У ребенка на шее мелкая сыпь

Сыпь у ребенка: как помочь до прихода врача

Некоторые родители сталкиваются с ситуацией, когда у ребенка появляется на спине сыпь.

При этом ребенок почти всегда жалуется на то, что спина сильно чешется. В любом случае, с таким симптомом необходимо обращаться к педиатру, но каждый родитель должен знать, с чем может быть связана сыпь на спине ребенка и что она может означать.

Заболеваний, которые могут сопровождаться сыпью на спинке ребенка, может быть довольно много. Но есть список наиболее распространенных заболеваний, которые, как правило, переносят именно в детском возрасте. Эти заболевания можно разделить на несколько групп: инфекционные заболевания; заболевания кожи; аллергическая реакция.

Статья поможет вам хотя бы ориентировочно поставить предварительный диагноз (хотя это — задача врача!), определить возможные причины сыпи и оценить степень тяжести состояния ребенка. Эти знания могут помочь вам, с одной стороны, не потерять бдительность в случае серьезного заболевания, а с другой, не бить тревогу раньше времени. Однако запомните: не занимайтесь самолечением ребенка и обязательно вызовите врача!
Сыпь у ребенка: как помочь до прихода врача

Заболевания кожи у ребенка


Начнем с самой безобидной группы заболеваний. К ним можно отнести потницу. Особенно этой болезни подвержены дети грудного возраста. Симптомы заболевания таковы: по телу ребенка (в частности, на спине, груди, шее и других местах, где есть потовые железы) возникает мелкая сыпь розоватого цвета. Причиной заболевания может быть либо недостаточный уход за ребенком, слишком тугое пеленание, перегревание.

Справиться с потницей можно самостоятельно. В первую очередь, нужно хорошо вымыть малыша с мылом, сменить белье и одежду и следить за тем, чтобы малыш не лежал в мокрых пеленках длительное время, не потел. Можно воспользоваться детской присыпкой в тех местах, где имеется сыпь. Впредь нужно соблюдать еще ряд правил: давать коже ребенка дышать, пользоваться кремами с нежирной текстурой. Если вдруг ребенок вспотеет, нужно сразу же ополоснуть его и переодеть: это поможет предотвратить возникновение потницы. Бояться этого заболевания не стоит — это не инфекционное заболевание и, как правило, быстро проходит.


Следующее заболевание не в полной мере относится к заболеваниям кожи, однако многие родители пугаются его не меньше, — это укусы насекомых. Нередко комары атакуют ребенка в то время года, когда о них либо еще, либо уже не думают: поздней осенью или ранней весной. Укусы на теле ребенка проявляются в виде пятен розового или красного оттенка. Они появляются на открытых участках тела, в том числе и на спине, если ребенок спал на боку. Сами по себе укусы комаров не опасны, если только у ребенка нет на них аллергии.

Общее настроение и состояние ребенка остается прежним: он весел и активен. Укусы сопровождаются небольшим зудом, который не мешает малышу. Если же у ребенка выраженная аллергия на укусы, которая сопровождается сильным покраснением, отеком и зудом, то можно дать ребенку антигистаминное средство (например, супрастин) и обрабатывать сами укусы специальными кремами (фенистил-гель, псилобальзам).
Сыпь у ребенка: как помочь до прихода врача

Аллергические реакции

В связи с разными факторами у ребенка может возникнуть аллергическая реакция, которая сопровождается сыпью. Неблагоприятная экология, продукты, те же укусы насекомых, моющие и другие средства гигиены, постельное белье и наполнители (перо, пух), витамины, лекарства — аллергия может быть на что угодно. Аллергическая сыпь среди детей — явление очень распространенное.


Аллергическая реакция проявляется на коже красными пятнами неправильной формы, зудом. Пятна похожи на ожог крапивы и возникают очень быстро после контакта с аллергеном. Причем пятна могут появиться в любом месте, но нередко их высыпание наблюдается именно на спине. Все это может сопровождаться расстройством желудка, чесоткой, вялостью или, наоборот, возбуждением. Обычно высыпания не опасны сами по себе и вреда здоровью ребенка не приносят, но при условии, что будут обнаружены и ликвидированы аллергены. В противном случае из довольно неопасного состояние может перейти в действительно опасную фазу: отеку мягких тканей (губ, глаз, шеи), удушение. В этом случае требуется срочная госпитализация ребенка.

Если вы обнаружили у ребенка аллергическую реакцию, дайте ему сорбент (самое простое — активированный уголь, смекта, фильтрум) и антигистаминный препарат (например, фенкарол, супрастин). На кожу можно нанести фенистил-гель и увлажняющий крем. По возможности ограничьте контакт ребенка с аллергеном. И не тяните с визитом к дерматологу, педиатру или аллергологу.
Сыпь у ребенка: как помочь до прихода врача

Детские инфекционные заболевания

Именно инфекционные заболевания являются самыми опасными из всех трех групп заболеваний, сопровождающихся кожной сыпью у ребенка. К ним относятся ветряная оспа, корь, краснуха и другие. Рассмотрим более подробно каждый из этих недугов.

  • Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка проявляется в виде мелких пятнышек, которые через несколько часов переходят в стадию пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Мелкие пузырьки располагаются на спине, груди, шее, животе и конечностях. Через пару дней они лопаются, образуются корочки. Лечение заключается в том, что лопнувшие пузырьки необходимо смазывать зеленкой или марганцовкой (раствором насыщенного цвета) до тех пор, пока корочки не отпадут. Срывать их нельзя — они должны отпасть сами. Следов они не оставляют.

Ветрянка является очень заразным инфекционным заболеванием, поэтому контакт с больным гарантирует почти 100%, что ребенок, который еще не переболел ветрянкой, заразится. Хорошо то, что ветрянкой болеют один раз в жизни и лучше, если ребенок переболеет ею именно в детском возрасте: взрослые люди переносят ее крайне тяжело, вплоть до летального исхода.

  • Краснуха

При этом заболевании сыпь появляется не только на спине, но и по всему телу. Хотя именно на спине она более всего выражена. Сыпь представляет собой мелкие пятна бледно-розового цвета, практически одинакового размера, плотно прилегают друг к другу. В течение 4 дней она обычно бесследно проходит. Краснуха сопровождается также увеличением лимфоузлов в затылочной части и несильными симптомами ОРЗ. Детям до 1 года рекомендуют сделать прививку от краснухи, а специальное лечение в случае заражения не назначается. Однако следует учитывать, что сыпь при краснухе похожа на корь, поэтому необходимо вмешательство инфекциониста, чтобы правильно поставить диагноз.

  • Розеола

Это заболевание еще называют «внезапной экзантемой» или «шестой болезнью». Она сопровождается высокой температурой, которая держится 4-5 дней, при этом общее самочувствие ребенка остается нормальным. Затем температура спадает, а по всему телу распространяется сыпь. Она имеет нежно-розовый цвет. После того, как сыпь появилась, ребенок не представляет угрозы для заражения других детей. При температуре ребенку дают жаропонижающие препараты, поэтому сыпь принимают за аллергическую реакцию на медикаменты.

  • Везикулопустулез

Заболевание проявляется высыпанием гнойничковых прыщиков маленького размера. Они проявляются в основном на спине, а также поражаются и конечности, голова ребенка. Прыщики внутри наполнены жидкостью. Когда они лопаются, то заражают участки кожи, которые находятся рядом. Получается замкнутый круг. Поэтому важно не допустить вторичного инфицирования: когда пузырек лопается, его тут же нужно обработать зеленкой или марганцовкой. Вокруг прыщиков кожу можно обрабатывать спиртом для профилактики вторичного заражения. При заболевании ребенка нельзя купать.

Опасные инфекционные заболевания

Существуют некоторые заболевания, которые требуют немедленного вмешательства врача, медикаментозного лечения и обязательной госпитализации ребенка.

  • Скарлатина

Скарлатиной болеют один раз в жизни. Болезнь очень заразна, поэтому если вы узнали, что в окружении вашего малыша кто-то болеет скарлатиной, будьте начеку ближайшие 7-10 дней — именно через такое количество времени проявляется болезнь. Начинается она с очень высокой температуры и боли в горле, ангины. Язык при этом сначала густо обложен белым налетом, потом становится блестящим и красным. Сыпь появляется через несколько часов с начала заболевания и располагается на спине, конечностях, а в складках кожи она обычно более плотная. Сыпь мелкая, имеет вид точек. Проходит она через неделю-полторы, после чего начинают шелушиться стопы и ладони, кожа остается шершавой и сухой. Заболевание считается серьезным, поскольку может дать осложнения на почки и сердце. Лечится только медикаментозно при помощи антибиотиков. Кроме того, назначается госпитализация.

  • Корь

Первый признак кори — сыпь крупных размеров и яркого цвета. Она появляется через несколько дней после того, как ребенок заразился. Сначала сыпь появляется на шее и лице, а через 2-3 дня распространяется по спине и остальным частям тела. Корь сопровождается высокой температурой, резким кашлем, насморком, покраснением и резью в глазах, нередко светобоязнью. В начале заболевания на слизистой оболочке щек появляется сыпь, похожая на манную крупу.



До тех пор, пока на теле ребенка есть сыпь, он опасен для окружающих. Обычно на 4 день сыпь проходит, и ребенок опасности для окружающих не представляет. Опасность кори заключается, конечно, не только в сыпи, а в том, что она может повлечь серьезные осложнения: коревую пневмонию и бронхит, в крайнем случае — менингоэнцефалит.

alebed.org

Факторы, провоцирующие заболевание

Высыпания на шее возникают по ряду специфических причин. Наиболее распространенными причинами появления аллергической симптоматики являются следующие факторы:

  • использование некачественной косметики;
  • негативная экологическая обстановка;
  • сыпь на шее и груди может появиться (особенно у женщин) при контакте с украшениями, выполненными из драгоценных или простых металлов. При этом покраснение кожи вызвано длительным ношением украшений, когда при взаимодействии с телом металл подвергается процессам окисления. В связи с этим проявляется сильный зуд и мелкая сыпь;

украшения и косметика как причины аллергии на шее


  • использование медикаментозного геля и мази в шейной области;
  • нарушение режима питания (особенно у ребенка), выражающееся употреблением высокоаллергенных продуктов, а также при наличии в них химических веществ (красителей, консервантов);
  • аллергия на шее и груди может появиться в результате воздействия стиральных порошков. Выстиранные вещи (особенно нижнее белье), непосредственно соприкасаются с нежными участками кожи на шее, провоцируя появление острой аллергической реакции;
  • причины появления аллергических высыпаний у грудничка могут быть осложнением обусловлены вялотекущей потницы, так как в результате длительного воздействия пота возникает зуд и мелкая сыпь;
  • кроме того, аллергическая реакция может возникнуть на цветущие растения и при контакте с животными;
  • особенно часто раздражение на шее может возникнуть у ребенка на шерсть домашних животных;
  • причины высыпаний могут зависеть от индивидуальной реакции на синтетические ткани, непосредственно соприкасающиеся с областью шеи (рубашки, свитера, шарфы и т.д.);

одежда как причины аллергии на шее

  • сыпь на шее возможна в результате воздействия патогенных микроорганизмов и вирусов.

Особенно чувствительна к аллергии кожа грудничка, поскольку у них шея характеризуется образованием кожной складки, которая при перегреве ребенка или в результате воздействия пота приводит к подобной симптоматике.

Симптомы

При местном воздействии в области шеи и на плечах отмечаются следующие проявления:

  • покраснение кожного покрова, сопровождающееся отеками;
  • болевой симптом, жжение на кожных покровах;
  • сыпь на шее и сильный зуд;
  • кожа сухая и шелушится;
  • красная мелкая сыпь может сопровождаться водянистыми пузырями, которые самопроизвольно вскрываются;

проявление аллергии на шее

  • когда аллергическая симптоматика появляется системно, может присоединиться боль в плечах и голове;
  • у ребенка отмечается сильный зуд, шея нестерпимо чешется и малыш может проявлять беспокойство;
  • может присутствовать затрудненное дыхание в груди;
  • нарушение зрительного восприятия, аллергические риниты.

Красная сыпь, зуд и пятна, появляющиеся на шее у ребенка, помимо аллергической природы, могут указывать на вегетососудистые нарушения, лишай, атопический дерматит, гемангиомы, различные инфекции и т.д. Поэтому в первую очередь важно выяснить этиологию заболевания.

allergiyanet.ru

Причины


Сыпь на теле малышей может быть вызвана множеством заболеваний. Причем некоторые из них представляют реальную угрозу жизни. Поэтому необходимо показать ребенка врачу даже при самых незначительных высыпаниях.

Все причины, вызывающие высыпания на коже у детей делятся на следующие категории:

  • паразитарные инфекции,
  • инфекционные заболевания,
  • аллергия,
  • заболевания сосудов и кроветворения,
  • нарушение правил ухода за кожей ребенка.

В том случае, если сыпь вызвана инфекцией, непременно будут и иные признаки болезни: увеличение температуры, боль в горле или животе, ринит, кашель, лихорадка, отказ от еды. Нередко при инфекционных заболеваниях высыпания появляются со вторых или третьих суток.

Проходящий сосудистый феномен у новорожденного

Становление всех функций детского организма вызывает изменения и в состоянии кожного покрова. Существует два совершенно физиологичных состояния, сопровождающихся сыпью у новорожденных малышей:

  • Мраморность окраски кожи,
  • Быстро проходящее изменение окраски кожи.

Виды

Сыпь – это нарушение окраски или качества кожи на отдельных участках. Существует множество видов этого явления. Высыпания довольно часто наблюдаются на теле и лице у людей любого возраста, но кожа ребенка очень нежна, поэтому более расположена к высыпаниям.
В первые месяцы после появления на свет кожа малыша постоянно изменяется. Некоторые изменения носят физиологический характер и не опасны, а некоторые могут быть вызваны инфекциями или нарушением работы каких-либо органов.

Мраморность дермы – это изменение цвета кожи всего тела и конечностей ребенка, которое является ответом организма на понижение температуры. Обычно при согревании тела пятна тут же проходят. Это явление может наблюдаться до полугодовалого возраста и является нормальным. Никаких специальных мер оно не требует.

Быстро проходящее изменение окраски кожи – заметно оно в тех случаях, если голенький малыш лежит на одном боку и его переворачивают на другой. Один бок становится более розовым, а другой наоборот более бледным. Окраска меняется очень быстро, буквально на глазах и нормализуется за несколько минут. Быстрее цвет кожи выравнивается, если ребенок плачет или активно двигается. Это явление наблюдается лишь у каждого десятого малыша, рожденного вовремя, и чаще всего родители не обращают на него внимания. Заметить изменение цвета кожи можно с первых дней жизни малыша, а проходит явление к месячному возрасту. Педиатры объясняют этот феномен становлением работы гипоталамуса, который отвечает за расширение мелких сосудов.

Токсическая эритема – это явление наблюдается у 55% новорожденных и бывает у малышей, рожденных в срок с нормальным весом тела. Признаки токсической эритемы могут быть выявлены как сразу при появлении на свет, так и спустя два – три дня.
При токсической эритеме на теле малыша появляются красные припухшие пятна размером до 3 миллиметров, а также пузырьков, постепенно приобретающих вид «укусов комаров». Обычно высыпания наблюдаются на лице, руках и ногах, теле. Не поражаются высыпаниями этого рода стопы и ладошки ребенка.

В период новорожденности везикуло-пустулярная сыпь является следствием инфицирования герпесом, кандидой, стафилококком или другими патогенными инфекциями.

Для определения возбудителя берется анализ содержимого пузырьков. Чаще всего высыпания не влияют на состояние малыша и самостоятельно исчезают через неделю или меньше. Но иногда они могут ухудшать его самочувствие и не проходить дольше. Несмотря на это, эритема не является опасной для здоровья и жизни ребенка и не требует специальных методов терапии.

Преходящий пустулезный меланоз
Это явление в пять раз чаще встречается у малышей негроидной расы (в 5% против 1% у малышей с белым цветом кожи). Сыпь в данном случае представляет собой высыпания пигментного характера, наподобие крупных веснушек. Кожа не краснеет. Поначалу кожа покрывается красными пятнышками и пузырьками, которые через некоторое время лопаются и на их месте появляются «веснушки», самостоятельно обесцвечивающиеся спустя приблизительно месяц.

Гормональные угри новорожденных
Это явление наблюдается приблизительно у каждого пятого новорожденного малыша. Обычно это комедоны закрытого типа, покрывающие щеки и лоб, редко это бывают пузырьки, красные прыщики или открытые комедоны.
Есть мнение, что эти высыпания появляются при усилении работы сальных желез ребенка, вызванном мужскими половыми гормонами, получаемыми из организма мамы либо вырабатываемыми в организме самого ребенка. Это временное явление, которое самостоятельно исчезает бесследно. Чаще всего угри новорожденных ничем не обрабатываются. Но иногда, если они слишком обильны, кожу смазывают мазью с бензоил пероксидом. Перед использованием следует провести тест на переносимость, смазав небольшой участок кожи малыша на внутреннем сгибе локтя. Если же угри не пропадают длительное время, это может говорить об усилении работы надпочечников и других нарушениях обмена веществ.

Сальные кисты
Это пузырьки желтоватого или белого цвета диаметром до 2 миллиметров, которые образуются при торможении выделений сальных желез в коже. Это явление наблюдается у половины детей периода новорожденности. Обычно появляются они на лице, но редко бывают и на слизистых, половых органах и конечностях. Сальные кисты не нужно ничем обрабатывать, они пройдут самостоятельно не позже чем к трехмесячному возрасту.

Потница
Эта разновидность сыпи появляется, когда пот не может пройти через протоки и тормозится в потовых железах. Работа потовых желез и протоков у малышей периода новорожденности еще несовершенна, поэтому потница — явление достаточно распространенное. Наблюдается она у 4 детей из 10 рожденных. Чаще всего наблюдается в первые четыре недели после появления на свет. Сыпь при этом может быть красной, а может напоминать зернышки проса.

Потница в виде проса (белая) образуется при закупорке потовых протоков. Диаметр высыпаний до 2 миллиметров и чаще всего появляются они на плечах, шее, голове. После того как везикулы лопаются, на их месте остаются маленькие корочки.
Красная потница называется климатическим гипергидрозом. Развивается он тогда, когда проток закупоривается в глубинных слоях дермы, обычно это происходит в местах, скрытых одеждой. Для устранения потницы лучшим методом является хорошая вентиляция кожи и соблюдение гигиенических норм.

Себорейный дерматит
Подобные высыпания обычно появляются на голове малышей, иногда на ушах, шее и даже в паху. На коже появляются жирные чешуйки и покраснение. Он несколько напоминает диффузный нейродермит, но второй никогда не поражает новорожденных детей. Поэтому сомнений у врачей обычно не бывает.

Происхождение себорейного дерматита до конца не ясно. Существует мнение, что его вызывает деятельность особого рода дрожжевых грибков. Другие исследователи полагают, что процесс связан с гормональными изменениями в организме детей. Если процесс достаточно обширен, сочетается с нарушением общего самочувствия и поносом, он может указывать на наличие ослабленного иммунитета.

Так как заболевание обычно проходит самостоятельно и совершенно не влияет на общее самочувствие малыша, никакое лечение не проводится. Лекарства используют лишь в особых случаях. Многих мам и пап смущает некрасивые корочки на головке ребенка. Их можно легко удалить нежесткой щеточкой после купания и обработки смягчающим кремом. Очень быстро и эффективно удаляются корочки и после обработки кожи постным маслом.
Некоторые врачи назначают шампуни с дегтем или сульфидом селена. Однако данные средства не следует использовать по собственному назначению.

Геморрагическая

Если сыпь вызвана заболеванием сосудов или крови, она имеет геморрагический характер, что означает мелкие кровоизлияния между слоями дермы. Такие высыпания могут быть мелкими и крупными, они могут быть похожими на синяки от темно-фиолетового до желтого цвета, а могут быть и рассыпанными по всему телу мелкими «сосудистыми звездочками».
Такие симптомы должны насторожить родителей и послужить поводом для посещения врача.

При прорезывании зубов

При прорезывании зубов многие детки страдают от обильного выделения слюны. Так как слюна практически постоянно стекает изо рта и далее по подбородку, он покрывается мелкой красной сыпью.
Если постоянно аккуратно промокать уголки рта и подбородок малыша мягкой салфеткой, сыпь не появится.
У некоторых деток на фоне прорезывания зубов обостряется аллергическая сыпь. Об этом будет подробнее рассказано далее.

Аллергическая

Такой вид высыпаний обычно появляется внезапно. Часто вместе с высыпаниями ребенок страдает от истечения слез и ринита. Он пытается чесать места, покрытые сыпью, так как обычно они интенсивно зудят. Сыпь при аллергии очень отчетливо видна, она выступает над поверхностью кожи.
От этой напасти помогает устранение аллергена, а также прием антигистаминного препарата (по назначению врача).

От антибиотиков

Сыпь и другие аллергические проявления наблюдаются приблизительно у 1% больных. Чаще всего наблюдаются крапивница и контактный аллергический дерматит при использовании местных форм антибиотиков. Крапивницу чаще других провоцируют сульфаниламиды и бета-лактамы. Появляются высыпания спустя несколько часов после первого приема лекарства и практически сразу проходят после прекращения его употребления.

Контактный аллергический дерматит проявляется в покраснении кожи, жжения, зуда и появлении мелких пузырьков на коже. Если препарат используется первый раз, проявления могут появиться через пять – семь дней. Если же его применяли и раньше, то дерматит может развиться на первые же сутки. Для устранения симптомов заболевания следует отменить мазь с антибиотиком и обрабатывать пораженные места препаратами глюкокортикоидов (по назначению врача).

После прививки

Аллергические высыпания, похожие на ожоги крапивы относятся к местным реакциям на прививки и достаточно часто наблюдаются.
Но если сыпь появляется на больших участках тела, то это уже общая реакция организма.

Существует три вероятные причины появления сыпи после вакцинации.
1. Компоненты вакцины размножаются в коже.
2. Аллергия на какой-либо компонент вакцины.
3. Вакцина спровоцировала кровоточивость.

Если вакцина не инактивирована, то слабые высыпания являются нормальной реакцией организма на внедрение чужеродных микробов. Это свойственно вакцинам против кори, краснухи, свинки.

Сыпь в виде мелких точек может быть следствием уменьшения количества тромбоцитов в крови. Такое бывает после прививки от краснухи, но очень редко. Но такие же точки могут говорить о том, что вакцинация спровоцировала развитие васкулита – это тяжелое аутоиммунное нарушение, затрагивающее сосудистые стенки.

В некоторых случаях прививка провоцирует специфическую реакцию организма, например, такое бывает после прививки от кори: через пять – десять дней после введения вакцины тело может покрыться сыпью, которая быстро проходит. Может увеличиться и температура тела.

Температура при скарлатине

Скарлатина представляет собой очень заразное инфекционное заболевание, основными признаками которого являются резкое увеличение температуры тела, мелкая сыпь и воспаление гланд. Развивается заболевание под влиянием стрептококка. Более подвержены скарлатине малыши от двух до семи лет. Скарлатиной чаще болеют в холодное время года.

Источником заражения является больной человек, который выделяет возбудителей с мельчайшими частичками слюны и бронхиальной слизи во время чихания, кашля и даже беседы. Инкубационный период от двух до семи дней. После чего у ребенка резко подскакивает температура тела до 39 – 40 градусов, ухудшается самочувствие, болит горло. Высыпания можно наблюдать, начиная с конца первых суток. Пятна появляются на шее, плечах груди и спине, после чего за короткое время покрывают всю кожу. Интенсивнее всего высыпания на боковых поверхностях тела, животе, внутренних поверхностях локтей. Высыпания яркого цвета, очень мелкие и близко расположенные. Часто кожа чешется.

Очень характерны высыпания на лице, которые покрывают его густо, оставляя чистыми лишь носогубный треугольник, именуемый скарлатинозным. Дней через 7 – 9 сыпь бледнеет, кожа начинает шелушиться. Первыми шелушиться начинают мочки ушей, шея, кончики пальцев, ступни и ладошки. Полностью очищается кожа через 15 – 20 дней.

Рвота при ветрянке

Это очень распространенное вирусное заболевание, поражающее чаще всего малышей в возрасте до 6 лет. Передается вирус только от больного человека, так как во внешней среде он живет лишь 10 минут, не переносит ультрафиолета и высокой температуры. Поэтому заражаются чаще всего дети в садах и младших классах школ. Опасность заболевания в том, что заболевший начинает распространять инфекцию уже за два дня до появления первых симптомов.

У ребенка повышается температура до 38 – 39 градусов, он вял, часто бывает и рвота. В первые же часы тело покрывается мелкими везикулами диаметром до 5 мм. Кожа вокруг пузырька краснеет. Сначала внутри пузырьков прозрачная жидкость, которая через сутки становится мутной, середина везикулы сморщивается и появляется корочка. Через неделю – две корочки подсыхают и сами собой отваливаются. На месте каждого пузырька остается на достаточно продолжительное время красное пятнышко. Если сковырнуть корочку раньше времени, останется щербинка. Пузырьки обычно очень чешутся. Если они образуются и на слизистых оболочках, ребенок может кашлять.

Первые высыпания появляются на голове, лице, после чего на теле и, в конце концов, на руках и ногах. В некоторых случаях они появляются даже на слизистых оболочках рта и глаз. Никогда не образуются везикулы на ступнях и ладонях.
Особенность, характерная именно для этого заболевания – при появлении новых пузырьков у ребенка может подниматься температура.

При кори

Это вирусная инфекция, инкубационный период заболевания составляет в среднем 10 дней, но может варьировать от 9 дней до 3 недель. Отличительная особенность кори в том, что некоторые признаки недомогания появляются у малыша уже в инкубационный период: он плохо ест, вял, глаза красные, кашляет и чихает. Иногда увеличивается температура тела.

С наступлением клинического периода заболевания температура увеличивается до 38 – 39 градусов, уже явно заметен ринит, ребенок кашляет особым грубым образом, напоминающим лай собаки. У него припухшая и красная слизистая оболочка глаз, из глаз текут слезы и выделяется гной. Глаза у ребенка болят, он не может смотреть на яркий свет.

На фоне вышесказанного появляется и сыпь, называемая коревой энантемой. Это небольшие красные пятна во рту, на небе. Кроме этого на слизистой рта изнутри можно разглядеть беловатые крупинки, похожие на манку. Именно эти беловатые пятна четко указывают на корь – это очень характерный признак заболевания.

Но все эти пятна на слизистых пропадают, как только появляется сыпь на теле. У ребенка опять сильно повышается температура и ухудшается общее состояние.
Сыпь покрывает всю поверхность тела, она очень мелка, но может сливаться. Вблизи высыпания представляют собой пузырьки диаметром до 2 миллиметров, вокруг которых кожа краснеет и образует пятно в сантиметр диаметром. Иногда, при тяжелом течении заболевания, кожа покрывается мелкими кровоизлияниями.
Тело покрывается сыпью на протяжении 3 суток. Поначалу шея и лицо, после чего тело, верхние части ног и рук, потом ступни. Гуще покрыты сыпью лицо, плечи, грудь и шея.

Через 4 суток сыпь становится менее яркой, на местах сыпи кожа мелко шелушится и темнеет. Спустя 5 суток после первых высыпаний температура тела ребенка уменьшается и состояние его нормализуется. Еще приблизительно 10 – 14 дней на теле можно разглядеть следы высыпаний, после чего кожа очищается полностью.

При менингите

Течение менингита различается в зависимости от того, какой именно возбудитель его спровоцировал. Сыпь при менингите у малышей в возрасте до 3 лет наблюдается очень редко и чаще всего поражает она заднюю стенку горла. Чаще всего такие высыпания вызываются менингококками.

Если же микроорганизмы перенеслись кровью в другие части тела, кожа может покрыться ярко–красными высыпаниями. Высыпания эти геморрагического характера и представляют собой кровоизлияния из капилляров. Они указывают на заражение организма возбудителем менингита.

Отличаются эти высыпания тем, что покрывают чаще всего ягодицы, бедра и спину. Они похожи на звездочки или пятна неправильной формы. Заболевание это очень опасное, поэтому при малейшем подозрении следует немедленно вызывать врача или «скорую помощь».

При мононуклеозе

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, наблюдающееся чаще у детей от 3 до 16 лет. Передается воздушно-капельным путем. Возбудитель поражает лимфатические узлы и все лимфоидные ткани организма, в том числе селезенку, гланды и иногда даже печень.
Для этого заболевания характерна геморрагическая форма сыпи. Хотя во многих случаях ее вообще нет. Высыпания несколько напоминают таковые при скарлатине или кори. На теле держатся несколько суток.

При краснухе

Краснуха не относится к очень тяжелым детским заболеваниям. Чаще всего ребенок чувствует себя вялым и разбитым, у него несколько повышается температура. Сыпь мелкая, размером меньше миллиметра, сначала обнаруживается за ушными раковинами, на руках и далее по всему туловищу. При краснухе немного распухают околоушные и шейные лимфоузлы. Инкубационный период заболевания 14 — 20 дней. Ребенка следует держать в постели и при необходимости снижать температуру с помощью лекарств. В подростковом возрасте заболевание протекает тяжелее и может спровоцировать осложнения. Наиболее опасна краснуха для беременных женщин.

При чесотке

Высыпания при чесотке обязательно вызывают очень острый зуд. Высыпания появляются парами в двух – трех миллиметрах друг от друга. Чаще всего появляются они на кистях рук и на животе.

При инфекционной эритеме

Это довольно малоизвестная вирусная инфекция, поражающая детей. Появляются признаки заболевания в холодное время года и весной. Розовые пятна покрывают нос и щеки ребенка. Поначалу они отдельные, потом сливаются и образуют общую площадь.
За несколько суток высыпания появляются и на конечностях, шее. В редких случаях увеличивается температура тела.
Высыпания при эритеме проходят через 10 дней, однако могут и возвратиться через несколько недель.
Лечение при этом заболевании направлено лишь на облегчение состояния больного.

Что делать родителям?

1. Врача желательно вызвать домой, так как причиной сыпи может быть заразная инфекция. Следует оградить от общения с ребенком других детей и беременных женщин.
2. Если симптомы напоминают симптомы менингита, нужно немедленно вызывать «неотложку».
3. До осмотра врачом не нужно обрабатывать высыпания никакими препаратами, особенно теми, которые красят (например, жидкостью Кастеллани или зеленкой).
К тому же, подавляющее большинство высыпаний провоцируются внутренними факторами, поэтому обработка кожи не даст никакого результата. А помешать доктору определить заболевание может.

www.tiensmed.ru

Какой бывает сыпь

Существует много видов сыпи, которая возникает на животе, шее, грудной клетке, спине, попе, в паху, на ручках и ножках, на подбородке и вокруг рта.

Существует много видов сыпи

Чтобы определить, по какой причине появились эти прыщики, необходимо обратиться к педиатру. Только он сможет четко определить, что у ребенка за сыпь и как с ней бороться.

Основные виды высыпаний:

  1. Инфекционная сыпь.
  2. Потница (красная сыпь).
  3. Аллергическая реакция.
  4. Дерматит (контактный, атопический, пеленочный).
  5. Сыпь, проявляющаяся в результате употребления лекарственных препаратов.
  6. Неонатальные высыпания на ножках.

Причины возникновения

Все виды высыпаний можно разделить на две основные группы: гормональные и аллергические. Рассмотрим причины возникновения сыпи в каждом случае.

Проявление аллергии

Аллергическая сыпь наиболее распространена среди грудничков. Причин ее появления может быть много.

Аллергическая сыпь

  1. Мама хочет разнообразить рацион питания своего ребенка, старается постоянно добавлять в него что-то новое. Конечно, так делать стоит, но постепенно. Если вводите новый продукт, дождитесь реакции организма малыша, появится покраснение у рта или нет. Только после этого можно пробовать что-то другое.
  2. Часто прыщики на спине могут появляться после массажа с использованием детских кремов и масел. Внимательно изучайте их состав, там могут быть аллергены. Только когда будете уверены в том, что у малыша нет аллергии на компоненты, можете использовать приобретенные средства для массажа.
  3. Если чадо на грудном вскармливании, и у него появилась мелкая красная сыпь вокруг рта и на шее – это реакция на детскую смесь.
  4. Слишком раннее введение прикорма. Аллергия около рта может быть сигналом для родителей о неготовности детского организма к новым продуктам.

Гормональные высыпания

Акне очень часто встречается у маленьких деток, особенно в первые несколько недель после появления на свет. Чаще всего гормональную сыпь можно заметить на шее малыша, на щеках и под волосами. Важно знать, что данные пятна на коже не несут опасности и не подвергают других людей риску заражения.

Избавиться от проблемы помогут самые простые правила гигиены. Если через несколько недель их соблюдения пятна не сходят, рекомендуется посоветоваться с дерматологом, он пропишет специальные мази. После них все может пройти уже на следующий день.

Разновидности сыпи

Кожные высыпания у ребенка могут быть разных видов. После определения нужного выявляются и причины возникновения.

Пятна красного цвета

  1. Гипергидроз. Красная сыпь у грудничков – это не редкость. Появляется она при сильном перегреве тела. Сосуды закупориваются, не позволяя воздуху циркулировать. В результате образовываются прыщики и мелкая сыпь на шее и попе, на ножках под коленками и в подмышечных впадинах, на подбородке и вокруг рта, в паху. Избавиться от недуга помогут частый душ и другие методы гигиены.
  2. Токсическая эритема тоже характеризуется образованием пятен алого цвета. В основном они появляются у деток в первые недели жизни на лице и шее. Обычно такие покраснения проходят самостоятельно. Токсическая эритема
  3. Неправильный уход. Если родители редко купают малыша и не уделяют его гигиене должно внимания, прыщики красного цвета начинают образовываться на всем теле, в том числе на попе и в паху. Ребенка мучает сильный зуд, он испытывает дискомфорт. Избавиться от опрелостей можно только постоянными водными процедурами и использованием мазей с подсушивающим эффектом.

Мелкая сыпь

Практически всегда у малышей появляется мелкая сыпь на фоне аллергической реакции любого происхождения. В данной ситуации родителям важно устранить первопричину.

Применение различных мазей снимет лишь внешние признаки, а выявить аллерген и изолировать от него ребенка – это уже решение проблемы.

Часто пятна не теле и грудной клетке появляются после массажа. Родители считают, что его нужно делать с различными покупными маслам, но не смотрят на состав средства. Попробуйте использовать для массажа натуральные компоненты – и аллергия пройдет.

аллергия после массажа у грудничков

Места расположения сыпи

Определить, почему у ребенка появились пятна на теле, можно по их расположению.

На лице

Причины:

  • резкая перемена температурного режима;
  • нарушения генетического характера;
  • заболевания инфекционного характера;
  • аллергия;
  • нарушения в работе желудка и кишечника.

Очень часто сыпь появляется на шее и вокруг рта у грудничков по причине диатеза. Причем подвержены недугу дети как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Получив долю аллергена, организм реагирует высыпаниями вокруг рта и на шее – красного цвета. Чтобы от них избавиться, ребенок должен некоторое время соблюдать диету.

На теле

сыпь на теле у грудничков

  1. Если пятна на животе и спине, на грудной клетке светлого оттенка и не сливаются воедино, это значит, что причиной их возникновения стала контактная аллергия. Может быть, это стиральный порошок или другие моющие средства. Попробуйте устранить причину и последить, исчезнут ли пятнышки на животе и спине.
  2. Если пятна на животе и шее сначала имели белый окрас, потом покраснели и слились воедино – это уже повод для паники. Данный признак является свидетельством интоксикации организма. Грудничка необходимо срочно госпитализировать, чтобы вывести аллерген.

На животе

Незначительные высыпания в области живота иногда свидетельствуют о серьезных заболеваниях. Установить истинную причину их возникновения может только квалифицированный врач.

Возможные недуги:

  • потница;
  • стафилококк;
  • заболевания крови;
  • краснуха;
  • лишай;
  • дерматит;
  • скарлатина.

дерматит

При обнаружении симптомов в виде сыпи необходимо обратиться к врачу для диагностики заболевания грудничка.

На попе

Если маленькие прыщики начали появляться у грудничка на попе и в паху – это свидетельствует о несоблюдении гигиенических норм и правил. Интимные детские места требуют постоянного ухода, иначе это чревато неприятными последствиями.

Что может помочь при обнаружении сыпи в паху и на попе? Это:

  • подсушивающие мази;
  • постоянная смена памперсов, трусиков и постельного белья;
  • воздушные ванны;
  • купание с травами (если нет аллергии).

Если придерживаться этих простых правил, сыпь на попе очень быстро пройдет. Самое главное –никогда о них не забывать.

 сыпь на попе

Лучшая профилактика любой сыпи – это гигиена. Если не хотите в дальнейшем лечить своего ребенка от аллергии после массажа, от пятен на попе, на подбородке и у рта, на грудной клетке, просто купайте малыша чаще и всегда следите за составом используемых средств и продуктов питания.

grudnichky.ru

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

  • Пятно – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
  • Папула – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
  • Бляшка – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
  • Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
  • Пустула – ограниченная полость с гноем внутри

 Болезни, сопровождающиеся сыпью

Инфекционные болезни

Поражения кожи у новорожденных

  • Корь
  • Краснуха
  • Скарлатина
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Инфекционная эритема
  • Внезапная экзантема
  • Ветряная оспа
  • Менингококовый сепсис
  • Импетиго
  • Токсическая эритема новорожденных
  • Акне новорожденных
  • Потница

Укусы насекомых

Аллергические реакции

Сыпь у новорожденных

Токсическая эритема

Токсическая эритемаТоксическая эритемаВысыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Акне новорожденных

Акне новорожденныхАкне новорожденныхСостояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Потница

ПотницаЧастая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. лечение потницы у детей). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Атопический дерматит

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или нейродермит. Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему. Атопический дерматит

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий. Атопический дерматитЛишь при наследственной предрасположенности болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. лечение атопического дерматита у детей).

Для уменьшения высыпаний и зуда кожи рекомендуется сократить время купания, контакт с жесткими тканями, а кожу как можно чаще обрабатывать эмолентами (кремами с увлажняющим действием). В тяжелых случаях, особенно если кожа нестерпимо чешется, применяют мази с гормональным компонентом (см. список гормональных мазей).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний. КрапивницаОтек Квинке и крапивница одновременно

  • Отек Квинке —  в редких случаях может возникать  тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее отек Квинке). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенности к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
  • Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая аллергия, солнечная аллергия), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее симптомы крапивницы).

Укусы насекомых

Укусы насекомыхОчень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

  • реакция на токсины
  • механическая травма кожных покровов
  • занесение инфекции в ранку при расчесывании
  • иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары Клопы
  • Сначала – красный волдырь
  • Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней
  • Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком
  • Зудящие папулы, расположенные линейно
  • Возникают обычно ночью
  • В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы Чесоточные клещи
  • Боль, покраснение и отек на месте укуса
  • Пчелы оставляют жало
  • Иногда образуется пузырь
  • При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке
  • Сильный зуд, усиливающийся ночью
  • Красные папулы и ходы
  • Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

  • Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
  • Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
  • Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
  • Имеет вид звездчатых кровоизлияний
  • Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

  • Выдавливать гнойнички
  • Вскрывать пузыри
  • Позволять расчесывать высыпания
  • Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Инфекционная эритема

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельным путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:Инфекционная эритема

  • Инкубационный период длится 4-28 дней, в среднем – 2 недели.
  • Продромальный период протекает с невысокой температурой, головной болью и умеренным кашлем. Общее состояние ребенка вполне удовлетворительное.
  • Характерные высыпания, проходящие 3 стадии:
    • покраснение лица (похожее на следы от пощечины)
    • распространение красной сыпи на теле детей, в виде пятен, иногда с синеватым оттенкомИнфекционная эритема
    • появление в центре пятен светлой серединки, сыпь приобретает «кружевной» характер

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Внезапная экзантема

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельным путем. Симптомы:

  • Скрытый период длится 5-15 дней. Внезапная экзантема
  • Продромальный период выражен не сильно. Может быть недомогание, небольшой насморк, покраснение горла, легкая отечность век, увеличение лимфатических узлов.
  • Резкий подъем температуры до 38-40 градусов. Некоторые дети могут капризничать, но часто поведение абсолютно нормальное, даже при сильном жаре. У 10% детей на фоне лихорадки могут возникать фебрильные судороги.
  • Резкое (чаще всего) снижение температуры через 3 дня и появление мелкой сыпи по телу на следующий день после исчезновения жара. Высыпания имеют вид мелких розовых пятен, иногда чуть приподнятых над поверхностью. Появляются они сначала на туловище, а затем распространяются на другие части тела. Через 1-3 дня сыпь угасает, а у многих детей она почти незаметна и существует несколько часов.

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

  • Скрытый, инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня, чаще две недели.
  • Период недомогания возникает за 24-48 часов до появления сыпи (см. можно ли купаться при ветрянке и как снять зуд при ветрянке). Дети жалуются на головную боль, иногда – на несильную боль в животе. Температура повышается умеренно (см. первые признаки ветрянки).
  • Сыпь появляется на голове, лице, туловище (рис 1). Изначально это красное пятно, которое превращается в папулу, а затем в везикулу – пузырек с прозрачной жидкостью, обычно однокамерный. Через сутки жидкость мутнеет, в центре пузырька образуется вдавление. Пузырек покрывается коркой. Характерной для ветрянки чертой считают одновременное существование элементов сыпи на разных этапах развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. При новых подсыпаниях возможно повышение температуры. После исчезновения сыпи могут оставаться пятна, проходящие через неделю. В связи с зудом дети стремятся расчесать высыпания – если они заносят инфекцию, то могут остаться выраженные рубцы.

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде опоясывающего лишая (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии. Менингококковый сепсис

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

  • сепсис (заражение крови)
  • менингит
  • сочетание этих состояний

Сепсис — болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

Корь – распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

  • Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
  • Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
  • Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулезные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированных детей):

  • средний отит
  • пневмония
  • энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

  • Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
  • Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
  • Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, снижением слуха — тугоухостью. Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

Скарлатина – болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельным путем. Симптомы:

  • Скрытый период составляет 2-7 дней.
  • Продромальный период начинается с подъема температуры, острой боли в горле, недомогания.
  • Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз у детей, относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

  • Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
  • С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
  • На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
  • В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

zdravotvet.ru