Прививка от аллергии на цветение

Насморк, чихание, кашель, зуд… Для многих приход весны ассоциируется с такими неприятными симптомами. Что такое сезонная аллергия, как свести к минимуму её проявления, расскажем в сегодняшнем “Добром совете”. Наш эксперт — Наталья Шестакова, врач-аллерголог-иммунолог Красноярской краевой клинической больницы, кандидат медицинских наук.

“Прививка” от поллиноза

В сезон цветения лечение направлено на снятие симптомов аллергии. Используется лекарства, подавляющие аллергические реакции ,— антигистаминные препараты, топические глюкокортикостероиды. Но самое главное лечение проводится вне периода цветения.


Специалисты считают: единственный действенный метод лечения поллиноза — аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Она позволяет уменьшить чувствительность человека к конкретному аллергену, и таким образом уменьшается выраженность внешних проявлений, а также снижается риск “утяжеления” аллергии — развития бронхиальной астмы.

Её суть заключается в подкожном введении возрастающих доз причинно-значимого аллергена. АСИТ проводят до начала сезона цветения. Такое лечение рекомендуется проводить в течение трёх — пяти лет.

Препараты для АСИТ выпускаются в таблетках, каплях, растворах для инъекций. Вероятность побочных реакций такого лечения невелика, обычно они проявляются в виде покраснений, припухлостей в месте введения аллергена. Поскольку терапия проходит под чётким контролем врача-аллерголога, в случае возникновения побочных реакций врачи назначают противоаллергические препараты и проводят коррекцию схемы лечения.

Длительность эффекта от АСИТ индивидуальна. Кому-то достаточно трёх лет, чтобы навсегда избавиться от поллиноза. Как правило, так бывает в детском возрасте, тогда вовремя выявленная и пролеченная аллергия “уходит”. Другому придётся повторять курс лечения через несколько лет. Никто из докторов не даст чёткой гарантии, на какой период пациент забудет о проявлениях аллергии.

Рекомендации для пациентов с поллинозом

— на период цветения растения, вызывающего аллергию, лучше уехать в другую климатическую зону


— если это невозможно, постарайтесь больше времени проводить в помещении, особенно рано утром и в сухие жаркие дни, когда концентрация пыльцы в воздухе максимальная

— не рекомендуется выезжать за город, откажитесь от “сельскохозяйственных работ”

— во время поездки в автомобиле закрывайте окна

— ежедневно проводите влажную уборку в квартире

— проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра. На отрытые окна и двери можно повесить хорошо смоченную марлю (в несколько слоёв)

— не сушите вещи после стирки на улице или балконе, так как на них оседает пыльца

— принимайте душ не реже двух раз в день

— обязательно принимайте душ и мойте волосы, когда приходите с улицы

— в период обострения болезни необходимо ежедневно и неоднократно проводить промывание носовой полости, глаз, полоскание горла физиологическим раствором хлорида натрия (1/4 чайной ложки соли на один стакан тёплой кипячёной воды)

— в сезон цветения растений не рекомендуется проводить плановые операции, инструментальные обследования, профилактические прививки

— откажитесь от приёма фитопрепаратов, мёда, а также косметических средств, в состав которых входит пыльца и продукты пчеловодства

— избегайте психоэмоциональных и тяжёлых физических нагрузок

— соблюдайте гипоаллергенную диету

Гены плюс экология


Поллиноз впервые может проявиться в любом возрасте. Всё зависит от генетической предрасположенности человека и внешних факторов — условий жизни, состояния экологии.

По сути, аллергия — это неправильная, усиленная реакция на вещества, на которые в норме организм не должен “обращать внимания”. Если у человека есть генетическая предрасположенность к её возникновению, вероятность возникновения аллергии увеличивается. Исследования показали, если аллергией страдает только папа, риск её возникновения у ребёнка составляет 30 процентов, если только мама — 50, если оба родителя — 70. Но генетическая предрасположенность может и вовсе никогда не реализоваться. Также как и возможна вероятность появления аллергии у ребёнка, родители которого никогда не сталкивались с таким заболеванием.

Большое значение имеют факторы внешней среды. Вредные выбросы изменяют структуру аллергена — пыльцы растений. Происходит её модификация, за счёт этого пыльца приобретает аллергенные свойства. Поэтому с развитием промышленности частота аллергических заболеваний увеличивается. Кроме того, загрязнённая атмосфера изменяет и организм человека. Нарушается иммунитет слизистых оболочек, через которые аллергены легче проникают в организм.


К сожалению, наш город — в списке лидеров по уровню загрязнённости. Нередки случаи, когда красноярцам, страдающим бронхиальной астмой, становилось гораздо лучше, когда они переезжали в другие регионы.

Чем старше становится человек, тем меньше выраженность аллергических реакций. Обычно у пациентов после 50—60 лет проявления аллергии уменьшаются. Это связано с естественным старением организма.

Что делать, если симптомы сезонной аллергии проявились первый раз:

— Исключить инфекционное заболевание

— Обратиться аллергологу, чтобы он назначил препараты для подавления аллергических реакций во время сезона цветения

— Когда сезон цветения окончен, провести кожные аллергопробы, чтобы определить причинно-значимый аллерген

— Зимой провести АСИТ

Если чешется нос

Симптомы сезонной аллергии (её старое название поллиноз) — насморк, частое чихание, кашель, зуд и покраснение глаз, приступы удушья. Более редким проявлением является крапивница.

Сезонной эта аллергия называется, потому что возникает в период с весны до осени, т. е. в период цветения деревьев и трав. В апреле-мае аллергеном является пыльца деревьев (в нашем регионе наиболее актуально цветение берёзы), в конце июня и в июле — пыльца луговых, злаковых трав, в августе-сентябре — сорных трав.

Что расскажет царапина


Самый распространённый метод определения аллергена, провоцирующего поллиноз, — кожные скарификационные тесты. Такое исследование можно выполнять не ранее чем через две недели после того, как был окончен приём противоаллергических препаратов, лучше в зимнее время.

Тест проводится следующим образом: кожу предплечья обрабатывают 70-процентным спиртом, затем по капле гистамина, аллергенов и тест-контрольной жидкости на расстоянии четырёх-пяти сантиметров друг от друга. Стерильными скарификаторами проводят отдельно через каждую каплю по две параллельные царапины длиной четыре-пять миллиметров и расстоянием между ними два миллиметра — у детей до пяти лет можно проводить по одной царапине. Царапины проводят поверхностно, не травмируя кровеносные сосуды. Через десять минут осторожно промокают каждую каплю отдельным ватным тампоном, ещё через десять минут оценивают пробы.

Обязательным условием достоверности исследования является отрицательный результат с тест-контрольной жидкостью и положительный — с гистамином.


Противопоказаниями к проведению кожных проб являются:

— период резкого обострения основного заболевания

— проявление у больного признаков крапивницы или астматических симптомов

— острые инфекции (ангина, ОРВИ, грипп)

— заболевания сердечно-сосудистой системы

— заболевания крови

— туберкулёзный процесс

— беременность

— заболевания печени и почек

— острая стадия ревматизма

— длительная терапия гормонами

— прием антигистаминных препаратов

От берёзы до персика

При поллинозе высок риск возникновения перекрёстной пищевой аллергии. Поэтому всем пациентам, вне зависимости от того, есть у них пищевая аллергия или нет, в сезон цветения доктора советуют придерживаться индивидуальной гипоаллергенной диеты.

При аллергии к пыльце деревьев в сезон их цветения из рациона исключаются орехи (особенно фундук), яблоки, черешня, вишня, персик, нектарин, слива, морковь, петрушка, сельдерей, томаты, киви, картофель.

При аллергии к пыльце злаковых трав в сезон их цветения из рациона исключаются хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, изделия из муки, манная крупа, отруби, проростки злаков, панировочные сухари, мороженое, щербет, пудинги, клёцки, блины, геркулес и крупы (овёс, пшеница, ячмень и т.д.), кукуруза, сорго, колбасы, заменители кофе, солод, пиво, пшеничная водка, щавель.


При аллергии к пыльце сорных трав в сезон их цветения из рациона исключаются дыня, семена подсолнечника, подсолнечное масло, халва, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчица, шпинат, свёкла, латук, топинамбур, цикорий, цитрусовые, мёд, абсент, вермут.

www.gornovosti.ru

Вакцинация от аллергии  (метод АСИТ).

ЧТО НАЗЫВАЮТ АЛЛЕРГИЕЙ?

Аллергия — это извращенная реакция нашего иммунитета на те факторы, на которые в обычном здоровом состоянии организм человека не реагирует. Аллергические заболевания — бич многих людей, живущих в 21 веке. По классификации ВОЗ, сегодня аллергия занимает 4-ю позицию в мире среди хронической патологии, т.е. заболеваний имеющих затяжное хроническое течение. С каждым годом количество аллергиков растет, чему способствует неблагоприятная экологическая обстановка, перенаселенность больших городов, использование пищевых добавок.

КАК ЛЕЧИТЬ АЛЛЕРГИЮ?

Сегодня разработано и применяется большое количество медикаментов для экстренной помощи при острой аллергии, а также для профилактического лечения обострений. Часто бывает так, что добиться желаемого результата от применяемых противоаллергических средств не представляется возможным. У большинства аллергиков со временем даже увеличивается количество аллергенов, на которые развивается реакция.


Более 100 лет назад разработан и внедрен в практику аллергологов так называемый патогенетический метод лечения аллергии — метод АСИТ или СИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). АСИТ действует на иммунные механизмы аллергии, перенастраивает иммунитет на нормальную работу и предотвращает развитие новых аллергических реакций.

ИТАК, ЧТО ЖЕ ТАКОЕ АСИТ?

Аллерген-Специфическая Иммунотерапия (АСИТ, СИТ) — это введение в организм аллергика повышающихся доз именно того аллергена, который явился причинным фактором болезни (например: пыльца деревьев и растений, клещи домашней пыли, грибки, вызывающие рост плесени и т.д.). По сути, АСИТ — это метод, который лечит причину аллергии.

С одной стороны, АСИТ сродни гомеопатии, ведь принцип «подобное лечится подобным» здесь тоже присутствует, с другой — АСИТ наиболее похож на вакцинацию. Происходит подготовка иммунитета к встрече с «чужим» для того, чтобы в последствии эта встреча не запустила болезнь. Именно поэтому АСИТ также имеет второе название «вакцинация против аллергии».

В ходе лечения иммунитет не только «привыкает» к аллергенному фактору, в нем происходят сложные иммунологические реакции, в результате иммунный ответ переключается с аллергического на нормальный. После 2-3-летнего курса такой вакцинации у аллергика возникает невосприимчивость к причинному аллергену.


ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ АСИТ.

Вакцинация от аллергии используется в мире с самого начала 20 века — 1911 год, и за данный период специалистами аллергологами проведено большое количество клинических исследований, которые определили эффективную и безопасную методику — АСИТ. Этот метод наиболее эффективен, если начинается максимально рано после проявления первых признаков аллергии. Максимального эффекта получается достичь при лечении повторными курсами (в течение 3-5 лет), но часто результат достигается уже на первом году лечения.

Конечно лечение имеет определенный риск возникновения осложнений, поэтому в клинике Габричевского АСИТ проводят только высоко-квалифицированные врачи-аллергологи-иммунологи, специально обученные этому современному качественному методу лечения.

ПРЕИМУЩЕСТВА АСИТ ПЕРЕД ДРУГИМИ ВИДАМИ ЛЕЧЕНИЯ.

Большинство противоаллергических медикаментов только временно убирают проявления аллергии.

  • Результатом АСИТ является стойкое уменьшение клинических симптомов аллергии или полное их исчезновение, т.е. формирование длительной, часто пожизненной ремиссии.
  • АСИТ предотвращает развитие более тяжелой аллергии, например, переход аллергического риносинусита в тяжелую болезнь — бронхиальную астму.
  • АСИТ профилактирует появление реакции на более широкий спектр аллергенов.
  • Как во время проведения курса АСИТ, так и после снижается потребность в противоаллергических лекарствах.

КОМУ НАЗНАЧАЕТСЯ АСИТ?

Аллергикам с точно установленным аллергеном. Выявляется аллерген либо методом кожных проб, либо анализом крови на аллергены. АСИТ проводится при следующих заболеваниях:

  • круглогодичный аллергический ринит или риноконъюнктивит (реакция на бытовые аллергены, грибки) с длительностью заболевания не менее 1 года
  • сезонный аллергический ринит или риноконъюнктивит (реакция на цветение трав и деревьев) с длительностью заболевания не менее 2 лет
  • аллергическая бронхиальная астма с легкой и средне-тяжелой формой течения, без серьезных обострений.
  • Аллергены, от которых существуют вакцины: пыльца деревьев и трав, клещи домашней пыли, плесневые грибы, животные, яды жалящих насекомых.

КОГДА ПРОВОДИТСЯ АСИТ?

При бытовой аллергии (домашняя пыль и клещи домашней пыли) — независимо от сезона цветения растений. Начинать лечение можно в любой сезон. Продолжительность лечения — минимум 1 год.

При аллергии на цветение растений — за 2-3 месяца до начала периода цветения растения, вызывающего эту аллергическую реакцию, плюс весь сезон цветения. Во многих клинических исследованиях доказано, что АСИТ эффективна при продолжительности лечения в течение минимум 3 сезонов цветения.

КАК ПРОВОДИТСЯ АСИТ В КЛИНИКЕ ГАБРИЧЕВСКОГО?

Для вакцинации применяются специальные стандартизированные препараты, которые являются эффективными и безопасными — подтверждено на практике. Курс АСИТ включает фазу повышения дозы и поддерживающее лечение. На сегодняшний день существует два вида препаратов: подкожные и сублингвальные (распыления лечебной вакцины под язык).

— Подкожное введение аллергенов проводится 1 раз в 2-6 недель, используется преимущественно у взрослых пациентов, которые не хотят принимать препараты ежедневно или имеют какие-то хронические заболевания полости рта, являющиеся противопоказанием для использования подъязычных препаратов.

— Подъязычные препараты (капли или таблетки) — подбираются взрослым пациентам без возрастных ограничений, а также детям с 5 лет. Прием препарата осуществляется ежедневно.

ЕСТЬ ЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К АСИТ?

Их не так много, но тем не менее они существуют: это тяжелая форма течения бронхиальной астмы, злокачественные заболевания, тяжелые заболевания иммунной системы, тяжелые сердечно-сосудистые болезни, прием бета-блокаторов, возраст моложе 5 лет, а также другие случаи, которые исключает при проведении консультации специалист. Случаями, препятствующими проведению АСИТ подъязычными вакцинами, являются длительные и рецидивирующие заболевания полости рта.

ЕСТЬ ЛИ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АСИТ?

Побочные реакции на вводимые аллергены могут возникать, но современные методики производства и стандартизации препаратов для АСИТ делают минимальным риск их развития. Как правило, побочные эффекты являются временными, нетяжелыми, проходят самостоятельно в первые полчаса после вакцинации и не требуют лечения и отмены терапии.

Риск возникновения осложнений во время вакцинации аллергеном можно снизить, если пациент будет стараться соблюдать все рекомендации врача-аллерголога и информировать его обо всех изменениях в самочувствии.

По мнению специалистов-аллергологов, АСИТ сегодня является единственным методом, определяющим жесткий контроль аллергической реакции и, как следствие, в конечном итоге, избавляет пациента от данной болезни!

В нашем Центре на Академической АСИТ проводится опытными врачами-аллергологами с использованием аллергенов французской фирмы Сталлерджен: подкожных — Фосталь (аллерген пыльцы деревьев) и Аллюсталь (клещи домашней пыли), подъязычных — Сталораль (аллерген пыльцы деревьев и клещи домашней пыли) и Оралейр (аллерген пыльцы злаковых и сорных трав).

 

gabrichmed.ru

Сегодня существует только один способ окончательного избавления от аллергии — это лечение аллергенами. При поллинозе его нужно провести до начала цветения.

О методе специфической иммунотерапии рассказывает доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением иммунопатологии ГНЦ Института иммунологии МЗ РФ в Москве врач аллерголог-иммунолог Татьяна Васильевна Латышева.

— Почему только метод специфической иммунотерапии — СИТ — может вылечить аллергию?

— Все противоаллергические средства — даже самые новые и эффективные — действуют только тогда, когда вы их принимаете. Таблетки, мази, капли и даже стероидные гормоны не в состоянии заставить организм перестать реагировать на аллергены — пыльцу, пыль, шерсть, «яд» насекомых. Задача средств от аллергии — лишь снять симптомы: насморк, конъюнктивит, дерматит, затрудненное дыхание. И со всем этим они успешно справляются. Но стоит только прекратить их регулярный прием — и проблемы возвращаются. Поэтому, чтобы качество жизни не страдало, «аллергикам» приходится сезонно или постоянно принимать «свои» лекарства. Совсем другие возможности у метода специфической иммунотерапии. Этот метод позволяет «приучить» человека к тому аллергену, который является причиной его страданий. После курса лечения чувствительность к аллергену снижается. При встрече с ним пациент, прошедший курс СИТ, перестает мучиться от чихания, слезотечения, то есть реагирует на бывшего «врага» совершенно обычным образом, как все.

— Значит, после курса лечения аллергенами пациент полностью выздоравливает?

— К этому и стремится специфическая иммунотерапия. Даже один проведенный курс СИТ может позволить добиться высоких результатов. Бывший «аллергик» вообще забывает, что у него когда-то были серьезные проблемы со здоровьем. Правда, сразу выздоравливают не все. Есть пациенты, у которых после лечения аллергические заболевания «молчат» по 10-15 лет, а потом вновь «просыпаются». СИТ не так быстро действует в основном на запущенные формы аллергии. В этих случаях требуется провести не один, а два-три курса инъекций. Но даже если пациенту не удалось выздороветь окончательно, положительные сдвиги происходят всегда. Во-первых, значительно уменьшается чувствительность к аллергену. Поэтому потребность в «дежурных» лекарствах — таблетках, каплях, мазях — заметно уменьшается. Во-вторых, лечение методом СИТ предупреждает переход болезни в более тяжелую форму, например, не дает аллергическому насморку «превратиться» в бронхиальную астму. И в-третьих, СИТ препятствует расширению круга аллергенов, к которым у пациентов формируется повышенная чувствительность. Так что СИТ оказывает и лечебное, и профилактическое действие одновременно.

— Расскажите, пожалуйста, каким образом происходит приучение больного к «виноватому» аллергену?

— Существуют разные способы использования аллергенов. Возможен прием аллергена внутрь, путем ингаляций, закапывания в нос, инъекций. В нашей стране чаще всего применяются подкожные инъекции причинно — значимых аллергенов. «Виновный» аллерген определяют не только по жалобам, но и по результатам тщательного обследования. Процедуру введения аллергена проводят не один раз, как это бывает при вакцинации против какого-либо заболевания. Такие «прививки» нужно делать регулярно. Один курс лечения занимает от 10-12 дней до полугода. Все зависит от того, по какой схеме проводится СИТ — классической или ускоренной. И в том и в другом случае доза вводимого аллергена от раза к разу увеличивается. Это постепенный процесс, который протекает под контролем врача. Наконец достигается максимальная доза аллергена, и пациент переходит на поддерживающее лечение. «Прививки» ему делают уже гораздо реже. Интервалы между ними достигают одной-двух недель.

— Но если человеку вводят аллерген, послуживший причиной его болезни, неужели не происходит ее обострение?

— Да, естественные аллергены могут вызывать обострения болезни, поэтому при методе СИТ используются очищенные и особым образом приготовленные аллергены. В настоящее время в Институте иммунологии разрабатываются такие лечебные формы, которые состоят из аллергоида и иммуномодулятора. Они называются аллерговакцинами. Благодаря такому составу «прививки» практически не вызывают нежелательных реакций и стимулируют работу иммунной системы. Но, как любой метод лечения, СИТ иногда может вызывать осложнения. Например, обострение ринита, конъюнктивита, крапивницы. Здесь многое зависит от искусства врача: верно ли он определил причинный аллерген, подобрал его дозировку, составил схему лечения. Не менее важно и поведение пациента во время курса СИТ. Он должен строго соблюдать требования врача. Нельзя нарушать ритм лечения, просто так пропускать очередную инъекцию. Однако есть естественные причины — приход месячных, простудное заболевание, сильный стресс. В этих случаях врач сам замедляет лечение или снижает дозу вводимого аллергена. После инъекции пациент должен 1,5 — 2 часа находиться под наблюдением врача. Если же ему приходится постоянно контактировать с «живым» аллергеном, например с домашней пылью, то лучше проходить лечение в стационаре. Также в большинстве случаев пациенту нужно соблюдать гипоаллергенную диету. Проходящим курс СИТ рекомендуют исключить на время лечения все острое, копченое и спиртное. Остальные ограничения в пище индивидуальны. Диета подбирается в зависимости от того, каким аллергеном врач лечит больного и какой способ им выбран — классический или ускоренный.

— Чем отличаются эти две схемы лечения — классическая и ускоренная?

— Их главное отличие — скорость введения аллергена. При классическом способе пациент ходит на инъекции в течение нескольких месяцев. Доза аллергена при этом увеличивается довольно медленно. Ускоренную схему чаще всего используют при лечении пыльцевыми аллергенами у тех, кто страдает поллинозом. Так как она применяется перед сезоном цветения растений, то ее также называют предсезонной. При ускоренной схеме лечения уколы в плечо делаются чаще — до трех раз в день. И проводят их уже, как правило, в условиях стационара. Это связано с тем, что доза лечебного аллергена увеличивается гораздо быстрее, и врачу нужно постоянно следить за реакцией организма.

— Какая из этих схем надежнее?

— И та и другая схемы равны по своей эффективности. Так что кому как удобнее лечиться. Тем, кто предпочитает «классику», не приходится ложиться в стационар и ежедневно терпеть по нескольку уколов. С другой стороны, человеку трудно несколько месяцев подряд ограничивать свой образ жизни, соблюдать диету, не пропускать посещения врача. Кроме того, за такой долгий промежуток времени у многих случаются стрессы, обострения каких-то общих заболеваний, «простуды», ОРВИ. Все это вынуждает делать перерывы в лечении, а потом возвращаться к прежней или даже меньшей дозе аллергена. Лечение затягивается и даже может осложниться. Как следствие, уменьшается его положительное действие. Иногда человеку проще выделить пару недель непосредственно перед началом сезона, чтобы в стационарных условиях по всем правилам провести лечебно-профилактический курс «прививок» от аллергии. Надо сказать, что ускоренный метод имеет отнюдь не больше противопоказаний и осложнений, чем классический.

— А в каких случаях метод СИТ применять нельзя?

Во-первых, лечение аллергенами не проводят в период обострения любого аллергического заболевания. Рак, туберкулез, любые острые недуги, тяжелые поражения почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем тоже ограничивают применение метода СИТ. Нельзя «прививаться» от аллергии больным гепатитом в острой форме. Запрет на проведение специфической иммунотерапии, хотя и временный, налагается и на беременных женщин. Однако если беременность наступила уже в процесс лечения, то курс СИТ доводят до конца. На развитие ребенка он не повлияет. Таковы общие противопоказания, но могут существовать и индивидуальные ограничения. Все решается совместно с врачом.

— Существуют ли какие-то возрастные ограничения?

У взрослых лечение аллергенами проводят лет до 50, хотя полвека — не предел, пациенты могут быть и старше. Детям метод СИТ можно использовать начиная с трехлетнего возраста. Важно то, что нашим маленьким пациентам не приходится, как взрослым, терпеть многочисленные уколы. Их лечат с помощью пероральных аллергенов. Это капли и горошины, которые даются малышам в рот. Иммунная система ребятишек более восприимчива и податлива, поэтому такой способ лечения для них приемлем. Взрослые пациенты, конечно, тоже могут проходить курс пероральной аллерговакцинации. Однако на них этот путь доставки аллергенов все же действует не так эффективно, как на детей.

— Можно ли с помощью метода СИТ лечить бронхиальную астму?


Разумеется, можно и даже нужно, если это аллергическая форма астмы. Правда, при этом заболевании, как правило, требуется не один, а несколько курсов инъекций. Чем раньше человек пришел на лечение, тем лучше будет его результат. Но в любом случае после лечения астма будет протекать в более легкой форме. Или даже исчезнет на несколько лет. Впрочем, если болезнь вновь поднимет голову, еще один курс СИТ не даст ей развиться с прежней силой.

— На какой стадии развития аллергии лучше всего решаться на специфическую иммунотерапию?

Конечно, не стоит бежать на «прививки» от аллергии, если у вас нормальное самочувствие, и только кожное тестирование выявило повышенную чувствительность к какому-то аллергену. Решаться на радикальные меры вам еще рано. Но не надо впадать и в другую крайность: откладывать визит к аллергологу, в то время как у вас «без причины» льет из носа, все время слезятся глаза и вам тяжело дышать. Ведь можно заработать и осложнение в виде астмы. Запущенную проблему лечить сложнее и дольше. Так что мы рекомендуем СИТ тем, у кого уже есть явные симптомы аллергии, которые мешают полноценно радоваться жизни. Тем, кто уже «подсел» на «лекарства от аллергии».

— Сколько стоит курс специфической иммунотерапии?

Полный курс лечения одним аллергеном в Институте иммунологии стоит 2205 рублей. Независимо от того, по какой схеме проводится СИТ — классической или ускоренной.
Двухнедельный курс «прививок» способен превратить аллергика в здорового человека.
Страдающие поллинозом могут пройти курс лечения непосред-ственно перед сезоном цветения растений. Ускоренная схема СИТ так же эффективна, как и классическая.

Наталья ДАЛЬНЕВА


www.medvopros.com

Выбирайте время

Хотя аллергическое заболевание у ребенка и не является противопоказанием к вакцинации, оно требует индивидуального прививочного графика. Детям-аллергикам нельзя делать прививки во время обострения, то есть при выраженных проявлениях атопического дерматита, астмы или поллиноза. В случае поллиноза следует избегать вакцинации в течение всего сезона цветения, даже если в данный момент сильных проявлений аллергии нет. Лучше всего дождаться периода полного «затишья», чтобы избежать лишней нагрузки на иммунную систему.

Убедитесь в безопасности вакцины

Прежде чем прививать ребенка, нужно не только убедиться в хорошем качестве вакцины, но и уточнить ее состав, так как он может оказаться неподходящим для аллергика. Некоторые прививочные препараты (например, живая поливакцина корь – краснуха – паротит) приготовлены на куриных эмбрионах и противопоказаны при аллергии на белок куриного яйца. При аллергии на пекарские дрожжи нельзя вводить вакцину против гепатита В, а при аллергии к желатину – вакцину против ветряной оспы. Чувствительные дети часто плохо реагируют на коклюшный компонент вакцины АКДС, и врачи рекомендуют прививать их от дифтерии и столбняка вакциной АДСМ, воздействие которой считается более мягким. Если у ребенка есть аллергия на антибиотики, для него опасны живые и многосоставные вакцины. Вообще при вакцинации аллергиков лучше, насколько возможно, избегать живых и поликомпонентных вакцин. Прививочный график при этом растягивается во времени, но для организма ребенка так будет лучше.

Меры профилактики

Собираясь прививать даже здорового ребенка, хорошо незадолго до вакцинации сделать анализы его крови и мочи, чтобы убедиться в том, что в организме не идет скрытый инкубационный период заболевания. Что касается аллергиков, то за три дня до вакцинации, в день прививки и три дня после нее им желательно еще и принимать антигистаминные препараты. Это на всякий случай следует делать и детям с возможной предрасположенностью к аллергии (когда есть аллергики среди близких родственников), у которых прививка может сыграть роль «спускового крючка» для начала заболевания.

Изредка сразу после вакцинации случается острая аллергическая реакция, известная под названием сывороточной болезни, или анафилактического шока, и дети-аллергики подвержены этому риску больше остальных. Как бы ни была низка вероятность того, что это произойдет, лучше не уходить из поликлиники хотя бы в течение получаса после прививки – в процедурном кабинете есть все необходимое для срочной помощи в подобных случаях. Если ребенку стало плохо уже после того, как вы вернулись домой, необходимо вызвать «скорую».

Как быть с реакцией Манту?

Реакция Манту формально не является прививкой, но тем не менее это введение в организм чужеродного вещества, нередко вызывающее аллергию. Недостаток этой процедуры в том, что она слишком часто дает ложноположительную реакцию. Практически все аллергики так реагируют на составляющую препарата – туберкулин. Поэтому детям с аллергией или склонностью к ней нужно делать Манту под прикрытием антигистаминных препаратов или использовать другие методы проверки на туберкулез. Например, существует диагностика, разработанная в России, под названием диаскинтест: под кожу вводится не туберкулин, а рекомбинантный белок, вызывающий иммунную реакцию только на микобактерии туберкулеза. Но хоть этот препарат и считается менее аллергенным, его все равно лучше вводить на фоне приема антигистаминов.

Можно прибегнуть и к альтернативному варианту диагностики туберкулеза – сдать на анализ кровь из вены. Это более сложная и долгая процедура, но зато и более щадящая для иммунной системы ребенка-аллергика.

Двойная польза

Есть прививки, которые аллергикам особенно… полезны. Например, при вирусиндуцированной бронхиальной астме (аллергии на вирусные инфекции) такая прививка как раз может защитить от аллергической реакции на вирусное заболевание. Также всех детей с аллергией рекомендуется своевременно прививать от дифтерии и столбняка, потому что риск острых аллергических реакций на лечение – введение противостолбнячной и противодифтерийной сывороток – значительно выше, чем на анатоксины, которые используются в вакцинах от этих заболеваний.

www.aif.ru

Показания к прививке от аллергии

Препараты вводятся в следующих случаях:

  • при необходимости срочного купирования острого приступа аллергии;
  • для предотвращения острых аллергических проявлений;
  • при укусах насекомых в область лица и шеи;
  • при тяжелом состоянии пациента, когда симптомы аллергии угрожают жизни пациента.

Противопоказания

Не рекомендуется делать укол против аллергии в следующих случаях:

  • при обострении хронических недугов;
  • при нервных расстройствах;
  • во время беременности и кормлении грудью;
  • людям старше 60 лет;
  • детям до 3 лет;
  • после длительной гормональной терапии.

Побочные действие

Могут наблюдаться:

  • скачки артериального давления;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

При длительном применении не редко:

  • увеличивается масса тела;
  • снижается либидо;
  • появляется боль в молочных железах;
  • происходят менструальные сбои;
  • беспокоит ноющая головная боль;
  • нарушается сон;
  • возникают частые позывы в туалет.

При пероральном приеме возможно:

  • жжение во рту;
  • насморк;
  • чихание;
  • покраснение слизистой оболочки глаз.

АСИТ проводить не рекомендуется при обострении аллергии, во время вирусных заболеваний.

Ограничений по возрасту нет. Чем моложе пациент, тем успешнее будет лечение.

Видео: Как правильно делать инъекцию

Что лучше: таблетки или инъекции

При легких и средних степенях тяжести аллергических проявлений хорошо помогают антигистаминные препараты в виде таблеток, которые продаются в аптеках без рецепта.

Их название:

  • Кларитин;
  • Лоратодин;
  • Цетиризин.

Если эти лекарственные средства не помогают, то доктор может назначить прием Низонекса, Авамиса, которые содержат небольшие дозы гормонов.

Только в случаях, когда аллергия несет опасность для здоровья человека, приписывают гормональные уколы, они помогают на долгое время избавиться от симптомов аллергии, останавливают очаг развития болезни.

Количество процедур зависит от силы аллергического воздействия на организм человека, индивидуальных особенностей пациента.

Порой лечение может растянуться на долгие годы, чем раньше начать курс терапии, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение инъекциями

АСИТ – это типичная прививка от аллергии, назначается в том случае, когда защитить организм от аллергена невозможно другими способами.

Методы проведения иммунотерапии:

  1. традиционный, полный цикл лечения до трех лет;
  2. ускоренный, двухнедельный насыщенный курс с поддерживающей дозой после выписки из стационара;
  3. вместо инъекций приписывают капли или таблетки подобного действия.

Укол вводится амбулаторно под строгим наблюдением доктора, самостоятельно проводить процедуру не рекомендуется.

Можно ли использовать для профилактики

Прежде чем отправиться за лекарством в аптеку важно проконсультироваться с доктором и решить, можно ли использовать антигистаминные средства и уколы для профилактики аллергии.

Только специалист может точно сказать, какой препарат поможет укрепить иммунитет и повысить противостояние организма против действия аллергенов в каждом индивидуальном случае.

Распишет дозировку и назначит полный курс профилактических мер.

К общим рекомендациям можно отнести:

  • ведение здорового образа жизни;
  • регулярную физическую активность;
  • сбалансированное питание;
  • полноценный сон и оптимальный режим труда и отдыха.

По возможности избегать контакта с аллергией, которая беспокоит организм пациента.

Эффективность

Укол от аллергии на полгода или год дает высокий результат.

Облегчение симптомов аллергических проявлений наступает в 90% случаев, это единственный способ защитить организм, когда избежать аллергена просто невозможно.

АСИТ лечит не следствие, а причину болезни, приучает иммунитет правильно реагировать на возникающий аллерген.

Вот почему многим пациентам удается на долгие годы забыть о болезни, и даже добиться полного выздоровления. Уменьшается вероятность получения угрозы для жизни человека.

Сокращенный курс АСИТ не настолько эффективен, чем регулярные уколы, однако для многих людей это приемлемый способ раз и навсегда избавиться от надоедливых симптомов аллергии.

Аналоги

Помимо инъекций существуют и другие методы ведения искусственного аллергена в организм, например:

  • препараты в виде капель;
  • таблеток под язык.

Пероральный метод используется для лечения детей, ведь капли можно принимать самостоятельно в домашних условиях, а не ездить каждый день к доктору.

Ценовая политика

Цена прививки от аллергии:

  1. «Супрастин» колеблется от 115 до 125 рублей. В коробке 5 ампул, стоимость от 135 до 150 рублей;
  2. Дипроспан в ампулах 1 мл стоит от 600 до 4000 рублей;
  3. Рузам для подкожного введения 0,2 мл 5 шт. – 1800 рублей;
  4. Кальций глюконат — стабил. р-р д/ин. 100мг/1мл 10 мл №10 – 120 рублей;
  5. Дипроспан суспензия д/ин. по 1 мл в амп. №1 – 830 рублей;
  6. Преднизол 30 мг/мл №3 р-р д/ин.амп. – 180 рублей.

На сегодняшний день уколы против аллергии эффективно выполняют свою функцию и излечивают от различных видов аллергических реакций. Теперь можно смело отправлять в лес по ягоды и не бояться укусов клещей или запаха амброзии.

allergycentr.ru