Лоратадин для детей инструкция по применению

Аллергические реакции у детей наблюдаются очень часто. В результате есть риск развития различных поражений ЛОР-органов – ринитов, отитов, синуситов. Чтобы справиться с симптомами данных патологий и не допустить их осложнений, детям выписывают лоратадин. Препарат по отзывам начинает работать буквально через полчаса, позволяя улучшить состояние пациента.

Лоратадин

Лоратадин считается популярным средством, которое применяют при разных формах аллергии. Его дают детям старше 2 лет.

Показания

Согласно инструкции, препарат используют в следующих ситуациях:

дерматозы;
бронхиальная астма;
реакции на укусы насекомых;
крапивница;
псевдоаллергия, связанная с выбросом гистамина;
аллергический насморк;
отек Квинке.

Формы выпуска для детей

Детям раннего возраста не следует выписывать препарат в виде таблеток. Если малыш имеет сложности с глотанием таких форм, ему назначают вещество в виде сиропа. Также в продаже имеются шипучие таблетированные средства. Перед использованием их смешивают со стаканом воды.

Дозировка и схемы

формы выпуска для детей Препарат в таблетированной форме может быть выписан детям 2-12 лет. В этом случае дозировка – 5 мг, что соответствует половине таблетки.

Лекарство в форме сиропа используют в объеме 5 мл, что отвечает 1 чайной ложке. Шипучие таблетки растворяют в 200 мл воды. В такой ситуации используют по одной в сутки.

С 12 лет применяют по 10 мг лоратадина, что отвечает целой таблетке. Если применяется средство в виде сиропа, суточный объем составляет 10 мг или 2 небольшие ложки.

При выборе шипучего средства рекомендуется применять 10 мг препарата, что отвечает 1 таблетке. Любое средство нужно пить до еды — примерно за 10 минут.

Аналоги, с чем можно совмещать, а чем нельзя

К действенным аналогам данного средства можно отнести:

кларитин;
лорагексал;
лоратадин-акрихин;
лоратадин тева.

Иногда лоратадин комбинируют с антибактериальными средствами. Данное сочетание допустимо исключительно под наблюдением специалиста. В отдельных случаях подобные комбинации провоцируют уменьшение эффективности лекарств. Это обусловлено тем, что за метаболизм в печени отвечают одинаковые ферментные системы.

gidmed.com

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

Таблетки: почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки; по 10 шт. в блистерах или стрипах, в картонной пачке 1 блистер или 1 стрип; по 10 шт. в банках полимерных, в картонной пачке 1 банка; по 30 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка);
Сироп (по 50 или 100 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим стаканчиком или ложкой).

Активное вещество – лоратадин:

1 таблетка – 10 мг;
5 мл сиропа – 5 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток Лоратадин: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.

Вспомогательные компоненты сиропа Лоратадин: пропилпарагидроксибензоат (Е 218), метилпарагидроксибензоат (Е 216), кислота лимонная моногидрат, сахарин натрия, пропиленгликоль, сорбита раствор (содержит Е 420, не кристаллизуется), глицерин, вода очищення, ароматизатор «Земляника лесная AKF 434» (содержит Е 124, Е 122).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лоратадин является трициклическим соединением, обладающим выраженным антигистаминным действием. Он относится к селективным блокаторам периферических Н₁-гистаминовых рецепторов, отличаясь быстрым и пролонгированным противоаллергическим действием. Препарат начинает действовать в течение 30 минут после перорального приема. Максимальный антигистаминный эффект регистрируется спустя 8–12 ч после начала действия лоратадина и длится более 1 суток.

У лоратадина отсутствует способность к проникновению через гематоэнцефалический барьер, также он не воздействует на процессы, протекающие в ЦНС. Он не характеризуется клинически значимым седативным и антихолинергическим действием, то есть применение препарата не приводит к сонливости и не изменяет скорость психомоторных реакций при приеме в терапевтических дозах. Лечение лоратадином не вызывает удлинения интервала QT на ЭКГ.

При длительной терапии не отмечалось клинически значимых изменений результатов лабораторных исследований либо электрокардиографии, данных физического осмотра и параметров жизненно важных функций.

Для лоратадина нехарактерна значительная селективность по отношению к Н₂-гистаминовым рецепторам. Он не тормозит обратный захват норэпинефрина и практически не воздействует на функцию водителя ритма или состояние сердечно-сосудистой системы.

Фармакокинетика

Лоратадин быстро и в значительной степени всасывается в ЖКТ. Его максимальная концентрация в плазме крови достигается за 1–1,5 ч. Для активного метаболита данного вещества, дезлоратадина, этот показатель равен 1,5‒3,7 ч. Прием препарата во время еды увеличивает время достижения максимальной концентрации самого активного вещества и дезлоратадина примерно на 1 ч, но не отражается на эффективности лекарственного средства. Значение максимальной концентрации лоратадина и дезлоратадина не зависит от приемов пищи.

У пациентов, страдающих хроническими заболеваниями почек, максимальная концентрация и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») лоратадина и его метаболита, обладающего фармакологической активностью, повышаются по сравнению с больными с нормальной функцией почек. При этом значения периодов полувыведения лоратадина и дезлоратадина у пациентов с дисфункциями почек практически не изменяются.

У больных с алкогольным поражением печени AUC и максимальная концентрация лоратадина и дезлоратадина повышаются в 2 раза по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени.

Лоратадин связывается с белками плазмы в высокой степени (около 97–99%). Его метаболит дезлоратадин демонстрирует умеренную степень связывания с белками плазмы (около 73–76%).

Процесс метаболизма, в ходе которого лоратадин превращается в дезлоратадин, осуществляется с участием системы цитохрома Р4503А4 и в меньшей степени системы цитохрома Р4502D6.

Препарат выводится с мочой (примерно 40% от принятой перорально дозы) и фекалиями (примерно 42% от принятой перорально дозы) на протяжении более 10 суток, в основном в виде конъюгированных метаболитов. Около 27% принятой внутрь дозы экскретируется через почки на протяжении 24 ч после приема Лоратадина. Менее 1% активного компонента лекарственного средства в неизмененном виде выводится с мочой на протяжении 24 ч после приема.

Биодоступность лоратадина и дезлоратадина прямо пропорционально зависит от принятой дозы препарата.

Исследования, в которых участвовали взрослые и пожилые здоровые добровольцы, показали, что фармакокинетические профили лоратадина и его метаболита в обоих случаях остаются практически идентичными.

Период полувыведения лоратадина варьируется от 3 до 20 ч (в среднем данный параметр равен 8,4 ч), а дезлоратадина – от 8,8 до 92 ч (среднее значение параметра составляет 28 ч). У пациентов преклонного возраста этот показатель равен 6,7‒37 ч (в среднем 18,2 ч) и 11‒39 ч (в среднем 17,5 ч) соответственно. При поражениях печени, связанных со злоупотреблением алкоголем, период полувыведения увеличивается (точное значение определяется степенью тяжести заболевания) и остается неизменным при наличии хронической почечной недостаточности.

У больных с хронической почечной недостаточностью проведение сеансов гемодиализа не оказывает значимого влияния на фармакокинетические показатели лоратадина и дезлоратадина.

Показания к применению

Круглогодичный и сезонный аллергический конъюнктивит, ринит, острая крапивница, отек Квинке;
Аллергические реакции, вызванные укусами насекомых;
Псевдоаллергические синдромы с симптомами гистаминергий, обусловленными применением гистаминолибератов;
Комплексная терапия зудящих дерматозов, включая хронические экземы и контактные аллергодерматиты.

Противопоказания

Период беременности и грудного вскармливания;
Возраст до 2 лет;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Лоратадина: способ и дозировка

Согласно инструкции, Лоратадин в форме таблеток или сиропа принимают внутрь 1 раз в сутки.

Рекомендованное суточное дозирование:

Пациенты старше 12 лет и дети с весом более 30 кг – 10 мг;
Дети 2-12 лет и весом до 30 кг – 5 мг.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия;
Нервная система: редко – головная боль, повышенная утомляемость, у детей – возбудимость;
Пищеварительная система: редко – тошнота, сухость во рту, гастрит, рвота; в отдельных случаях – функциональные расстройства печени;
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь; в единичных случаях – анафилактические реакции;
Дерматологические реакции: в отдельных случаях – алопеция.

Передозировка

Передозировка проявляется такими симптомами, как головная боль, тахикардия, сонливость. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который обычно назначает поддерживающую и симптоматическую терапию. Допускается промывание желудка и прием внутрь адсорбентов (активированный уголь измельчают и смешивают с водой). Проведение гемодиализа с целью выведения лоратадина из организма считается неэффективным. После оказания неотложной помощи рекомендуется продолжать мониторинг состояния пациента.

Особые указания

Развитие судорожных состояний, особенно у предрасположенных больных, при приеме лоратадина полностью исключить нельзя.

Применение препарата при нарушенной функции почек или печени возможно только после соответствующей коррекции дозы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Негативного действия лоратадина на способность управлять транспортными средствами или выполнять работу, требующую повышенной сосредоточенности и концентрации внимания, не было выявлено.

Однако известны единичные случаи возникновения сонливости при приеме препарата, что может повлиять на способность пациента полноценно управлять автомобилем либо работать со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Лоратадина с лекарственными средствами, ингибирующими изоферменты CYP2D6 и CYP3A4, или теми, что при их участии метаболизируются в печени, включая эритромицин, циметидин, кетоконазол, флуконазол, хинидин, флуоксетин, может способствовать изменению уровня содержания в плазме крови этих средств и/или лоратадина.

Одновременное применение с этанолом, фенитоином, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, зиксорином, фенилбутазоном (индукторы микросомального окисления) вызывает снижение клинической эффективности лоратадина.

Аналоги

Аналогами Лоратадина являются: Лоратадин-Акрихин, Лорагексал, Ломилан, Кларитин, Кларисенс, Эролин, Лоратадин-Тева, Лоратадин-Верте, Лоратадин Стома, Лоратадин Штада, Лоратадин-OBL, Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларидол, Кларифер, Кларотадин, Ломилан Соло, Лотарен, Аллерфекс, Диазолин, Димебон, Динокс, Кетотифен, Налориус, Перитол, Телфаст, Фенкарол, Эриус, Дезлоратадин.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Лоратадине

Согласно отзывам, Лоратадин является одним из самых популярных противоаллергических препаратов 2-го поколения. По сравнению с некоторыми аналогами он характеризуется значительно большей антигистаминной активностью, что обусловлено более высокой прочностью связывания с периферическими рецепторами, относящимися к Н₁-типу.

Специалисты утверждают, что Лоратадин не проявляет седативного эффекта, не характеризуется кардиотоксическим действием, не усиливает действие этилового спирта, практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами и не вызывает привыкания.

Многие пациенты считают сироп и таблетки Лоратадин эффективным и доступным препаратом с мягким и пролонгированным действием. Также он очень удобен в применении как у взрослых, так и у детей.

Цена на Лоратадин в аптеках

Примерная цена на Лоратадин в форме таблеток зависит от производителя и колеблется в диапазоне от 24 до 55 рублей (за упаковку, содержащую 10 шт.) или от 55 до 239 рублей (за упаковку, содержащую 30 шт.). Приобрести сироп можно за 148‒178 рублей (за флакон объемом 100 мл).

www.neboleem.net

Показания к применению

Таблетки и сироп Лоратадин, как говорит инструкция, можно применять при:

Сезонном и круглогодичном остром поллинозе;
Атопическом конъюнктивите;
Хроническом рините, назофарингите и фарингите;
Астме аллергического характера;
Атопическом дерматит;
Дерматите контактного характера;
Зуде кожи и слизистых носоглотки;
Крапивнице;
Аллергиях неуточненной этимологии.

Поллиноз

Поллиноз можно считать бичом 21 века. По данным ВОЗ, по сравнению с 20 веком частота проявления аллергических реакций, проявляющихся в зависимости от сезона, стало в несколько раз выше. К симптомам поллиноза относят воспаление слизистых носоглотки, глаз, горла, зуд и крапивницу.

Таблетки инструкция

Аллергия является следствием попадания на слизистые аллергенов, к которым базофилы организма имеют негативную реакцию.

Базофилы – это клетки имунной системы человека, которые находятся почти в любых тканях. Следствием реакции является выделения гистамина – «гормона воспаления». Клетка захватывает его своими гистаминными рецепторами, которые передают сигнал о начале воспаление.

Вследствие этого, клетка разбухает, увеличиваясь в размерах и выделяет жидкость в межклеточный матрикс. Пораженная область разбухает, появляется покраснение. Нервные рецепторы возбуждаются, появляется зуд. Все это приводит к общим симптомам аллергии. В острых случаях ткани могут увеличиваться в десятки раз. В зависимости от места поражения, состояние может быть абсолютно разным.

Конъюнктивит возникает при попадании аллергена в глаза. Повышается слезоточивость глаза, появляется зуд. Могут опухать веки и ткани, прилежащие к глазу. Из-за постоянной слезоточивости возможно временное ухудшение зрения. Ринит является аллергической реакцией слизистых носа и назальных хоан на вдыхание аллергена. Выделяется слизь, нос чешется.

Возможно перекрытие путей носа, что от части является защитной против аллергена, не давая аллергену продвинуться дальше в организм.

Конъюнктивит и ринит являются наиболее частыми признаками сезонной аллергии, развиваясь как ответ на пыльцу растений в период цветения.

Дерматит

Дераматит может быть проявлением не только сезонным, но и постоянным. Он проявляется в виде покраснения и отшелушивания кожи. Это бывает реакцией на продукты питания, лекарства или шерсть животных. Фарингит также может проявляться от продуктов питания или шерсти животных. Его анатомическая суть состоит в сужении складок глотки, что может привести к кашлю, потере голоса и даже к отёку Квинке.

Астма

Астма – следствие попадания аллергена в бронхи лёгких. Клетки бронх расширяясь занимают все свободное пространство, не давая человеку выдохнуть. При отсутствии первичных астматических нарушений бронх, аллергическая реакция не вызовет полного прекращения дыхания, но может серьезно затруднить дыхания, вызвать хрипы и кашель.

Крапивница также является ответом на аллергены. Выражается в покраснениях кожи, которые выглядят словно «укусы» крапивы. Появляются на спине, груди, руках, бедрах.

Не редко пятна сопровождаются зудом, болью, чувством «заполненности» под кожей и повышенной температурой пятен.

Аллергия также бывает и неустановленной – аллерген может возникать ситуативно. Возможно им может являться некий химикат, попавший в окружение ребенка или купленный цветок. При невозможности установить причину аллергена назначают поддерживающую терапию.

Формы препарата

С Лоратадином выпускается как сироп, так и таблетки. Обе формы имеют одинаковый эффект, потому, если ребенок не имеет противопоказаний к препарату, можно начать его прием. Старайтесь не прибегать к самолечению и в случае аллергии применять препараты лишь после назначения врачом и лишь в случаях, о которых говорит инструкция.

Таблетки содержат в себе 10 миллиграмм действующего вещества – лоратадина, а также вспомогательные вещества – моногидрат лактозы, крахмал, микроцеллюлозу кристалическую и стеариновую кислоту. Лактоза и крахмал составляют большую массу оболочки и препарата. Целлюлоза помогает всасыванию препарата в тонком кишечнике, а стеариновая кислота нормализует переваривание и усваивание препарата.

Таблетки выпускаются в виде блистеров по 10 таблеток в каждом. Упаковки содержат по 1 или 3 блистера.

Сироп содержит в себе 1 миллиграмм лоратадина на 1 миллилитр препарата, а также в виде вспомогательных веществ пропиленгликоль, бензоат натрия, лимонную кислоту, пищевой сорбит, этиловый спирт и вкусоарамотическую добавку.

С осторожностью относитесь в данном случае к наличию этилового спирта, поскольку на него в организме ребенка возможна дополнительная аллергическая реакция.

Дозировка

Сироп лоратадин допустимо принимать с двух лет. Рассчет дозы идет от массы тела. В комплекте с сиропом идет мерная ложка на 5 миллилитров препарата. Детям от года до 6, с массой тела менее 30 килограмм стоит выдавать 1 ложку раз в день. Детям от 6 лет и старше, с массой тела в 30 килограмм и больше дают 2 мерных ложки препарата 1 раз в день.

Таблетки лоратадин следует принимать не менее чем за 1 час до еды. Дозировка рассчитывается также, исходя из возраста и массы тела. Детям в возрасте от года до 12 лет, при массе до 30 килограмм следует давать по половинке таблетке или 5 миллиграммам вещества в день, при массе больше 30 килограмм – по 1 таблетке в день. При этом лечащие врачи иногда советуют делить прием вещества на два или три приема.

Для детей старше 12 лет рекомендуется принимать по одной таблетке в день.

Максимальная допустимая и проверенная дозировка в сутки на сироп и таблетки – 10 миллиграмм. Если у вас нету возможности провести консультацию с врачом, отталкивайтесь от этой дозировки и старайтесь её ни в коем случае не превышать.

Побочные действия

Согласно клиническим испытаниям, таблетки положительно переносятся детьми и взрослыми. Наиболее частое проявление побочных действий связано с плохой переносимостью препарата.

К ним относят:

Сыпь;
Утомляемость;
Повышенную сонливость;
Аллергические реакции – зуд, отёк, крапивницу;
Понижение суточного диуреза.

При проявлении данных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу за консультацией.

Противопоказания

Главным противопоказанием на сироп и таблетки врачи указывают почечную недостаточность. Антигистаминные препараты уменьшают количество выводимой мочи, которая и так не высока при данной патологии, что может привести к повышенной интоксикации организма и тяжелым клиническим последствиям.

Кроме этого к противопоказаниям относят:

Повышенная чувствительность к лоратадину;
Непереносимость лактазы;
Аллергические реакции на компоненты.

При повышенной чувствительности возможно усиление эффекта препарата. Повышается сонливость, ухудшается выделение мочи. В таком случае стоит попробовать другой антигистаминный препарат схожий по действию, не содержащий данное биологически активное вещество.

Непереносимость лактозы является противопоказанием к приему таблетированной формы. Отсутствие лактазы, фермента, катализирующего распад лактозы, вызывает метеоризм, проблемы со стулом и в крайних случаях рвоту. Несмотря на «незначительность» данных побочных эффектов, следует отказаться от приема таблеток и перейти на другой препарат или сироп.

Аллергия возможна не на сам лоратадин, а на вспомогательные компоненты. В связи с распространением аллергии в массе, стоит внимательно следить за проявлением ответных реакций организма ребенка на препарат. Проявляется зуд, крапивница, в части случаев – ринит и конънктивит.

В случае острой аллергии на препарат повышается шанс аневротического отёка – отёк Квинке.

Отёк Квинке считается острым аллергическим состоянием, которое ставит под угрозу жизнь ребенка. В таком случае необходимо срочно обращаться в скорую и не медлить с лечением.

Препарат латентен к передозировке, и в при превышении суточной дозы в 10 мг препарата повышается побочное действие препарата – сонливость. Как меру лечения, у ребенка вызывают рвоту и давать мелко измельченный активированный уголь. Передозировка, приводящая к коматозному состоянию не зарегистрирована.

Аналог – Супрастин

Лоратадин и Супрастин часто сравнивают. Таблетки Супрастин имеют схожий эффект, инструкция к обоим препаратам не советует принимать их до года. Однако, Супрастин имеет более специфичное применение и более тяжелые последствия передозировки, потому в данном случае можно склониться к Лоратадину.

Принимая решение принимать сироп Супрастин или Лоратадин, вы должны отдавать отчет, что инструкция не дает всеобъемлющей информации.

Супрастин можно принимать только при проведении аллергический пробы на препарат, поскольку у детей до года возможная побочная реакция на Супрастин.

Цена на Супрастин больше чем цена Лоратадина, однако, перед дачей детям до года необходимо посоветоваться с врачом.

lecheniedetej.ru

Что такое лоратадин

Лекарства, содержащие вещество лоратадин – это противоаллергические препараты длительного действия второго поколения. Они относятся к противозудным и антиэкссудативным (то есть предотвращающим выход жидкости в ткани) средствам. Данные препараты, судя по многочисленным отзывам, могут «похвалиться» тем, что уже через полчаса после приема они снимают изнурительные симптомы аллергии, а действие их длится на протяжении суток.

Отличительной особенностью лоратадина является то, что он не вызывает привыкания, независимо от формы выпуска препарата, содержащего упомянутое средство.

В каких случаях принимают таблетки «Лоратадин»?

Препараты, содержащие лоратадин, для детей и взрослых назначаются в одинаковых случаях:

при крапивнице,
аллергическом рините,
поллинозе,
конъюнктивите,
дерматите,
отеке Квинке,
неинфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы
медикаментозной аллергии.

Указанные средства снимают также аллергическую реакцию на укусы различных насекомых.

Особенность воздействия препаратов с лоратадином состоит в способности данного вещества блокировать гистаминовые рецепторы. Указанные лекарственные средства, благодаря этому, снижают проницаемость капилляров, предупреждают развитие отеков и снимают спазмы гладкой мускулатуры.

Как подтверждают имеющиеся от потребителей и специалистов отзывы, лоратадин не дает успокоительного или снотворного эффекта, и не оказывает канцерогенного воздействия на организм. Пороки развития у эмбриона или изменения генетического аппарата в результате приема данного вещества не наблюдались.

Препарат быстро всасывается в кровь из ЖКТ (максимальное количество его в плазме обнаруживается уже через час) и практически полностью метаболизируется, выводясь с мочой и калом в течение десяти дней.

В РФ препараты, содержащие лоратадин, выпускаются в виде таблеток, суспензий, сиропов и мази. Наиболее востребованными среди них являются таблетки «Лоратадин».

Как принимать таблетки?

Назначается препарат «Лоратадин» для детей старше 12 лет и взрослых, как правило, по одной таблетке (10 мг) раз в день перед едой. Детям же от двух до двенадцати лет количество определяют в зависимости от веса ребенка. Так, при массе до 30 кг малышу стоит принимать по половине таблетки, а если вес больше 30 кг, то нормой будет одна таблетка раз в день.

Будьте осторожны: максимальная доза, принятого за день препарата, не должна быть выше 40 мг!

Для больных с почечной или печеночной недостаточностью дозу корректируют: либо принимают ежедневно по 5 мг, либо через день (в таких случаях она составляет 10 мг).

Как утверждают практикующие врачи, оставившие об этом препарате отзывы, «Лоратадин», как правило, принимают в течение двух недель. В некоторых случаях курс могут продлить до 28 дней. Предусмотрены и одноразовые приемы описываемого лекарственного средства.

Что делать, если был пропущен прием таблетки?

Если вы забыли принять в определенное время лекарственное средство, содержащее лоратадин, выпейте его, когда вспомните. Если же до очередного приема осталось немного времени (3-4 часа), то дождитесь его и пейте как обычно.

Не нужно принимать дополнительную дозу препарата, чтобы наверстать упущенное!

Побочные действия

Отзывы пациентов предупреждают и о возможных побочных действиях, которые могут появиться у некоторых больных, принимающих таблетки «Лоратадин», от чего у них наблюдается рвота и сухость во рту. Но, при этом необходимо отметить, что данные реакции проявляются крайне редко.

К отмеченным негативным последствиям приема лекарства также следует отнести еще несколько (тоже довольно редких): изменение цвета мочи, головную боль, возбуждение (у детей), нарушения сна, покраснение век и зуд в глазах, повышение аппетита, нарушения функций ЖКТ, нарушения вкуса, гастрит, метеоризм, боль в горле или язвы во рту, носовое кровотечение, сухость в носу и судороги.

Исследование побочных действий вещества лоратадин проводилось на 90 000 пациентов в возрасте от двенадцати лет и старше. Они получали препарат в дозе 10 мг один раз в день на протяжении от двух недель до полугода (сюда входили и контролируемые испытания с приемом плацебо). В результате исследований было обнаружено, что негативные проявления и у испытуемых, принимавших лоратадин, и у тех, кто получал плацебо, практически не различаются.

В каких случаях препарат противопоказан?

Если больной обладает повышенной чувствительностью к компонентам лечебного средства, то прием таблеток ему противопоказан. Не рекомендовано данное средство и во время кормления грудью, так как обнаружено, что описываемое активное вещество выделяется с молоком.

Детям до двухлетнего возраста препарат не назначают.

Отдельно следует упомянуть особенности приема средств, содержащих лоратадин, беременными. Дело в том, что применяют его в данный период только в случае, когда эффект от такой терапии превышает возможные риски, связанные с приемом лекарства.

При приеме препарата лицами, употребляющими алкоголь, возможно усиление воздействия токсинов на печень.

Как проявляется передозировка препаратом

Как подтверждают исследования специалистов и оставленные пациентами отзывы, «Лоратадин» — препарат, при применении которого необходимо четко следовать установленной врачом дозировке. Если она была превышена, у больного могут наблюдаться тахикардия, сонливость и головная боль. Появление таких симптомов – это повод срочно обратиться к врачу.

Лечится передозировка вызыванием рвоты (за исключением больных, потерявших сознание), промыванием желудка, приемом активированного угля и последующей симптоматической поддерживающей терапией.

Обратите внимание, что лоратадин не устраняется гемодиализом.

Имеет ли препарат «Лоратадин» аналоги?

В современной фармацевтике имеется список лекарств, содержащих лоратадин. К ним относятся препараты: «Алерприв», «Клаллергин», «Кларидол», «Кларитин», «Ломилан», «Лоратадин-Тева», «Лоратадин-Верте», «Лотарен», «ЛораГексал», «Эрлин» и др.

Все указанные препараты различаются в основном лишь формой выпуска, стоимостью и фирмой-производителем. Фармакологическое действие и побочные проявления у них практически одинаковы и связаны с основным действующим веществом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Как подтверждают исследовательские отзывы, лоратадин, применяемый с такими веществами как кетоконазол, циметидин и эритромицин заметно увеличивает свою концентрацию в плазме, не вызывая, правда, при этом клинических проявлений и не влияя на ЭКГ.

Препарат «Лоратадин»: инструкция для детей

В семьях, где растут дети, родители предпочитают иметь под рукой препараты, избавляющие от столь частых в наше время аллергических проявлений. И, судя по отзывам работников аптек, наиболее востребованным из них, является «Лоратадин» — сироп. Для детей именно такая форма выпуска лекарственного средства является предпочтительной, так как она не вызывает затруднений при проглатывании.

В состав этого сиропа помимо лоратадина входят лимонная кислота, искусственные ароматизаторы, глицерин, пропиленгликоль, бензонат натрия, сахар и вода.

Родители отмечают эффективность данного лекарственного средства и быстроту его воздействия. Как правило, малышам назначают одну мерную ложечку сиропа (она есть в каждой упаковке) раз в день, а детям после 6 лет – две мерные ложечки. Крохам до двух лет данное средство противопоказано.

Стоит отметить и то, что сироп «Кларитин (лоратадин)» нужно прекратить применять где-то за два дня до диагностических кожных проб на аллергены, чтобы избежать неточных результатов.

Как действует мазь, содержащая лоратадин

Кроме чихания, слезоточивости, ринита и отеков, аллергия часто проявляется и в виде кожных высыпаний, сопровождающихся зудом и раздражением. Для борьбы с такими проявлениями болезненного состояния используют мазь или крем.

К таким лекарственным формам, содержащим антигистаминный препарат, предъявляются обязательные требования:

они должны снижать воспалительные процессы на коже;
устранять ее сухость, покраснение и зуд;
защищать кожу от инфицирования при контакте с раздражителем.

Всеми этими свойствами обладает и мазь «Лоратадин». Лечение при помощи данного средства, как правило, включает в себя дополнительное применение антигистаминных препаратов в виде таблеток или сиропов, обязательную диету и саму мазь, для устранения болезненных проявлений на коже.

Как правильно использовать лоратадинсодержащие препараты

В каком бы виде вы ни использовали лоратадин – как суспензию, сироп, мазь или таблетки – обязательно следуйте инструкции. Не применяйте препарат в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендовано врачом.

Не используйте данный препарат для лечения крапивницы, сопровождающейся большими волдырями, сыпью, необычного цвета, и в случаях, когда сыпь не сопровождается зудом. Все перечисленные случаи требуют дополнительной консультации с врачом.

Если в течение трех дней после начала приема состояние аллергии совсем не улучшается, прекратите принимать препарат, содержащий лоратадин. Скорее всего, он вам не подходит, или же причина симптомов установлена неверно.

Если вы принимаете сироп или таблетки «Лоратадин», от чего у вас появились новые аллергические проявления, немедленно обращайтесь за врачебной помощью!

И запомните еще одно правило, на этот раз касающееся любого лекарственного средства: если ваш врач прописал вам препарат, то не стоит делиться им с друзьями!

Что сделать перед приемом препарата с лоратадином

Кроме сказанного выше, пациентам нужно обязательно запомнить, что если они начинают принимать средства, содержащие лоратадин, то им необходимо поставить своего врача в известность обо всех препаратах, которые они принимают в данный момент (это необходимо, так как описываемое вещество взаимодействует не со всеми препаратами).

Важно предупредить врача об имеющихся болезнях печени или почек, а также о планируемой беременности. Пожилым людям прием данного препарата нужно проводить только под контролем специалиста.

Еще раз о достоинствах препаратов, содержащих лоратадин

Напоследок хотелось бы еще раз задержаться на явных преимуществах описываемого препарата перед другими антигистаминными средствами:

таблетки «Лоратадин» (аналоги данного средства оценены по-разному) имеют невысокую цену, что позволяет приобретать лекарство даже людям с невысокими доходами;
прием препарата один раз в день позволяет больному не беспокоиться о возможных сбоях в режиме лечения и не высчитывать количество выпитых таблеток;
одна же из наиболее ценных особенностей описываемого средства – это отсутствие в период применения у подавляющего большинства пациентов сонливости, вялости и других побочных эффектов, связанных с лекарством.

Но все, сказанное выше, отнюдь не значит, что больные с проявлениями аллергии должны самостоятельно, не посоветовавшись со специалистом, назначать себе, например, таблетки «Лоратадин-Штада» или сироп «Кларитин». Как и любое другое лекарственное средство, они могут нанести серьезный вред вашему здоровью (в этом пункте не существует исключений). Поэтому обязательно обращайтесь к врачу для того, чтобы уточнить целесообразность приема данного средства, его дозировку и не ухудшить самолечением свое состояние! Будьте здоровы!

fb.ru

Состав

Состав таблеток: лоратадин (10 мг/таб.), а также МКЦ, картофельный крахмал, лактозы моногидрат и стеариновая кислота.

В состав сиропа активная субстанция входит в концентрации 1 мг/мл, а также безводная лимонная кислота, сахар-рафинад, натрия бензоат, глицерин, пропиленгликоль, пищевой ароматизатор “Абрикос 059”, вода очищенная.

Форма выпуска

Лоратадин имеет две лекарственные формы:

таблетки 10 мг (№10*1 или №10*3);
сироп 1 мг/мл (флаконы или контейнеры 50 и 100 мл).

Фармакологическое действие

H1-антигистаминное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Лоратадин — это противоаллергическое средство II поколения. Блокатор гистаминовых рецепторов H1-типа. Имеет более продолжительный эффект в сравнении с препаратами первого поколения. Не влияет на ЦНС, синоатриальный узел и состояние сердечно-сосудистой системы, не оказывает седативное и холинолитическое действия.

Проявляет комплексную противозудную, антиэкссудативную и противоаллергическую активность. Снижает проницаемость капиллярных стенок, предупреждает развитие отека тканей и снимает мышечный спазм.

У пациентов, длительно принимавших Лоратадин, не отмечалось существенных изменений на ЭКГ, а также изменения показателей физикального и лабораторного исследований.

Фармакокинетика

После приема таблетки/сиропа активное вещество определяется в крови через 15-20 минут. Эффект проявляется в течение 1-3 часов, достигая максимума через 8-12 часов после приема сиропа/таблетки, и сохраняется еще в течение 12-16 часов. Общая продолжительность действия — 24 часа.

Связывается с плазменными белками на 97%. Характеризуется выраженным метаболизмом “первого пассажа”. Не проникает через ГЭБ, но попадает в грудное молоко.

Практически полностью биотрансформируется в печени при участии изоферментов СYР3А4 и СYР2D6 (последний проявляет меньшую активность) с образованием дезлоратадина (дескарбоэтоксилоратадина), который является фармакологически активным метаболитом лоратадина.

Css (желаемая плазменная концентрация при стационарном состоянии) достигается на пятые сутки применения препарата.

Т1/2 лоратадина — от 3 до 20 часов у молодых людей и от 6,7 до 37 у пожилых. Для дезлоратадина эти показатели, соответственно 8,8-92 и 11-38 часов.

При алкогольной болезни печени фармакокинетические показатели для Лоратадина увеличиваются вдвое, тогда как фармакокинетический профиль Дезлоратадина не изменяется в сравнении с пациентами с неповрежденной печенью.

Вещество и продукты его метаболизма выводятся с мочой и фекалиями.

У пациентов с ХПН значения фармакокинетических параметров не изменяются в сравнении с пациентами со здоровыми почками. Проведение гемодиализа не изменяет фармакокинетический профиль препарата.

Показания к применению Лоратадина: отчего эти таблетки и сироп?

От чего Лоратадин в таблетках?

Таблетки Лоратадин применяются для симптоматического лечения аллергических заболеваний. Препарат эффективен при аллергическом рините (круглогодичном или сезонном), крапивнице (острой или хронической), аллергическом конъюнктивите, аллергии на укусы насекомых, отеке Квинке, псевдоаллергических реакциях на гистаминолибераторы, хронической экземе, контактном дерматите.

Показания к применению Лоратадина в форме сиропа

Сироп предназначен для использования в педиатрической практике. В частности, его применяют для лечения детей от 24 месяцев до 12-ти лет с весом до 30 кг.

Препарат быстро и эффективно купирует симптомы ХИК (хронической идиопатической крапивницы), аллергического ринита (в том числе “сенной лихорадки”), аллергического конъюнктивита, аллергических зудящих дерматозов (в комбинации с другими препаратами), а также спровоцированных высвобождением гистамина псевдоаллергических реакций и реакций на укусы насекомых.

Противопоказания

Общие противопоказания:

непереносимость компонентов таблеток/сиропа;
беременность;
лактация;
возраст до 2-х лет.

Для детей с весом менее 30 кг предпочтительной лекарственной формой является сироп.

С осторожностью Лоратадин применяют у пациентов с тяжелыми патологиями печени.

Побочные действия

Нежелательные явления на фоне применения препарата развиваются с той же частотой, что и при применении плацебо.

Наиболее часто побочные эффекты проявляются в виде:

головной боли;
сонливости;
головокружения;
утомляемости;
сухости во рту;
аллергической сыпи;
пальпитации;
тахикардии;
тошноты и/или рвоты;
гастрита;
усиления аппетита;
патологических изменений функции печени;
алопеции;
реакций гиперчувствительности (включая анафилаксию).

У детей в возрасте от 24 месяцев до 12-ти лет после приема сиропа/таблеток отмечались нервозность, возбуждение, головная боль, усталость.

Инструкция по применению Лоратадина

Таблетки Лоратадин: инструкция по применению

Пациентам старше 12-ти лет лекарство назначают в дозе 10 мг/сут.

Пациентам с нарушенной функцией печени лечение следует начинать с приема 10 мг/сут. через день или с 5 мг/сут. ежедневно.

При почечной недостаточности, а также пожилым людям, препарат применяют в стандартном режиме. Необходимость в коррекции дозы отсутствует.

Такие же рекомендации приводятся и в инструкции по применению Лоратадина Тева, Лоратадина-Стома, Лоратадина-Верте и Лоратадина-Штада. Единственными отличиями являются возрастные ограничения на препараты, выпускаемые компаниями Teva Pharmaceutical Industries и STADA. Их не назначают детям до 3 лет.

Продолжительность курса определяется врачом в зависимости от особенностей клинической ситуации.

При сильном проявлении аллергии в качестве дополнения к Лоратадину могут использоваться другие препараты (например, кортикостероидная мазь или кортикостероидные капли, иммуностимуляторы, слезозаменители и пр. средства).

Инструкция на сироп

Пациентам старше 12-ти лет препарат назначают принимать 1 р./сут. по две чайных ложки за прием (10 мг). Пациентам с дисфункцией печени указанную дозу следует принимать через день.

Инструкция по применению для детей таблетированной формы препарата.

Детям старше 12-ти месяцев таблетки от аллергии назначают только при условии, что их масса тела превышает 30 кг. Оптимальная для детей доза — 5 мг/сут.

Инструкция на сироп для детей

Детям старше 24-х месяцев при условии, что их масса тела больше 30 кг, дают по две чайной ложки, а детям с массой тела меньше 30 кг — по одной чайной ложке сиропа в день.

Продолжительность курса обычно составляет от 5 до 10 дней.

Передозировка

На фоне передозировки повышается частота развития антихолинергических симптомов: головной боли, тахикардии, сонливости.

В случае передозировки больному показаны промывание желудка, применение энтеросорбентов, поддерживающая и симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Одновременное применение с Кетоконазолом, Эритромицином провоцирует повышение плазменной концентрации Лоратадина, которое, однако, не проявляется клинически, в том числе на ЭКГ. Эффект вызван нарушением метаболизма препарата, вероятно, за счет подавления указанными средствами активности изоэнзима CYP3A4 системы цитохрома Р-450.

Повышению плазменной концентрации лоратадина также может способствовать одновременное применение таблеток/сиропа с ингибиторами протеаз (Ритонавир, Ампренавир, Нелфинавир).

Не исключена вероятность развития дозозависимого седативного эффекта при одновременном применении препарата с другими блокаторами рецепторов гистамина Н1-типа, агонистами опиоидных рецепторов, бензодиазепинами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, снотворными и седативными средствами.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 25ºС.

Особые указания

Лоратадин в отдельных случаях может провоцировать дозозависимый седативный эффект.

Препарат не оказывает (или влияет незначительно) на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Однако пациент должен быть проинформирован о том, что одним из возможных побочных эффектов Лоратадина является сонливость.

При необходимости проведения кожной пробы на аллергены прием препарата следует отменить не менее чем за 7 дней до проведения теста.

В состав таблеток входит лактоза, в связи с чем их противопоказано назначать лицам с редкими формами непереносимости галактозы, лактазной недостаточностью или синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы.

При назначении сиропа больным с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в его состав входит сахар-рафинад.

Аналоги Лоратадина

Аналоги Лоратадина по составу (синонимы): Лоратадин-Тева, Лоратадин-Верте, Лоратадин Стома, Лоратадин Штада, Лоратадин-OBL, Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларисенс, Кларидол, Кларитин, Кларифер, Кларотадин, Ломилан, Ломилан Соло, ЛораГексал, Лотарен, Эролин.

Аналогичные препараты с близким механизмом действия: Аллерфекс, Диазолин, Димебон, Динокс, Кетотифен, Налориус, Перитол, Телфаст, Фенкарол, Эриус, Дезлоратадин.

Что лучше — Лоратадин или Кларитин?

Основным компонентом Кларитина является лоратадин (причем вещество содержится в таблетках и сиропе в той же концентрации, что и в Лоратадине).

Являясь фармацевтически эквивалентными, препараты существенно отличаются в цене. Выпускаемый компанией Schering-Plough Кларитин на порядок дороже своего российского аналога.

Лоратадин и Дезлоратадин, отличия

Дезлоратадин является первичным метаболитом Лоратадина, однако относится уже к 3-му поколению антигистаминных средств.

Принципиальным отличием их от предшественников является то, что они неспособны влиять на QT-интервал.

Препараты 2-го поколения могут блокировать калиевые каналы сердечной мышцы, что ассоциируется с развитием аритмии и удлинением QT-интервала. Вероятность возникновения этого побочного эффекта повышается:

при сочетании Лоратадина с макролидами, антимикотиками, антидепрессантами;
при употреблении препарата с грейпфрутовым соком;
у пациентов с выраженной дисфункцией печени.

Сравнительные исследования Лоратадина и Дезлоратадина (в сопоставимых дозах) не показали отличий между показателями их токсичности (как количественных, так и качественных).

Что лучше: Цетиризин или Лоратадин?

Цетиризин — это антигистаминный препарат второго поколения, высокоселективный антагонистом периферических рецепторов гистамина Н1-типа. Общими для всех препаратов второго поколения свойствами являются:

быстрое наступление эффекта;
минимальная выраженность холинолитического и седативного эффектов при применении в терапевтических дозах;
длительность действия;
отсутствие тахифилаксии на фоне длительного применения.

Препарат характеризуется способностью хорошо проникать в кожу, благодаря чему эффективно устраняет кожные проявления аллергии.

В ходе постмаркетинговых исследований на фоне применения вещества цетиризин регистрировались редкие, но потенциально тяжелые побочные действия: гемолитическая анемия, анафилаксия, агрессивная реакция, суороги, холестаз, галлюцинации, гломерулонефрит, суицидальные наклонности и суицид, гепатит, тяжелая гипотензия, орофациальная дискинезия, рождение мертвого плода, тромбоцитопения.

Цетрин или Лоратадин — что лучше?

Цетрин — это более дорогой аналог Цетиризина. Его основой является то же действующее вещество — цетиризин. Препарат предпочтителен для купирования кожных проявлений аллергии.

Лоратадин и алкоголь

Препарат не потенциирует угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

Лоратадин при беременности и лактации

Данных о применении препарата при беременности очень мало. Исследования на животных не выявили опасности репродуктивной токсичности. Тем не менее, производитель рекомендует избегать применения препарата у беременных женщин.

Физико-химические данные свидетельствуют о том, что активное вещество препарата и его метаболиты выводятся с грудным молоком. Поскольку в связи с этим нельзя исключить потенциальные риски для ребенка, Лоратадин не рекомендуется принимать при грудном вскармливании.

Отзывы о Лоратадине

Лоратадин — это одно из самых популярных средств от аллергии среди препаратов 2-го поколения. Он проявляет значимо большую антигистаминную активность в сравнении с некоторыми аналогами, что объясняется более высокой прочностью связывания с периферическими рецепторами Н1-типа.

Отзывы врачей подтверждают тот факт, что Лоратадин лишен седативного эффекта, не усиливает действие этанола, не обладает кардиотоксическим действием, почти не взаимодействует с другими лекарствами и не вызывает привыкания.

По мнению пациентов, сироп и таблетки от аллергии Лоратадин — это эффективное и доступное средство, которое действует длительно и очень мягко. Кроме того, его удобно принимать (причем как взрослым, так и маленьким детям).

Следует отметить, что отзывы о Лоратадине Тева практически не отличаются от отзывов о более дешевых российских препаратах, которые выпускаются под тем же торговым названием.

Сколько стоит Лоратадин?

Цена Лоратадина зависит от того, какой компанией этот препарат произведен. Так, например, цена Лоратадина в таблетках от ОАО “Татхимфармпрепараты” — 27-35 руб. за упаковку №10, а 7 таблеток Лоратадина-Тева можно купить в среднем за 150 руб. Цена сиропа — 125-150 руб.

Цена Лоратадина в Украине от 5,8 грн. Столько стоит выпускаемый в Харькове Лоратадин Стома. Цена на препарат фармацевтической фирмы “Дарница” немного выше — приблизительно 9-11 грн. Средняя цена сиропа — 28 грн.

Лоратадин не выпускается в форме мази, однако в аптеках можно найти назальную мазь “Гриппферон с лоратадином”. Препарат применяется для лечения гриппа и ОРВИ, в том числе у пациентов с аллергическим ринитом. Купить его можно в среднем за 200 руб.

medside.ru

Лоратадин для детей инструкция по применению