Аллергия спрей для носа

Воздействие аллергенов на организм может привести к развитию аллергического ринита. Хотя явление не представляет серьезной угрозы для жизни человека, оно доставляет существенный дискомфорт. Головные боли, потеря обоняния, ухудшение аппетита и другие факторы усложняют жизнь больного.

Сегодня существует большое разнообразие препаратов, способных помочь человеку справиться с симптомами аллергического ринита. Один из видов таких средств – спреи для носа. С их помощью можно снять неприятные симптомы и, соответственно, улучшить самочувствие.

Классификация противоаллергических спреев

Назальные спреи относятся к особому виду препаратов. Они содержат в себе лекарственные вещества, которые при использовании флакона распыляются в полости носа, оседая на его слизистой оболочке. Для того чтобы задействовать средство, нет необходимости принимать специальное положение или тщательно рассчитывать дозировку. Данное обстоятельство делает спреи довольно удобными в применении.

Благодаря продуманному устройству флакона, передозировка при использовании назальных средств исключена.

Кроме того, риск возникновения побочных эффектов минимален.

Современная фармацевтика предлагает несколько видов спреев от аллергии:

• антигистаминные;
• гормональные;
• стероидные;
• сосудосуживающие.

Антигистаминные спреи

Антигистаминные назальные средства устраняют причину насморка, а не само явление. Они противодействуют воспалительному процессу, развившемуся в слизистых оболочках носа. Эффект от препаратов этой категории достигается за счет блокировки выброса медиаторов воспаления в сосуды.

Антигистаминные спреи действуют против гистамина (отсюда и происходит их название) — вещества, играющего основную роль в развитии аллергических реакций. После воздействия раздражителя на медиаторы, начинается выделение гистамина. Данная реакция является причиной развития насморка при аллергиях.

Особенностью антигистаминных спреев является быстрота их воздействия на организм больного. Эффект от применения препарата развивается в течение 15 минут.

Обычно такие средства используются, если у больного наблюдается аллергическая реакция легкой или средней степени тяжести. Они также применяются как дополнение к основной терапии, в случае развития у больного тяжелого насморка. Врач может назначить антигистаминное средство при сильно выраженной симптоматике или отеке гортани.

Среди назальных спреев данной группы следует выделить следующие лекарственные препараты:

1. Виброцил. Эффективный препарат для профилактики и лечения ринита аллергического происхождения. Однако, в отличие от других спреев, может применяться не более 7 дней. В составе средства содержится адреномиметик. В случае длительного применения Виброцил может вызвать привыкание, из-за чего у больного может развиться медикаментозный ринит.
2. Аллергодил. Средство подходит для лиц, страдающих от круглосуточного насморка. При его использовании уменьшается выделение секрета и снимается ощущения зуда. Поскольку эффект от применения длится в течение 24 часов, достаточно использовать препарат 1 раз в течение суток. Доказанной является эффективность спрея на любой стадии развития реакции. Поскольку Аллергодил влияет на нервную систему, использовать средство во время вождения и работы с опасными механизмами не рекомендуется.


3. Санорин-Аналергин подавляет симптоматику ринита, вызванного воздействием на организм аллергена. Кроме того, способствует дальнейшему более легкому протеканию реакции. Это позволяет больному комфортно себя чувствовать, находясь возле аллергена.
4. Гистимет. Используется, если применение других средств не принесло желаемых результатов. Действующее вещество препарата – левокабастин. Оно является полностью безопасным для организма, не всасывается в кровоток.

Беременным женщинам, кормящим матерям, а также детям до четырех лет, применять антигистаминные спреи для носа не рекомендуется. В некоторых случаях врач может прописать такое средство женщине в положении, однако самостоятельный прием препарата проводить не следует.

Гормональные препараты

Эффект при применении гормональных спреев достигается за счет блокировки основных путей появления воспаления, аллергического в том числе. Средство применяется при постоянном и сезонном рините, а также в случае проявления конъюнктивита аллергической природы и вазомоторного ринита.

Назначается при тяжелой и среднетяжелой аллергической реакции. Возможно использование препарата во время воздействия аллергена или в качестве профилактики (прием начинается за две недели до вероятного проявления реакции).

Гормональные препараты являются наиболее эффективными в деле борьбы с аллергическим ринитом. Эффект от применения проявляется в течение всего нескольких минут и продолжается до 8 часов.

Вместе с тем, такие медикаменты должны использоваться исключительно по назначению врача. Самостоятельный подбор средства может негативно сказаться на здоровье больного.

Среди назальных спреев данной группы следует выделить:

1. Флутиказон. Для проявления терапевтического эффекта необходимо использовать назальный спрей в течение 4-5 дней. Взрослому достаточно применять Флутиказон 1 раз в течение суток. Средство подходит как для лечения аллергической реакции, так и для ее профилактики.
2. Назонекс. Возможно применение детьми, достигшими возраста двух лет. Может быть использован, если у больного развился аллергический ринит или обострился хронический синусит.
3. Альдецин. Действующим веществом является беклометазон. Он не всасывается в кровоток. Действует только в зоне участка распыления.

Гормональные препараты, быстро снимая дискомфорт, могут быть опасными для организма. Среди побочных эффектов гормональных препаратов – кровотечение, раздражение слизистой, перфорация носовой перегородки. Их чрезмерное употребление грозит развитием нарушений функций надпочечников и может привести к гормональному сбою. Использовать спреи данной группы необходимо с осторожностью.

Стероидные средства

Для стероидных назальных средств характерно выраженное противовоспалительное, иммуносупрессивное и антиаллергическое действие. Их использование дает возможность в течение короткого промежутка времени снять симптоматику аллергии.

Следуют выделить следующие спреи данной категории:

1. Авамис. Эффект после применения препарата наступает спустя шесть часов, что медленнее, нежели в предыдущих случаях. Кроме того, Авамис обладает рядом побочных эффектов, среди которых кровотечение и повышенное чувство жажды.
2. Фликсоназе. Обладает сильным противовоспалительным эффектом. Почти не всасывается в кровоток. Выпускается в форме флаконов с дозаторами.

Стероидные назальные спреи применяют только в случае тяжелых аллергических реакций, сопровождающихся отеком гортани.

При использовании стероидных спреев более 7 суток у больного может развиться привыкание, из-за чего средство станет неэффективным. Кроме того, подобные препараты оказывают подавляющее воздействие на иммунную систему, повышают свертываемость крови. В некоторых случаях наблюдается увеличение веса больного.

Сосудосуживающие спреи

Сосудосуживающие средства повышают сосудистый и капиллярный тонус в слизистой носа. Снимают отек и понижают секрецию слизи. В отличие от антигистаминных препаратов, после применения сосудосуживающих спреев высвобождение медиаторов воспаления не блокируется. Реакция организма на аллерген не угнетается.

Назальные средства данной группы не оказывают общего терапевтического действия, не могут использоваться детьми и беременными женщинами, а в случае длительного применения вызывают развитие привыкания — в большинстве случаев через 5-7 дней с начала применения.

Самые известные спреи в нос от аллергии с сосудосуживающим эффектом:

1. Санорин. Уменьшает отек. После применения состояние больного улучшается примерно на 3-4 часа. При артериальной гипертонии использовать средство запрещено. Применять Санорин более 5 суток не рекомендовано. Суточная доза – один впрыск трижды в течение дня.
2. Тизин. Действующее вещество – ксилометазолин. Эффект от применения средства держится на протяжении 6 часов. Возможно использование препарата детьми, достигшими возраста 6 лет. К побочным реакциям от применения назального спрея следует отнести головную боль, реактивную гиперемию, жжение слизистой.

Использовать сосудосуживающие спреи целесообразно только в случае неожиданного развития аллергической реакции и необходимости срочно устранить ее проявления.

В случае длительного применения сосудосуживающих препаратов эффект от их использования нивелируется из-за привыкания. Применять конкретное средство можно исключительно после назначения врача.

Правила выбора назальных средств

Каждый из видов средств, описанных выше, предназначен для определенной группы пациентов.

Выбор конкретного препарата осуществляется на основании вида аллергической реакции, ее тяжести, а также таких характеристик, как возраст больного и его физиологическое состояние.

При подборе средства специалист ориентируется на:

• эффективность;
• безопасность для больного;
• длительность возможного хранения;
• наличие устройства, автоматически контролирующего дозировку;
• быстроту наступления терапевтического эффекта.

Подбирать средство самостоятельно не рекомендуется. Врач учитывает наличие в организме больного патологий, определяет, нет ли у него медикаментозной зависимости, и не последует ли реакция при применении конкретного препарата. Только после этого делается назначение.

Заключение

Таким образом, сегодня на рынке представлены антиаллергические спреи от разных производителей с отличными друг от друга механизмами воздействия на организм. В зависимости от активного вещества и влияния на аллергическую реакцию выделяют несколько разновидностей назальных средств.

Обладая быстрым действием, некоторые спреи от аллергического ринита могут спровоцировать развитие побочных эффектов. Их бесконтрольный прием может негативно сказаться на здоровье больного. Учитывая это, а также возможные противопоказания, использовать назальные препараты против аллергического ринита следует только после консультации врача.

gorlonos.com

Характеристика противоаллергических назальных спреев

В первую очередь, спрей от аллергии должен уменьшать отек слизистой оболочки носа, количество выделяемой слизи, неприятные ощущения и зуд, а также сужать кровеносные сосуды. Назальные спреи делятся на следующие типы:

Препараты, используемые при аллергии, также показаны при аллергическом рините, синуситах, отитах и других заболеваниях.

Как действуют спреи?

Действие противоаллергических спреев зависит от типа препарата. Стероидные спреи, например Назонекс и Авамис, не дают организму вырабатывать вещества, которые отвечают за аллергическую реакцию, в результате чего реакция не наступает даже при проникновении аллергена. Именно поэтому их чаще всего назначают в качестве базовой терапии поллинозов и бронхиальной астмы, так как они не дают немедленного эффекта, а он достигается через несколько дней использования. Применение таких препаратов, как Назонекс и Авамис должно назначаться только врачом и в соответствии с инструкцией. Негормональные спреи обычно не применяются в качестве постоянной терапии.

Сосудосуживающие средства при аллергическом рините уменьшают отек слизистой, снимая ее воспаление. В результате улучшается проходимость носовых ходов, уменьшается количество выделяемой слизи. При этом их нельзя применять длительное время, так как при попадании в кровь они вызывают побочные эффекты, в том числе и усугубление ситуации. Поэтому очень важно следить за самочувствием, и если улучшение не наступает через 2-3 дня после начала применения, проконсультироваться с врачом.

Антигистаминные средства блокируют выработку гистамина в тот момент, когда реакция уже началась. Их не нужно применять постоянно, так как это не принесет никакого эффекта. Они не обладают противовоспалительным действием, поэтому их применение ограничивается аллергическими реакциями. Их удобно применять при контакте с животными, пылью, пыльцой, особенно если вы знаете, что контакт точно состоится. Эффект наступает очень быстро, но лучше всего не подвергать организм стрессу и стараться избегать аллергенов.

Гелеобразующие средства создают на поверхности слизистой оболочки тонкую вязкую пленку, которая способна удерживать и уничтожать попадающие внутрь организма аллергены. Благодаря этому, их использование особенно эффективно в период цветения при поллинозах, а также при неминуемом контакте с аллергенами. Например, если при аллергии на шерсть вам нужно посетить дом, в котором живет животное, или при реакции на пыль нужно прибраться или пойти в библиотеку. При использовании нужно по мере необходимости снова делать по одному впрыску в каждую ноздрю, чтобы пленка все время обволакивала слизистую. Самым эффективным препаратом данного типа является Превалин, а также Назаваль.

Кромоны, например Кромогексал, препятствуют образованию тучных клеток, из-за которых проявляется аллергическая реакция. Выпускаются как в форме назальных спреев, так и в форме ингаляторов и глазных капель. Кромогексал может предотвращать бронхоспазм и благодаря нему можно сократить прием других противоаллергических препаратов. Эффективны при лечении бронхиальной астмы и иных серьезных заболеваний дыхательных путей. Хорошим препаратом является Кромогексал.

Какие могут быть побочные эффекты?

Побочным действием обладают не все противоаллергические назальные препараты. В основном, оно наблюдается у сосудосуживающих средств. Такой спрей от аллергии нельзя использовать дольше 5 дней, так как препарат начинает проникать в кровь, вызывая еще более сильный ринит, а также тахикардию, повышение артериального давления и привыкание к препарату.

Также с осторожностью нужно использовать гормональные средства, самостоятельно их применять нельзя, только по назначению врача. Они могут вызывать нарушение функции щитовидной железы, гормональные сбои, увеличение количества волосяного покрова у женщин, повышение внутриглазного давления и привыкание. К ним относится Назонекс и Авамис, которые применяются только после консультации с лечащим врачом. Чаще всего применение Назонекса и Авамиса проходит положительно, но риск развития побочных эффектов все-таки есть.

Кромогексал, который относится к кромонам, может вызывать жжение слизистой, отеки, а иногда и тяжелую аллергическую реакцию – анафилактический шок. Кроме того, Кромогексал может вызывать отек гортани, охриплость голоса и носовые кровотечения. Именно поэтому назначать его может только врач.

Превалин не вызывает побочных эффектов, так как его компоненты инертны. Он лишь может вызвать реакцию при индивидуальной непереносимости мяты, так как в составе Превалина есть ее экстракт. Этот спрей от аллергии можно использовать и детям и взрослым.

Подробное описание и названия самых популярных препаратов

Гормональные спреи назначаются при сложных формах аллергических реакций, в том числе для базовой терапии при поллинозах (аллергии на цветение). Назначать их может только врач. Они направлены на уменьшение отека слизистой при аллергическом рините, снимают воспаление и заложенность носовых пазух. Использовать их нужно в соответствии с инструкцией. При длительном приеме могут вызывать привыкание.

Самые популярные гормональные средства от аллергии

Назонекс – спрей от аллергии, который используется как при лечении аллергии, так и при обычных ринитах. Он быстро снимает воспаление и восстанавливает носовое дыхание. Кроме того, он эффективен при сезонных поллинозах. Обычно в качестве профилактики врачи советуют начинать применение Назонекса за 2-3 недели до начала цветения 2 раза в день по одному впрыску. При этом используется Назонекс на весь период.

Флоназе – гормональный спрей от аллергии, который также может использоваться при аллергических и неаллергических ринитах. Отпускается из аптек только по рецепту врача. В использовании есть некоторые нюансы, поэтому нужно строго придерживаться инструкции.

Авамис – очень популярный спрей от аллергии, который оказывает комплексное воздействие и отлично справляется с аллергическим ринитом. Действие Авамиса наступает примерно через 7 часов после использования, при этом максимальный эффект достигается через 3 дня после начала использования. Именно поэтому нужен полный курс лечения, который должен повторяться в каждый период цветения. Авамис применяется также для профилактики гайморита и фронтита.

Сосудосуживающие средства, которые применяются при аллергии

Отривин – популярное средство от аллергии и ринитов, с которым знакомы очень многие. Он быстро снимает отек слизистой, возвращая нормальное носовое дыхание. Важно помнить, что использовать спрей можно не дольше 5 дней, так как после этого пользы он приносить не будет.

Називин – знакомый с детства спрей, который применяют при очень многих заболеваниях дыхательных путей, обычно в комплексной терапии. Безопасен для детей и беременных женщин. Если улучшение не наступает после 3 дней использования, то лучше проконсультироваться с врачом, возможно нужно изменить терапию и выбрать другие средства.

Антигистаминные спреи

Антигистаминные спреи блокируют выработку гистамина, поэтому их применение ограничивается только аллергическими реакциями. Не применяются в системной терапии, так как в этом попросту не будет смысла. Они эффективны именно в момент контакта с аллергеном. Главная особенность – быстрота действия.

Аллергодил – начинает действовать уже через 15 минут. Используется для лечения поллинозов, при этом его можно применять на весь сезон цветения, но не дольше 6 месяцев.

Гистимет – спрей от аллергии, который также отличается быстрым действием. Нужно использовать с осторожностью при нарушении функции почек. Глазные капли с таким же названием применяются для лечения конъюнктивита.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты, которые используются при аллергических реакциях:

Виброцил – применяется в качестве сосудосуживающего средства, но также оказывает противоаллергический эффект. Блокирует выработку гистамина и облегчает проявление аллергической реакции.

Полидекса – данный спрей от аллергии не только снимает воспаление, но и обладает антибактериальным действием. Эффективен при бронхиальной астме, когда во время простуды дыхательные пути становятся еще более чувствительными к проникающим в них веществам. Может применяться при лечении ринитов, синуситов и других заболеваниях.

allergiyainfo.ru

Сосудосуживающие препараты

Сосудосуживающие средства уменьшают приток крови к клеткам эпителия слизистой оболочки.

Это приводит к следующим эффектам:

• исчезает отек;
• снижается выработка носовой слизи;
• быстро и надолго облегчается дыхание.

Однако имеются и отрицательные стороны:

1. препараты всасываются в системный кровоток, что при длительном лечении негативно сказывается на ритме сердца. Особенно часто это происходит у детей, так как их слизистая имеет большую степень впитываемости. Также на скорость всасывания влияет наличие повреждений внутреннего эпителия;
2. кровоснабжение оболочек носа ухудшается, они становятся более чувствительными к малейшим травмам. Работа реснитчатого эпителия и естественное движение муконазального секрета (соплей) также нарушается, что замедляет скорость его выведения из носовых ходов;
3. местный иммунитет снижается, так как внутренний эпителий пересушивается;
4. вырабатывается привыкание (медикаментозный ринит). После прекращения действия препарата сосуды резко расширяются, возвращается и отек слизистой оболочки, но более выраженный. С каждым разом период облегчения сокращается;
5. у детей капли в любом случае проникают в носоглотку и проглатываются, а попав в желудок, всасываются в кровь. Поэтому даже небольшое превышение дозировки может привести к аритмии.

Следует запомнить, что сосудосуживающие средства должны использоваться не для лечения заболевания, а только в качестве симптоматической терапии. Закапывать нос можно не более 7 дней подряд. Чтобы обеспечить полное впитывание препарата, предварительно рекомендуется очистить носовые ходы солевым раствором.

Ксилометазолин

Действующее вещество: Ксилометазолин (Xylometazoline).

Аналоги:

• Ксилен;
• Ринорус;
• Риностоп;
• Риностоп Аква Бэби;
• Ксимелин;
• Отривин;
• Ринонорм;
• Снуп;
• Тизин Ксило;
• Эвказолин Аква.

Бесцветная прозрачная жидкость обладает средней длительностью действия (до 8–10 часов). Детям младше 6 лет назначают 0,05% раствор по 1 впрыскиванию или по 1–2 капли в каждую ноздрю 1–2 раза в сутки. Взрослым – 0,1% по 1 впрыскиванию или по 2–3 капли не чаще 3 раз в день.

Препарат быстро сужает периферийные сосуды, снимает отек слизистой оболочки носа и восстанавливает дыхание. В состав входит масло эвкалипта, препятствующее пересушиванию. Лекарство действует местно, незначительно всасываясь в системный кровоток.

Показания:

• ОРВИ;
• аллергический ринит с заложенностью носа;
• поллиноз;
• средний отит.

Ксилометазолин противопоказан при повышенной чувствительности, гипертонии и артериальной гипертензии, атеросклерозе, глаукоме, а также детям до 2 лет (с осторожностью под контролем педиатра применяют раствор 0,05%). Редко препарат назначают беременным и кормящим женщинам.

Побочные эффекты:

• сухость оболочек носоглотки;
• отек, жжение, чихание;
• тахикардия;
• повышение артериального давления;
• рвота;
• головная боль;
• бессонница;
• депрессия.

Антигистаминные спреи

В ответ на воздействие разнообразных раздражителей в кровь выбрасываются биологически активные вещества, находящиеся внутри тучных клеток соединительных тканей. Одним из них является гистамин, высвобождающийся после контакта с аллергеном.

Именно он вызывает симптомы:

• насморк;
• чихание;
• кашель;
• слезотечение;
• спазм бронхов;
• сыпь;
• отек;
• покраснение.

Специальные препараты для носа способны снизить производство гистамина, одновременно, нейтрализовав уже высвобожденное вещество. Благодаря чему симптомы аллергии исчезают, уменьшается количество слизи, однако отек остается. Поэтому облегчения носового дыхания нет.

Аллергодил спрей

Действующее вещество: Азеластин (Azelastine).

Аналоги: Астелин спрей.

Дозированный спрей выпускается в форме прозрачного раствора. Во флаконе содержится 10 мг активного компонента, а в каждой дозе – 140 мкг.

Препарат применяется дважды в сутки утром и вечером по 1 впрыску в каждый носовой ход. Эффект наступает уже в течение 15–20 минут и длится 12 часов. Курс лечения не должен превышать 6 месяцев.

Лекарство стабилизирует мембраны тучных клеток, увеличивает проницаемость капилляров и препятствует выработке гистамина, серотонина и других веществ, вызывающих бронхоспазм, местную аллергическую реакцию и воспаление.

Показания:

• аллергический ринит;
• вазомоторный ринит;
• чихание;
• риноконъюнктивит.

Аллергодил противопоказан детям до 6 лет, а также при гиперчувствительности. Во время беременности и кормления грудью его назначают редко, так как нет достоверных данных о его влиянии на плод и здоровье новорожденного.

Побочные действия:

• зуд, жжение, носовое кровотечение;
• крапивница;
• слабость и головокружение.

Тизин Алерджи

Действующее вещество: Левокабастин (Levocabastine).

Аналоги: Гистимет спрей, Реактин спрей.

Суспензия белого цвета, однородная без примесей. В одной дозе содержится 50 мкг основного вещества. Выпускается во флаконах объемом 10 мл, что равносильно 100 ингаляциям.

Применяют спрей 2 раза в день по 2 дозы в каждый носовой ход. Если признаки аллергии выражены сильно, то частоту впрысков можно увеличить до 4 раз в сутки. Эффект наступает уже через 5 минут и продолжается до 12 часов.

Показания:

• симптомы аллергического ринита;
• круглогодичный ринит.

Тизин Алерджи противопоказан детям до 6 лет, при повышенной чувствительности к левокабастину и при нарушении функций почек. В период беременности и лактации спрей назначается только в тех случаях, когда польза для матери, по мнению врача, значительно превышает риск навредить ребенку.

Побочные действия:

• тошнота;
• сонливость;
• головная боль;
• раздражение слизистой оболочки;
• тахикардия;
• сыпь.

Кромоны

Препараты этой группы воздействуют непосредственно на мембраны тучных клеток, препятствуя выработке гистамина. В результате чувствительность слизистой оболочки к аллергену уменьшается.

Преимущества кромонов следующие:

1. они безопасны для любого возраста, не вызывают привыкания и могут применяться длительный период (даже несколько лет подряд);
2. обладают профилактическими свойствами, поэтому лучше начинать их использовать задолго до встречи с аллергеном;
3. применяются часто (3–4 раза в день), так как действуют кратковременно;
4. эффект наступает только после 1–2 недель применения, поэтому они не подходят для экстренного устранения симптомов;
5. способны усиливать действие других лекарств (к примеру, сосудосуживающих препаратов).

Кромогексал спрей

Действующее вещество: кромоглициевая кислота (Cromoglicic acid).

Аналоги: Вивидрин аэрозоль, Кромо спрей, Кромоглин аэрозоль, Стадаглицин спрей.

Раствор прозрачный, иногда желтоватого цвета. В 1 дозе содержится 2,8 мг кромогликата натрия. Выпускается во флаконах по 15 и 30 мл, в каждом по 85 и 170 доз соответственно.

Препарат рекомендуют применять 4 раза в сутки по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Курс лечения составляет 4 недели, а отмена происходит постепенно на протяжении 7 дней.

Эффект достигается благодаря блокировке доступа ионов кальция в тучные клетки, что нейтрализует высвобождение гистамина.

Показания:

• аллергический ринит;
• поллиноз (реакция на пыльцу).

Кромогексал противопоказан детям, не достигшим 5 лет, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью назначается больным с наличием полипов, почечной недостаточности.

Побочные действия:

• раздражение слизистой оболочки носа;
• реакции кожи (сыпь, зуд, отек).

Топические стероиды

В организме человека есть специальные железы – надпочечники, вырабатывающие гормоны, в том числе и глюкокортикостероиды. Они влияют на работу иммунной системы, поэтому их синтетические производные активно применяются для лечения аллергических заболеваний.

Гормоны обладают важными свойствами:

• снимают воспаление;
• уменьшают симптомы аллергии;
• при местном лечении не всасываются в кровь и не оказывают системного эффекта.

В основном средства производят в форме спреев. Фармакологическое действие развивается не сразу, а постепенно нарастает в течение 1 и более недель. Поэтому при выраженном отеке слизистой оболочки лечение рекомендовано комбинировать с сосудосуживающими спреями.

Совет: если через несколько минут после введения глюкокортикостероидов закапать нос любыми масляными каплями, то можно предотвратить сухость в носу, жжение и зуд. Длительность курса, дозировку и выбор лекарственной формы препарата должен осуществлять доктор.

Момат Рино Адванс

Действующее вещество: Азеластин (Azelastine), Мометазона фуроат (Mometasone).

Аналоги: Назонекс спрей.

Суспензия белого цвета выпускается в дозированных флаконах по 150 ингаляций, в каждой из которых содержится 140 мкг азеластина гидрохлорид и 50 мкг мометазона.

В носовые ходы поочередно вводят по 1 дозе раствора утром и вечером. Рекомендованный курс лечения 2 недели.

Спрей комбинированного действия имеет мгновенный противовоспалительный и противоаллергический эффект. Он снижает высвобождение гистамина и других биологически активных веществ, вызывающих симптомы аллергии и спазмы бронхов, стабилизирует мембраны тучных клеток.

Показания:

• сезонный аллергический ринит.

Препарат противопоказан детям и подросткам младше 18 лет, при гиперчувствительности, беременности и грудном вскармливании. С осторожностью назначается людям с туберкулезом, вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями глаз и носоглотки.

Побочные действия:

• головная боль, головокружение;
• раздражение оболочки глотки;
• тошнота;
• носовые кровотечения;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• крапивница и кожный зуд.

Назонекс спрей назальный

Действующее вещество: Мометазона фуроат (Mometasone).

Белая суспензия помещена во флаконы с дозирующими устройствами объемом 10 или 18 г, что эквивалентно 60 или 120 дозам. Одна доза содержит 50 мкг активного компонента.

Спрей советуют применять 1 раз в день по 2 ингаляции в каждую ноздрю. При поддерживающей терапии дозировка снижается до 1 впрыскивания, а при усилении симптомов повышается до 4. Детям в возрасте 2–11 лет рекомендована 1 ингаляция 1 раз в сутки.

Действие лекарства проявляется через 12 часов после первого использования. Курс лечения составляет 2 недели и более в зависимости от рекомендаций врача и состояния здоровья пациента.

Показания:

• сезонные риниты;
• круглогодичный аллергический ринит;
• острый не бактериальный синусит;
• профилактика поллиноза;
• полипы.

Назонекс противопоказан детям до 2 лет, при чувствительности к мометазону. С осторожностью применяется у лиц с туберкулезом, инфекционными заболеваниями глаз и слизистой оболочки носа или горла.

Побочные действия:

• головная боль;
• чихание, раздражение слизистой;
• носовые кровотечения (чаще у детей);
• одышка.

лечим-грибок.рф

Принципы лечения

По сути, аллергический насморк — это неадекватная реакция иммунитета на проникновение в органы дыхания аллергенов. Контакт слизистой носоглотки со спорами грибков, резкими запахами, перхотью и другими раздражающими агентами вызывает в организме аллергическую реакцию незамедлительного типа. Аллергены воспринимаются иммунной системой как патогены, подлежащие уничтожению. Поэтому при повторном проникновении раздражающих веществ в дыхательную систему возникает воспаление.

Терапия при аллергическом рините заключается в применении медикаментов симптоматического действия. Абсолютно все местные и системные медпрепараты только смягчают симптомы заболевания, однако не могут изменить иммунный ответ организма на действие определенных раздражающих веществ. С помощь назальных аэрозолей можно уменьшить выраженность аллергических проявлений и ускорить регресс воспаления в носовой полости.

Схема терапии сенной лихорадки зависит от степени тяжести аллергических проявлений:

• при легком течении болезни достаточно устранить причинно-значимый аллерген и использовать антигистаминные назальные средства;
• интермиттирующий (сезонный) аллергический ринит лечится не менее 2-3 недель не только противоаллергическими аэрозолями, но и топическими глюкокортикостероидами;
• при отсутствии ремиссии поставленный пациенту диагноз и схему терапии пересматривают, а при необходимости увеличивают дозу гормональных препаратов.

К сожалению, полностью избавиться от аллергии невозможно. Однако при своевременном лечении и подавлении воспалительных реакций можно уменьшить выраженность симптоматики и предотвратить осложнения. Важно понимать, что сильный отек тканей носоглотки чреват закупоркой соустий, посредством которых придаточные пазухи сообщаются с носовой полостью. Застой носового секрета в гайморовых и фронтальных синусах иногда приводит к развитию инфекционного синусита, в частности фронтита и максиллита (гайморита).

Обзор препаратов

Спрей для носа — оптимальная форма препарата, предназначенная для лечения сенной лихорадки. Лекарственный аэрозоль проникает непосредственно в очаги воспаления, благодаря чему подавляются аллергические реакции, жжение и проявления ринорея. В терапию сезонного (интермиттирующего) и круглогодичного (персистирующего) насморка включают спреи нескольких фармакологических групп. Одни устраняют проявления назальной обструкции (непроходимости носоглотки), другие — ринорею, третьи — воспаление и т.д.

Антигистаминные аэрозоли

Из названия становится ясно, что антигистаминные аэрозоли действуют против медиаторов воспаления, к которым относится гистамин. Именно это вещество играет ключевую роль в развитии аллергического воспаления, провоцирующего секрецию большого количества носового секрета и затруднение дыхания.

Аллергены, проникающие в носовую полость, раздражают определенные волокна — медиаторы. Впоследствии это приводит к высвобождению медиаторов воспаления и возникновению ненормальных физиологических изменений: чихание, жжение, зуд, заложенность носа, отек носоглотки и придаточных пазух, покраснение конъюнктивы глаз и т.д.

Для подавления аллергических проявлений болезни использую следующие антигистаминные аэрозоли:

• «Аллергодил»;
• «Гистимет»;
• «Тизин Алерджи»;
• «Левокабастин».

Противоаллергические назальные препараты противопоказаны во время беременности и лактации.

Терапевтическое действие лекарств базируется на том, что их активные компоненты связываются с гистаминовыми рецептора и уменьшают их чувствительность. Благодаря этому снижается выраженность воспаления и отечности в тканях носоглотки.

Стабилизаторы тучных мембран

Назальные средства этой фармакологической группы блокируют так называемые кальциевые каналы, что препятствуют проникновению гистамина в кровоток. Активные компоненты спреев «не дают» кальцию проникнуть в тучные клетки и разрушить их клеточные мембраны. За счет этого гистамин не поступает в кровь и не раздражает гистаминовые рецепторы, которые провоцируют отек и воспаление слизистой носоглотки.

Стабилизаторы тучных мембран целесообразно использовать до возникновения аллергических реакций. Поэтому их чаще назначают пациентам, страдающим сезонным аллергическим насморком, в периоды цветения ветроопыляемых, злаковых культур, деревьев и т.д. К числу самых эффективных аэрозолей относятся:

• «Кромосол»;
• «Кромофарм»;
• «Лекролин»;
• «Опатанол»;
• «Кромоглин».

При высокой вероятности рецидивов заболевания спреи используют не менее 4 раз в сутки. Как правило, лекарства побочных эффектов не вызывают, но в редких случаях пациенты жалуются на тошноту, раздражение в носоглотке и крапивницу.

Гормональные аэрозоли

Гормональный спрей от аллергического ринита содержит в себе глюкокортикостероиды — стероидные гормоны противовоспалительного действия. Они подавляют продукцию организмом тучных клеток, а также сокращают концентрацию медиаторов воспаления в слизистой носоглотки. Некоторые аэрозоли способствуют замедлению хемотаксиса, т.е. препятствуют проникновению иммунных клеток в очаги поражения, благодаря чему воспаление в тканях быстро регрессирует.

Современные топические глюкокортикостероиды относятся к препаратам первой линии при лечении сенной лихорадки. Их активные компоненты практически не абсорбируются в организме, однако использовать их при беременности и лактации специалисты не рекомендуют. Передозировка гормональными средствами чревата ухудшение состояния слизистой носоглотки и снижением местного иммунитета.

Гормональные спреи не рекомендуется применять пациентам, страдающим глаукомой, частыми носовыми кровотечениями и печеночной недостаточностью.

Обычно для лечения рецидивов аллергического насморка используют следующие кортикостероидные препараты в форме аэрозолей:

• «Фликсоназе»;
• «Назарел»;
• «Альдецин»;
• «Бенорин»;
• «Синтарис».

При составлении схемы терапии нужно учитывать взаимодействие гормональных спреев с другими препаратами. Чтобы снизить вероятность возникновения побочных реакций, не рекомендуется использовать топические глюкокортикостероиды с противотуберкулезными антибиотиками, эстрогеном и системными кортикостероидами.

Сосудосуживающие аэрозоли

Ликвидировать заложенность носа при насморке любой этиологии помогут антиконгестанты (сосудосуживающие препараты). Они быстро всасываются в слизистую оболочку и стимулируют сужение мышечных волокон в кровеносных сосудах. Уменьшение кровоснабжения тканей носоглотки способствуют оттоку межклеточной жидкости и, как следствие, восстановлению нормальной проходимости носовых путей.

Антиконгестанты — лекарства симптоматического действия, которые вызывают привыкание, поэтому использовать их более 7 дней подряд не рекомендуется. Более того, передозировка сосудосуживающими аэрозолями оказывает на организм системное действие. По этой причине врачи не советуют использовать их во время беременности без особой необходимости.

Для смягчения признаков назальной обструкции (заложенность носа) чаще всего используют:

• «Нокспрей»;
• «Тизин-спрей»;
• «Ринотайсс»;
• «Галазолин»;
• «Називин-спрей».

В отличие от глюкокортикостероидов, антиконгестанты не оказывают терапевтического действия на слизистую носа. Злоупотребление лекарствами приводит к обезвоживанию тканей, носовым кровотечениям и лекарственному риниту.

Комбинированные аэрозоли

При тяжелом течении сенной лихорадки пациентам часто назначают аэрозоли комбинированного действия. В них содержится несколько активных компонентов, обладающих различными принципами действия. Одни подавляют аллергические реакции, вторые — снимают отечность, третьи — устраняют воспаление и т.д.

В процессе использования комбинированных спреев нужно помнить, что они обладают побочным действием. В особенности это касается препаратов с сосудосуживающими свойствами. Их нельзя использовать более 5-7 суток подряд, так как они вызывают привыкание. К самым известным аэрозолям комбинированного действия относятся:

• «Виброцил» — купирует аллергические реакции и облегчает носовое дыхание;
• «Санорин-Аналергин» — устраняет проявления назальной обструкции и уменьшает выраженность воспаления в носовой полости;
• «Аллергодил С» — стабилизирует мембраны тучных клеток и оказывает противоаллергическое действие на слизистую носоглотки.

Злоупотребление «Виброцилом» приводит к тахифилаксии (снижению лечебного эффекта от применения препарата) и медикаментозному риниту.

Барьерные препараты

Барьерные препараты — отдельная группа назальных аэрозолей, препятствующих проникновению аллергенов в ткани носовой полости. При распылении спрея на поверхности слизистой образуется защитный слой, который не дает раздражающим агентам проникнуть внутрь слизистой. Это препятствует образованию в организме тучных клеток и высвобождению из них медиаторов воспаления.

К самым известным барьерным препаратам относят:

1. «Назаваль» — аэрозоль для интраназального применения, в состав которого входит целлюлоза и вытяжки из перечной мяты; активные компоненты средства связываются с влагой на поверхности слизистой оболочки и образуют гель, непроницаемый для аллергенов;
2. «Превалин» — назальный спрей, который содержит в себе эмульгаторы и масла; при контакте со слизистой носоглотки аэрозоль превращается в гелевую пленку, препятствующую проникновению раздражающих веществ внутрь тканей.

Барьерные аэрозоли можно использовать для профилактики аллергического насморка или в комплексе с противоаллергическими средствами в период лечения обострений заболевания. Компоненты медпрепаратов не всасываются в кровоток, поэтому не запрещается к применению во время беременности.

Аллергический ринит при беременности

С наступлением беременности в женском организме происходят иммунологические изменения, которые часто приводят к обострению аллергических реакций. Согласно статистике, примерно 1/3 будущих мам страдает сенной лихорадкой. Это связано с сенсибилизацией (повышением чувствительности по отношению к раздражающим агентам) организма, которая возникает по причине проникновения продуктов жизнедеятельности плода в системный кровоток.

Во время беременности использовать привычные противоаллергические средства нельзя, так как они обладают токсическим действием и могут негативно отразиться на развитии плода. Для лечения аллергического насморка обычно применяют щадящие препараты симптоматического действия:

• «Назаваль»;
• «Визозен»;
• «Альдецин»;
• «Авамис».

Чтобы уменьшить выраженность сенной лихорадки, рекомендуется промывать носоглотку спреями, в которых содержится морская вода — «Квикс», «Физиомер», «Мореназал». Они быстро разжижают назальный секрет и вымывают из носоглотки аллергены. Комплексное лечение обеспечивает регресс воспаления и скорейшее восстановление носового дыхания.

Заключение

Аллергический ринит — воспаление тканей носоглотки, спровоцированное раздражающими агентами (резкий запах, пылевые клещи, споры грибков, шерсть животного). Иммунологическое заболевание поддается только симптоматическому лечению, которое основывается на применении назальных препаратов нескольких фармакологических групп.

Для подавления аллергических реакций используют антигистаминные спреи и стабилизаторы тучных мембран. Чтобы уменьшить выраженность воспаления, применяют топические глюкокортикостероиды и комбинированные аэрозоли. Облегчить носовое дыхание и уменьшить в носовых путях отечность помогают антиконгестанты.

При лечении сенной лихорадки у беременных используют щадящие медпрепараты, которые не всасываются в кровоток и не оказывают токсического действия на плод — «Альдецин», «Назаваль», «Визозен» и т.д. Для облегчения симптоматики совершают промывания спреями с морской водой, которые вымывают из воздухоносных путей аллергены.

lorcabinet.com

Related posts:

Антигистаминные препараты не вызывающие сонливость Лекарство эдем от аллергии Препараты при аллергии на коже Цетрин уколы Антигистаминные препараты быстрого действия Сколько дней можно принимать лоратадин Активированный уголь при аллергии Активированный уголь против аллергии