Назальный спрей при аллергии


Аллергический насморк — состояние здоровья, не связанное с вирусами или инфекциями. Чаще всего подобное явление поражает детей и молодых людей, но в последнее время статистика подтверждает — аллергический насморк (ринит) теперь диагностируется у больных разных возрастов.

Виды/симптомы

В медицине принято дифференцировать два основных вида рассматриваемого заболевания:

  1. Сезонный аллергический насморк. Его еще именуют сенной лихорадкой, возникает только в период цветения определенных растений — например, в августе может развиться аллергический насморк в рамках сенной лихорадки на цветение амброзии, а в июне — на тополиный пух.
  2. Круглогодичный аллергический насморк. В этом случае рассматриваемая проблема присутствует у человека круглый год и означает, что аллерген постоянный — например, домашняя пыль, шерсть животных.

Обратите внимание: аллергический насморк развивается только в том случае, если в носовые ходы или вообще дыхательные пути человека попадает аллерген — пыльца растения, шерсть животного. То есть, если в период цветения амброзии больной отправляется в регион, где этого явления нет, то аллергический насморк не наступит.


недорогой спрей от аллергииСимптомы рассматриваемого состояния весьма просты и легко различимы:

  • зуд в области носа и глаз;
  • заложенность носа, затрудненность дыхания — этот признак кратковременный и не имеет ничего общего с обычным (вирусным/инфекционным) ринитом;
  • слезоточивость;
  • частое чихание;
  • сонливость.

Обратите внимание: даже после тщательного удаления скопившейся слизи в носовых ходах (высмаркивание или промывание) заложенность не исчезает.

Для облегчения состояния можно использовать различные лекарственные средства — антигистаминные препараты представлены на рынке в широком ассортименте, но при аллергическом рините наиболее эффективными станут специальные спреи:

  1. Во-первых, спреи действуют локализовано и моментально облегчают состояние больного.
  2. Во-вторых, спреи удобно носить с собой и пользоваться даже в окружении людей, на работе.

Лечение спреями

Использование спреев считается наиболее эффективным методом борьбы с аллергическим насморком.  Необходимо «убрать» аллерген/раздражитель и только тогда можно будет добиться оптимальных результатов. Но порой это невозможно сделать — не менять же место жительства из-за цветения амброзии один раз в году! Для таких больных и были разработаны спреи, которые помогут справиться с неприятными симптомами рассматриваемого заболевания.


Стероидные/гормональные средства

Наиболее эффективные препараты — глюкокортикостероиды, которые помогут быстро вылечить насморк у взрослого. Спреи на этой основе могут оказать помощь практически мгновенно после введения их в носовые ходы. Одного впрыска средства будет достаточно для облегчения состояния на 6-8 часов.

Наиболее распространенные стероидные спреи для лечения аллергического насморка (перечень названий наиболее эффективных средств):

  • гормональные спреи от аллергииФликсоназе. Обладает не только антиаллергическим, но и противовоспалительным действием — это важно, потому что даже при рассматриваемом состоянии воспаление слизистой носовых ходов будет присутствовать обязательно. Выпускает Фликсоназе в специальных флаконах с дозатором — при использовании выходит четко определенная доза препарата, поэтому случайной передозировки быть не может.

  • Авамис. Препарат, схожий по своему действие с Фликсоназе, но его действие наступает только через 6-8 часов, тогда как вышеописанный спрей против аллергического ринита оказывает антиаллергическое действие уже через 2 часа после впрыска в носовые ходы. Авамис может вызвать побочные эффекты — излишняя сухость слизистой, повышенная жажда и носовое кровотечение.
  • Назонекс. Стероидный препарат, который может использоваться для лечения аллергического насморка и у пациентов детского возраста. Необходимо один раз в день делать по 2-3 впрыска в каждый носовой ход — этого достаточно, чтобы на сутки облегчить свое состояние.

Ваш врач поможет подобрать подходящий вам спрей по эффективности и цене.

Антигистаминные/негормональные средства

Подобная группа лекарственных средств может использоваться задолго до начала аллергического насморка. Например, при сенной лихорадке (сезонный аллергический ринит) больной всегда знает, в какое время появятся первые признаки рассматриваемого состояния. За 2-4 недели можно начинать употребление антигистаминных препаратов — организм укрепит иммунитет и подготовится к «нашествию» аллергенов. Как правило, негормональные средства представлены в виде таблеток, но при аллергическом насморке наибольшую эффективность «показал» спрей Аллергодил.

лекарство от насморка для небулайзера для детейКакое лекарство от насморка для небулайзера для детей используется чаще всего указано в статье.

Как происходит использование небулайзера при насморке, указано в статье.

Как правильно применять Лазолван при насморке через небулайзер, указано здесь: http://prolor.ru/n/lechenie-n/rastvory-dlya-ingalyacij-nebulajzerom-pri-nasmorke.html


Аллергодил может применяться при проведении длительной терапии (до полугода), уже через 15-30 минут после впрыска средства в носовые ходы оказывается противовоспалительный эффект — это означает, что отекшая слизистая возвращается в норму, дыхание больного восстанавливается, заложенность носа исчезает.

Сосудосуживающие средства

спреи от аллергического ринита переченьСпреи, которые снимут заложенность и значительно облегчат состояние больного, обладают сосудосуживающим эффектом. Многие больные их и предпочитают — оказывают быстрый эффект, его хватает до 6-8 часов. Но стоит знать и негативные стороны применения сосудосуживающих спреев:

  • к ним развивается привыкание — буквально через 5-7 дней организм перестает реагировать на них и самочувствие пациента резко ухудшается;
  • сосудосуживающие средства действуют симптоматически и не оказывают лечебное действие;
  • их нельзя использовать в лечении маленьких детей и для беременных.

Особенности применения спреев

Показаниями к использованию перечисленных средств служат признаки аллергического насморка. Те больные, кто уже не первый раз сталкивается с развитием сенной лихорадки, самостоятельно принимают спрей от аллергиирешение об использовании того или иного средства. Ничего страшного в этом нет:

  • случайная передозировка невозможна — спрей дает возможность вдыхать во время одного впрыска определенную дозу лекарственного средства;
  • спреи оказывают местное действие, лекарство не проникает в кровь — в ней обнаруживается минимальное количество компонентов препарата;
  • они могут использоваться в период беременности и при кормлении ребенка грудью;
  • если необходимо, то спреи могут использоваться постоянно (при круглогодичном аллергическом насморке) или просто длительно (когда терапия проводится 3
    -6 месяцев подряд).

Дозировку должен рассчитать лечащий врач, но даже при самостоятельном использовании рассматриваемых лекарственных средств можно не беспокоиться о негативном воздействии препаратов на общее здоровье. Достаточно следовать инструкции или же ориентироваться на собственное самочувствие. Например, некоторые больные отмечают, что им достаточно совершить впрыск спрея в носовые ходы один раз в сутки — облегчение будет длительным. А для некоторых одноразового приема лекарственного средства будет недостаточно — в таком случае целесообразно впрыски делать дважды в сутки.


насморк и кашель при прорезывании зубовЧто делать, когда появился насморк и кашель при прорезывании зубов, указано в статье.

Какие антибиотики при кашле и насморке назначают врачи, можно ознакомится в статье.

Чем лечить чихание и насморк без температуры, указано в статье здесь: http://prolor.ru/n/simptomy/nasmork-bol-v-gorle-bez-temperatury.html

Обратите внимание: если предстоит поездка в место, где массово расположены внешние раздражители/аллергены (например, поля с цветущими травами, питомник для животных), привычная дозировка может быть увеличена.

Чем опасен аллергический насморк

Многие уверены, что аллергический насморк не представляет опасности и нужно просто переждать период обострения. На самом деле это состояние может привести к тяжелым осложнениям:

  • гнойное воспаление гайморовых пазух — гайморит;
  • аллергический конъюнктивит — это мешает работать и вести обычный образ жизни;
  • отит — воспаление среднего уха.

По статистике у людей с аллергическим насморком в случае неоказания профессиональной помощи развивается бронхиальная астма с вероятностью в 50%.

Видео

Видео расскажет подробнее о лечении аллергического насморка:

Аллергический насморк — явление неприятное, но вполне контролируемое. Если подойти к выбору лекарственных средств со знанием ассортимента на рынке, то можно будет самостоятельно облегчить свое состояние. Выбирая назальные спреи, стоит ориентироваться не только на стоимость, но и на качественные характеристики — они должны оказывать не только сосудосуживающее/противовоспалительное, но и антигистаминное действие. При их регулярном применении можно рассчитывать на прохождение периода обострений сезонного аллергического насморка и круглогодичного проявления аллергии легко и быстро.

prolor.ru

Что предлагает современная фармацевтика

Против аллергии эффективно используются такие группы препаратов:

  • Местные антигистаминные препараты.
  • Сосудосуживающие средства (деконгестанты).
  • Препараты на основе солевых растворов.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток.
  • Гормональные капли в нос от аллергии (их действующие вещества – глюкокортикоиды, синтетические аналоги тех гормонов, которые вырабатываются в надпочечниках человека).
  • Иммуномодуляторы.

Местные средства от аллергии выпускаются в виде двух лекарственных форм: капель и спреев. Первые более востребованы в детском возрасте. Спреи же редко используются у детей до 3 лет. Это объясняется более короткой слуховой трубой (сообщением между носоглоткой и ухом) малышей. Получается, что при использовании такого лекарственного средства создается высокое давление, и капли из флакончика, а вместе с ними и содержимое носоглотки, могут быть занесены в среднее ухо, вызвав его воспаление (отит).

Как правильно капать в нос капли

Названия капель в нос от аллергии мы напишем чуть позже – расскажем, как правильно капать в нос. Именно из-за незнания этих правил капли могут не оказать нужного эффекта.

  • Перед закапыванием основного препарата промыть нос. Для этого нужны солевые капли или солевой раствор, которые потом нужно высморкать. Так со слизистой оболочки удаляются попавшие туда аллергены.
  • Перед закапыванием лечебных капель нужно лечь.
  • Закапав капли глубоко в носовой ход (некоторые препараты оснащены специальной пипеткой), повернуть голову в эту же сторону и немного вверх. Нужно полежать так 10 минут, проделать то же с другой ноздрей. Так лекарство достигнет сообщения (соустья) между носом и гайморовой пазухой. Это особенно важно для сосудосуживающих капель.
  • Если назначено капать сразу несколько препаратов, и среди них есть сосудосуживающие, первыми нужно применять именно их. Они, кратковременно устраняя отек, раскрываю соустье между носовой и гайморовой полостями, в результате основной препарат может воздействовать на большую поверхность слизистой.

Общие принципы лечения аллергического ринита

При любой аллергии – на амброзию ли, на пыль ли, или на другие вещества, важно:

  • Прекратить действие аллергена. Оптимально – это смена места работы или переезд (хотя бы временный) в такую местность, где не цветут (или не растут вовсе) такие растения. Ежедневная влажная уборка помещения, использование увлажнителей воздуха и фильтров для воздуха, устранение бытового клеща путем отказа от естественных наполнителей подушек-одеял, ограничение контакта с домашними животными и проведение аллергологических скренингов на выявление аллергенов бытового и пищевого спектра с отказом от контакта с ними.
  • Применение медикаментозных средств местного или системного характера. Местно — это капли и спреи. Системно — это таблетки или инъекции ГКС, кромонов или антигистаминов. Практически всем больным, у кого дыхание носом сильно затруднено, кто не может спать нормально, нужны антигистаминные препараты, лучше последноего поколения, которые не вызывают сонливости: Фексофенадин, Цетрин, Зодак, Эриус.

  • Аллергенспецифическая иммунотерапия.
  • Если аллергический ринит сезонный, возникает в одно время, то, пока аллергия не развилась в «полную силу», применяйте спрей Превалин (детям 6-12 лет – Превалин Кидс). Он состоит из комбинации масел и эмульгаторов, которые, попадая на слизистую, принимают гелеобразную форму. Так образуется барьер, который аллергены преодолеть не могут. В итоге они «прилипают» к гелю, а потом выводятся естественными механизмами. Важно, чтоб перед использованием Превалина нос был промыт.
  • Возможен прием препаратов-сорбентов: Энтеросгеля, Белого угля, Атоксила, Полисорба или других. Эти лекарства, которые, попадая в кишечник, связывают токсины и аллергены, и выводят их естественным путем.

Как мы говорили, местные препараты для лечения аллергии делятся на несколько групп. Приведем названия и цены основных лекарств.

Антигистаминные средства в нос

Противаллергические средства можно разделит на:

  • антигистамины — капли в нос от аллергии, которые будут блокировать действие основного вещества, выделяющегося в большом количестве при аллергии – гистамина.
  • кромоны — противоаллергические средства местного действия (кромосол, кромогексал, кромоглин, лумозол), действуют долго и обладают выраженным положительным эффектом: снижают выраженность зуда, уменьшают выделения и отек слизистой носа. Их широко назначают детям, поскольку они практически не обладают побочными действиями.

Аллергодил-спрей (действующее вещество азеластина гидрохлорид)

Спрей в нос при аллергии нового поколения. Подходит для терапии не только сезонного, но и круглогодичного ринита.
Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет.
Побочные действия: зуд, чиханье, жжение в носу, носовое кровотечение.
Беременность и кормление: можно применять даже в 1 триместре и при лактации.
Дозировка: по 1 впрыскиванию 2 раза в сутки. Максимальная доза – по 2 дозы дважды.
Цена: 550 р.

Тизин Аллерджи (действующее вещество левокабастин)

nbpby-fkthlb Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет, нарушение функции почек, возраст до 65 лет.
Побочные действия: головокружение, головная боль, усиление заложенности носа, сухость носа, сонливость, боль и сухость в месте введения, кашель, аллергическая сыпь, недомогание.
Беременность и кормление: во время беременности возможно только по назначению врача, если риск для плода ниже ожидаемого эффекта для матери. Нельзя при кормлении.
Дозировка: по 2 впрыскивания 2 раза в сутки.
Цена: 330-400 руб.

Кромогексал, Лекролин (действующее вещество кромоглициевая кислота)

На каплях написано «глазные», но подходят и для закапывания в нос.
Противопоказания: детский возраст до 2 лет, гиперчувствительность.
Побочные действия: сухость и жжение в носу, усиление насморка.
Беременность и кормление: применяют с осторожностью, по назначению врача.
Дозировка: детям с 4 лет – по 1-2 капли 4 раза в сутки.
Цена: Лекролин 90 руб, Кромогексал капли 90 руб, Кромогексал спрей 160 р.

Комбинированные препараты

Это такие капли и спреи, которые содержат сразу несколько компонентов, применяющихся в лечении аллергического ринита.

Виброцил

Препарат состоит из 2 компонентов: сосудосуживающего фенилэфрина и антигистаминного диметиндена.
Аналог: нет
Выпуск: капли и спрей, в которых концентрация действующих веществ одинакова, но капли нужны детям до 6 лет.
Противопоказания: дети до 1 года, атрофический ринит, прием антидепрессантов из группы ингибиторов моноаминооксидазы.
Побочные действия: ощущения сухости и жжения в носу.
Беременность и кормление: не рекомендуется.
Дозировка. Спрей для детей старше 6 лет и взрослых применяется по 1-2 впрыскивания 3-4 раза в сутки.
Капли:

  • для детей 1-6 лет: по 1-2 капли 3-4 раза в сутки;
  • для взрослых и детей от 6 лет – по 3-4 капли 3-4 раза в сутки.

Цена: 280 -300 руб.

Санорин-аналергин

Он содержит сосудосуживающий нафазолин и антигистаминный антазолин.
Аналог: нет
Противопоказания: гиперчувствительность, высокое артериальное давление, гипертиреоз.
Побочные действия: раздражительность, аллергическая сыпь на теле, тошнота, головная боль.
Беременность и кормление: по назначению врача.
Дозировка:

  • Взрослым – по 2-3 капли 3-4 раза в сутки.
  • Детям от 2 лет – по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки.

Применять не более 7 дней взрослым, детям – не более 3 суток.
Цена: 180 р

Сосудосуживающие препараты

Список спреев в нос

Задача этих лекарств – сузив сосуды слизистой оболочки носа, убрать ее отек и облегчить носовое дыхание.

Снуп, Длянос, Ксимелин, Фармазолин, Ринонорм, Риностоп, Риномарис, Отривин, Тизин-ксило, Ксило-Мефа (действующее вещество – ксилометазолин)

Существует в виде 0,05% раствора – для детей, и 0,1% раствора – для взрослых.
Эффект – через 3-5 минут. Длительность действия – до 5 часов.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 2 лет, глаукома, артериальная гипертензия, нарушения ритма.
При применении свыше 7 суток: чиханье, тошнота и рвота, головная боль, аритмии, снижение остроты зрения, нарушения сна.
Применение: Отривин-спрей применяют в течение не более 10 дней, по 3-4 раза в день.
Цена: Снуп 120 руб, Длянос 80 руб, Ксимелин 160 руб, Риностоп 80 руб, Тизин -ксило 100 -200 руб. Отривин 150 руб, Ринонорм 80 руб. Риномарис 130 руб.

Називин, Африн, Назол, Нокспрэй, Оксиметазолин, Оксиметазолин гидрохлорид, Фазин, Фервекс-спрей (действующее вещество – оксиметазолин)

Формы выпуска: 0,025% и 0,05%.
Действие начинается в течение нескольких минут, длится до 10 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. С осторожностью – гипертоникам, больным сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой и повышенным внутриглазным давлением.
При беременности и лактации: можно применять по назначению лечащего врача, в минимальных дозах.
Побочные эффекты: жжение и сухость слизистой носа, чихание. Если применение более 10 дней, может развиваться тахикардия, гипертензия, тошнота, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования.
Передозировка: тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма или дыхания, снижение артериального давления, сонливость, урежение сердечного ритма. Редко – остановка дыхания и кома.
Дозировка: детям от 6 лет и взрослым нужно по 1-2 впрыскивания 2-3 раза в сутки.
Цена: Називин 130 руб, Африн 140 руб, Назол 140 руб., Нокспрей 120-170 руб.

Назол-Кидс, Назол-Бэби (действующее вещество – фенилэфрин)

Эффект: через 3-5минут, длительность – до 6 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипертензия, аритмии с учащением ритма, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, тиреотоксикоз, атрофический ринит, прием антидепрессантов группы ингибиторов моноаминооксидазы, гепатит, острый панкреатит.
Не рекомендуется: прием более 3 суток
Беременность, лактация: нельзя.
Применение:

  • Назол-Бэби: 2 мес-1 год: по 1 капле в каждый носовой ход, 1-2 года – по 1-2 капли, 2-6 лет – по 2-3 капли до 4 р/день.
  • Назол-Кидс: дети 2-6 лет – по 1-2 дозы, 6-12 лет – по 2-3 дозы не чаще, чем через 4 часа.

Цена: Назол-Бэби 180-230 р, Назол-Кидс 130-220 р.

Список сосудосуживающих капель от аллергии

Отривин, Галазолин, Ксимелин, Фармазолин (действующее вещество – ксилометазолин)

Легче дышать – 3-5 минут. Длительность действия – до 5 часов.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 2 лет, глаукома, артериальная гипертензия, нарушения ритма.
При применении свыше 7 суток: чихание, тошнота и рвота, головная боль, аритмии, снижение остроты зрения, нарушения сна.
Применение: В виде капель 0,05% используется для детей 0-6 лет.  Капать 1-2 раза в сутки по 1-2 капли в каждую ноздрю.
Капли 0,1% используются детям от 6 лет и взрослым. Можно капать 3-4 раза в сутки, по 2-3 капли.
Цена: Отривин 240 р, Галазолин 30 руб, Ксимелин 80 руб.

Називин, Оксиметазолин, Оксиметазолин гидрохлорид, Фазин (действующее вещество – оксиметазолин)

Капли 0,025%; 0,05% и 0,01%.
Эффект: через несколько минут, длится до 10 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. С осторожностью – гипертоникам, больным сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой и повышенным внутриглазным давлением.
При беременности и лактации: можно применять по назначению врача, в минимальных дозах.
Побочные эффекты: жжение и сухость слизистой носа, чихание. Если применение – длительное (более 10 дней), может развиваться тахикардия, гипертензия, тошнота, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования.
Передозировка: тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма или дыхания, снижение артериального давления, сонливость, урежение сердечного ритма. Может развиться даже остановка дыхания и кома.
Дозировка:

  • детям от рождения до 1 месяца – по 1-й капле 0,01% раствора 2-3 раза в сутки;
  • от 1 месяца до 1 года – по 1-2 капли 0,01% раствора 2-3 раза в сутки;
  • от 1 до 6 лет нужно по 1-2 капли 0,025%: 2-3 раза в сутки.

Цена: Називин 90-130 руб.

Нафтизин, Санорин, Нафтизин Реневал (действующее вещество – нафазолин)

Плюсы и минусы: их легко передозировать (особенно у детей). Препарат короткого действия. Вызывает зависимость, но может использоваться для остановки носового кровотечения.
Выпуск: 0,05% и 0,1%.
Побочные эффекты: головная боль, учащенные сердцебиения.
Противопоказания: атеросклероз, гипертония, тахикардия.
Цена: Нафтизин около 20 рублей, Санорин 120-200 руб.

Фариал (действующее вещество инданазолин)

Альфа1-адреностимулятор, обладает вазоконстрикторным и противоконгестивным действием. Облегчает дыхание через нос за счет уменьшения притока крови к венозным синусам.
Выпуск: капли 0,118%. Только для взрослых.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит.
Беременность и кормление: по строгим показаниям.
Побочные эффекты: тошнота, головокружение, затруднение дыхания, повышение давления, тахикардия, аллергические реакции, атрофия слизистой носа.
Применение: 3–4 раза в сутки по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Можно (в отличие от других) использовать в течение 2 недель.

Тизин (действующее вещество – тетризолин)

Капли 0,05%.
Эффект появляется через 1-2 минуты, длится не менее 6 часов. Взрослым и детям старше 6 лет применяют по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1-4 раза в день (с интервалом не менее 4 часов). Капать не дольше 5 суток.
Побочные действия: такие же, как и у предыдущих препаратов.
Противопоказания: глаукома, гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше 6 лет, лечение антидепрессантами. С осторожностью назначаются больным ИБС, феохромоцитомой, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гипертиреозом, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Дозировка: детям 2-6 лет по 2-3 капли 1-3 раза в день.
Цена: 80 р.

Солевые препараты

В основе большинства из них – морская или океаническая вода, обладающая широким спектром микроэлементов. Некоторые же содержат просто стерильный раствор натрия хлорида. Задача таких капель – в следующем:

  • увлажнить слизистую оболочку носа;
  • вывести аллергены из носовой полости;
  • оказать помощь в борьбе с воспалением;
  • повысить устойчивость клеток слизистой к микробам;
  • ускорить заживление слизистой носа.

Солевые капли, спреи или большие объемы растворов можно использовать для беременных и новорожденных (у детей – только в виде капель). Они временно противопоказаны после операций на головном мозге, если человек отмечает частые кровотечения из носа или имеется непроходимость носовых ходов. Они следующие:

Хьюмер 150

В 100 г спрея – 100 г изотонической неразведенной морской воды.
Форма выпуска: флаконы 50 мл и 150 мл. Подходит для ежедневного применения. Для детей старше 1 месяца есть Хьюмер-спрей назальный с насадкой для новорожденных.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Для детей до 1 месяца не применять. С 1 месяца до 1 года применять только препарат с насадкой для новорожденных.
Беременность и кормление: разрешен.
Дозирование:

  • от 1 месяца до 1 года – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, 4 раза в сутки;
  • от 1 до 7 лет – по 2 впрыскивания, 4 раза в день;
  • 7-16 лет – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход, 4-6 раз в сутки;
  • от 16 лет и взрослым – по 2-3 впрыскивания 4-8 раз в сутки.

Впрыскивания проводить до еды. Если нужно закапать левую ноздрю, голову нужно наклонить вправо, и наоборот.
Передозировка и побочные эффекты: не описаны
Цена: 150 мл – 570-660 р.

Аквалор

  • Аквалор мини: для детей с первых дней жизни и взрослых;
  • Аквалор бэби: для детей с первых дней жизни;
  • Аквалор норм: для детей с 6 месяцев и взрослых;
  • Аквалор софт: для детей с 6 месяцев и взрослых, с сухой слизистой носа.

В инструкции указано, что каждый из них может применяться для лечения острого аллергического ринита. О том, какой лучше именно в вашем случае, скажет врач. Обычно применяется Аквалор Софт.
Противопоказания: нет.
Дозирование: с 6 месяцев и старше, а также взрослым – по 4-6 промываний в каждую ноздрю (взрослым можно больше).
Особенности: детям до 2 лет закапывать лежа, повернув голову набок, промыть тот носовой ход, который находится сверху. Посадить малыша и помочь высморкаться. Повторить с другим носовым ходом.
Цена: 50 мл. 220 -250 р.

 Физиомер

Это морская вода, содержащая около 80 минералов и микроэлементов.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять. Подходит детям с рождения.
Особенности применения раствора у детей до 2 лет. Для каждого носового хода использовать отдельный стерильный тампон, скрутить его жгутиком, смочить раствором. Положить ребенка на спину, повернуть его голову набок. «Жгутиком» из ваты очистить сначала один ход, затем другой.
Цена: спрей назальный детский (от 2 нед до 6 лет) – 310 р. Спрей 135 мл – 340 р.

 Маример

Это стерильный раствор морской воды, который будет способствовать удалению аллергенов со слизистой носа.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять. Подходит детям с рождения.
Особенности применения раствора у детей до 2 лет: применять только в виде капель.
Цена: Одноразовые контейнеры (капли) по 5 мл №12 в упаковке – 220 р. Аэрозоль назальный 100 мл – 440 р.

Отривин Море Эко и Отривин Море

  • 2 спрея с гипертоническим раствором морской воды: Отривин Эко и Отривин Море Форте.
  • 1 спрей с изотоническим раствором: Отривин Море спрей для орошения слизистой носа.

Для лечения аллергии используется изотонический раствор, Отривин Море Эко. Детям – только изотонический раствор.
Противопоказания: Эко не применяется до 3 лет, Форте – до 6 лет. Отривин Море – изотонический раствор можно применять с рождения. Он противопоказан только при гиперчувствительности к компонентам препарата.
Беременным и кормящим: нельзя только Отривин Море Форте.
Особенности применения: Для взрослых и детей старше 3 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки. Перед первым применением нужно несколько раз нажать на дозатор, пока спрей не распылится в воздух. Для закапывания голову нужно наклонить вперед и, держа флакон вертикально, распылить раствор. Перед высмаркиванием подождать несколько минут.
Цена 280-400 руб.

Аква Марис

  • Аква Марис Сенс – раствор морской соли с эктоином. Защищает клетки носа от воздействия аллергенов;
  • Аква Марис Плюс – изотонический раствор с декспантенолом. Помогает восстановить клетки от воспаления, снимает отек;
  • Аква Марис Стронг – гипертонический раствор, который подходит для лечения детей с 1 года. Применяется при аллергии, осложненной синуситом;
  • для детей – капли назальные.

Назальные капли назначаются с 1 дня жизни: по 2 капли в каждую ноздрю, 4 раза в сутки.
Аква Марис Сенс применяется с 1 года: по 2 впрыскивания 4 раза в сутки, с 7 до 16 лет – по 2 впрыскивания 4-6 раз в сутки, взрослым – по 2-3 впрыскивания 6-8 раз в сутки.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять капли. Подходит детям с рождения – только капли.
Цена: Капли для детей – около 290 р

Долфин

Это флакон для промывания и порошки для раствора (состав: морская соль, солодка, шиповник, сода). Есть форма без экстрактов трав.
Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • дети до 4 лет;
  • предрасположенность к носовым кровотечениям;
  • деформация носовой перегородки;
  • полная заложенность носа;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Беременным и кормящим – можно.
Приготовление: вскипятить 250 мл воды, остудить до 35 градусов. Налить 240 мл во флакон-ирригатор, высыпать туда содержимое 1 пакетика. Крышку закрутить, взболтать флакон до растворения порошка.
Как капать: Наклонившись над раковиной, приложить крышку флакона ко входу в один носовой ход, задержать дыхание и спокойно нажать на флакон. Жидкость должна вытечь из другой ноздри. После этого необходимо высморкаться поочередно через каждую ноздрю.
Применять 1-2 раза в сутки, минимум 2 недели.
Если нос сильно заложен, вначале закапать сосудосуживающие капли.
Плюсы и минусы: Препарат не самый удобный, тем не менее, о его эффекте имеется много положительных отзывов.
Цена: 280 р.

Гормональные препараты

Их назначают в случае выраженной аллергической реакции

Фликсоназе спрей, Назарел, Авамис, Фликсотид (на основе флютиказона пропионата)

Эффект развивается на 3-4 сутки.
Действующее вещество – флютиказон. В 1 дозе – 50 мкг вещества.
Побочные действия: гиперчувствительность, бронхоспазм, отек языка или лица, головная боль, повышение внутриглазного давления, носовые кровотечения, сухость и раздражение носа и горла.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Дозировка: взрослые и дети старше 12 лет – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в день. Детям 4-11 лет – по 1 впрыскиванию 1 раз в сутки, утром.
Беременным и кормящим: по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Назарел 330 руб, Авамис 520 руб, Фликсоназе 740 р., Фликсотид 520 руб.

Назонекс спрей, Дезринит-спрей назальный, Момат рино Адванс (на основе мометазона фуроата)

Эффект – в первые 36 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные эффекты: головная боль, носовые кровотечения, фарингит, жжение в носу, язвы на слизистой носа.
Дозировка: детям 2-11 лет – 1 впрыскивание 1 раз в сутки; с 12 лети старше – по 2 впрыскивания 2 раза в сутки.
Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Назонекс 480 руб, Дезринит 410 р., Момат рино адванс 500- 600 руб.

Насобек, Альдецин, Беконазе (на основе беклометазона)

В 1 дозе – 50 мкг. Эффект – на 5-7 сутки.
Побочное действие: сухость и раздражение носа и горла, неприятный вкус и запах, кашель, редко – носовое кровотечение. Могут быть реакции гиперчувствительности. При длительном использовании, особенно в больших дозах, будут: кандидоз, остеопороз. У детей – задержка роста.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, кандидоз, детский возраст, тяжелые приступы бронхиальной астмы.
Дозировка: взрослым по 2 впрыскивания в каждый носовой вход, 2 раза в сутки. Можно по 1 впрыскиванию 3-4 раза в сутки. Максимальная доза – 8 впрыскиваний.
Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Насобек 190 руб.

Тафен назаль спрей, основа — будесонид

Аналоги – только для ингаляций: Симбикорт, Пульмикорт, Форадил
Эффект: на 2-3 сутки.
Дозировка детям от 6 лет и взрослым: вначале по 2 дозы 2 раза в сутки, после 1 доза 2 раза. Курс – не более 3 месяцев.
Побочные эффекты: першение в носу и горле, носовые кровотечения, кашель, чихание, утомляемость, обмороки.
Противопоказания: аллергия на компоненты препарата, нелеченная бактериальная, вирусная или грибковая инфекция дыхательной системы, активная форма туберкулеза, субатрофический ринит, дети до 6 лет.
Цена: 380 р

Иммуномодуляторы

Вилозен

Это назальный порошок, содержащий сухой экстракт тимуса крупного рогатого скота (основного органа иммунитета). Добавив во флакон 0,9% раствор, получаете хорошие капли в нос. Они снискали популярность среди аллергиков.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: в первую неделю может быть незначительная головная боль, усиление заложенности носовых ходов.
Беременность и кормление: нет данных.
Применение в детском возрасте: нет данных.
Дозировка: Можно использовать для ингаляции или для носовых капель.
Цена: 500 р

ИРС 19

Иммуностимулирующий препарат, сделанный из частичек бактерий.
Противопоказания: аутоиммунные заболевания, гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: аллергическая сыпь, кашель, приступы астмы, тошнота, боль в животе, рвота, диарея.
При беременности – не рекомендуется.
При лактации – нет данных.
Дозировка: детям с 3 месяцев и взрослым – по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в день. Курс – 2 недели.
Цена: 460-600 руб.

Деринат

Капли в нос, на основе соли ДНК, для активации иммунитета.
Противопоказания: непереносимость.
Побочные действия: ощущение зуда и жжения в носу.
Беременность и кормление: нет данных.
Дозировка: можно применять с первого дня жизни. Капать по 2 капли в каждую ноздрю 2-4 раза, 1-2 недели. Курс – 1 месяц.
Цена: 300 р.

Чем лечить ребенка

Предлагаем следующую схему для лечения детей от аллергии:

  1. Промывание носа солевыми растворами: каплями Аква Марис, спреем Хьюмер, Аквалор мини или, если нос сушит и там есть корочки – Аквалор софт, Физиомером. Промывать нужно хорошо, каждый день, особенно после возвращения с улицы.
  2. Если ребенку больше 6 лет, перед предполагаемым контактом с аллергеном (перед выходом на улицу, если аллергия на цветение), закапывайте нос Превалином.
  3. Если ринит не круглогодичный, а сезонный, загодя (примерно за 2 недели) проведите курс лечения Деринатом или ИРС-19.
  4. При первых же симптомах вводите гипоаллергенную диету, а через 1,5 часа после еды – давайте сорбенты (Энтеросгель, Белый уголь или Смекту) в возрастной дозировке.
  5. Сосудосуживающие средства у детей до 3 лет применяйте в виде капель. Хорошее средство – Називин, который имеет особую изогнутую пипетку, кончик которой нужно направлять в сторону соустья между носом и гайморовой пазухи. Не забудьте о том, что дольше 5 суток сосудосуживающие препараты применять нельзя. Если заложенность выраженная, начинайте с капель Виброцил.
  6. Если преобладают чихание, обильные выделения, посоветуйтесь с ЛОР-врачом насчет применения антигистаминных капель, например, Кромогексала или Лекролина.
  7. С первых суток подключайте к терапии антигистаминные средства системного действия. Например, Фенистил или Зодак. Предварительно посоветуйтесь с врачом.

 

zdravotvet.ru

Принципы лечения

Ступенчатый подход к терапии аллергического ринита

По сути, аллергический насморк — это неадекватная реакция иммунитета на проникновение в органы дыхания аллергенов. Контакт слизистой носоглотки со спорами грибков, резкими запахами, перхотью и другими раздражающими агентами вызывает в организме аллергическую реакцию незамедлительного типа. Аллергены воспринимаются иммунной системой как патогены, подлежащие уничтожению. Поэтому при повторном проникновении раздражающих веществ в дыхательную систему возникает воспаление.

Терапия при аллергическом рините заключается в применении медикаментов симптоматического действия. Абсолютно все местные и системные медпрепараты только смягчают симптомы заболевания, однако не могут изменить иммунный ответ организма на действие определенных раздражающих веществ. С помощь назальных аэрозолей можно уменьшить выраженность аллергических проявлений и ускорить регресс воспаления в носовой полости.

Схема терапии сенной лихорадки зависит от степени тяжести аллергических проявлений:

  • при легком течении болезни достаточно устранить причинно-значимый аллерген и использовать антигистаминные назальные средства;
  • интермиттирующий (сезонный) аллергический ринит лечится не менее 2-3 недель не только противоаллергическими аэрозолями, но и топическими глюкокортикостероидами;
  • при отсутствии ремиссии поставленный пациенту диагноз и схему терапии пересматривают, а при необходимости увеличивают дозу гормональных препаратов.

К сожалению, полностью избавиться от аллергии невозможно. Однако при своевременном лечении и подавлении воспалительных реакций можно уменьшить выраженность симптоматики и предотвратить осложнения. Важно понимать, что сильный отек тканей носоглотки чреват закупоркой соустий, посредством которых придаточные пазухи сообщаются с носовой полостью. Застой носового секрета в гайморовых и фронтальных синусах иногда приводит к развитию инфекционного синусита, в частности фронтита и максиллита (гайморита).

Обзор препаратов

Спрей для носа — оптимальная форма препарата, предназначенная для лечения сенной лихорадки. Лекарственный аэрозоль проникает непосредственно в очаги воспаления, благодаря чему подавляются аллергические реакции, жжение и проявления ринорея. В терапию сезонного (интермиттирующего) и круглогодичного (персистирующего) насморка включают спреи нескольких фармакологических групп. Одни устраняют проявления назальной обструкции (непроходимости носоглотки), другие — ринорею, третьи — воспаление и т.д.

Антигистаминные аэрозоли

Из названия становится ясно, что антигистаминные аэрозоли действуют против медиаторов воспаления, к которым относится гистамин. Именно это вещество играет ключевую роль в развитии аллергического воспаления, провоцирующего секрецию большого количества носового секрета и затруднение дыхания.

Аллергены, проникающие в носовую полость, раздражают определенные волокна — медиаторы. Впоследствии это приводит к высвобождению медиаторов воспаления и возникновению ненормальных физиологических изменений: чихание, жжение, зуд, заложенность носа, отек носоглотки и придаточных пазух, покраснение конъюнктивы глаз и т.д.

Для подавления аллергических проявлений болезни использую следующие антигистаминные аэрозоли:

  • «Аллергодил»;
  • «Гистимет»;
  • «Тизин Алерджи»;
  • «Левокабастин».

Противоаллергические назальные препараты противопоказаны во время беременности и лактации.

Терапевтическое действие лекарств базируется на том, что их активные компоненты связываются с гистаминовыми рецептора и уменьшают их чувствительность. Благодаря этому снижается выраженность воспаления и отечности в тканях носоглотки.

Стабилизаторы тучных мембран

Назальные средства этой фармакологической группы блокируют так называемые кальциевые каналы, что препятствуют проникновению гистамина в кровоток. Активные компоненты спреев «не дают» кальцию проникнуть в тучные клетки и разрушить их клеточные мембраны. За счет этого гистамин не поступает в кровь и не раздражает гистаминовые рецепторы, которые провоцируют отек и воспаление слизистой носоглотки.

Препарат КромофармСтабилизаторы тучных мембран целесообразно использовать до возникновения аллергических реакций. Поэтому их чаще назначают пациентам, страдающим сезонным аллергическим насморком, в периоды цветения ветроопыляемых, злаковых культур, деревьев и т.д. К числу самых эффективных аэрозолей относятся:

  • «Кромосол»;
  • «Кромофарм»;
  • «Лекролин»;
  • «Опатанол»;
  • «Кромоглин».

При высокой вероятности рецидивов заболевания спреи используют не менее 4 раз в сутки. Как правило, лекарства побочных эффектов не вызывают, но в редких случаях пациенты жалуются на тошноту, раздражение в носоглотке и крапивницу.

Гормональные аэрозоли

Гормональный спрей от аллергического ринита содержит в себе глюкокортикостероиды — стероидные гормоны противовоспалительного действия. Они подавляют продукцию организмом тучных клеток, а также сокращают концентрацию медиаторов воспаления в слизистой носоглотки. Некоторые аэрозоли способствуют замедлению хемотаксиса, т.е. препятствуют проникновению иммунных клеток в очаги поражения, благодаря чему воспаление в тканях быстро регрессирует.

Современные топические глюкокортикостероиды относятся к препаратам первой линии при лечении сенной лихорадки. Их активные компоненты практически не абсорбируются в организме, однако использовать их при беременности и лактации специалисты не рекомендуют. Передозировка гормональными средствами чревата ухудшение состояния слизистой носоглотки и снижением местного иммунитета.

Гормональные спреи не рекомендуется применять пациентам, страдающим глаукомой, частыми носовыми кровотечениями и печеночной недостаточностью.

Обычно для лечения рецидивов аллергического насморка используют следующие кортикостероидные препараты в форме аэрозолей:

  • Препарат Фликсоназе«Фликсоназе»;
  • «Назарел»;
  • «Альдецин»;
  • «Бенорин»;
  • «Синтарис».

При составлении схемы терапии нужно учитывать взаимодействие гормональных спреев с другими препаратами. Чтобы снизить вероятность возникновения побочных реакций, не рекомендуется использовать топические глюкокортикостероиды с противотуберкулезными антибиотиками, эстрогеном и системными кортикостероидами.

Сосудосуживающие аэрозоли

Ликвидировать заложенность носа при насморке любой этиологии помогут антиконгестанты (сосудосуживающие препараты). Они быстро всасываются в слизистую оболочку и стимулируют сужение мышечных волокон в кровеносных сосудах. Уменьшение кровоснабжения тканей носоглотки способствуют оттоку межклеточной жидкости и, как следствие, восстановлению нормальной проходимости носовых путей.

Антиконгестанты — лекарства симптоматического действия, которые вызывают привыкание, поэтому использовать их более 7 дней подряд не рекомендуется. Более того, передозировка сосудосуживающими аэрозолями оказывает на организм системное действие. По этой причине врачи не советуют использовать их во время беременности без особой необходимости.

Для смягчения признаков назальной обструкции (заложенность носа) чаще всего используют:

  • «Нокспрей»;
  • «Тизин-спрей»;
  • «Ринотайсс»;
  • «Галазолин»;
  • «Називин-спрей».

В отличие от глюкокортикостероидов, антиконгестанты не оказывают терапевтического действия на слизистую носа. Злоупотребление лекарствами приводит к обезвоживанию тканей, носовым кровотечениям и лекарственному риниту.

Комбинированные аэрозоли

При тяжелом течении сенной лихорадки пациентам часто назначают аэрозоли комбинированного действия. В них содержится несколько активных компонентов, обладающих различными принципами действия. Одни подавляют аллергические реакции, вторые — снимают отечность, третьи — устраняют воспаление и т.д.

В процессе использования комбинированных спреев нужно помнить, что они обладают побочным действием. В особенности это касается препаратов с сосудосуживающими свойствами. Их нельзя использовать более 5-7 суток подряд, так как они вызывают привыкание. К самым известным аэрозолям комбинированного действия относятся:

  • «Виброцил» — купирует аллергические реакции и облегчает носовое дыхание;
  • «Санорин-Аналергин» — устраняет проявления назальной обструкции и уменьшает выраженность воспаления в носовой полости;
  • «Аллергодил С» — стабилизирует мембраны тучных клеток и оказывает противоаллергическое действие на слизистую носоглотки.

Злоупотребление «Виброцилом» приводит к тахифилаксии (снижению лечебного эффекта от применения препарата) и медикаментозному риниту.

Барьерные препараты

Барьерные препараты — отдельная группа назальных аэрозолей, препятствующих проникновению аллергенов в ткани носовой полости. При распылении спрея на поверхности слизистой образуется защитный слой, который не дает раздражающим агентам проникнуть внутрь слизистой. Это препятствует образованию в организме тучных клеток и высвобождению из них медиаторов воспаления.

К самым известным барьерным препаратам относят:

  1. «Назаваль» — аэрозоль для интраназального применения, в состав которого входит целлюлоза и вытяжки из перечной мяты; активные компоненты средства связываются с влагой на поверхности слизистой оболочки и образуют гель, непроницаемый для аллергенов;
  2. Барьерные препараты«Превалин» — назальный спрей, который содержит в себе эмульгаторы и масла; при контакте со слизистой носоглотки аэрозоль превращается в гелевую пленку, препятствующую проникновению раздражающих веществ внутрь тканей.

Барьерные аэрозоли можно использовать для профилактики аллергического насморка или в комплексе с противоаллергическими средствами в период лечения обострений заболевания. Компоненты медпрепаратов не всасываются в кровоток, поэтому не запрещается к применению во время беременности.

Аллергический ринит при беременности

С наступлением беременности в женском организме происходят иммунологические изменения, которые часто приводят к обострению аллергических реакций. Согласно статистике, примерно 1/3 будущих мам страдает сенной лихорадкой. Это связано с сенсибилизацией (повышением чувствительности по отношению к раздражающим агентам) организма, которая возникает по причине проникновения продуктов жизнедеятельности плода в системный кровоток.

Во время беременности использовать привычные противоаллергические средства нельзя, так как они обладают токсическим действием и могут негативно отразиться на развитии плода. Для лечения аллергического насморка обычно применяют щадящие препараты симптоматического действия:

  • «Назаваль»;
  • «Визозен»;
  • «Альдецин»;
  • «Авамис».

Чтобы уменьшить выраженность сенной лихорадки, рекомендуется промывать носоглотку спреями, в которых содержится морская вода — «Квикс», «Физиомер», «Мореназал». Они быстро разжижают назальный секрет и вымывают из носоглотки аллергены. Комплексное лечение обеспечивает регресс воспаления и скорейшее восстановление носового дыхания.

Заключение

Аллергический ринит — воспаление тканей носоглотки, спровоцированное раздражающими агентами (резкий запах, пылевые клещи, споры грибков, шерсть животного). Иммунологическое заболевание поддается только симптоматическому лечению, которое основывается на применении назальных препаратов нескольких фармакологических групп.

Для подавления аллергических реакций используют антигистаминные спреи и стабилизаторы тучных мембран. Чтобы уменьшить выраженность воспаления, применяют топические глюкокортикостероиды и комбинированные аэрозоли. Облегчить носовое дыхание и уменьшить в носовых путях отечность помогают антиконгестанты.

При лечении сенной лихорадки у беременных используют щадящие медпрепараты, которые не всасываются в кровоток и не оказывают токсического действия на плод — «Альдецин», «Назаваль», «Визозен» и т.д. Для облегчения симптоматики совершают промывания спреями с морской водой, которые вымывают из воздухоносных путей аллергены.

lorcabinet.com