Какие лекарства принимать при аллергии

Аллергия — это повышенная чувствительность организма к определенным веществам, проявляется в острой реакции со стороны иммунной системы, выражающейся в выработке разных химических веществ (например, гистамина), которые приводят к появлению аллергических симптомов.

Средства от аллергииВызывающие аллергию агенты называются аллергенами. Это могут быть разные продукты, обычная пыль, химические средства, цветочная пыльца, укусы насекомых и т.д. Реакция возникает при непосредственном контакте, вдыхании, приеме аллергена в пищу или введении в организм в качестве лекарственного препарата.

Лечение аллергии – задача непростая, поскольку до сих пор не выяснена причина возникновения подобной защитной реакции.

В большинстве случаев назначается симптоматическая терапия, направленная на сокращение проявлений аллергической реакции. Первым делом необходимо выявить вещество-провокатор и устранить контакт с ним.

Наиболее частыми аллергенами являются:


  • пыльца цветущих растений;
  • солнечные лучи;
  • холод;
  • лекарственные средства;
  • обычная пыль – в частности, находящиеся в ней клещи;
  • грибы плесени;
  • шерсть животных;
  • продукты питания: молоко, фрукты или овощи красного цвета, цитрусовые, морепродукты, орехи, злаки;
  • укусы пчел, ос, комаров, некоторых других насекомых;
  • косметические средства, парфюмерия, бытовая химия.

Какие меры необходимо принимать

  1. После определения провоцирующего вещества надо постараться исключить контакт с ним. Иногда это оказывается невозможным – например, при аллергии на пыльцу или домашнюю пыль. В таком случае единственным выходом является прием антигистаминных препаратов, снижающих симптомы.
  2. Проводится специфическая иммунотерапия для выработки в организме блокирующих антител.
  3. При тяжелой клинической картине прописывают кортикостероидные препараты, отличающиеся сильным действием. Их применение оправдано только в случае крайней необходимости, когда все другие способы не дают результата.
  4. Для очищения организма от аллергенов рекомендуется прием сорбентов: активированного угля, энтеросгеля, полифепана, полисорба.
  5. Практикуются также неинвазивные методы очищения крови: плазмаферез и другие.

Самые действенные лекарственные препараты

Поскольку аллергическая реакция проявляется в результате выработки большого количества гистамина, для устранения симптомов в большинстве случаев используются антигистаминные препараты.

Современная медицина предлагает три поколения этих медикаментов.

Препараты третьего поколения

  • Антигистаминные препараты третьего поколения, или метаболиты, отличаются высокой степенью эффективности, не вызывают сонливости, не оказывают седативного и кардиотоксического действия. Их разрешается прописывать даже малышам 1-2 лет (в форме сиропов) и взрослым, профессия которых требует большой концентрации. Состояние сонливости может возникать лишь при повышенной чувствительности нервной системы, а также при недосыпании или сильном переутомлении.
  • Цетиризин – один из наиболее эффективных антигистаминных медикаментов последнего поколения. Он ослабляет влияние гистамина на сосуды, блокирует гистаминовые H1-рецепторы, снимает покраснение, устраняет отеки, приостанавливает развитие реакции со стороны кожного покрова. Действие препарата начинается спустя 1 или 2 часа после приема и длится 24 часа. Устраняет признаки аллергического ринита (отек слизистой, заложенность носа, чиханье, насморк), тормозит развитие аллергической реакции, снимает симптомы астмы, ликвидирует кожные высыпания. Седативный эффект сведен к минимуму.

    осторожностью используют при наличии почечных заболеваний. Рекомедован к применению даже при лечении новорожденных детей. Препараты-аналоги: зиртек, зодак, летизен, цетиризин, парлазин.
  • Телфаст не метаболизируется в человеческом организме, не вступает в реакцию с другими медикаментами, не вызывает сонливости, не оказывает влияния на психомоторные функции. Является очень эффективным и совершенно безопасным антигистаминным средством.
  • Фексофенадин – не обладает кардиотоксическими свойствами, не вступает в реакцию с другими препаратами, не вызывает сонливости, не приводит к нарушению психомоторных функций. Является одним из самых безопасных и действенных антигистаминных средств. Аналоги: фексадин, фексофаст.

Неседативные антигистаминные препараты 2 поколения

Антигистаминные средства второго поколения почти не оказывают холинолитического и седативного действия, не могут проникать сквозь гематоэнцефалический барьер, не влияют на умственную и физическую активность, при попадании в ЖКТ не адсорбируются с продуктами, почти аналогичны Н1-рецепторам, оказывают быстрый терапевтический эффект и длительное действие.


К противопоказаниям относятся заболевания сердечно-сосудистой системы, а также пожилой возраст. Препараты назначают амбулаторно для возможности постоянного контроля за сердечной деятельностью. Небольшой седативный эффект в с виде сонливости может проявляться только у чувствительных пациентов.

При приеме в течение продолжительного времени антигистаминная активность лекарств не снижается.

Возможно проявление кардиотоксического действия в результате блокирования калиевых каналов сердечной мышцы. Вероятность подобной реакции возрастает при одновременном использовании антигистаминных и противогрибковых препаратов (интраконазола, кетоконазола), антидепрессантов (сертралина, флуоксетина, пароксетина), макролидов (кларитромицина, эритромицина). Риск увеличивается также при употреблении с лекарством грейпфрутового сока и при наличии печеночных патологий.

Препараты выпускаются в форме энтеральных и местных лекарственных форм.

Самыми популярными медикаментами второго поколения являются трексил, гисталонг, фенистил, семпрекс, кларитин.

Трексил является первым антигистаминным препаратом второго поколения.

Не оказывает угнетающего эффекта на нервную систему, но обладает сильным кардиотоксическим действием.


Гисталонг является одним из самых долго действующих препаратов (эффект может длиться до 20 дней). Характеризуется необратимым связыванием с Н1-рецепторами. Не обладает седативным действием, не вступает в реакцию с алкоголем.

Применение гисталонга целесообразно при хронической форме заболевания. При остром течении аллергии используют другие антигистаминные препараты. Оказывает сильное воздействие на сердечную деятельность, в связи с чем его продажа в ряде стран Европы и в США приостановлена.

Фенистил — близок к препаратам первого поколения, но не оказывает седативного действия. Отличается высокой эффективностью и оказывает длительное действие.

Выпускается в форме геля для местного применения или капель.

Кларитин – препарат с высокой антигистаминной активностью, обусловленной прочностью связывания с Н1-рецепторами. Не вступает в реакцию с другими лекарствами, алкоголем, не оказывает кардиотоксического эффекта, не влияет на психомоторику. Рекомендуется для лечения аллергии у детей с 1 года. Выпускается в виде таблеток и сиропа.

Аналоги–лоратидин, агистам.

Антигистаминные препараты 1 поколения

Сегодня эти средства используют реже, чем препараты 2 и 3 поколений. Причин тому несколько:


  • они оказывают седативное действие;
  • снижают мышечный тонус;
  • эффект быстрый, но непродолжительный (за исключением тавегила);
  • препараты первого поколения приводят к психомоторному возбуждению (чаще такая реакция возникает у детей);
  • усиливают действие спиртных напитков и снотворных средств;
  • при длительном приеме теряют эффективность;
  • оказывают ряд побочных действий: могут привести к тахикардии, ухудшению зрения, задержке мочи, запорам, сухости во рту.

Супрастин – остается популярным, так как не оказывает кардиотоксического действия, не накапливается в организме, в частности – в крови. Препарат можно применять в течение длительного времени. Он прекрасно справляется с симптомами атопического дерматита, крапивницы, аллергического конъюнктивита, отека Квинке.

Минусы лекарства – седативный эффект и кратковременное действие.

Тавегил — отличается высокой эффективностью, по оказываемому действию аналогичен димедролу.

Димедрол — оказывает сильное седативное действие, отрицательно сказывается на деятельности ЦНС.

Другие средства от аллергии

Помимо антигистаминных препаратов, при аллергии используют стабилизаторы мембран тучных клеток. Их действие заключается в укреплении оболочек тучных клеток, обеспечивающих иммунную защиту. Разрушение мембраны является причиной выделения гистамина – мощного медиатора воспалительного процесса при аллергии.


Использование стабилизаторов укрепляет оболочку и не позволяет гистамину спровоцировать аллергическую реакцию.

Наиболее популярные медикаменты данной группы – Кетотифен (таблетки или сироп), Кромогексал, Кромоглин (спрей, аэрозоль для ингаляций), Интал (также используется для ингаляции).

Глюкокортикоиды обладают высокой эффективностью, но оказывают очень много побочных действий. Выпускаются в виде глазных капель, кремов, мазей, спреев для носа.

Наиболее распространенные препараты данной группы: преднизолон, бетаметазон, гидрокортизон, беклометазон, метилпреднизолон, дексаметозон.

lechimsya-prosto.ru

Рейтинг лучших средств от аллергии

Эксклюзивный в своем роде – Цетрин
лучший на данный момент препарат от аллергии

На первом месте по эффективности находится антигистаминный препарат третьего поколения — Цетрин.

Средняя ориентировочная стоимость препарата — от 160 до 200 рублей.


Главными достоинствами Цетрина являются высокая степень его эффективности, а так же быстрое действие после приема препарата. Он предпочтителен еще и тем, что не вызывает сонливости и «воздерживается» от негативного воздействия на печень.

Цетрин следует принимать для устранения симптомов сезонной аллергии, поллиноза или атопического дерматита.

Данный препарат является наилучшим выбором как для взрослых, так и для детей. Он обладает приятным вкусом, не имеет практически никаких противопоказаний и ограничений по применению. В отличие от других препаратов, его достаточно использовать 1 раз в день, что существенно облегчает процесс применения.

В рейтинге наиболее эффективных противоаллергических препаратов, Цетрин занимает первое место. По десятибалльной шкале ему смело можно дать 9,5 баллов. 0,5 баллов снимается за единственный недостаток – цену. Лекарства против аллергии можно приобрести и за более приемлемую цену, но это именно тот случай, когда уместно вспомнить слова мудрого еврея: «Я не настолько богат, чтобы покупать дешевые вещи».

Кларитин — верное, надежное, безопасное лекарство от аллергии

Следующим в списке наиболее эффективных препаратов для лечения аллергии является Кларитин (Лоратадин).

Средняя стоимость данного препарата — от 160 до 220 рублей.

До появления антигистаминных препаратов третьего поколения, Кларитин был наиболее распространен. Он один из первых противоаллергических препаратов, которые не оказывали влияния на состояние внимания пациента, что делало его возможным для использования у врачей и водителей.


Применяется он при различных проявлениях аллергического процесса, начиная от кожных форм (зуда и покраснения) и заканчивая ларингоспазмом (удушьем).

Кларитин хорош быстротой своего действия, возможностью использования у детей после года, а также у лиц, которым необходимо сосредоточенное внимание во время работы.

Рейтинг данного препарата — 9.2 из 10, так как имеются у препарата некоторые недостатки, такие, как ограничение приема у лиц с нарушениями деятельности почек, у женщин при кормлении грудью, а также у детей до года. Останавливает, в некоторой степени, и цена — за те же деньги можно приобрести максимально безопасный и эффективный Цетрин.

Фенистил – старый, но все еще эффективный…

Средняя цена на него в настоящее время колеблется от 220 до 280 рублей.

Фенистил — препарат второго поколения противоаллергических препаратов. Обладает меньшим эффектом, по сравнению с Кларитином, однако, действует намного эффективнее препаратов первого поколения.

Применяется препарат при развитии аллергической реакции от пищевых продуктов, лекарств, при кожных высыпаниях и течении из носа в период цветения.

Фенистил  обладает хорошим, выраженным противоаллергическим эффектом, не дает развиться аллергической реакции даже при большой концентрации аллергена и гистамина.


По частоте применения он находится на третьем месте среди всех препаратов рейтинга. Его оценка – 8,2 из 10. Обладает препарат такими недостатками, как седативный, успокаивающий эффект, усиление действия алкоголя при совместном применении, искажение действия некоторых других препаратов. Противопоказан при грудном вскармливании, беременности, а также у детей до 2 лет.

Опасный, но крайне эффективный – Гисталонг

Гисталонг (Астемизол) – антигистаминовый препарат с наиболее долгим клиническим действием.

Цена на данный препарат составляет от 300 до 460 рублей, что делает его одним из наиболее дорогизх препаратов.

Гисталонг относится к препаратам второго поколения. Обладает самым долгим лечебным эффектом (у некоторых людей может достигать до 20 суток)

Используется данный препарат при лечении хронических аллергических процессов.

Длительность действия Гисталонга позволяет использовать его с частотой около одного раза в месяц. Его использование позволяет исключить прием иных противоаллергических препаратов.

Несмотря на свою длительность действия и противоаллергическу активность, препарат занимает всего лишь четвертое место в рейтинге. Его оценка по десятибалльной шкале – 8 из 10. Такой результат обусловлен побочными эффектами данного препарата – при его приеме возможно нарушение нормального сердечного ритма, что может привести к летальному исходу у лиц с сердечными заболеваниями. Противопоказан к применению в острой фазе развития аллергии, а также у беременных и детей.

Препарат, проверенный временем – Тавегил
хорошее надежное средство от аллергии первого поколения

Тавегил (Клемастин) – один из наиболее распространенных и используемых препаратов первого поколения.

Приобрести тавегил можно, в среднем, за 100 рублей.

Препарат используется как в таблетированной, так и в инъекционной формах. Обладает достаточно сильным противоаллергическим действием. Часто используется как дополнительный препарат при анафилактическом шоке и псевдоаллергических реакциях.

Низкая частота развития побочных эффектов и высокая эффективность позволили внести Тавегил в рейтинг наиболее используемых средств. Кроме того, препарат довольно быстро начинает действовать, а эффект от его использования сохраняется довольно долго, что делает его препаратом выбора при лечении аллергических процессов.

Средняя оценка данного препарата по десятибалльной шкале – 8, 3 из 10. Подобную оценку тавегил получает за такие его недостатки, как возможное развитие аллергической реакции на сам тавегил, незначительный седативный эффект, что лишает возможности его использования у водителей и врачей. Также, препарат противопоказан для использования у беременных, кормящих матерей и у детей до 1 года.

Поможет быстро и в любой ситуации – Супрастин

Супрастин (Хлоропирамин) –часто используемый в большинстве отраслей медицины препарат. Приобрести его можно за 120-140 рублей.

Один из наиболее эффективных препаратов-гистаминоблокаторов первого поколения

Применяется практически при всех видах и проявлениях аллергической реакции; используется при оказании неотложной помощи при аллергии (входит в число обязательных препаратов).

Супрастин не накапливается в сыворотке крови, что предотвращает возможность развития передозировки препарата. Эффект развивается довольно быстро, но для его продления необходимо комбинирование Супрастина с другими препаратами. Низкая стоимость препарата также является его несомненным плюсом, так как выбрать качественное и недорогое средство на современном рынке лекарств крайне сложно.

В рейтинге лучших противоаллергических препаратов Супрастин получает 9 баллов из 10. Запрещено его использование во время беременности, периода лактации, у детей до 1 месяца, у лиц с индивидуальной непереносимостью хлоропирамина, а также при остром приступе бронхиальной астмы.

Стоящий на страже испокон веков… — Димедрол

Димедрол (Дифенгидрамин) – препарат первого поколения антигистаминных препаратов, основоположник данной группы лекарств.

Является одним из самых дешевых противоаллергических препаратов. Его стоимость составляет от 15 до 70 рублей.

Один из средств из группы антиаллергических, которые были изобретены первыми. Обладает достаточно сильным противогистаминным действием.

Используется Димедрол для устранения проявлений большинства аллергических процессов. Выпускается преимущественно в виде средств, применяемых местно (в виде мази), но может использоваться и для системного лечения. Входит в состав так называемой тройчатки за счет своего противовоспалительного действия.

Димедрол обладает выраженным противоаллергическим действием: эффект развивается быстро, но и заканчивается так же скоро. Благодаря низкой стоимости приобрести его может каждый.

В рейтинге препаратов димедрол получает оценку 8 из 10. Несмотря на его эффективность при лечении аллергии, Димедрол обладает рядом побочных эффектов, среди которых наиболее выражены сонливость после применения препарата, легкое помрачнение сознания с седативным эффектом, анемия, нарушение ритма работы сердца.

Итоги… Какое лекарство от аллергии лучше?

Детально разобравшись в принципах действия, эффективности и степени безопасности каждого из вышеперечисленных препаратов, следует еще раз упомянуть венценосный Цетрин. За счет своей безопасности и эффективности он занимает первое место в нашем рейтинге, и его можно порекомендовать для домашней аптечки.

Данный препарат заслуживает огромный плюс за отсутствие действия на внимание и концентрацию человека. Его можно принимать не беспокоясь о побочных эффектах и своем психоэмоциональном состоянии.

Разумеется, перед приемом лучше всего посоветоваться с аллергологом и изучить инструкцию.

Будьте здоровы и не чихайте…

www.expertcen.ru

Что представляет собой недуг?

Многие люди, заметив на коже внезапно возникшие покраснения или сыпь, не придают им значения. Полагая, что такие «украшения» явились результатом укуса насекомого или ожога крапивы, они не предпринимают никаких мер. Да и выглядит иногда совершенно безобидно аллергия на коже. Красные пятна, незначительный отек и маленькие пузырьки и впрямь не вызывают опасений. Только одно раздражает – нестерпимый зуд. Его невозможно снять домашними средствами. И только применив средство от аллергии на коже, человек испытывает долгожданное облегчение. Вместе с ним приходит и понимание, что комары и крапива в данном случае ни при чем. Речь здесь идет о кожной аллергии.

таблетки от аллергии на коже

Практически каждый человек сталкивался с такими реакциями. Кожная аллергия считается одним из тяжело диагностируемых недугов. И это неслучайно. Порой достаточно сложно отличить обычное раздражение от аллергической реакции. Довольно часто лишь специальные тесты могут выявить настоящую причину возникших симптомов.

Виды кожной сыпи

Недуг может проявляться по-разному. В зависимости от типа реакции элементы сыпи могут отличаться. Стоит заметить, что зачастую довольно быстро проходит аллергия. Пятна на коже, при условии отсутствия контакта с «провокатором», спустя пару дней исчезают. Однако бывают случаи, когда высыпания не проходят так быстро. Напротив, с каждым днем они вызывают все больший дискомфорт. Такие проявления требуют особого внимания.

К ним относят следующие виды аллергии на коже:

  • Крапивница. Для данной формы характерны волдыри, появляющиеся в большом количестве. Они имеют тенденцию сливаться. Сильнейший кожный зуд сопровождает крапивницу. Больные очень тяжело переносят данный симптом. В некоторых случаях пациентов, у которых наблюдается острая форма недуга, даже госпитализируют.
  • Отек Квинке. Аллергия напоминает вышеописанный вид – крапивницу. Отличительной чертой является наличие выраженных отеков. Довольно часто такие припухлости наблюдаются на веках, в области губ.
  • Контактный дерматит. Такая форма возникает при непосредственном соприкосновении с аллергеном. Поэтому сыпь появляется исключительно на тех участках кожи, которые контактировали с опасным веществом. Как правило, это руки и лицо.

Основные причины недуга

Все виды аллергии на коже возникают в результате воздействия определенного раздражителя. Другими словами, недуг не может появиться случайно. Всегда существуют факторы, спровоцировавшие неприятную реакцию. Их достаточно много.

аллергия на коже у ребенка

По статистике медики выделяют такие основные источники неприятных проявлений:

  • Пищевые аллергены. В данную группу включено множество самых различных продуктов. Следует понимать, что любое вещество способно вызвать аллергию. При этом существуют отдельные продукты, которые чаще приводят к подобной симптоматике. Это мед, молоко, экзотические фрукты, морепродукты. Довольно часто реакция на эту группу проявляется сыпью на лице.
  • Шерсть животных, пыль, растения. Зачастую все данные вещества вызывают конъюнктивит или ринит. Однако наблюдаются случаи, когда организм реагирует на них аллергической сыпью.
  • Декоративная косметика, бытовая химия, отдельные металлы. Такие вещества могут спровоцировать возникновение контактного дерматита. Замечено, что в большинстве случаев организм не сразу реагирует на подобные компоненты. Как правило, проходит определенный промежуток времени, и кожа в местах соприкосновения с ними покрывается сыпью.

Диагностика аллергена

Прежде чем лечить данный недуг, следует устранить раздражающие факторы. В противном случае, какие бы высокоэффективные таблетки от аллергии на коже вы ни принимали, победить болезнь не удастся. Для определения источников раздражения следует отправиться на прием к врачу. Именно он назначит проведение соответствующих проб.

Данный метод достаточно прост. На предплечье скарификатором наносятся небольшие царапины. На них капается подготовленный раствор, в котором заключен предполагаемый аллерген. Данный метод дает возможность проверить более десяти веществ.

За пробами внимательно наблюдают. Если в ранку попал настоящий аллерген, место припухает и краснеет. Это позволяет выявить неблагоприятные для организма вещества. Довольно часто пациенты сами догадываются, что именно спровоцировало подобную реакцию. В этом случае врачу при помощи пробы остается лишь подтвердить догадки.

Аллергия у детей

К сожалению, от данного недуга не застрахован никто. Ему подвержены и взрослые, и дети. Особенно неприятно, когда появляется аллергия на коже у ребенка.

аллергия пятна на коже

У младенцев до года сыпь локализуется на щеках, предплечьях, шее, ягодицах. Изначально проступают красные пятна. Со временем они приобретают более яркий оттенок. Далее сливаются в одно большое красное пятно. Кожа в этих местах отечна. Затем на поверхности пятен начинают образовываться маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью. Малыш становится очень раздражительным, ведь такая аллергия на коже у ребенка вызывает нестерпимый зуд.

У старших ребят сыпь возникает на предплечьях, лице, животе. Как правило, проявляется аллергия в виде темно-розовых или красных пятен. Они создают впечатление шелушащейся кожи. Иногда ребенок может жаловаться на сонливость, головную боль. Отмечаются случаи, когда высыпания сопровождаются диареей или рвотой.

Лечение аллергии у детей

Изначально стоит подчеркнуть, что данные проявления — не только симптом серьезного недуга. Сыпь может привести к тяжелым осложнениям. Расчесывая ранки, малыш открывает доступ в организм разнообразным инфекциям. А это, в свою очередь, может спровоцировать развитие различных болезней кожи. Поэтому важно своевременно принимать соответствующие меры.

Чем лечить аллергию на коже малыша, подскажет врач. Именно с визита к доктору должна начинаться терапия. Помните, что необходимо диагностировать аллерген, а данную процедуру сможет назначить лишь врач. Пренебрежение такими мерами может спровоцировать развитие хронической формы. В результате кожа малыша приобретает шрамы и рубцы, которые остаются на всю жизнь.

Определив аллерген, врач назначает медикаментозное лечение. Применяются антигистаминные препараты: «Диазолин», «Кларитин». Они отлично снимают зуд, нейтрализуют вещества, вызвавшие в организме такую реакцию, как аллергия на коже. Красные пятна рекомендуется смазывать специальными мазями и гелями. Они также эффективно снимают зуд. И, что немаловажно, предотвращают риск инфицирования.

аллергия на коже красные пятна

Нужно понимать, что некоторые препараты обладают седативным действием. Это средства «Тавегил», «Димедрол», «Супрастин». Они замедляют реакцию и вызывают сонливость. При назначении таких препаратов следует внимательно наблюдать за поведением ребенка. Применяйте только те лекарства, которые назначил педиатр, и строго следуйте рекомендованной дозировке.

Когда следует вызывать скорую помощь?

Очень внимательно наблюдайте за симптоматикой. Иногда весьма коварной может быть аллергия. Пятна на коже бывают не единственным проявлением недуга. Если сыпь сопровождается заложенностью носа, слезотечением, отеком лица — вызывайте скорую помощь.

Данная симптоматика может говорить о развитии отека Квинке. Он опасен возможностью отека гортани и языка. А это способно привести к удушью.

Таблетки от аллергии

Современная фармакология предоставляет широчайший спектр различных препаратов против этого недуга. Таблетки от аллергии на коже эффективно снимают зуд, отек тканей, предупреждают распространение сыпи, защищают от образования волдырей. Многие препараты содержат в основном натуральные компоненты.

Одним из самых известных и действенных средств в борьбе с аллергией признан медикамент «Гистан». Данное лекарство выпускается в виде капсул, таблеток, мази. Эффективное средство от аллергии на коже состоит из вытяжек целебных трав и витаминов.

Очень важно не забывать об антигистаминных препаратах. Достаточно эффективны лекарства «Фенистил», «Зиртек», «Телфаст». В тяжелых случаях врач может назначить кортикостероиды.

средство от аллергии на коже

Вместе с данными препаратами довольно часто рекомендуется принимать активированный уголь. Особенно если речь идет о детях. Такое лекарство снимает проявления пищевой аллергии, а заодно и укрепляет иммунитет. К слову, активированный уголь разрешается давать даже новорожденным. Иногда врач может порекомендовать употреблять слабительное средство «Дюфалак». Как правило, вместе с ним назначаются и абсорбенты — «Полисорб» или «Энтеросгель».

Самое главное правило, позволяющее эффективно и быстро победить недуг — это принимать лишь те препараты, которые назначит опытный доктор. Не забывайте, что самолечение может серьезно навредить организму.

Назначение мазей

Квалифицированный врач, определив причину гиперчувствительности кожи, подберет оптимальное лечение. Следует понимать, что для каждого отдельного случая меры борьбы с недугом будут различными. Таким образом, в зависимости от высыпаний доктор назначит либо гормональную, либо менее радикальную мазь против аллергии на коже. Не стоит применять препараты самостоятельно, тщательно скоординируйте свои действия с врачом.

Гормональные мази включают в себя вещества, блокирующие дальнейшую выработку антител. Данных препаратов большое количество. Разнятся они по силе воздействия на организм. Назначение мазей, содержащих гормоны, зависит от состояния пациента.

В перечень таких средств входят препараты:

  • «Гидрокортизон», «Преднизолон«. Данные мази отличаются слабым действием. Их применяют при незначительных проявлениях аллергии. Такие мази допустимо применять беременным и детям до 2-х лет.
  • «Афлодерм», «Фторокорт», «Цинакорт». Это группа мазей умеренного воздействия. Предназначены они для более выраженных аллергических реакций.
  • «Синалар», «Адвантан», «Апулеин», «Элоком». Препараты активного действия. Как правило, применяют их в случае необходимости немедленно купировать воспалительный процесс. Эффективность данных мазей позволяет использовать их при экземах и дерматозах.

Все гормональные средства обладают определенным диапазоном показаний и ограниченной продолжительностью применения. Именно поэтому данные препараты следует использовать лишь по предписанию врача и только в назначенных дозах. В противном случае вы рискуете получить неимоверно много побочных эффектов, которые потребуют отдельного лечения.

виды аллергии на коже

К негормональным средствам относят следующие препараты:

  • «Псило-бальзам», «Фенистил-гель». Отлично снимают зуд.
  • «Левосин», «Левомеколь», «Фуцидин». Обладают бактерицидным воздействием.
  • «Солкосерил», «Актовегин», «Радевит», «Видестим». Способны стимулировать регенерацию кожи.
  • «Пантенол», «Бепантен». Ускоряют заживление и регенерацию.

Довольно эффективен любой гель или крем от аллергии на коже, в состав которого входит ланолин. Данный компонент смягчает, увлажняет поверхность, уменьшает шелушение, защищает от микротрещин.

Народные средства

Следует заметить, что данные препараты необходимо сочетать с медикаментозным лечением. Только в этом случае они окажут благотворное воздействие на организм и позволят быстрее избавиться от неприятной симптоматики, которую спровоцировала аллергия на коже. Народные средства, созданные природой, способы не только бороться с болезнью, но и стимулировать защитные функции организма.

  • Отвар череды. Следует заменить данным средством употребление кофе или чая. Принимайте только свежий отвар. Данный напиток рекомендуется употреблять на протяжении нескольких лет. Считается, что он способен полностью оздоровить организм. Заваривать его следует, как чай. Настаивать отвар нужно минут 20. Напиток должен быть красивого золотистого цвета. Если отвар приобретает мутный или зеленый оттенок, то данная череда совершенно непригодна для использования. Наиболее эффективны лишь те травы от аллергии на коже, которые собирались собственноручно. Народная медицина не рекомендует применять продающуюся череду, упакованную в брикеты.
  • Настой календулы. Такое средство позволяет избавиться от зуда. Пораженные участки следует протирать спиртовым настоем. Достаточно эффективен и раствор соды. Необходимо 1,5 ч. л. развести в стакане воды. Осторожно наносите готовый раствор на места, пораженные сыпью.
  • Настой фиалки. Народная медицина рекомендует данное средство от аллергических кожных проявлений. Следует один литр добавить в ванну. Водные процедуры можно применять и с такой же порцией настоя багульника болотного.

питание при аллергии на коже

Рекомендации по питанию

Людям, страдающим различными аллергическими реакциями на кожных покровах, следует перейти на гипоаллергенный рацион. Суть данного питания состоит в следующем:

  • отдается предпочтение низкоаллергенным продуктам;
  • диета должна соответствовать возрасту;
  • энергетическая ценность рациона должна поддерживаться на должном уровне.

Питание при аллергии на коже каждому пациенту подбирается диетологом индивидуально. Основной принцип такого рациона, как ранее отмечалось, основан на отказе от высокоаллергенных продуктов. Ведь они способны стимулировать неприятные реакции.

Довольно часто усиливают симптоматику аллергии следующие продукты:

  • мед;
  • морепродукты;
  • куриные яйца;
  • молоко и коровье, и козье;
  • кофе, какао;
  • фрукты или ягоды, обладающие красной и оранжевой окраской;
  • копченые продукты (рыба, мясо);
  • спиртосодержащие напитки;
  • шоколад;
  • орехи;
  • приправы, соусы;
  • грибы.

Исключение данных продуктов самым благоприятным образом влияет на процесс выздоровления. Отек минимизируется, уменьшается зуд. Пациент наблюдает значительно лучший регресс сыпи.

Однако среди продуктов есть и среднеаллергенные. Их количество в рационе должно также быть уменьшено.

К ним относят:

  • гречневая или кукурузная крупа;
  • пшеница, рожь;
  • фитоотвары;
  • бананы, персики, арбузы;
  • бобовые;
  • картофель.

Отказываясь и уменьшая употребление вышеназванных продуктов, следует остановиться на низкоаллергенных. Ведь именно на их преобладании в рационе строится диета.

мазь против аллергии на коже

В их перечень входят:

  • кисломолочные продукты;
  • минеральная вода без газа;
  • отварные свинина и говядина, обладающие низкой жирностью;
  • зелень;
  • оливковое масло;
  • овощи (репа, капуста);
  • печень, почки;
  • сухофрукты.

Заключение

Большая распространенность аллергических реакций, неприятные, порой даже мучительные симптомы вызывают множество вопросов у людей. Можно ли избавиться от недуга? Какие таблетки от аллергии на коже следует выбрать? Каким методам борьбы отдать предпочтение?

Лечение, способное прекратить каскад патологических реакций организма, может подобрать только врач. Не занимайтесь самолечением, доверьте свое бесценное здоровье профессионалу.

fb.ru

Что такое аллергия?

И начнем мы с азов, без которых нельзя понять, как работают таблетки от аллергии. Согласно определению, под аллергией понимают ряд состояний, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какой-либо субстанции. При этом большинство людей эти же субстанции воспринимает как безопасные и не реагирует на них вовсе. А теперь попробуем описать этот процесс более популярно.

Представьте себе армию, охраняющую границы государства. Она хорошо вооружена и всегда готова к бою. Каждый день враги пытаются взять штурмом тщательно контролируемую границу, но неизменно получают достойный отпор. В один прекрасный день в рядах нашей армии по непонятным причинам происходит смятение. Ее опытные и смелые воины вдруг совершают серьезную ошибку, принимая дружественную делегацию, которая всегда пересекала границу беспрепятственно, за врага. И этим, сами того не желая, наносят непоправимый урон своей стране.

Примерно эти же события развиваются при аллергической реакции.

Иммунная система организма, которая изо дня в день стоит на его защите от сотен бактерий и вирусов, вдруг начинает воспринимать безобидные вещества как смертельных врагов. В результате начинается военная операция, которая слишком дорого обходится самому организму.

Как развивается аллергическая реакция?

иммуноглобулин lg eСначала в организме начинается выработка специальных антител, которые не синтезируются в норме, — иммуноглобулинов класса Е. Забегая вперед, скажем, что анализ крови на наличие IgE позволяет достоверно установить, что человек страдает от аллергии и нуждается в лекарствах от нее. Задача иммуноглобулинов Е заключается в связывании вещества, которое ошибочно принимается за агрессивный токсин, — аллергена. В результате формируется устойчивый комплекс антиген-антитело, который должен обезвредить врага. Однако, к сожалению, «обезвредить» без последствий в случае аллергической реакции не получается.

Образованная комбинация антиген-антитело оседает на рецепторах особых клетках иммунной системы под названием тучные.

Под антигеном понимают молекулы, которые способны связываться с антителами.

Они расположены в соединительной ткани. Особенно много тучных клеток под кожей, в районе лимфатических узлов и сосудов. Внутри клеток расположены различные вещества, в тем числе гистамин, регулирующий многие физиологические процессы в организме. Однако наряду с положительной ролью гистамин может играть и отрицательную — именно он является медиатором, то есть веществом, запускающим аллергические реакции. Пока гистамин находится внутри тучных клеток, он не представляет для организма опасности. Но если к рецепторам, расположенным на поверхности, присоединяется комплекс антиген-антитело, стенка тучных клеток разрушается. Соответственно, все содержимое поступает наружу, в том числе и гистамин. И вот тогда наступает его звездный час, а доселе не подозревающие о сложных процессах, происходящих в их организмах, граждане всерьез задумываются о том, какие же таблетки им купить от аллергии. Но торопиться не надо — стоит сначала выяснить, какой именно вид приобретет аллергическая реакция.

Какой бывает аллергия?

А вариантов может быть несколько в зависимости от аллергена и индивидуальной чувствительности. Чаще всего аллергия развивается на пыльцу трав и цветов. В таком случае говорят о сенной лихорадке, или поллинозе. К симптомам, свидетельствующим о заболевании и требующим назначений таблеток или спреев от аллергии, относятся:

  • проявления аллергического ринита — насморк, чихание, свербение в носу, ринорея;
  • проявления аллергического конъюнктивита — слезотечение, зуд в глазах, покраснение склер;

Гораздо реже лечения таблетками или мазями от аллергии требуют дерматиты, имеющие аллергическую природу. К ним относится ряд заболеваний, среди которых:

  • атопический дерматит, характеризуется чрезмерной сухостью и раздражением кожного покрова;
  • контактный дерматит, развивается как реакция на соприкосновение с материалами, вызывающими аллергию. Чаще всего это латекс (латексные перчатки), реже — металлические изделия и украшения;
  • крапивница, может появляться вследствие реакции на различные пищевые продукты.

Тяжелое хроническое заболевание аллергической природы — бронхиальная астма. Еще более опасными состояниями, сопряженными с риском для жизни, являются отек Квинке и анафилактический шок. Они относятся к аллергическим реакциям немедленного типа, имеют молниеносное начало и требуют немедленной медицинской помощи. Ну а теперь приступим к описанию лекарственных препаратов, которые применяются для лечения различных типов аллергии.

Антигистаминные в качестве препаратов от аллергии: популярно и экономично

Средства этой группы относятся числу наиболее известных и часто применяемых препаратов для лечения пищевой, сезонной аллергии, различных дерматитов, реже — неотложных состояний.

Механизм действия антигистаминных препаратов заключается в блокировании рецепторов, с которыми связывается главный медиатор аллергии гистамин. Они называются Н1-гистаминовыми рецепторами, а препараты, их ингибирующие, соответственно, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, или Н1-антигистаминными.

На сегодняшний день известны три поколения антигистаминных средств, применяемых как для лечения аллергии, так и при некоторых других состояниях.

Приведем список наиболее известных антигистаминных препаратов, которые применяются против аллергии.

Таблица 1. Три поколения антигистаминных противоаллергических препаратов

Первое поколение

Второе поколение

Третье поколение

  • Димедрол
  • Тавегил
  • Донормил
  • Драмина
  • Супрастин
  • Диазолин
  • Фенкарол
  • Пипольфен
  • Атаракс
  • Перитол
  • Семпрекс
  • Гисманал
  • Фенистил
  • Терфенадин
  • Аллергодил
  • Лоратадин
  • Кестин
  • Цетиризин
  • Фексофенадин

Первое поколение антигистаминных средств

Используются на протяжении нескольких десятилетий и, тем не менее, до сих пор не потеряли своей актуальности. Отличительными особенностями этих препаратов являются:

  • седативное, то есть успокоительное действие. Оно обусловлено тем, что лекарства этого поколения могут связываться с Н1-рецепторами, расположенными в головном мозге. Некоторые препараты, например, Димедрол, гораздо более известны своими седативными, чем противоаллергическими свойствами. Другие таблетки, которые теоретически могут назначаться от аллергии, нашли применение в качестве безопасного снотворного. Речь идет о доксиламине (Донормил, Сомнол);
  • анксиолитическое (легкое транквилизирующее) действие. Связано со способностью некоторых препаратов подавлять активность в определенных участках центральной нервной системы. Как безопасный транквилизатор используются антигистаминные таблетки I поколения гидроксизин, известные под торговым названием Атаракс;
  • противоукачивающее и противорвотное действие. Его проявляет, в частности, дифенгидрамин (Драмина, Авиамарин), который наряду с Н-гистаминоблокирующим эффектом ингибирует также м-холинорецепторы, что снижает чувствительность вестибулярного аппарата.

Еще одной отличительной чертой антигистаминных таблеток от аллергии первого поколения является быстрый, но кратковременный противоаллергический эффект. Кроме того, средства первого поколения — единственные антигистаминные, которые выпускаются в инъекционной форме, то есть в виде растворов для инъекций (Димедрол, Супрастин и Тавегил). И если раствор (и таблетки, кстати, тоже) Димедрола имеет достаточно слабый противоаллергический эффект, то инъекционное введение Супрастина и Тавегила позволяет быстро оказать первую помощь при аллергии немедленного типа.

При аллергической реакции на укусы насекомых, крапивнице, отеке Квинке применяют внутримышечные или внутривенные Супрастин или Тавегил наряду с инъекционным введением в качестве мощного противоаллергического средства глюкокортикостероидного препарата, чаще всего — Дексаметазона.

Второе поколение антигистаминных

Препараты этого ряда можно назвать современными таблетками от аллергии нового поколения, не вызывающими сонливость. Их названия часто «мелькают» в рекламных роликах на ТВ и брошюрах в СМИ. Для них характерны несколько свойств, выделяющих среди других Н1-гистаминоблокаторов и противоаллергических средств вообще, и в том числе:

  • быстрое наступление противоаллергического эффекта;
  • длительность действия;
  • минимальный или полное отсутствие успокоительного эффекта;
  • отсутствие инъекционных форм;
  • способность оказывать негативное влияние на сердечную мышцу. Кстати, на этом эффекте можно остановиться подробнее.

Действуют ли таблетки от аллергии на сердце?

Да, действительно некоторые антигистаминные препараты способны отрицательно влиять на работу сердца. Это происходит вследствие блокирования калиевых каналов сердечной мышцы, приводящего к удлинению интервала QT на электрокардиограмме и нарушению сердечного ритма.

Вероятность развития подобного эффекта увеличивается при сочетании антигистаминных препаратов II поколения с рядом других лекарственных средств, в частности:

  • противогрибковые кетоконазол (Низорал) и итраконазол (Орунгал);
  • антибиотики группы макролидов эритромицин и кларитромицин (Клацид);
  • антидепрессанты флуоксетин, сертралин, пароксетин.

Кроме того, риск негативного влияния антигистаминных средств II поколения на сердце увеличивается, если сочетать таблетки от аллергии с употреблением грейпфрутового сока, а также у пациентов, страдающих заболеваниями печени.

препараты от аллергии второго поколения: Фенистил и ЛоратадинСреди широкого перечня противоаллергических средств II поколения следует выделить несколько препаратов, которые считаются относительно безопасными для сердца. Прежде всего, это диметинден (Фенистил), который можно применять детям с 1 месяца жизни, а также недорогие таблетки Лоратадин, также широко используемые для терапии аллергии в детской практике.

Третье поколение антигистаминных

И, наконец, мы подошли к самому малочисленному, последнему поколению средств, назначаемых при аллергии, из группы Н1-гистаминоблокаторов. Они принципиально отличаются от других препаратов отсутствием негативного влияния на сердечную мышцу на фоне мощного противоаллергического эффекта, быстрого и продолжительного действия.

К препаратам этой группы относятся Цетиризин (Зиртек), а также Фексофенадин (торговое название Телфаст).

О метаболитах и изомерах

В последние годы популярность приобрели два новых Н1-гистаминоблокатора, являющихся близкими «родственниками» уже довольно известных препаратов этой же группы. Речь идет о дезлоратадине (торговые названия Эриус, аналоги Лордестин, Эзлор, Эдем, Элизей, Налориус) и левоцетиризине, которые относятся к новому поколению антигистаминных препаратов и применяются для лечения аллергии различного происхождения.

Дезлоратадин представляет собой первичный активный метаболит лоратадина. Так же, как и его предшественник, таблетки дезлоратадина назначаются один раз в сутки, лучше утром при аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном) и хронической крапивнице для лечения взрослых и детей старше года.

Левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс, Гленцет, Зодак Экспресс, Цезера) — левовращающий изомер цетиризина, применяют при аллергии различного происхождения и вида, в том числе и сопровождающейся зудом и высыпаниями (дерматозы, крапивница). Препарат также используют в детской практике для терапии детей старше 2 лет.

Следует отметить, что появление этих двух препаратов на рынке было встречено восторженно. Многие специалисты считали, что левоцетиризин и дезлоратадин помогут, наконец, эффективно решить проблему при недостаточном ответе на терапию традиционными антигистаминными таблетками, в том числе и при симптомах тяжелой аллергии. Однако на самом деле ожидания, увы, не оправдались. Эффективность этих препаратов не превышала эффективность остальных Н1-гистаминоблокаторов, которая, к слову, практически идентична.

Выбор антигистаминного препарата зачастую основывают на переносимости и ценовых предпочтениях больного, а также удобстве применения (в идеале, препарат должен применяться один раз в сутки, как, к примеру, Лоратадин).

В каких случаях против аллергии применяются антигистаминные препараты?

Необходимо отметить, что антигистаминные отличаются достаточно большим разнообразием действующих веществ и лекарственных форм. Они могут выпускаться в виде таблеток, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и наружных форм — мазей и гелей, и все применяются при различных видах аллергии. Разберемся, в каких случаях преимущество отдается тому или иному лекарству.

Сенная лихорадка, или полиноз, пищевая аллергия

Препаратами выбора при аллергическом рините (воспалении слизистой носа аллергической природы) являются таблетки от аллергии II или последнего, III поколения (полный список приведен в табл.1). Если речь идет об аллергии у маленького ребенка, часто назначают диметинден (Фенистил в каплях), а также Лоратадин, Цетиризин в детских сиропах или растворах.

Кожные проявления аллергии (пищевой, различные виды дерматитов, укусы насекомых)

В таких случаях все зависит от степени выраженности проявлений. При легком раздражении и небольшой площади поражений можно ограничиваться наружными формами, в частности, препаратами Псило-бальзам гель (в состав входит Димедрол) или Фенистил гель (наружная эмульсия). Если же аллергическая реакция у взрослого или ребенка достаточно сильная, сопровождается выраженным зудом и/или поражен значительный участок кожного покрова, в дополнение к местным препаратам могут назначаться и таблетки (сиропы) от аллергии группы Н1-гистаминоблокаторов.

Аллергический конъюнктивит

При воспалении слизистой глаза аллергического характера назначают глазные капли и, при недостаточном эффекте, таблетки. Единственные сегодня глазные капли, содержащие именно антигистаминный компонент, — Опатанол. В их состав входит вещество олапатадин, обеспечивающее местный противоаллергический эффект.

Стабилизаторы мембран тучных клеток: таблетки от аллергии не для всех

Еще одна группа препаратов от аллергии действует, препятствуя входу внутрь тучных клеток ионов кальция и таким образом угнетая процессы разрушения клеточных стенок. Благодаря этому удается предотвратить выброс в ткани гистамина, а также некоторых других веществ, участвующих в развитии аллергической и воспалительной реакции.

На современном российском рынке зарегистрировано всего несколько средств от аллергии этой группы. Среди них:

  • кетотифен, препарат от аллергии в таблетках;
  • кромоглициевая кислота и кромогликат натрия;
  • лодоксамид.

Все препараты, содержащие кромоглицевую кислоту и кромогликат натрия, в фармакологии условно называют кромогликатами. Оба действующих вещества имеют схожие свойства. Рассмотрим их.

Кромогликаты

Эти препараты выпускаются в нескольких формах выпуска, которые, в свою очередь, показаны при различных видах аллергии.

Спрей назальный дозированный (КромоГексал) назначается при сезонном или круглогодичном аллергическом рините. Его назначают взрослым и детям старше пяти лет.

Необходимо отметить, что заметный эффект от применения кромогликатов в спрее наступает спустя одну неделю постоянного применения, достигая пика к четырем неделям беспрерывного лечения.

Ингаляции применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы. Примером ингаляционных средств против аллергии, которая осложнилась бронхиальной астмой, являются Интал, КромоГексал, Кромоген Легкое Дыхание. Механизм действия препаратов в подобных случаях направлен на прерывание аллергической реакции, которая является «спусковым крючком» в патогенезе бронхиальной астмы.

Капсулы кромоглициевой кислоты (КромоГексал, Кромолин) назначают при пищевой аллергии и некоторых других заболеваниях, так или иначе связанных с аллергией.

Глазные капли с кромогликатами (Аллерго-Комод, Ифирал, Диполькром, Лекролин) — самые назначаемые противоаллергические лекарства при конъюнктивите, вызванном чувствительностью к пыльце растений.

Кетотифен

Таблетированное средство, назначаемое при аллергии, из группы стабилизаторов тучных клеток. Так же, как и кромогликаты, он предотвращает или хотя бы замедляет высвобождение гистамина и других биологически активных веществ, провоцирующих воспаление и аллергию из тучных клеток.

задитен и кетотифенОтличается довольно низкой ценой. В РФ зарегистрировано несколько препаратов, содержащих кетотифен, и одним из самых качественных является французский Задитен. Кстати, он выпускается в форме таблеток, а также сиропа для детей и глазных капель, которые назначаются при аллергии различного происхождения и вида.

Следует иметь в виду, что Кетотифен — средство, проявляющее накопительный эффект. При его постоянном применении результат развивается только через 6-8 недель. Поэтому Кетотифен назначают превентивно, для профилактики аллергии при бронхиальной астме, аллергическом бронхите. В некоторых случаях дешевые таблетки Кетотифена используют для предотвращения развития сезонного аллергического ринита, что указано в инструкции к препарату. Однако при этом важно начать прием лекарства заблаговременно, в идеале — не менее чем за 8 недель до ожидаемого начала цветения аллергена, и, конечно же, не прекращать курс терапии до тех пор, пока сезон не закончится.

Лодоксамид

Это действующее вещество выпускается в составе глазных капель, которые назначают при аллергическом конъюнктивите, Аломида.

Глюкокортикостероиды в таблетках и инъекциях при лечении аллергии

Важнейшая группа лекарственных препаратов, которые применяются для облегчения симптомов аллергии, — гормоны-стероиды. Условно их можно разделить на две большие подгруппы: местные средства, которые используются для орошения полости носа, таблетки и инъекции для приема внутрь. Существуют также глазные и ушные капли с кортикостероидами, которые применяются при ЛОР-патологиях различного происхождения, в том числе и при аллергическом конъюнктивите и отите, а также мази и гели, используемые иногда для лечения аллергических дерматитов. Однако в терапии этих заболеваний кортикостероиды занимают далеко не первое место: скорее, их назначают в качестве средства временной помощи, для быстрого купирования симптомов, после чего переходят на терапию другими противоаллергическими препаратами. Средства же для местного (спреи в нос) и внутреннего применения (таблетки), напротив, применяются довольно широко для лечения различных заболеваний аллергической природы, и о них стоит поговорить более подробно.

Разница между этими категориями лекарств, прежде всего, заключается в переносимости. Если местные и наружные препараты обладают близкой к нулю биодоступностью и практически не всасываются в системный кровоток, оказывая только действие в месте применения (нанесения), то инъекционные и таблетированные, напротив, в кратчайшие сроки проникают в кровь, а, следовательно, проявляют системные эффекты. Поэтому и профиль безопасности первых и вторых кардинально различается.

Несмотря на столь существенные различия в особенностях всасывания и распределения, механизм действия и местных, и внутренних глюкокортикостероидов одинаков. Поговорим подробнее, за счет чего таблетки, спреи или мази, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при аллергии.

Гормональные стероиды: механизм действия

Кортикостероиды, глюкокортикостероиды, стероиды — все эти названия описывают категорию стероидных гормонов, которые синтезируются корой надпочечников. Они проявляют очень мощный тройной лечебный эффект:

  • три серые шестеренкипротивовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • анальгетический.

Благодаря этим способностях кортикостероиды являются незаменимыми препаратами, используемыми при самых разных показаниях в разных областях медицины. Среди заболеваний, при которых назначают препараты кортикостероидов не только аллергия независимо от происхождения и вида, но и ревматоидный артрит, остеоартроз (при выраженном воспалительном процессе), экзема, гломерулонефрит, вирусный гепатит, острый панкреатит, а также шок, в том числе и анафилактический.

Однако, к сожалению, несмотря на выраженность и многообразие терапевтических эффектов, далеко не все глюкокортикостероиды одинаково безопасны.

Побочные эффекты гормональных стероидов

Мы не зря сразу оговорились о различном профиле безопасности глюкокортикостероидов для внутреннего и местного (наружного) применения.

Гормональные препараты для приема внутрь и инъекций обладают множеством побочных эффектов, в том числе и серьезных, порой требующих отмены лекарств. Перечислим наиболее распространенные из них:

  • головная боль, головокружение, нарушение зрения;
  • гипертония, хроническая сердечная недостаточность, тромбоз;
  • тошнота, рвота, язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки), панкреатит, нарушение аппетита (как улучшение, так и ухудшение);
  • снижение функции коры надпочечников, сахарный диабет, нарушения менструального цикла, задержка роста (в детском возрасте);
  • слабость и/или боли в мышцах, остеопороз;
  • угревая болезнь.

«Хорошо, — спросит читатель. — А для чего вы описываете все эти ужасные побочные эффекты?». Только лишь для того, чтобы человек, который собрался лечить аллергию с помощью того же Дипроспана, задумался о последствиях такого «лечения». Хотя об этом следует поговорить подробней.

Препарат Дипроспан при аллергии: скрытая опасность!

ДипроспанМногие аллергики со стажем знают: введение одной (двух, а то и более) ампул Дипроспана или его аналога, например, Флостерона или Целестона, спасает от тяжелых симптомов сезонной аллергии. Они советуют это «волшебное средство» знакомым и друзьям, отчаявшимся найти выход из аллергического замкнутого круга. И делают им ох какую медвежью услугу. «Ну почему же медвежью? — спросит скептик. — Ведь легче-то становится, причем быстро.» Да, становится, но какой ценой!

Действующее вещество ампул Диспроспан, которые часто применяют для купирования проявлений аллергии, в том числе и без рецепта врача, представляет собой классический глюкокортикостероид бетаметазон.

Он проявляет мощный и быстрый противоаллергический, противовоспалительный и противозудный эффект, действительно в краткие сроки облегчая состояние при аллергии различного происхождения. Что же происходит потом?

Дальнейший сценарий во многом зависит от тяжести аллергической реакции. Дело в том, что эффекты Дипроспана нельзя назвать длительными. Они могут продолжаться на протяжении нескольких дней, после чего их выраженность ослабевает и, наконец, сходит на нет. Человек, уже успевший почувствовать значительное облегчение симптомов аллергии, естественно, пытается продолжить «лечение» с помощью еще одной ампулы Дипроспана. Он не знает или не задумывается о том, что вероятность и тяжесть побочных эффектов глюкокортикостероидов зависит от их дозы и частоты применения, а, следовательно, чем чаще вводить Дипроспан или его аналоги для коррекции проявлений аллергии, тем выше риск испытать на себе всю силу его побочного действия.

Есть и еще одна крайне негативная сторона использования глюкокортикостероидов для внутреннего применения при сезонной аллергии, о которой большинство больных и понятия не имеет, — постепенное снижение эффекта классических противоаллергических таблеток или спреев. Применяя Дипроспан, особенно из года в год, регулярно во время проявления аллергии, больной буквально не оставляет себе альтернативы: на фоне сильного, мощного эффекта, проявляемого инъекционным глюкокортикостероидом, результативность антигистаминных таблеток и, тем более, стабилизаторов мембран тучных клеток, снижается катастрофически. Эта же картина сохраняется и по окончании действия стероидов.

Таким образом, больной, использующий для облегчения симптомов аллергии Дипроспан или его аналоги, практически обрекает себя на постоянную гормонотерапию со всеми ее побочными эффектами.

Именно поэтому врачи категоричны: самолечение инъекционными стероидами опасно. «Увлечение» препаратами этого ряда чревато не только устойчивостью к терапии безопасными препаратами, но и необходимостью постоянного увеличения дозы гормонов для достижения адекватного эффекта. Однако в некоторых случаях лечение кортикостероидами все-таки необходимо.

Когда для лечения аллергии применяют таблетки или инъекции стероидов?

инъекции или таблеткиПрежде всего, таблетки или инъекции Дексаметазона (реже, Преднизолона или других глюкокортикостероидов) применяют для купирования острой аллергической реакции. Так, при анафилактическом шоке или отеке Квинке целесообразно вводить гормон внутривенно, в менее экстренных случаях — внутримышечно или внутрь. При этом дозы препарата могут быть высокими, приближающимися к высшим суточным или даже превышающим ее. Подобная тактика оправдывает себя при разовом применении препаратов, одно- или двукратном, которого, как правило, достаточно для получения необходимого эффекта. Бояться пресловутых побочных эффектов в таких случаях не стоит, ведь они начинают проявляться в полную силу только на фоне курсового или регулярного введения.

Есть и еще одно важное показание для применения гормонов в таблетках или инъекциях в качестве препаратов для лечения аллергии. Это тяжелые стадии или виды заболевания, например, бронхиальная астма в стадии обострения, тяжелая степень аллергии, не поддающаяся стандартной терапии.

Гормональную терапию при аллергических заболеваниях может назначать только врач, способный оценить и пользу, и риски лечения. Он тщательно рассчитывает дозу, контролирует состояние больного, побочные эффекты. Только под бдительным контролем врача терапия кортикостероидами принесет реальный результат и не навредит пациенту. Самолечение же гормонами для приема внутрь или инъекций категорически недопустимо!

Когда гормонов бояться не следует?

вопрос голубойНасколько опасными могут оказаться глюкокортикостероиды для системного применения, настолько же невинными препаратами являются стероиды, предназначенные для введения в полость носа. Их поле для деятельности ограничивается исключительно слизистой оболочкой носовой полости, где они, собственно и должны работать в случае аллергического ринита.

«Однако часть лекарства можно случайно проглотить!» — скажет дотошный читатель. Да, эта вероятность не исключена. Но в желудочно-кишечном тракте абсорбция интраназальных стероидов (всасывание) минимально. Большая часть гормонов полностью «обезвреживается» при прохождении через печень.

Оказывая противовоспалительное и мощное противоаллергическое действие, кортикостероиды для назального применения в краткие сроки купируют симптомы аллергии, останавливая паталогическую реакцию.

Эффект интраназальных стероидов проявляется через 4-5 дней после начала терапии. Пик результативности препаратов этой группы при аллергии достигается через несколько недель постоянного применения.

Сегодня на отечественном рынке присутствуют всего два гормональных кортикостероида, которые выпускаются в форме интраназальных спреев:

  • Беклометазон (торговые названия Альдецин, Насобек, Беконазе)
  • Мометазон (торговое название Назонекс).

Препараты беклометазона назначаются для лечения аллергии легкой и средней степени тяжести. Они разрешены к применению детям старше 6 лет и взрослым. Как правило, беклометазон хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Однако в некоторых (к счастью, крайне редких) случаях, особенно при длительном лечении, возможно повреждение (изъязвление) носовой перегородки. Чтобы минимизировать его риск, следует, орошая слизистую носа, не направлять струю препарата на перегородку носа, а распылять лекарство на крылья.

Изредка применение спрея с беклометазоном может приводить к незначительным носовым кровотечениям, что неопасно и не требует отмены препарата.

«Тяжелая артиллерия»

спрей назонексСледующему представителю гормональных кортикостероидов хочется уделить особое внимание. Мометазон признанно считается самым мощным лекарственным препаратом для лечения аллергии, который наряду с очень высокой эффективностью имеет и крайне благоприятный профиль безопасности. Мометазон, оригинальный спрей Назонекс, оказывает мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, практически не всасываясь в кровь: показатель его системной биодоступности не превышает 0,1% от дозировки.

Безопасность Назонекса настолько высока, что в некоторых странах мира он разрешен к применению у беременных женщин. В РФ официально при беременности мометазон противопоказан в виду отсутствия клинических исследований, изучающих его применение у этой категории пациентов.

Следует отметить, что ни одни таблетки или спрей, которые используются для лечения аллергии у широкого круга пациентов, не разрешены к применению во время беременности — будущим мамам, страдающим от поллиноза или других видов аллергии, рекомендуют избегать действия аллергена, к примеру, уезжая в другую климатическую зону на время цветения. А на частый вопрос: какие таблетки от аллергии можно принимать во время беременности есть только один верный ответ — никакие, в этот ответственный период придется обходиться без лекарств. А вот кормящим повезло больше. При аллергии во время грудного вскармливания можно принимать некоторые таблетки, однако прежде чем начать лечение, лучше проконсультироваться с врачом.

Зато препарат широко используют в детской практике для лечения и профилактики аллергии у детей в возрасте старше 2 лет.

Мометазон начинает действовать спустя 1-2 дня после начала лечения, а максимальный его эффект достигается через 2-4 недели постоянного применения. Препарат назначают для профилактики сезонной аллергии, начиная орошать слизистую носа за несколько недель до предполагаемого периода опыления. И, конечно же, мометазон является одним из наиболее «любимых» и часто назначаемых препаратов для лечения аллергии. Как правило, лечение им не сопровождается побочными эффектами, лишь в редких случаях возможно появление сухости слизистой носа и возникновение незначительных носовых кровотечений.

Лечение аллергии таблетками и не только: ступенчатый подход

ступенчатый подходКак видите, препаратов, обладающих противоаллергическими свойствами, довольно много. Чаще всего больные подбирают таблетки для лечения аллергии, основываясь на отзывах знакомых, рекламных заявлениях, звучащих на экранах ТВ и льющихся со страниц журналов и газет. И, конечно же, попасть таким образом «пальцем в небо» достаточно сложно. Это приводит к тому, что страдающий от аллергии человек вроде бы и лечится, принимая таблетки или спрей, но результата не видит и продолжает мучиться от насморка и прочих симптомов заболевания, сетуя, что лекарства не помогают. На самом же деле существуют довольно жесткие правила лечения, от соблюдения которых во многом зависит эффективность.

Прежде всего схема терапии аллергии (мы будем говорить на примере самой распространенной ее формы, аллергического ринита) базируется на оценке тяжести заболевания. Выделяют три степени тяжести: легкую, умеренную и выраженную. Какие же препараты применяют при каждой из них?

  1. Ступень первая.
    Лечение аллергии легкой степени.
    Как правило, терапию начинают с назначения антигистаминного препарата II или III поколения. Чаще всего в качестве препаратов первой линии используют при аллергии используют таблетки Лоратадина (Кларитин, Лорано) или Цетиризина (Цетрин, Зодак). Они достаточно недороги и удобны в применении: их назначают всего один раз в сутки.

    При отсутствии клинического эффекта или недостаточном результате переходят ко второй ступени терапии аллергии.

  2. Ступень вторая.
    Лечение аллергии умеренной степени выраженности.
    К антигистаминному препарату добавляют интраназальный кортикостероид (Беконазе или Назонекс).
    Если на фоне лечения остаются симптомы аллергического конъюнктивита, назначают противоаллергические глазные капли.

    Недостаточный эффект на комбинированной схеме лечение — основание для более тщательной диагностики и терапии, которой должен заниматься врач-аллерголог.

  3. Ступень третья.
    Лечение тяжелой аллергии.
    В схему терапии могут вноситься дополнительные препараты, например, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст). Они блокируют рецепторы, с которыми связываются медиаторы воспаления, таким образом снижая выраженность воспалительного процесса. Целевым показанием для их назначения является бронхиальная астма, а также аллергический ринит.

    В очень тяжелых случаях в схему терапии вводят системные глюкокортикостероиды. Если и тогда результат не достигнут, принимается решение о необходимости аллерген-специфической иммунотерапии и других методах лечения. Назначать лечение должен только опытный доктор. Отсутствие медицинской помощи в подобных ситуациях может привести к неконтролируемому прогрессированию аллергии и развитию крайне тяжелого ее вида, бронхиальной астмы.

Таким образом, подбор таблеток, спреев и других средств против аллергии — занятие не такое простое, как кажется после просмотра очередного рекламного ролика. Чтобы верно подобрать схему, лучше воспользоваться помощью врача или хотя бы опытного аптекаря, а не полагаться на мнение соседа или подруги. Помните: при аллергии, как и при большинстве других заболеваний, важен опыт доктора, индивидуальный подход и продуманные решения. При соблюдении этих условий, вы сможете дышать легко и свободно круглый год, забыв о бесконечном насморке и прочих аллергических «радостях».

cc-t1.ru