Супрастин таблетки

docvita.ru

Таблетки Супрастин представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств блокаторы Н-гистаминовых рецепторов. Они обладают противоаллергическим терапевтическим эффектом и применяются для снижения выраженности аллергических реакций.

Таблетки Супрастин имеют белый цвет, круглую форму и плоскоцилиндрическую поверхность. Основным действующим компонентом препарата является хлоропирамин, его содержание в одной таблетке составляет 25 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

• Картофельный крахмал.
• Стеариновая кислота.
• Моногидрат лактозы.
• Карбоксиметилкрахмал натрия.
• Желатин.
• Тальк.

Таблетки Супрастин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с таблетками, а также инструкцию по применению лекарственного средства.

Основной действующий компонент таблеток Супрастин хлоропирамин является химически модифицированным за счет присоединения атомов хлора производным классического противоаллергического соединения пирибензамина. Он блокирует Н-гистаминовые рецепторы, за счет чего они становятся нечувствительными к основному медиатору специфической аллергической реакции гистамину, вырабатываемому некоторыми клетками в ответ на поступление в организм человека аллергена при условии наличия у него сенсибилизации (повышенная чувствительность). Также данное соединение частично блокирует М-холинорецепторы. За счет таких физиологических эффектов реализуется несколько терапевтических действий, а именно противоаллергическое, противорвотное и умеренно спазмолитическое действие.

После приема таблетки Супрастин внутрь действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в кровь из просвета кишечника. Он равномерно распределяется в тканях, проникает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер. Хлоропирамин метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма с мочой почками. Более быстро препарат выводится у детей.

Медицинскими показаниями к использованию таблеток Супрастин являются различные проявления аллергии у человека, к которым относятся:

• Сыпь на коже, ее зуд.
• Крапивница, напоминающая ожог крапивой на коже.
• Ангионевротический отек Квинке с выраженным увеличением мягких тканей в объеме и преимущественной локализацией в области лица, наружных половых органов.
• Сывороточная болезнь с лихорадкой, развивающаяся после введения иммунобиологических препаратов.
• Аллергический ринит (специфическое воспаление слизистой носа), имеющий круглогодичное или сезонное течение.
• Пищевая или медикаментозная аллергическая реакция различной степени выраженности и локализации в организме.
• Кожный зуд различного происхождения.
• Аллергический конъюнктивит – специфическое воспаление конъюнктив глаза.
• Острое или хроническое течение экземы с характерными кожными проявлениями.
• Контактный дерматит, развитие которого вызвано локальным контактом кожи с различными видами аллергенов.

Также препарат применяется для снижения выраженности специфической аллергической реакции, вызванной поступлением чужеродных белков во время укусов различных насекомых.

Существует несколько патологических и физиологических состояний организма пациента, которые являются противопоказаниями для использования таблеток Супрастин, к ним относятся:

• Период новорожденности ребенка (противопоказание распространяется на недоношенных и доношенных детей).
• Беременность и период лактации (грудное вскармливание) у женщин.
• Острый приступ бронхиальной астмы с развитием приступообразного кашля и одышки.

С осторожностью препарат применяется при повышении внутриглазного давления на фоне закрытоугольной глаукомы, ухудшении функционального состояния печени или почек, сердечно-сосудистой патологии, гиперплазии (увеличение в объеме) предстательной железы у мужчин, а также нарушениях процесса выведения мочи. Пожилой возраст пациента требует осторожного назначения данного медикаментозного средства. Перед началом использования таблеток Супрастин необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Таблетки Супрастин предназначены для перорального (внутрь) применения. Их принимают во время еды, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Средняя терапевтическая дозировка для взрослых составляет 1 таблетка 3-4 раза в день, для детей в возрасте от 6 до 14 лет по ½ таблетки 3 раза в день, в возрасте от 1 года до 6 лет по ½ таблетки 2 раза в день, в возрасте от 1 месяца до 1 года по ¼ таблетки 2-3 раза в день (препарат предварительно растворяется в смеси для детского питания). Длительность курса терапии определяется исчезновением проявлений аллергической реакции. Обычно она составляет период времени до 5 дней.

На фоне приема таблеток Супрастин возможно развитие негативных патологических реакций, спровоцированных действием основного действующего компонента препарата, со стороны различных органов и систем:

• Система пищеварения – боли в животе, преимущественно в его верхних отделах, тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, повышение или снижение аппетита вплоть до его полной потери, диарея или запор, сухость во рту.
• Нервная система – повышенная утомляемость, периодическое головокружение, дрожание (тремор) рук, сонливость, нервное возбуждение.
• Сердечно-сосудистая система – снижение артериального давления, нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), учащение сердцебиений (тахикардия).
• Мочевыделительная система – затрудненное мочеиспускание.
• Кровь и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкопения), гранулоцитов (агранулоцитоз) в крови.
• Опорно-двигательная система – мышечная слабость (миастения).
• Органы чувств – повышение внутриглазного давления.
• Кожа и ее придатки – повышенная чувствительность к свету (фотосенсибилизация).

Появление признаков негативных побочных реакций является основанием к прекращению приема таблеток Супрастин и обращения к врачу, который определит возможность дальнейшего использования препарата.

Перед началом приема таблеток Супрастин важно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Выделяют несколько особых рекомендаций в отношении использования препарата, на которые стоит обращать внимание, к ним относятся:

• Патологические процессы, локализующиеся в печени или почках и сопровождающиеся снижением функциональной активности органов, требуют снижения дозировки препарата.
• При сопутствующем рефлюкс-эзофагите у пациента прием таблеток Супрастин на ночь может спровоцировать усиление проявлений данного патологического процесса в виде изжоги.
• Во время курса лечения с применением данного лекарственного средства следует избегать употребления алкоголя, так как возможно усиление его подавляющего влияния на функциональную активность нервной системы.
• У пациентов с нарушением переваривания и всасывания некоторых углеводов в кишечнике могут развиваться диспепсические явления, которые провоцирует лактоза, входящая в состав таблеток.
• Сочетанный прием данного лекарственного средства с ототоксическими препаратами может маскировать проявления их ототоксичности.
• Препарат может усиливать угнетающее влияние на структуры нервной системы антидепрессантов, транквилизаторов, М-холиноблокаторов, анальгетиков, ингибиторов фермента моноаминооксидазы (МАО).
• Действующий компонент данного препарата может вызывать сонливость и угнетение функциональной активности нервной системы, поэтому не рекомендуется выполнение потенциально опасных видов работы на фоне его приема, особенно в первые дни курса терапии.

В аптечной сети таблетки Супрастин отпускаются без рецепта. Появление сомнений в отношении их использования является основанием для обращения к медицинскому специалисту.

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Супрастин вызывает развитие галлюцинаций, выраженного беспокойства, нарушения координации движений, тревожности, сухости во рту, расширение зрачков, учащение сердцебиений, покраснение кожи лица, судороги, нарушения сознания вплоть до комы. В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическая терапия в условиях медицинского стационара под контролем показателей функциональной активности жизненно важных органов и систем.

Аналогичным по структуре и терапевтическому эффекту препаратом для таблеток Супрастин является Хлоропирамин.

Срок годности таблеток Супрастин составляет 5 лет. Их необходимо хранить в целой упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость таблеток Супрастин в аптеках Москвы варьирует в пределах 129-145 рублей.

bezboleznej.ru

Определение медикаменту

Супрастин является классическим представителем блокаторов Н₁-гистаминовых рецепторов. Препараты данной группы связывают рецепторы гистамина и не позволяют ему проявлять свой эффект. Поскольку гистамин выделяется в больших количествах при аллергических реакциях, то прямым применением супрастина является именно борьба с их проявлениями.
 
Помимо вышеуказанного действия данный антигистаминовый препарат способен производить умеренный м-холиноблокирующий, центральный противорвотный, снотворный, успокаивающий и спазмолитический эффект. Данные эффекты препарата считаются побочными и должны учитываться при его применении, особенно совместно с другими лекарственными средствами, поскольку супрастин способен значительно повлиять на выраженность эффекта последних.
 
Данное лекарственное средство практически полностью всасывается из желудка и начальных отделов тонкого кишечника. Максимальная его концентрация в крови наступает через час после приема внутрь. Действие длится в среднем от 4 до 6 часов. Таким образом, для стойкого эффекта препарата необходимо применять его не реже 4 раз в сутки. Для аллергических реакций, несущих непосредственную угрозу жизни, рекомендуется применение растворов для внутривенного и внутримышечного введения.
 
После попадания в кровь препарат распространяется по всему организму, в частности, преодолевает гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер. Преодоление гематоэнцефалического барьера приводит к воздействию препарата на головной мозг с развитием сонливости и заторможенности. Преодоление гематоплацентарного барьера опасно для плода, поскольку препарат может внести нежелательные изменения в процесс развития жизненно важных систем его организма. По этой причине препарат нежелательно принимать беременным на протяжении всех трех триместров, и особенно он противопоказан в первый триместр беременности и последние 2 – 3 недели перед родами. Однако в случае, когда польза для матери превышает риски для плода и никаких альтернатив лечения не предвидится, применение супрастина считается оправданным.
 
Препарат обезвреживается клетками печени. Его выведение из организма осуществляется на 90 – 95% почками. Оставшиеся 5 – 10% попадают в кишечник в составе желчи и удаляются с калом. В соответствии с вышесказанным печеночная недостаточность и почечная недостаточность может привести к накоплению препарата в организме и передозировке с выраженными побочными явлениями.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Супрастин выпускается в виде следующих лекарственных форм:

• таблетки;
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Таблетки супрастина содержат 25 мг активного вещества. Посередине на одной из сторон имеется разделительная риска для удобства назначения половинной дозы. На обратной стороне имеется надпись «Suprastin». Таблетированная форма применима при относительно медленном течении аллергии. Может использоваться как взрослыми, так и детьми. При невозможности проглотить таблетку ее можно измельчить, растворить в небольшом количестве теплой воды и употребить в виде раствора.
 
Раствор для приема внутрь выпускается в концентрации 20 мг/мл в ампулах прозрачного стекла по 1 мл. Раствор прозрачен и стерилен, обладает специфическим запахом. Применение инъекций супрастина рекомендуется при остром течении аллергической реакции, сопровождающимся быстрым прогрессированием отека, сыпи, зуда и др.
 
Супрастин встречается на фармацевтическом рынке под следующими коммерческими названиями:

• Хлоропирамин;
• Хлоропирамин-Ферейн;
• Хлоропирамина гидрохлорид;
• Хлоропирамин-ЭСКОМ;
• Аллергозан (мазь 1%, крем 1%). 

Механизм лечебного действия медикамента

Супрастин воздействует на рецепторы к гистамину – веществу, обильно поступающему в кровь при возникновении аллергии и вызывающему ее проявления. Препарат связывается с данными рецепторами и препятствует их контакту с гистамином. Таким образом, гистамин циркулирует в крови, но не может проявить свое действие. Через некоторое время гистамин поглощается специальными клетками – фагоцитами и обезвреживается.
 
Часть препарата проникает в головной мозг и оказывает затормаживающее влияние на его структуры. Таким образом, больной становится вялым, заторможенным, гипореактивным (сниженная реакция на речевые, тактильные, болевые и другие виды раздражителей). По этой причине во время приема препарата необходимо отказаться от деятельности, сопряженной с большим вниманием и ответственностью (вождение автомобиля, работа за станками, высотные работы и т. п.)
 
Помимо вышеуказанных свойств супрастин проявляет еще и умеренное м-холиноблокирующее действие. Ацетилхолин является основным медиатором парасимпатической нервной системы. При блокировании рецепторов к нему развивается усиление влияния симпатической нервной системы на организм. Это проявляется сухостью во рту, снижением скорости транзита пищи по пищеварительному тракту, тошнотой, запорами, редко повышением артериального давления, увеличением частоты сердечных сокращений, увеличением внутриглазного давления.
 
Умеренное спазмолитическое действие препарата также объясняется блокированием рецепторов к ацетилхолину. Данное вещество участвует в передаче импульса от нервного окончания непосредственно мышечной клетке. При блокировании его рецепторов тонус как гладких, так и скелетных мышц снижается, что пациентом ощущается как расслабление.

При каких патологиях назначается?

Несмотря на широкий спектр производимых эффектов супрастин в традиционной медицине применяется лишь с целью борьбы с проявлениями аллергии.
 

Как применять медикамент?

Медикамент рекомендуется применять во время или после еды, запивая необходимым количеством жидкости, чтобы таблетка не застряла в пищеводе и не вызвала раздражение его слизистой. Необходимо учитывать, что запивание таблеток напитками, содержащими алкоголь недопустимо, поскольку он замедляет обезвреживание препарата и приводит к передозировке. Помимо этого супрастин потенцирует влияние алкоголя на головной мозг, усиливая опьянение. Уколы должны осуществляться в условиях соблюдения асептики для предупреждения гнойных осложнений.
 
Как указывалось ранее, выбор лекарственной формы производится исходя из конкретной ситуации. При быстром росте площади сыпи, нестерпимом зуде рекомендуется первую дозу препарата ввести внутривенно медленно, в разведении с 5 – 10 мл физиологического раствора. Повторные введения можно осуществлять внутримышечно. С момента, когда прогрессирование аллергии остановится, можно переходить на таблетированную форму лекарства.
 
Важно уделить внимание некоторым предосторожностям, связанным с применением данного лекарственного средства. В первую очередь, оно противопоказано беременным и кормящим грудью женщинам, поскольку может оказать вредное влияние на плод или на грудничка. В связи с этим при необходимости применения препарата на время лечения необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.
 
Также препарат противопоказан детям до 1 месяца жизни в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов.
 
Препарат следует назначать с осторожностью пожилым людям, поскольку у них зачастую снижена функция печени и почек, а также присутствует хроническая гипоксия головного мозга. На этом фоне возникает вероятность накопления препарата в организме при приеме обычных доз и выраженное угнетение функций головного мозга.
 
Также необходимо отметить, что на время приема препарата необходимо ограничить любую деятельность, связанную с риском навредить себе или окружающим в связи с умеренным седативным эффектом супрастина.
 
Оптимальной дозой для взрослого человека является 75 – 100 мг в сутки, разделенные на 3 – 4 приема в виде таблеток или 60 – 120 мг в сутки в виде инъекций. Иными словами, для обеспечения необходимого эффекта взрослому человеку необходимо принимать по одной таблетке 3 – 4 раза в сутки или вводить внутривенно или внутримышечно 1 – 2 мл супрастина 3 – 4 раза в день.
 
Детям старше 14 лет назначаются те же дозы, что и взрослым.
 
Дети от 6 до 14 лет принимают препарат по половине или целой таблетке 2 – 3 раза в сутки или 0,5 – 1 мл 2 – 3 раза в сутки.
 
В возрасте от 1 до 6 лет супрастин назначается по половине таблетки 2 раза в день или по четверти таблетки 3 раза в день. В виде инъекций пациентам данного возраста предписывается введение 0,5 мл препарата 2 раза в сутки.
 
Детям возрастом от 1 до 12 месяцев препарат может назначаться как в виде таблеток (желательно измельченных и смешанных с грудным молоком, питательной смесью, водой или соками), так и в виде инъекций. В виде таблеток супрастин назначается по 6,5 мг (четверть таблетки) 2 – 3 раза в сутки. В виде инъекций рекомендуется введение 0,25 мл 2 – 3 раза в сутки.
 
У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью выведение препарата осуществляется с задержкой. По этой причине во избежание передозировки и развития побочных эффектов необходимо индивидуально подбирать дозу препарата в зависимости от степени нарушения функции данных органов. С целью коррекции дозы увеличивают интервал между приемами препарата или уменьшают непосредственно суточную дозу.
 
У детей выведение препарата, напротив, осуществляется быстрее. В связи с этим при ослабевании эффекта допускается более раннее введение следующей дозы супрастина при условии отсутствия побочных эффектов. Однако следует помнить, что максимальная суточная доза не должна превышать 2 мг на кг массы тела.

Противопоказания

По той причине, что супрастин относится к группе Н₁-гистаминоблокаторов всего лишь первого поколения, помимо основного действия он оказывает еще и множество побочных эффектов. Именно в связи с данными эффектами препарат имеет ряд ограничений к применению.
 
Противопоказаниями к применению супрастина являются:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• беременность (особенно первый триместр и последние 2 – 3 недели перед родами);
• кормление грудью;
• возраст до 1 месяца жизни;
• приступ бронхиальной астмы.

Помимо вышеуказанных противопоказаний существуют определенные заболевания, течение которых может ухудшиться после использования супрастина.
 
Супрастин следует принимать с осторожностью при:

• возрасте более 60 — 65 лет;
• почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• аденоме простаты;
• закрытоугольной глаукоме.

Возможные побочные эффекты

Наиболее часто супрастин вызывает развитие побочных явлений со стороны центральной нервной системы и пищеварительного тракта. Реже возникают нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения. В большинстве случаев побочные эффекты исчезают через 4 – 6 часов после отмены препарата. Для дальнейшего лечения необходимо обратиться к лечащему врачу для замены супрастина на более подходящий препарат.
 
Различают следующие побочные эффекты супрастина со стороны центральной нервной системы:

• снижение концентрации внимания;
• тремор (дрожание);
• атетозоподобные движения (выкручивание конечностей);
• нарушение координации движений;
• общая слабость;
• сонливость;
• депрессия;
• головная боль;
• эйфория;
• психомоторное возбуждение;
• судороги;
• повышение температуры тела;
• тревожность;
• галлюцинации и др.

Различают следующие побочные эффекты супрастина со стороны желудочно-кишечного тракта:

• тошнота;
• рвота;
• боль в надпупочной области живота;
• сухость во рту;
• диарея;
• запоры;
• нарушение аппетита и др.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения различают следующие побочные эффекты:

• снижение артериального давления;
• парадоксальное увеличение артериального давления;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• возникновение аритмии;
• агранулоцитоз (снижение количества нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, циркулирующих в крови);
• лейкопения (снижение количества лейкоцитов, циркулирующих в крови).

Среди прочих побочных явлений иногда встречается увеличение внутриглазного давления, особенно опасное при наличии у больного закрытоугольной глаукомы. Такое состояние может привести в итоге к атрофии зрительного нерва и необратимой слепоте. Также супрастин в редких случаях может усугубить задержку мочеиспускания у больных с аденомой предстательной железы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение супрастина с этиловым спиртом снижает темпы его обезвреживания в печени и, как следствие, приводит к усилению токсического влияния на головной мозг. Совместное применение препарата с бензодиазепинами, транквилизаторами, трициклическими антидепрессантами усиливает угнетающее влияние последних на головной мозг. В связи с этим во избежание чрезмерного эффекта от применения представителей вышеуказанных групп их дозы необходимо уменьшить на время лечения супрастином. Действие симпатолитиков, м-холиноблокаторов, анальгетиков (обезболивающих) и препаратов для анестезии также усиливается при параллельном приеме супрастина.
 
Активированный уголь, принятый за 2 часа до или спустя 1 час после приема препарата, многократно снижает его эффект. Кофеин уменьшает тормозное влияние на структуры головного мозга.

Передозировка

Передозировка супрастином проявляется следующими симптомами:

• нервно-психическое возбуждение;
• чувство необоснованного страха;
• потеря координации движений;
• расширение зрачков;
• усиленное сердцебиение;
• повышение температуры тела более 38 градусов;
• покраснение кожных покровов;
• судороги;
• кома.

Оказание первичной помощи при передозировке супрастином

При наличии вышеуказанных симптомов после употребления избыточных доз супрастина необходимо, в первую очередь, вызвать скорую помощь. Дальнейший алгоритм действий зависит от того, находится ли пациент в сознании или нет, а также от того, каков был путь введения препарата (пищевой или инъекционный).
 
Если пострадавший находится в сознании и выясняется, что он проглотил таблетки супрастина, то необходимо заставить его выпить от полутора до трех литров простой питьевой воды, даже если он будет сильно протестовать. После этого необходимо привести его в коленно-локтевую позицию и вызвать искусственную рвоту путем надавливания на корень языка. После рвоты оценивается содержимое рвотных масс и при необходимости повторяется вышеуказанная последовательность действий. После того как рвотные массы станут прозрачными пациенту назначается активированный уголь в пропорции 2 таблетки на 10 кг массы тела. Для более скорого эффекта рекомендуется растолочь таблетки, смешать их со стаканом воды и выпить получившуюся эмульсию.
 
Если выясняется, что пациент получил чрезмерную дозу супрастина посредством инъекции, то мероприятия с искусственной рвотой пропускаются и переходят сразу к применению активированного угля. Данный препарат обладает способностью не только поглощать токсины из просвета кишечника, но еще и вытягивать их из крови. Скорость такой детоксикации на порядок меньше, но в данной ситуации, не имея в распоряжении специальных медикаментов, такой выход считается оптимальным.
 
При обнаружении пациента в коматозном состоянии осуществляются реанимационные мероприятия, направленные на поддержание его жизнедеятельности. Если дыхание и сердцебиение присутствует, то больного необходимо уложить набок для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути. При отсутствии дыхания проверяется проходимость дыхательных путей посредством одного — двух искусственных вдохов. При отсутствии прохождения воздуха в легкие (воздух проходит в живот, отчего последний раздувается) предполагается закупорка дыхательных путей и выполняются мероприятия, направленные на выталкивание препятствия наружу. Для этого пациент переворачивается на живот, а человек, оказывающий помощь, выполняет резкие надавливания на надпупочную область по направлению снизу вверх до момента восстановления дыхания.
 
Если пациент не дышит, пульса нет, а дыхательные пути проходимы, то выполняется внешний массаж сердца. Для этого пациент должен находиться в положении на спине на твердой поверхности. Человек, оказывающий помощь, становится сбоку на колени и совершает резкие толчки в область середины грудной клетки. Глубина продавливания грудной клетки не менее трети и не более половины от переднезаднего размера. Частота надавливания приблизительно 100 раз в минуту. Через каждые 30 надавливаний осуществляется 2 искусственных вдоха, после чего цикл повторяется до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения или до приезда скорой помощи. У детей соотношение надавливаний к вдохам иное. Чем младше ребенок, тем меньше соотношение, то есть не 30:2, а 15:2 или 10:2.

www.polismed.com

Клинико-фармакологическая группа

Супрастин – это противоаллергический препарат, относящийся к блокаторам гистаминовых Н1- рецепторов.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество Супрастина – Хлоропирамина гидрохлорид. Препарат выпускается в двух лекарственных формах – в виде таблеток, и в виде раствора для инъекционного введения.

Таблетки Супрастина имеют дисковидную форму, окрашены в белый, реже сероватый цвет.

В одной таблетке содержится 25 мг активного хлоропирамина и дополнительные компоненты – желатин, стеариновая кислота, тальк, натрия карбоксиметилкрахмал, лактозы моногидрат, крахмал картофельный.

Инъекционный раствор имеет прозрачный цвет и слабый характерный запах. В одном миллилитре находится 20 мг хлоропирамина и вода для инъекций.

Раствор Супрастина помещен в ампулы по 1 мл и предназначен он для внутримышечного или внутривенного введения.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Хлоропирамин – это хлорированный аналог трипеленамина, входящий в группу этилендиаминов и относящийся к антигистаминам самого первого поколения.

Проводимые доклинические и клинические испытания установили терапевтическую эффективность хлоропирамина при лечении пациентов с сенной лихорадкой и еще рядом аллергических заболеваний.

Супрастин, после поступления в организм, блокирует гистаминовые Н1 рецепторы. За счет этого снижается выраженность симптомов аллергии.

Помимо антигистаминного действия Супрастин обладает противозудным, снотворным и седативным действием. Доказан противорвотный и спазмолитический эффект от приема Супрастина.

Хлоропирамин воздействует на проницаемость капилляров, на гладкие мышцы и органы ЦНС.

Фармакокинетика.

После перорального поступления хлоропирамина в организм лекарство быстро впитывается в ЖКТ. Терапевтический эффект начинает развиваться у большинства пациентов спустя 15-30 минут и своего максимума достигает к концу первого часа.

Сохраняется действие Супрастина на протяжении от трех и до шести часов.

Метаболизируется хлоропирамин клетками печени, метаболиты выводятся вместе с мочой.

У детей компоненты Супрастина в основном выводятся быстрее по сравнению с взрослыми пациентами.

Замедляется выведение лекарства в случае нарушения функций почек. У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм активного вещества снижается, поэтому им необходимо подбирать дозу в индивидуальном порядке.

Показания к применению

Супрастин считается универсальным противоаллергическим средством, его назначение оправдано даже в том случае, если конкретный аллерген, вызвавший реакцию гиперчувствительности, не установлен.

Супрастин входит в схему терапии:

• Крапивницы;
• Сывороточной болезни;
• Отека Квинке;
• Сезонной и круглогодичной формы аллергического ринита;
• Аллергического конъюнктивита;
• Экземы. Препарат назначается как в острую, так и в хроническую стадию заболевания;
• Аллергического дерматита;
• Аллергии, развивающейся под влиянием пищевых продуктов и лекарств;
• Дерматитов, протекающих с кожным зудом;
• Реакций на укусы кровососущих насекомых.

Нередко Супрастин назначается при лечении ОРВИ. Под его влиянием уменьшается отечность носовых ходов, что облегчает дыхание. Устанавливает необходимость применения лекарства врач.

Противопоказания

Как таблетки, так и инъекционная форма Супрастина противопоказаны:

• При развитии остро протекающего приступа бронхиальной астмы.
• При повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам Супрастина, а также к производным этилендиамина.
• Пациентам с язвенной болезнью желудка, аритмией, острым инфарктом, гипертрофией простаты, задержкой мочи.
• В период лечения ингибиторами МАО.
• Женщинам в лактационный период.

Производитель не рекомендует назначать Супрастин недоношенным детям с низкой массой тела.

Инструкция по применению, дозировки

Дозировка препарата, кратность его использования и длительность курса определяется врачом после осмотра пациента и оценки его анализов.

В инструкции по применению указаны только рекомендованные схемы лечения Супрастином в зависимости от лекарственной формы препарата и от возраста пациента.

Применение таблеток

Супрастин в таблетках нужно принимать во время еды, их выпивают, не разжевывая и запивая чистой водой.

Для взрослых суточная доза лекарства составляет 75-100 мг, что составляет три-четыре таблетки. Их пьют по одной через равные промежутки времени в течение дня.

Для детей дозировка составляет:

• В возрасте от одного месяца и до года ¼ таблетки 2-3 раза за день.
• В возрасте от года и до трех лет разовая доза составляет ¼ с условием применения 3 раза в день или 1/3 при приеме Супрастина дважды за день.
• В возрасте от трех и до шести лет – разовая доза ½, принимают ее два раза в день.
• В возрасте от 6 и до 14 лет разовая доза составляет ½ Супрастина, препарат принимают за день 2-3 раза.

При назначении лекарства детям нужно учитывать, что суточная доза не должна быть более 2мг на один килограмм веса. Малышам таблетку рекомендуется измельчать в порошок и смешивать с водой или небольшим количеством обычной еды.

Лечение Супрастином прекращают после полного исчезновения симптомов аллергического заболевания. Максимальная доза в сутки для взрослых людей составляет 4 таблетки.

Дозировку лекарства снижают или повышают в зависимости от того, как реагирует организм человека на лечение.

Применение Супрастина в уколах

Инъекционный Супрастин в основном вводится внутримышечно.

Внутривенные инъекции используют однократно-двукратно при купировании тяжело протекающих аллергических реакций и анафилактического шока.

После внутривенных инъекций переходят к внутримышечному применению медикамента, врач может также уколы заменить таблетками.

Суточная доза Супрастина в инъекциях составляет для взрослых не более 2 мл.

При назначении уколов детям учитывают их возраст, начальная доза составляет:

• В возрасте от 1 и до 12 месяцев – 0, 25 мл или ¼ ампулы.
• В возрасте от одного года и до 6 лет – 0,5 мл или ½ ампулы.
• В возрасте от 6 и до 14 лет – ½ или 1 ампула, что соответственно составляет 0,5 и 1 мл.

Маленьким детям для внутримышечного введения лучше использовать инсулиновый шприц, имеющий длинную иголку.

При установленном нарушении функционирования почек доза Супрастина снижается. Она может быть и меньше для пациентов с заболеваниями печени, для пожилых, а также для истощенных людей.

Необходимость снижения дозы устанавливает лечащий врач.

Побочные действия

Так как Супрастин относится к антигистаминам первого поколения, при приеме препарата могут развиться нежелательные реакции. Вероятность их появления повышается при превышении дозы и кратности приема лекарства.

После прекращения лечения все побочные реакции проходят без применения медикаментов.

Чаще всего пациенты отмечают:

• Седативный эффект, головокружение, повышенную утомляемость, раздражительность, нечеткость зрения, головную боль, эйфорию, сонливость. Возможно развитие энцефалопатии, судорог, изменение психомоторных функций.
• Аритмию, тахикардию, артериальную гипотензию.
• Дискомфортные ощущения и боль в эпигастрии, сухость в ротовой полости, тошноту, запор или диарею, изменение аппетита, увеличение проявлений гастроэзофагеального рефлюкса. При длительном применении не исключается развитие анорексии.
• Задержку мочи и дизурию.
• Светочувствительность.
• Аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, высыпаний. В редких случаях развивается отек Квинке.

В анализах крови при приеме Супрастина могут быть следующие изменения – тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.

Повышается вероятность развития глаукомы и увеличения внутриглазного давления.

Читайте по теме: Что эффективнее Тавегил или Супрастин.

Передозировка

Случайная или намеренная передозировка Супрастина крайне опасна. Прием большого количества хлоропирамина грозит смертельным исходом, особенно это касается детей.

Передозировка проявляется:

• Галлюцинациями;
• Повышенным беспокойством;
• Нарушением координации движений;
• Атаксией – нарушением мышечных движений;
• Судорогами.

У детей при передозировке в основном возникает сильное возбуждение. Отмечается синусовая тахикардия, расширение зрачков, покраснение кожи лица, лихорадка, сильная сухость во рту, задержка мочи.

У взрослых лихорадочный синдром и приливы бывают не всегда, возбуждение может сопровождаться судорогами и депрессией.

Развитие комы и сердечно-легочного коллапса приводит при отсутствии медикаментозной помощи к смерти пациента в течение 2-18 часов.

Лечение необходимо начинать с промывания желудка. Так как хлоропирамин замедляет двигательную активность желудка, то промывание считается эффективным в пределах 12 часов после приема большой дозы Супрастина. После этой процедуры назначают энтеросорбенты.

Специфического антидота Супрастина нет, поэтому лечение подбирают исходя из симптомов. Обязательно контролируют функционирование сердца и дыхательной системы.

Основные группы пациентов

В педиатрии чаще всего используют таблетированную форму препарата. В первый месяц жизни необходимо препарат использовать только по показаниям, необходимость его назначения определяет педиатр.

Лекарство в минимальной дозировке часто назначают уже с самого рождения, исключая период недоношенности.

При легких проявления аллергии малышам часто назначают прием разовой дозы один раз за день.

Часто супрастин входит в схему терапии ОРВИ. Препарат уменьшает отек слизистых оболочек и заложенность носовых ходов.

Проникая через гематоэнцефалический барьер, Супрастин воздействует на центр кашля, что снижает этот симптом заболевания. Дозировка детям подбирается врачом.

Лечение Супрастином взрослых и детей не должно продолжаться более одной недели. Ели за это время симптомы аллергии не проходят, то назначается другой антигистаминный препарат.

Супрастин рекомендуется применять в тех ситуациях, когда аллергия развивается неожиданно и точный аллерген не известен. При постоянных рецидивах аллергических заболеваний необходимо применение средств, имеющих меньше побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется с осторожностью применять Супрастин одновременно с седативными препаратами, анальгетиками, транквилизаторами и антидепрессантами, симпатолитиками, атропином.

Если данные лекарства использовать с Супрастином в одно время, то повышается вероятность увеличения их терапевтического эффекта.

Беременность и лактация

Контролируемых исследований по поводу безопасности лечения Супрастином беременных женщин не проводилось. Поэтому данный препарат не назначают в первом триместре и в последний месяц беременности.

Его использование в эти периоды оправдано, только если возможная польза лечения Супрастином матери превышает вероятный риск негативного воздействия на плод.

Если есть необходимость в использовании препарата в лактационный период, то грудное вскармливание нужно на период терапии приостановить.

Особые указания

В инструкции к применению Супрастина указано, что данное антигистаминное средство при использовании его одновременно с ототоксическими препаратами может маскировать первые признаки, указывающие на нарушение со стороны органов слуха.

Прием препарата в вечерние часы иногда усиливает проявления рефлюкс-эзофагита. Поэтому пациенты с этим заболеванием должны принимать лекарство за несколько часов до сна.

Супрастин обладает способностью усиливать действие этанола на органы ЦНС. В связи с этим при лечении данным препаратом следует полностью исключить прием алкоголя.

В каждой таблетке Супрастина находится 116 мг моногидрата лактозы. Этого количества достаточно для того чтобы вызвать нежелательные изменения в самочувствии у людей с дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения усвоения галактозы/глюкозы.

Супрастин часто приводит к усилению утомляемости, к головокружениям и сонливости. Эти реакции особенно ярко выражены на начальном этапе лечения.

В связи с этим пациентам в первые дни терапии запрещается работать на сложных механизмах или управлять транспортом. В дальнейшем эти ограничения могут быть сняты, но это решает только врач.

При нарушениях функции печени и почек

При имеющихся патологиях печени и почек пациент должен заранее оповестить об этом лечащего врача. В зависимости от степени нарушения функционирования этих органов может потребоваться подбор индивидуальной дозы, чаще всего дозировку Супрастина снижают.

Вероятность развития сильной сонливости и головокружения повышена в пожилом возрасте и у истощенных людей. Поэтому Супрастин этим категориям больным назначается с осторожностью или заменяется на более безопасный аналог.

Условия хранения и отпуска в аптеках

Хранить как таблетки, так и ампульный препарат необходимо в защищенных от света местах при температуре не больше 25 градусов.

Ампулы Супрастина должны продаваться в аптеках по предъявлению рецепта от врача. Таблетки разрешены и к безрецептурному отпуску.

Аналоги

К аналогам Супрастина по действующему веществу относят такие препараты, как:

• Хлоропирамин;
• Хлоропирамина гидрохлорид;
• Субрестин;
• Супрамин;
• Хлоропирамин-Ферейн;
• Супрагистим;
• Супростилин.

По механизму действия основные аналоги Супрастина — это Димедрол, Тавегил, Диазолин, Кларитин, Цетрин, Зиртек.

Отзывы

Марина, 26 лет.

«Супрастин в нашей домашней аптечке стал постоянным препаратом с тех пор, как выяснилось, что наш младший сынишка аллергик. Причем отреагировать он мог быстро нарастающей отечностью губ и глаз порой неизвестно на что.

В первый раз мы так боялись, что скорая не успеет, так как сын стал засыпать прямо на руках. Врач, приехав, быстро поставил несколько уколов, среди них был и Супрастин.

После обследования нам назначили лечение, а аллерголог посоветовала купить Супрастин в таблетках и постоянно держать его под рукой.

При возникновении аллергической реакции я сразу даю сынишки половинку таблетки, предварительно измельчив ее в порошок и разбавив соком.

Симптомы аллергии начинают уменьшаться буквально через полчаса. Через несколько часов я даю ему вторую половику и уже после этого не боюсь, что возникнет отек Квинке.

Естественно, что у Супрастина есть немало минусов, но это единственный препарат, который нам подошел как средство первой помощи.

Длительно мы им не увлекаемся – максимум лечение длится 5 дней, затем, если есть необходимость, переходим на другие антигистаминные средства».

Антон, 24 года.

«Тем летом меня в область около глаза укусила какое-то насекомое. Сначала я не придал этому значение, подумал, почешется и пройдет. Но к вечеру глаз у меня практически полностью заплыл, отек стал спускаться ниже, появилось сильное слезотечение.

Соседка по даче дала Супрастин, и наказала выпить сразу целую таблетку, что я и сделал. Примерно через два часа стало заметно, что глаз открывается и мне уже стало не так страшно засыпать».

Полина, 28 лет.

«Вот уже четвертый год подряд в начале лета у меня возникает аллергический ринит, на что конкретно пока не определяла.

Заложенность носа, насморк, приступообразное чихание продолжаются две-три недели, затем постепенно проходят.

Те годы я практически не лечилась, так как тогда была беременна, а потом кормила ребенка грудью.

Этим летом решила не мучиться от дискомфортных ощущений и начала лечение Супрастином практически сразу же после возникновения насморка.

Препарат помог, после приема второй таблетки остались лишь небольшие выделения.

Но на второй день лечения меня стала мучить сильная сонливость и усталость, к вечеру возникла головная боль.

Эти побочные реакции были еще хуже, чем сама аллергия, поэтому от Супрастина пришлось отказаться. Надеюсь, что весной я все-таки найду время прийти к аллергологу для того чтобы он выписал мне подходящие лекарственные препараты».

Мария Ивановна, 52 года.

«Супрастин всегда мне помогает, если возникает пищевая аллергия. Препарат не только устраняет тошноту, зуд в ротовой полости и колики, но и избавляет от кожной сыпи и зуда на теле. Все проявления уменьшаются за час после того как будет выпита таблетка.

Из недостатков можно отметить горький, вяжущий вкус и необходимость приема лекарства 3-4 раза за день».

Настя, 27 лет.

«Мы с мужем, также, как и наши дети, к аллергическим реакциям не склонны. Но как говорится, не от чего нельзя зарекаться.

Так получилось, что наша старшая дочка никаких продуктов с корицей с рождения не употребляла и поэтому мы подумать не могли, что на эту приправу у нее будет аллергия.

После употребления булочек с корицей через несколько часов наша девочка начала плакать, жаловаться на боль в животе, ее даже вырвало, к вечеру появилась на теле сыпь.

Мы сами съездили в детскую больницу, врач нас осмотрела и сразу сказала, что это пищевая аллергия. Прямо там поставили Супрастин в уколе и прописали пить активированный уголь.

После укола дочка практически разу успокоилась, а приехав домой крепко уснула.

Супрастин в таблетках и уголь активированный мы пили три дня, за это время все симптомы реакции прошли. Сейчас в нашей аптечке всегда есть данное лекарство, а в доме нет корицы».

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ПОЛЕЗНЫМ:

allergiik.ru

Related posts:

Таблетки от астмы список Аванис спрей для носа инструкция Постоянная аллергия Как снять зуд в домашних условиях Препараты при астме для ингаляций Причины появления аллергии Как проявляется аллергия у младенцев Аллергия вокруг глаз у ребенка