Влияние противоаллергических препаратов на сердце
В инструкциях по применению противоаллергических препаратов прямых указаний об их влиянии на сердце не дано. В описании сказано, что антигистаминные лекарства оказывают ганглиоблокирующее, холинолитическое действие, которое проявляется уменьшением секреции желёз, расширением зрачка, нарушением тонуса внутренних органов и сердечной мышцы.
Средства от аллергии используются для облегчения симптомов атопических реакций, действуют временно, для непрерывного приёма не используются.
Токсическим влиянием на сердечнососудистую систему обладают препараты первого и второго поколения. Отрицательный эффект усиливается:
- при длительном применении;
- при повышении терапевтической дозы;
- при совместном употреблении с алкоголем, антидепрессантами, седативными, наркотическими анальгетиками.
Симптомы
Поражение сердца в результате употребления антигистаминных лекарств проявляется нарушениями ритма и проводимости. Клинически отмечаются чувство стеснения в груди, головокружение, потери сознания. Внешние признаки – одышка, кожные покровы бледные, влажные, губы синюшные.
Изначально развиваются пароксизмы синусовой тахикардии.
Первое время приступы не вызывают явных нарушений гемодинамики, быстро прекращаются. Больной ощущает сердцебиение, слабость, дрожь в теле. Изменений на электрокардиограмме вне приступа нет.
Продолжение приёма противоаллергических препаратов приводит к прогрессированию аритмий и расстройству кровообращения. На кардиограмме желудочковые комплексы становятся уширенными, удлиняется интервал QT, усиливаются проявления сердечной недостаточности, больной утрачивает работоспособность.
Осложнения
- Нарушения гемодинамики проявляются резкой слабостью, снижением артериального давления, обморочным состоянием.
- Уменьшение сердечного выброса приводит к развитию кардиальной астмы.
- Синусовая тахикардия переходит в желудочковую аритмию.
- Состояние больного усугубляется риском фибрилляции желудочков и внезапной остановки сердца.
Антигистаминные препараты незаменимы в борьбе с острыми атопическими заболеваниями – крапивницей, отёком Квинке, анафилактическим шоком. Бесконтрольное применение лекарств от аллергии с профилактической целью, или в повышенной дозе оказывает кардиотоксическое действие. Пять процентов пациентов не испытывают полезного эффекта, побочные явления выражены значительно у всех больных.Кардиологические клиники в Германии предлагают весь спектр оперативных процедур, при этом хирургическое лечение выполняется щадящими методами.