особенностью действующего вещества лекарства, которое выводится из организма в неизменном виде. Поэтому установить дозу препарата, попадающую с молоком матери малышу, практически невозможно. Также категорически запрещается принимать средство «Зодак» пациентам с острой почечной недостаточностью.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Лечение аллергии каплями ЗодакСогласно результатам клинических исследований, цетиризин без уменьшения терапевтического эффекта может применяться с лекарственными средствами, в основе которых используется циметидин, кетоканазол, псевдоэфедрин, эритромицин и азитромицин. Незначительное снижение фильтрации почек наблюдается только у пациентов, которые комбинируют прием препарата с систематическим использованием большой дозы теофиллина. Причем после окончания курса такого лечения показатели приходят в норму без медикаментозной помощи. Не выявлены неблагоприятные клинически значимые взаимодействия лекарства «Зодак» и с другими медикаментами. Однако, прежде чем начинать прием данного антигистамина в комплексе с другими лекарственными средствами, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Меры предосторожности

Как показали клинические испытания, значимого взаимодействия лекарства и незначительных доз алкоголя не выявлено. Однако не следует забывать об индивидуальности организма, который может неадекватно отреагировать на подобную комбинацию. Поэтому во время приема антигистамина лучше воздержаться от содержащих алкоголь напитков. Особую осторожность следует соблюдать и людям, принимающим препарат «Зодак», при высотных работах, вождении транспортных средств и обслуживании механизмов.

www.syl.ru