Кашель при бронхиальной астме

Астматический кашель — основной симптом бронхиальной астмы, развитие которого происходит в следствии воспалительного процесса, сопровождающегося сужением бронхов и спазмом мышц. Как правило, он формируется на фоне аллергического воздействия или определенного раздражителя, поэтому астматический кашель часто называют аллергическим. Такой признак свидетельствует о развитии бронхиальной болезни, требующей незамедлительного лечения. Подобный симптом также проявляется при диагнозе астматический бронхит.

Кашель при астме может проявляться в любое время суток, но чаще всего, приступообразный симптом наблюдается в ночное время. Он нередко сопровождается специфическим свистом или храпом спящего. Болезненный признак не позволяет человеку хорошо выспаться и отдохнуть, поэтому в дневные часы астматик испытывает усталость и нервозность. Оставлять без внимания кашель при астме, недопустимо! Эффективное лечение по назначению специалиста, позволяет избавиться от неприятного симптома, провоцирующего массу неблагоприятных последствий.

Причины возникновения астматического кашля


Врач пытается отличить астму от бронхита

 

Основной причиной возникновения кашля при астме, является контакт с аллергеном. Это может быть пыль, шерсть домашних животных, цветение растений, грибковые аллергены и т.д. Попадая в дыхательные органы, происходит естественная реакция раздражения, что вызывает приступ кашля. При хронической форме заболевания, наблюдается длительная симптоматика в период обострения. При наступлении стадии ремиссии, этот симптом самостоятельно устраняется, но ненадолго. Как правило, спровоцировать очередной приступ может не только контакт с аллергеном, но и другие факторы:

  • лишний вес;
  • вирусная инфекция, что особо актуально в осенне-зимний период;
  • курение и вдыхание табачного дыма;
  • резкие запахи парфюма, бытовой химии;
  • продукты питания, содержащие в своем составе небезопасные компоненты, развивающие аллергическую реакцию;
  • запах плесени, сырость;
  • применение некоторых лекарств.

Кашель при бронхиальной астме имеет специфические особенности. Для такого симптома характерны прерывистые вдохи, продолжительные выдохи, ослабление дыхательных шумов. В некоторых случаях, он сопровождается свистящей хрипотой.
При возникновении сильного кашля, имеющего приступообразный характер, больному необходимо срочно обратиться за помощью к медикам.


Только квалифицированный специалист, по результатам проведенного обследования пациента, сможет определить точный диагноз и назначить эффективное лечение, позволяющее больному избавиться от кашля. Также следует учитывать, что данный признак может свидетельствовать о развитии других заболеваний дыхательной системы (туберкулез, рак легких, пневмония, астматический бронхит и т.д.).

Симптомы и характерные особенности кашля при астме

Признаки бронхиальной астмы
Признаки бронхиальной астмы

У большинства астматиков наблюдается сезонный кашель, проявляемый 1-2 раза в год, в одно и то же время. В большинстве случаев, этот симптом возникает весной, в период цветения различных растений. Астматический кашель аллергического характера может сопровождаться дополнительными симптомами. Чаще всего выявляется конъюнктивит и насморк. Данные признаки также носят аллергический характер.

При сильном кашле, нередко наблюдается выделение малого количества вязкой мокроты специфической структуры. Если же астматический симптом сопровождается другой болезнью вирусного или респираторного характера, мокрота выделяется в большем количестве и может иметь определенные особенности по цвету или структуре. Идентичные признаки выявляются при неатопической форме заболевания.


У некоторых больных диагностируется холинергическая астма, для которой характерен кашель с большим выделением мокроты светлого оттенка. Приступообразный симптом иногда вызывает удушье. Многие пациенты жалуются на чрезмерный кашель влажного характера.

Основные симптомы астматического кашля:

  • болезненный признак чаще возникает в ночное время, ближе к утренним часам;
  • дыхание затрудняется, появляется отдышка;
  • кашель может проявиться при контакте с аллергенами, при вдыхании холодного воздуха, а также на эмоциональном уровне (смех, плач, крик и т.д.).

Во время кашля при бронхиальной астме наблюдается заложенность носовых пазух, в области горла присутствует определенный дискомфорт, а кожные покровы приобретают бледный оттенок. Для этого симптома также характерно повышенное потоотделение, учащение пульса, сильное сердцебиение, тревожность и паника.

Отличить астматический кашель симптомы от симптоматики хронического бронхита, можно только путем дифференциальной диагностики. Для бронхита более характерны трехнедельные ремиссии, после которых вновь наступает обострение.

Кашель при астме у детей

Астматический кашель при астме


Астма у детей до года проявляется периодически возникающими хрипами и кашлем. Эти симптомы возникают по причине попадания инфекции в дыхательные пути. Чаще всего, кашель проявляется в ночное время и утренние часы, а также при непосредственном контакте с аллергенами раздражающего действия. Во время приступа, у ребенка может наблюдаться сильная отдышка с характерным посвистыванием, учащенное дыхание и хрипы.

Ребенок постарше может жаловаться на чувство тяжести в грудном отделе. Из-за сужения бронхиолов, выдыхание воздуха производится с задержкой. Детям становится сложно дышать, поэтому лечение астматического кашля должно проводиться исключительно под наблюдением специалистов. Дети, в отличие от взрослых больных, не могут контролировать свое состояние и эмоции во время приступа. В некоторых случаях требуется экстренная помощь врача. Вызывать бригаду скорой необходимо, если:

  • прослушиваются сильные хрипы во время выдыхания воздуха, а при вдохе, замечается сильное втягивание грудной стенки внутрь;
  • состояние малыша вялое, заторможенное, сонное;
  • кожные покровы заметно бледнеют, на губах и кончиках пальцев просматривается характерное посинение;
  • затрудненное дыхание, которое также может сопровождаться тошнотой или рвотой;
  • ребенок жалуется на сильную боль в груди, в шейной области или в горле.

Если у ребенка долго держится высокая температура тела, а болезненный кашель не устраняется эффективными препаратами, необходимо вызвать участкового педиатра на дом. Астматический кашель у детей может носить наследственный характер или возникать на фоне определенных факторов окружающей среды. Как правило, этому заболеванию подвержены малыши, проживающие в неблагоприятных бытовых условиях, а также имеющие врожденную склонность к аллергическим реакциям.


Диагностика и лечение кашля при астме

Выражение лица: важно знать

Кашель при бронхиальной астме имеет идентичность с признаками других заболеваний органов дыхания, поэтому установить точный диагноз, основываясь на проявляемой симптоматике, не получится. Для выявления заболевания, провоцирующего сильный кашель, необходима грамотно проведенная диагностика, по направлению лечащего пульмонолога.

Определить правильный диагноз помогает дифференциальная диагностика, рентгенография, лабораторные анализы крови и мочи. При подозрении на астму, больному также могут быть назначены аллергические пробы и специальные ингаляционные тесты. Также следует отметить, что процедура рентгенографии назначается не для подтверждения астмы, а для исключения других заболеваний дыхательных органов. Данная диагностика не показывает существенные нарушения в легких при астме.


После определения точного диагноза, больному назначается курс эффективного медикаментозного лечения, направленного на устранение основного симптома астмы.  Сухой астматический кашель с влажными хрипами, лечиться препаратами, способствующими разжижению и выведению мокроты. Больному рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Также в обязательный курс лечения входят профилактические средства, направленные на уменьшение рисков проявления приступообразного симптома. Отсутствие адекватного лечения при таком заболевании влечет необратимые последствия, а сама болезнь переходит в хроническую форму. Недопустимо заниматься самолечением! Если больной желает пройти оздоровительный курс с применением народных средств, перед началом лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим пульмонологом.

Эффективные препараты для лечения астмы

Медикаментозная терапия астмы

При лечении бронхиальной астмы, используются лекарства разного спектра действия, что зависит от симптоматики и степени тяжести протекающего заболевания. В обязательный курс назначений входят базисные препараты, их необходимо принимать ежедневно. Действие данных медикаментов направлено на купирование и предотвращение приступов. Регулярное применение значительно облегчает астматические симптомы.


Некоторые препараты базисной категории параллельно нейтрализуют воспалительные процессы в органах дыхания, снижают отечность и аллергическую восприимчивость. К этой группе относятся средства антигистаминного действия, бронхолитики, кортикостероиды, ингаляторы и антилейкотриеновые препараты. В некоторых случаях, больным назначаются кромоны и теофиллины.

При лечении астмы, также используются гормональные и негормональные препараты, системные глюкокортикоиды, бета-2-адреномиметики и антихолинергетики. Для устранения кашля в период обострений, применяются отхаркивающие препараты на основе ацетилцистеина, амброксола, бромгексина, щелочные смеси и йодистый калий. Для снижения отечности в слизистых дыхательного органа, эффективно применяются ингаляторы с глюкокортикостероидами. Самые популярные препараты этой категории: «Бекотид», «Ингакорт», «Флутиказон», «Фликсотид», «Бенакорт» и др.

Для оказания неотложной помощи во время сильного приступа, используются лекарственные средства, способствующие быстрому расширению дыхательных путей. Эффективные препараты данной категории: «Левалбутерол», «Сальбутамол», «Тербуталин» и др.

Для устранения аллергических симптомов при астме, применяются антигистаминные препараты, по назначению врача. Некоторые таблетки вызывают седативный эффект, поэтому после их употребления, больному необходимо исключить трудовую деятельность, связанную с концентрацией внимания, а также вождение автомобиля.

Лечить астму и симптомы этой болезни, нужно ответственно, обязательно выполняя все рекомендации лечащего врача. Только такой подход к лечению гарантирует хорошие результаты выздоровления, с исключением опасных для жизни рецидивов. Особую осторожность следует проявлять при лечении астмы у детей. Многие препараты, рекомендованные для устранения болезненных симптомов, возникающих во время приступов, запрещены для применения несовершеннолетним пациентам.


Лечебные мероприятия при астме должны проводиться только по назначению пульмонолога! Самолечение в данном случае, чревато очень опасными последствиями!

neastmatik.ru

Причины развития кашля

Астматический кашель появляется вследствие развития аллергических реакций. Речь идет о таких аллергенах, как:

  • astmaticheskij-kashel-4наличие контактов с кошками, собаками и другими домашними животными:
  • наличие большого количества пыли в помещении или квартире;
  • поездки за город, осуществление фитотерапии и использование определенных продуктов питания в случае аллергического воздействия на пыльцу;
  • нахождение в сыром, подвале, погребе, использование продуктов брожения в рамках аллергии грибкового типа.

Астматический кашель провоцируется другими факторами: резкий запах, нахождение долгое время на морозном воздухе, учащенное дыхание или физические нагрузки высокой степени интенсивности.

Также пульмонологи указывают на осложнения после ОРВИ или ОРЗ. Это не только ухудшение состояния, но и поздно начатое восстановление организма. В зависимости от этого разнятся признаки астмы, поэтому нужно разобраться, каким бывает кашель при астме и какова его форма.

Как опознать кашель астматика


В рамках аллергических реакций на пыльцу кашель сопряжен с развитием ринита и риноконъюнктивита. Пульмонологи утверждают, что это возможно при пыльцевой, а также при остальных разновидностях астмы. Потому что кашель при астме проходит при сопровождении аллергического ринита.

Кашель при астме может относиться к конкретному времени года, формироваться каждый год в одни и те же месяцы.

Важно обратить внимание на то, что:

  • в завершении приступа может отмечаться выведение незначительного соотношения густой, вязнущей мокроты, напоминающей по составу тонкое стекло;
  • в рамках неатопической астмы или при подключении к процессу респираторных инфекций мокрота может характеризоваться дополнительными симптомами и выделяться 1.5-2 раза больше;
  • в рамках холинергической формы астмы может происходить откашливание большого соотношения осветленной слизистой мокроты.

astmaticheskij-kashel-3У 20-25% подобных больных клинические симптомы обструкции бронхиального типа сведены к минимуму. Поэтому астматик акцентирует собственное внимание и пульмонолога на влажном кашле, любая форма которого менее опасна.


Нужно помнить о том, что имеется значительная вероятность присутствия астмы у прямых родственников. В то время как кашель при астме у некровных членов семьи не является генетическим, а его признаки будут менее агрессивными вне зависимости от того, какой иммунитет у человека.

Способы распознавания кашля

Кашель при астме легко опознать, так, для патологии бронхиального типа, в особенности в рамках обострения, свойственен лейкоцитоз эозинофильного типа. При астме с кашлем соотношение эозинофилов в периферической крови располагается в границах от 5 до 10%, что выражается в незначительных болезненных ощущениях. Другие проявления не замечаются астматиками.

При определенных разновидностях астмы (сенсибилизация грибкового типа, триада астматического типа, соединение с паразитарной инвазией) соотношение эозинофилов достигает 15% и выше. В этой ситуации кашель при бронхиальной астме имеет более яркие проявления: мокроту, длительность позывов и приступов.

В мокроте астматиков можно идентифицировать спирали Куршмана. Иногда они формируются при обструктивной форме бронхита, пневмонии, онкологии легочной области. Спирали Куршмана являются тяжами слизистых выделений. Следует отметить, что:

  • спирали состоят из основной плотной нити по окружности, которая по кругу окутывает ее мантию, за счет чего начинается кашлевая астма;
  • в мантию «встроены» лейкоцитные составляющие (часто они являются эозинофильными);
  • в этой же области расположены кристаллы Шарко-Лейдена, которые являются бесцветными октадрами различной величины и напоминающие по форме компасную стрелку.

Кристаллические образования Шарко-Лейдена включают в себя белок, который освобождается при распаде эозинофилов. При этом образований больше всего их в старой мокроте. Кашлевая астма быстрее всего идентифицируется данным образом, но есть и дополнительные методики.

Дополнительно о симптомах и методах

astmaticheskij-kashel-2При обследовании на аллергию идентифицируют аллергены, провоцирующие кашлевые позывы при астме у конкретного больного. Эпидермальные пробы аллергического типа должен осуществлять только аллерголог-иммунолог. Он выявляется причину покраснения или зуда. В рамках дополнительных мероприятий используются ингаляционные проверки с аллергенами провоцирующего типа.

Проводится идентификация соотношения общего (увеличенного при форме астмы атопического типа) и присутствие специфических аллергенов в сывороточной части крови. После постановки диагноза кашлевая астма должна быть пролечена до конца.

Лечение и профилактика патологии

Наиболее верным будет лечение сухого кашля симптоматического типа. Оно применяется для взрослых и детей и характеризуется следующими преимуществами:

  • обеспечение расширения бронхиальной области для стабилизации объема вдыхаемого воздуха;
  • регуляция целостного дыхания;
  • наличие нескольких групп средств, подавляющих сухой кашель, что облегчает подбор требуемого.

Препараты центрального типа действия позволяют устранить астматический кашель, симптомы которого длятся больше 1-2 месяцев.

Они характеризуются влиянием на центр кашля в удлиненном участке мозга. Для восстановления сухого кашля в детском возрасте за счет таких лекарств требуется консультация специалиста.

Используются и медикаменты периферического воздействия, которые облегчают кашель за счет усугубления возбудимости главенствующих рецепторов.

Кашлевые позывы при астме не должны оставаться без внимания: диагностики и корректного лечения. При подобном подходе не будет возникать осложнений, а значит астматик сумеет продолжить 100% жизнедеятельность, какая бы форма патологии не диагностировалась.


yadishu.com

Как развивается и почему возникает?

Для того чтобы понимать этиологию клинического проявления важно понимать, как развивается астматический кашель и почему он возникает при определенных обстоятельствах. Это понимание позволит исключить негативные факторы влияния и снизить частоту рецидивов, сведя к минимуму риск возникновения экстренной ситуации.

Важнейшим фактором является действие триггера, проявляющегося во влиянии аллергена. Он может быть эндогенным (внутренним) и экзогенным (поступающим извне с потоками воздуха). astmaticheskiy-kachel2

Если взять эндогенную форму патологии, то тут стоит обратить внимание на непереносимость лактозы и глютена, присутствие глистной инвазии, различные очаги хронического воспаления. Экзогенная форма влияния аллергенов обычно провоцирует развития атопической астмы, в этом случае приступы кашля возникают после:

  • контакта с бытовой пылью, животными (кошками, собаками, хомячками, морскими свинками);
  • влияния плесени, грибковых форм микрофлоры;
  • использование некоторых средств личной гигиены или средств бытовой химии для уборки квартиры;
  • приема лекарственных препаратов, в том числе и витаминных минеральных комплексов;
  • употребления пищевых продуктов, фруктов, ягод, цитрусовых, некоторых сортов рыбы, морепродуктов;
  • нахождения рядом с цветами и некоторыми растения в период образования пыльцы.

В ряде случаев развитие приступа астматического кашля может быть спровоцирован влиянием горячего (в бане или сауне) или холодного воздуха на дыхательные пути. Ряд пациентов может отреагировать кашлевым рефлексом на усиление физической активности, влияние непривычных резких запахов, заливистый смех.

Почему при таких разных причинах возникает один и тот же симптом? Как он развивается, какие патологические изменения происходят в слизистой оболочке бронхиального дерева при этом? Попробуем детально разобраться. astmaticheskiy-kachel1

Итак, кашлевой рефлекс возникает в ответ на раздражение слизистой оболочки бронхов, трахеи или гортани. Это может быть спазм или выделение большого количества гистаминов. Последние вещества выделяются исключительно под влиянием аллергенов. При спазме в мышечный слой передается сигнал о сокращении просвета и его заполнении. Головной мозг дает сигнал избавиться от препятствия. Однако после эксцесса не происходит выделение мокроты и больной не испытывает никакого облегчения. Даже после приступа астматического кашля разрешение ситуации не возникает. Спустя несколько минут серия кашлевых толчков повторяется вновь и вновь. Чаще всего при отсутствии купирования приступа развивается удушье и сильнейшая одышка. Нарушается газообмен, альвеолы наполняются углекислым газом, что стимулирует еще более сильное сжатие межреберных мышечных волокон. Самостоятельный вдох становится затруднительным, а после и совсем невозможным.

Симптомы астматического кашля у ребенка и взрослого

Существуют специфические симптомы астматического кашля, по которым можно провести первичную дифференциальную диагностику патологии. У ребенка перед развитием эксцесса возникает общее беспокойство, может выступить крупный пот на лице, посинеть носогубной треугольник. У взрослого обычно ощущается нехватка воздуха, возникает чувство, будто не можешь вдохнуть полной грудью. Может развиться головокружение, бледность кожных покровов, учащение частоты сердечных сокращений до 100 — 110 ударов в минуту.

Чаще всего симптомы астматического кашля проявляются при одних и тех же обстоятельствах. Это может быть сезон цветения определенных растений, контакт с животными, прием некоторых продуктов или холодовая аллергия. В этом случае дополнительными диагностическими признаками является конъюнктивит (слезотечение и покраснение конъюнктивы глаз), аллергический ринит, заложенность носа, жидкий стул. Бронхиальной астмы при этом состоянии у человека может не быть. Это просто сезонная или пищевая аллергия.

При истинном астматическом кашле не выделяется никакой слизи или мокроты, принимать специальные муколитические препараты при этом не только бесполезно, но и вредно. Они могут существенно ухудшать состояние человека.

При холинергических видах патологии, напротив, выделяется большое количество светлого и прозрачного слизистого секрета. После этого может наступать временное облегчение. astmaticheskiy-kachel4

Для дифференциальной диагностике большое значение имеют показатели общего развернутого анализа крови. Выраженный нейтрофилез с эозинофилией при нормальном уровне лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов свидетельствует в пользу аллергической этиологии патологического состояния. Количество эозинофилов возрастает примерно на 15-20 % по отношению к нормальным показателям общего анализа крови. Примерно в 70 % случаев в крови определяется наличие спирали Куршмана.

При рентгенографическом исследовании легких никаких патологических изменений на ранней стадии не выявляется. По мере усугубления состояния может выявляться эмфизема и хроническая обструктивная болезнь легких. Бронхоскопия с диагностической целью не имеет целесообразности, хотя с помощью этого метода проводится ряд методик лечения путем орошения слизистых оболочек бронхов.

Важнейшим лабораторным исследованием является тест на выявление возможных аллергенов. В будущем следует исключать контакт с ними, тем самым осуществляя профилактику приступов астматического кашля.

 Методы лечения астматического кашля и купирование его приступов

В основе терапии — профилактика приступов и как можно более раннее их купирование в самом начале развития. Не стоит принимать антибиотики и противовирусные препараты, если для этого нет специальных показаний (повышение температуры тела, насморк, головная боль, другие симптомы инфекции).

Методы лечения астматического кашля при установленном диагнозе бронхиальной астмы базируются на терапии основного заболевания. Пациентам назначаются в ингаляционной форме бронхолитики, гормональные препараты.

Из противокашлевых лекарственных средств можно порекомендовать такие, которые блокируют кашлевой рефлекс в специальном центре головного мозга. Это может быть «Коделак», «Терпинкод» или «Синекод».

Важно проводить десенсибилизационную терапию — назначаются антигистаминные препараты («Пипольфен», «Кларитин», «Цетрин», «Диазолин», «Тавегил»). Прекрасным эффектом отличается «Кетотифен», который снижает частоту приступов почти в 2 раза. astmaticheskiy-kachel3

Купирование приступов кашля зависит от его этиологической компоненты. Иногда оказать своевременную помощь может только квалифицированный врач, поскольку снять удушье можно только с помощью внутривенного введения препаратов из группы кортикостероидов. Хотя и в ингаляторной форме эти вещества оказывают выраженное купирующее воздействие.

В домашних условиях необходимо усадить больного, открыть форточку для притока свежего воздуха. Дать стакан теплой чистой воды, которую нужно пить маленькими частыми глотками. Если используются небулайзеры, то дать сделать несколько вдохов. Дать таблетку антигистаминного средства. Срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Врач-терапевт Нечаева Г.И.

prodyhanie.ru

Определение астматического кашля в медицине

Часто бронхиальная астма сопровождается таким характерным признаком, как удушье. Но необходимо отметить, что более 10% людей, у которых наблюдается эта патология, не знакомы с приступами удушья. Единственным симптомом в этом случае является астматический кашель, который легко отличить от обычного кашля по следующим признакам:

  • возникает в ночное время ближе к рассвету;
  • как правило, сопровождается одышкой и чувством затрудненного дыхания;
  • может быть спровоцирован пищевыми продуктами, пыльцой растений, пылью, шерстью животных, перьями птиц и другими аллергенами;
  • причиной возникновения могут стать вдох холодного воздуха, смех, плач или физическая нагрузка;
  • проходит после использования специальных лекарственных препаратов.

Кашель при астмеКашлевой вариант бронхиальной астмы характеризуется порывистым быстрым вдохом и продолжительным выдохом, который часто сопровождается хрипами. При этом наблюдаются расширение и увеличение воздушности легких, ослабление дыхательных шумов. На фоне жесткого дыхания прослушиваются хрипы в виде свиста.

При обострении бронхиальная астма приводит к сужению просвета в бронхах, из-за чего затрудняется прохождение воздуха через дыхательные пути. При выдохе возникают приступы кашля, дыхание со свистом или удушье. Одним из симптомов острого астматического кашля является сухой свистящий хрип, заканчивающийся отхождением мокроты.

Часто кашель при бронхиальной астме сложно отличить от обычной простуды. Есть смысл обратиться к специалисту, если кашель:

  • продолжается более 3 недель и не сопровождается никакими присущими простуде проявлениями, кроме насморка;
  • имеет внезапный и приступообразный характер;
  • обычно сухой или с появлением прозрачной мокроты без примесей гноя:
  • при воздействии аллергенов может сопровождаться зудом в носу и горле и чиханием.

Лечение астматического кашля

Несмотря на то что все симптомы возникающей патологии указывают на воздействие внешнего аллергена, выявить его порой бывает достаточно сложно. Для этого необходимо провести ряд специальных тестов и анализов.

Иногда для того чтобы существенно улучшить состояние больного и избежать приступов острого кашля, называемого пароксизмом, достаточно исключить контакт с фактором, вызывающим аллергическую реакцию.

Диагностирование заболеванияЕсли в диагнозе стоит бронхиальная астма, то здесь терапия должна проводиться только под наблюдением врача. Как правило, выписываются медикаментозные препараты, предотвращающие проявления заболевания и нормализующие функцию дыхательной системы. Это могут быть лекарства на основе кромоновой кислоты или глюкокортикоидов и другие препараты. При выборе медикаментов учитывается, какая форма бронхиальной астмы беспокоит пациента.

Назначаемая терапия может проводиться как при помощи таблеток, так и ингаляциями. Подобное лечение позволяет снизить количество принимаемых таблеток и значительно активизировать процесс восстановления функциональности бронхов. Если грамотно следовать всем назначениям и рекомендациям, то данная медикаментозная терапия не доставит побочных эффектов и достаточно быстро приведет к положительному результату.

Применение системных глюкокортикоидов для снятия симптомов астмы и приступов астматического кашля допустимо лишь в крайне тяжелых случаях. Длительное применение данных препаратов способно привести к возникновению катаракты, диабету, гипертонии, ожирению и многим другим патологиям.

Лекарства на основе бета2-адреномиметиков разрешено использовать и для лечения детей. Они практически не вызывают отрицательных побочных эффектов и часто служат основными лекарственными средствами для проведения терапии у малышей, в диагнозе которых стоит бронхиальная астма.

Наряду с медикаментами врачи рекомендуют использовать для лечения астматического кашля и лекарственные растения. Их хорошие лечебные свойства позволяют значительно снизить проявления и симптомы патологии. Использование отваров и настоев сокращает число приступов как у взрослых пациентов, так и у малышей.

Рецепты народной медицины

Применение народной медициныКашлевая форма бронхиальной астмы успешно излечивается при терапии в комплексе со следующими отварами:

  1. Взять по 1 части корня валерианы, травы зверобоя, травы пустырника, по 1,5 части корня солодки и синюхи голубой, по 2 части цветков аптечной ромашки и листьев мяты перечной. Все смешать, затем 1 ст. л. смеси залить стаканом кипятка. Настаивать в течение 30 минут, процедить и принимать 3 раза в день после еды по 50 мл.
  2. Взять 3 части березовых почек, 2 части эфедры хвощовой, 10 частей болотного багульника, 10 частей аптечной ромашки. Измельчить и смешать ингредиенты, затем 2 ст. л. смеси залить 500 мл кипящей воды и настаивать не менее 5 часов. Отвар процедить, принимать по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

Используя рецепты народной медицины, необходимо помнить, что они не могут служить основным лечением и применяются лишь в качестве дополнения к базисным препаратам. Через некоторое время с момента начала лечения симптомы заболевания затухают, а количество приступов сводится к минимуму.

Профилактика появления астматического кашля

Бронхиальная астма, как и любое серьезное заболевание, требует определенных профилактических мер, способных снизить вероятность ее возникновения.

Так, первичные профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов ежедневно;
  • исключение контакта с веществом, вызывающим аллергический кашель;
  • закаливание;
  • отказ от курения;
  • занятия спортом, если это возможно.

Вторичная профилактика, заключающаяся в использовании оздоравливающих методик, направлена на снятие симптомов уже имеющейся астмы и астматического кашля.

Бронхиальная астма – это не приговор. Основным фактором для ее своевременного выявления и успешного лечения является грамотное дифференцирование астматического кашля от обычного простудного. Чем быстрее это произойдет, тем более высоки шансы на полное снятие симптомов патологии. А это, в свою очередь, сведет к нулю риск возникновения осложнений и дальнейшего развития заболевания.


olegkih.ru

Как распознать кашель при астме?

Для бронхиальной астмы, особенно в период обострения, характерен эозинофильный лейкоцитоз. При «кашлевой» астме число эозинофилов периферической крови находится обычно в пределах 5-10%. При некоторых формах астмы (грибковая сенсибилизация, астматическая триада, сочетание с паразитарной инвазией) количество эозинофилов может достигать 15% и выше.

Эозинофилию мокроты и бронхоальвеолярного лаважа также считают характерным признаком бронхиальной астмы. Необходимо учитывать, что ингаляционные глюкокорткоиды могут устранить эозинофилию мокроты, а применение системных гормоном снижает количество эозинофилов в периферической крови до 0% (при этом можем появиться «стероидный лейкоцитоз» — 10-11х109/л).

Кроме того, в мокроте больных иногда определяют спирали Куршмана (реже они бывают при обструктивном бронхите, пневмонии, раке лёгкого). Спирали Куршмана представляют собой тяжи слизи, состоящие из центральной плотной осевой нити и спиралеобразно окутывающей её мантии, в которую вкраплены лейкоциты (часто эозинофильные) и кристаллы Шарко-Лейдена (бесцветные октадры разной величины, напоминающие по форме стрелку компаса). Кристаллы Шарко-Лейдена состоят из белка, освобождающегося при распаде эозинофилов, причём больше их в несвежей мокроте.

При аллергологическом обследовании выявляют аллергены, которые провоцируют кашель при астме у данного пациента. Кожные аллергические пробы проводит только аллерголог-иммунолог. В качестве дополнительных могут применяться провокационные ингаляционные тесты с аллергенами, а также определение уровня общего (обычно повышен при атопической форме астмы) и наличие аллерген-специфических IgЕ в сыворотке крови.

Исследование ФВД позволяет определить характер вентиляционных нарушений, которые вызывает кашель при астме. Во многих случаях кашля (фарингит, тонзиллит, синдром постназального затека, ОРВИ, психогенный, рефлекторный кашель) спирограмма будет нормальной. При поражении лёгочной ткани (пневмония, бронхоэктазы, интерстицильные заболевания лёгких, левожелудочковая недостаточность) будут выявляться преимущественно рестриктивные нарушения вентиляции (снижение ЖЕЛ). Дни развития бронхиальной обструкции (БА, обструктивный бронхит) характерно нарушение лёгочной вентиляции по обструктивному типу (снижение ОФВ1, ФЖЕЛ, индекса Тиффно, ПСВ). Основное различие между обструктивным бронхитом и БА заключается в обратимости бронхиальной обструкции — при БА она обратима.

На рентгенограмме грудной клетки при «кашлевой» астме изменений обычно не наблюдают. Если причиной кашля являются другие состояния, то изменении будут соответствовать основному заболеванию. При заболевании носа и околоносовых пазух на рентгенограмме соответствующие изменения будут выявляться в околоносовых пазухах.

ilive.com.ua