Дерматит на руках лечение

Лечение дерматита на руках проводится с учетом выраженности симптомов. Для избавления от легкой формы болезни достаточно исключить взаимодействие с аллергеном. Для выявления провоцирующего фактора доктора проводят аллергические пробы, суть которых состоит в подкожном введении предполагаемых раздражителей.

Терапевтические схемы от дерматита на руках разрабатываются комплексные. В них входят антигистаминные, седативные, гормональные препараты и витаминные комплексы. Также больной получает рекомендации по изменению рациона питания.

Медикаментозная терапия дерматоза рук

Лечение атопического дерматита на руках начинается с установления первопричины его развития. Последующие мероприятия будут зависеть от особенностей течения воспалительного процесса и вида высыпаний. Если руки больного покрыты мелкими пузырьками и эрозиями, ему предлагаются примочки с борной кислотой (3 %). Препаратом орошают салфетку и прикладывают к рукам на 20 минут. Длительность лечения устанавливает врач.

Среди всех мазей от дерматита на руках хорошо себя показывает крем Скин-Кап.

Благодаря содержанию цинка средство быстро подсушивает эрозии. Также оно дает противогрибковый, противовоспалительный и антибактериальный эффект. Если проблема дополняется бактериальной инфекцией, дерматолог может назначить синтомициновую мазь или Левомеколь.

Для унятия зуда показаны антигистаминные лекарства Эриус, Тавегил, Супрастин или Лоратадин. Некоторым пациентам помогают горячие инъекции глюконата кальция. Лечение назначается на 2 недели.

Гормоносодержащую мазь Элоком с целью лечения дерматита на руках в домашних условиях наносят на проблемные участки раз в сутки. Целестодерм B используют для смазывания рук 3 р. в день. Препарат снимает воспаление, оказывает противозудное действие и нейтрализует аллергическую реакцию.

Побочными эффектами кортикостероидов являются атрофия мышц и кожи и угнетение местного иммунитета. К более щадящим гормональным препаратам, способствующим излечению от дерматита ладоней, относятся мази Унидерм, Акридерм, Лоринден, Локоид, Синафлан.

Мазь Адвантан для терапии дерматоза подбирается исходя из типажа покровов. Для улучшения состояния слишком сухой кожи пациенту предлагается жирная мазь. При смешанном течении болезни назначается мазь с равноценным содержанием воды и жира. Если на тканях наблюдается мокнутие, для их заживления доктора прописывают Адвантан с низким содержанием жира. Наносят его раз в день, но на протяжении 3 месяцев. Средство борется с покраснением, зудом, сыпью и отечностью.

Лечение дерматита на руках не гормональными препаратами

При остром течении дерматита на пальцах рук лечение проводится при помощи противовоспалительных и антибактериальных мазей. Они налаживают питание кожи в патологической зоне и снимают симптоматику болезни. Рассмотрим эти препараты.

фото мазей от дерматита рук

Эплан – ускоряет регенерацию язвенной области, дезинфицирует ее и снимает боль. Действующими веществами мази являются этилкарбитол, глицерин, гликолан.
Экзодерил – назначают при грибковом поражении, присоединившемуся к воспалительному процессу дермы.
Радевит – быстро снимает воспаление благодаря содержанию пальмитата ретинола, ацетата, альфа-токоферола.
Пантенол, Пантодерм, Бепантен – это аналоги крема Депантенол, восстанавливающие ткани при их сухости. Обычно ими пользуются при трещинах на коже и ожогах.
Десятин с оксидом цинка дает подсушивающий и антисептический эффект.
Фенистил – гель, снимающий зуд, отечность и боли.
Ла-кри – растительное средство в виде крема, компонентами которого являются экстракты фиалки и солодки, масло авокадо, череда и грецкий орех. Побочными эффектами препарат не обладает.

Из БАДов против дерматоза рук назначается Гистан. Препарат, обладающий антиаллергическим и противовоспалительным воздействием, содержит компоненты растительного происхождения.

kozhnyi.ru

Причины заболевания

Дерматит на руках развивается по разным причинам. Наиболее распространенная – контакт кожи рук с аллергенами. Раздражитель может иметь химическую, биологическую или физическую природу.

Выделяют обязательные и факультативные раздражители:

Обязательные могут вызвать дерматит на руках у любого человека. К ним относятся тепловое воздействие, трение, некоторые растения (крапива), кислоты и щелочи.
Факультативные провоцируют заболевание у людей с чувствительной кожей.

К физическим раздражителям относят высокие и низкие температурные режимы, ультрафиолетовое излучение, давление. Биологическими раздражителями являются пыльца и сок различных растений. Химические раздражители – вещества, повреждающие кожные покровы ( кислоты, щелочи, порошки, краски и т. д.).

Дерматит может возникнуть при попадании в организм продукта-аллергена (цитрусовые, мед, молоко, консерванты, пищевые добавки и проч.). К внешним раздражителям также относятся неблагоприятная атмосфера, медикаменты, косметические средства.

Внутренние причины, способствующие развитию заболевания:

наследственность;
иммунные нарушения;
хронические заболевания внутренних органов, в т. ч. ЖКТ;
эндокринные нарушения;
неврозы, депрессивные расстройства;
гормональные сбои.

Симптоматика

Дерматит протекает в острой или хронической форме. При остром течении заболевания отмечается ярко выраженное воспаление, сопровождающееся покраснением и отечностью кожного покрова, сильным зудом, жжением и болью.

Кожа на воспаленном участке приобретает красную или розово-красную окраску. Интенсивность отека варьируется от слабой до сильной. Тяжелый дерматит сопровождается образованием пузырьков, заполненных жидкостью. Могут появляться некротические участки (омертвение ткани). Через некоторое время пузырьки лопаются, оставляя мокнущие эрозийные участки, которые потом покрываются чешуйками и коркой. При отсутствии адекватного лечения к дерматиту присоединяется бактериальная инфекция. После долго незаживающих эрозий остаются рубцы.

При хронизации воспалительного процесса отечность может приобрести застойный характер. Некоторые слои дермы утолщаются, кожа становится синюшной, шелушащейся. На руках могут появиться трещины. Отсутствие лечение приводит к атрофии эпидермиса.

В некоторых случаях дерматит на коже рук принимает форму мозоли. Возникает бляшка, сохраняющая чувствительность, но не доставляющая особых неудобств.

Хронический дерматит проявляется в виде шелушения и заметного утолщения кожи на ладонях. Периоды обострения чередуются с ремиссиями.

Часто контакт с моющими и чистящими средствами вызывает дерматит на пальцах рук. На сгибах появляются ранки, через некоторое время превращающиеся в трещины. У людей с высокой нагрузкой на кожу рук заболевание проявляется в пузырьков и потертостей.

Вне зависимости от того, что вызвало дерматит на коже рук, симптоматика остается общей:

высыпания;
сильный зуд;
пузырьки, папулы;
снижение или повышение чувствительности кожи.

Обычно симптоматика имеет местный характер. Такие симптомы, как ухудшение общего самочувствия, повышение температуры, головная боль встречаются редко.

Дерматит, как правило, начинается с того, что возникает непреодолимое желание почесать руки. Зуд бывает настолько сильным, что не дает человеку нормально заснуть.

Диагностика заболевания основывается:

на клинических данных;
исследовании соскоба с кожи рук;
иммунологическом исследовании крови для выявления аллергена и оценки иммунной системы.

Лечение: крем, мазь, антибиотики

Вылечить дерматит можно консервативно. Терапия включает прием препаратов местного и системного действия, обязательна противоаллергенная диета. При остром дерматите, а также заболевании в детском возрасте требуется использование местных лекарств, которые действуют только в зоне нанесения (крем, гель или мазь).

Местное лечение дерматита заключается в использовании мази или крема. В состав таких препаратов входят антисептики и антибактериальные вещества.

Чем лечить дерматит на руках:

Крем «Сила леса». Мягкое увлажняющее и питательное средство, ускоряет заживление тканей, улучшает обменные процессы в коже.
Крем Эплан. Обладает заживляющими, восстанавливающими, антисептическими свойствами. Используется при дерматите, ожогах, повреждениях кожного покрова. Действующие вещества – глицерин и гликолан.
Крем Пантенол (Бепантен). Эффективное средство против сухости и шелушения кожи. Хорошо заживляет трещины, подходит для лечения опрелостей у новорожденных.
Крем или мазь Экзодерил. Противогрибковый препарат. Назначается при воспалительном дерматомикозе.
Крем Радевит. Используется в лечении атопического, аллергического дерматита, экзем и эрозий. Снимает зуд и воспаление, способствует восстановлению кожи.
Мазь от дерматита на руках Деситин. Основное вещество – цинковая мазь. Используют при дерматите, изъязвлениях кожи.
Крем Ла-кри. Оказывает успокаивающее действие, восстанавливает и увлажняет кожу. Устраняет шелушения и зуд.

Основная задача лечения дерматита – устранение раздражителей и провоцирующих факторов. Терапия включает прием антигистаминных средств, снижающих отечность и зуд. Антигистамины принимаются внутрь (Супрастин, Кестин, Эриус). Также необходима щадящая диета, которая исключает провоцирующие продукты. Прием антигистаминов окажется неэффективным, если не будет соблюдена диета.

Какие продукты исключает диета:

молоко;
какао, шоколад;
цитрусовые;
мед;
полуфабрикаты с консервантами;
красители;
мед и др.

Дерматолог даст необходимые указания касаемо того, что должна включать и исключать диета, чтобы вылечить недуг.

Для лечения тяжелого аллергического дерматита могут быть назначены гормональные средства – глюкокортикостероиды. Они быстро устраняют проявления заболевания, оказывают мощное противовоспалительное действие. В тоже время они дают массу побочных реакций: при длительном использовании кожа истончается и атрофируется. Использовать такие препараты можно только по назначению дерматолога и коротким курсом.

Некоторые гормональные мази всасываются в кровь и приводят к системным побочным явлениям (Флуцинар, Гидрокортизон, Фторокорт). Резко прекращать использование гормональных средств нельзя, так как может возникнуть синдром отмены. Дозировку снижают постепенно, крем или мазь смешивают с детским кремом.

Антисептические препараты назначаются для профилактики присоединения вторичной инфекции. При инфицировании пораженного участка применяются такие средства, как линкомициновая мазь, эритромициновая мазь, крем Бактробан, Левомеколь, Фуцидин, хлоргексидин (раствор).

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами дает неплохие результаты, но самостоятельно проводить его не следует. Наибольшего эффекта можно добиться при комплексном подходе (диета, медикаментозная терапия, местные крема и т. д.).

Перед применением того или иного средства нужно провести тест на чувствительность. Для этого небольшое количество состава наносят на сгиб локтя. Если через 12 часов не случилось никакой реакции, рецепт можно использовать.

Лечение дерматита народными средствами нужно проводить с большой осторожностью, поскольку каждый из рецептов может помочь одному человеку и навредить другому. Альтернативная терапия основывается, прежде всего, на индивидуальном подходе.

Если имеет место поллиноз (аллергия на пыльцу растений), лечение народными средствами проводить нельзя. Это только усугубит состояние, поскольку одна из причин дерматита – аллергия на внешние раздражители, в т. ч. и на лекарственные растения.

Лечение дерматита народными средствами, популярные рецепты:

Отвар ромашки или череды. Высушенные цветки (4 ст. л.) заливают кипятком, в течение 15 минут смесь нагревают на водяной бане. После остывания отвар процеживают и используют для примочек и ванночек.
Тыквенный, картофельный, огуречный сок. Пораженную область протирают тампоном, смоченным соком одного из указанных овощей.
Прополис и оливковое масло. Измельченный прополис смешивают с маслом (пропорция 1 к 4). Смесь нагревают в духовке в течение 50 минут, далее используют для компрессов и примочек.
Сливочное масло и зверобой. Из травы выжимают свежий сок, затем его смешивают с растопленным сливочным маслом. Смесь наносят на пораженную область два раза в день. Средство можно хранить в холодильнике.
Ромашка, подорожник, календула. Травяной сбор (4 ст. л.) заливают в термосе двумя стаканами кипятка, выдерживают всю ночь. На следующий день настой можно использовать для протирания кожи.

Лечение дерматита должно проводиться под наблюдением специалиста. Самолечение недопустимо, так как заболевание может привести к серьезным последствиям. Наилучших результатов можно добиться при комплексном подходе: это прием антигистаминных препаратов, использование специальных мазей и противоаллергенная диета.

medistoriya.ru

Причины дерматита

Существуют внешние агенты-раздражители, вызывающие дерматит кожи рук от кисти до локтя. Около 90% больных, страдающих от дерматита, это женщины.

Физические агенты. К данной группе можно отнести действие давления, трения, высокого или низкого температурного режимов, излучения. К примеру, причинами холодового дерматита могут стать спазм периферических капилляров и развитие воспаления, обусловленные действием низкой температуры (см. холодовая аллергия: симптомы, лечение).
Биологические раздражители. К этой группе относятся сок или пыльца растений, к примеру, крапивы, лютика, чеснока, алоэ, подснежника, молочая и прочих.
Группа химических агентов. Это химические вещества, способные повреждать кожный покров (кислота, щелочь, стиральный порошок, лаки, краски и прочее). Довольно много людей жалуются на шелушение кожи рук и рецидива дерматита после использования в быту стиральных порошков или моющих.

Аллергены, являющиеся причиной дерматита:

Продукты, вызывающие индивидуальную аллергическую реакцию или пищевые непереносимости — коровье молоко, цитрусовые, орехи, красные фрукты, мед, кондитерские изделия, любые продукты с искусственными добавками, консервантами, ароматизаторами и пр.
Загрязненный воздух, содержащий массу токсических веществ, выбросов промышленных предприятий, выхлопных газов автотранспорта, а также пыльцу растений в период цветения.
Прием лекарственных препаратов, абсолютно любое медикаментозное средство может вызвать аллергию, будь то антибактериальный препарат, анальгетик, НПВС или даже лекарственные травы и БАДы.
Косметика и парфюмы — это отдельная категория внешних раздражителей, с каждым годом увеличивается количества женщин, у которых возникает аллергическое проявление на различные крема для рук, бальзамы, а также дезодоранты, духи, туалетную воду, тушь для ресниц, пудру или тени для век.

Причинами атопического дерматита на руках у взрослых считают наследственную предрасположенность организма человека к возникновению атопии, аутоиммунные состояния, хронические патологии внутренних органов, в особенности ЖКТ и эндокринных желез (см. лечение атопического дерматита у детей).

Исследования итальянских ученых доказывают, что наличие собаки в доме снижает риск возникновения дерматита у ребенка на 25%, при условии, что собака находится в доме с рождения малыша (см. собаки снижают риск атопического дерматита у детей).

Важно помнить, что дерматит на руках может быть обусловлен протеканием неврозов, депрессивными расстройствами, стрессовыми ситуациями и гормональным сбоем.

Если у больного в анамнезе были аллергические заболевания в сочетании с определенными нарушениями в работе иммунной системы, то действие внешних факторов может приводить к значительно более интенсивной реакции организма в сравнении со здоровыми людьми.

Симптомы дерматита

Если заболевание возникает остро, тогда пациенты отмечают ярко выраженное воспаление, которое сопровождается:

Интенсивным зудом кожи, жжением и болевыми ощущениями
Кожные покровы на месте развития воспаления имеют окраску от красной до розово-красной
В зависимости от тяжести дерматита интенсивность эритематозного отека может варьировать от сильной до слабой
Тяжелые дерматиты сопровождаются появлением пузырей, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью, могут образовываться участки некроза (омертвления тканей). Пузырьки при этом самопроизвольно лопаются, обнажая мокнущие участки эрозии, которые затем покрывают чешуйки и корки.

Если будет осуществлен переход дерматита в хроническую форму, то возникший отек может оказаться застойным:

В результате будут утолщаться некоторые слои дермы
Поверхность рук может стать синюшной
Возможно шелушение кожи
Кроме того, покровы будут сухими, на них могут появляться трещины
Если дерматит не лечить, что он может приводить к атрофии эпидермиса

При возникновении заболевания из-за воздействия механических раздражителей, гиперемированный участок будет иметь потертости, отек, пузырьки, которые наполнены серозной жидкостью. Иногда дерматиты могут коже рук принимать форму мозоли. Дело в том, что появление гиперкератоза кожи может стать реакцией на воздействие раздражающих агентов. В результате появится бляшка, которая сохранит свою чувствительность, однако не будет доставлять болевых ощущений.

После воздействия холода может возникнуть холодовой дерматит, который отличается появлением синюшно-красных припухлостей, зуда.

Контактный дерматит от прочих видов данного заболевания отличается ограниченностью очага поражения, быстрым восстановлением кожи после устранения агента-раздражителя.

Виды дерматита на руках

1. по причинам появления:

Контактный дерматит возникает после действия внешнего агента-раздражителя. В результате данная патология локализуется именно там, где произошел контакт.
Атопический дерматит — характеризуется возникновением воспаления на коже, которое является генетически обусловленным.
Солнечный дерматит представляет собой воспалительную реакцию дермы, появляющуюся после пребывания под действием солнечных лучей, протекант по типу аллергической реакции (см. аллергия на солнце: симптомы, лечение).
Актинический дерматит — лучевое воздействие, УФО, солнечные лучи, источники ионизирующей радиации. Клиническая картина дерматита зависит от интенсивности и времени воздействия излучения на кожу. Им страдают сварщики, фермеры, рабочие литейных цехов, рентгенологи.
Аллергический дерматит на кистях рук является реакцией организма на воздействие различных аллергенов. Проявляется возникновением на коже сыпи, зуда, жжения. Может иметь рецидивирующий характер.


Актинический дерматит	Аллергический дерматит	Атопический дерматит


Солнечный дерматит	Контактный дерматит

2. по течению заболевания

Острая форма, которая отличается выраженностью симптоматики (покраснением, возникновением отека, зудом, жжением, образованием пузырьков);
Хроническая форма, которая характеризуется наличием длительного отека в области воспаления. В результате происходит изменение окраски кожи до синюшного оттенка, утолщается кожа на пораженном участке.

Осложнения

Дерматит кистей рук, на пальцах рук доставляет значительный дискомфорт пациенту. Он может приводить к развитию серьезных заболеваний:

Сепсису или заражению крови
Экземе, которые развиваются вследствие инфицирования бактериями, вирусами и грибками пораженного дерматитом участка
Также дерматит может привести к возникновению психоэмоциональных расстройств, которые связаны с непрекращающимся зудом и жжением в области пораженного участка

Однако при условии адекватного и эффективного лечения дерматит не вызывает серьезные осложнения.

Диагностика дерматитов

Для диагностики врачу потребуется установить характер раздражителя, скорость развития реакции после контакта с ним, область поражения. Кроме того, пациенту будет необходимо сдать:

Общий развернутый анализ крови и мочи
Пройти серологическое, иммунологическое исследования
Биопсию с последующим проведением гистологии (по показаниям)
Обратиться к аллергологу и сдать анализы крови на различные аллергены

Скорость развития болезни, вид дерматита и основная причина его возникновения будет определяющими в решении врача, чем лечить дерматит на руках.

Чем лечить дерматит на руках?

Терапия дерматитов отличается консервативностью, она состоит из использования препаратов как местного, так и системного воздействия. Острые дерматиты, а также детские формы потребуют использования местных средств, которые оказывают минимальный эффект на весь организм и действую лишь на месте нанесения.

Местная терапия заключается в использовании мази от дерматита кожи рук. Ими необходимо регулярно обрабатывать пораженный участок кожи. В составе таких средств обычно находятся противовоспалительный и антибактериальный компоненты. Самые эффективные негормональные мази от дерматита для детей и взрослых:

Крем «Зорька» (или Сила леса) — замечательный крем с Флорализином, улучшает трофику, метаболизм и биосинтез в тканях, увлажняет, питает кожу, ускоряет регенерацию тканей, используется в ветеринарии. Пусть это не пугает, препарат натуральный и по отзывам многих пациентов очень эффективен при любых кожных проблемах от экземы до псориаза, дерматита и герпеса, а также помогает при варикозе, геморрое. Цена крема всего 60 руб, продается в ветеринарных аптеках (аналог Сила леса на порядок дороже).

Эплан — оказывает ранозаживляющее, регенерирующее, обезболивающее, антисептическое действие, применяется при ожогах, дерматитах, повреждениях кожи. Действующее вещество гликолан, гицерин, триэтиленгликоль, этилкарбитол.

Де-пантенол (аналоги Бепантен, Пантенол, Пантодерм) самые эффективные крема для устранения сухости кожи на фоне развившегося дерматита на руках, а также при трещинах кожных покровов, ожогах, опрелостях у грудничков. Способствуют улучшению регенерации тканей кожи рук.

Экзодерил при присоединении грибковой инфекции, воспалительных дерматомикозах может помочь этот противогрибковый крем.

Радевит показан при контактном, атопическом, аллергическом дерматите, при эрозии кожи, при экземах, трещинах. Обладает противовоспалительным, противозудным действием, улучшает восстановление кожи. В состав мази входит α-токоферола ацетат, ретинола пальмитат, эргокальциферол.

Гистан это биологически активная добавка, в состав которой входят экстракты трав, бетулин, диметикон. Обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.

Элидел противовоспалительный крем при атопическом дерматите, экземах, действующее вещество пимекролимус.

Протопик действующее вещество такролимус, применяется при атопическом дерматите, не вызывает атрофию кожи.

Фенистил противозудное средство, а также обладает обезболивающим действием, используется при дерматитах, экземах, ожогах.

Лостерин действующие вещества мочевина, Д-пантенол, экстракт софоры, салициловая кислота, миндальное масло, нафталан обессмоленный. Используется при дерматитах, экземах, оказывает антибактериальное, обезболивающее, рассасывающее действие, снимает воспаление и зуд кожи.

Деситин (цинковая мазь), используется при дерматитах, язвенных поражениях кожи, ожогах, кроме цинка оксида в состав входит масло печени трески.

Вундехил — это крем, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, ранозаживляющим действием, в состав входят настойки софоры, прополиса, тысячелистника, лапчатки. Помогает при аллергических реакциях, дерматитах, псориазе, трофических язвах.

Ла-кри — успокаивающий крем, увлажняет кожу и обладает регенерирующим действием, снимает аллергические реакции гиперемию, сыпь, зуд, шелушение. В составе крема череда, масло авокадо, декспантенол, солодка, грецкий орех.

Лечение аллергического дерматита на руках начинается с максимальной ликвидации раздражающих факторов и устранения основной причины воспаления. Традиционно во время лечения используют антигистаминные препараты, блокирующие эффекты гистамина. В результате удается уменьшить отек, снизить интенсивность зуда и жжения, нормализовать кровоток.

Противоаллергические препараты используются перорально, то есть внутрь в виде таблеток, к примеру, Эриус, Кларитин, Супрастин, Цетрин (см. полный список лекарств от аллергии). При использовании препаратов 2 и 3 поколения можно избежать появления таких побочных реакций, как сонливость или рассеянность внимания, к тому же они обладают пролонгированным действием и не вызывают привыкания.

Если аллергический дерматит отличается тяжелым течением, то врач может назначить гормональные препараты — глюкокортикоиды, они достаточно быстро устраняют проявление и дальнейшее развитие аллергии, отличаются сильным противовоспалительным эффектом, но обладают массой нежелательных побочных действий:

При длительном использовании вызывают истончение кожи, атрофию кожи, поскольку обладают иммунодепрессивным действием на кожу, поэтому следует их использовать только по назначению врача, кратким курсом
Могут приводить к системным побочным действиям, особенно это касается мазей и кремов, активно всасывающихся в кровь (Фторокорт, Флуцинар, гидрокартизоновая мазь, Целестодерм)
Увеличивают риск развития синдрома Кушинга, надпочечниковой недостаточности
При лечении гормональными мазями и кремами следует постепенно снижать дозировку, смешивая их с детским кремом, поскольку при их применении возникает синдром отмены и возможно ухудшение состояния после резкого прекращения использования

Полный список гормональных кремов с их побочными действиями в нашей статье Мази от псориаза:

Клобетазол — мази Дермовейт, Скин-Кап, Кловейт, Пауэркорт
Флуметазон — Флуцинар, Локасален, Локакортен, Синалар, Ультралан, Синодерм, Лоринден, Синафлан, Флукорт, Флунолон
Бетаметазон — Целестодерм, Целестон, Акридерм, Бетасалик, Бетазон, Фуцикорт, Дипрогент, Бетновейт, Кутерид, Флостерон, Белогент, Белодерм, Бетакортал, Дипросалик, Бетасалин, Випсогал, Дипроспан, Белосалик, Тридермль, Дайвобет
Мометазон — Элоком, Гистан Н, Авекорт, Унидерм, Момедерм, Момат, Моново, Силкарен
Скинлайт
Гидрокортизон — Гидрокортизоновая мазь, Сополькорт, Оксикорт, Сульфодекортем, Дактакорт
Гиоксизон, Кортеид, Фуцидин, Кортеф, Локоид, Сибикорт, Латикорт
Триамцинолон — Фторокорт, Кенакорт, Полькортолон, Фтодерм, Кеналог, Триакорт, Берликорт, Назакорт

Для профилактики присоединения вторичной инфекции показаны антисептические средства, которые будут препятствовать развитию инфекции. Если пораженный участок был инфицирован, то необходимо использовать антибактериальные препараты:

Линкомициновая мазь
Гентамициновая мазь
Эритромициновая
Левосин (метилурацил, левомицетин, сульфадиметоксин)
Бактробан (мупироцин)
Левомиколь (метилурацил, левомицитин)
Фуцидин (фузидиевую кислота)
Раствор Мирамистина или Хлоргексидина (обрабатывают кожу перед использованием мазей)

Любая аллергическая реакция может быть спровоцирована стрессовыми ситуациями, поэтому будет рационально назначение седативных препаратов.

Если пациенту был поставлен диагноз атопический дерматит кожи рук, то здесь поможет справиться только квалифицированный врач-аллерголог. В таких случаях на фоне применения антигистаминных, седативных препаратов, глюкокортикоидов, необходимо будет назначить и аллерген-специфическую иммунотерапию. К местным средствам при атопическом дерматите можно отнести:

Жидкость Бурова — алюминия ацетат
АСД паста и мазь
Цинковые мази и пасты — Циндол, Деситин
Нафтадерм — линимент нафталанской нефти
Березовый деготь
Ихтиоловая мазь
НПВС (см. мази от боли)
Фениститл гель
Видестим, Радевит — жирорастворимые витамины
Кератолан мазь — мочевина

Заживляющими свойствами и улучшающими регенерацию и трофику тканей обладают следующие средства:

Гель Куриозин (Цинка гиалуронат)
Радевит, Видестим (ретинола пальмитат, то есть витамин А)
Метилурациловая мазь (+ обладает иммуностимулирующим действием)
Солкосерил, Актовегин — мази и крема, гели с гемодериватом телячьей крови
Декспантенол — крема и спреи Пантенол, Бепантен

Для лечения острого актинического дерматита, который спровоцирован УФО или солнечным облучением используются Линол, Линетол, крема с кортикостероидами, а также охлаждающие примочки, крема от ожогов.

zdravotvet.ru

Причины появления дерматита

Причины дерматита на руках могут быть совершенно разными, что определяет вид заболевания. Большинство внешних раздражителей, которые вызывают данное заболевание, можно разделить на следующие группы:

Физические – излучение, трение, давление.
Химические – бытовые препараты: порошки, моющие средства, лакокрасочные изделия.
Биологические – в роли раздражителя выступают растения (крапива, молочай и другие).

В качестве раздражителя могут выступать как внешние, так и внутренние факторы. К ним относятся:

аллергия на лекарственные препараты;
продукты питания;
химические вещества, вызвавшие отравление;
косметические и парфюмерные средства.

Также причинами появления дерматита является наследственная предрасположенность, передающаяся из поколения в поколение, заболевания внутренних органов, в частности, желудочно-кишечные расстройства, заболевания эндокринной системы.

Нередки случаи, когда воспалительные процессы появляются по причине нервного расстройства, стрессовых ситуаций и гормонального сбоя. У людей с ослабленной иммунной системой заболевание протекает намного интенсивнее.

Симптомы

К основным симптомам дерматита на руках относятся сильный зуд, выраженные очаги воспаления, жжение, боль.

Инфицированная кожа отличается красно-розовым цветом. Отечность кожного покрова может варьироваться от интенсивного до слабовыраженного. На руках могут образоваться пузырьки или прыщи, наполненные чуть мутноватой жидкостью, вылечить которые сложнее.

При отсутствии лечения, заболевание может принять хроническую форму, при которой отек принимает застойный характер. При этом кожный покров начинает утолщаться, кожа начинает шелушиться, принимать синюшный цвет.

При вмешательстве механических раздражителей на коже появляются отеки, пузырьки, наполненные прозрачной серозной жидкостью. В некоторых случаях дерматит на ладонях проявляется в виде мозолей. При отсутствии соответствующего лечения и диеты на коже могут появиться бурые и желто-коричневые бляшки, которые очень чувствительны и болезненны.

Дети довольно часто страдают от дерматита на руках. Это обусловлено еще неокрепшей детской иммунной системой. В детской возрасте болезнь имеет более затяжной и бурный характер проявления, нежели у взрослых. Главное в этом случае правильно диагностировать заболевание и вовремя начать лечение.

Диагностика дерматита на руках

Чтобы поставить точный диагноз и впоследствии определиться с методом лечения больной должен посетить врача-дерматолога либо аллерголога. Также возможна консультация с неврологом, гастроэнтерологом и другими врачами.

Простая форма контактного дерматита определяется путем опроса пациента о каком-либо воздействии на кожу и остальных провоцирующих факторов. Аллергические дерматиты выявляются сложнее: врач должен определить тип аллергенов и раздражителей. Для этого берется общий и биохимический анализ крови, проводятся кожные пробы на выявление аллергенов. В расчет берутся показатели иммунной и эндокринной системы.

Если к дерматиту на руках присоединилась бактерицидная инфекция, врач проводит микроскопические исследования с целью выявления возбудителя и дальнейшего лечения.

Лечение

Лечение дерматита на руках будет во многом зависеть от того, по какой причине был вызван данный рецидив.

Рекомендации врача-дерматолога:

Первым делом необходимо исключить контакт с раздражителем, руки должны находиться под восстанавливающим и питательным уходом.
По возможности уменьшить контакт кожи и воды, используя гипоаллергенные средства и латексные перчатки.
Придерживаться определенной диеты.
Лечению должны подвергаться все инфекционные очаги.

Местное лечение дерматита на руках заключается в применение мази, крема. Пораженные участки кожи следует регулярно обрабатывать выбранным средством. Как правило, в состав данных кремов входят антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Список эффективных негормональных мазей, с помощью которых можно вылечить дерматит на ладонях и руках:

Крем «Зорька» — отлично увлажняет кожу, улучшает биосинтез в тканях. Многие покупатели советуют использовать данный крем для лечения практически всех кожных заболеваний.
Экзодерил – поможет при присоединении грибковой инфекции.
Гистан – оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие.
Радевит – устраняет зуд, воспаление, активно борется с инфекцией, восстанавливая кожный покров.

В более запущенных и тяжелых формах заболевания назначается системная терапия:

Антигистаминные препараты – Супрастин, Зодак, Цетрин, Кларитин и другие.
Седативные препараты – пустырник, валериана.
Витамины группы А, В, Е.
Системная терапия глюкокортикостероидов – назначается, если предыдущие курсы лечение оказались малоэффективными.
Антибиотикотерапия – Тетрациклин, Доксициклин. Назначается при выявлении бактериальных возбудителей.
Для улучшения микрофлоры кишечника – Лактобактерин.

Диета

Сбалансированная диета поможет вылечить дерматит на руках, потому как неправильное питание относится к числу причин, провоцирующих данное заболевание.

Больной должен отказаться от следующих продуктов:

рыба;
цитрусовые;
яйца;
пряности;
искусственные ароматизаторы;
сладости;
специи.

Курение, алкоголь также должны быть исключены из употребления. Желательно использовать в ежедневном рационе растительные масла в небольшом количестве, это может быть заправка к салатам.

Народные средства лечения

Многие пациенты отдают свое предпочтение народной медицине. Рассмотрим самые популярные методы лечения:

Ванночка из ромашки лекарственной – для ее приготовления берем 4 столовые ложки сухих цветков лекарственной ромашки, заливаем небольшим количеством кипятка, даем настояться 15 минут. Далее, процеживаем и готовим ванночку.
Аппликации на руки – выжимаем сок 2-х лимонов, добавляем 1 чайную ложку растительного масла и 500 мл. воды. Прикладываем на пораженный участок кожи.
Настой зверобоя – необходимо приготовить настой из зверобоя и протирать им пораженный участок кожи.
Зверобой и сливочное масло – сок из зверобоя смешиваем с топленым сливочным маслом. полученную смесь наносим на кожу утром и вечером.

Профилактика

Чтобы у вас не возникало вопросов, как лечить дерматит на руках, стоит принять к сведению следующие профилактические меры:

Ухаживать за сухой кожей рук;
Правильно питаться;
Исключить контакт с возможными аллергенами;
Избегать стрессовых ситуаций;
Использование гипоаллергенных средств стирки.

Смотрите также:

Лечение перорального дерматита и основные причины возникновения
Особенности лечения атопического дерматита у взрослых

Более внимательно следите и ухаживайте за кожей своих рук. Своевременно обращайтесь к врачу, выполняя все его указания по поводу лечения дерматита.

kozhica.ru

Содержание:

Причины заболевания
Симптомы
Виды дерматита
Последствия заболевания
Как диагностировать?
Как и чем лечить дерматит на руках?
Народные средства лечения
Профилактика

Дерматитом принято считать любой воспалительный процесс на коже. Дерматит на руках – явление частое вследствие подверженности этой части тела воздействию внешних раздражителей. Внутренние факторы также играют роль в возникновении воспаления кожи рук. В связи с полиэтиологией причин заболевание классифицируется по множеству характерных признаков и факторов, под влиянием которых оно проявляется.

Фото

Причины появления дерматита на руках

Воспалительные процессы на руках могут происходить по разным причинам, что определяет вид дерматита.

Основные внешние раздражители, способные вызвать дерматит кистей рук, а также предплечья и внутренней поверхности сгиба локтей:

Физические – давление, трение, воздействие низких и высоких температур, излучений.
Биологические – соки и пыльца растений (крапива, лютик, молочай, ясенец и другие).
Химические – кислоты, щелочи, моющие средства, стиральные порошки, лакокрасочные изделия и т.д.

Продукты питания, вызывающие аллергию или пищевую непереносимость.
Воздушные аллергены, попавшие в организм через дыхательные пути.
Отравления химическими веществами.
Реакция на прием лекарственных препаратов (особенно содержащих никель, хром, а также антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты).
Аллергия на косметику, парфюмерию.

Некоторые виды дерматита обусловлены наследственной предрасположенностью организма к атопии, а также проявляются на фоне заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечной и эндокринной системы, аутоиммунных состояний.

В свою очередь, у лиц, страдающих заболеваниями аллергической природы и нарушениями в работе иммунной системы реакция организма на воздействие внешних раздражителей может быть гораздо интенсивнее, чем у здоровых.

Симптомы и признаки

Острый дерматит на руках сопровождается ярко выраженным воспалением, сильным зудом, жжением и болью.

Кожа в месте проявления дерматита розовая, розово-красная. Эритематозный отек варьирует от сильного до слабо проявляющегося. В тяжелых случаях (например, при поражении рук химическими агентами, физическими факторами) могут образовываться пузыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью, участки некроза тканей. После вскрытия или самопроизвольного лопания пузырьки оставляют мокнущие эрозийные участки, которые впоследствии покрываются корками, чешуйками.

При переходе дерматита в хроническую форму отек может носить застойный характер. Наблюдается утолщение верхнего слоя кожи, синюшность поверхности рук, частое шелушение, общая сухость кожных покровов, сопровождающаяся трещинами, ороговением. В запущенных случаях дерматита, особенно при отсутствии лечения, может наблюдаться атрофия эпидермиса.

Если дерматит вызван механическими раздражителями, гиперемированные участки сочетаются с потертостями, отеком, а появляющиеся пузыри наполняются серозным содержимым. Иногда на ладонях рук дерматит приобретает форму мозоли. Гиперкератоз кожи в ответ на действие раздражителей в дальнейшем вызывает формирование бляшки желто-коричневого, бурого цветов. Этот участок кожи более чувствителен, но безболезненный.

Отличительная особенность контактных дерматитов – ограниченность очага поражения, быстрое восстановление кожных покровов после устранения провоцирующего фактора.

Виды дерматита

В зависимости от происхождения факторов воздействия на кожу и раздражителей можно классифицировать дерматиты на руках на 2 типа:

Контактные дерматиты. Вызваны непосредственным влиянием раздражителей на кожу рук; в свою очередь, делятся на простые и аллергические. Среди простых контактных дерматитов наиболее распространены лучевые и температурные, повреждения кожи в результате трения и давления, ожоги химическими веществами. Аллергические контактные дерматиты представляют собой кожную реакцию на воздействие аллергена на область рук. Чаще возникают при наличии предрасположенности к аллергиям, а также в результате сбоев в работе иммунной системы.
Токсидермия. В этом случае аллерген или другое инородное вещество проникает во внутреннюю среду человека. Одним из проявлений реакции организма в этом случае может быть дерматит. К той же группе дерматитов относятся некоторые разновидности атопического дерматита, нейродермит, сухой дерматит. Характерная особенность этой группы заболеваний – проникновение раздражителя в организм воздушным, пищевым путями, зачастую приводящее к генерализации воспалительного процесса.
Вторичные дерматиты – внешние кожные проявления, вызванные заболеванием, состоянием организма, нарушениями в работе гормональных желез и т.д.

Последствия заболевания

Как правило, простые контактные дерматиты не вызывают опасных для здоровья состояний, но могут оставлять на коже шрамы, рубцы, нарушения пигментации.

Если провоцирующий фактор длительно воздействует на кожные покровы, а также при неправильном подходе к лечению дерматит на руках связывают с некрозом тканей, поражением глубоких слоев эпидермиса и дермы, а также возникновением инфекционных бактериальных, грибковых или вирусных заболеваний. Нарушение целостности кожных покровов может повлечь серьезную угрозу в виде развития экземы, а иногда – сепсиса.

Хронические формы заболевания способны вызывать психоэмоциональные расстройства, приводить к развитию депрессий и неврозов.

Диагностирование

Для установления точного диагноза и определения вида дерматита необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу. При подозрении на наличие прочих заболеваний может понадобиться консультация гастроэнтеролога, терапевта, эндокринолога, невролога.

Простые контактные дерматиты легко определяются исходя из анамнеза заболевания, опроса пациента о виде воздействия на кожу, а также других провоцирующих факторах. При подозрении на аллергическую этиологию заболевания, а также в случае его рецидивирующего течения необходимо выявить аллергены и раздражители. С этой целью назначается проведение кожных проб на возможные аллергены, общий клинический и биохимический анализы крови, исследование кала на яйца гельминтов, уточнение показателей деятельности иммунной и эндокринной систем организма.

Дифференциальный диагноз дерматита поводится с экзематозными проявлениями на коже, микозом (грибковым поражением). В случае присоединения бактериальной инфекции производится выявление возбудителей с помощью микроскопического исследования или бактериологического посева взятых с пораженной области соскобов.

Лечение дерматита на руках

Терапия дерматитов на руках зависит от причины возникновения заболевания.

Основные рекомендации сводятся к следующим:

При простом контактном дерматите достаточно исключить контакт с раздражителем, а также обеспечить коже рук хороший питательный и восстанавливающий уход.
Необходимо снизить время воздействия и частоту контактов кожи с водой. Также желательно применять для мытья рук гипоаллергенные средства, а все работы проводить в латексных перчатках.
Диета при дерматите исключает сладости, соленные и жареные блюда, острую пищу, выпечку, копчености и специи, а также все выявленные пищевые аллергены – какао, клубнику, цитрусовые, гранаты, ананасы, экзотические фрукты, мед, орехи, грибы, пищевые добавки и т.д.
Целесообразно включить в рацион растительные масла в виде заправок к салатам (30-40 грамм нерафинированного продукта).
Обязательно проводится лечение всех хронических очагов инфекции и сопутствующих болезней.

Антигистаминные, десенсибилизирующие препараты – цетрин, супрастин, лоратадин, дезлоратадин, кларитин, зодак, тавегил, эбастин. Курс лечения – 7-12 дней. В запущенных случаях рекомендуются внутривенные вливания хлористого кальция.
Седативная терапия – валериана, пустырник, персен, корень пиона.
Витамины группы В, витамины А, Е.
Для быстрого выведения аллергенов из организма – энтеросгель, полисорб.
Если предыдущие курсы терапии оказались малоэффективными, а также при хроническом течении дерматита на руках может быть назначен курс системных глюкокортикостероидов.
При инфицировании пораженных дерматитом участков бактериальными возбудителями – антибактериальная терапия (эритромицин, тетрациклин, метациклин, доксициклин).
В случае присоединения герпесвирусной инфекции – ацикловир, грибковой – антимикотики.
Для восстановления микрофлоры кишечника – эубиотики (лактобактерин, бифидумбактерин).

Физиотерапевтические методы лечения дерматита:

лазеротерапия;
рефлексотерапия;
дарсонвализация;
санаторно-курортное лечение.

Наружная терапия дерматитов

При неотягощенном течении дерматита можно использовать рекомендованную врачом мазь от дерматита на руках.

Чаще всего препараты выбираются из списка:

Для подсушивания явлений мокнущего дерматита применяются негормональные средства – прополисная мазь, скин-кап. Оказывают мощное противозудное, заживляющее действие, хорошо снимают отечность, покраснения. Поскольку скин-кап подсушивает кожу, после прекращения процессов мокнутия применять его необходимо с осторожностью.
Мази декспантенол, бепантен применяются при сухом дерматите, а также для увлажнения кожи после снятия острых проявлений.
Мазь фенистил снимает зуд, отек, покраснения с пораженных дерматитом участков.
Мази радевит, атопра содержит витамины Д, А, Е, усиливают регенерацию поврежденных тканей.
При неэффективности негормонального лечения назначают мази с кортикостероидами (локоид, адвантан, афлодерм, целестодерм, белосалик).
При инфицировании поврежденной поверхности кожи бактериальной инфекцией применяются мази с антибиотиками, при грибковом поражении – фуцикорт, тридерм.

Лечение народными способами

Народная медицина рекомендует при дерматите на руках использовать такие методы:

Примочки и обтирания кожи настоями зверобоя, чистотела, тысячелистника, коры дуба. Применяются при сухой коже рук после снятия острых явлений.
Взять 1 лимон, 400 мл. воды, 30 грамм травы петрушки. Залить измельченную петрушку кипятком, настоять 2 часа, далее добавить сок лимона и протирать участки дерматита на руках.
Выжать сок из 2-х лимонов, добавить 500 мл. воды, 1 ч.л. растительного масла, делать аппликации на руки на 5 минут.
Полезно будет протирать руки свежим соком сельдерея, немного разведенным водой.
Листья подорожника порубить в кашицу, смазывать руки при дерматите.
Взять ложку листьев шалфея, заварить 100 мл. кипятка, дать настояться. Применять как наружно в виде обтираний, так и внутрь по 50 мл. 2 раза в день.
Трава льнянки обыкновенной (2 ложки) заваривается 500 мл. горячей воды, настаивается 2 часа. Применяется в виде примочек на 5-7 минут на пораженные области.
Рекомендуется принимать внутрь настой травы фиалки трехцветной, приготовленный из расчета 3 ложки на половину литра кипятка. Пить по 40 мл. 3 раза в сутки.

Профилактика дерматита

Основные меры предупреждения дерматитов на руках, а также рецидивов хронических форм болезни:

Исключение контакта с аллергенами, раздражителями, повреждающими факторами и агентами.
Рекомендуется избегать стрессов и резких смен климатических условий.
Тщательный уход за сухой кожей, питание и увлажнение.
Исключение использования дезодорантов, талька для рук, антибактериального мыла.
Принятие водных процедур должно быть ограничено по времени; после душа или мытья рук необходимо хорошо вытирать кожу мягким полотенцем.
В случае возникновения явлений дерматита желательно защищать кожу от повреждения при помощи марлевых повязок.
Белье и вещи лучше стирать гипоаллергенным порошком, использовать дополнительные циклы полоскания.

Новости, которые помогают!

vashdermatolog.ru