Лекарство от аллергического насморка


Причины аллергического ринита

С каждым годом растет количество аллергических реакций у населения всего мира. Неутешительная статистика и по аллергическому риниту: каждый 4-5 человек страдает этим недугом. При этом зачастую вновь возникшее заболевание остается без нужного внимания и переходит в хроническую форму. Среди детского населения недуг встречается в 40%, при этом редко фиксируется до 5 лет. Наиболее подвержены заболеванию мальчики.

Аллергический ринит возникает при попадании вещества-аллергена через дыхательные пути. В качестве раздражителя чаще всего выступают:

  • пыльца при цветении растений;
  • дрожжевые и плесневые грибы (поэтому темные пятна на стенах в ванной так опасны);
  • запыленная обстановка (пренебрежение влажной уборкой дома, библиотечные книги, сухие корма для аквариумных рыбок);
  • шерсть (кошки/собаки, пуховые одеяла и подушки, ковры);
  • насекомые, мыши/крысы, тараканы;
  • клещи, в большом количестве содержащиеся в пыли;
  • другие аллергические патологии дыхательных путей (бронхиальная астма, полипозный риносинусит);
  • лекарства.

Важно! Диагностированная аллергическая реакция у родителей значительно повышает риск развития аллергического насморка у детей.

Симптомы аллергического ринита

причины аллергического ринита
В отличие от обычного насморка аллергический ринит возникает внезапно, обычно от контакта с аллергеном до первых проявлений проходит 1-20 мин.

Признаки начавшегося аллергического приступа:

  • внезапный зуд в носу (ощущение щекотания, вызывающее у человека желание почесать нос);
  • заложенность носа. обусловленная отеком слизистой;
  • выделения из носа (часто обильные водянистые);
  • довольно редко заметная сухость слизистой.

Характерен и внешний вид пациента:

  • некоторая отечность лица;
  • дышит ртом;
  • нередко возникает спонтанное слезотечение и покраснение глаз;
  • в течение нескольких дней (при условии, что реакция не прекращается) появляются темные круги под глазами.

Классификация аллергического насморка

В зависимости от тяжести аллергических проявлений различают ринит:

  • легкий — симптомы не сильно беспокоят (может проявляться 1-2 признаками), не сказываются на общем состоянии;
  • умеренный — симптоматика более выраженная, отмечается нарушение сна и некоторое снижение активности днем;
  • тяжелый — мучительные симптомы, нарушен сон, значительное снижение работоспособности, успеваемость ребенка в школе ухудшается.

По частоте и длительности проявлений различают:

  1. Интермиттирующий — острые эпизоды болезни продолжаются не более 4 дн. в нед., менее 1 мес. (связаны со спонтанным попаданием аллергена).
  2. Сезонный аллергический ринит — возникает весной и может продолжаться все лето пока цветет аллергенное растение/дерево.
  3. Персистирующий (хронический) — симптоматика проявляется более 2 ч. каждый день и не менее 9 мес. в году, сенсибилизация в этом случае чаще вызвана аллергенами, присутствующими в быту.

Хронический аллергический ринит нередко меняет выраженность симптоматики, однако это не означает облегчение сенсибилизации организма.

Диагностика аллергической природы ринита

Подтверждают аллергическую этиологию насморка следующие обследования:

  • анализ крови (эозинофилы — признак аллергии или глистной инвазии);
  • мазок со слизистой носа (эозинофилы от 5%);
  • общее исследование крови на IgE (от 100 МЕ указывает на сенсибилизацию организма).

Выявить аллерген помогают специфические исследования:

  • кожные пробы (проводятся на фоне недельной отмены антигистаминных средств);
  • углубленное исследование на IgE (финансово затратен, часто недостоверен);
  • кровь на лейколизис с продуктами питания (проводится лишь в специализированных клиниках, нередко дает ложный результат).

Аллергический насморк — прерогатива аллерголога-иммунолога. Также необходима консультация отоларинголога, который может дополнительно назначить рентген носовых пазух (исключение воспаления в них) и риноманометрию.

Лечение аллергического насморка

капли в нос
Первоочередная задача при аллергическом рините — устранение контакта с выявленным аллергеном. Без этого любое лечение будет приносить лишь временное, достаточно слабое облегчение.

Медикаментозное лечение

Антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак). Аллергический ринит у взрослых обычно предполагает прием таблетированных форм II-III поколения, не вызывающих седативного эффекта. Для малышей предпочтительны сиропы. Лучшие препараты: Зиртек, Кларитин, Эриус.

Важно! Практически все антигистаминные средства имеют возрастные ограничения. Их прием оговаривается с лечащим врачом.


Антогонисты лейкотриенов (Аколат).Таблетки служат дополнительным компонентом лечения сенсибилизации.

Кортикостероиды (Дексаметазон). В таблетках применяются крайне редко ввиду побочного влияния на организм. Прием целесообразен при отсутствии других способов лечения.

Энтеросорбенты (Энтеросгель, Фильтрум). Выводят токсины (в том числе и аллергены) из организма. Прием ограничен 2 нед. Используются в сочетании с другими средствами.

Местное лечение

  1. Сосудосуживающие капли (Нафтизин). Имеют лишь симптоматическое воздействие, уменьшают отек слизистой и сосудистую реакцию. Эффект развивается быстро, однако непродолжителен. Лечение аллергического ринита у детей рекомендуется проводить без сосудосуживающих местных средств. Даже небольшая передозировка способна вызвать у малыша остановку дыхания.
  2. Барьерные спреи (Превалин, Назаваль).Создают защитную пленку, не позволяющую аллергену контактировать с рецепторами слизистой носа.
  3. Назальные спреи со стабилизаторами мембран тучных клеток (Кромоглин, Кромосол)
  4. Эффективны при легких формах аллергического насморка, целесообразно применение у детей и для профилактики.
  5. Кортикостероидные капли/спреи (Фликсоназе, Назонекс). Показаны исключительно при тяжелой форме аллергического насморка. Обязательно назначение врача.

Народные способы

  1. Снижение общей аллергической настроенности — отвары череды, ромашки (прием внутрь, промывания).
  2. Ппромывание носовых пазух слабым раствором соли.

Важно! Эффективных домашних методов борьбы с аллергическим насморком нет. Вышеуказанные способы лишь облегчат состояние пациента и послужат дополнением к основному лечению.

Дабы не запустить аллергический процесс и не страдать хроническим ринитом, необходимо комплексно лечить первые проявления сенсибилизации у ребенка. Также целесообразно провести санацию носовой полости (прижигание полипов) и глотки (удаление увеличенных миндалин). Регулярная уборка квартиры, частое проветривание, стирка мягких игрушек (оптимальный вариант — 1 раз в нед.), смена пуховых/шерстяных постельных принадлежностей на синтепоновые и избавление от ковров-пылесборников значительно снизит шансы появления аллергического ринита.

www.infmedserv.ru

Какие причины развития аллергического ринита

Основная причина развития этого недомогания состоит в нарушениях реакции иммунной системы организма. Острый ринит развивается по принципу реакции сверхчувствительности на раздражитель. При попадании на слизистые оболочки дыхательных путей аллергена, через несколько секунд или минут начинается аллергическая реакция немедленного типа.

Наиболее частые аллергены, вызывающие ринит:


  • пыль (дорожная, домашняя, книжная);
  • Какие причины развития аллергического ринитамелкие клещи и споры простейших, находящиеся в воздухе и пыли;
  • продукты жизнедеятельности насекомых;
  • пух, шерсть и запах животных и птиц;
  • сухой корм для аквариумных рыбок и зверей;
  • растительная пыльца;
  • дым табака;
  • некоторые виды плесени;
  • лекарственные вещества в виде аэрозолей;
  • запахи на промышленных производствах и т.д.

В развитии аллергического ринита большое значение имеет наследственная предрасположенность к этому недомоганию. 

Симптомы аллергического насморка

Проявления аллергического ринита начинаются внезапно развитием:

  • отёка слизистой носа с обильным выделением водянистой слизи;
  • приступообразным чиханием;
  • затруднением дыхания;
  • зудящими ощущениями в носоглотке;
  • покраснением склер и слизистых глаза, слезотечением, зудом.

Приступ может длиться несколько минут, часов, и даже суток, после окончания него в большинстве случаев жалобы уходят без последствий.

Аллергический ринит часто носит сезонный характер. В случае хронизации процесса он возникает в любое время года и длится несколько месяцев или даже лет. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.

Выделяют три степени тяжести аллергического бронхита (лёгкую, среднюю и тяжёлую).

У некоторых пациентов аллергический ринит сопровождается психогенным компонентом, усиливающим или провоцирующим появление приступа.


Симптомы аллергического насморка

Как определить аллергический ринит, диагностика заболевания

Определение болезни не представляет особого труда. Диагноз ставится на основании осмотра пациента, сбора характерных жалоб, данных клинического анализа крови, иммунологических данных, проведения специфических аллергопроб.

В общем анализе крови играет роль превышение нормы числа эозинофилов.

Как определить аллергический ринитНаиболее информативный и простой анализ – кожные аллергеновые пробы, методика проведения которых проста:  на специально наносимые на кожу предплечья насечки наносят 1-2 капли исследуемого аллергена, через полчаса реакция оценивается. По полученной гиперемии, площади реакции и другим проявлениям делается вывод о действии вещества на человека. Таким образом, определяется аллергенное для данного человека вещество. Анализ недорог, проводится быстро и практически лишён противопоказаний. Необходимое  требование – отказ от приёма антигистаминных препаратов за несколько дней накануне исследования. Также исследование не рекомендуется проводить беременным и людям после достижения пятидесятилетнего возраста.


Иммунологический анализ. Основан на определении иммуноглобулинов (специфических белков), которые в большом количестве выделяются организмом на определённое аллергенное вещество. По количеству Ig (E) можно выявить сам аллерген.

Рекомендуем прочитать:   Анализ крови на аллергены

Обратите внимание: недостаток иммунологического анализа – дороговизна.

Из дополнительных методов иногда применяют риноманометрию – исследование, по которому можно судить о проходимости носовых ходов, рентгенографию пазух носа, бактериологический мазок слизистой носа, для установления патогенной микрофлоры.

Лечение аллергического насморка

Лечение аллергического ринита должен проводить только врач, после установления точного диагноза. Самолечение и самодиагностика могут нанести вред здоровью больного. Начинать лечение необходимо с устранения попадания аллергена, хотя бы временного.

Методы лечения применяются по отдельности, или в комплексе, в зависимости от вида ринита и формы тяжести. Задача лечебных мероприятий – уменьшение аллергизирующего действия веществ, вызывающих проявление болезни, снятие отёка и воспалительного процесса, нормализация реакции иммунной системы.

При лечении аллергического ринита применяют:


  • антигистаминную терапию – препаратами, способствующими уменьшению аллергических проявлений. По необходимости можно использовать средства как первого (Диазолин, Хлористый кальций), так второго (Цетрин, Кестин) и третьего (Телфаст, Зиртек) поколений. Лечение антигистаминными препаратами необходимо продолжать до полного ухода проявлений аллергии, обычно курс лечения составляет 2 недели;
  • Лечение аллергического насморкапрепараты местного лечения аллергических реакций – Кромосол, в виде аэрозоля-спрея, способствующего стабилизации тучных клеток, разрушение которых при аллергии приводит к высвобождению гистамина, приводящего к появлению аллергических жалоб. Аналогичным эффектом обладает Кромоглин и  Кромогексал (препараты Кромогликата Натрия). Эти лекарства назначают для впрыскивания в полость носа по 3 раза в день. Важно помнить, что эффект развивается через несколько суток после начала применения. Курс лечения может быть продлён до нескольких месяцев;
  • спрей Назаваль – один из новых препаратов, получивший широкое применение при аллергическом рините. Образует на слизистой носа гелеобразную плёнку, препятствующую прямому контакту аллергенов с тканями оболочек носа, а также уменьшает развитие аллергической реакции;

  • назальные кортикостериоиды (Беконазе, Назарел и др.) Эти лекарственные средства применяют в тяжёлых случаях аллергического ринита. Назначать их должен только врач. Самостоятельное применение категорически противопоказано(!);
  • сосудосуживающие средства (Нафтизин, Санорин). Используются в качестве симптоматического лечения непродолжительное время – 5-7 суток;
  • аллерген-специфическую десенсибилизацию – метод лечения, при котором врач-аллерголог вводит пациенту постепенно повышающуюся дозу основного аллергена. Применяется с минимальной концентрации, которая не даёт выраженных проявлений аллергии. Таким образом, у пациента постепенно вырабатывается толерантность (переносимость) аллергена. Метод достаточно прост, но требует определённой затраты времени. Эффективность его очень высока;
  • хирургическое лечение – показано в случаях анатомических проблем, способствующих развитию аллергического ринита. 

Лечение аллергического ринита средствами народной медицины

Лечение аллергического ринита средствами народной медициныВажно: лечение в домашних условиях носит лишь вспомогательный характер. Излечение болезни только при помощи методов народной медицины невозможно!

Указанные выше лечебные мероприятия можно самостоятельно (но только после консультации с врачом) дополнять промыванием носа слабым гипертоническим раствором соли, который готовится на тёплой кипячёной воде в соотношении – 200 мл воды и 7-8 г соли (полторы чайные ложки). 

Лечение аллергического ринита у беременных

У беременных лечение аллергического ринита следует проводить очень осторожно, кортикостероиды и десенсибилизирующие препараты назначают только в тяжёлых случаях, из-за возможности их повреждающего действия на развивающегося малыша. Допустимо применять препараты Кромогликата Натрия. 

Особенности течения и лечения аллергического ринита у детей

В детском возрасте аллергический ринит протекает чаще всего на фоне более серьёзных заболеваний – атопического дерматита, бронхиальной астмы и др.

Лечение лучше всего проводить иммунной десенсибилизирующей терапией, так как большинство препаратов токсично в детском возрасте.

При отсутствии лечения аллергического ринита патология у детей может прогрессировать и приводить к осложнениям – кровотечениям, потере запаха и вкуса, воспалению верхних дыхательных путей, хроническому кашлю и першению в рото-носоглотке.

Особенности режима питания и образа жизни

Особенности режима питания и образа жизниОпределённых диет при этом заболевании не существует, однако, стоит придерживаться нескольких полезных советов. Естественно, если аллерген пищевой, то его необходимо исключить из рациона питания. Следует воздерживаться от жареного, изобилия приправ, алкоголя и экзотических блюд.

Дома необходимо чаще, чем обычно делать влажную уборку и чистить места наибольшего скопления пыли пылесосом. Вообще желательно не приобретать для жизни ковры, мебель с токсичным покрытием, минимизировать пластмассовые поверхности, которые стали широко использоваться в последнее время. Жилище стоит часто проветривать, поддерживать температурный баланс и режим влажности. Эффективны для устранения пыли  бытовые фильтры воздуха. Не стоит больным аллергическим ринитом заводить домашних питомцев. 

Прогноз и профилактика при аллергическом рините

Рекомендуем прочитать:   Аллергический ринит: профилактика возможных осложнений

Прогноз для жизни и выздоровления благоприятный. Правильно организованное лечение и жизненный режим позволяют полностью избавиться от проявлений аллергического ринита или существенно уменьшить количество рецидивов. Специфическая профилактика отсутствует.

Пациенту необходимо избегать контакта с основным аллергизирующим веществом, даже в период ремиссии.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

2,158 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

banner

    okeydoc.ru

    Виды/симптомы

    В медицине принято дифференцировать два основных вида рассматриваемого заболевания:

    1. Сезонный аллергический насморк. Его еще именуют сенной лихорадкой, возникает только в период цветения определенных растений — например, в августе может развиться аллергический насморк в рамках сенной лихорадки на цветение амброзии, а в июне — на тополиный пух.
    2. Круглогодичный аллергический насморк. В этом случае рассматриваемая проблема присутствует у человека круглый год и означает, что аллерген постоянный — например, домашняя пыль, шерсть животных.

    Обратите внимание: аллергический насморк развивается только в том случае, если в носовые ходы или вообще дыхательные пути человека попадает аллерген — пыльца растения, шерсть животного. То есть, если в период цветения амброзии больной отправляется в регион, где этого явления нет, то аллергический насморк не наступит.

    недорогой спрей от аллергииСимптомы рассматриваемого состояния весьма просты и легко различимы:

    • зуд в области носа и глаз;
    • заложенность носа, затрудненность дыхания — этот признак кратковременный и не имеет ничего общего с обычным (вирусным/инфекционным) ринитом;
    • слезоточивость;
    • частое чихание;
    • сонливость.

    Обратите внимание: даже после тщательного удаления скопившейся слизи в носовых ходах (высмаркивание или промывание) заложенность не исчезает.

    Для облегчения состояния можно использовать различные лекарственные средства — антигистаминные препараты представлены на рынке в широком ассортименте, но при аллергическом рините наиболее эффективными станут специальные спреи:

    1. Во-первых, спреи действуют локализовано и моментально облегчают состояние больного.
    2. Во-вторых, спреи удобно носить с собой и пользоваться даже в окружении людей, на работе.

    Лечение спреями

    Использование спреев считается наиболее эффективным методом борьбы с аллергическим насморком.  Необходимо «убрать» аллерген/раздражитель и только тогда можно будет добиться оптимальных результатов. Но порой это невозможно сделать — не менять же место жительства из-за цветения амброзии один раз в году! Для таких больных и были разработаны спреи, которые помогут справиться с неприятными симптомами рассматриваемого заболевания.

    Стероидные/гормональные средства

    Наиболее эффективные препараты — глюкокортикостероиды, которые помогут быстро вылечить насморк у взрослого. Спреи на этой основе могут оказать помощь практически мгновенно после введения их в носовые ходы. Одного впрыска средства будет достаточно для облегчения состояния на 6-8 часов.

    Наиболее распространенные стероидные спреи для лечения аллергического насморка (перечень названий наиболее эффективных средств):

    • гормональные спреи от аллергииФликсоназе. Обладает не только антиаллергическим, но и противовоспалительным действием — это важно, потому что даже при рассматриваемом состоянии воспаление слизистой носовых ходов будет присутствовать обязательно. Выпускает Фликсоназе в специальных флаконах с дозатором — при использовании выходит четко определенная доза препарата, поэтому случайной передозировки быть не может.
    • Авамис. Препарат, схожий по своему действие с Фликсоназе, но его действие наступает только через 6-8 часов, тогда как вышеописанный спрей против аллергического ринита оказывает антиаллергическое действие уже через 2 часа после впрыска в носовые ходы. Авамис может вызвать побочные эффекты — излишняя сухость слизистой, повышенная жажда и носовое кровотечение.
    • Назонекс. Стероидный препарат, который может использоваться для лечения аллергического насморка и у пациентов детского возраста. Необходимо один раз в день делать по 2-3 впрыска в каждый носовой ход — этого достаточно, чтобы на сутки облегчить свое состояние.

    Ваш врач поможет подобрать подходящий вам спрей по эффективности и цене.

    Антигистаминные/негормональные средства

    Подобная группа лекарственных средств может использоваться задолго до начала аллергического насморка. Например, при сенной лихорадке (сезонный аллергический ринит) больной всегда знает, в какое время появятся первые признаки рассматриваемого состояния. За 2-4 недели можно начинать употребление антигистаминных препаратов — организм укрепит иммунитет и подготовится к «нашествию» аллергенов. Как правило, негормональные средства представлены в виде таблеток, но при аллергическом насморке наибольшую эффективность «показал» спрей Аллергодил.

    лекарство от насморка для небулайзера для детейКакое лекарство от насморка для небулайзера для детей используется чаще всего указано в статье.

    Как происходит использование небулайзера при насморке, указано в статье.

    Как правильно применять Лазолван при насморке через небулайзер, указано здесь: http://prolor.ru/n/lechenie-n/rastvory-dlya-ingalyacij-nebulajzerom-pri-nasmorke.html

    Аллергодил может применяться при проведении длительной терапии (до полугода), уже через 15-30 минут после впрыска средства в носовые ходы оказывается противовоспалительный эффект — это означает, что отекшая слизистая возвращается в норму, дыхание больного восстанавливается, заложенность носа исчезает.

    Сосудосуживающие средства

    спреи от аллергического ринита переченьСпреи, которые снимут заложенность и значительно облегчат состояние больного, обладают сосудосуживающим эффектом. Многие больные их и предпочитают — оказывают быстрый эффект, его хватает до 6-8 часов. Но стоит знать и негативные стороны применения сосудосуживающих спреев:

    • к ним развивается привыкание — буквально через 5-7 дней организм перестает реагировать на них и самочувствие пациента резко ухудшается;
    • сосудосуживающие средства действуют симптоматически и не оказывают лечебное действие;
    • их нельзя использовать в лечении маленьких детей и для беременных.

    Особенности применения спреев

    Показаниями к использованию перечисленных средств служат признаки аллергического насморка. Те больные, кто уже не первый раз сталкивается с развитием сенной лихорадки, самостоятельно принимают спрей от аллергиирешение об использовании того или иного средства. Ничего страшного в этом нет:

    • случайная передозировка невозможна — спрей дает возможность вдыхать во время одного впрыска определенную дозу лекарственного средства;
    • спреи оказывают местное действие, лекарство не проникает в кровь — в ней обнаруживается минимальное количество компонентов препарата;
    • они могут использоваться в период беременности и при кормлении ребенка грудью;
    • если необходимо, то спреи могут использоваться постоянно (при круглогодичном аллергическом насморке) или просто длительно (когда терапия проводится 3
      -6 месяцев подряд).

    Дозировку должен рассчитать лечащий врач, но даже при самостоятельном использовании рассматриваемых лекарственных средств можно не беспокоиться о негативном воздействии препаратов на общее здоровье. Достаточно следовать инструкции или же ориентироваться на собственное самочувствие. Например, некоторые больные отмечают, что им достаточно совершить впрыск спрея в носовые ходы один раз в сутки — облегчение будет длительным. А для некоторых одноразового приема лекарственного средства будет недостаточно — в таком случае целесообразно впрыски делать дважды в сутки.

    насморк и кашель при прорезывании зубовЧто делать, когда появился насморк и кашель при прорезывании зубов, указано в статье.

    Какие антибиотики при кашле и насморке назначают врачи, можно ознакомится в статье.

    Чем лечить чихание и насморк без температуры, указано в статье здесь: http://prolor.ru/n/simptomy/nasmork-bol-v-gorle-bez-temperatury.html

    Обратите внимание: если предстоит поездка в место, где массово расположены внешние раздражители/аллергены (например, поля с цветущими травами, питомник для животных), привычная дозировка может быть увеличена.

    Чем опасен аллергический насморк

    Многие уверены, что аллергический насморк не представляет опасности и нужно просто переждать период обострения. На самом деле это состояние может привести к тяжелым осложнениям:

    • гнойное воспаление гайморовых пазух — гайморит;
    • аллергический конъюнктивит — это мешает работать и вести обычный образ жизни;
    • отит — воспаление среднего уха.

    По статистике у людей с аллергическим насморком в случае неоказания профессиональной помощи развивается бронхиальная астма с вероятностью в 50%.

    Видео

    Видео расскажет подробнее о лечении аллергического насморка:

    Аллергический насморк — явление неприятное, но вполне контролируемое. Если подойти к выбору лекарственных средств со знанием ассортимента на рынке, то можно будет самостоятельно облегчить свое состояние. Выбирая назальные спреи, стоит ориентироваться не только на стоимость, но и на качественные характеристики — они должны оказывать не только сосудосуживающее/противовоспалительное, но и антигистаминное действие. При их регулярном применении можно рассчитывать на прохождение периода обострений сезонного аллергического насморка и круглогодичного проявления аллергии легко и быстро.

    prolor.ru

    Типы средств для лечения аллергического насморка

    В тех случаях, когда лекарства применять все-таки нужно, выбирается один или несколько препаратов таких групп:

    1. Антигистаминные препараты для перорального (путем проглатывания) и интраназального (для введения в нос) применения. Эти средства наиболее известны и широко применяются. Однако они же имеют множество побочных эффектов, от которых полностью не удается избавиться даже в лекарствах последних поколений;
    2. Гормональные кортикостероидные средства, также в виде препаратов для системного применения и в виде аэрозолей для носа. Многих пугает слово «гормональные», но при этом средства этого типа для интраназального применения оказываются наиболее безопасными и эффективными среди всех антиаллергических препаратов;
    3. Стабилизаторы мембран тучных клеток — лекарства, проявляющие максимальный эффект на ранних этапах аллергического насморка. Если болезнь уже вошла в основную стадию, действие их будет смазанным;
    4. Сосудосуживающие средства — исключительно средство первой помощи для устранения отека носа. Ни от избытка соплей, ни от зуда и рези в носу они не помогают;
    5. Антихолинэергические препараты, задача которых заключается исключительно в уменьшении количества соплей;
    6. Комбинированные средства, в которых объединены вещества с разным принципом действия. Среди них имеются как очень эффективные, так и практически бесполезные.

    В каждую из этих групп входят от нескольких единиц до нескольких десятков различных средств, основные из которых мы рассмотрим дальше. Сейчас же обратим внимание читателя на тот факт, что выбирать препараты при аллергическом насморке имеет смысл только при отличном понимании принципа их действия и особенностей протекания насморка в конкретном организме. Если действие, показания или побочные эффекты тех или иных средств вам не понятны, для разработки лечения необходимо обратиться к врачу. В противном случае можно не только не избавиться от насморка, но и ухудшить собственное самочувствие.

    Женщина на приеме у врача

    Антигистаминные препараты

    Принцип действия этих средств заключается в том, что они, являясь конкурентами гистамина, связываются с гистаминными рецепторами, но не активируют их. Аллергическая реакция в результате не запускается, а сам гистамин постепенно нейтрализуется в крови.

    Если насморк уже начался, антигистаминные средства способствуют сначала ослаблению его симптомов, а затем — и полному прекращению.

    Антигистаминные препараты системного действия, применяемые перорально, вызывают соответствующий эффект во всем организме. Их целесообразно назначать в случаях, когда аллерген попал в кровь и насморк сопровождается высыпаниями на коже, повышением температуры тела и другими генерализованными симптомами.

    Если кроме насморка других признаков аллергии нет, достаточным будет прием интраназальных антигистаминных средств, которые работают только в слизистой оболочке носа. Понятно, что при случайном проглатывании таких капель они тоже попадают в пищеварительный тракт, но сегодня большинство назальных средств выпускаются на основе веществ с низкой биодоступностью, которые полностью разлагаются в печени и в кровь не поступают.

    Все антигистаминные средства от аллергического насморка хорошо устраняют ринорею, чихание и зуд, уступая по эффективности только назальным гормональным средствам. Назальные антигистаминные препараты — лучшее средство от развившегося при аллергии конъюнктивита (при этом они также капаются в нос), а системные средства уступают им в этой способности. Против заложенности носа работают слабо.

    Назальные антигистамины начинают действовать уже через 15 минут после закапывания в нос, системные — через час после приема. Действие первых продолжается 6-12 часов в зависимости от препарата. Действие вторых — 12-24 часа.

    Сегодня в качестве действующего антигистаминного средства в препаратах от насморка используются азеластин, левокабастин, диметинден.

    Наиболее известными антигистаминными средствами для назального применения являются:

    1. Аллергодил — спрей от аллергического насморка на основе азеластина. Разрешен для приема детям старше 6 лет, запрещен беременным и кормящим грудью женщинам.
    2. Гистимет — лекарство от аллергического насморка на основе левокабастина. Детям, беременным и кормящим матерям прописывается только врачом.
    3. Реактин — аналог Гистимета. Назначается только взрослым людям, противопоказан при гестации и лактации.
    4. Фенистил — капли на основе диметиндена. Могут применяться у детей старше 1 месяца, беременным и кормящим женщинам противопоказаны.
    5. Тизин Аллерджи — спрей от аллергического насморка на основе левокабастина. Достаточно безопасен, может назначаться врачом при беременности и для детей разных возрастов.

    Антигистаминные средства от аллергического насморка для перорального приема — это стандартные таблетки Цетрин, Зиртек, Кестин, Астемисан, а также детские сиропы — Эриус, Кларитин и их аналоги. Сиропы можно давать детям с грудного возраста. При назначении их важную роль играет наличие или отсутствие у средства седативного эффекта. Антигистамины с седативным эффектом типа Тавегила, Дипразина, Супрастина более эффективны, но прописываются при тяжелом течении ринита.

    Интраназальные кортикостероидные (гормональные) препараты

    На сегодняшний день гормональные средства считаются наиболее эффективными и безопасными. Самые современные из них не всасываются в кровь и не вызывают побочных эффектов, но при этом эффективно устраняют большинство симптомов аллергического насморка.

    Кортикостероидные препараты при аллергическом насморке эффективно снимают воспаление и отек в носу, устраняют избыточную секрецию слизи, снижают чувствительность рецепторов к гистамину. По сравнению с антигистаминными средствами они значительно полнее устраняют избыток слизи, чихание, зуд в носу, быстро избавляют от отека и заложенности носа. Против конъюнктивита работают примерно так же, как и антигистаминные средства.

    Действуют гормональные средства медленно. Первые эффекты от их применения становятся заметными через 12 часов после закапывания в нос, примерно столько же длится их действие. Это — средства для постоянного и достаточно полного купирования симптомов аллергического насморка.

    Раньше для борьбы с аллергическим насморком использовались стандартные стероидные препараты первого поколения — гидрокортизон, дексаметазон, бетаметазон. Нередко больным прописывали сложные капли с этими средствами. Все эти вещества обладают высокой биодоступностью и легко проникают в кровь, вызывая многочисленные побочные эффекты. Сегодня на смену им пришли флутиказон, мометазон, будесонид, флунизолид, беклометазон и другие, оказывающие аналогичное действие, но практически не проникающие в кровь.

    Самые известные гормональные назальные средства — это:

    1. Фликсоназе и Назарел — два аналога на основе флутиказона. Их назначают детям от 4 лет, но не прописывают беременным и кормящим женщинам.
    2. Флутиказон — одноименный спрей от аллергического насморка, разрешенный детям, кормящим и беременным женщинам.
    3. Назонекс — лекарство от аллергического насморка на основе мометазона. Под контролем врача его можно принимать детям от 2 лет, женщинам в период гестации и лактации.
    4. Альцедин — спрей от аллергического насморка на основе беклометазона. По указанию врача может применяться у детей старше 6 лет, а также у беременных и кормящих женщин. Аналоги — Беклометазон Орион Фарма и Ринокленил (противопоказаны для детей и женщин в периоды гестации и лактации), Насобек и Беконазе (противопоказаны для беременных, с осторожностью назначаются детям и женщинам, кормящим грудью), Гнадион.
    5. Синтарис на основе флунисолида. Спрей противопоказан беременным и кормящим женщинам.

    В самых тяжелых случаях врач может принять решение о приеме системных кортикостероидных препаратов против аллергического ринита — Преднизолона, Медрола, Триамцинолона, Кеналога. Это происходит крайне редко, и самостоятельно выбирать такие средства для лечения нельзя.

    Основные побочные эффекты этих средств — возможное расстройство пищеварения, работы почек и печени. Нарушения функции надпочечников являются противопоказаниями к использованию гормональных средств от аллергического насморка.

    Видео: Мифы и реальность о кортикостероидах

    Сосудосуживающие капли

    Единственный эффект, который обеспечивают сосудосуживающие капли — временное снятие отека и восстановление дыхания через нос. Главное их преимущество — высокая скорость действия: признаки спадения отека отмечаются уже через 5-10 минут после закапывания носа. У некоторых препаратов эффект сохраняется на протяжении 12 часов, стандартное время действия — 5-6 часов.

    Сосудосуживающие капли от аллергического насморка — это средства экстренного применения. Они позволяют быстро прочистить нос перед важной встречей или выступлением, но от зуда и избытка соплей не избавят. Кроме того, если их принимать дольше 5-6 дней подряд, велик риск развития привыкания и медикаментозного ринита. Как правило, применяют эти препараты только при острой необходимости, не рассматривая их как постоянные средства от аллергического насморка.

    Сосудосуживающие капли широко известны. Это Нафтизин, Тизин, Називин, Отривин, Галазолин, Назол и множество других. Подробно о них мы говорили в отдельной статье.

    Большинство сосудосуживающих капель противопоказаны беременным женщинам.

    В некоторых случаях при аллергическом рините прописывают сосудосуживающие средства системного действия — Колдакт, Ринопронт — но их применение должно строго контролироваться врачом. Недопустимо применение этих средств при беременности и грудном вскармливании.

    Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромогликаты)

    Существует целая группа препаратов, которые способствуют укреплению мембран клеток. При аллергическом насморке они помогают за счет того, что препятствуют разрушению тучных клеток и выбросу в кровь гистамина. Следовательно, даже при контакте с аллергеном в слизистой не запускается аллергическая реакция и насморк не возникает — главный пусковой механизм попросту не срабатывает.

    Эффективнее всего стабилизаторы мембран работают на самых ранних этапах развития аллергического ринита. Если болезнь уже развилась, гистамин присутствует в крови, и укрепление стенок тучных клеток выраженного результата не дает.

    Средства этой группы производятся на основе кромоглициевой кислоты или кромогликата натрия (натриевой соли той же кромоглициевой кислоты).

    Самые известные препараты этой группы:

    1. Кромосол — средство от аллергического насморка на основе кромоглициевой кислоты. Не назначается детям до 2 лет. Аналоги его — Кромоглин, Хай-Кром.
    2. Ифирал — спрей от аллергического насморка с кромогликатом натрия. Противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям, может наначаться детям старше 4 лет. Аналоги его — Кромогексал, глазные капли Лекролин.

    Учитывая тот факт, что большинство больных начинают разбираться, чем лечить аллергический насморк, уже на стадии развитой аллергической реакции, в домашних условиях применять эти средства малоэффективно.

    Антихолинэргические средства

    Против аллергического насморка из этих препаратов изредка применяется ипратропия бромид. Это средство способствует устранению обилия соплей и прочищению носовых ходов. Чаще всего оно используется не столько для избавления от ринореи, сколько для подготовки носа к применению кортикостероидных препаратов и средств, укрепляющих мембраны клеток. Применять его без других препаратов бессмысленно.

    Комбинированные препараты

    В некоторых средствах от аллергического насморка разные действующие вещества объединены для получения максимального эффекта. Например:

    1. Виброцил — лекарство от аллергического насморка, в котором содержится антигистаминный препарат диметинден и сосудосуживающее средство фенилэфрин. Эта комбинация устраняет слабое место антигистаминных средств — неспособность их снимать отек слизистой носа. В Виброциле сосудосуживающий компонент оказывает как раз противоотечное действие, а антигистаминное средство купирует другие признаки аллергии. Препарат может назначаться детям до года, но противопоказан женщинам в периоды гестации и лактации.
    2. Санорин Аналергин — спрей от аллергического насморка с теми же свойствами, что и у Виброцила. Сосудосуживающие свойства в нем обеспечиваются нафазолином, антигистаминные — антазолином. Назначается только взрослым пациентам, противопоказан при беременности.
    3. Аллергодил С — препарат на основе фталазинона. Это вещество оказывает антигистаминный эффект, а параллельно укрепляет мембраны тучных клеток. Является, по сути, усиленным аналогом назальных антигистаминных лекарств.

    При использовании комбинированных средств важно помнить, что они наследуют от своих компонентов не только эффективность, но и побочные эффекты. Например, те же Виброцил или Санорин Аналергин нельзя применять больше 5 дней из-за риска тахифилаксии и развития медикаментозного ринита.

    Видео: Доктор Комаровский рассказывает про лекарства от аллергии

    Средства, которыми не стоит лечить аллергический насморк

    В народной медицине и просто в домашних условиях аллергический насморк часто пытаются лечить также средствами, которые при нем абсолютно бесполезны. Более того, некоторые народные рецепты даже откровенно вредны!

    Например:

    1. Соки различных растений — от алоэ и каланхоэ до лука и чеснока. Они вызывают раздражение слизистой оболочки носа и только усиливают симптомы насморка. Иногда они же могут приводить к ожогам слизистой и развитию язв.
    2. Соки корнеплодов — моркови, свеклы, цикламена. Против аллергического насморка они абсолютно бесполезны.
    3. Чеснок и лук внутрь для укрепления иммунитета. В одной из статей мы уже разобрались, что чем крепче иммунитет, тем сильнее будет аллергия. Тем не менее, практика показывает, что на течение аллергического насморка эти средства никак не влияют, поскольку иммунитет при их употреблении усиливается со значительной задержкой. Кушать их можно.
    4. Различные отвары трав, а также отруби и молоко с березовым дегтем для приема вовнутрь. Никакого влияния на аллергию и насморк они оказать не могут. При этом применять такие отвары рекомендуется в течение недели-двух, и даже дольше. Очевидно, что за этот срок зачастую аллергический насморк проходит из-за устранения аллергена, и потому может показаться, что эти рецепты действительно работают.
    5. Гомеопатические средства, абсолютно бесполезные при аллергии.

    Физраствор или подсоленная вода рекомендуется многими врачами для облегчения состояния при аллергическом насморке, но об однозначной пользе их при таком применении говорить нельзя. Разумеется, промывания носа способствуют смыванию большей части аллергенов со слизистой и облегчению симптомов. Но при этом же велик риск стекания этого же раствора с аллергенами в горло и попадания их в желудок, а из него — в кровь. Это приведет к развитию общей аллергической реакции, высыпаниям на коже и иногда — генерализованным симптомам.

    Мы помним, что аллергический насморк является как раз защитой организма от попадания аллергена в кровь. Поэтому неправильно проведенные, такие промывания усугубляют тяжесть болезни. Если и использовать физраствор для промывания носа при аллергическом насморке, то только так, чтобы весь он был высморкан с соплями без попадания в горло. Такое применение его будет действительно полезным.

    Читайте далее про тактику лечения аллергического насморка организационными мерами и перечисленными в этой статье препаратами.

    Узнайте также:

    • Из-за чего развивается аллергический насморк?
    • Насколько эффективен препарат Alergyx при аллергии?
    • Как отличить аллергический насморк от инфекционного?

    antiangina.ru

    Признаки аллергии

    По последним данным около 30% всего населения планеты склонны к тем или иным видам аллергических реакций. Недуг характерен внезапным отеком слизистой оболочки носоглотки и слезоточивостью.

    насморк

    Такие симптомы вызываются реакцией организма на контакт с внешними или внутренними раздражителями.

    Факторы риска

    Провокаторами аллергического насморка могут стать:

    • Бытовая и уличная пыль;
    • Шерсть домашних животных;
    • Химические и парфюмерные запахи;
    • Моющие и чистящие средства, стиральные порошки;
    • Косметические средства;
    • Пищевые продукты;
    • Цветение трав и растений в весенне-летний период.

    В зависимости от того, чем именно вызвана аллергия, и какой раздражитель участвует в контакте с рецепторами слизистой оболочки, заболевание делится на несколько категорий. Аллергический ринит бывает круглогодичным или сезонным, внешним или внутренним.

    У детей

    Последние исследования аллергических процессов в организме доказали немалое влияние наследственности на возникновение недуга у маленьких детей. Если кто-то из взрослых членов семьи или близкие родственники (бабушки, дедушки) страдают аллергическими реакциями или даже бронхиальной астмой, обязательно обращайте внимание на поведение и реакцию малыша на внешние и пищевые раздражители.

    Аллергический ринит имеет несколько основных симптомов, один из которых – обильные слизистые выделения из носа. Если ринит имеет статус хронического круглогодичного, то заложенность носа ощущается постоянно и сопровождается затруднением в дыхании и головными болями. Кроме того, возникают проблемы с обонянием – частичное или полное его отсутствие так же является признаком патологии.

    Лекарства

    Обращаясь к отоларингологу с проблемой аллергического насморка, необходимо понимать, что вам придется провести тщательное обследование на определение аллергена и консультации не только ЛОР врача и иммунолога, но и аллерголога. Это позволит быстрее и достовернее поставить диагноз и назначить необходимое лечение. В процессе диагностики вам могут быть назначены и такие лабораторные исследования, как скрининг крови и аллергопробы кожного покрова.

    Несмотря на то, что аллергия – это проблемное заболевание ведь, чаще всего, не контактировать с раздражителями невозможно, хорошо подобранные лекарства и препараты смогут значительно облегчить течение болезни. В лечении применяются следующие таблетки от аллергического насморка:

    Антигистаминные

    Препараты, снимающие воспаления и отечность, устраняют такие симптомы, как слезоточивость, насморк и зуд в области носоглотки и век. Ранее такие препараты вызывали множество побочных эффектов, связанных с притуплением внимания и заторможенностью, однако современные лекарственные средства (лекарство второго поколения) действуют мягко и практически не имеют противопоказаний.

    Назальные спреи

    Применяются довольно часто, но перед использованием необходимо понимать, что эти препараты, чаще всего, относятся к категории гормональных. Активные вещества спреев не проникают в кровь больного и действуют местно, снимая отечность и заложенность. Кроме того, некоторые назальные препараты имеют свойства быстро разжижать и выводить избыточную слизь, если заболевание вошло в хроническую стадию.

    Натрия кромогликат

    При острых и хронических аллергических ринитах успешно применяются назальные капли на основе активного вещества – натрия кромогликата. При выборе этих капель консультация у специалиста обязательна.

    Иммунотерапия

    Еще один метод лечения аллергического ринита – специфическая иммунотерапия. Это своеобразный способ привыкания организма к небольшому количеству аллергенов, вызывающих насморк. Процедура заключается в том, что под кожу человека, предрасположенного к тем или иным видам аллергии, в минимальном количестве вводятся провокаторы и раздражители, чаще всего воздействующие на организм. Такие своеобразные «прививки» способны значительно снизить реакцию человека на раздражители, устранить дискомфорт, ослабить, а может и вовсе снять неприятные симптомы.

    Н1 блокаторы

    Первое, что необходимо при лечении аллергического ринита – это блокировать рецепторы, с целью предупреждения выброса антител. Именно это и достигается путем использования в лечении антигистаминных лекарственных средств. Они блокируют Н1 рецепторы, не давая тучным клеткам распадаться и выпускать на свободу разрушающее вещество – гистамин. Препараты предупреждают возникновение отеков, бронхиальных спазм, нормализируют приток крови, напрямую связываясь с рецепторами, полностью блокируя их взаимодействие с аллергенами.

    Использование этих средств в лечении ринита являются самым важным первоначальным этапом в терапевтическом лечении. Среди лекарств используются следующие: Телфаст, Кларитин, Лоратадин (в таблетках), Фенисил-гель (в виде мази или крема для внешнего использования при поражениях кожного покрова), Зиртек (капли и сиропы).

    Сосудосуживающие

    Использование в лечении деконгистантов (сосудосуживающих капель) направлено на снятие самого неприятного симптома – насморка. Кроме того, эти препараты способны устранить воспаление и отечность слизистой оболочки носа и значительно снизить объемы слизистых выделений. Среди широко используемых – Називин, Оксиметазолин (капли в нос).

    Применение сосудосуживающих капель и спреев должно быть контролируемым. Часто именно эти средства вызывают привыкание, и уже спустя 5-7 дней просто перестают давать результат. Кроме того, необходимо понимать, что сами по себе эти препараты не лечат, а лишь снимают симптомы, связанные с заложенностью носа. Поэтому пользоваться только ими для лечения основного заболевания не рекомендуется.

    Кромоны

    Еще один вид лекарственных средств, применяемых для лечения ринита – это кромоны. Они используются только в начальных формах и стадиях заболевания. Активные вещества, входящие в состав капель не токсичны и вполне пригодны для лечения маленьких детей. Кромоны широко используются в профилактических целях, если насморк носит сезонных характер. За неделю до предполагаемого начала цветения нужно начать применение лекарств, и тогда организм будет полностью подготовлен к появлению внешних раздражителей. Медикаменты Кромосол, Кромолгин или Кромогесал выпускаются в виде капель или спреев для носа и капель для глаз.

    Любой из признаков проявления ринита должен стать основанием для посещения клиники и консультации у специалиста. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут избавить от многих неприятных последствий и осложнений. Современные лекарства и препараты способны эффективно и быстро снять симптомы заболевания.

    nasmorklechit.ru