Кларитин сонливость

Антигистаминные препараты

Задача антигистаминных препаратов — подавить действие свободного гистамина, который активизируется вследствие попадания аллергена в организм.

Большинство противоаллергических препаратов первого поколения обладают рядом побочных свойств, одно из которых — седативный эффект (то, что вызывает сонливость).

После приема антигистаминных препаратов второго поколения сонливость проявляется реже, но повышается риск нарушений в работе сердца и сосудов.

Препараты от аллергии третьего поколения наиболее безопасны и практически лишены седативного эффекта.

Препараты, не вызывающие сонливость

1. Кларитин (Лоратадин)

кларитин

Самый популярный антигистаминный препарат второго поколения, действующее вещество которого — блокатор Н1-рецепторов лоратадин. Противоаллергический эффект наступает уже через 30 минут после приема и длится на протяжении суток. Кларитин обладает сосудосуживающим эффектом, не сушит слизистые, совместим с другими лекарствами. Побочные реакции проявляются крайне редко, разрешен для лечения детей от 1 года.

2. Телфаст (Алтива, Алексофаст, Алфаст, Фексадин, Фексофаст)


телфаст

Антигистаминное лекарственное средство третьего поколения. В качестве активного вещества выступает фексофенадина гидрохлорид, блокирующий Н1-рецепторы. Телфаст не влияет на психомоторные функции и считается одним из наиболее безопасных среди себе подобных. Его применяют один раз в сутки, максимальный эффект наблюдается через 6 часов.

vyspalsa.ru

Почему почти все препараты от аллергии вызывают сонливость?

Так как речь идет о антигистаминных препаратах, применяющихся при аллергии, то сонливость зависит от поколения препарата:

Антигистаминные препараты 1 поколения (тавегил, супрастин) воздействуют сразу на все H-рецепторы в организме (часть из которых вызывает сонливость)

Антигистаминные препараты 2,3,4 поколений воздействуют непосредственно на Н1-рецепторы избирательно. Механизм развития аллергической реакции блокируется, а сонливости нет.


Помните, что антигистаминные препараты не лечат аллергию, а лишь подавляют развитие аллергической реакции.

Сильная сонливость является побочным действием многих препаратов, применяемых при лечении аллергических заболеваний (особенно дифенгидрамин (димедрол), клемастин (тавегил) и Хлоропирамин (супрастин)). Не следует применять такие препараты во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Какие антигистаминные препараты не вызывают сонливость?

Препараты от аллергии третьего и четвертого поколения наиболее безопасны и практически лишены седативного эффекта.

Главный недостаток — это высокая цена антигистаминных препаратов последнего поколения.

Фексофенадин (Аллегра, Аллерфекс, Гифаст, Телфаст, Фексадин, Фексофаст) быстро помогает в экстремальных случаях, при крапивнице, отеке Квинке, астматическом бронхите, дерматитах и т.д. Выпускается в виде таблеток в оболочке.

Действовать начинает через 45-60 минут, максимальный эффект достигается через 6 чаов и продолжается сутки.

Не оказывает седативного действия, не вызывает привыкания, может приниматься долгое время. Цена – от 154 руб. Самый дешевый препарат: Фексадин и Фексофаст

Дезлоратадин (Блогир-3, Дезал, Лордестин, Элизей, Эриус)выпускается в форме сиропа и таблеток.

Универсальное средство, эффективно снимающие любые аллергические проявления уже через полчаса после приема, действует сутки, затем распадается и выводится из организма. Не влияет на нервную и сердечно-сосудистые системы, не откладывается в печени.


Противопоказан беременным, в форме таблеток – детям до 12 лет, в форме сиропа- детям до одного года.

Цена – в таблетках N10 (по 10 шт.) — от 142 руб. — Дезлоратадин, Элизей

Лоратадин (Кларитин, Кларотадин, Ломилан, ЛораГЕКСАЛ, Кларидол, Эролин, Кларисенс)  – выпускается в таблетках, эффективен как при острых, так и хронических аллергиях разной природы.

Самый дешевый препарат из группы.

Принимать нужно по одной таблетке в день независимо от приема пищи, продолжительность действия – сутки.

Можно назначать детям в возрасте от двух лет. Цена – от 16 руб. за 10 таблеток (Лоратадин ОЗОН)

Выводы

Выбирая средство новых поколений от аллергии, обращайте внимание на:

  •  активный компонент препарата – он должен хорошо переноситься и давать нужный эффект;
  •  форму выпуска – капли и спреи действуют местно, что немаловажно при бронхиальной астме и конъюнктивитах;
  •  противопоказания и меры предосторожности.

Нужно сразу сказать, что найти недорогие таблетки от аллергии, не вызывающие сонливость, будет достаточно сложно. Объясняется высокая стоимость не рекламой, и не брендом, и не наценкой НДС, а действующими веществами и качествами, позволяющими снять все неприятные симптомы быстро без побочных эффектов.

Но есть и другая сторона: да, таблетки третьего поколения от аллергии стоят в несколько раз дороже, чем аналоги первого. Но и хватает их намного дольше.

krasgmu.net


Состав и форма выпуска

  • Таблетки по 10 мг выпускаются в блистерах, по 7, 10 и 30 штук.
  • Сироп выпускается во флаконах из темного стекла, объемом 60 и 120 мл. В комплекте мерная ложечка.

Хранить медикамент необходимо в недоступном для детей месте при температуре от +2 до +20 градусов. Срок хранения таблеток составляет 4 года, сиропа – 3 года.

Состав таблеток Кларитин

  • Активное вещество — лоратадин 10 мг.
  • Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Состав сиропа Кларитин

  • Активное вещество — лоратадин 1 мг/мл.
  • Вспомогательные вещества — пропиленгликоль, глицерол, лимонной кислоты моногидрат (альтернативно-лимонная кислота безводная), натрия бензоат, сахароза (гранулированная), ароматизатор искусственный (персиковый), вода очищенная.

Кларитин инструкция по применению в различных лекарственных формах


Рекомендации по использованию в таблетках

Коррекция дозы у пациентов с хронической почечной недостаточностью не требуется. Для пациентов с печеночной недостаточностью начальная доза составляет 1 таблетку через день, для детей, масса тела которых меньше 30 кг – пол таблетки через день.

Кларитин: применение в виде сиропа

Для пациентов с заболеваниями печени требуются корректировки дозы медикамента, им назначают такие же дозы сиропа, но применять их следует через день.

Особые указания по применению средства Кларитин

Во избежание искажения результатов кожных проб, которые берутся для диагностического изучения, необходимо прекратить прием лекарства Кларитин за 48 часов до диагностики, так как антигистаминные лекарственные средства могут повлиять на результат. Кларитин не вызывает выраженного седативного эффекта, а также не вызывает сонливости и замедления психотропных реакций, поэтому Кларитин не оказывает влияние на управление автомобилем и выполнение другой деятельности, которая требует концентрации внимания.

В очень редких случаях, у пациентов, принимающих Кларитин, возникает чувство утомления без видимой на то причины, что может привести к снижению способности управления транспортными средствами. Для пациентов с нарушениями работы почек требуется корректировка дозы, им положено применение не более 10 мг через день. При печеночной недостаточности Кларитин назначают с осторожностью, в малых дозах.

Показания, противопоказания, побочные действия лекарства Кларитин

Показания по применению средства Кларитин

Побочные эффекты от применения лекарства Кларитин

При постоянном приеме средства возможны следующие побочные действия:


  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, в редких случаях возникает гастрит и нарушения функции печени.
  • Возможны аллергические реакции – кожная сыпь, в редких случаях наблюдаются анафилактические реакции.
  • Со стороны центральной нервной системы – головные боли, быстрая утомляемость, сонливость. У детей побочные эффекты такого рода проявляются редко, могут быть выражены нервозностью, заторможенностью, головными болями.
  • Алопеция в единичных случаях.

Как показали клинические исследования, наиболее часто применение Кларитина у детей вызывает головную боль, а у взрослых самым распространенным побочным эффектом со стороны центральной нервной системы была выявлена сонливость. При чем, частота побочных эффектов при приеме лекарства не отличалась от таких же эффектов при приеме плацебо.

Кларитин применение для лечения

Противопоказания для использования средства Кларитин

Применение Кларитина противопоказано детям возрастом до 2-х лет. Прием таблеток не рекомендован детям до 3-х лет. Медикамент противопоказан также в таких случаях:


  • Период лактации.
  • Повышенная чувствительность и непереносимость действующего вещества, а также вспомогательных веществ.
  • Некоторые наследственные заболевания, такие как плохая переносимость галактозы, недостаточность лактозы, так как в составе таблеток есть лактоза.
  • Непереносимость фруктозы.
  • Дефицит сахаразы, входящей в состав сиропа.

Пациентам с нарушениями функций печени применять Кларитин следует с большой осторожностью.

Кларитин: симптомы передозировки

При передозировке у больных наблюдается сонливость, головная боль, тахикардия. Передозировка возникает при приеме лекарства в дозах 40-180 мг, то есть тех, которые в большой степени превышают рекомендованную терапевтическую дозу. Применение Кларитина у детей в виде сиропа в дозе более 10 мг вызывает учащение сердцебиения.

В случае возникновения таких симптомов, необходимо провести симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ в таких случаях малоэффективен, поэтому не используется.

Как долго можно применять Кларитин

Препараты от аллергии необходимо принимать заранее, до появления раздражителей. Применение Кларитина не вызывает негативного влияние на состояние организма, поэтому применять его можно в течение всего периода, в который у больных возникает аллергия и за пару недель до его начала.


Применение Кларитина при беременности

Безопасность воздействия лоратадина на организм беременной женщины досконально не изучена. Применение Кларитина разрешается в период беременности, если польза для матери выше предполагаемого риска для ребенка. Лоратадин через грудное молоко попадает к ребенку, поэтому при необходимости его применения в период лактации, грудное вскармливание необходимо временно прекратить.

Кларитин: применение для детей

Детям от 2-х лет назначают Кларитин в виде сиропа в малых дозах. Детям от 3-х лет разрешается прием лекарства в виде таблеток, в дозах, установленных в зависимости от веса малыша.

Принцип действия средства Кларитин

Кларитин не воздействует на центральную нервную систему. В отличии от многих противоаллергенных препаратов, Кларитин не оказывает седативного эффекта, не снижает скорость психотропных реакций. Применение Кларитина не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ. Препарат не оказывает значимого воздействия на показатели жизненно важных функций, физикального осмотра, результатов лабораторных исследований или ЭКГ.

Действующее вещество лекарства не обладает значимой селективностью в отношении гистаминовых рецепторов. Препарат не ингибирует обратный захват норэпинефрина и п не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему. Медикамент начинает действовать через 30 минут после перорального применения. Максимальная концентрация средства достигается через 8-12 часов и сохраняется в течение 24 часов.


Медикамент всасывается из ЖКТ. Период полураспада в плазме крови составляет 1-1,5 часа. Прием пищи увеличивает период полураспада медикамента, но не оказывает влияния на его лекарственные свойства и не меняет его воздействия. Биодоступность лекарства зависит от принятой дозы.

Лоратадин высоко связывается с белками плазмы, эта связь достигает 97-99%. Кларитин метаболизируется с образованием дезлоратадина. Медикамент выводится почками и через кишечник. Через почки выводится 40% средства, через кишечник – 42%. Вывод осуществляется в течение 10 дней, основная часть выводится в виде конъюктивных метаболитов.

Взаимодействие Кларитина с другими препаратами

Сочетание Кларитина с кетоконазолом, циметидином, эритромицином, может вызывать повышение концентрации лоратадина и его метаболита в плазме крови. Это повышение не приводит к клинически значим изменениям работы сердца, как показывает ЭКГ. Кларитин не усиливает действие этанола на центральную нервную систему, то есть алкоголь не влияет на эффективность употребления препарата.

Аналоги Кларитина: отечественные и зарубежные

Алерприв — аналог Кларитина

Медикамент блокирует гистаминовые рецепторы и оказывает противоаллергическое действие, снимает зуд и покраснения. Препарат снижает проницаемость капилляров и предотвращает возникновение отеков. Кроме того, препарат уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Цена препарата в аптеках


Ознакомьтесь с ценой на Кларитин в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Кларитин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

www.medmoon.ru

Состав и механизм действия Кларитина

Основное действующее вещество Кларитина это лоратадин. Препарат выпускается в самых популярных лекарственных формах – это простые таблетки и сироп.

В одной таблетки содержится 10 мг основного действующего компонента — лоратадина, в одном миллилитре сиропа соответственно 1 мг лоратадина.

Таблетки

Сироп это прозрачный или слегка желтоватый раствор, без дополнительных примесей, чаще всего его используют при лечении аллергий у детей.

Сироп

Таблетки имеют овальную форму, с нанесенной риской на одной из сторон. На другой стороне таблетки нанесен знак в виде колбы или чашки, эта особенность позволяет приобрести оригинальный препарат, а не подделку.

В качестве вспомогательных элементов в любую лекарственную форму Кларитина включены вещества, практически не способные стать причиной аллергических реакций.

Кларитин как антигистамин проявляет свое действие путем блокировки гистаминовых рецепторов.

Терапевтический эффект после употребления препарата развивается очень быстро, примерно через полчаса можно уже почувствовать заметное улучшение самочувствия.

Действие препарата продолжается на протяжении суток, что создает удобство при использовании средства во время лечения.

И сироп, и таблетки обладают:

  • Антигистаминным.
  • Противозудным.
  • Противовоспалительным действием.

Лекарство усиливает прочность сосудистых стенок, снижает отечность, убирает зуд и гиперемию с кожи. Кларитин убирает проявления аллергии и с кожи и со слизистых оболочек.

Основной действующий компонент Кларитина не проходит через гематоэнцефалический барьер и потому этот антигистамин не вызывает угнетения ЦНС.

То есть при приеме Кларитина не нужно бояться развития заторможенности и сонливости.

Показания к использованию Кларитина

Кларитин врачами аллергологами назначается и как лечебное, и как профилактическое средство.

Благодаря быстрой и эффективной блокировки работы гистамина препарат используют для лечения многих видов аллергических реакций.

Его назначают при:

  • Поллинозах, то есть сезонных аллергиях, выражающихся ринитом, конъюнктивитом.
  • Аллергическом виде насморка.
  • Конъюнктивитах.
  • Дерматозах, развивающихся вследствие аллергии. Кларитин быстро устраняет проявления крапивницы и предупреждает ее появление, помогает снять большинство симптомов при дерматитах и экземе.
  • Отеке Квинке. Кларитин не только уменьшает отечность, но и устраняет признаки бронхоспазма.
  • Аллергиях, возникающих на укусы разных насекомых.

При назначении Кларитина при этих заболеваниях препарат помогает убрать чихание, кашель, уменьшает количество отделяемого из носа, восстанавливает нормальное дыхание.

Под влиянием лекарства уменьшается слезотечение, устраняется бронхоспазм, проходит зуд на кожи, слизистых, в носу.

Особенности лечения Кларитином

Кларитин в любой лекарственной форме можно принимать независимо от приема пищи.

Запивают лекарство простой водой, причем желательно запивать и сироп, что улучшает усвояемость основного действующего вещества.

Дозировку врач выбирает своему пациенту исходя из его возраста, выраженности симптомов и основных проявлений аллергической реакции.

Детям включительно до трех лет выписывают препарат в сиропе, с трех лет лечиться можно и таблетками, и сиропом.

Начиная с двенадцатилетнего возраста предпочтение следует отдавать таблеткам. При лечении самых распространенных аллергий обычно устранение всей симптоматики достигается приемом 10 мг Кларитина в сутки, что составляет одну таблетку или 10 мл сиропа.

Если у пациента имеются серьезные заболевания печени или почек, то дозу в 10 мг назначают раз в двое суток.

Детям дозировку препарата подбирают исходя из массы их тела. Если вес меньше 30 кг, то дозировка – 5мг, то есть половина таблетки или мерная ложка сиропа в день.

При весе ребенка мене 30 кг для лечения лучше использовать сироп, так можно отмерить дозу более точно.

При весе более 30 кг дозировка подбирается также, как и взрослому человеку.

Инструкция

Ложноотрицательные результаты возможны при проведении аллергопроб, если в этот период времени используется для лечения Кларитин. Поэтому лечение этим препаратом прекращают как минимум за 2 дня до диагностики аллергена.

Продолжительность лечения напрямую зависит от проявлений аллергической реакции и доходит от двух суток и до двух недель.

В качестве профилактического средства Кларитин применяется длительное время.

Передозировка

Передозировка при приеме Кларитина наступает, если препарат выпить в дозе больше чем 40 мг. При этом появляются и нарастают такие симптомы, как:

  • Боль в голове.
  • Сонливость.
  • Учащенное сердцебинение.

Если большую дозу препарата принял ребенок с массой тела менее, чем 30 кг, то помимо перечисленных признаков у него могут быть зафиксированы:

  • Нарушенный мышечный тонус.
  • Перекошенность рта и подергивание губ.
  • Червеобразные медленные движения в пальцах рук.
  • Тики.
  • Тремор.

Экстренная помощь при передозировке заключается в промывании желудка, вызове рвоты и даче энтеросорбентов.

Использовать для ускорения выведения токсинов из организма можно уголь активированный, Полисорб.

Также подбираются и другие группы препаратов в зависимости от выявленных признаков токсического воздействия на организм Кларитина.

Побочные эффекты

Кларитин у детей в редких случаях вызывает такие побочные реакции как заторможенность, нервозность, боль в голове.

Взрослые пациенты в некоторых случаях отмечают повышенную утомляемость, сонливость, тошноту, сухость ротовой полости, тахикардию.

В очень редких случаях Кларитин приводит к гастриту, кожной сыпи, нарушению работы печени, облысению.

Кларитин может сочетаться в период лечения и практически со всеми другими лекарственными препаратами.

Необходимо только учитывать, что Эритромицин, Циметидин, Кетоконазол при одновременном использовании с Кларитином повышают концентрацию последнего в крови.

Противопоказан Кларитин при индивидуальной непереносимости, во время беременности и при кормлении ребенка грудью.

allergiik.ru

Всасывание

После приема препарата внутрь лоратадин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Тmax лоратадина в плазме крови — 1-1.5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина — 1.5-3.7 ч. Прием пищи увеличивает Тmax лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 ч, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата. Cmax лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.

Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.

Распределение

Лоратадин в высокой степени связывается с белками плазмы 97-99%, а его активный метаболит — в умеренной степени — 73-76%.

Метаболизм

Лоратадин метаболизируется с образованием дезлоратадина при участии изофермента CYP3А4 и, в меньшей степени — CYP2D6.

Выведение

Выводится почками (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится почками в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч после приема лекарственного препарата.

T1/2 лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8.4 ч), а дезлоратадина — от 8.8 до 92 ч (в среднем 28 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы.

T1/2 лоратадина и дезлоратадина у пациентов пожилого возраста составляет соответственно от 6.7 до 37 ч (в среднем 18.2 ч) и от 11 до 39 ч (в среднем 17.5 ч).

У пациентов с хроническими заболеваниями почек Cmax и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T1/2 лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов. T1/2 лоратадина и его активного метаболита не меняется при наличии хронической почечной недостаточности. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

У пациентов с алкогольным поражением печени Cmax и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в 2 раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. T1/2 лоратадина и его активного метаболита увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

chemiday.com